Маалокс при Болезние
Маалокс ® (Maalox ® )
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав
Таблетки жевательные | 1 табл. |
активные вещества: | |
магния гидроксид | 400 мг |
алгелдрат (в виде алюминия оксида гидратированного) | 400 мг |
(эквивалентно 200 мг алюминия оксида) | |
вспомогательные вещества: крахмал с сахарозой (сахаром кондитерским); сорбитол; маннитол; магния стеарат; ароматизатор мяты перечной; натрия сахаринат; сахароза |
Таблетки жевательные (без сахара) | 1 табл. |
активные вещества: | |
магния гидроксид | 400 мг |
алгелдрат (в виде алюминия оксида гидратированного) | 400 мг |
(эквивалентно 200 мг алюминия оксида) | |
вспомогательные вещества: сорбитол жидкий (некристаллизующийся); мальтитол; магния стеарат; ароматизатор лимонный (вкусоароматические препараты, натуральные вкусоароматические вещества, акации камедь (Е414), лимонная кислота (Е330), бутилгидроксианизол (Е320); натрия сахаринат; глицерол (85%); тальк |
Описание лекарственной формы
Таблетки жевательные: белого цвета, круглые, плоскоцилиндрической формы, с фаской и гравировкой «Мх».
Таблетки жевательные (без сахара): от белого до желтоватого цвета с незначительной мраморностью, круглые, плоскоцилиндрической формы с фаской, с гравировкой «МAALOX» на одной стороне и «sans sucre» — на другой, с запахом лимона.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Препарат нейтрализует свободную соляную кислоту, не вызывая вторичной гиперсекреции соляной кислоты. В связи с повышением рН при его приеме снижается пептическая активность желудочного сока. Обладает также адсорбирующим и обволакивающим действием, благодаря которым уменьшается воздействие повреждающих факторов на слизистую оболочку.
Фармакокинетика
Гидроксиды магния и алюминия считаются антацидами местного действия, практически не абсорбирующимися при приеме в рекомендуемых дозах и, соответственно, не оказывающими системных эффектов.
Показания препарата Маалокс ®
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения;
острый гастродуоденит, хронический гастродуоденит с нормальной или повышенной секреторной функцией в фазе обострения;
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагит;
диспептические явления, такие как дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка после погрешностей в диете, избыточного употребления этанола, кофе, никотина
диспептические явления, такие как дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога, кислая отрыжка (и их профилактика), возникающие в результате применения некоторых ЛС (НПВС, ГКС).
Противопоказания
тяжелая почечная недостаточность;
повышенная чувствительность к активным веществам и другим компонентам препарата;
непереносимость фруктозы (из-за наличия в составе препарата сорбитола);
детский и подростковый возраст до 15 лет.
синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, недостаточность сахаразы-изомальтазы (из-за наличия в составе препарата сахарозы) — для таблеток жевательных.
непереносимость мальтитола — для таблеток жевательных без сахара.
– при почечной недостаточности;
– у пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе;
– при беременности (см. «Применение при беременности и кормлении грудью»);
– при болезни Альцгеймера;
– при сахарном диабете (из-за наличия в составе препарата сахарозы) — для таблеток жевательных.
Применение при беременности и кормлении грудью
У животных не получено четких указаний на наличие тератогенного эффекта у алюминия гидроксида и магния гидроксида. На настоящий момент не выявлено никаких специфических тератогенных эффектов при использовании препарата Маалокс ® во время беременности, однако, в связи с недостаточностью клинического опыта, его применение во время беременности возможно, только если потенциальная польза от его применения для матери оправдывает потенциальный риск для плода.
Следует избегать назначения препарата во время беременности в больших дозах и в течение длительного времени.
При использовании согласно рекомендациям всасывание комбинаций алюминия гидроксида и солей магния у матери ограничено, поэтому препарат Маалокс ® признан совместимым с кормлением грудью.
Побочные действия
При соблюдении рекомендованного режима дозирования побочные эффекты незначительны.
Для указания частоты развития нежелательных побочных эффектов используется следующая классификация ВОЗ : нечастые — ≥0,1 и ЖКТ : нечасто — диарея, запор.
Нарушения обмена веществ и питания: неизвестная частота — гипермагниемия, гипералюминемия, гипофосфатемия (при длительном лечении или приеме высоких доз, либо при приеме стандартных доз при низком содержании фосфатов в пище), которая может приводить к повышенной резорбции костной ткани, гиперкальциурии, остеомаляции.
Взаимодействие
С хинидином. При одновременном применении с хинидином возможно повышение сывороточных концентраций хинидина и развитие передозировки хинидина.
С блокаторами H2-гистаминовых рецепторов, пропранололом, атенололом, цефдиниром, цефподоксимом, метопрололом, хлорохином, простациклинами, дифлунизалом, дигоксином, бисфосфонатами, этамбутолом, изониазидом, фторхинолонами, натрия фторидом, ГКС (описано для преднизолона и дексаметазона), индометацином, кетоконазолом, линкозамидами, фенотиазиновыми нейролептиками, пеницилламином, розувастатином, солями железа, левотироксином. При одновременном приеме с препаратом Маалокс ® снижается всасывание перечисленных выше препаратов в ЖКТ . В случае 2-часового интервала между приемом этих препаратов и таблеток Маалокс ® и 4-часового интервала между приемом фторхинолонов и препарата Маалокс ® в большинстве случаев данного нежелательного взаимодействия можно избежать.
С полистиролсульфонатом (кайексалатом). При совместном применении препарата Маалокс ® с полистиролсульфонатом (кайексалатом) следует соблюдать осторожность из-за возможного риска снижения эффективности связывания калия смолой и развития метаболического алкалоза у пациентов с почечной недостаточностью (для алюминия гидроксида и магния гидроксида) и обструкции кишечника (для алюминия гидроксида).
