Как лечить сахарный Болезни 1 типа
Sansara58.ru

Медицинский портал

Как лечить сахарный Болезни 1 типа

Сахарный диабет 1 типа ( Аутоиммунный диабет , Инсулинозависимый диабет , Ювенильный диабет )

Сахарный диабет 1 типа – это эндокринное заболевание, характеризующееся недостаточным производством инсулина и повышением уровня глюкозы в крови. Из-за продолжительной гипергликемии пациенты страдают от жажды, теряют вес, быстро утомляются. Характерны мышечные и головные боли, судороги, кожный зуд, усиление аппетита, частые мочеиспускания, бессонница, приливы жара. Диагностика включает клинический опрос, лабораторные исследования крови и мочи, выявляющие гипергликемию, недостаток инсулина, метаболические нарушения. Лечение проводится методом инсулинотерапии, назначается диета, занятия физической культурой.

МКБ-10

Общие сведения

Термин «диабет» происходит из греческого языка и означает «течет, вытекает», таким образом, название болезни описывает один из ее ключевых симптомов – полиурию, выделение большого количества мочи. Сахарный диабет 1 типа называют также аутоиммунным, инсулинозависимым и ювенильным. Заболевание может проявиться в любом возрасте, но чаще манифестирует у детей и подростков. В последние десятилетия отмечается рост эпидемиологических показателей. Распространенность всех форм сахарного диабета составляет 1-9%, на долю инсулинозависимого варианта патологии приходится 5-10% случаев. Заболеваемость зависит от этнической принадлежности пациентов, наиболее высока среди скандинавских народов.

Причины СД 1 типа

Факторы, способствующие развитию болезни, продолжают исследоваться. К настоящему времени установлено, что сахарный диабет первого типа возникает на основе сочетания биологической предрасположенности и внешних неблагоприятных воздействий. К наиболее вероятным причинам поражения поджелудочной железы, снижения выработки инсулина относят:

  • Наследственность. Склонность к инсулинозависимому диабету передается по прямой линии – от родителей к детям. Выявлено несколько комбинаций генов, предрасполагающих к болезни. Они наиболее распространены среди жителей Европы и Северной Америки. При наличии больного родителя риск для ребенка увеличивается на 4-10% по сравнению с общей популяцией.
  • Неизвестные внешние факторы. Существуют некие воздействия среды, провоцирующие СД 1 типа. Этот факт подтверждается тем, что однояйцевые близнецы, имеющие абсолютно одинаковый набор генов, заболевают вместе лишь в 30-50% случаев. Также установлено, что люди, мигрировавшие с территории с низкой заболеваемостью на территорию с более высокой эпидемиологией, чаще болеют диабетом, чем те, кто отказался от миграции.
  • Вирусная инфекция. Аутоиммунный ответ на клетки поджелудочной может быть запущен вирусной инфекцией. Наиболее вероятно влияние вирусов Коксаки и краснухи.
  • Химикаты, лекарства. Бета-клетки железы, производящей инсулин, могут быть поражены некоторыми химическими средствами. Примерами таких соединений являются крысиный яд и стрептозоцин – препарат для онкологических больных.

Патогенез

В основе патологии лежит недостаточность производства гормона инсулина в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. К инсулинозависимым тканям относятся печеночная, жировая и мышечная. При сокращении секреции инсулина они перестают принимать глюкозу из крови. Возникает состояние гипергликемии – ключевой признак сахарного диабета. Кровь сгущается, нарушается кровоток в сосудах, что проявляется ухудшением зрения, трофическими поражениями конечностей.

Недостаточность инсулина стимулирует распад жиров и белков. Они поступают в кровь, а затем метаболизируются печенью в кетоны, которые становятся источниками энергии для инсулиннезависимых тканей, включая ткани головного мозга. Когда концентрация сахара крови превышает 7-10 ммоль/л, активизируется запасной путь выведения глюкозы – через почки. Развивается глюкозурия и полиурия, вследствие чего возрастает риск дегидратации организма и дефицита электролитов. Для компенсации потери воды усиливается чувство жажды (полидипсия).

Классификация

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, сахарный диабет I типа подразделяют на аутоиммунный (спровоцированный выработкой антител к клеткам железы) и идиопатический (органические изменения в железе отсутствуют, причины патологии остаются неизвестными). Развитие болезни происходит в несколько стадий:

  1. Выявление предрасположенности. Проводятся профилактические обследования, определяется генетическая отягощенность. С учетом средних статистических показателей по стране рассчитывается уровень риска развития заболевания в будущем.
  2. Начальный пусковой момент. Включаются аутоиммунные процессы, повреждаются β-клетки. Антитела уже вырабатываются, но производство инсулина остается нормальным.
  3. Активный хронический аутоиммунный инсулит. Титр антител становится высоким, количество клеток, производящих инсулин, сокращается. Определяется высокий риск манифестации СД в ближайшие 5 лет.
  4. Гипергликемия после углеводной нагрузки. Деструкции подвергается значительная часть вырабатывающих инсулин клеток. Производство гормона уменьшается. Сохраняется нормальный уровень глюкозы натощак, но после приема пищи в течение 2 часов определяется гипергликемия.
  5. Клиническая манифестация болезни. Проявляются симптомы, характерные для сахарного диабета. Секреция гормона резко снижена, деструкции подвержено 80-90% клеток железы.
  6. Абсолютная инсулиновая недостаточность. Все клетки, ответственные за синтез инсулина, погибают. Гормон поступает в организм только в форме препарата.

Симптомы СД 1 типа

Основные клинические признаки манифестации заболевания – полиурия, полидипсия и потеря веса. Учащаются позывы к мочеиспусканию, объем суточной мочи достигает 3-4 литров, иногда появляется ночное недержание. Пациенты испытывают жажду, ощущают сухость во рту, выпивают до 8-10 литров воды за сутки. Аппетит усиливается, но масса тела уменьшается на 5-12 кг за 2-3 месяца. Дополнительно может отмечаться бессонница ночью и сонливость днем, головокружения, раздражительность, быстрая утомляемость. Больные чувствуют постоянную усталость, с трудом выполняют привычную работу.

Возникает зуд кожи и слизистых оболочек, высыпания, изъязвления. Ухудшается состояние волос и ногтей, долго не заживают раны и иные кожные поражения. Нарушение кровотока в капиллярах и сосудах называется диабетической ангиопатией. Поражение капилляров проявляется снижением зрения (диабетическая ретинопатия), угнетением функций почек с отеками, артериальной гипертензией (диабетическая нефропатия), неравномерным румянцем на щеках и подбородке. При макроангиопатии, когда в патологический процесс вовлекаются вены и артерии, начинает прогрессировать атеросклероз сосудов сердца и нижних конечностей, развивается гангрена.

У половины больных определяются симптомы диабетической нейропатии, которая является результатом электролитного дисбаланса, недостаточного кровоснабжения и отека нервной ткани. Ухудшается проводимость нервных волокон, провоцируются судороги. При периферической нейропатии пациенты жалуются на жжение и болезненные явления в ногах, особенно по ночам, на ощущение «мурашек», онемение, повышенную чувствительность к прикосновениям. Для автономной нейропатии характерны сбои со стороны функций внутренних органов – возникают симптомы расстройств пищеварения, пареза мочевого пузыря, мочеполовых инфекций, эректильной дисфункции, стенокардии. При очаговой нейропатии формируются боли различной локализации и интенсивности.

