Повышенное артериальное Болезни что делать

Повышенное артериальное давление: причины и лечение

Кровяное давление человека может повышаться. В этот момент на сердце и сосуды идет колоссальная нагрузка. Чем опасно повышенное артериальное давление и когда бить тревогу?

Стойкое повышение артериального давления (АД) – один из самых распространенных недугов человека. В медицине такой синдром называют гипертония. Развивается она постепенно и проявляется не сразу. В период обострения сопровождаются резким скачком АД, слабостью, головокружением, мелькающими «мошками» перед глазами, нарушением сна, головной болью.

Причины повышения АД

Причины повышения артериального давления различны. Даже выкуренная сигарета повышает его на 10-20 мм рт.ст. Тяжелая спортивная и физическая нагрузка, стресс дома и на работе, неправильное питание — все это приводит к появлению первых признаков гипертензии.

В 90% случаев диагностируется первичная (эссенциальная) гипертония. Ее причины установить не удается.

Выделяются факторы риска, под влиянием которых возникает болезнь. Признается определенная роль генетической предрасположенности к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Выделяют следующие факторы риска, способствующие развитию стойкой гипертонии:

Ожирение. Лишний вес повышает нагрузку на кровеносные сосуды и сердце.
Избыток соли в пище и недостаток кальция с магнием. Эти факторы влияю на объем крови и тонус сосудистых стенок.
Курение. Повышает вероятность образования тромбов и оказывает сосудосуживающее действие на сосуды.
Малоподвижность. Приводит к нарушению кровообращения и снижению сосудистого тонуса.
Нервные перенапряжения. Провоцирует повышение артериального давления, которое восстанавливается самостоятельно после разрешения ситуации. Продолжительные и частые стрессы приводят к постоянному течению гипертонической болезни.
«Гипертензия белых халатов». Имеет место кратковременное повышение давления. Чаще как реакция на медицинских работников. Поэтому в больницах перед измерением выдерживают пятиминутную паузу.

Вторичная (симптоматическая) гипертензия является признаком другого заболевания.

В большинстве случаев АД повышается из-за:

поражений почек;
заболеваний печени;
нарушений работы эндокринной системы;
поражений головного мозга;
сахарного диабета.

Устранив причины, можно нормализовать кровяное давление на долгие годы. Но иногда найти истинную причину болезни становится очень сложным.

Повышает ли артериальное давление кофе или чай? Несомненно они могут повысить его повысить на 10-15 мм рт. ст. При диагностированной патологи сердечно-сосудистой системы лучше полностью отказаться от кофеина и черного чая. Гипертоникам советуют заменить кофе на растворимый цикорий, а чай лучше делать из трав.

Симптомы и признаки

Гипертоническая болезнь на начальных стадиях протекает без явных признаков. Незначительные недомогания обычно не воспринимаются всерьез, и больной не подозревает о болезни. Обнаруживается заболевание случайно! Чаще на плановом осмотре или при появлении гипертонических кризов, которые сопровождаются более выраженными симптомами.

Основные симптомы повышенного артериального давления:

повышенная утомляемость;
бессонница;
боль в затылочной части головы или головокружение;
носовое кровотечение;
боли в груди;
одышка;
онемение конечностей;
отеки.

Симптомы гипертонии чаще проявляются во второй половине дня. Необходимое требование для поддержания АД в норме – систематический контроль его показателей.

Диагностика патологии

Чтобы начать эффективное лечение необходимо тщательно исследовать организм и установить точный диагноз.

Тщательное обследование
Сбор анамнеза	Изучение факторов и причин повышения АД, симптомы, история болезни.
Физикальное обследование	Рост, масса тела, осмотр, прослушивание шумов, измерение АД.
Лабораторные методы исследования	Анализ крови и мочи.
Инструментальные методы исследования	ЭКГ, ЭХОКГ, УЗИ почек, исследование глазного дна, СКАД, СМАД.

АД и пульс необходимо измерять 2-3 раза, чтобы выбрать среднее значение для показаний.

Норма кровяного давления

Какое давление считается нормальным, а какое повышенным? Его показатель состоит из двух чисел. Идеальным считается значение 120/80 мм рт. ст. Первое число показывает систолическое АД («верхнее»). Оно фиксируется в момент сократительного движения сердца и выброса крови. Второе число – диастолическое АД («нижнее»). Оно устанавливается при максимальном расслаблении сердца.

Данные снимаются за одно измерение и пишутся в виде дроби. Обычно числа четные, что объясняется разделением шкалы тонометра на деления по 2 мм ртутного столба.

Частые отклонения АД от нормального уровня сигнализируют о серьезных изменениях в организме. Превышение показателя свыше 145/90 мм рт. ст. говорит о необходимости обратиться к врачу и начать лечение.

Чем опасно высокое давление

Проявления гипертонии легко спутать с переутомлением, поэтому их часто игнорируют. Со временем болезнь приобретает хронический характер и приводит к серьезным осложнениям. Повреждаются сердце, почки, мозг, разрушаются кровеносные сосуды.

Наиболее опасные последствия:

Инсульт. Происходит внезапный сбой в работе сердечно-сосудистой системы, вызывающий кровоизлияние в мозг и часто приводящий к смерти.
Ишемическая болезнь сердца и инфаркт. Происходит деформация какого-либо органа из-за недостатка кровоснабжения.
Нарушение зрения. Возникает отек зрительного нерва, снижение остроты или потеря зрения, ретинопатия.
Почечная недостаточность. Часто диагностируют нарушение деятельности почек.
Аневризма (растяжение артерии) и другие осложнения.

Первая помощь и лечение

Что делать, если давление выше нормы? Если не поставлен диагноз гипертония 2 степени, то принимать таблетки не стоит. Человек должен выяснить и устранить причины, которые увеличивают показатели АД. Если заболевание принимает хроническое течение с явно выраженным стойким действием, то прием медикаментов является пожизненным.

Большую роль в регуляции артериального давления играет образ жизни. Его коррекция в начале болезни позволяет избежать риска развития артериальной гипертензии. В сочетании с лекарственными средствами изменение привычного образа жизни снизит вероятность опасных осложнений.