С цитратами. При сочетании алюминия гидроксида с цитратами возможно увеличение плазменных концентраций алюминия, в особенности у пациентов с почечной недостаточностью.
Способ применения и дозы
Внутрь, рассасывая или тщательно разжевывая.
Взрослым и подросткам старше 15 лет — по 1–2 табл. 3–4 раза в сутки через 1–2 ч после еды и на ночь.
При рефлюкс-эзофагите препарат принимают через короткое время после еды. Максимальное количество приемов препарата — 6 раз в день. Не принимать более 12 табл. в сутки. Курс лечения не должен превышать 2–3 мес. При эпизодическом применении (например при дискомфорте после погрешностей в диете) — по 1–2 табл. однократно.
Передозировка
Симптомы острой передозировки комбинацией алюминия гидроксида и солей магния включают в себя диарею, боль в животе и рвоту.
У пациентов из группы риска прием высоких доз препарата может вызывать или усугублять обструкцию кишечника или кишечную непроходимость (см. «С осторожностью»).
Лечение: алюминий и магний выводятся с мочой. Лечение острой передозировки осуществляют при помощи восполнения потери жидкости и форсированного диуреза. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проведение гемодиализа или перитонеального диализа.
Особые указания
Алюминия гидроксид плохо всасывается в ЖКТ , поэтому у пациентов с нормальной функцией почек системное воздействие возникает редко. Однако длительное лечение, использование чрезмерно высоких доз препарата или же использование нормальных доз препарата на фоне низкого поступления фосфатов с пищей могут привести к фосфатной недостаточности (из-за связывания алюминия с фосфатом, которая сопровождается усилением резорбции костной ткани и гиперкальциурий с риском развития остеомаляции. Лечение пациентов с риском развития фосфатной недостаточности или длительное применение препарата следует осуществлять под медицинским наблюдением.
При почечной недостаточности возможно повышение плазменных концентраций магния и алюминия. У этих пациентов при длительном применении препарата в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или усугубление остеомаляции, вызванной диализом.
Следует соблюдать 2-часовой интервал между применением препарата Маалокс ® и других препаратов и 4-часовой интервал между приемом препарата Маалокс ® и фторхинолонов (см. «Взаимодействие»).
Следует избегать длительного назначения препарата Маалокс ® при почечной недостаточности.
Несмотря на то, что препарат отпускается без рецепта, перед применением препарата в период беременности и лактации (грудного вскармливания), а также у подростков рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Алюминия гидроксид при низком содержании фосфатов в пище может приводить к развитию недостаточности фосфора в организме. Поэтому при применении алюминия гидроксида, особенно длительном, следует обеспечить достаточное поступление фосфатов с пищей.
Если симптомы заболевания усиливаются или сохраняются в течение 10 дней лечения, следует обратиться к врачу для выяснения причины и возможно коррекции лечения.
Препарат проницаем для рентгеновских лучей.
У пациентов с сахарным диабетом следует принимать во внимание наличие в препарате сахарозы (для таблеток жевательных).
Форма выпуска
Таблетки жевательные. По 10 табл. в блистере из ПВХ/алюминиевой фольги. По 1, 2 или 4 блистера помещают в картонную пачку.
Таблетки жевательные (без сахара). По 10 табл. в блистере из ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги. По 1, 2 или 4 блистера помещают в картонную пачку.
Производитель
Санофи С.п.А., Италия Sanofi S.p.A. S.S. 17 km 22 – 67019 Scoppito (AQ), Italy.
Претензии потребителей направлять по адресу в России: 125009, Москва, ул. Тверская, 22.
Тел.: (495) 721-14-00; факс: (495) 721-14-11.
Маалокс
Цены в интернет-аптеках:
Маалокс – это комбинированное лекарственное средство, благотворно действующее на желудок и пищевод и обладающее антацидным, обволакивающим, адсорбирующим, желчегонным и ветрогонным действием.
Форма выпуска и состав Маалокса
Маалокс выпускается в виде жевательных таблеток, суспензии во флаконах и саше.
Основными действующими веществами Маалокса являются: гидроксид алюминия и гидроксид магния.
В одной жевательной таблетке содержится по 400 мг основных действующих веществ. Вспомогательными веществами являются: сахароза, маннитол, сорбитол, крахмал, стеарат магния, сахаринат натрия и мятный ароматизатор.
В 100 мл суспензии Маалокс содержится 3.5 г гидроксида алюминия и 4 г гидроксида магния. В качестве вспомогательных веществ выступают: моногидрат лимонной кислоты, концентрированная хлористоводородная кислота, эфирное масло мяты, метилпарагидроксибензоат, маннитол, сахаринат натрия, пропилпарагидроксибензоат, некристаллический сорбитол, перекись водорода и вода очищенная.
В 1 саше суспензии Маалокс содержится 525 мг гидроксида алюминия и 600 мг гидроксида магния.
Суспензия Маалокс является более эффективным средством, поскольку состоит из более мелких частиц.
Предварительно рассосанные или разжеванные таблетки оказывают больший кислотонейтрализующий эффект, чем таблетки, проглоченные целиком.
Фармакологическое действие Маалокса
Действие препарата основано на нейтрализации свободной соляной кислоты, результатом которой является снижение пептической активности желудочного сока. Маалокс оказывает обволакивающее и адсорбирующее действие, защищая слизистую желудочно-кишечного тракта от влияния повреждающих факторов.
Препарат не вызывает вторичной гиперсекреции желудочного сока и уменьшает на несколько часов болезненные ощущения в верхних отделах пищеварительной системы.