Осложнения

Продолжительное нарушение углеводного обмена может привести к диабетическому кетоацидозу – состоянию, характеризующемуся накоплением в плазме кетонов и глюкозы, повышением кислотности крови. Протекает остро: исчезает аппетит, появляется тошнота и рвота, боль в животе, запах ацетона в выдыхаемом воздухе. При отсутствии медицинской помощи наступает помрачение сознания, кома и смерть. Больные с признаками кетоацидоза нуждаются в неотложном лечении. Среди других опасных осложнений диабета – гиперосмолярная кома, гипогликемическая кома (при неправильном применении инсулина), «диабетическая стопа» с риском ампутации конечности, тяжелая ретинопатия с полной потерей зрения.

Диагностика

Обследование пациентов осуществляет врач-эндокринолог. Достаточными клиническими критериями болезни являются полидипсия, полиурия, изменения веса и аппетита – признаки гипергликемии. В ходе опроса врач также уточняет наличие наследственной отягощенности. Предполагаемый диагноз подтверждается результатами лабораторных исследований крови, мочи. Обнаружение гипергликемии позволяет различить сахарный диабет с психогенной полидипсией, гиперпаратиреозом, хронической почечной недостаточностью, несахарным диабетом. На втором этапе диагностики проводится дифференциация различных форм СД. Комплексное лабораторное обследование включает следующие анализы:

  • Глюкоза (кровь). Определение сахара выполняется трехкратно: с утра натощак, через 2 часа после нагрузки углеводами и перед сном. О гипергликемии свидетельствуют показатели от 7 ммоль/л натощак и от 11,1 ммоль/л после употребления углеводной пищи.
  • Глюкоза (моча). Глюкозурия указывает на стойкую и выраженную гипергликемию. Нормальные значения для данного теста (в ммоль/л) – до 1,7, пограничные – 1,8-2,7, патологические – более 2,8.
  • Гликированный гемоглобин. В отличие от свободной, несвязанной с белком глюкозы, количество гликозилированного гемоглобина крови остается относительно постоянным на протяжении суток. Диагноз диабета подтверждается при показателях 6,5% и выше.
  • Гормональные тесты. Проводятся тесты на инсулин и С-пептид. Нормальная концентрация иммунореактивного инсулина крови натощак составляет от 6 до 12,5 мкЕД/мл. Показатель С-пептида позволяет оценить активность бета-клеток, объем производства инсулина. Нормальный результат – 0,78-1,89 мкг/л, при сахарном диабете концентрация маркера снижена.
  • Белковый метаболизм. Выполняются анализы на креатинин и мочевину. Итоговые данные дают возможность уточнить функциональные возможности почек, степень изменения белкового обмена. При поражении почек показатели выше нормы.
  • Липидный метаболизм. Для раннего выявления кетоацидоза исследуется содержание кетоновых тел в кровотоке, моче. С целью оценки риска атеросклероза определяется уровень холестеринов крови (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП).

Лечение СД 1 типа

Усилия врачей нацелены на устранение клинических проявлений диабета, а также на предупреждение осложнений, обучение пациентов самостоятельному поддержанию нормогликемии. Больных сопровождает полипрофессиональная бригада специалистов, в которую входят эндокринологи, диетологи, инструктора ЛФК. Лечение включает консультации, применение лекарственных средств, обучающие занятия. К основным методам относятся:

  • Инсулинотерапия. Использование препаратов инсулина необходимо для максимально достижимой компенсации метаболических нарушений, предотвращения состояния гипергликемии. Инъекции являются жизненно необходимыми. Схема введения составляется индивидуально.
  • Диета. Пациентам показана низкоуглеводная, в том числе кетогенная диета (кетоны служат источником энергии вместо глюкозы). Основу рациона составляют овощи, мясо, рыба, молочные продукты. В умеренных количествах допускаются источники сложных углеводов – цельнозерновой хлеб, крупы.
  • Дозированные индивидуальные физические нагрузки. Физическая активность полезна большинству больных, не имеющих тяжелых осложнений. Занятия подбираются инструктором по ЛФК индивидуально, проводятся систематически. Специалист определяет продолжительность и интенсивность тренировок с учетом общего состояния здоровья пациента, уровня компенсации СД. Назначается регулярная ходьба, легкая атлетика, спортивные игры. Противопоказан силовой спорт, марафонский бег.
  • Обучение самоконтролю. Успешность поддерживающего лечения при диабете во многом зависит от уровня мотивации больных. На специальных занятиях им рассказывают о механизмах болезни, о возможных способах компенсации, осложнениях, подчеркивают важность регулярного контроля количества сахара и применения инсулина. Больные осваивают навык самостоятельного выполнения инъекции, выбора продуктов питания, составления меню.
  • Профилактика осложнений. Применяются лекарства, улучшающие ферментную функцию железистых клеток. К ним относятся средства, способствующие оксигенации тканей, иммуномодулирующие препараты. Проводится своевременное лечение инфекций, гемодиализ, антидот-терапия для выведения соединений, ускоряющих развитие патологии (тиазидов, кортикостероидов).

Среди экспериментальных методов лечения стоит отметить разработку ДНК-вакцины BHT-3021. У пациентов, получавших внутримышечные инъекции в течение 12 недель, повышался уровень C-пептида – маркера активности островковых клеток поджелудочной железы. Другое направление исследований – превращение стволовых клеток в железистые клетки, производящие инсулин. Проведенные опыты на крысах дали положительный результат, но для использования метода в клинической практике необходимы доказательства безопасности процедуры.

Прогноз и профилактика

Инсулинозависимая форма сахарного диабета является хроническим заболеванием, но правильная поддерживающая терапия позволяет сохранить высокое качество жизни больных. Профилактические меры до сих пор не разработаны, так как не выяснены точные причины болезни. В настоящее время всем людям из групп риска рекомендовано проходить ежегодные обследования для выявления заболевания на ранней стадии и своевременного начала лечения. Такая мера позволяет замедлить процесс формирования стойкой гипергликемии, минимизирует вероятность осложнений.

Сахарный диабет 1 типа

Сахарный диабет 1 типа – заболевание, которое было известно с глубокой древности. Однако если во времена Древней Греции и Рима врачи толком не знали, что это такое, и не существовало методов лечения болезни, то сейчас ситуация изменилась к лучшему. Тем не менее, диабет 1-го типа и по сей день остается заболеванием, которое каждый год уносит многие человеческие жизни.

Описание

Что это такое – диабет? Сахарный диабет (СД) – заболевание, связанное с поджелудочной железой. Многие не знают ничего об этом органе, о том, зачем он нужен. Между тем, одна из функций поджелудочной железы – выработка пептида инсулина, необходимого для переработки поступающей в организм через желудочно-кишечный тракт глюкозы, относящейся к классу простых сахаров. Точнее говоря, инсулин вырабатывается только частью поджелудочной железы – островками Лангерганса. Такие островки содержат несколько типов клеток. Часть клеток вырабатывает инсулин, другая часть – антагонист инсулина, гормон глюкагон. Клетки, вырабатывающие инсулин, называются бета-клетками. Само слово «инсулин» происходит от латинского insula, что значит «островок».

