Как правильно сдать анализ крови на сахар

Как правильно сдавать кровь на сахар: особенности подготовки к анализу

Каждому человеку в определенный момент нужно сдавать кровь на глюкозу. Этот анализ назначается при подозрении на диабет, для контроля уровня глюкозы во время беременности или после 40 лет. Но далеко не все знают, как правильно сдавать кровь на сахар для определения уровня гликемии.

Когда назначают анализ

Сдавать кровь на сахар в обязательном порядке нужно: гипертоникам, людям с избыточной массой тела и беременным женщинам. Врач может предложить исследование, если есть подозрения на диабет, которые сопровождаются следующими симптомами:

• повышенная жажда и сильная сухостью во рту;
• резкая потеря веса;
• учащенное мочеиспускание;
• быстрая утомляемость, слабость и головная боль;
• неконтролируемая тревожность и сильное чувство голода.

Ежегодно сдавать кровь на сахар необходимо всем, кто входит в группу риска: женщинам, родившим ребенка весом более 4 кг, больным, регулярно принимающим глюкокортикостероиды, тем, кто страдает из-за опухолевых процессов, аллергических реакций или проблем с сердечно-сосудистой системой. Под наблюдение попадают и пациенты, чьи родственники – диабетики.

Иногда симптомы болезни могут проявляться у маленьких детей. Например, если ребенок постоянно испытывает потребность в сладком, а через несколько часов после еды ощущает резкую слабость, ему обязательно нужно сдавать кровь на сахар.

Правила подготовки к процедуре

Обычно о правилах подготовки к анализам на сахар лечащий врач рассказывает во время их назначения. Чтобы получить достоверные результаты, необходимо придерживаться описанных ниже требований.

• Накануне исследований ешьте обычную пищу. Не следует ограничивать себя в углеводах или употреблять продукты, снижающие сахар в крови, чтобы добиться хороших результатов. Гораздо важнее их достоверность.
• За сутки до тестирования нельзя есть жирную пищу и фастфуд, пить алкогольные напитки.
• Последний прием пищи допустим за 10–12 часов до забора крови. В этот промежуток разрешается пить воду. Курить также запрещено.
• Если пациент принимает дополнительные лекарственные средства (для лечения хронических заболеваний), нужно сообщить об этом лечащему врачу. Вам придется сдавать кровь на сахар в другое время, либо специалист будет оценивать результаты с учетом воздействия принимаемых препаратов.
• Перед тестированием необходимо отказаться от тяжелой физической работы и спортивных упражнений, не нервничать и избегать стрессовых ситуаций. Иначе анализ будет неверен и вам придется сдавать кровь на сахар повторно.
• В период инфекционных заболеваний, процедур массажа, физиолечения, рентгена и УЗИ назначать проведение анализов не стоит.
• В день исследования не нужно чистить зубы пастой и пользоваться жевательной резинкой, так как они повышают гликемию.

Способы забора крови

Выбор способа определения глюкозы в крови зависит от клинической картины заболевания, индивидуальных особенностей организма и воздействия на него тех или иных факторов. Специалисты выделяют следующие методы забора крови: стандартный (кровь из пальца натощак), глюкозотолерантный тест, выявление уровня гликированного гемоглобина и экспресс-диагностика. Каждый способ отмечен своими особенностями.

Стандартный, или лабораторный, способ забора крови осуществляется утром натощак. Разрешено пить только воду. Биоматериал берется из пальца. Результаты диагностирования, как правило, готовы уже через 15–20 минут. Показатели не должны превышать 3,5–5,5 ммоль/л. Превышение этих цифр может интерпретироваться как преддиабет.

Глюкозотолерантный тест назначается, если результаты стандартного анализа показали 5,7–6,9 ммоль/л. Перед проведением процедуры больному на несколько дней назначается низкоуглеводная диета. Исследования проводятся с утра, на пустой желудок. Сначала делается забор крови из пальца. Затем пациенту дают выпить раствор глюкозы (75 г на 200 мл воды). После этого сдают кровь каждые 30 минут в течение 2 часов. При показаниях концентрации глюкозы в крови более 11 ммоль/л ставится диагноз «сахарный диабет». Глюкозотолерантный тест может быть назначен во время беременности.

Анализ на определение уровня гликированного гемоглобина позволяет подтвердить или опровергнуть патологическую гликемию. Исследование может проводиться как до, так и после еды. При этом пациенту не обязательно отказываться от приема медпрепаратов, результаты будут точными и смогут выявить развитие диабета даже на ранней стадии.

Экспресс-диагностика обычно проводится в домашних условиях с помощью глюкометра. Биоматериал наносится на тестовую полоску, которая вставляется в измерительный прибор, и на экране аппарата появляются результаты. Время диагностики зависит от модели глюкометра

Расшифровка полученных результатов

Показатель результатов может незначительно отличаться в зависимости от способа забора крови и оборудования, на котором было произведено исследование. Но в любом случае оптимальными считаются такие цифры: от 3,9 до 6,2 ммоль/л – для взрослых, от 3,3 до 5,5 ммоль/л – для детей, от 2,8 до 4,0 ммоль/л – для новорожденных и грудных малышей.

Значительные отклонения от указанных норм в ту или иную сторону негативно скажутся на состоянии здоровья. Высокий уровень глюкозы чаще всего говорит о наличии диабета. Низкие показатели свидетельствуют о недоедании, злоупотреблении алкогольными или газированными напитками, сладким или мучным. Важно помнить: если результаты исследований не соответствуют нормам, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Регулярная сдача анализа крови на сахар – процедура, позволяющая отследить возникновение диабета и предпринять своевременные меры. Только так вы сможете быть спокойны за свое здоровье и избежать опасных осложнений, вызванных заболеванием.

Как сдавать кровь на сахар

Уровень сахара (гликемия) в крови отражает состояние углеводного обмена, характеризует риск гормональных нарушений. Чтобы результаты анализа были достоверны, и кровь на сахар не пришлось сдавать повторно, желательно узнать, как правильно подготовиться к лабораторному исследованию.

Показания для анализа

Кровь на сахар в обязательном порядке сдается при скриннинговых исследованиях, предназначенных для выявления у взрослого населения и детей такого заболевания, как диабет.

При помощи лабораторных тестов выявляют, как диабет 1, который чаще встречается у молодых, так и диабет 2, более характерный для пожилого возраста.

Лабораторные исследования на уровень глюкозы служат и для профилактики диабета. По степени отклонения результатов анализа от нормы выявляют ранние признаки нарушения толерантности к глюкозе, что позволяет предотвратить или замедлить развитие диабета.

Кроме диагностики диабета, как основной причины отклонения сахара от нормы, тест назначают при диагностике заболеваний эндокринной системы, оценке состояний при инфаркте, инсульте.

Сдача крови на сахар необходима при гормональных нарушениях:

• надпочечниковой недостаточности;
• гипотиреозе;
• болезнях гипоталамо-гипофизарной системы мозга.

Причиной сдачи анализа крови на сахар может стать вероятность:

• гестационного диабета при беременности;
• патологии печени;
• ожирения.

Как сдают кровь на сахар

Исследования, позволяющие определить количество глюкозы в крови, назначают независимо от еды и натощак. Тесты проводят:

• натощак;
  • для определения глюкозы;
  • глюкозотолерантный тест (ГТТ);
• независимо от приема еды – гликированный гемоглобин.

Правила подготовки больного к сдаче анализа крови на содержание сахара натощак из вены и из пальца одинаковы.

Чтобы сразу правильно сдать анализ на уровень сахара натощак, нельзя перед сдачей крови употреблять пищу в течение 8 – 14 часов, пить такие напитки, как чай, газированная вода, кофе, сок.

Разрешается, но, все же, нежелательно пить даже простую негазированную воду. Употребление любых других напитков строго запрещено.

Глюкозотолерантный тест выполняется сначала как обычное исследование натощак. Затем забор крови проводится повторно через час и через 2 часа.

Не возникает проблемы, можно ли есть, если предстоит сдача крови на гликированный гемоглобин, который характеризует уровень сахара за 3 месяца перед процедурой.

• для оценки гипергликемических состояний, когда уровень сахара повышен;
• для выявления состояний гипогликемии, когда содержание сахара снижается.

Назначение анализов позволяет выявлять опасные для жизни изменения гликемии.

Если невозможно провести тест утром натощак, то можно исследовать кровь на содержание сахара после 6 часов голодания, исключив из питания жирные продукты.

Конечно, результаты данного исследования нельзя назвать полностью достоверными. Как только появится возможность, нужно правильно подготовиться к проведению теста, и сдать анализ крови на сахар.

Как готовиться к исследованию натощак

При сдаче анализа натощак для определения сахара рекомендуется придерживаться обычного питания, не допускать переедания, физических перегрузок, нервного перенапряжения.

Нельзя специально, чтобы сдавать анализ, снижать калорийность рациона, голодать. В меню должны быть сложные углеводы (каши, овощи, хлеб) в количестве не менее 150 г.

Однако специально увеличивать углеводную нагрузку питания не следует. Напротив, из диеты исключаются за 3 дня перед сдачей теста на сахар крови высококалорийные продукты.

Исказить результат анализа могут продукты с высоким гликемическим индексом (ГИ), способствующие повышению глюкозы.

Чтобы суметь правильно подготовиться к сдаче теста на концентрацию сахара в крови, следует исключить за 3 суток перед анализом продукты с высоким ГИ, такие как:

• рис;
• хлеб белый;
• финики;
• сахар;
• картофельное пюре;
• молочный шоколад и др.

К запрещенным в период подготовки к исследованию продуктам относятся:

• крепкий кофе, чай;
• алкоголь;
• фаст-фуд;
• жирные, жареные блюда;
• сок в пакетах;
• лимонад, газированные напитки, квас;
• выпечка, сдоба.

Все эти продукты значительно повышают гликемию, что искажает ее действительный уровень натощак.

Не следует сознательно увеличивать, перед тем, как сдавать тест, в рационе продукты, снижающие гликемию. По поводу того, способны ли продукты снижать гликемию и лечить от диабета, существует множество точек зрения.

Тем не менее, в народной медицине считается, что к продуктам, помогающим сдерживать скачки сахара в крови, относятся топинамбур, малина, голубика, некоторые лекарственные растения, лук, чеснок.

Перед исследованием крови на содержание сахара названные продукты лучше временно исключить из рациона. Это позволит получить точный результат.

Что же можно есть перед сдачей образца крови для определения уровня сахара, на какие продукты следует обратить внимание?

Перед анализом ужин может содержать какое-то одно блюдо из выбора:

• отварное нежирное мясо, курица или рыба;
• кефир или йогурт без сахара;
• небольшая порция каши;
• нежирный творог.

Из фруктов можно съесть яблоко, грушу, сливы.

Подготовка к анализу при беременности

Состояние беременности служит фактором риска развития гестационного диабета. Это означает, что гликемия контролируется, начиная со стадии планирования беременности, и в течение всего периода вынашивания ребенка.

В периоды 8 -12 неделя и 30 неделя женщины сдают кровь из пальца/вены натощак. Если выявляются показатели больше 5,1 ммоль/л, назначается ГТТ.

Если женщина страдает сильным токсикозом, то сдавать тест не рекомендуется, так как результаты будут недостоверными. Врач может отложить тест при плохом самочувствии женщины, когда она вынуждена соблюдать постельный режим.

Полезные привычки

Нельзя перед исследованием чистить зубы. В зубной пасте содержатся различные химические соединения, в том числе сахар. Вместе со слюной они могут попасть в пищеварительную систему и исказить результаты анализа.

Не следует с утра перед анализом принимать горячий душ или греться в сауне, посещать солярий. Эти условия подготовки, в целом всем удается выполнять, так как время, в которое нужно сдать анализ крови на сахар, приходится на раннее утро.

От спорта отказываются за 2 суток до проведения анализа. В день анализа нельзя делать зарядку.

Лекарственные препараты

Утром, когда проводится тест, не принимают лекарства. За несколько недель до проведения исследования отменяют лекарства, влияющие на уровень глюкозы, к ним относятся, например, антибиотики.

Перечень препаратов, которые больной принимает, обязательно нужно сообщать врачу перед проведением анализа. На результат способны повлиять не только препараты, но и капсулы или оболочки, в которые заключены лекарства.

В составе оболочек могут оказаться вещества, способные исказить результат исследования.

Подушечки пальцев, если для анализа на сахар берется капиллярная кровь, должны быть чистыми. На них не должно оставаться косметических средств, лекарственных мазей.

Вредные привычки

Курение следует исключить за 1час, непосредственно предшествующий проведению анализа. Электронные сигареты также перед сдачей анализа запрещены хотя бы в течение 1 часа.

Алкоголь исключается из рациона перед проведением анализа на 3 суток. Это связано с тем, что этиловый спирт оказывает прямое влияние на способность печени синтезировать собственную глюкозу.

Эффект способен сохраняться, в зависимости от дозы спирта, в течение от нескольких часов до нескольких дней. В число запрещенных входят все спиртосодержащие напитки – вино, пиво, водка, крюшон.

Нельзя перед сдачей образца анализа крови на сахар есть все, что содержит алкоголь. Этиловый спирт в виде пропитки или наполнителя может содержаться в конфетах, шоколаде, выпечке, сдобе.

Все диагностические и физиотерапевтические процедуры перед проведением анализа исключаются. Физиотерапевтические процедуры и исследования, такие, как УЗИ, рентгенография, УВЧ, проводят за несколько дней до исследования крови.

Правила поведения перед исследованием

Перед анализом нельзя:

• бегать;
• подниматься по лестнице;
• переживать и волноваться.

Направляясь на сдачу анализа, нельзя торопиться, нервничать, так как при стрессе и физической активности выделяются гормоны стресса (кортизол, адреналин), повышающие уровень гликемии.

Перед тем, как зайти в кабинет для сдачи анализа, нужно 10 минут спокойно посидеть, успокоиться. В противном случае результат будет завышен.

А если он превысит границы нормы, то его придется пересдать повторно, а также пройти исследование на толерантность к глюкозе, если врач сочтет нужным данное исследование.

Срок выполнения анализа

Анализ образца капиллярной крови из пальца готовится быстро, в течение нескольких минут.

Несколько продолжительнее проводится анализ при определении уровня глюкозы в крови, взятой из вены. Может потребоваться час, прежде чем результат станет известен.

На руки результат в поликлинике выдают с некоторой задержкой, что связано с большим количеством проводимых исследований.

При расшифровке анализа не следует пугаться результатов. Нужно помнить, что для постановки диагноза недостаточно однократного повышения или понижения гликемии.

Диагноз выставляется только при проведении полного обследования, подтвержденного результатами нескольких тестов на определение сахара в крови, ГТТ, гликированного гемоглобина.

Когда не делают анализ на сахар

Отменяют исследование гликемии в случае:

• инфекционных респираторных заболеваний;
• пищевого отравления;
• обострение панкреатита;
• воспаление желчного пузыря.

Определение глюкозы в крови глюкометром

Чтобы сдать анализ на сахар из пальца, необязательно ехать в поликлинику, так как правильно оценить кровь на уровень гликемии можно дома глюкометром.

При самостоятельном определении сахара результат теста готов моментально. С помощью прибора можно исследовать:

1. Уровень гликемии
2. Динамику изменений – повышение, понижение концентрации сахара
3. Изменение содержания сахара в крови на прием пищи – измерив утреннюю глюкозу натощак, через час, через 2 часа после еды

Перед измерением уровня глюкозы в домашних условиях проводится такая же подготовка, как и перед сдачей в поликлинике.

Важно, однако, помнить, что домашний глюкометр дает лишь приблизительную оценку уровня сахара. Если прибор однократно превысил норму при измерении сахара в капиллярной крови, не стоит паниковать.

У прибора достаточно высокий уровень допустимой ошибки, и по одному измерению диабет не диагностируют. Прочитать о нормах сахара у взрослых и детей в крови можно на отдельных страницах сайта.

Как правильно сдать кровь на сахар из пальца и вены, как подготовиться к сдаче

Разберемся, как правильно сдать кровь на сахар. От точности и достоверности результата анализа на сахар (с сахарной нагрузкой или без неё) зависит правильность постановки окончательного диагноза. Важно не только соблюдение стандартных методик и правил при реализации методики исследования, но и правильный сбор биоматериала и подготовка самого пациента.

Известно, что более 70 % ошибок совершаются именно на этапе подготовки, когда биоматериал еще не поступил в саму лабораторию. Этот факт объясняет важность того, чтобы каждый пациент знал то, как подготовиться к сдаче крови на сахар.