Показания к применению Маалокса
Маалокс назначается при:
- обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия;
- обострении острого и хронического гастродуоденита с повышенной или нормальной секреторной функцией;
- дискомфорте или болях в эпигастральной области, изжоге, кислой отрыжке после погрешности в диете, избыточного употребления кофе, никотина, этилового спирта;
- дискомфорте или болях в эпигастральной области, изжоге, кислой отрыжке после применения определенных лекарственных препаратов (НПВС, глюкокортикостероидов и других);
а также для профилактики эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта во время длительной терапии НПВС и глюкокортикоидами.
Противопоказания к применению Маалокса
Не следует принимать Маалокс:
- при тяжелой почечной недостаточности;
- при гипофосфатемии;
- при повышенной чувствительности к входящим в состав препарата компонентам;
- в случае дефицита изомальтозы/сахаразы, непереносимости фруктозы и глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- в возрасте до 15 лет.
Маалокс нужно принимать с осторожностью:
- пациентам с порфирией, которые находятся на гемодиализе;
- при болезни Альцгеймера;
- при нарушении функционирования почек (у таких пациентов при приеме препарата возможно повышение концентрации алюминия и магния, при длительном применении Маалокса в больших дозировках возможно развитие деменции, энцефалопатии и микроцитарной анемии);
- во время беременности и кормления грудью;
- при низком содержании фосфатов в пище (во избежание развития фосфатной недостаточности).
Способ применения Маалокса и дозировка
По инструкции Маалокс принимается внутрь.
Таблетки необходимо рассасывать или хорошо разжевывать.
Препарат назначается по одной-две таблетки 3-4 раза в день через час-два после приема пищи, а также на ночь. Максимально допустимое число приемов таблеток – 6 раз в сутки. Нельзя принимать более 12 таблеток в сутки.
Суспензию Маалокспринимаютпри возникновении болей или через 1-2 часа после приема пищи. Обычно назначают по 1 столовой ложке или 1 саше (15 мл) 3-4 раза в день (но не больше 6 саше в сутки, перерыв между приемами не менее 2 часов). Перед использованием флакон с суспензией необходимо встряхнуть, а саше размять между пальцами. Содержимое саше выдавливается сразу в рот или в ложку.
В случае рефлюкс-эзофагита Маалокс принимается спустя некоторое время после еды.
Курс лечения Маалоксом не должен составлять более 2-3 месяцев.
В случае эпизодического применения Маалокс принимают однократно по 1-2 таблетки или 1 столовой ложке (15 мл).
Побочные действия Маалокса
Согласно инструкции Маалокс при соблюдении режима дозирования не вызывает побочных эффектов либо они незначительны.
Иногда возникают: запор, диарея, рвота, тошнота, изменение вкусовых ощущений.
В редких случаях при длительном применении больших доз препарата пациентами с почечной недостаточностью у них может развиваться деменция, энцефалопатия, микроцитарная анемия.
У пациентов с сопутствующей почечной недостаточностью могут повышаться плазменные концентрации алюминия и/или магния, снижаться АД, развиваться жажда, гипорефлексия.
При длительном применении препарата в высоких дозах (особенно при недостатке фосфатов, поступающих с пищей) могут возникать: гипофосфатемия, гипокальциемия, гиперкальциурия, остеопороз, нефрокальциноз, остеомаляция.
Применение Маалокса во время беременности и лактации
В настоящее время никаких тератогенных эффектов при использовании Маалокса во время беременности не выявлено, но в связи с тем, что клинического опыта пока не достаточно, использование Маалокса во время беременности возможно только после консультации с врачом.
Назначения Маалокса в период беременности в высоких дозировках на протяжении длительного времени следует избегать.
При приеме Маалокса не требуется прекращать кормление грудью.
Взаимодействие Маалокса с другими лекарственными препаратами
При одновременном приеме Маалокса с антибиотиками снижается всасывание ципрофлоксацина, дигоксина, антибиотиков тетрациклинового ряда, офлоксацина, индометацина.
Маалокс также уменьшает всасывание ацетилсалициловой кислоты, бета-адреноблокаторов, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, дифлунизала, аминазина, фенитоина, изониазида, фосфорсодержащих препаратов.
При применении препарата вместе с хинидином сывороточные концентрации хинидина повышаются, возможно развитие передозировки хинидином.
Особые указания по применению Маалокса
Необходимо соблюдение 2-часового перерыва между приемом Маалокса и других лекарств и 4-часового перерывы между приемом Маалокса и фторхинолонов.
Длительного приема препарата при нарушениях функции почек следует избегать.
При длительном приеме препарата необходимо следить за достаточным поступлением в организм фосфатов.
Пациенты с сахарным диабетом должны принимать во внимание, что в препарате содержится сахароза.
Условия хранения Маалокса
По инструкции Маалокс следует хранить при температуре не выше 25ºС.
Как и от чего принимать Маалокс и его аналоги
Препарат «Маалокс» эффективно борется с гастритами, панкреатитом и изжогой. Может использоваться в период вынашивания ребенка, лактации, для детей. Изготавливается в виде рассасывающихся драже и суспензии. Лекарство может взаимодействовать с другими, имеет много аналогов. Производитель – Италия. Также выпускается и в другой стране – во Франции.
Общее описание
Лекарство относится к антацидным препаратам. За счет обволакивающих свойств снижает повреждение слизистой желудка. Одновременно хорошо снижает кислотность, агрессивное воздействие желудочного сока. Лекарство назначается при заболеваниях ЖКТ для устранения болей и ряда симптомов – изжоги, отрыжки. Также препарат применяется для лечения панкреатита.
Виды препарата
На данный момент есть два вида лекарства. Один предназначен для терапии небольшими курсами, другой – для разового применения.
«Маалокс»
Обычный изготавливается в таблетках и суспензии. Его разовая дозировка составляет 15 миллилитров. Препарат включается в схему терапии при высокой кислотности желудка. Иначе лекарство называется «Маалокс»-плюс. Это средство для лечения небольшими курсами.Препарат изготавливается в виде суспензии и пилюли. Пилюли изготавливаются с сахаром и без него. В остальном состав драже идентичен.