Если в организме нет инсулина, то глюкоза, поступающая в кровь, не может проникнуть в различные ткани, прежде всего, в мышечную. И организму будет недоставать энергии, которую ему дает глюкоза.

Но это далеко не самая главная опасность. «Неприкаянная» глюкоза, не переработанная инсулином, будет скапливаться в крови, и в результате откладываться как на стенках самих кровеносных сосудов, так и в различных тканях, вызывая их повреждение.

Такой диабет называется инсулинозависимым. Болезнь поражает в основном взрослых людей молодого возраста (до 30 лет). Однако нередки случаи, когда заболевают дети, подростки и пожилые люди.

Причины заболевания

Из-за чего может прекратиться выработка инсулина? Хотя люди исследуют диабет уже более 2000 лет, этиологию, то есть, первопричину заболевания достоверно выяснить так и не удалось. Правда, на этот счет существуют различные теории.

В первую очередь, уже давно установлено, что многие случаи сахарного диабета первого типа вызваны аутоиммунными процессами. Это означает, что клетки поджелудочной железы атакуются собственными иммунными клетками и в результате уничтожаются. Есть две основные версии, почему так происходит. Согласно первой, из-за нарушения гематоэнцефалического барьера лимфоциты, которых называют Т-хелперами, вступают во взаимодействие с белками нервных клеток. Из-за сбоя в работе системы распознавания чужеродных белков Т-хелперы начинают воспринимать эти белки, как белки чужеродного агента. По несчастливому стечению обстоятельств бета-клетки поджелудочной железы также имеют подобные белки. Иммунная система обращает свой «гнев» на клетки поджелудочной железы, и в сравнительное короткое время их уничтожает.

Читать еще:  Можно ли пить облепиховое масло

Вирусная теория склонна давать более простое объяснение причин атаки лимфоцитов на бета-клетки – воздействие вирусов. Многие вирусы способны поражать поджелудочную железу, например, вирусы краснухи и некоторые энтеровирусы (вирусы Коксаки). После того, как вирус поселяется в бета-клетке поджелудочной железы, сама клетка становится мишенью для лимфоцитов и уничтожается.

Возможно, в некоторых случаях сахарного диабета 1 вида имеет место один механизм развития болезни, а в некоторых случаях – другой, а возможно они оба вносят свой вклад. Но часто первопричину заболевания установить невозможно.

Кроме того, ученые выяснили, что сахарный диабет нередко вызван генетическими факторами, которые тоже вносят свою лепту в появление заболевания. Хотя наследственный фактор в случае диабета первого типа прослеживается не так явственно, как в случае диабета 2 типа. Однако были обнаружены гены, повреждение которых способно спровоцировать развитие диабета первого типа.

Есть и другие факторы, благоприятствующие развитию болезни:

  • снижение иммунитета,
  • стрессы,
  • неправильное питание,
  • прочие заболевания эндокринной системы,
  • худое телосложение,
  • алкоголизм,
  • табакокурение.

Иногда диабет 1-го вида может быть вызван онкологическими заболеваниями поджелудочной железы, отравлениями.

Стадии и развитие болезни

В отличие от диабета 2 типа, который развивается медленно, в течение нескольких лет, сахарный диабет 1 типа переходит к тяжелой степени в течение месяца, а то и 2-3 недель. И первые симптомы, свидетельствующие о заболевании, обычно проявляются бурно, таким образом, что их трудно не заметить.

На самых первых стадиях болезни, когда иммунные клетки только начинают атаковать поджелудочную железу, явно видимые симптомы у пациентов обычно отсутствуют. Даже когда 50% бета-клеток уничтожено, пациент может ничего не ощущать, разве что легкое недомогание. А настоящая манифестация болезни со всеми свойственными ей симптомами происходит только тогда, когда разрушено примерно 90% клеток. При этой степени болезни остальные клетки спасти уже не удается, даже если лечение начато вовремя.

Последняя стадия болезни – полное разрушение инсулинпродуцирующих клеток. На этой стадии больной уже не может обходиться без инъекций инсулина.

Симптомы

Диабет первого вида во многом похож по своим симптомам на 2 тип болезни. Единственное отличие – интенсивность их проявления и резкость начала болезни.

Основной симптом диабета – учащенное мочеиспускание, сопряженное с острой жаждой. Больной пьет много воды, но создается ощущение, будто вода в нем не задерживается.

Другим характерным симптомом является резкая потеря веса. Обычно диабетом 1 типа болеют люди худощавого телосложения, однако после начала болезни человек может потерять еще несколько килограмм.

Поначалу у больного повышается аппетит, так как клеткам недостает энергии. Затем аппетит может снижаться, поскольку происходит интоксикация организма.

Если больной сталкивается с такими симптомами, то ему следует немедленно обратиться к врачу.

Осложнения

Повышение глюкозы в крови называется гипергликемией. Гипергликемия влечет за собой такие тяжелые последствия, как нарушения работы почек, мозга, нервов, периферических и магистральных сосудов. Может повыситься уровень холестерина в крови. Поражение мелких сосудов часто приводит к язвам, дерматитам. Может развиться ретинопатия, приводящая в итоге к слепоте.

К тяжелым, угрожающим жизни осложнениям СД 1 типа относятся:

Кетоацидоз – состояние, вызванное отравлением кетоновыми телами, в первую очередь, ацетоном. Кетоновые тела возникают тогда, когда организм начинает сжигать жировые запасы, чтобы извлечь из жира энергию.

Если осложнения и не убивают человека, то они могут сделать его инвалидом. Однако прогноз сахарного диабета 1 типа без надлежащего лечения плохой. Смертность достигает 100%, а пациент может прожить от силы год-два.

Гипогликемия

Это опасное осложнение, возникающее при диабете типа 1. Она характерна для пациентов, проходящих инсулинотерапию. Гипогликемия наблюдается при уровне глюкозы ниже 3,3 ммоль/л. Она может возникнуть при нарушении распорядка приема пищи, чрезмерной или незапланированной физической нагрузке, превышении дозировки инсулина. Гипогликемия опасна потерей сознания, комой и смертью.

Диагностика

Обычно симптомы болезни трудно спутать с чем-то иным, поэтому врач в большинстве случаев может легко диагностировать диабет. Однако иногда можно спутать сахарный диабет 1 типа с его собратом – СД 2 типа, который требует несколько иного подхода к лечению. Есть и редкие пограничные типы СД, обладающие набором признаков как диабета 1 типа, так и СД 2 типа.

Основной метод диагностики – анализ крови на содержание сахара. Кровь на анализ обычно берется натощак – из пальца, либо из вены. Может быть назначен анализ мочи на содержание сахара, нагрузочный тест на глюкозу, анализ на гликированный гемоглобин. Для определения состояния поджелудочной железы делается анализ на С-пептид.

Лечение сахарного диабета 1 типа

Терапия проводится только под контролем врача-эндокринолога. В настоящее время лечить диабет 1 типа можно единственным методом – при помощи инъекций инсулина. Все прочие методы – вспомогательные.