Для успешного лечения болезни необходимо:

Постоянно контролировать давление и вести дневник гипертоника. Если отклонения от нормы незначительные – его измеряют дважды в год. При наличии факторов риска или заболевания у близких родственников, а также при повторяющемся повышении давления выше 130 мм рт. ст. следует проводить измерения 4 раза в год. Если диагноз уже поставлен, частоту измерений определяет врач.
Изменить пищевое поведение. Лучше снизить количество соли в еде и исключить консервированные, копченые, острые, жирные продукты. Многие врачи советуют кушать больше сырых овощей и свежих фруктов. Следует потреблять меньше кофе и алкоголя. Полезно пить травяные настои, мягко регулирующие показатели АД. Продукты, повышающие давление строго под запретом.
Соблюдать индивидуальную норму физических нагрузок (плавание, прогулки, гимнастика).

В экстренных случаях снизить давление помогут обычные горчичники. Если человек чувствует недомогание, АД выше нормы, то их ставят на икроножные мышцы и под лопатки. Можно также натереть пятки яблочным укосом или принять контрастный душ.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

10 причин гипертонии у женщин и мужчин – как распознать заболевание по первым симптомам

Повышенным артериальным давлением (АД) или гипертонией, как правило, страдают пенсионеры, хотя в последнее время недуг все больше стал появляться у молодежи. При этом люди зачастую не подозревают о серьезной проблеме, многие списывают головные боли на неполноценный сон или плохую погоду. Отсутствие лечения высокого давления может привести к развитию инсульта, инфаркта. Поэтому для своевременного обнаружения болезни, необходимо подробно изучить основные причины гипертонии.

Что такое гипертония

Артериальная гипертензия (АГ), гипертоническая болезнь или гипертония – это серьезное хроническое заболевание, для которого характерно стойкое повышение АД (при этом показатели систолического верхнего давления составляют выше 140 мм ртутного столба, а диастолического нижнего давления выше 90 мм рт. ст). Гипертония – самое распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы. Повышение АД в сосудах происходит из-за сужения артерий и их мелких ответвлений – артериол.

Величина АД зависит от периферического сопротивления, эластичности сосудов. При раздражении рецепторов гипоталамуса в большем количестве начинают вырабатываться ренин-ангиотензин-альдостероновые гормоны, которые вызывают спазмы микрососудов и артерий, утолщение их стенок, увеличение вязкости крови. Это приводит к появлению артериальной гипертензии, которая со временем становится необратимой, стабильной. Существует две формы высокого давления:

Эссенциальная (первичная). Составляет 95% случаев гипертонии. Причиной появления такой формы является совокупность разных факторов (наследственность, плохая экология, лишний вес).
Вторичная. Составляет 5% случаев гипертонии. Высокое давление крови при этой форме вызвано нарушениями в работе организма (заболевание почек, печени, сердца).

Начальную стадию болезни или ее скрытое течение можно подозревать, если у человека отмечается:

ухудшение памяти;
головная боль;
немотивированное ощущение тревоги;
зябкость;
гипергидроз (повышенное потоотделение);
мелкие пятна перед глазами;
онемение пальцев рук;
гиперемия (покраснение) кожи лицевой области;
учащенное сердцебиение;
раздражительность;
низкая работоспособность;
отечность лица по утрам.

Причины возникновения гипертония

При нормальной работе организма сердце прогоняет кровь по всем сосудам, доставляя в клетки питательные вещества и кислород. Если артерии теряют эластичность или закупориваются, сердце начинает работать сильнее, увеличивается тонус сосудов и сужается их диаметр, что и приводит к высокому давлению. Начало гипертонической болезни обусловлено нарушениями вегетативной и центральной нервной системы, которые тесно связаны с эмоциями. Поэтому, когда человек нервничает, у него часто начинает повышаться давление.

После 60 лет развитие артериальной гипертензии связано с появлением атеросклероза (хронического заболевания артерий), когда холестериновые бляшки перекрывают нормальный кровоток. При этом верхнее давление у пациента может повышаться до 170 мм рт. ст., а нижнее оставаться менее 90 мм рт. ст. Также многие врачи выделяют общие причины артериальной гипертонии:

нарушение кровообращения всех жизненно важных органов;
психоэмоциональные перенапряжения;
спазмирование мышц шейных позвонков;
генетическая патология;
уменьшение эластичности, утолщение сосудов;
гипокинезия (малоподвижный образ жизни);
гормональные изменения;
заболевания внутренних органов (печени, почек).
избыточное потребление соли;
вредные привычки.

У мужчин

Появлению гипертонии, как правило, подвержены мужчины в возрасте от 35 до 50 лет. Высокое давление диагностируется у пациентов уже имеющих устойчивую форму заболевания. Связано это с тем, что мужчины игнорируют первые признаки болезни. Часто причины появления высокого АД у сильной половины человечества спровоцированы их работой. Болезнь поражает тех людей, чья деятельность связана с тяжелыми физическими и умственными нагрузками. Страдают от недуга ответственные работники, для которых любой промах — это всегда сильный стресс. Другие причины гипертонии у мужчин:

курение, злоупотребление алкоголем;
малоподвижный образ жизни;
несоблюдение правил питания (фаст-фуд, сладости);
заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь);
прием лекарственных препаратов (средств от простуды, насморка, снотворных или гормональных медикаментов);
пренебрежение физической активностью;
проблемы с сосудами (атеросклероз);
травматизация центральной нервной системы (ЦНС).

У женщин

Симптомы проявления артериальной гипертензии у женщин и мужчин особо не отличаются (одышка, головная боль, шум в ушах, головокружение), но слабый пол намного чаще сталкивается с таким недугом. Причины появления гипертонии у женщин могут отличаться от аналогичных у мужчин, и связано это с гормонами. Даже существуют такие формы заболевания, которые сильному полу совсем не свойственны – это гипертония при климаксе и при беременности.