«Маалокс»-мини
«Маалокс»-мини применяется только разово, для быстрого устранения негативных симптомов. Препарат выпускается только суспензией. Она предназначается для разового использования, избавления от тяжести в животе, изжоги. Это позволяет носить лекарство с собой, принимать даже в поездках.
Форма выпуска препарата и его состав
Препарат изготавливается в виде драже и суспензии. В них содержатся одни и те же активные компоненты в равных дозах. Драже упакованы в коробочки от 10 до 40 пилюль. Жидкость разлита в темные стеклянные 250-миллитровые емкости либо в плотные пакетики по 15 миллилитров. Одно саше – разовая доза. Они упакованы по 30 штук в коробочки.
«Маалокс»-мини расфасован в небольшие непрозрачные пакетики по 4,3 мл. Они помещаются от 10 до 60 штук в коробочки. Использование «Маалокса» в пакетиках: односаше равняется разовой минимальной дозе.
Суспензия – это непрозрачная белая (может иметь желтоватый оттенок) тягучая плотная жидкость. Драже с добавлением сахара имеют плоскоцилиндрическую форму с маркировкой «Мх», без глюкозы – обладают лимонным запахом и помечены как «sanssucre».
В состав препарата входят гидроксиды магния и алюминия, это активные вещества. В обычной суспензии их содержится чуть большее количество, чем в драже и мини-версии. Плюс в состав включены дополнительные компоненты.
Показания к использованию и запреты
Инструкция по применению «Маалокса» сообщает, что лекарство применяется для устранения изжоги, тяжести в желудке и других симптомов при заболеваниях ЖКТ. Драже и сироп (в том числе и в пакетиках) принимаются при болях. От чего еще может помочь «Маалокс»:
- при хроническом гастродуодените и его обострениях;
- от жжения в желудке;
- при эзофагите и болях в животе;
- от язвенной болезни и 12-перстной кишки в период обострения;
- при отрыжке, остром гастродуодените, грыже пищевода.
«Маалокс» принимается при появлении дискомфорта после чрезмерного употребления кофе. С алкоголем «Маалокс» несовместим. Препарат можно пить при негативных симптомах (и для их профилактики), которые возникли после приема некоторых глюкокортикостероидов или негормональных противовоспалительных лекарств.
Противопоказания
Для «Маалокса» противопоказания делятся на полные и относительные. К первой группе причисляются:
- дети до 15-летнего возраста;
- непереносимость организмом фруктозы;
- гипофосфатемия;
- чрезмерная чувствительность к одному или нескольким веществам препарата;
- тяжелые заболевания почек.
К относительным запретам относятся беременные и кормящие женщины, пациенты с синдромом Альцгеймера и проходящие гемодиализ. Этой группе «Маалокс» допускается к применению, но с осторожностью.
Как правильно применять Маалокс
Так как «Маалокс» может быть жидким или в драже, способы его применения и дозировка отличаются. Препарат можно совмещать и с другими, но не одновременно. Например, как употреблять «Маалокс» с «Де Нолом»? Согласно аннотации он пьется за полчаса до еды. Через 1,5-2 часа – «Маалокс». Тогда эти препараты совместимы.
Как и когда принимать таблетки
Пилюли нужно рассасывать до полного растворения или разжевывать. После этого можно выпить небольшое количество простой воды. Для устранения дискомфорта, который вызван высокой кислотностью, пилюли принимаются по 1-2 штучки, через пару час-два после приема пищи.
Также препарат допускает, что его можно рассасывать перед сном. Количество разрешенных для приема раз – 3-4 в день. При рефлюкс-эзофагите драже разжевываются через полчаса после еды. Длительность курсового лечения определяется врачом, в индивидуальном порядке. Обычно показано от 10 дней до 2-х месяцев.
Инструкция по применению таблеток «Маалокс» разрешает употреблять не больше 12 штук ежедневно – можно по две сразу, тогда кратность приема составит 6 раз. Если необходимо устранить разовые приступы изжоги или тяжести в животе, достаточно рассосать 1-2 пилюли. Жевательные таблетки выпускаются с добавлением глюкозы и без нее. Диабетикам нужно покупать только без сахара.
Как и когда применяется суспензия «Маалокс»-плюс
Инструкция к суспензии «Маалокс» сообщает, что жидкость сначала нужно взболтать, но переворачивать емкость вверх дном не рекомендуется. Для приготовления лекарства, расфасованного в пакетики, их нужно просто хорошо размять руками. Затем с одного края отжать жидкость в угол, надрезать его и выдавить средство в ложку. Пить его нужно не разбавляя.
Если суспензия принимается из флакона, то ее нужно отмерить 15 мл (это 1 ст. л.). Она также проглатывается без разбавления. Если после этого во рту ощущается неприятный вкус, то можно выпить немного негазированной воды.
Способ применения при высокой кислотности желудка: таблетки «Маалокс» разжевываются через 1-2 часа после еды, при рефлюкс-эзофагите – через полчаса или 60 минут. Если лечится язвенная болезнь – спустя 30 мин после еды. Курс лечения в каждом случае устанавливается индивидуально – от 2-х недель до 3-х мес.
Использование при гастрите
Драже «Маалокс» при гастрите принимается через 2 часа после приема пищи, по 2 пилюли. Всего можно их употреблять шесть раз в день. Их нужно держать во рту до полного растворения. Если употребляется суспензия из бутылки, то предварительно жидкость нужно взболтать.
Потом она пьется в не разбавленном виде по 15 мл (это одна столовая ложка). Длительность лечения не должна превышать трех месяцев. Для снятия единичных острых приступов препарат принимается в тех же дозировках, но через полчаса после еды.