Инсулинотерапия при сахарном диабете

Есть несколько видов инсулина в зависимости от скорости действия – короткого, ультракороткого, среднего и длительного действия. Различаются инсулины и по происхождению. Раньше инсулины в основном получались от животных – коров, свиней. Теперь же в основном распространены инсулины, получаемые генноинженерным путем. Инсулины длительного действия необходимо колоть либо два раза в день, либо один раз в день. Инсулины короткого действия вводятся непосредственно перед едой. Дозировку должен подсказать врач, так как она рассчитывается в зависимости от веса пациента и его физической активности.

Вводится инсулин в кровь самим пациентом или обслуживающим его человеком при помощи шприцов или шприцов-ручек. Сейчас появилась перспективная технология – инсулиновые помпы. Это конструкция, которая крепится к телу пациента, и помогает избавиться от ручного ввода инсулина.

Осложнения болезни (ангиопатия, нефропатия, гипертония и т.д.) лечат при помощи медикаментов, эффективных против данных заболеваний.

Диета при диабете

Другой метод лечения – диета. Благодаря постоянному поступлению инсулина при инсулинозависимом СД не требуется таких жестких ограничений, как при СД 2 типа. Но это не означает, что больной может есть все, что ему вздумается. Цель диеты – избежать резких колебаний уровня сахара в крови (как в сторону повышения, так и в сторону понижения). Необходимо помнить, что количество поступающих в организм углеводов должно соответствовать количеству находящегося в крови инсулина и учитывать изменения активности инсулина в зависимости от времени суток.

Как и при диабете 2 типа, больному необходимо избегать продуктов, содержащих быстрые углеводы – рафинированного сахара, кондитерских изделий. Общее количество потребляемых углеводов должно быть строго дозированным. С другой стороны, при компенсированном инсулинозависимом СД, совмещенном с инсулинотерапией, можно не сидеть на изнурительных низкоуглеводных диетах, тем более, что чрезмерное ограничение углеводов повышает риск гипогликемии – состояния, при котором уровень глюкозы в крови снижается ниже угрожающего жизни уровня.

Физические упражнения

Полезными при сахарном диабете могут быть также физические упражнения. Они должны быть не слишком продолжительными и изнуряющими. При гипогликемии и гипергликемии (уровень глюкозы в крови более 15 ммоль/л) физические упражнения запрещены.

Самоконтроль

Больной должен каждый день контролировать свой уровень сахара в крови. Здесь могут быть полезными портативные глюкометры с тест-полосками. Важно пользоваться качественными аппаратами и использовать полоски с неистекшим сроком годности. Иначе результаты могут значительно отличаться от реальных.

Сахарный диабет 1 типа

  • Жажда
  • Кожный зуд
  • Нарушение зрения
  • Нарушение сна
  • Недержание мочи ночью
  • Повышенный аппетит
  • Пониженный иммунитет
  • Постоянное чувство голода
  • Потеря веса
  • Раздражительность
  • Рвота
  • Слабость
  • Снижение работоспособности
  • Судороги нижних конечностей
  • Сухость во рту
  • Сухость кожи
  • Сухость слизистых
  • Тошнота
  • Частое мочеиспускание

Сахарный диабет 1 типа – инсулинозависимая разновидность заболевания, имеет довольно специфические причины возникновения. Наиболее часто поражает молодых людей до тридцатипятилетнего возраста. Основным источником подобного недуга выступает генетическая предрасположенность, однако специалисты из области эндокринологии выделяют и другие предрасполагающие факторы.

Патология имеет специфические симптомы и выражается в постоянной жажде и учащённых позывах к испусканию урины, понижении массы тела, что наблюдается при повышенном аппетите, а также необъяснимый кожный зуд.

Для установления правильного диагноза и дифференциации сахарного диабета первого типа от второго потребуется осуществление широкого спектра лабораторных исследований. Также не последнюю роль играет физикальный осмотр.

Лечение подразумевает использование только консервативных методик, которые основываются на заместительной инсулинотерапии.

Этиология

Основополагающие причины сахарного диабета 1 типа заключаются в генетической предрасположенности. Примечательно то, что вероятность формирования недуга у ребёнка будет немного отличаться в зависимости от того, кто из членов семьи страдает от аналогичного заболевания. Например:

  • при больной матери шансы составляют не более 2%;
  • если болезнь диагностирована у отца, то возможность варьируется от 3 до 6%;
  • протекание такой патологии, как сахарный диабет 1 типа у родного брата или сестры увеличивает вероятность от шести и более процентов.

Среди других предрасполагающих факторов, в значительной мере увеличивающих шансы на развитие недуга, эндокринологи выделяют:

  • протекание у одного из близких родственников сахарного диабета 2 типа;
  • острое течение любой болезни вирусного или инфекционного происхождения у человека, предрасположенного к недугу, – к таким расстройствам относят корь или краснуху, ветряную оспу или эпидемический паротит, а также патологическое влияние цитомегаловируса и вируса Коксаки В;
  • разрушение бета-клеток такого органа, как поджелудочная железа, отвечающего за секрецию инсулина и снижение уровня сахара. Именно по этой причине становится ясно, почему называют сахарный диабет 1 типа инсулинозависимый;
  • внезапное или продолжительное влияние стрессовых ситуаций – это обуславливается тем, что они являются провокаторами для ремиссии хронических заболеваний или действий болезнетворных микроорганизмов;
  • наличие у человека аутоиммунных процессов, которые воспринимают бета-клетки как чужеродные, отчего организм самостоятельно их уничтожает;
  • беспорядочный приём некоторых медикаментов, а также продолжительное лечение какого-либо онкологического процесса у мужчин или у женщин при помощи химиотерапии;
  • влияние химических веществ – зарегистрированы случаи, когда сахарный диабет был обусловлен проникновением в человеческий организм крысиного яда;
  • протекание воспалительного процесса в островках поджелудочной железы, которые называются инсулитами;
  • процесс отторжения отростков этого органа, отчего выделяются цитотоксические антитела;
  • присутствие у человека лишней массы тела.

Стоит отметить, что в некоторых случаях причины развития подобного недуга остаются неизвестными.

Ответ на вопрос – лечится ли сахарный диабет полностью, диктуется этиологическим фактором.

Классификация

В эндокринологии выделяют две формы недуга:

  • – возникает такой сахарный диабет 1 типа у детей и имеет вирусный характер;
  • 1b – считается самой распространённой разновидностью болезни, поскольку выделяются антитела к инсулоцитам, отчего наблюдается понижение или полное прекращение выделения инсулина поджелудочной железой. Такой тип развивается у подростков и людей до тридцати пяти лет.

В общей сложности такой сахарный диабет диагностируется примерно в 2% случаев.

По причинам развития различают такие виды патологии:

  • аутоиммунный – возникновение объясняется протеканием того или иного аутоиммунного процесса;
  • воспалительный – выражается на фоне воспалительного поражения клеток поджелудочной железы;
  • идиопатический – в таких случаях причины болезни остаются неизвестными.

Во время своего формирования заболевание проходит три стадии:

  • предиабет – при этом не наблюдается отклонений в самочувствии пациента или в лабораторных анализах;
  • скрытая форма – характеризуется тем, что симптоматика будет полностью отсутствовать, но в лабораторных пробах урины и крови будут отмечаться незначительные отклонения;
  • явная форма, при которой симптомы выражаются максимально ярко.