Для чего проводится исследование?

Сдача венозной или капиллярной кровина сахар раз в 6 месяцев обязательна для лиц, чей возраст более 40 лет. Исследование также актуально для людей, страдающих ожирением или имеющих генетическую предрасположенность к сахарному диабету. Раннее выявление патологии позволяет вовремя подобрать адекватное лечение: диетотерапия, инъекции инсулина, лекарственные препараты.

Анализ крови на сахар с нагрузкой (глюкозотолерантный тест) или без неё (обычный анализ крови на сахар) –доступный и точный лабораторный метод для ранней диагностики патологии. В России зарегистрировано порядка 9 миллионов людей с диагнозом сахарный диабет. Исследователями прогнозируется двукратное увеличение количества больных через 10 – 15 лет. Важность ранней диагностики и подбора грамотного лечения обусловлено тем, что диабет находится на 4 месте среди патологий со смертельным исходом.

Анализ крови на сахар с нагрузкой

Анализ крови на сахар с нагрузкой или глюкозотолерантный тест проводится для оценки концентрации глюкозы. Алгоритм исследования: пациент сдаёт венозную или капиллярную кровь строго натощак, затем ему дают выпить стакан воды с растворённым в ней сахаром (доза рассчитывается исходя из массы тела пациента), после этого проводится повторный забор биоматериала каждые полчаса (4 раза).

Сдача крови с нагрузкой глюкозы предполагает спокойное поведение пациента после стакана сладкой воды. В промежутке между замерами не следует ходить по лестницам, желательно находиться сидя или лёжа в спокойном состоянии.

Подготовка к анализу крови на сахар под нагрузкой исключает приём пищи за 12 часов, а также любые алкогольные напитки и лекарственные препараты минимум за 1 сутки. Физические нагрузки также следует отменить, ограничить эмоциональное перенапряжение.

Как называется анализ крови на сахар и его виды?

Получить направление пациент может от терапевта, эндокринолога, гинеколога или педиатра. В направительном бланке доктор указывает вид исследования. Допустимые синонимы:

• определение глюкозы в крови;
• анализ глюкозы в крови (натощак);
• fasting blood sugar (FBS);
• анализ на сахар;
• fasting blood glucose (FBG);
• fasting plasma glucose;
• blood glucose.

Кроме анализа на сахар проводимого под нагрузкой известны другие лабораторные методы диагностики. Они проводятся для определения точной клинической картины и выявления сбоев в углеводном обмене:

• анализ крови на биохимию – наиболее универсальная методика, демонстрирующая общую картину здоровья обследуемого пациента. Проводится при ежегодном осмотре, а также при первичной дифференциальной диагностике заболеваний. Исследование предполагает сдачу крови на билирубин, АЛАТ, АСАТ, общий белок, креатинин, холестерол, фосфатазу и сахар;
• тест на С-пептид выполняется при необходимости количественной оценки β-клеток поджелудочной железы, которые секретируют инсулин. Позволяет провести дифференциальную диагностику типов диабета;
• определение уровня гликированного гемоглобина – комплекс гемоглобина с глюкозой. Высокое содержание глюкозы напрямую коррелирует с повышением уровня гликированного гемоглобина. Согласно рекомендациям ВОЗ этот метод считается обязательным и достаточным при контроле над состоянием здоровья людей с диабетом обоих типов. Преимущество теста – возможность ретроспективной оценки концентрации глюкозы за предыдущие 1 – 3 месяца до исследования;
• определение концентрации фруктозамина (сахар + белки) демонстрирует ретроспективную величину глюкозы за несколько недель до анализа. Что позволяет оценивать эффективность выбранной тактики лечения и необходимости её коррекции;
• экспресс диагностика предполагает сдачу капиллярной крови на сахар в домашних условиях при помощи тест-полосок и глюкометра. Экспресс методы не могут являться достаточной альтернативой методам лабораторной диагностики.

В чем измеряется сахар в крови?

Единицы измерения сахара в крови – миллимоль на 1 литр (ммоль/л), альтернатива – миллиграмм на 100 миллилитров (мг/100 мл). Для перевода необходимо воспользоваться формулой: мг/100 мл * на 0,0555 = ммоль/л.

За пределами России принята мера для измерения величины – миллиграмм на децилитр (мг/дц).

Как правильно сдать кровь на сахар?

Подготовка к сдаче крови на сахар предполагает соблюдение важный правил, пренебрежение которыми приведёт к получению ложных результатов, неправильной постановке диагноза и ухудшению состояния пациента. Поэтому следует с особым вниманием подойти к этому вопросу.

Важно: правила идентичны для всех вышеперечисленных диагностических методов. Исключение составляет экспресс диагностика, поскольку проводится в любой момент времени при ухудшении состояния человека.

При интерпретации полученных данных учитывается количество времени между последним приёмом пищи и замером величины. Если кровь сдавалась менее чем за 1 – 2 часа после еды, то допустимые величины сдвигаются к 7 – 10 ммоль/л. В то время как норма показателя натощак от 4 до 6,1 ммоль/л для взрослых и 3,5 – 5,5 ммоль/л – для детей.

Наиболее распространенный метод для лаборатории – гексокиназный. Срок исполнения не превышает от 2 часов до 1 суток, не считая дня взятия биоматериала.

Правила подготовки

Кровь сдаётся взрослым пациентом утром натощак, после 12 часового голодания, для детей допустимо сокращение интервала до 6-8 часов. Запрещается пить кофе и чай, особенно сладкий. Можно пить в неограниченном количестве негазированную чистую воду. Употребление большого объёма воды позволит снизить риски разрушения эритроцитов (гемолиза) и значительно облегчит процедуру взятия биоматериала. Особое значение правило приобретает для детей.