Применение при панкреатите
Суспензию «Маалокс» при панкреатите нужно пить перед сном и через час после каждого перекуса или еды, по 15 мл. При условии 3-разового питания – по 4 раза в сутки. Если рассасываются таблетки, то их нужно употреблять по 2-3 штуки. При улучшении самочувствия дозировка снижается в два раза. Длительность лечения составляет 2-3 месяца.
Как и когда употреблять «Маалокс»-мини
Инструкция по применению «Маалокс»-мини указывает на предварительное перемешивание субстанции. Для этого пакетик нужно просто хорошо размять в руках. Препарат в этом виду предназначен для купирования единичных приступов. Например, при изжоге «Маалокса» нужно выпить всего один пакетик после появления дискомфорта. Для предупреждения симптома можно употребить суспензию через 1-2 после еды. Второй раз пить лекарство разрешается только через два часа. Максимальная дозировка в день – не более 12 пакетиков.
Применение в период вынашивания ребенка
Во время экспериментов угрозы для матери и плода выявлено не было, так как на них исследования не проводились. Поэтому препарат рекомендован, только если польза больше возможных рисков. Употребление «Маалокса» для беременных осуществляется с осторожностью. Женщинам «в положении» разрешается применять препарат только эпизодически.
«Маалокс» при беременности принимается для снятия неприятных ощущений в виде изжоги, кислой отрыжки, тяжести в желудке. Средство употребляется при заболеваниях, которые указаны в качестве показаний в инструкции.
Пить средство во время беременности можно не более трех дней. После делается перерыв. Дозировки обычные, которые показаны взрослым. При грудном вскармливании «Маалокс» используется только при необходимости, разовыми дозировками. Однако при первых же негативных применениях употребление средства прекращается.
Применение для детей
Согласно инструкции, «Маалокс» детям разрешается принимать только с 15 лет. Исследований, которые доказывали бы безопасность применения для детей, проведено не было. Однако практика показывает, что препарат для них относительно безвреден. «Маалокс» для детей применяется в виде суспензии. Курс лечения – не более месяца.
Рецепт применения препарата, инструкция для детей:
- 4-12 мес. – по 2,5-3 мл (0,5 ч. л.);
- 1-5 лет – по 5 миллилитров (1 ч. л.);
- 5-15 лет – по 10 мл (1 дес. л.).
Детская норма суспензии дается через пару часов после кормления, при рефлюкс-гастрите – спустя полчаса или 60 минут. Применение курсовое – в день ребенок может употреблять препарат 2-3 раза. Если имеется высокая кислотность желудка, длительность лечения – от 1-й до 4-х недель. Для устранения единичных приступов изжоги достаточно разового применения варианта «Мини», с соблюдением вышеуказанной дозировки.
Особенности использования
При употреблении «Маалокса» препарат разрешается пить или разжевывать только с интервалом в два часа после других лекарств. Если назначены фторхинолоны, после них делается перерыв в 4 часа. При заболеваниях почек использование «Маалокса» не рекомендовано. При необходимости детям можно давать препарат в таблетках только с 12-ти лет.
Если у человека после десяти дней приема лекарства ухудшилось состояние ЖКТ, то употребление средства прекращается, необходима консультация врача. Она требуется и для применения «Маалокса» на ранних сроках беременности. Во время терапии больные должны больше кушать богатой фосфатами пищи.
Побочное действие
Применение «Маалокс» может вызвать множество побочных действий. У человека на время меняются вкусовые ощущения, снижается артериальное давление. Также могут возникнуть:
- понос;
- деменция;
- тошнота и рвота;
- остеопороз;
- гипоцальциемия;
- сильная жажда;
- запоры;
- микроцитарная анемия;
- нефрокальциноз;
- гипофосфатемия;
- энцефалопатия;
- гиперкальциурия.
При употреблении препарата побочные эффекты появляются в редких случаях, обычно при нарушении инструкции по использованию препарата или его передозировке.
Аналоги
Аналоги «Маалокса» – это препараты из антацидов, которые содержат другие активные вещества, но схожие по действию. Синонимами обозначают средства, в которых имеются гидроксиды магния и алюминия. Аналог «Маалокса» может быть выпущен в виде драже, геля или экстракта, Список препаратов:
Заменить «Маалокс» можно самыми дешевыми средствами – «Гастрацидом», «Алюмагом» и «Анацидом». Из всех аналогов «Эсекейп» является наиболее эффективным. К синонимам «Маалокса» относятся:
Независимо от формы выпуска, «Маалокс» в таблетках или суспензии уже имеет много положительных отзывов. Он быстро устраняет изжогу или тяжесть в животе. Многие считают, что «Альмагель» или «Фосфалюгель» от «Маалокса» почти ничем не отличаются. По выраженности эти препараты почти одинаковы. Однако «Фосфалюгель» не выводит кальций из организма, поэтому его можно принимать длительное время, а «Маалокс» лишь небольшими курсами с интервалами.
Что лучше – «Алмагель» или «Маалокс», ведь составы препаратов практически идентичны. Однако при сильных болях, повышенном газообразовании и вздутии живота, согласно отзывам, лучше пить «Алмагель». Он также выпускается в виде сиропа.
Стоимость «Маалокса» в таблетках – 170-300 рублей, в суспензии – 266-691 руб. Цена «Мини» – в среднем 146 руб. Сколько будет стоить препарат – варьируется в зависимости от расфасовки и региона распространения.
На данный момент лекарство «Маалокс» является эффективным средством от изжоги и устранения тяжести в животе. Дополнительное преимущество препарата – его можно использовать во время беременности, лактации и пищевых отравлениях.
