Сахарный Болезни 1 типа продолжительность жизни

Сколько живут люди с диабетом 1 типа: факторы, влияющие на продолжительность жизни и ее качество

Сахарный диабет 1 типа – тяжелое эндокринное расстройство, угрожающее человеческой жизни и здоровью. Лечить это заболевание, точнее говоря, компенсировать, по сути, начали только в 20 веке. На сегодня диабет является неизлечимым заболеванием, а сроки жизни диабетиков определяются эффективностью компенсации и качеством используемых перепортив.

История сахарного диабета

Заболевание известно очень давно. Впервые диабет был описан греческим врачом Деметриосом во 2 веке до н.э. Основным симптомом его считалось недержание жидкости: больные много пили, но при этом страдали от частого и обильного мочеиспускания. Позднее уже в 1675 году было обнаружено, что у таких пациентов урина приобретает сладкий вкус.

В конце 19 века, когда стало возможно определение качественного состав крови, выяснилось, что у больных сахарным диабетом наблюдается более высокий уровень сахара в крови по сравнению с обычными людьми. Этот показатель и стал главным отличительным признаком «сладкой» болезни.

В начале 20 века ряд опытов над животными позволил установить, что уровень сахара перестает регулироваться силами организма, если отсутствует или повреждена поджелудочная железа. В 1921 годы Чарльз Бест и Фредерик Бантинг подтвердили роль инсулина и эндокринных клеток поджелудочной в развитии сахарного диабета. Они же в 1922 годы сумели выделить инсулин из поджелудочной крупного рогатого скота и применить его для лечения больных. На тот момент продолжительность жизни при диабете 1 типа составляла всего несколько лет. При инсулиновой поддержке даже таким несовершенным препаратом срок жизни увеличился более чем на 10 лет.

В 1936 году Гарольд Химсворт указал, что у некоторых больных сахарным диабетом уровень инсулина в крови оказался нормальным или даже завышенным. С этого момента заболевание разделяется на сахарный диабет 2 типа и 1.

Механизм образования диабета 1 типа

Углеводы не могут усваиваться клетками напрямую, за исключением собственно глюкозы. Все более сложные соединения при переваривании расщепляются до фруктозы и глюкозы. Фруктоза, попадая в кровь, беспрепятственно проникает внутрь клеток. Для усвоения глюкозы требуется транспорт – инсулин. Этот гормон и вырабатывают эндокринные клетки поджелудочной железы.

Инсулин воздействует на рецепторы клеток, последние повышают проницаемость мембраны, после чего глюкоза может проникнуть внутрь. Когда потребность в энергии удовлетворена, восприимчивость рецепторов снижается и клетка «закрывается».

Если инсулин не вырабатывается или продуцируется в недостаточном количестве, глюкоза не может проникнуть в клетки и накапливается в крови. Это и есть сахарный диабет 1 типа.

Гипергликемия развивается довольно быстро. Когда ее уровень возрастает более 10 ммоль/л, сахар частично выводится с мочой, поскольку почки больше не справляются с реабсорбцией глюкозы.

Повышенный сахар сразу же затрудняет кровообращение. Глюкоза увеличивает осмотическое давление крови и «связывает» влагу. Кровь сгущается, с трудом проходит через капилляры. Проблемы с кровообращением приводят к развитию самых разнообразных сердечно-сосудистых заболеваний. При диабете 1 типа продолжительность жизни больных в первую очередь сокращается из-за инфарктов и инсультов.

Недоступность глюкозы приводит к голоданию на клеточном уровне. Чтобы хоть как-то восполнить запасы энергии, начинается активное расщепление жиров и белков. Расход их происходит очень быстро, поэтому больные диабетом 1 типа очень быстро теряют вес. Кроме того, распад жиров сопровождается образованием большого количества кетоновых тел. Накопление последних способствует формированию кетоза или кетоацидоза. На фоне повышенного сахара в моче это приводит к развитию хронической почечной недостаточности. Последняя выступает вторым по значимости летальным фактором.

Причины появления болезни

Сахарный диабет развивается при нескольких одновременно действующих факторах. Исключение составляет только врожденная полная дисфункция поджелудочной железы.

По характеру происхождения различают 2 основные группы причин.

• Аутоиммунное заболевание – генетически детерминировано и связано с дефектами некоторых участков 6 хромосомы. Аномалия обуславливает предрасположенность к аутоиммунной агрессии. При любом повреждении цитотоксическими агентами выделяются аутоантигены. Они, в свою очередь, стимулируют Т-лимфоциты и макрофаги, что приводит к выведению в кровь такого количества интерлейкина, которое повреждает клетки поджелудочной железы. А такое повреждение макрофаги воспринимают как признак чужеродности клеток и стараются их уничтожить.

В качестве цитотоксических агентов выступают вирусные инфекции, онкологические заболевания, панкреатит, даже сильный стресс. Факторы приводят к гибели эндокринных клеток, что и является своего рода триггером для формирования аутоиммунной атаки. К тому же результату может привести длительная гипоксия и рацион, богатый легкоусваиваемыми углеводами и бедный белками.

• Механизм формирования идиопатического сахарного диабета точно неизвестен. На сегодня к этой категории относят все формы диабета, не связанные с аутоиммунными атаками, например, неонатальный диабет у детей до 1 года.

Происхождение заболевания некоторым образом связано со сроками жизни диабетика. Сколько живут с сахарным диабетом 1 типа, зависит, скорее, от тяжести течения болезни и срока выявления.

Течение «сладкой» болезни

Уровень сахара в крови – не только маркер болезни, но и параметр, который определяется тяжестью течения. По этому признаку различают:

• легкое течение – уровень глюкозы не возрастает выше 8 моль/л натощак, суточные колебания невелики, сахар в моче отсутствует или имеется только в следовом количестве. Стабильный сахар поддерживается только диетой и надобности в сахаропонижающих препаратах нет. Легкое течение возможно только при сахарном диабете 2 типа;
• среднее – гипергликемия удерживается на уровне 14 ммоль/л натощак, сахар в урине не превышает 40 мг/л, периодически вызывает кетоз. Состояние больного корректируется дозами инсулина не более чем 40 ОД. Развиваются разные осложнения, связанные с кровообращением;
• тяжелое течение – уровень глюкозы в крови превышает 14 ммоль/л, а сахар в моче – выше 40–50 мг/л. В течение суток уровень сахара в крови значительно колеблется. Для коррекции состояния необходимы дозы инсулина не менее 60 ОД в сутки.

Очевидно, что чем сильнее колеблется сахар в крови, тем больше сокращает диабет 1 типа продолжительность жизни.

Возраст больного

Сахарный диабет 1 типа называют ювенильным, так как эта болезнь проявляется чаще у молодых людей: манифестация происходит в возрасте от 1 года до 30 лет. Однако заболеть 1 формой можно и позже, если в результате травмы поджелудочной или заболевания погибли бета-клетки поджелудочной железы.

При диабете возраст больных имеет определяющее значение. Дело не только в физическом состоянии пациентов, но и в психологической готовности лечиться и соблюдать ограничения.

• Сахарный диабет 1 типа может быть обнаружен уже у младенцев. В этом случае любая задержка с диагностированием заболевания и инсулиновой поддержкой приводит к смерти. Формирование диабета у детей от 1 до 4 лет чаще всего обусловлено перенесенными детскими болезнями, наподобие желтухи, краснухи, кори. Все они приводят к гибели эндокринных клеток и являются триггерами для аутоиммунного механизма развития диабета.

В этом возрасте диабет проявляется очень остро и быстро. Связана скорость развития болезни с высоким метаболизмом ребенка. Риск развития самых серьезных осложнений и летального исхода обусловлен особенностями возраста: активным ростом и формированием тканей на фоне явного отставания поджелудочной железы и почек. У детей до 4 лет кетоз очень быстро переходит в кетоацидотическую кому и приводит к смерти. Достаточно нескольких часов, чтобы гипергликемия привела к тому же результату. Согласно статистике именно в этом возрасте наблюдается наибольшее количество смертей.

• Положение у детей от 4 до 15 лет не менее тяжелое. С одной стороны, организм развивается более равномерно, с другой – кетоацидоз встречается не менее часто, а гипергликемия легко переходит в гипогликемию. Зачастую причиной является невозможность полностью контролировать детей. Лечение диабета 1 типа требует не только введения инсулина и приема лекарств, за чем родители еще могут уследить, но и строжайшего соблюдения диеты.

К сожалению, школьники не в состоянии оценить риск своего положения и даже при прямых запретах нередко употребляют сладости, не сообщая об этом взрослым. Бесконтрольное поедание легкоусваиваемых углеводов не учитывается при принятии инсулина, что, в конце концов, приводит к дестабилизации уровня сахара в крови, наступлению гипергликемической комы и смерти.

• В возрасте 12–15 лет триггером для диабета 1 типа нередко выступает половое созревание. При этом очень сильно меняется гормональный фон, что дестабилизирует систему выработки инсулина. Диабет при этом развивается не так быстро и не так быстро возникают осложнения. Однако жизнь с сахарным диабетом 1 типа сложна и требует жесткой самодисциплины. Зачастую подростки не отдают себе отчета в тяжести своего состояния, склонны пропускать инъекции, употреблять запрещенную еду. Некоторая склонность к суицидальному поведению, присущая подростком возрасту, только усугубляет ситуацию. Контролировать подростков родителям еще сложнее, чем маленьких детей.

Чем позднее произошла манифестация сахарного диабета 1 типа, тем больше шансов у заболевшего прожить достаточно много лет. Взрослые молодые люди более реально оценивают риски и более внимательно прислушиваются к собственному состоянию. Ребенок в 5 лет легко пропустит симптомы гипергликемии, в то время как человек в 25 лет заметит приближение угрожающего состояния и успеет принять меры.

Жизнь с сахарным диабетом 1 типа: прогнозы

Первые попытки продлить жизнь диабетикам предпринимались с помощью инсулина, полученного из поджелудочной железы крупного рогатого скота и свиней. Такой гормон даже после очистки оказывал слабое токсическое воздействие и со временем приводит к дисфункции печени и почек. Однако и столь несовершенный вариант продлевал срок жизни пациентам на 10 лет.

Позднее, когда для лечения диабета стали использовать человеческий инсулин, срок жизни больного увеличился до 30 лет.

Немалую роль играет и способ очистки препарата. Традиционный – экстракцией кислым этанолом и кристаллизацией, не позволяет освободить инсулин от других гормонов. Метод ионообменной хроматографии на специальной матрице обеспечивает 99% очистку от любого вида примесей.

В среднем на сегодня срок жизни после формирования диабета 1 типа составляет 37–45 лет, то есть при инсулинотерапии больные могут дожить до 50–60 лет. Существенную роль при этом играет правильно разработанная схема лечения, позволяющая полностью компенсировать повышенный сахар, а также ответственное поведение больного.

При выполнении всех врачебных рекомендаций диабетики доживают до 70 лет и больше.

Как жить с диабетом 1 типа

Сахарный диабет 1 типа – заболевание неизлечимое. Чтобы прожить с ним до 70 лет и не страдать от множества осложнений, необходимо крайне тщательно следить за своим состоянием и выполнять рекомендации эндокринолога.

Для больного диабетом 1 типа обязательными являются следующие мероприятия:

• контроль за уровнем сахара – больной диабетом обязан измерять показатель несколько раз в сутки, чтобы в случае отклонения корректировать свое состояние;
• нельзя ни в коем случае пропускать инъекции инсулина. Расчет дозы обязательно учитывает потребленные продукты и их влияние на усвоение глюкозы;
• при сахарном диабете 1 типа соблюдается строгая диета. Употреблять разрешается только продукты с низким гликемическим индексом. Количество допустимых углеводов обязательно рассчитывается;
• физические нагрузки при диабете 1 типа хотя и не так полезны, как при диабете второго типа, но показаны. Ходьба, бег, езда на велосипеде предупреждает развитие осложнений сердечно-сосудистой системы;
• образ жизни пациента должен до минимума сводить стрессы, так как последние способствуют появлению гипергликемии;
• очень важен тщательный гигиенический уход. Болезнь приводит к заметному ослаблению иммунной системы. Предупреждение инфицирования ранок и развития грибковых заболеваний целиком ложится на плечи больного;
• периодический осмотр у эндокринолога и других специалистов при необходимости позволяет предупредить появление осложнений и вовремя скорректировать лечение. Хорошее самочувствие – не повод отменить визит к врачу.

Сахарный диабет 1 типа – тяжелое неизлечимое эндокринное расстройство. Сколько лет с ним сможет прожить больной, во многом зависит от него самого.

Продолжительность жизни больного при диабете 1 типа зависит от многого. Имеет значение возраст, при котором сформировалось заболевание, степень ответственности, с которой больной относится к собственному здоровью, качество препарата, правильно рассчитанная схема лечения. При выполнении всех рекомендаций эндокринолога диабетики с этой формой доживают до 70 лет и больше.

Сколько лет живут с сахарным диабетом 1 типа

С диагнозом «диабет 1 типа» сталкивается все больше людей в наши дни. Всему виной является неправильная работа поджелудочной железы, недостаток выработки инсулина.

Если болезнь уже «постучалась» в дверь, больных интересует, какова продолжительность жизни при сахарном диабете 1 типа.

Образ жизни при диабете 1 типа

Зачастую, люди с сахарным диабетом 1 типа обретают недуг в детском или юном возрасте. Болезнь неизлечима, так как происходит полное разрушение клеток поджелудочной железы. Инсулин не секретируется, поэтому сахар не усваивается организмом правильно. Возникает состояние, бороться с которым помогают только инсулиновые препараты.

Жизнь человека с таким диагнозом сводится к ежедневному контролю сахара и инъекциям. Долгая жизнь при этом недуге возможна, если вовремя обратиться к врачу и выполнять все его требования.

Сюда относится подбор питания, оно должно быть:

• Низкоуглеводным, обогащенным полезными продуктами.
• Дробным. Не менее 5 приемов пищи в день, при этом отказаться от переедания.
• Насыщенным клетчаткой, белками и жирами, (а не углеводами).

При этом важно помнить о режиме питья. Жидкость тоже необычайно важна при повышенном уровне сахара, так как выводит лишние токсины и шлаки, снижает уровень глюкозы.

Занятия спортом или любая физическая активность ускоряют метаболизм, нормализуют уровень сахара в крови. Это должно иметь постоянный характер, хотя бы два-три раза в неделю уделять для себя время. Диабетику стоит помнить и об отдыхе: сон не менее 8 часов в день, при этом избегать дневного сна.

Последние исследования показали, что во время отдыха в обеденное время процессы метаболизма нарушаются. Из-за этого клетки становятся менее восприимчивы к инсулину, а уровень сахара растет.

Обязательным условием для диабетика становится постановка на учет в лечебном учреждении. Врач начнет наблюдение за пациентом и течением болезни, выписывать необходимые лекарства. Раз в год проводится обследование больного, оно нужно, чтобы выявить осложнения на ранних этапах и предупредить.

Срок жизни диабетиков 1 типа

Назвать точные цифры и сказать, сколько живут люди при диабете 1 типа, не сможет никто. Все очень индивидуально, так как состояние организма и сопутствующие заболевания у всех разные. Радостная новость в том, что на данный момент этот срок вырос, благодаря новым лекарствам и новшествам в лечении.

Если человек заботится о своем здоровье на протяжении всей жизни, то прожить до 60-70 лет будет вполне возможно. Коварство 1 типа диабета в том, что ему подвержены люди с самого рождения или юношеского возраста. Соответственно симптомы и осложнения появляются раньше, чем у больных 2 типом.

Продолжительность жизни с сахарным диабетом 1 типа снижается, из- за:

• Заболеваний сердечно-сосудистой системы. Это происходит потому, что сахар негативно влияет на сосуды.
• Патологий сосудистой системы и кровообращения. Это вызывает появление незаживающих язв на ногах, которые почти не поддаются лечению. Критической точкой заболевания станет ампутация конечности.
• Патологии почек. Ввиду повышенного сахара страдает почечная система.
• Поражения нервной системы.
• Развития атеросклероза. Состояние опасно появлением гангрены или инсульта.

Как долго живут с диабетом 1 типа, зависит и от возраста, в котором диагноз был поставлен. Если это период с 0 до 8 лет, то длительность жизни человека составляет 30 лет (примерно).

Чем позднее началось заболевание, тем лучше для больного и положительнее сценарий на будущее.

Прогноз для жизни при детском диабете 1 типа

Заболевание в детском возрасте чаще диагностируется с 1 года до 11 лет. Прогноз для жизни при детском диабете 1 типа будет зависеть от назначенной терапии и реакции организма ребенка. Очень часто болезнь обнаруживают в школьном возрасте, что особенно опасно из-за быстрого прогрессирования.

Одной из проблем считается несвоевременная диагностика, так как родители просто не знают причин и симптомов заболевания.

Помимо генетических факторов, сюда относятся:

• заболевания аутоиммунной системы,
• продолжительное время ослабленный иммунитет,
• некоторые вирусные заболевания (цитомегаловирус, вирус Эпштейн-Барра),
• рождение ребенка с повышенным весом,
• тяжелые психические нагрузки.

К симптомам, которые могут намекнуть на развитие диабета у ребенка, являются:

• усиленное потоотделение,
• тремор верхних или нижних конечностей,
• резкая плаксивость, раздражительность,
• беспокойное поведение, нарушенный сон.

Все эти пункты можно вовсе не заметить и списать на временные явления, но именно в этот период, начинается развитие недуга. В позднем периоде появляются более выраженные симптомы, такие как: постоянное чувство жажды, голод, тяга к сладкому, зуд кожных покровов. Ребенок начинает постоянно бегать в туалет, из-за количества выпитой жидкости.

Когда родители вовремя успевают обратиться за медицинской помощью, есть шанс максимально минимизировать осложнения. Сколько живут дети с диабетом 1 типа, зависит напрямую от родителей. Если по каким-то причинам признаки болезни не были замечены, возрастает риск гипогликемического приступа.

В этом состоянии падает давление до критических значений, начинаются судороги конечностей, рвота. Появляется ощущение сильной жажды, а кожные покровы становятся сухими. Требуется срочная госпитализация и наблюдение за больным.

Жизнь ребенка с диабетом — это соблюдение диеты, режима питания и постоянное лечение препаратами инсулина. Такие дети подвержены задержке роста, полового развития.

Когда не проводится должная терапия, есть риск развития осложнений, таких как:

• Стенокардия. Ввиду проблем с сосудами, дети начинают жаловаться на боли в области сердца.
• Нейропатия. Ребенок, который страдает от высокого содержания сахара, может чувствовать покалывания в конечностях, снижение чувствительности.
• Нефропатия. Диабетики подвержены поражению почек, что опасно недостаточностью органа и необходимостью в диализе.
• Ретинопания. Поражение органов зрения происходит из-за проблем с сосудами глаз.

Именно развитие этих осложнений определяет длительность жизни пациента.

Смерть с таким диагнозом происходит не от самой болезни, а от ее последствий.

Как увеличить продолжительность жизни

Если не заниматься лечением и не менять свои привычки в питании, болезнь приведет к летальному исходу уже в течение 10 лет. Сколько живут больные с 1 типом заболевания, зависит от них самих и их настроя на положительный результат.

Существуют главные принципы, согласно которым можно прожить долго:

• Четкий контроль над уровнем инсулина в крови.
• Систематическое проведение инъекций.
• Активный образ жизни, физические нагрузки и занятия спортом. Это поможет организму нормализовать уровень сахара и ускорит метаболизм.
• Избегать стрессовых ситуаций и перенапряжений.
• Уделять должное внимание режиму отдыха.
• Контролировать свой вес, ведь он оказывает дополнительную нагрузку на все системы организма.
• Наблюдение у врача-эндокринолога. Важно проводить дополнительные обследования, чтобы не пропустить начало развития новых осложнений.
• Правильное питание. Стоит исключить всю вредную пищу, сладкое заменить фруктами и ягодами. Взять за привычку готовить на пару, отваривать и тушить еду,
• Употреблять до 2 литров жидкости в сутки.
• Оповещать своего врача о любых изменениях в состоянии здоровья.

Сколько можно прожить с диабетом — не самый главный вопрос. Важнее, как будет прожита жизнь, и каким станет ее качество. Игнорирование советов врача чревато быстрым развитием негативных последствий. Именно больные с достаточной компенсацией инсулина ведут нормальный образ жизни и меньше подвержены появлению тяжелых осложнений.