Как правило, у женщин гипертоническая болезнь диагностируется во время менопаузы (после 45 – 50 лет). Организм в это время претерпевает существенные изменения: начинает сокращаться количество вырабатываемых эстрогенов. Кроме того, причины гипертонии у женщин могут быть следующие:

прием противозачаточных средств;
стресс, перегрузки;
недостаточное количество калия в организме;
гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
избыточная масса тела;
плохое питание;
роды;
вредные привычки (алкоголизм, табакокурение);
сахарный диабет;
сбой холестеринового обмена;
патологии почек, надпочечников;
заболевания сосудов;
синдром обструктивного апноэ (остановка дыхания).

Читать еще: Редька при сахарном Болезние 2 типа

В молодом возрасте

Гипертоническая болезнь редко наблюдается у лиц младше 25 лет. Часто повышение АД в молодом возрасте связано с нейроциркуляторной дистонией (комплексом расстройств сердечно-сосудистой системы), когда изменяются лишь показатели верхнего давления. Причиной данных нарушений у детей может стать большая нагрузка во время школьных занятий. Почти во всех случаях высокое АД у ребенка – следствие патологии эндокринной системы, т.е. детская гипертония, как правило, вторичная. Развивающаяся артериальная гипертензия в молодом возрасте может иметь и другие причины:

наследственный фактор;
переедание, употребление большого количества соли;
погодные условия;
заболевания позвоночного столба.
электромагнитное, звуковое излучение;
нервные перенапряжения;
патологии почек;
прием лекарственных средств, влияющих на состояние АД;
избыточный вес;
недостаток калия в организме.
несоблюдение режима сна.

Причины развития гипертонии

Возникновение гипертонической болезни у 90 % больных связано с сердечно-сосудистыми проблемами (атеросклероз, больное сердце и т.д.). Остальные 10% относятся к симптоматической гипертонии, т.е. высокое АД является признаком другого заболевания (воспаления почек, опухоли надпочечников, сужения почечных артерий), гормонального сбоя, диабета, черепно-мозговой травмы, стресса. Факторы риска развития гипертонической болезни классифицируются по двум показателям:

Неизменяемые. Причины, на которые человек не может повлиять. Сюда относится:

Наследственность. Артериальная гипертензия считается недугом, передаваемым через гены. Поэтому, если в семье были больные с гипертонией, есть вероятность, что недуг появится у следующего поколения.
Физиологический фактор. Мужчины среднего возраста больше подвержены заболеванию, чем представительницы слабого пола. Объясняется это тем, что в период с 20 до 50 лет организм женщины вырабатывает больше половых гормонов, выполняющих защитную функцию.

Изменяемые. Факторы, которые зависят от человека, его образа жизни и решений:
- сидячий образ жизни;
- лишний вес;
- стрессы;
- вредные привычки;
- бессонница;
- употребление большого количества кофеина, соли, холестерина;
- прием лекарственных средств;
- поднятие тяжестей;
- колебание погоды.

Наследственность

Одним из факторов предрасположенности к артериальной гипертензии является наследственность. Это могут быть анатомические особенности, которые передаются с генами. Они выражаются в затруднении кровотока, что влияет на увеличение АД. Наличие гипертонии у родственников первого звена (матери, отца, бабушки, дедушки, родных братьев или сестер) означает высокую вероятность развития недуга. Риск появления болезни повышается, если высокое АД наблюдалось сразу у нескольких родственников.

Как правило, генетически наследуется не сама гипертония, а лишь предрасположенность к ней, связано это с нервно-психическими реакциями и особенностями обмена веществ (углеводов, жиров). Часто реализация склонности к патологии по наследству обусловлена внешними влияниями: питанием, условиями жизни, неблагоприятными климатическими факторами.

Заболевания

Сердечно-сосудистые болезни (порок сердца, ишемия) могут спровоцировать высокое АД. При этих недугах частично сужены просветы аорты – значит, давление увеличивается. Сосудистые дефекты при узелковом полиартрите тоже способствуют росту АД. Сахарный диабет – еще одна причина появления артериальной гипертензии. Наличие атеросклеротических бляшек сужает просвет сосудов, что является преградой для нормальной циркуляции крови. Сердце начинает работать в усиленном режиме, создавая повышенное давление. Заболевания, которые способны спровоцировать гипертонию:

воспаление почек;
патологии лимфатической системы и печени;
шейный остеохондроз;
нарушение работы поджелудочной и щитовидной железы;
склероз артерий;
вегето-сосудистая дистония;
опухоль надпочечников;
черепно-мозговые травмы;
сужение почечных артерий.

Гормональные изменения

Нарушения работы эндокринных органов (щитовидки, гипоталамуса, поджелудочной железы, надпочечников) являются частыми причинами появления высокого давления. Данные патологические процессы замедляют выработку половых гормонов и их влияние на мозговой нижний придаток, особенно это касается женщин во время менопаузы. Серьезными причинами повышения АД, способствующими избыточному синтезу гормонов, являются следующие заболевания:

синдром Кушинга;
тиреотоксикоз (гипертиреоз) – увеличение функций щитовидки;
новообразования на надпочечниках;
акромегалия (нарушение функции передней доли гипофиза);
феохромоцитома (гормональная активная опухоль);
синдром Кона.

Возраст

Гипертония, как правило, чаще наблюдается у пожилых людей. Связано это с тем, что со временем артерии теряют свою эластичность, а это оказывает большое влияние на давление. Кроме того, у людей после 40 лет замедляются обменные процессы, на фоне потребления большого количества калорийной пищи и неправильного отношения к еде развивается ожирение, а затем и гипертоническая болезнь.

Сегодня такая причина возникновения недуга, как возраст, претерпела изменения. Заболевание заметно молодеет, примерно 10% подростков подвержены патологии и по мере взросления процент лишь увеличивается. Каждый третий житель после 40 лет страдает от высокого давления. Ведь кроме естественного упадка сопротивляемости организма, влияния наследственности, с возрастом меняется образ жизни.

Образ жизни

Еще одной причиной артериальной гипертензии считается отсутствие физической нагрузки. Спорт благотворно влияет на кровообращение и организм в целом, но не многие люди решаются начать вести активный образ жизни, чтобы обезопасить себя от развития гипертонии. Отсутствие физических упражнений становится причиной ожирения и избыточного веса и, как следствие, повышенного АД.

Гипокинезия – распространенная болезнь современности, когда человек мало двигается, и это приводит к нарушению работы кровеносных сосудов. Нездоровое питание, вредные привычки, неправильный образ жизни провоцируют высокое АД, так как ослабление мышечной ткани и позвоночника снижает тонус сосудов, необходимый для хорошего кровообращения. Работа за компьютером тоже повышает риск появления заболевания.

Высокое давление. Что делать?

Проблема высокого артериального давления очень актуальна на сегодняшний день. К сожалению, многие люди не придают значения высокому давлению, пока оно не начнет серьезно беспокоить. Когда начинаются стойкие жалобы, причиной которых являются серьезные изменения во многих сосудах организма, то начинают употреблять препараты, и делают это, чаще всего, не правильно. О том, как же распознать у себя симптомы артериальной гипертензии, и как с этой болезнью правильно бороться, чтобы избежать таких грозных осложнений как инфаркт миокарда, инсульт, нарушение памяти, внимания, так называемой энцефалопатии (которая тоже может быть причиной высокого давления) мы и поговорим в данной статье.

Распространенность проблемы высокого артериального давления (АД)

Проблема высокого артериального давления достаточно распространена. По статистике 25% взрослого населения страдает высоким артериальным давлением, у лиц достигших возраста 65 лет и старше процент поднимается до 65 и выше. Наиболее часто встречается мягкая форма артериальной гипертензии 70 – 80%, а остальные случаи приходятся на выраженную артериальную гипертензию.

Признаки высокого давления

Основными признаками повышенного давления являются:

головная боль (ощущение давления в области висков, лба),
головокружение,
ощущение давления на глаза изнутри,
покраснение лица,
шум в ушах,
мушки перед глазами.

Отличие артериальной гипертензии от гипертонической болезни

Артериальная гипертензия — это наличие собственно высокого давления. Это результат, который показал тонометр. Гипертоническая болезнь же — это стойкое продолжительное повышение артериального давления.

Артериальная гипертензия — симптом гипертонической болезни (первичная артериальная гипертензия), причинами которой является: повышенное содержание в крови холестерина, который откладывается в виде холестериновых бляшек в сосудах, избыточное количество соли и жидкости в организме, малоподвижный образ жизни, стрессы, избыток массы тела, наследственная предрасположенность.

Существует также и симптоматическая артериальная гипертензия (вторичная артериальная гипертензия). Симптоматическая артериальная гипертензия бывает при болезнях почек, при сахарном диабете и других эндокринных заболеваниях, при заболеваниях центральной нервной системы (инсульт, опухоли мозга), при заболеваниях сердца и сосудов, пороках сердца, патологии аорты, клапанов. Существует и лекарственная артериальная гипертензия (при приеме глюкокортикостероидов, контрацептивов, антидепрессантов).

Опасность высокого давления

Стойкое повышение артериального давления может привести к таким осложнениям как стенокардия напряжения, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, инсульт. Поэтому важно снижать артериальное давление и проводить профилактику его повторного повышения не только для того, чтобы улучшить качество жизни больного, но и для того, чтобы продлить саму жизнь пациента. Такие грозные осложнения как инсульт и инфаркт миокарда могут привести не только к инвалидизации больного, но и к его гибели.

Гипертонический криз

Под гипертоническим кризом понимают чрезмерное повышение артериального давления (у молодежи часто картина криза возникает при невысоких цифрах АД, здесь важно прислушиваться к симптомам, а не ориентироваться на цифры АД). Гипертоники, как правило, знают симптомы гипертонического криза — это головные боли, головокружения, пошатывания при ходьбе, сердцебиение, одышка. Эти симптомы говорят о поражении органов-мишеней, таких как головной мозг и сердце. У некоторых больных наблюдается также неврологическая симптоматика: рвота, судороги, нарушения сознания. Гипертонический криз может привести к инфаркту миокарда и инсульту, поэтому его необходимо незамедлительно купировать.

Что делать при высоком артериальном давлении?

Первое, что необходимо сделать, если симптомы криза незначительны и криз только начинается, это сесть и опустить ноги, так немного снижается приток крови к сердцу и снижается перегрузка. Можно также помассировать ушные раковины, приложить холод к голове, сделать горячую ванну для ног – данные процедуры помогают как рефлекторные с отвлекающим действием. Глубокое дыхание с задержками на высоте вдоха может помочь безмедикаментозно купировать начинающийся криз. Успокоить больного можно с помощью капель Валокардина и Корвалола.

Какие препараты используются для первой помощи при высоком артериальном давлении, зависит от клинических симптомов криза:

Криз без нарушения кровообращения (удушья, сердцебиения, отеков на ногах, увеличенной печень; и патологии центральной нервной системы (нарушения движения, способности говорить, онемения пальцев рук и ног, асимметрии лица) При таком кризе врач дает препараты в форме таблеток и должен контролировать состояние больного в течении месяца.
При кризе с неврологической симптоматикой, загрудинными болями и одышкой состояние оценивают как тяжелое, препараты вводят только парентерально (внутривенно) и больного обязательно госпитализируют для дальнейшего лечения в стационар. Госпитализация в стационар обязательна, так как при данной симптоматике у больного, возможно, будет диагностирован инсульт, инфаркт миокарда.

Из таблетированных препаратов для молодых пациентов используют Нифедипин, Метопролол. При хронических заболеваниях легких, бронхиальной астме Метопролол противопоказан. Если же пациент пожилой и перенес инфаркт миокарда, то рекомендован Каптоприл, Карведилол. При приеме Каптоприла необходимо лежать 8 часов, потому что давление может резко упасть при попытке встать.

Сернокислая магнезия считается устаревшим препаратом, однако иногда ее все же используют при гипертоническом кризе, из стандартов лечения исключены такие препараты как Но-шпа, Папаверин, Дибазол в инъекциях.

Для внутривенного введения используют препараты Нитропруссид натрия, Никадипин, Верапамил, Гидралазин, Эналаприлат, Лабеталол, Клонидин, Азаметония бромид.