Помимо этого, выделяют такие степени сахарного диабета 1 типа:

  • лёгкую – клинические признаки не проявляются, но при этом отмечается небольшое повышение глюкозы в крови и её полное отсутствие в моче;
  • среднетяжелую – является таковой, если глюкоза присутствует как в крови, так и в урине. Также происходит незначительное выражение основных симптомов – слабости, жажды и учащённого мочеиспускания;
  • тяжёлую – симптоматика ярко выражена, что чревато развитием диабетической комы и иных осложнений у мужчин и у женщин.

Симптоматика

Несмотря на своё хроническое протекание, болезнь, под влиянием неблагоприятных факторов, отличается стремительным развитием и переходом от одной стадии тяжести к другой.

Наиболее характерные признаки сахарного диабета первого типа представлены:

  • постоянной жаждой – это приводит к тому, что человек может выпить до десяти литров жидкости в сутки;
  • сухостью в ротовой полости – выражается даже на фоне обильного питьевого режима;
  • обильными и учащёнными позывами к мочеиспусканию;
  • повышенным аппетитом;
  • сухостью кожи и слизистых оболочек;
  • беспричинным кожным зудом и гнойным поражением кожного покрова;
  • нарушениями сна;
  • слабостью и снижением работоспособности;
  • судорогами нижних конечностей;
  • понижением массы тела;
  • расстройством зрения;
  • тошнотой и рвотными позывами, которые лишь на некоторое время приносят облегчение;
  • постоянным чувством голода;
  • раздражительностью;
  • ночным недержанием мочи – такой симптом наиболее характерен для детей.
Читать еще:  Как называется аппарат мерить Болезни человеку

Помимо этого, во время протекания такой болезни у женщин и у мужчин нередко развиваются опасные состояния, которые требуют оказания немедленной квалифицированной помощи. В противном случае возникают осложнения, приводящие к летальному исходу ребёнка или взрослого. К таким состояниям стоит отнести гипергликемию, которая характеризуется значительным повышением уровня глюкозы.

Также при длительном протекании недуга происходит:

  • уменьшение количества волос, вплоть до их полного отсутствия, на ногах
  • появление ксантом;
  • формирование баланопостита у мужчин и вульвовагинита у женщин;
  • снижение сопротивляемости иммунной системы;
  • поражение костной системы, отчего человек становится более подверженным переломам.

Также стоит учесть – беременность при сахарном диабете 1 типа значительно утяжеляет протекание патологии.

Диагностика

Диагностировать болезнь можно только при помощи лабораторных изучений крови и урины, а также при проведении специфических проб и тестов. Однако их осуществлению предшествует личная работа гастроэнтеролога с пациентом, которая направлена на:

  • сбор жизненного анамнеза и изучение истории болезни как больного, так и его ближайших родственников – при этом возможно с точностью установить причину или фактор, повлиявший на развитие недуга;
  • проведение тщательного физикального осмотра, который обязательно должен включать в себя изучение состояния кожного покрова и слизистых человека;
  • детальный опрос пациента – это необходимо для установления первого времени возникновения и степени выраженности симптоматики, что позволит врачу установить стадию протекания патологии.

Лабораторная диагностика сахарного диабета 1 типа предусматривает проведение:

  • общеклинического анализа крови – для выявления протекания воспаления в организме;
  • пробы по определению уровня глюкозы в крови натощак — при этом очень важно, чтобы пациент голодал не менее восьми часов, но не более четырнадцати;
  • перорального глюкозотолерантного теста – выполняется при сомнительных показателях предыдущего метода диагностирования. При этом также очень важно, чтобы пациент соблюдал правила подготовки, среди которых трёхдневное неограниченное питание и обычная физическая активность. Перед тестом, за восемь часов, можно пить только воду, а также предполагает полный отказ от курения;
  • теста для определения гликозилированного гемоглобина;
  • проб для установления гликемических профилей – при этом оценивается колебание глюкозы на протяжении суток;
  • общего анализа урины;
  • биохимии крови;
  • тестов для выявления содержания ацетона в урине и С-пептидов в крови.

Инструментальные обследования ограничиваются осуществлением УЗИ или МРТ для подтверждения наличия поражения ПЖ.

Лечение

После подтверждения диагноза многих пациентов интересует вопрос – можно ли вылечить сахарный диабет 1 типа? Он полностью не излечим, но улучшить состояние пациента на долгие годы возможно при помощи таких терапевтических мероприятий:

  • заместительной инсулинотерапии – дозировка такого вещества подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от степени тяжести протекания и возрастной категории больного;
  • щадящего рациона;
  • специально составленного режима физической активности – в целом пациентам показано ежедневно не менее часа выполнять лёгкие или умеренные гимнастические упражнения.

Диета при сахарном диабете 1 типа подразумевает соблюдение следующих правил:

  • полное исключение таких продуктов, как сахар и мёд, домашнее варенье и любые кондитерские изделия, а также газированные напитки;
  • обогащать меню рекомендовано хлебом и крупами, картофелем и свежими фруктами;
  • частое и дробное потребление пищи;
  • ограничение приёма внутрь жиров животного происхождения;
  • контроль над потреблением зерновых культур и молочной продукции;
  • исключение переедания.

Полный перечень разрешённых и запрещённых ингредиентов, а также остальные рекомендации относительно питания предоставляет только лечащий врач.

Помимо этого, лечение сахарного диабета у детей и взрослых направлено на информирование пациента и его родственников касательно принципа применения инсулина и оказания первой помощи при развитии коматозных состояний.

Пациентам необходимо учесть, что патология лечится только традиционными способами, а применение народных средств может только ухудшить состояние.

Осложнения

Игнорирование симптомов и неадекватное лечение может привести к тому, что сформируются тяжёлые осложнения сахарного диабета 1 типа. К ним стоит отнести:

  • диабетический кетоацидоз – такое патологическое состояние также известно под названием кетоацидотическая кома;
  • гиперосмолярную кому;
  • гипогликемию;
  • диабетическую офтальмологию и нефропатию;
  • ишемическую болезнь сердца и инсульт;
  • образование язв на коже, вплоть до некроза.

При развитии болезни у беременной женщины осложнениями будут – самопроизвольный выкидыш и пороки развития плода.

Профилактика

На сегодняшний день специфическая профилактика сахарного диабета 1 типа не разработана. Для снижения вероятности развития недуга рекомендуется:

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • правильно питаться;
  • принимать лекарства только по предписанию клинициста;
  • по возможности избегать стресса;
  • удерживать в пределах нормы массу тела;
  • тщательное планирование беременности;
  • своевременно лечить любые инфекционные или вирусные недуги;
  • регулярное прохождение осмотра у эндокринолога.

Прогноз, а также то, сколько живут с сахарным диабетом 1 типа, напрямую зависит от того, насколько тщательно пациент будет соблюдать все терапевтические рекомендации эндокринолога. Осложнения могут привести к летальному исходу.

Сахарный диабет 1 типа: симптомы, лечение, осложнения

Сахарный диабет 1 типа

Сахарный диабет (СД) 1 типа является аутоиммунным заболеванием, которое возникает на фоне хронической гипергликемии. Чаще всего диагностируется у детей и молодых людей возрастом до тридцати лет. При высоком уровне сахара появляется полиурия – повышенное количество мочи, в результате чего пациенты начинают жаловаться на жажду.