Маалокс
Маалокс: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Maalox
Код ATX: A02AD01
Действующее вещество: алгелдрат + магния гидроксид (algeldrate + magnesium hydroxide)
Производитель: Pharmatis (for Laboratoire Theraplix) (Франция), Sanofi-Aventis S.p.A. (Италия)
Актуализация описания и фото: 14.08.2019
Цены в аптеках: от 104 руб.
Маалокс – антацидное средство.
Форма выпуска и состав
- Таблетки жевательные: круглой плоскоцилиндрической формы, белого цвета, с фаской и гравировкой «Mx» (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2 или 4 блистера);
- Суспензия для приема внутрь: напоминающая молоко жидкость белого или почти белого цвета, с запахом мяты (по 250 мл в стеклянных флаконах темного цвета, в картонной пачке 1 флакон; по 15 мл в пакетиках (саше), в картонной пачке 30 пакетиков).
Действующие вещества Маалокса:
- Алгелдрат (в форме алюминия гидроксида): в 1 таблетке – 0,4 г (эквивалентно 0,2 г алюминия оксида), в 100 мл суспензии – 3,5 г;
- Магния гидроксид: в 1 таблетке – 0,4 г, в 100 мл суспензии – 4 г.
- Таблетки: натрия сахаринат, крахмал с сахарозой (сахаром кондитерским), сахароза, сорбитол, магния стеарат, маннитол, ароматизатор мяты перечной;
- Суспензия: натрия сахаринат, хлористоводородная кислота концентрированная 10%, масло листьев мяты перечной, лимонной кислоты моногидрат, пероксид водорода 30%, метилпарагидроксибензоат, маннитол, пропилпарагидроксибензоат, сорбитол 70%, вода очищенная.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Маалокс нейтрализует несвязанную соляную кислоту, при этом не приводя к вторичной гиперсекреции данного соединения. Его прием способствует повышению рН, что обуславливает снижение пептической активности желудочного сока. Для препарата также характерно обволакивающее и адсорбирующее воздействие, вследствие чего уменьшается влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку.
Фармакокинетика
Алгелдрат (алюминия гидроксид) и магния гидроксид являются антацидами местного действия и практически не абсорбируются при приеме в терапевтических дозах, поэтому системные эффекты при применении Маалокса отсутствуют.
Показания к применению
- Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Обострение хронического гастродуоденита с нормальной или повышенной секреторной функцией;
- Гастродуоденит в острой форме;
- Рефлюкс-эзофагит;
- Лечение и профилактика диспептических явлений, возникающих на фоне применения глюкокортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов и других лекарственных средств;
- Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
- Изжога, дискомфорт или боли в эпигастрии, кислая отрыжка, возникающие при избыточном употреблении алкоголя, кофе, никотина или погрешностях в диете.
Противопоказания
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- Тяжелые нарушения функции почек.
Не рекомендуется принимать таблетки без консультации врача в возрасте до 12 лет.
- Глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит сахаразы или изомальтазы, непереносимость фруктозы;
- Выраженная почечная недостаточность;
- Гипофосфатемия;
- Возраст до 15 лет.
Под регулярным наблюдением врача следует применять суспензию Маалокс: больным с нарушением функции почек (поскольку существует риск повышения плазменных концентраций алюминия и магния, а длительный прием в высоких дозах (в том числе высоких терапевтических дозах) может вызвать развитие деменции, энцефалопатии, микроцитарной анемии); пациентам с порфирией, находящимся на гемодиализе; соблюдающим диету с низким содержанием фосфатов (риск развития фосфатной недостаточности).
Согласно инструкции, Маалокс с осторожностью следует назначать в обеих лекарственных формах пациентам с болезнью Альцгеймера; в период беременности и грудного вскармливания.
Инструкция по применению Маалокса: способ и дозировка
Таблетки Маалокс принимают внутрь, тщательно разжевывая. Рекомендованное дозирование: по 1-2 таблетки 3-4 раза в сутки через 1-2 часа после приема пищи и перед сном. При рефлюкс-эзофагите перерыв между едой и приемом таблеток следует сократить. Курс лечения не более 2-3 месяцев. Для эпизодического применения показан однократный прием 1-2 таблеток;
Суспензия Маалокс предназначена для приема внутрь в нерастворенном виде. Препарат в пакетике следует предварительно тщательно размять пальцами рук. Рекомендованное дозирование взрослым и детям старше 15 лет: по 15 мл через 1-2 часа после каждого приема пищи и в случае возникновения изжоги или болей в эпигастрии. Максимальная суточная доза – не более 90 мл. При рефлюкс-эзофагите суспензию следует принимать через 0,5-1 час после еды, язвенной болезни желудка – за 0,5 часа до еды. Курс лечения не более 2-3 месяцев. При эпизодическом приеме, связанном, например, с дискомфортом после погрешностей в диете – по 15 мл однократно. Пациентам с нарушением функции почек нельзя назначать препарат на длительный период и/или в высоких дозах.
Побочные действия
- Таблетки: при нарушении функции почек и/или на фоне длительной терапии – повышение содержания магния и/или алюминия в плазме крови, энцефалопатия, недостаток фосфора в организме, обострение болезни Альцгеймера и костно-мышечных патологий у больных пожилого возраста;
- Суспензия: редко – диарея; при длительном применении высоких доз – гипофосфатемия (чаще при низкофосфатной диете), нефрокальциноз, гиперкальциурия, гипокальциемия, остеомаляция, остеопороз, функциональное расстройство почек. При нарушении функции почек: возможно – гипорефлексия, повышение уровня плазменных концентраций алюминия и/или магния, развитие чувства жажды, снижение артериального давления; редко – при продолжительном приеме высоких доз возможно развитие деменции, энцефалопатии, микроцитарной анемии.
Кроме этого, в редких случаях применение Маалокса вызывает расстройство пищеварительной системы в виде изменения вкусовых ощущений, тошноты, запоров, рвоты.