Читать еще: Болезни в курице

Теперь поговорим о лечении гипертонической болезни. Если врач диагностировал гипертоническую болезнь и назначил антигипертензивную терапию, то первое, о чем обязан помнить пациент — антигипертензивные препараты нужно употреблять регулярно, так как их основная цель не в том, чтобы снизить уже повышенное артериальное давление, а предупредить его повышение. Какие же препараты выбора используются для лечения гипертонической болезни?

Лечение высокого давления

Существует пять основных групп антигипертензивных препаратов. Также важно, чем осложняется и с чем сочетается гипертоническая болезнь у данного больного.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ), одним из лучших препаратов данной группы являются Периндоприл, Рамиприл. Препараты данной группы используются при довольно частом осложнении гипертонической болезни — гипертрофия миокарда левого желудочка. Доказано, что препараты данной группы не только снижают артериальное давление (обладают гипотензивным действием), но и способствуют уменьшению гипертрофии миокарда левого желудочка, а также обладают антиаритмическим действием.

Сочетание препарата Периндоприл с Индапамидом (мочегонным препаратом) вполне оправдано, так как мочегонные также обладают гипотензивным действием, а также в сочетании с мочегонным данный препарат более эффективен. Препараты группы иАПФ являются первыми в лечении гипертонической болезни. Предпочтительнее использовать препараты нового поколения в противовес более старым препаратам (таким как Эналаприл), так как они принимаются один раз в сутки, а также эффективнее.

Также иАПФ эффективны при вторичной профилактике ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности, и предпочтительнее среди других препаратов при сахарном диабете и почечной патологии.

При непереносимости иАПФ назначаются ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы или сартаны: Лозартан, Валсартан и пр. Данные препараты также эффективны при гипертрофии миокарда левого желудочка (уменьшают ее при длительном приеме), сердечной недостаточности, диабетической нефропатии, почечной патологии, аритмии (пароксизмальной формы фибрилляции предсердий).

Бетта – блокаторы (например, Конкор, Небиволол). Помимо антигипертензивных свойств они обладают антиишемическим и антиаритмическим действием, это позволяет их использовать для профилактики внезапной сердечной смерти. Бетта-блокаторы – препараты выбора при сочетании гипертонической болезни (ГБ) с ишемической болезнью сердца (ИБС), особенно после перенесенных острых коронарных синдромов (инфарктов миокарда), а также при любых видах аритмий, в том числе при тахикардии (повышении частоты сердечных сокращений). Из данной группы предпочтительнее использовать селективные препараты, у которых меньше всего побочных эффектов (Конкор, Небиволол), в том числе и отрицательного влияния на сексуальную активность.

Тиазидные диуретики (Гипотиазид). Терапия тиазидными диуретиками уменьшает частоту осложнений ИБС, а также частоту сердечной недостаточности и почечных нарушений.

Антагонисты кальция (АК). Препараты выбора в данной группе зависят от частоты сердечных сокращений, при склонности к тахикардиям, препаратами выбора становится группа фенилалкиламинов (верапамил), при склонности брадикардиям – группа дигидропиридинов (нифедипин, амлодипин).

Антагонисты кальция уменьшают частоту осложнений ИБС за счет антиангинального эффекта. Антиангинальный (или противоишемический) эффект АК реализуется за счет расширения коронарных сосудов (сосудов питающих сердце), таким образом, частота приступов загрудинных болей уменьшается, а то они и вовсе прекращаются и проводится их профилактика. Кардиопротективный эффект АК связан с их способностью уменьшать гипертрофию миокарда левого желудочка, которая является частым осложнением ГБ. Также АК способствуют уменьшению осложнения гипертонической болезни сердечной недостаточностью.

Это основные пять групп, которые используются для лечения гипертонической болезни.

В настоящее время широко используется для лечения артериальной гипертензии комбинированная лекарственная терапия. Следует отметить, что на этапе подбора препарата использование комбинированной терапии нецелесообразно, потому что необходимо выяснить насколько данный препарат пациенту подходит, а также определиться с дозировкой. В дальнейшем, когда дозировка подобрана, то часто используют комбинированные препараты. Существуют комбинации, которые более эффективны. Комбинированная терапия считается более эффективной, так как разные группы препаратов имеют разные механизмы действия, и их сочетание даст более стойкий и продолжительный эффект.

ИАПФ + калийсберегающий диуретик (например, Нолипрел, Ко-перинева). Это одни из самых популярных и хорошо переносимых комбинаций.

Сартаны + тиазидные диуретики (например, Валз Н, Лориста Н). часто используются при непереносимости иАПФ.

Сартаны + блокаторы медленных кальциевых каналов (например, Эксфорж, Эксфорж Н с мочегонным). Используются при сочетании ГБ и ИБС, стенокардии напряжения.

ИАПФ + БМКК, Экватор. Также используется при сочетании ГБ и ИБС, стенокардии напряжения.

Бетта-блокатор + БМКК, Конкор АМ. Данная комбинация считается эффективной при сочетании ГБ, ИБС, стенокардии напряжения и тахиаритмий.

Тиазидный диуретик + бетта-адреноблокатор (Тенорик, Лопрессор). Данная комбинация считается эффективной, однако имеет недостатки в воздействии на липидный обмен и сексуальную активность.

Особенности течения гипертонии в различном возрасте

Если говорить о повышенном артериальном давлении в детском возрасте, то основной причиной являются заболевания почек (гломерулонефриты, пиелонефриты, поликистоз почек), некоторые пороки сердца, врожденные изменения крупных сосудов (например, стеноз почечных артерий, коарктация аорты). К подростковому периоду возрастает роль эндокринной патологии (гипоталамический синдром). Сейчас во многих странах отмечается рост первичной детской гипертонии, которая связана с перееданием и малоподвижным образом жизни, ведущим к ожирению, способствующему сбою в регуляции АД.

После 30-ти лет значение вторичной артериальной гипертензии постепенно уменьшается, и на первый план выходит собственно артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь — многофакторное заболевание, которое нельзя вылечить, а можно только медикаментозно контролировать, регулярно принимая препараты снижающие давление. В данный период повышение давления связано с умственными и физическими перегрузками, работой в ночные смены, стрессами. Такая гипертония называется реактивной и нуждается в постоянном наблюдении. С периода регулярного повышения артериального давления необходимо его контролировать и обращаться к врачу для дообследования и назначения лечения.

После 40 лет опасность грозных осложнений, таких как инфаркт миокарда, инсульт, резко возрастает, поэтому следить за цифрами артериального давления нужно особенно тщательно, не пропускать прием препаратов и регулярно наблюдаться у лечащего доктора.

Спорт и высокое давление

Что же делать, если страдающий гипертонической болезнью хочет заниматься спортом? Стоит ли опасаться ухудшения состояния?

Несмотря на повышенные цифры артериального давления физические нагрузки необходимы, но они должны соответствовать состоянию пациента. При систолическом давлении 140/180 мм.рт. ст., а диастолическом 105 мм. рт. ст. пациенту рекомендовано оставаться активным и сочетать разные виды спорта. Регулярные физические упражнения способствуют нормализации цифр артериального давления.

Если же цифры артериального давления выше, то спортивные занятия вредят здоровью. Таким пациентам нужны равномерные физические нагрузки, которые укрепляют мышцы.

Профилактика артериальной гипертензии

Вы стали замечать повышение артериального давления? Что делать?

Профилактикой высокого артериального давления является борьба с малоподвижным образом жизни, нормализация режима труда и отдыха, избегание стрессов, и, конечно же, диета. Для профилактики артериальной гипертензии необходимо ограничить соль и жидкость в употреблении, а также исключить кофе, крепкий чай, газированные сладкие напитки, шоколад, копченые продукты, колбасу, майонез, жирную и жареную пищу. Исключить полностью или сильно ограничить.

Постоянно повышенное давление — в чем причина и опасность, как решить проблему?

Постоянно высокое давление — патологическое состояние, симптом гипертонической болезни. При отсутствии должного своевременного лечения высока опасность присоединения таких осложнений, как почечная недостаточность, нарушение функций сердечно-сосудистой системы, потеря зрения, инфаркт и инсульт.

Причины неизменно высокого давления

Гипертония относится к категории заболеваний, от которых не застрахован ни один человек, особенно при наличии наследственной предрасположенности. Избыточный вес и зрелый возраст также являются провоцирующими факторами данной патологии.

Врачи выделяют следующие причины постоянно высокого давления:

гиподинамия, возникающая в результате недостаточной двигательной активности, сидячего образа жизни;
нарушение процессов углеводного обмена;
ревматизм, почечные патологии, грипп, легочные и печеночные заболевания, сопровождающиеся процессами воспалительного характера, протекающими в острой форме;
остеохондроз;
травматические повреждения позвоночного столба;
пребывание в постоянном шуме, перманентная вибрация;
нарушения функционирования поджелудочной железы, надпочечников, щитовидки;
длительное и бесконтрольное применение гормональных контрацептивов, сосудосуживающих препаратов, медикаментов, обладающих стимулирующими свойствами.

Перечисленные выше факторы считаются наиболее распространенными причинами постоянно повышенных показателей артериального давления (АД). Однако в любом случае, независимо от причин, важно оказать человеку необходимую медицинскую помощь, дабы избежать опасных последствий, вплоть до смертельного исхода!

Какую опасность представляет постоянно высокое давление

Постоянно повышенное давление несет прямую угрозу не только здоровью, но и жизни больного. На фоне переутомления, стрессовых ситуаций, психоэмоциональных потрясений у людей, страдающих гипертонией, проявляются следующие осложнения:

повышение нагрузки и давления на область сердца;
нарушение процессов кровообращения и микроциркуляции;
отдышка;
отечность лица, верхних и нижних конечностей;
харканье кровью;
ретинопатия;
слепота, потеря зрения, возникающие в следствии отложения холестерина в сосудах глазной сетчатки;
атеросклероз;
сердечная недостаточность:
нарушение когнитивных функций (ухудшение способности к концентрации внимания и памяти, снижение трудоспособности).

Наибольшую опасность представляет для больного гипертонический криз, часто являющийся причиной внезапной смерти даже среди молодых людей. Дабы избежать столь нежелательных последствий, лицам, страдающим от постоянно повышенного артериального давления, рекомендуется постоянно носить с собой препараты гипотензивного действия и принимать их согласно инструкции.

Как правило, показатели кровяного давления стабилизируются на протяжении получаса с момента употребления лекарства. Согласно статистическим данным, среди факторов, провоцирующих гипертонические кризы и резкое повышение АД, одним из основных является невнимательное отношение человека к собственному здоровью и несоблюдение врачебных рекомендаций.

Что делать при стабильно высоких показателях АД

Постоянное высокое артериальное давление — это клинический симптом, который пациенту необходимо регулярно стабилизировать. Причем предпринимать соответствующие меры следует систематически, не дожидаясь ухудшения состояния.

Нормализовать показателя кровяного давления при гипертонической болезни можно как медикаментозными, так и немедикаментозными способами. Практика показывает, что наилучшие результаты дает комбинированный терапевтический курс.

Корректировка образа жизни и питания

При постоянно повышенном давлении, помимо применения медикаментозных препаратов, пациенту важно вести правильный образ жизни, сбалансированно питаться, следить за своим здоровьем.

Пациентам с диагностированной гипертонией стоит обратить внимание на следующие рекомендации специалистов:

Следить за массой тела и своевременно бороться с избыточными килограммами, способствующими повышению уровня холестерина и показателей кровяного давления.
Включить в ежедневное меню такие продукты, как лимон, курагу, изюм, черный шоколад, рыбу, морепродукты, чеснок, смородину, бруснику, землянику, капусту, томаты, подсолнечное масло, сок граната, морковь. А вот процентные показатели мяса, молока, яиц, в суточном рационе придется сократить до минимальных показателей.
Заниматься дыхательной гимнастикой, медитацией, йогой, аутотренингами и другими практиками, способствующими расслаблению, стабилизации психоэмоционального состояния. Таким образом возрастает устойчивость к воздействию стрессовых факторов, провоцирующих повышению артериального давления.
Давать организму регулярные физические нагрузки. Очень хороший эффект дают пешие прогулки, плавание, спортивная ходьба. Даже систематическое выполнение утренней зарядки позволит улучшить состояние и избежать осложнений гипертонической болезни.
Воздерживаться от курения, употребления алкогольных напитков, крепкого кофе.
Принимать аскорбиновую кислоту, способствующую расширению сосудистых просветов и устранению спазмов.

Читать еще: Прибор для забора крови из пальца

Очень важно при постоянно высоком давлении соблюдать режим дня, регулярно питаться и хорошо высыпаться. Спать человеку, имеющему склонность к повышению давления, необходимо не менее 8 часов на протяжении суток.

Медикаментозная терапия

Пациентам, страдающим от гипертонической болезни, назначаются таблетки постоянного применения. Медикаментозные препараты специалист прописывает индивидуально после предварительного медицинского обследования.

Обусловлено это тем, что гипертония может иметь разные причины, и лечение должно быть направлено на устранение провоцирующих факторов.

В тех случаях, когда стабилизировать давление не удается, врач может заменить препарат или же увеличить дозировку лекарства.

Для достижения положительного результата больным назначается от 3 до 5 видов медикаментов, в число которых входят препараты гипотензивного действия, диуретические средства.

Если улучшений не наблюдается

К сожалению, довольно часто применение препаратов от постоянно повышенного давления не дает должного эффекта, а состояние пациента не изменяется или даже, напротив, ухудшается. В подобных случаях специалисты рекомендуют следующее:

При наличии ярко выраженное отечности подключить к комплексной медикаментозной терапии препараты мочегонного, диуретического действия, способствующие выведению натрия из организма пациента.
Изменить комплекс лекарственных препаратов, используя исключительно те медикаменты, которые оказывают положительный эффект. Очень важно принимать таблетки систематически согласно назначенной врачом схеме. Если по каким-то причинам выполнять данное правило затруднительно, рекомендуется отдавать предпочтение препаратам продолжительного действия.
При отсутствии эффективности домашнего лечения пройти обследование и терапевтический курс в условиях госпитализации.

Важно понимать, что постоянно высокие показатели артериального давления, с трудом поддающиеся медикаментозному воздействию, свидетельствуют о развитии опасных патологий с сопутствующим повышенным продуцированием адреналина и стимулирующих элементов. Отсутствие грамотного, профессионального лечения в подобных клинических случаях может привести к печальным последствиям, вплоть до летального исхода!

Народные рецепты

Стабилизировать показатели кровяного давления помогут следующие средства, позаимствованные из арсенала народной медицины:

В стакан кефира добавить 1 ч. л. корицы. Напиток рекомендуется пить в вечерние часы, непосредственно перед отходом ко сну.
Свекольный сок соединить с идентичным количеством жидкого меда и тщательно перемешать ингредиенты. Дать настояться на протяжении 24 часов. Принимать лекарство следует в дозировке, составляющей 100 г, 2-3 раза на протяжении дня. Оптимальная продолжительность терапевтического курса — 3 недели.
Смесь из свежевыжатого апельсинового и лимонного соков позволяет снизить артериальное давление и обеспечить организм пациента оптимальной суточной дозой витаминов, аскорбиновой кислоты. Пить напиток рекомендуется утром перед приемом пищи.
Чесночные примочки. Для приготовления данного рецепта необходимо измельчить несколько чесночных головок, залить кипятком и оставить для настаивания на 7-8 дней. Полученный настой следует использовать для компрессов и примочек, прикладывая их на область ладоней, стоп и головы при приступах гипертонии.
Хороший терапевтический эффект при постоянно повышенном давлении дают настои и отвары, приготовленные на основе таких целебных растений, как боярышник, мелисса, шиповник, пустырник, тысячелистник, валерьянка, календула.
При повышении давления можно принять ванну с добавлением хвойных иголок, мятных и березовых листьев.
Употребление в пищу зеленого чая, бананов также способствуют стабилизации кровяного давления.

Следует помнить о том, что и народные средства имеют противопоказания, поэтому перед их применением настоятельно рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом!

Как сбить давление при гипертоническом приступе

При приступе гипертонии до приезда врачей нужно оказать пациенту грамотную первую помощь:

На ступни приложить компрессы, обработанные в яблочном уксусе. Оптимальное время воздействия — 15 минут.
Сделать пациенту массаж, уделив особое внимание области живота, воротниковой зоны, грудной клетки и плеч.
Совершить прогулку на свежем воздухе или хотя бы проветрить помещение.
На несколько минут погрузить ладони в емкость с горячей водой.
Смешать взятые в равных количествах жидкий мед, лимонный сок и минералку. Выпить напиток за один раз. Положительный эффект наблюдается по истечении получаса.
Глубоко вдохнуть и задержать дыхание на 10 секунд. Повторять данное упражнение рекомендуется каждые несколько минут.

Постоянно повышенное давление — тревожный признак, требующий своевременного медицинского вмешательства. Категорически противопоказано заниматься самолечением гипертонии! Пациенту нужно пройти диагностику, установить причины заболевания и начать терапию, разработанную для него квалифицированным специалистом!

Что провоцирует повышенное давление? 7 фактов о гипертонической болезни

Накануне Всемирного дня борьбы с гипертонией мы решили составить памятку о том, что провоцирует развитие гипертонической болезни и как ее предотвратить.

Фактор первый. Наследственность

В развитии артериальной гипертензии этот фактор играет немаловажную роль. Особенно если это – наследство по линии первой степени родства (отец, мать, бабушка, дедушка, родные братья и сестры). Риск развития гипертонии возрастает еще больше, если повышенное давление имелось у двух или более родственников.

Что делать: Если вы – в группе риска, держите руку на пульсе! Регулярно измеряйте артериальное давление и, в случае его систематического повышения, как можно скорее обращайтесь к врачу.

Фактор второй. Пол

Подавляющее большинство гипертоников – представители сильной половины человечества: мужские половые гормоны стимулируют подъем АД. К тому же в отличие от женщин у них больше масса тела (в том числе и мышечная), а значит, объем сосудистого русла и циркулирующей в нем крови, что создает благоприятные условия для более высокого уровня давления.

С годами шансы заработать гипертонию у представителей сильной и слабой половины человечества уравниваются. После наступления менопаузы естественная гормональная защита сердечно-сосудистой системы у женщин сводится на нет.

Что делать: Ближе к 40 годам подумать о себе. И мужчинам, и женщинам. А при необходимости обратиться к эндокринологу и начать принимать гормонозаместительную терапию.

Фактор третий. Стрессы

Гормон стресса адреналин заставляет сердце биться чаще, перекачивая больший объем крови. Если стресс продолжается длительное время, такая хроническая нагрузка изнашивает сосуды и повышенное АД становится хроническим.

Что делать: Научитесь управлять своими эмоциями. Измените свое отношение к проблемам. Ведь на любое, даже самое ужасное на первый взгляд событие можно смотреть как с негативной, так и с положительной стороны.

Не берите на себя больше, чем можете сделать. Доказано: у тех, кто проводит на работе больше 41 часа в неделю, риск заполучить гипертонию повышается на 15%.

Фактор четвертый. Злоупотребление алкоголем и курение

Ежедневное употребление крепких спиртных напитков увеличивает давление на 5–6 мм рт. ст. в год, а компоненты табачного дыма, попадая в кровь, вызывают спазм сосудов. К тому же у курящих людей усиливается кислородное голодание тканей и головного мозга.

Что делать: Постепенно расставаться с пагубными привычками. Самое большее, что разрешается гипертонику, – 60 мл крепкого алкоголя в неделю и 200 г сухого вина. То же относится к кофе и крепкому чаю. Ограничьте их потребление хотя бы до чашечки в день. Не говоря уже о сигаретах. Даже о легких (с низким содержанием никотина и смол). Они так же вредны, как и крепкие.

Фактор пятый. Гиподинамия

Малоподвижный образ жизни. Специалисты подсчитали: люди, ведущие малоподвижный образ жизни, на 20–50% больше рискуют заболеть гипертонией, чем те, кто активно занимается спортом или физическим трудом.

Нетренированное сердце хуже справляется с нагрузками. Тогда как регулярные физические упражнения способны творить чудеса. Они способствуют повышению эластичности стенок кровеносных сосудов, помогают снизить избыточный вес, уменьшают содержание сахара в крови и снижают уровень плохого холестерина низкой плотности. Установлено: регулярные физические упражнения снижают артериальное давление на 5–10 мм рт. ст.

Что делать: Постепенно увеличить повседневную физическую активность. Возьмите за правило совершать короткие пешие прогулки. Нагрузки маленькими порциями укрепляют стенки артерий лучше, чем обычное физкультурное занятие, сохраняя их гибкими и эластичными. Если же решили заняться спортом, отдайте предпочтение упражнениям, направленным на тренировку выносливости (дыхательные упражнения, плавание, лыжи). Но не увлекайтесь: сильная физическая нагрузка увеличивает систолическое (верхнее) давление, поэтому лучше всего заниматься понемногу (30 минут) каждый день, постепенно увеличивая нагрузку – от слабой до умеренной.

Фактор шестой. Избыточная масса тела. Ожирение

Это обстоятельство врачи выделяют особо. И неудивительно: у людей с повышенной массой тела нарушается жировой обмен, теряется эластичность сосудов, которые, как коррозией, поражаются атеросклерозом. Доподлинно известно: при избыточном весе риск развития гипертонии увеличивается в 6 (!) раз, а каждые лишние 500 г повышают АД на единицу. Для нашей страны эта проблема более чем актуальна. От ожирения и избыточного веса страдают у нас около 30% населения, догоняя по этим показателям США и ряд других развитых стран.

Что делать: Следите за своим весом. Разумные физические нагрузки и низкокалорийная диета – оптимальный вариант. При этом диетологи рекомендуют: утром употреблять 20–25% дневного объема пищи, в обед – 50–60%, а вечером – 15–20%, разделив прием пищи на 4 раза в день и стараясь есть в одно и то же время, не позднее чем за 2 часа до сна.

Постепенно вытесните из своей диеты сливочное масло, сыры, колбасы, сметану, сало дополнительным количеством овощей и фруктов, растительного масла и нежирной рыбы. Предпочитайте обезжиренные молочные продукты. Таким образом вы сможете контролировать содержание холестерина в крови и нормализовать вес. Ищите продукты, богатые двумя видами клетчатки. В этом смысле коричневый рис, овсянка, хлеб с отрубями хороши точно так же, как овощи и фрукты.

Фактор седьмой. Избыток пищевого натрия (соли) в пище

Избыток соли ведет к задержке жидкости в организме, способствует отечности органов и тканей, от чего страдают и кровеносные сосуды.

Что делать: Перейти на низкосолевую диету, при которой количество поваренной соли ограничивается до 5 г (1 чайной ложки) в день. При этом нужно учесть, что многие продукты (сыры, копчености и соления, колбасные изделия, консервы, майонез) сами по себе содержат много соли.

Проверь себя

Нередко гипертония протекает скрыто. Человек при этом может вполне нормально себя чувствовать и не подозревать, что стоит у роковой черты. Между тем у гипертонии есть симптомы. К признакам, указывающим на ее наличие, относятся регулярные:
головные боли с ощущением «обруча», тяжести или распирания в затылке;
головокружения;
слабое или учащенное биение сердца;
боли в области сердца, возникающие в покое или при эмоциональном стрессе, которые не проходят после приема нитроглицерина;
одышка, возникающая вначале при физической нагрузке, а затем и в покое;
отеки ног и одутловатость лица по утрам;
ухудшение памяти;
туман, пелена, мушки перед глазами.

«АиФ. Здоровье» рекомендует

Если вы насчитали у себя хотя бы два из упомянутых выше факторов риска развития гипертонии, займитесь ее профилактикой. И регулярно измеряйте артериальное давление. Определить, насколько оно отличается от нормы, поможет эта таблица.