В последнее время участились случаи сахарного диабета 1 типа у детей, основной причиной которого является вирусная инфекция. Клетки поджелудочной железы, которые продуцируют инсулин, разрушаются и не могут выполнять свои функции. Среди самых опасных инфекций, способных вызывать СД у детей, врачи называют корь, краснуху и свинку. Они чаще всего развиваются в раннем детском возрасте и могут привести к серьезным последствиям.

Если игнорировать симптомы диабета (боли в животе, слабость, плохой аппетит, резкая потеря веса), то организм начнет отравлять сам себя продуктами распада жиров. О развитии этого процесса указывают такие признаки как запах ацетона изо рта и от кожи. Если наблюдается подобная клиническая картина, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Важно! СД первого типа в отличие от второго типа характеризуется абсолютной недостаточностью инсулина. Это связано с разрушением бета-клеток эндокринной части поджелудочной железы.

При обострении заболевания снижается количество синтезируемых инсулиновых клеток, что еще больше усугубляет состояние пациента. Со временем начинает развиваться инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа, который является хронической болезнью. Такие пациенты должны находиться под постоянным контролем лечащего врача.

Причины

В настоящее время ученые врачи продолжают проводить исследования, чтобы узнать точные причины сахарного диабета 1 типа. Одно известно точно – заболевание появляется при сочетании внешних неблагоприятных факторов и биологической предрасположенности. Самыми распространенными причинами снижения синтеза клеток поджелудочной железой являются:

  1. Генетическая предрасположенность. Если у кого-то из родителей диагностировали СД, шанс заболеть таким же заболеванием у ребенка увеличивается на 4-10%. Ученые выявили несколько комбинаций генов, которые предрасполагают к патологии поджелудочной железы. Больше всего они распространены в европейских странах и Северной Америке. В таких случаях очень полезно проводить профилактику сахарного диабета 1 типа с раннего возраста.
  2. Факторы внешней среды. Данная теория подтверждена тем, что в течение жизни однояйцевые близнецы заболевают вместе только в половине случаев. То есть, на развитие заболевания влияет образ жизни и воздействие внешних факторов. К ним относят:
  • перенесенные инфекции (паротит, вирус Коксаки, краснуха);
  • воздействие токсических веществ (разрушают бета-клетки, вырабатываемые поджелудочной железой). Одними из самых опасных является крысиный яд.
  • длительные стрессы (повышается уровень глюкозы в крови).

Важно! Период от начала аутоиммунного процесса до появления ярких признаков сахарного диабета 1 типа занимает от полугода до десяти лет.

Первые симптомы СД появляются, когда оставшиеся β-клетки не могут компенсировать высокие потребности в инсулине. Это гормон, который играет важнейшую роль в обменных процессах. При СД 1-го типа первыми страдают жировая и мышечная ткань, печень. В этих органах гормон оказывает катаболическое и анаболическое действие.

Патогенез сахарного диабета 1 типа

При недостаточном синтезе островками поджелудочной железы гормона инсулина развивается СД первого типа. От инсулина зависят мышечная, жировая и печеночная ткани. Когда уменьшается количество инсулина, они не могут принимать глюкозу. В таких случаях появляется гипергликемия – главный симптом, который требует пройти диагностику сахарного диабета 1 типа. Кровь становится более густой, ей сложно течь по сосудам, в результате чего нарушается кровоток. Это может привести к трофическим поражениям рук и ног, ухудшению зрения.

Когда количество сахара значительно превышает стандартную норму (10 ммоль/л), он начинает выводиться через почки. Из-за этого появляются такие патологии как полиурия и глюкозурия. Это может привести к дегидратации организма и уменьшению количества электролитов. Пациенты начинают жаловаться на чувство жажды, которое все время напоминает о себе.

Классификация

В 1999 году ВОЗ была приведена классификация СД. Согласно ей, выделяют два вида СД первого типа:

Первый является самым распространенным и выявляется у 98% пациентов. Нехватка жизненно необходимого инсулина связана с разложением бета-клеток поджелудочной железы. В результате этого в крови появляются аутоантитела к белковому гормону. Они пропадают, когда специфические клетки полностью распадаются.

Вторая форма СД встречается очень редко. Причины ее появления до сих пор неизвестны. Время от времени функции поджелудочной железы восстанавливаются. Чаще всего эту форму диабета диагностируют у жителей Африки и Азии.

Симптомы

СД первого типа развивается постепенно и не сразу дает о себе знать. Чем дольше наблюдается повышенный уровень сахара в крови, тем более серьезными могут быть последствия. Первыми признаками заболевания являются:

  • Частое мочеиспускание.
  • Сильная жажда, которая все время дает о себе знать.
  • Недержание мочи у детей.
  • Резкая потеря веса, которая не связана с диетами.
  • Быстрая утомляемость.
  • Повышенный аппетит.
  • Сухая, обезвоженная кожа.
  • Незаживающие раны на теле.
  • Красные пятна на лице.
  • Грибок.
  • Тонкие, ломающиеся ногти.

Из истории! В древности врачи называли мочу диабетиков «сладкой», ведь она привлекала насекомых. Сегодня такой симптом указывает на наличие СД.

Если своевременно не начать лечение сахарного диабета 1 типа и игнорировать явные симптомы, у пациента за короткий промежуток времени могут развиться:

  1. Кетоацидоз – один из видов метаболического ацидоза (уменьшение рН), который возникает на фоне нарушения углеводного обмена. Он в свою очередь появляется из-за нехватки инсулина.
  2. Диабетическая кетоацидотическая кома – патология, которая развивается из-за тотальной интоксикации организма кетоновыми телами. Это приводит к острой сердечно-сосудистой и печеночно-почечной недостаточности.

Сложно сказать с точность, как быстро разрушаются клетки поджелудочной железы. У кого-то этот процесс занимает несколько месяцев, а у кого-то – пару лет. Ухудшить состояние диабетика способны травмы, операции, инфекционные заболевания, сильные стрессы.

Важно! По данным ВОЗ, СД является одним из самых распространенных заболеваний эндокринной системы. Оно занимает 4 место в списке болезней, которые вызывают преждевременную смерть. Если в ближайшее время не будут приняты меры, количество смертей от СД увеличивается на 50%.

В группе риска находятся дети и подростки, у которых патология развивается стремительно. У каждого второго больного ребенка диагностируют кетоацидоз. У детей возрастом до четырех лет заболевание может резко перерасти в коматозное состояние.

Можно ли вылечить сахарный диабет 1 типа навсегда? Это хроническое заболевание, которое сопровождает больного на протяжении всей его жизни. Лечение сводится к корректировке и контролю уровня сахара в крови.

Осложнения

Опасным считается не столько заболевание, сколько последующие осложнения сахарного диабета 1 типа. При повышенном уровне глюкозы в крови развивается гипергликемия. Она опасна тем, что может провоцировать дисфункцию магистральных и периферических сосудов, НС, головного мозга, почек, печени. Из-за густой крови поражаются мельчайшие сосуды, что приводит к дерматитам и язвам. Постепенно увеличивается уровень холестерина в крови, который становится причиной различных сердечно-сосудистых патологий. В редких случаях развивается ретинопатия, которая является причиной слепоты.