Известно, что во время стресса количество сахара в крови резко возрастает. Это объясняется тем, что во время эмоционального напряжения в организме человека активируются защитные механизмы, при этом угнетается работа пищеварительного тракта и половых функций. Основные силы организма направлены на борьбу с внешним источником стресса. Одновременное подавление секреции поджелудочной железой инсулина и выброс большого количества глюкозы (основного источника энергии) в кровь способствует развитию состояния гипергликемии.

Исходя из этого,кровь на сахар с нагрузкой или без неё сдаётся в спокойном состоянии. Пренебрежение правилом не исключает получение ложноположительного результата с высоким уровнем глюкозы. Избегать сильного эмоционального перенапряжения следует за 1 сутки до сдачи биоматериала, а после прихода в лабораторию необходимо спокойно посидеть минимум 15 минут.

При любой физической нагрузке расходуется запас энергии организма человека, а значит, сахар в крови при этом снижается. Интенсивные занятия спортом перед визитом в лабораторию могут привести к получению ложноотрицательных результатов анализа. Поэтому накануне до сдачи биоматериала спортивную тренировку необходимо пропустить, а за 1 час ограничить любое физическое перенапряжение.

Минимум за 1 сутки желательно исключить приём любых лекарственных препаратов по предварительному согласованию с лечащим врачом. При невозможности отмены лекарства следует предупредить сотрудника лаборатории о его приёме, указать то, когда препарат принимался последний раз и его точное название.

О важности принимаемых препаратов и курении до анализа

Известно, что некоторые группы лекарственных средств способны повышать концентрацию рассматриваемой величины и являются причиной получения ложноположительных результатов. К ним относят:

• стероидные гормоны;
• психотропные лекарства (антидепрессанты);
• мочегонные препараты;
• гормональные средства, в том числе оральные контрацептивы;
• препараты на основе лития;
• некоторые противомикробные средства;
• противоэпилептические средства;
• некоторые группы обезболивающих и жаропонижающих лекарств, например, салицилат натрия.

Поэтому от приёма вышеперечисленных групп препаратов следует отказаться (после консультации с врачом).

Перед сдачей крови на сахар за полчаса запрещается курить. После сигарет у человека на некоторое время повышается концентрация глюкозы. Что обусловлено активацией секреции гормонов стресса (кортизола и катехоламинов), которые являются антагонистами инсулина. Иными словами, они в значительной мере угнетают функциональную активность инсулина, что препятствует нормальному метаболизму сахаров.

Особую опасность курение представляет для людей со вторым типом сахарного диабета. Поскольку у них клетки приобретают высокую толерантность к действию инсулина, а никотин значительно усиливает этот процесс.

Какие продукты нельзя есть перед сдачей крови на сахар?

Несмотря на то, что анализ сдаётся строго натощак, за 1 сутки пациенту следует полностью скорректировать свой рацион. Необходимо отказаться от легкоусвояемых углеводов:

• пирожные,
• торты,
• варенье,
• хлебобулочные изделия,
• фастфуд,
• а также продукты с высоким содержанием крахмала.

Поскольку они в значительной мере повышают концентрацию глюкозы в крови, и даже организму здорового человека требуется достаточное длительное время для приведения показателя в норму.

Из напитков лучше употреблять чистую воду или слабо заваренный чай без сахара. Запрещаются: газированные и спиртосодержащие напитки, в том числе энергетики, соки в пакетах и кофе. При этом алкоголь исключается минимум на 3 суток, поскольку этанол и продукты его распада выводятся из организма значительное количество времени.

О чем свидетельствуют полученные результаты анализа?

Полученные результаты отражают состояние здоровья обследуемого пациента. Как правило, высокий сахар указывает на сахарный диабет, однако при однозначном его исключении назначаются дополнительные диагностические анализы. К возможным причинам отклонения показателя в большую сторону относят:

• акромегалию;
• гиперфункцию надпочечников и длительное воздействие их гормонов на организм;
• злокачественное новообразование поджелудочной железы;
• панкреатит;
• избыточное содержание гормонов щитовидной железы;
• эмоциональный стресс;
• инсульт.

Постановка диагноза гипогликемии возможна исключительно после подтверждения триады Уиппла:

• концентрация глюкозы менее 2,2 ммоль/л;
• клиническая картина гипогликемии: нарушение психики, постоянное чувство голода, снижение остроты зрения, избыточная потливость;
• полное нивелирование негативных симптомов после нормализации содержания сахаров в крови.

Подобное состояние может быть вызвано эндогенными и экзогенными факторами, среди них:

• патологии надпочечников, печени, а также поджелудочной или щитовидной железы;
• хронический алкоголизм;
• пангипопитуитаризм;
• длительное голодание.

Резюме

Подводя итог, необходимо выделить важные моменты:

• правильная подготовка – определяющий фактор для получения точных результатов, исключающих необходимость проведения повторных тестов;
• получение результатов, отклоняющихся от нормы, определяет необходимость проведения дополнительных тестов с применением различных методик;
• сдавать кровь на сахар необходимо регулярно минимум раз в год, поскольку сахарный диабет на начальной стадии может протекать без проявления клинических признаков. Однако его ранняя диагностика существенно облегчит поддерживающую терапию и улучшит прогноз.

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности “микробиолог”. Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе “Бактериология”.

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации “Биологические науки” 2017 года.

Как подготовиться к сдаче крови на анализ сахара и о чем могут сказать результаты исследования

Результаты анализа крови на уровень сахара помогут врачу диагностировать множество заболеваний: от сахарного диабета до опухоли головного мозга. Но как понять, что анализ необходим и какие симптомы сопровождают отклонение от нормы?

Что может показать анализ крови на сахар

Когда мы сдаем кровь на сахар, то получаем информацию об уровне глюкозы в крови. В нашем организме глюкоза выполняет очень важную функцию — дает энергию всем клеткам. Это «топливо» организм получает из разных источников: фрукты, ягоды, мед, мармелад, шоколад, свекла, морковь, тыква и многие другие продукты. Информация о содержании сахара в крови может помочь диагностировать различные заболевания.

Пониженный уровень сахара в крови (гипогликемия) обычно является следствием заболеваний поджелудочной железы, печени, почек и надпочечников, а также гипоталамуса. Если человек придерживается диеты, которая исключает из его рациона все сладкие продукты, у него может понизиться уровень глюкозы, что отрицательно скажется на скорости работы мозга.

Самая частая причина повышенного содержания сахара (гипергликемии) — сахарный диабет. Также гипергликемия может быть связана с другими эндокринными заболеваниями, с проблемами печени и гипоталамуса, постоянными воспалительными процессами в организме. При высоком уровне сахара поджелудочная железа начинает активно вырабатывать инсулин для его расщепления, но этот процесс имеет свой предел. Когда инсулина недостаточно, сахар откладывается во внутренних органах и скапливается в виде жировых отложений.

Все вышеперечисленные болезни сопровождаются определенными симптомами, анализируя которые врач назначает анализ крови на сахар.

Когда врач назначает анализ на уровень сахара в крови

Если человек испытывает нехватку глюкозы (гипогликемию), он чувствует усталость, вялость, у него отсутствуют силы заниматься физическим и умственным трудом. Также может возникнуть дрожь и усилиться потливость. Иногда появляется чувство неконтролируемой тревожности или приступы сильного голода.

При устойчивом избытке глюкозы в крови (гипергликемия) человек чувствует сухость во рту, отмечает учащенное дыхание, сонливость, сухость кожи, снижение четкости зрения. Частое мочеиспускание, плохая заживляемость ран, постоянные гнойные воспаления на коже — тоже являются симптомами гипергликемии. Как нехватка, так и избыток сахара могут сопровождаться нестабильным психическим состоянием.

При появлении этих симптомов необходимо обратиться к врачу, который назначит один из видов анализа крови на сахар. Эти виды несколько отличаются предметом исследования и спецификой результатов.

Виды исследования крови на глюкозу и ее производные

Какие же анализы врач может назначить для определения уровня сахара в крови?

• Анализ на определение уровня глюкозы в крови . Самый общий анализ, отражает общий уровень глюкозы в крови, назначается в качестве профилактической меры, в рамках диспансеризации, а также при симптомах отклонения уровня от нормы.
• Определение концентрации фруктозамина . Этот анализ показывает тот уровень сахара, который был за 1–3 недели до сдачи анализа, позволяет оценить эффективность проводимого лечения гипергликемии.
• Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак после сахарной «нагрузки» . Определяет уровень глюкозы в плазме крови. Сначала анализ сдается натощак, затем пациент принимает растворенную в воде глюкозу и анализ проводится еще четыре раза в течение двух часов. Этот вид диагностики сахарного диабета позволяет выявить скрытые нарушения углеводного обмена.
• Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида. Этот анализ помогает посчитать клетки, продуцирующие инсулин, с его помощью выявляют тип диабета.
• Уровень концентрации лактата в крови. Определение уровня содержания молочной кислоты в биоматериале. Данный анализ может свидетельствовать о лакцитозе особого типа, который возникает вследствие диабета.
• Глюкозотолерантный тест во время беременности. Проводится для профилактики чрезмерного увеличения массы плода, которое может быть вызвано повышением уровня сахара в крови матери.

Как подготовиться к сдаче крови на анализ уровня сахара

Чтобы сдать кровь на один из анализов на сахар и получить достоверный результат, к процедуре необходимо подготовиться. Анализ нужно сдавать натощак (через 8 часов после последнего приема пищи), удобнее всего — с утра. Пить за 8 часов до процедуры можно только простую или минеральную воду.

Алкоголь нельзя употреблять в течение двух суток до анализа, иначе сахар будет повышен. По той же причине не следует курить за несколько часов до пробы. От физических нагрузок лучше воздержаться. Стрессы также влияют на уровень сахара, это важно учитывать. Не следует сдавать анализ после терапевтических процедур (массаж, рентген, физиотерапия и др.), результат может быть искажен. Также нет смысла сдавать кровь на сахар во время инфекционного заболевания, уровень глюкозы будет повышен. Если на момент сдачи крови пациентом принимаются какие-либо лекарственные препараты, нужно предупредить об этом врача.

Как сдавать кровь на анализ уровня сахара

Перед тем как сдавать кровь на сахар, нужно выбрать способ сдачи анализа. Можно воспользоваться экспресс-методом, то есть провести анализ самостоятельно — с помощью глюкометра. Для этого нужно поместить каплю крови из пальца на полоску-тестер, и прибор покажет уровень сахара. Плюсы этого способа в том, что он дает быстрый результат, не нужно тратить время на посещение медицинского учреждения. Но минус в том, что показатель будет недостаточно точным. Этот метод подходит для ежедневного контроля уровня сахара. Больные диабетом обязательно должны проводить эту процедуру.

Если необходимо получить точный результат, следует воспользоваться одним из лабораторных методов. В этом случае врач берет кровь из пальца и направляет в лабораторию, результат выдается через пару дней, иногда быстрее. В некоторых случаях берут кровь из вены.

Расшифровка результатов анализа на сахар в крови: норма и патологии

Показатель нормы сахара в крови для мужчин и женщин одинаковый — от 3,3 до 5,5 ммоль/л (кровь из пальца) и 3,7–6,1 ммоль/л (кровь из вены). Если показатель для крови из пальца выходит за отметку 5,5 ммоль/л, больному диагностируют преддиабетное состояние, если же уровень выше 6,1 единицы — это уже сахарный диабет. Для детей в возрасте от одного года до пяти лет диапазон нормы составляет от 3,3 до 5 ммоль/л, для детей до года — от 2,8 до 4,4 ммоль/л. Показатели для детей старше пяти лет те же, что и для взрослых.

Для определения уровня фруктозамина исследуют кровь из вены. Нормальное значение для взрослых — от 205 до 285 мкмоль/л, для детей до 14 лет — 195–271 мкмоль/л. При повышенном уровне фруктозамина возможен не только сахарный диабет, но и сниженная функция щитовидной железы, травмы и опухоли мозга. Снижение показателя свидетельствует о нефротическом синдроме.

Результатами глюкозотолерантного теста с нагрузкой являются коэффициенты, которые обозначают отношение показателя сахара натощак и после принятия дозы глюкозы. Через полчаса или через час после «нагрузки» этот коэффициент должен быть не больше 1,7. После 2-х часов норма снижается до коэффициента 1,3. При обоих повышенных коэффициентах больному ставят диагноз «сахарный диабет». Если повышен только один показатель, тест считается недостаточно точным. Повторную пробу назначают через год, в течение этого периода больному нужно снизить употребление углеводной пищи. При беременности нормальные показатели глюкозотолерантного теста немного выше. Проводить его обязательно, чтобы предупредить развитие сахарного диабета у матери, а также чтобы исключить возможность патологического увеличения массы плода, иначе при родах и мать, и ребенок могут получить травмы.

Глюкозотолерантный тест с определением С-пептида позволяет отслеживать продуцируемость инсулина. Нормальный показатель С-пептида — 0,5–3 нг/мл до нагрузки и от 2,5 до 15 нг/мл — после. Повышенное или пониженное значение этого показателя нельзя толковать однозначно, врач может сделать выводы только после дополнительного обследования пациента.

Нормальный уровень концентрации лактата в крови взрослого человека — от 0,5 до 2,2 ммоль/л, у детей уровень гораздо выше. Так же, как и концентрация С-пептида, уровень лактата не позволяет поставить диагноз, он может только подтвердить или опровергнуть уже имеющийся.

Пациент сам может заметить симптомы, которые означают необходимость сдать кровь на сахар, а по таблицам нормы даже способен самостоятельно оценить результат, который он получил после пробы. Но поставить диагноз и назначить лечение в силах только квалифицированный врач.

Как подготовиться к сдаче крови на сахар: 12 правил

В этой статье вы узнаете:

Определение уровня сахара, или глюкозы, в крови – один из важнейших анализов, обязательных для взрослого человека. Но зачастую анализ оказывается недостоверным, так как человек не знает, как правильно подготовиться к сдаче крови на сахар.

Анализ крови на сахар сдают для выявления сахарного диабета. Это заболевание, которое может длительное время протекать бессимптомно и поражать сосуды и нервы. Поэтому, так важно как можно раньше его обнаружить и начать лечение.

Способы определения уровня сахара в крови (как сдаётся кровь на сахар)

Определить уровень сахара в крови можно несколькими способами:

• Определение уровня сахара в капиллярной крови (в крови из пальца). Капиллярная кровь – это смесь жидкой части крови (плазмы) и клеток крови. В лаборатории забирается кровь после прокола безымянного или любого другого пальца.
• Определение уровня сахара в плазме венозной крови. При этом забирается кровь из вены, затем она обрабатывается, и выделяется плазма. Анализ крови из вены более достоверен, чем из пальца, поскольку используется чистая плазма без клеток крови.
• Использование глюкометра. Глюкометр – это небольшой аппарат для измерения уровня сахара в крови. Он применяется больными сахарным диабетом для самоконтроля. Для постановки диагноза сахарного диабета нельзя использовать показания глюкометра, поскольку он имеет небольшую погрешность, зависящую от внешних условий.

Что нужно знать для успешной сдачи крови на сахар

Для того, чтобы сдать анализ крови на сахар, какой-то особой предварительной подготовки не нужно. Необходимо вести привычный для вас образ жизни, нормально питаться, употреблять достаточное количество углеводов, т. е. не голодать. Во время голодания организм начинает высвобождать глюкозу из своих запасов в печени, и это может привести к ложному повышению её уровня в анализе.

Именно в ранние утренние часы (до 8 утра) организм человека еще не начал работать в полную силу, органы и системы мирно «дремлют», не увеличивая своей активности. Позже запускаются механизмы, направленные на их активацию, пробуждение. К одним из них относится усиление выработки гормонов, повышающих уровень сахара в крови.

Многих интересует, почему анализ крови на сахар нужно сдавать натощак. Дело в том, что даже небольшие количества воды активируют наше пищеварение, начинают работать желудок, поджелудочная железа, печень, а всё это отражается на уровне сахара в крови.

Не все взрослые люди знают, что такое натощак. Натощак – это не употребляя еды и воды за 8–14 часов до сдачи анализа. Как видно, это совсем не означает, что нужно голодать с 6 вечера, а то и того хуже, весь день, если вы собираетесь сдать анализ в 8 утра.

Основные правила подготовки

1. не голодать предварительно, вести привычный образ жизни;
2. перед сдачей анализа ничего не есть и не пить в течение 8–14 часов;
3. в течение трёх суток до сдачи анализа не употреблять алкогольные напитки;
4. желательно явиться на анализ в ранние утренние часы (до 8 утра);
5. за несколько дней до сдачи анализа желательно прекратить приём препаратов, повышающих уровень сахара в крови. Это касается только препаратов, принимаемых временно, отменять те, что вы принимаете на постоянной основе, не нужно.

Перед сдачей анализа крови на сахар нельзя:

1. Курить. Во время курения организм вырабатывает гормоны и биологически активные вещества, повышающие уровень сахара в крови. Кроме этого, никотин сужает сосуды, что усложняет забор крови.
2. Чистить зубы. В большинстве зубных паст содержатся сахара, спирты, либо экстракты трав, повышающие уровень глюкозы в крови.
3. Выполнять большие физические нагрузки, заниматься в спортзале. Это же касается самой дороги до лаборатории – не нужно спешить и торопиться, заставляя мышцы активно работать, это исказит результат анализа.
4. Проводить диагностические вмешательства (ФГДС, колоноскопию, рентгенографию с контрастированием, а уж тем более, сложные, типа ангиографии).
5. Выполнять лечебные процедуры (массаж, иглоукалывание, физиотерапию), они заметно повышают уровень сахара в крови.
6. Посещать баню, сауну, солярий. Эти мероприятия лучше перенести на время после сдачи анализа.
7. Нервничать. Стресс активирует выброс адреналина и кортизола, а они повышают уровень сахара в крови.

Тест на толерантность к глюкозе

Некоторым пациентам для уточнения диагноза назначается тест на толерантность к глюкозе, или сахарная кривая. Он проводится в несколько этапов. Сначала пациент сдаёт анализ крови на сахар натощак. Затем он выпивает раствор, содержащий 75 г глюкозы, в течение нескольких минут. Через 2 часа повторно определяется уровень сахара в крови.

Подготовка к такому тесту с нагрузкой ничем не отличается от подготовки к обычному анализу крови на сахар. Во время проведения анализа, в промежутке между заборами крови, желательно вести себя спокойно, активно не двигаться и не нервничать. Раствор глюкозы выпивается быстро, в течение не более 5 минут. Поскольку у некоторых пациентов такой сладкий раствор может вызвать позывы к рвоте, можно добавить в него немного лимонного сока или лимонной кислоты, хотя это и нежелательно.

Анализ крови на сахар во время беременности

Каждой беременной женщине при постановке на учёт, а потом и еще несколько раз за время беременности, предстоит сдать анализ крови на сахар.

Подготовка к анализу крови на сахар во время беременности ничем не отличается от описанной выше. Единственной особенностью является то, что беременной женщине нельзя долго голодать, из-за особенностей обмена веществ она может внезапно упасть в обморок. Поэтому от последнего приёма пищи до сдачи анализа должно пройти не более 10 часов.

Также лучше воздержаться от сдачи анализа беременным женщинам с выраженным ранним токсикозом, сопровождающимся частой рвотой. Сдавать анализ крови на сахар после рвоты не следует, нужно дождаться улучшения самочувствия.

Анализ крови на сахар у детей до года

К своему первому дню рождения ребёнок должен сдать анализ крови на сахар. Часто это бывает очень сложно сделать, поскольку ребенок, находящийся на грудном вскармливании, несколько раз кушает ночью.

Сдать кровь на сахар грудному ребёнку можно после менее продолжительного периода голодания. Насколько он будет длинным, решит мама, но он должен составлять не менее 3–4 часов. При этом нужно не забыть предупредить педиатра о том, что промежуток голодания был коротким. Если возникнут какие-либо сомнения, ребенка направят на дополнительные методы обследования.

Сроки выполнения анализа крови на сахар

Анализ крови на сахар делается достаточно быстро, не нужно ждать несколько дней.

При заборе крови из пальца результат будет готов уже через несколько минут. При заборе из вены нужно будет подождать около часа. Чаще в поликлиниках сроки выполнения этого анализа чуть больше. Это связано с необходимостью выполнения анализов у большого количества человек, их транспортировкой и регистрацией. Но в целом результат можно узнать уже в этот же день.

Нормы уровня сахара в крови и расшифровка анализа

В норме уровень сахара крови натощак составляет:

• 3,3–5,5 ммоль/л – при заборе крови из пальца;
• 3,3–6,1 ммоль/л – при заборе крови из вены.

Для беременных женщин эти показатели немного отличаются:

• 3,3–4,4 ммоль/л – из пальца;
• до 5,1 – из вены.

Уровень сахара может не совпадать с нормами, быть повышенным, реже – пониженным.

Таблица – Причины отклонения уровня сахара от нормы

Причины повышенного сахара в крови	Причины пониженного сахара в крови
Сахарный диабет	Передозировка инсулина или сахароснижающих препаратов у больных сахарным диабетом
Неправильный приём сахароснижающих препаратов или инсулина у больных сахарным диабетом	Опухоли поджелудочной железы
Тиреотоксикоз	Сильные физические нагрузки
Заболевания надпочечников	Болезни печени, почек, надпочечников
Опухоли гипофиза	Употребление алкоголя
Заболевания печени и поджелудочной железы	Голодание, недостаточное употребление в пищу углеводов
Сильный стресс
Приём некоторых препаратов (гормоны, антигипертензивные, мочегонные препараты, препараты, снижающие холестерин)
Острые инфекционные заболевания
Обострение хронических заболеваний
Кровь была сдана не натощак

Основная причина повышенного сахара в крови – это сахарный диабет, заболевание, имеющее тяжелые последствия. Чтобы избежать их, не забывайте сдавать анализ крови на сахар 1 раз в году.