Передозировка
К симптомам острой передозировки, связанной с приемом препарата, включающего соли магния и алюминия гидроксид, относят рвоту, диарею и боли в области живота. У больных, находящихся в группе риска, введение Маалокса в высоких дозах может провоцировать или способствовать обострению таких состояний, как кишечная непроходимость либо обструкция кишечника.
Поскольку магний и алюминий выводятся через почки, лечение острой передозировки включает в себя восполнение дефицита жидкости и форсированный диурез. Больным с почечной недостаточностью рекомендуется проведение перитонеального диализа либо гемодиализа.
Особые указания
Соблюдение рекомендованного режима дозирования снижает риск развития побочных эффектов.
Рекомендуется соблюдать перерыв при одновременном приеме Маалокса с другими лекарственными средствами не менее 2, а при сочетании с фторхинолонами – 4 часов.
При нарушении функции почек препарат следует назначать с осторожностью.
При необходимости назначения таблеток Маалокс детям до 12 лет режим дозирования следует устанавливать индивидуально, согласно клиническим показаниям.
При сохранении симптомов или ухудшении состояния со стороны желудочно-кишечного тракта после 10 дней приема суспензии, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза и коррекции терапии.
Применение препарата у подростков, в период беременности и грудного вскармливания, а также при почечной недостаточности легкой и средней степени тяжести следует начинать только после консультации врача.
Поскольку действие алгелдрата при низкофосфатной диете может способствовать развитию в организме недостаточности фосфора, рекомендуется обеспечить больному пищу богатую фосфатами, особенно при длительной терапии.
Маалокс не оказывает влияние на способность больных к управлению транспортными средствами и механизмами.
Применение при беременности и лактации
В результатах исследований на животных отсутствуют четкие указания на вероятность того, что алюминия гидроксид и магния гидроксид обладают тератогенным эффектом. На сегодня специфические тератогенные эффекты при применении Маалокса в период беременности не выявлены, однако вследствие недостаточного клинического опыта его назначение беременным женщинам возможно только в случаях, если потенциальная польза лечения для матери существенно превышает возможные риски для плода.
Во время беременности не рекомендуется принимать Маалокс в больших дозах и на протяжении длительного периода времени.
При применении препарата согласно рекомендациям алгелдрат и магния гидроксид проникают в грудное молоко в ограниченном количестве, поэтому лечение Маалоксом можно продолжать в период лактации.
Лекарственное взаимодействие
При несоблюдении двухчасового перерыва между приемом, таблетки Маалокса снижают всасывание следующих одновременно применяемых препаратов: тетрациклинов, ацетилсалициловой кислоты (и других салицилатов), атенолола, пропранолола, метопролола, дифлунисала, хлорохина, дигоксина, блокаторов H2-гистаминовых рецепторов, бисфосфонатов, натрия фторида, изониазида, этамбутола, фторхинолонов, глюкокортикостероидов (описано для дексаметазона и преднизолона), лансопразола, индометацина, линкозамидов, кетоконазола, левотироксина натрия, натрия полистиролсульфата, солей железа, пеницилламина, фенотиазиновых нейролептиков, фексофенадина, фосфорсодержащих пищевых добавок.
Чтобы избежать нежелательного взаимодействия препарата с фторхинолонами перерыв в приеме не должен быть меньше 4 часов.
При сочетании с хинидином возможно увеличение уровня его концентрации в сыворотке крови, что может вызвать передозировку хинидина.
На фоне ощелачивания мочи под действием Маалокса, при одновременном применении салицилатов происходит повышение их экскреции с мочой.
Сопутствующая терапия цитратами может способствовать увеличению уровня концентрации алюминия в плазме крови, особенно, у больных с почечной недостаточностью.
Аналоги
Аналогами Маалокса являются: Аджифлюкс, Алюмаг, Алмагель, Алмол, Алмагель Нео, Алтацид, Анацид Форте, Палмагель, Маалокс Мини, Гастрацид, Маалукол, Риволокс, Фосфалюгель.
Сроки и условия хранения
Хранить при температуре до 25°C. Беречь от детей.
Срок годности: таблетки жевательные – 5 лет, суспензия для приема внутрь – 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Отзывы о Маалоксе
Отзывы о Маалоксе доказывают высокую эффективность препарата при дискомфорте или болевых ощущениях в области желудка, а также при изжоге. Препарат оказывается действенным почти в 100% случаев, а побочные реакции возникают крайне редко.
Цена на Маалокс в аптеках
В среднем цена на Маалокс в форме жевательных таблеток составляет около 225‒275 рублей (в упаковке содержится 20 шт.). Стоимость суспензии для приема внутрь варьируется в диапазоне 345‒421 рубль (за флакон объемом 250 мл) или 705‒750 рублей (за упаковку, содержащую 30 саше объемом 15 мл).
Маалокс
Цены в интернет-аптеках:
Маалокс – это комбинированное лекарственное средство, благотворно действующее на желудок и пищевод и обладающее антацидным, обволакивающим, адсорбирующим, желчегонным и ветрогонным действием.
Форма выпуска и состав Маалокса
Маалокс выпускается в виде жевательных таблеток, суспензии во флаконах и саше.
Основными действующими веществами Маалокса являются: гидроксид алюминия и гидроксид магния.
В одной жевательной таблетке содержится по 400 мг основных действующих веществ. Вспомогательными веществами являются: сахароза, маннитол, сорбитол, крахмал, стеарат магния, сахаринат натрия и мятный ароматизатор.
В 100 мл суспензии Маалокс содержится 3.5 г гидроксида алюминия и 4 г гидроксида магния. В качестве вспомогательных веществ выступают: моногидрат лимонной кислоты, концентрированная хлористоводородная кислота, эфирное масло мяты, метилпарагидроксибензоат, маннитол, сахаринат натрия, пропилпарагидроксибензоат, некристаллический сорбитол, перекись водорода и вода очищенная.
В 1 саше суспензии Маалокс содержится 525 мг гидроксида алюминия и 600 мг гидроксида магния.
Суспензия Маалокс является более эффективным средством, поскольку состоит из более мелких частиц.
Предварительно рассосанные или разжеванные таблетки оказывают больший кислотонейтрализующий эффект, чем таблетки, проглоченные целиком.
Фармакологическое действие Маалокса
Действие препарата основано на нейтрализации свободной соляной кислоты, результатом которой является снижение пептической активности желудочного сока. Маалокс оказывает обволакивающее и адсорбирующее действие, защищая слизистую желудочно-кишечного тракта от влияния повреждающих факторов.
Препарат не вызывает вторичной гиперсекреции желудочного сока и уменьшает на несколько часов болезненные ощущения в верхних отделах пищеварительной системы.
Показания к применению Маалокса
Маалокс назначается при:
- обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
- рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия;
- обострении острого и хронического гастродуоденита с повышенной или нормальной секреторной функцией;
- дискомфорте или болях в эпигастральной области, изжоге, кислой отрыжке после погрешности в диете, избыточного употребления кофе, никотина, этилового спирта;
- дискомфорте или болях в эпигастральной области, изжоге, кислой отрыжке после применения определенных лекарственных препаратов (НПВС, глюкокортикостероидов и других);
а также для профилактики эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта во время длительной терапии НПВС и глюкокортикоидами.
Противопоказания к применению Маалокса
Не следует принимать Маалокс:
- при тяжелой почечной недостаточности;
- при гипофосфатемии;
- при повышенной чувствительности к входящим в состав препарата компонентам;
- в случае дефицита изомальтозы/сахаразы, непереносимости фруктозы и глюкозо-галактозной мальабсорбции;
- в возрасте до 15 лет.
Маалокс нужно принимать с осторожностью:
- пациентам с порфирией, которые находятся на гемодиализе;
- при болезни Альцгеймера;
- при нарушении функционирования почек (у таких пациентов при приеме препарата возможно повышение концентрации алюминия и магния, при длительном применении Маалокса в больших дозировках возможно развитие деменции, энцефалопатии и микроцитарной анемии);
- во время беременности и кормления грудью;
- при низком содержании фосфатов в пище (во избежание развития фосфатной недостаточности).
Способ применения Маалокса и дозировка
По инструкции Маалокс принимается внутрь.
Таблетки необходимо рассасывать или хорошо разжевывать.
Препарат назначается по одной-две таблетки 3-4 раза в день через час-два после приема пищи, а также на ночь. Максимально допустимое число приемов таблеток – 6 раз в сутки. Нельзя принимать более 12 таблеток в сутки.
Суспензию Маалокспринимаютпри возникновении болей или через 1-2 часа после приема пищи. Обычно назначают по 1 столовой ложке или 1 саше (15 мл) 3-4 раза в день (но не больше 6 саше в сутки, перерыв между приемами не менее 2 часов). Перед использованием флакон с суспензией необходимо встряхнуть, а саше размять между пальцами. Содержимое саше выдавливается сразу в рот или в ложку.
В случае рефлюкс-эзофагита Маалокс принимается спустя некоторое время после еды.
Курс лечения Маалоксом не должен составлять более 2-3 месяцев.
В случае эпизодического применения Маалокс принимают однократно по 1-2 таблетки или 1 столовой ложке (15 мл).
Побочные действия Маалокса
Согласно инструкции Маалокс при соблюдении режима дозирования не вызывает побочных эффектов либо они незначительны.
Иногда возникают: запор, диарея, рвота, тошнота, изменение вкусовых ощущений.
В редких случаях при длительном применении больших доз препарата пациентами с почечной недостаточностью у них может развиваться деменция, энцефалопатия, микроцитарная анемия.
У пациентов с сопутствующей почечной недостаточностью могут повышаться плазменные концентрации алюминия и/или магния, снижаться АД, развиваться жажда, гипорефлексия.
При длительном применении препарата в высоких дозах (особенно при недостатке фосфатов, поступающих с пищей) могут возникать: гипофосфатемия, гипокальциемия, гиперкальциурия, остеопороз, нефрокальциноз, остеомаляция.
Применение Маалокса во время беременности и лактации
В настоящее время никаких тератогенных эффектов при использовании Маалокса во время беременности не выявлено, но в связи с тем, что клинического опыта пока не достаточно, использование Маалокса во время беременности возможно только после консультации с врачом.
Назначения Маалокса в период беременности в высоких дозировках на протяжении длительного времени следует избегать.
При приеме Маалокса не требуется прекращать кормление грудью.
Взаимодействие Маалокса с другими лекарственными препаратами
При одновременном приеме Маалокса с антибиотиками снижается всасывание ципрофлоксацина, дигоксина, антибиотиков тетрациклинового ряда, офлоксацина, индометацина.
Маалокс также уменьшает всасывание ацетилсалициловой кислоты, бета-адреноблокаторов, блокаторов гистаминовых Н2-рецепторов, дифлунизала, аминазина, фенитоина, изониазида, фосфорсодержащих препаратов.
При применении препарата вместе с хинидином сывороточные концентрации хинидина повышаются, возможно развитие передозировки хинидином.
Особые указания по применению Маалокса
Необходимо соблюдение 2-часового перерыва между приемом Маалокса и других лекарств и 4-часового перерывы между приемом Маалокса и фторхинолонов.
Длительного приема препарата при нарушениях функции почек следует избегать.
При длительном приеме препарата необходимо следить за достаточным поступлением в организм фосфатов.
Пациенты с сахарным диабетом должны принимать во внимание, что в препарате содержится сахароза.
Условия хранения Маалокса
По инструкции Маалокс следует хранить при температуре не выше 25ºС.