Среди самых тяжелых осложнений СД первого типа выделяют:

  • Кому.
  • Инсульт.
  • Инфаркт сердца.
  • Отмирание тканей конечностей.
  • Кетоацидоз.
  • Гипогликемию.

Импотенция при сахарном диабете 1 типа встречается достаточно часто. У каждого второго мужчины появляется половая дисфункция, которую они предпочитают не афишировать. Как осложнение СД импотенция развивается на фоне нарушений нервной регуляции и несостоятельности сосудистой системы. Ее чаще всего выявляют у больных с периферической нейропатией.

Беременности при сахарном диабете 1 типа грозят такие осложнения как:

  • Эклампсия.
  • Гестоз (после пятого месяца).
  • Прерывание беременности.
  • Отслойка плаценты.
  • Многоводие.
  • Маточные кровотечения.
  • Плацентарная недостаточность.

Во время беременности женщина находится под наблюдением невропатолога, эндокринолога, офтальмолога, акушера-гинеколога, кардиолога и других специалистов. Если мать болеет СД, то шанс родить здорового ребеночка составляет 98%.

Читать еще:  Как определить сахарный Болезни у ребенка

Лечение

Перед лечением необходимо установить правильный диагноз. Пациентам предлагают сдать следующие анализы:

  • На уровень сахара в крови.
  • Мочи.
  • Крови на антитела.
  • На гликозилированный гемоглобин А1С.
  • На гормоны щитовидки.

Также проводятся пероральный тест на толерантность к глюкозе и скрининг на ретинопатию.

Цель лечения СД:

  1. Устранение симптоматики.
  2. Профилактика осложнений.
  3. Обеспечение нормального качества жизни диабетиков.

С этой целью используют:

  • Диету. Пациентам рекомендуют стол 9 при сахарном диабете 1 типа, который нацелен на нормализацию углеводного обмена и предупреждение нарушений жирового обмена.
  • Дозированные физические нагрузки, которые в каждом случае подбираются индивидуально.
  • Инсулиновую терапию.

Для компенсации нарушений углеводного обмена пациенты принимают инсулин. Он является жизненно необходимым для пациентов с СД.

Правильно составленное меню при сахарном диабете 1 типа способно значительно улучшить состояние пациента и предотвратить серьезные осложнения. Оно подбирается с учетом возраста пациента, его вкусовых предпочтений, наличия сопутствующих заболеваний. Правильно составить диету помогает таблица ХЕ при сахарном диабете 1 типа. 1 ХЕ (хлебная единица) – это количество продукта, который содержит 10 граммов углеводов.

Какие фрукты при сахарном диабете 1 типа можно есть? Здесь нет ограничений, главное подсчитывать количество углеводов по системе хлебных единиц. Фаворитом среди фруктов является арбуз, в котором содержится мало сахара, много воды и клетчатки. Правильное питание при сахарном диабете 1 типа позволяет диабетикам вести привычный образ жизни и убрать неприятную симптоматику. Одним из самых распространенных методов инсулинотерапии является бажально-болюсный режим. Он предполагает введение болюса перед едой для поддержания оптимального уровня сахара в крови.

Придерживаться диеты при сахарном диабете 1 типа необходимо всю жизнь. Она больше напоминает сбалансированную систему питания, которая включает оптимальное количество жиров, белков и углеводов.

СД первого типа – не приговор. Врачи напоминают: диагностика заболевания на ранней стадии позволяет предотвратить серьезные осложнения за счет изменения образа жизни диабетика: диеты, ЛФК и поддержания оптимальной массы тела.

Можно ли получить инвалидность при сахарном диабете 1 типа? Несмотря на сложное течение заболевания и его хронизацию, оформить необходимую группу для получения льгот и государственной помощи не получится. Дело в том, что СД не мешает вести полноценный образ жизни. Получить инвалидность можно в том случае, если он спровоцировал развитие более серьезных заболеваний. Получить консультацию можно в участкового терапевта, который оценивает состояние пациента. Если состояние здоровья ухудшается, ему предложат заполнить бланк по форме 088/у-06.

Методы лечения 1 типа сахарного диабета

Сахарный диабет – это очень сложное хроническое заболевание, которое практически во всех случаях характеризуется повышенным уровнем сахара в крови. Данный недуг возникает в результате прекращения выработки поджелудочной железой гормона инсулина. Данный гормон способен превращать сахар в глюкозу. Поэтому при его отсутствии углеводы просто перестают участвовать в процессах метаболизма. Также данная патология характеризуется нарушением водного баланса. В этой статье мы рассмотрим, как правильно проводить лечение 1 типа сахарного диабета.

Особенности данного заболевания

Лечение 1 типа сахарного диабета неразрывно связано с выработкой недостаточного количества гормона инсулина. Из-за этого большая часть глюкозы, которая так нужна человеческому телу, просто покидает организм вместе с мочой. Для того чтобы наладить состояние пациента, врачи назначают очень эффективное лечение инсулинсодержащими препаратами.

Сахарный диабет 1 типа (лечение инсулином описано в данной статье) обычно возникает в довольно раннем возрасте. В большинстве случаев его можно встретить у людей, не достигших даже тридцати лет. При этом первый тип встречается довольно редко, только в десяти процентах случаев.

Причины появления данной патологии

Лечение 1 типа сахарного диабета можно осуществлять только в том случае, если врачом был точно установлен правильный диагноз. На самом деле на сегодняшний день еще нет четкого мнения, откуда же берется данное заболевание. Но все же было выявлено несколько факторов, которые и провоцируют его появление.

Итак, по мнению ученых, очень большой риск развития диабета наблюдается у людей, чьи родственники болели этим недугом. Как показывает практика, около девяноста процентов пациентов говорили об этом врачу. Поэтому генетическая предрасположенность – это главный фактор развития диабета.

Повлиять на поджелудочную железу могут также некоторые вирусы. Поэтому при наличии в организме инфекционных заболеваний начинайте лечить их своевременно. Также на этот орган может повлиять и применение некоторых лекарственных препаратов.

Лечение 1 типа сахарного диабета зависит от индивидуальных особенностей организма, а также от причины возникновения заболевания. Иногда к развитию данного недуга приводят поселившиеся в организме бактерии. Они провоцируют иммунитет работать с огромной силой, поэтому иммунные клетки начинают планировать атаку на такой орган, как поджелудочная железа.

Также на появление данной патологии может повлиять место проживания человека. Чем хуже экология, тем больше риск развития диабета. Не стоит забывать и про правильное питание. Люди с чрезмерных лишним весом, не следящие за тем, что они едят, уже по умолчанию склонны к диабету.

Симптомы патологии

Основным признаком появления диабета является невероятное чувство жажды, которая возникает вследствие большой потери воды с мочой и повышения осмотического давления крови . Поэтому больному человеку все время хочется пить. Он может выпивать более четырех-пяти литров жидкости в день. Пациент посещает туалет около двенадцати раз в день, испуская при этом достаточно большое количество мочи.

Так как вода не поступает в ткани, кожа тела становится очень сухой. На ней можно заметить ранки и трещинки.

Нарушение метаболизма приводит к стремительной потере веса. При этом за один месяц можно потерять около десяти килограммов. Не стоит думать, что такая потеря принесет много радости. Ведь пациент будет чувствовать себя просто ужасно. При этом женщина будет употреблять в пищу огромное количество еды, но усваиваться она не будет вовсе. У больных начинают неметь конечности, а также присутствует чувство постоянной усталости.

Так как пища не перерабатывается, то может присутствовать запах ацетона изо рта.

Ну и самое важное, на что нужно обращать внимание, – это количество сахара в крови. Обязательно и регулярно сдавайте анализ крови, позволяющий вам определять данный показатель.

Лечение 1 типа диабета с помощью инсулинотерапии

Итак, стоит разобраться, на что же должно быть направлено лечение такого сложного заболевания, как диабет. Как было сказано выше, данный недуг непосредственно зависит от неспособности поджелудочной железы вырабатывать гормоны, способные перерабатывать углеводы. Поэтому нужно обеспечить поступление инсулина в организм искусственным образом. Для этого и применяются инсулинсодержащие лекарства.

Для осуществления такого лечения нужно учитывать индивидуальные особенности организма. Врач должен определить физическую потребность каждого человека в инсулине в определенное время суток. Как правило, две трети дозы данного вещества должны вводиться до раннего вечера, а остаток – непосредственно перед сном.

Очень важно создать правильную имитацию этого гормона. Для этого пациенту нужно научиться самостоятельно изменять дозировку в зависимости от количества сахара, содержащегося в моче. Однако, даже если вы разберетесь во всех принципах соблюдения дозировки и будете регулярно принимать гормоны, без правильного питания вы не получите должного эффекта. Поэтому вам придется соблюдать подобранную вашим лечащим врачом диету.

Использование различных медикаментов

Лечение 1 типа диабета проводится не только с помощью инсулинсодержащих препаратов. Очень важно устранить симптомы данной патологии, а также уберечь себя от всевозможных негативных последствий. Например, на фоне сахарного диабета нередко пациенты жалуются на повышенное артериальное давление. В этом случае врачи назначают специальные препараты, которые не только нормализуют уровень давления, но также и ликвидируют риск развития заболеваний почек.

Не исключено и появление проблем с пищеварительной системой. В этом случае специалист может назначить такие таблетки, как «Церукал».

Если пациент находится в депрессивном состоянии, то врач может выписать ему успокоительные лекарства. Однако в этом случае не занимайтесь самолечением. Любой медикаментозный препарат можно принимать только по рецепту лечащего врача.

Очень часто уровень инсулина в организме зависит от такого микроэлемента, как магний. Поэтому, если у вас нет серьезных заболеваний почек, можете пропить магнийсодержащие препараты в течение месяца.

Неоценимая роль диеты

Без диеты невозможно осуществлять лечение сахарного диабета 1 типа. Оно должно подбираться сугубо индивидуально, учитывать возраст пациента, пол, а также состояние его здоровья. Правильно подобранные пищевые продукты помогут снизить дозировку искусственно вводимого в организм инсулина.

Сахарный диабет 1 типа (лечение, питание описаны в этой статье) можно держать в норме, если питаться только натуральными пищевыми продуктами. При этом питание должно быть очень разнообразным. Специалисты рекомендуют планировать свой рацион на неделю вперед. Таким образом вы сможете исключить риск употребления в пищу нежелательных продуктов. Итак, очень важно кушать маленькими порциями, но пять-шесть раз в день. Также придется отказаться от продуктов, содержащих сахар. На замену ему придут различные сахарозаменители.

Обратите внимание, какие продукты нельзя кушать людям, больным сахарным диабетом:

– жирные и копченые продукты, а также наваристые бульоны;

– мучные и кондитерские изделия;

– фрукты, содержащие большое количество сахара;

– ни в коем случае не употребляйте алкоголь, а также сладкие газированные напитки;

– строго запрещены фастфуд и консервы.

Выполнение физических упражнений

Очень важно проработать все методы лечения сахарного диабета 1 типа. Стоит учитывать, что терапия может проводиться не только с помощью применения различных медикаментозных препаратов. Очень важную роль играет также и выполнение физических упражнений. Однако заниматься спортом можно только в том случае, если вам разрешил это делать ваш лечащий врач.

Правильное выполнение физических упражнений может поспособствовать снижению уровня концентрации глюкозы в крови. Перед занятием спортом все диабетики должны измерять показатели сахара. Если они находятся в пределах нормы, то можете смело приступать к выполнению упражнений. Перед проведением занятия можно съесть небольшое количество углеводной пищи.

Если во время тренировки уровень сахара значительно снизился, сразу же прекратите упражнения. Обязательно сообщайте врачу обо всех своих наблюдениях и фиксируйте данные. Таким образом будет можно подкорректировать всю оздоровительную программу.

Новое в лечении сахарного диабета 1 типа

На сегодняшний день существует множество инновационных методов, предназначенных для лечения такого опасного заболевания, как сахарный диабет. Однако большинство из них еще не полностью изучены, поэтому пользуются ими только в тех случаях, когда все методы традиционного лечения были испробованы и не показали должного эффекта. Итак, рассмотрим основные инновационные методики:

– операционная пересадка поджелудочной железы, а также бета-клеток;

– внедрение в человеческий организм стволовых клеток;

Типы инсулина

Практически во всех случаях нужно принимать инсулиновые препараты для лечения сахарного диабета 1 типа. В зависимости от продолжительности воздействия выделяют несколько типов данного лекарства.

Например, с помощью инсулина короткого действия можно получить эффект уже через двадцать минут после введения лекарства. Однако длиться он будет недолго – всего лишь пару часов. Большой популярностью пользуется препарат «Актрапид».

Инсулин промежуточного воздействия всасывается в кровь только через два часа. Зато действует на протяжении десяти часов. Пациенты, нуждающиеся в таком виде инсулина, могут принимать препарат «Протафан».

Существуют также медикаменты, оказывающие длительное воздействие. Их максимальную концентрацию в крови можно заметить только через четырнадцать часов после введения инъекции. Зато действуют они около тридцати пяти – сорока часов.

Как пользоваться инсулином

Лечение сахарного диабета 1 и 2 типа отличается между собой. Поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

Инсулин нужно вводить подкожно. Можно, конечно, делать это и внутримышечно, но в этом случае препарат будет намного дольше всасываться. Если вы открыли инсулиновый флакон, то хранить его можно не больше шести недель в темном прохладном месте. Не взбалтывайте его. Если вы заметите в жидкости пенку или хлопья, сразу же прекратите ее использовать.

Осложнения

Если данное заболевание не начать лечить вовремя, то оно может привести к крайне плачевным последствиям. У людей, больных данным недугом, начинают страдать все системы органов, а также опорно-двигательный аппарат. Очень часто у женщин наблюдаются выкидыши и наступают преждевременные роды. Может полностью нарушиться либидо. У мужчин начнутся проблемы с потенцией.

Выводы

Сахарный диабет 1 типа – это очень опасное заболевание. Однако если распознать недуг вовремя и своевременно начать его лечить, то можно снова зажить нормальной, счастливой жизнью. Не думайте о том, что диабет – это приговор. Правильно питайтесь, занимайтесь спортом и вовремя посещайте врача, и вам не будут страшны какие-либо заболевания.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector