После введения инсулина больного необходимо покормить через

После введения инсулина пациента необходимо

√а) накормить через 30 мин.

в) поставить ему грелку на место инъекции

г) измерить ему АД

Для разведения антибиотиков используют раствор

√а) натрия хлорида 0,9%

в) натрия хлорида 10%

При заборе крови для биохимического исследования жгут отпускают

а) после того как ввели иглу в вену

б) после того как собрали нужное количество крови и вынули иглу из вены

√в) после того как собрали кровь, но до вынимания иглы из вены

г) в любой момент процедуры

120. При попадании 10% хлорида кальция в ткани развивается осложнение

При возникновении инфильтрата на месте инъекции (подкожной, внутримышечной) необходимо наложить

а) пузырь со льдом

√б) местно согревающий компресс

в) асептическую повязку

г) выше места инъекции венозный жгут

Острая выраженная задержка мочи называется

Катетер перед введением смазывают

√б) стерильным вазелиновым маслом

в) антисептическим раствором

Показание к катетеризации с целью опорожнения мочевого пузыря

√а) острая ишурия

б) недержание мочи

в) травма мочевого пузыря

г) инфекции мочевых путей

Промывание мочевого пузыря проводят с целью

√а) лечения воспалительных процессов

б) восстановления баланса мочевого пузыря

в) извлечения остатков мочи

г) выведения газов

Уменьшение суточного диуреза до 350 мл называется

Преобладание ночного диуреза над дневным называется

При катетеризации мочевого пузыря медсестра имеет право использовать катетер

Противопоказание для проведения катетеризации

а) появление отёков

б) острая задержка мочи

√в) травма мочевого пузыря

г) недержание мочи

При наличии цистостомы смену головчатого резинового катетера осуществляет

а) процедурная сестра

г) палатная или участковая медсестра

Для эпицистостомы используют катетер

При катетеризации у женщин катетер вводят на глубину (в см)

Постоянную колостому накладывают при

√а) опухолях кишечника

б) острой кишечной непроходимости

г) огнестрельном ранении кишечника

При осуществлении повседневного ухода за стомами кишечника необходимо

а) ежедневно промывать стому йодосодержащими растворами

√б) обеспечить постоянный уход за кожей вокруг стомы

в) исключить из диеты овощи и фрукты, черный хлеб

г) менять калоприемники каждые 2-3 ч

Выведение участка толстой кишки на переднюю брюшную стенку называется

136. Для промывания мочевого пузыря используют раствор фурацилина температуры (в °С)

Эндоскопический осмотр слизистой толстого кишечника — это

Положение больного при эндоскопическом осмотре слизистой прямой кишки

√в) лежа на спине

Контрастный препарат при рентгенологическом исследовании желудка вводят

Ирригоскопия – рентгенологическое исследование

√в) толстого кишечника

г) тонкого кишечника

Фиброгастроскопия-исследование

в) толстого кишечника

г) бронхиального дерева

Холецистография-рентгенологическое исследование

√в) желчного пузыря

г) мочевого пузыря

Рентгенологическое исследование почек

Подготовка к УЗИ почек и мочевого пузыря пациента включает

а) состояние натощак

б) постановку очистительной клизмы

√в)наполнение мочевого пузыря

г) ограничение жидкости

Показанием к применению кислорода является

√а) гипоксия тканей

б) боли в области сердца

г) нарушение зрения

При проведении оксигенотерапии кислород увлажняют с целью

√а) предотвращения сухости слизистых оболочек дыхательных путей

б) пеногашения слизистой мокроты

в) предотвращения переувлажнения слизистых оболочек дыхательных путей

г) понижения давления

Количество игл, необходимое для проведения инъекций

√в) зависит от вида инъекции

г) зависит от вводимого раствора лекарственного средства

У пациентов с недержанием мочи подгузники меняются

√б) каждые 4 часа

в) по мере заполнения подгузника

г) 2 раза в сутки

149. Положение пациента, которое он не в состоянии самостоятельно поменять называется

К преимуществам зондового питания перед парентеральным относится

а) более дешевое и удобное

б) более физиологичное

в) более безопасное

√г) все вышеперечисленное верно

Первая община сестёр милосердия в России

Основоположницей сестринского дела является

в) Д. Севастопольская

153 . Термин биоэтика ввёл:

Влияние пациентов вдруг на друга

155. Фактор, препятствующий организации терапевтического обще­ния:

б) изоляция пациента

√в) громкий высокий голос

г) приглушенное освещение

156. Врач, руководивший деятельностью сестёр в период Крымской компании:

б) Н. Склифосовский

г) А. Доброславин

Полное уничтожение микроорганизмов, их споровых форм называется

Ежедневная влажная уборка в палатах проводится

Для стерилизации инструментов применяется перекись водорода

160. Генеральная уборка палат проводится не реже:

а) одного раза в 3 недели

б) двух раз в месяц

√в) одного раза в месяц

г) одного раза в два месяца

В биксе с фильтром содержимое считается стерильным с момента стерилизации в течение

Для контроля температуры в паровом стерилизаторе применяют

Вид уборки процедурного кабинета, которая проводится в конце рабочего дня

Положительная азопирамовая проба на скрытую кровь дает окрашивание

√г) фиолетовое (сине-фиолетовое)

165. Дезинфекция – это:

√а) этап деконтаминации

б) метод дератизации

в) способ удаления загрязнений

г) этап предстерилизационной очистки

Режим стерилизации медицинского инструментария многоразового использования в автоклаве

а) Т=100° С, давление 1,1 атм., время 120 мин.

б) Т=180° С, давление 2 атм., время 60 мин.

в) Т=140° С, давление 1 атм., время 45 мин.

√г) Т=132° С, давление 2 атм., время 20 мин.

167. Дезинфекция термометров в 3% перекиси водорода (в мин.)

При стерилизации водяным паром перевязочного материала используется давление (в атм.)

На крафт-пакете указывают

а) дату стерилизации, отделение

б) вместимость, отделение

в) дату стерилизации, вместимость, отделение

√г) дату стерилизации

ЦСО — это

а) центральное специализированное отделение

√б) централизованное стерилизационное отделение

в) централизованное специализированное отделение

г) централизованное стерильное отделение

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском гугл на сайте:

Основные правила введения инсулина

Инсулин является специфическим антидиабетическим препаратом. При введении инсулина в организм понижается содержание сахара в крови, уменьшается его выделение с мочой. Доза инсулина зависит от тяжести заболевания. Средняя суточная потребность составляет 0,25-0,5-1 Ед/кг массы тела ребенка.

Медицинская промышленность выпускает различные препараты инсулина – инсулины короткого и пролонгированного (продленного) действия. Дозируется инсулин в единицах (ЕД).

Инсулины короткого действия прозрачны. В 1 мл содержится 40 ЕД. Во флаконах находится 5 мл, реже 10 мл.

Пролонгированные инсулины имеют осадок, перед употреблением их надо взбалтывать, во флаконе содержится 10 мл и 5 мл. За рубежом выпускают инсулин в 1 мл – 40,80,100,500 ЕД.

Правила введения инсулина

1. Вводится инсулин подкожно (инсулины короткого действия могут вводиться внутривенно).

2. Толщина подкожной клетчатки между пальцами (в месте инъекции) должна быть не менее 1 см. Игла вводится вертикально (под углом 90°), детям младшего возраста под углом около 60°.

3. Необходимо чередование мест инъекции. Медицинской сестре необходимо знать 10 точек (их более40):передняя поверхность бедер, живот, плечо, подлопаточная область, ягодицы и так далее. Инсулин вводится в разные места – мысленно нарисованные углы треугольника или многоугольника.

4. Для подкожных инъекций лучше применять специальный инсулиновый шприц (в 1 мл имеется 40 делений для U-40.

5. Перед стерилизацией разобранный шприц и иглы моют, иглы прочищают мандреном, при кипячении нельзя допускать даже малейших примесей соды в воде, так как в щелочной среде инсулин разлагается.

6. При заполнении шприца инсулином набирают на 1-2 единицы больше, чем вводится, так как при выпускании воздуха и после инъекции часть инсулина теряется (часть остается в канале и игле).

7. Перед тем, как набрать в шприц пролонгированный инсулин, флакон необходимо тщательно перемешать легкими вращательными движениями между ладонями, причем флакон должен находиться в вертикальном положении. Сильно встряхивать нельзя.

8. Инсулин для инъекций нельзя вводить холодным. Если его вынули из холодильника, необходимо дать ему постоять при комнатной температуре (20-22°С) или подогреть на водяной бане (температура воды 50-60°С).

9. Категорически нельзя смешивать в одном шприце пролонгированный и инсулин короткого действия. Их следует вводить раздельно.

10. Нельзя вводить инсулин внутримышечно, так как быстрое всасывание из мышц может привести к гипогликемии.

11. Нежелательно введение инсулина короткого действия перед сном, так как признаки гипогликемии могут быть не определены у спящего ребенка. И, наоборот, пролонгированный инсулин лучше вводить на ночь (перед сном), чтобы пик его действия пришелся на утро, а не ночь.

12. После инъекции инсулина ребенка необходимо покормить через 30-40 минут и через 2 часа.

13. Медицинская сестра не имеет права по собственной инициативе менять дозу инсулина.

14. Следует избегать однократного введение больших доз инсулина (возникает резкое падение сахара в крови – гипогликемия).

15. Коже, обработанной перед инъекцией спиртом, необходимо дать подсохнуть, так как спирт тормозит действие инсулина.

16. Нельзя применять инсулин с истекшим сроком годности.

17. Хранить инсулин при комнатной температуре (не более 25°С) можно в течение 1 месяца, но в затемненном месте.

В последнее время все больше для лечения сахарного диабета используют специальные приспособления для введения инсулина – шприц-ручка. Это несложное, чрезвычайно удобное приспособление, внешне похожее на шариковую ручку, на одном конце которой находится игла, на другом нажимная кнопка. Внутрь этой шприц-ручки вставляется баллончик с инсулином и на передний конец ручки накручивается стерильная тонкая игла, покрытая двойным колпачком. В баллончике находится 150 ЕД инсулина и поэтому не нужно каждый раз набирать обычным шприцом из флакона инсулин, а просто делаешь уколы, пока в баллончике не кончится инсулин, а потом его можно заменить. Игла заменяется в среднем через 10-12 инъекций. Инсулин, используемый в шприц ручках, не нужно хранить в холодильнике. В этом одно из удобств: заправленную инсулином шприц-ручку можно брать с собой в школу, в поход, в гости.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Увлечёшься девушкой-вырастут хвосты, займёшься учебой-вырастут рога 10216 – | 7919 – или читать все.

Правила инъекции инсулина: подготовка, введение и уменьшение боли

Дисклеймер! Эта информация предназначена только для образовательных целей и не является медицинской консультацией. Для получения конкретных рекомендаций по введению инсулина, пожалуйста, поговорите с врачом.

Подготовка до инъекции

Проверьте свой инсулин

Помните, что у инсулина ограниченный срок годности. Не желательно использовать просроченный инсулин, поскольку он теряет свою эффективность и риск гипергликемии сильно возрастает. Лучше от такого инсулина избавляться.

Также не используйте инсулин, который неправильно хранился, например замерзал или был под воздействием прямых солнечных лучей.

Убедитесь, что инсулин не изменил своих физических свойств (цвет, прозрачность, однородность). Если он помутнел или в нем появились хлопья – не используйте такой препарат!

В зависимости от типа инсулина, может требоваться осторожное смешивание. Инсулин короткого действия прозрачен и не требует смешивания. «Пролонгированный» инсулин может нуждаться в смешивании и обычно кажется мутным. Аккуратно прокатите флакон между ладонями в течении нескольких секунд, но не встряхивайте слишком сильно.

Температура инсулина и болезненность инъекции

Если вы держите инсулин холодильнике, перед инъекцией дайте ему время на прогревание до комнатной температуры (около 30 минут). Введение холодного инсулина вызывает более сильные болевые ощущения. А вот наружное использование холода перед инъекцией или во время нее рядом с местом укола, наоборот, помогает приглушить боль.

Принадлежности для инъекции

Держите под рукой все необходимое, когда готовитесь сделать укол:

• устройство для введения инсулина, которым пользуетесь (шприц-ручки, иглы, инсулиновые шприцы, инсулиновые порты);

• спиртовые салфетки, тканый материал/ ватные диски и дезинфектант (протираем кожу до инъекции,дожидаемся полного высыхания спирта);

• коробка под сбор отработанных иголок.

Стерильность инъекции

Перед тем, как делать инъекцию вымойте руки с мылом или обработайте антисептиком. Если вы используете антисептик, дождитесь полного высыхания средства, поскольку бактерии будут уничтожены под влиянием дезинфицирующего средства именно во времени, а не за мгновение.

Касательно дезинфекции кожи в месте инъекции мнения разделяются. Рекомендация существует, но она не строгая. Если гигиена поддерживается регулярно, то протирать кожу перед инъекцией спиртом не обязательно. Однако,предварительная обработка спиртовой салфеткой или дезинфицирующим раствором позволит удалить возможные загрязнения и избавит вас от потенциально опасных микроорганизмов. Выполнять этот пункт или нет – на ваше усмотрение.

Вскрывайте иглы только непосредственно перед самим использованием. Каждый раз старайтесь использовать новую иглу.

Выбор места для укола

Важно ввести инсулин в подкожно-жировую клетчатку, а не в мышцу. Также нужно избегать мест липодистрофий и шрамов. Используйте схемы выбора мест инъекций, чтобы не попасть иглой в место с высокой концентрацией нервных окончаний. О лучших местах для инъекции и правилах ротации читайте здесь.

Наиболее удобны и безопасны для частых уколов следующие участки тела:
живот (исключая зону пупка и вокруг него) — отсюда происходит самое быстрое всасывание инсулина;
наружная поверхность плеча — быстрое всасывание инсулина;
ягодицы (наружно-верхний квадрат) — более медленное всасывание инсулина;
передняя поверхность бедра — самое медленное всасывание инсулина.

Проведение инъекции

Ключ в уменьшении боли от укола – скорость. Вводите препарат быстрым, решительным движением, не смещайте угол введения, не шевелите иглу после контакта. После введения нужно дозы оставьте иглу в коже еще на несколько секунд, чтобы избежать вытекание препарата.

Если вы будете расслаблены, дискомфорт так же будет меньшим, чем в напряженном состоянии.

Техника инъекций инсулина
При инъекции шприцом: возьмите складку кожи большим и указательным пальцем, а другой рукой введите иглу у основания складки в подкожную клетчатку. Нужно помнить, что иглы, используемые для инъекций инсулина, имеют разную длину: 5, 6, 8, 12 и 12,7 мм. Иглы длиной 12 и 12,7 мм в детской практике, как правило, не используются, так как увеличивают риск внутримышечного введения инсулина. У детей дошкольного и младшего школьного возраста, имеющих нормальный вес, используются иглы длиной 5 и 6 мм. Такие иглы позволяют делать инъекцию инсулина без формирования кожной складки и уменьшают страх перед инъекцией. Дети школьного возраста и подростки могут использовать иглы длиной 8 мм, делая инъекцию в подкожную клетчатку через широко сжатую кожу под углом 45°.
При инъекции шприц-ручкой, укол необходимо сделать под углом 90°.
Когда вы ввели иглу, отпустите кожу, плавно надавите на поршень шприца/шприц-ручки, чтобы ввести инсулин, и затем подождите 5-10 секунд, прежде чем вытаскивать иглу

Действия если инсулин вытекает

Если у вас случается вытекание инсулина после инъекции, попробуйте изменить технику. При инъекции приподнимайте кожу и вводите иглу под углом 45. Попробуйте ввести препарат медленнее и оставьте иглу дольше (>15 секунд).

Если из места инъекции вытекла капелька инсулина или крови, можете легонько надавить на область инъекции, но ни в коем случае не трите ее. Вы можете использовать ватный диск или салфетку. Если подобное происходит постоянно или если у вас постоянно появляются покраснения или отеки после инъекции, сообщите об этом врачу незамедлительно.

Как справится со страхом инъекций?

Страх перед уколами – распространенная вещь. Когда нужно сделать себе укол самостоятельно, страх может возрастать. Однако, в большинстве своем люди обнаруживают, что как только “новизна” ощущений проходит, страх тоже начинает уходить. Уколы становятся своеобразной рутиной. Тем не менее, если проблема остается, можно попробовать специальные приспособления. Подробнее о том, как уменьшить страх уколов и сделать инъекцию менее болезненной читайте здесь.

Действия медсестры при введении инсулина. (инсулинотерапия)

Показанияопределяет врач, чаще при заболевании сахарным диабетом.

Противопоказанияопределяет врач. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:

– предупредите пациента о назначенном лечении инсулином,

– предупредите пациента о месте, времени инъекции, если паци­ент на общем режиме,

– предупредите пациента, что сразу после инъекции ИНСУЛИНА ОБЯЗАТЕЛЬНО надо принять пищу!

ДОЗУ ИНСУЛИНА РАССЧИТЫВАЕТ ВРАЧ! МЕСТА ВВЕДЕНИЯ ИНСУЛИНА:

– передняя брюшная стенка,

– передне-наружная поверхность бедер,

– подлопаточная область. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:

1. Вымойте руки, высушите, НАДЕНЬТЕ СТЕРИЛЬНЫЕ ПЕРЧАТ­КИ.

2. Приготовьте необходимый стерильный материал и инструмент (со стерильного стола, из сухожарового шкафа, биксов и т.д.).

3. Пригласите пациента или доставьте все необходимое для инъ­екции в палату.

4. Спросите у пациента разрешение на проведение инъекции.

5. Освободите место для инъекции (пациент ОБЯЗАТЕЛЬНО ЛЕЖИТ или сидит)и ДВАЖДЫ обработайте его ватным шариком(стерильным),смоченным спиртом.

6. Остаток спирта снимите сухим стерильным шариком или подо­ждите, пока кожа не станет СУХОЙ!

7. Подкожно (под углом 30-40 градусов) введите инсулин, прило­жите стерильный ватный шарик, МЕСТО ИНЪЕКЦИИ НЕ МАССИРУЙ­ТЕ! Шприц держите в направлении СВЕРХУ ВНИЗ, для точности введе­ния назначенной дозы.

– флаконы инсулина ДОЛЖНЫ храниться в холодильнике при Г от+1°до+10°С. ПОМНИТЕ! ЗАМОРАЖИВАНИЕ НЕ ДОПУСКАЕТСЯ!

– За 2 часа до использования флаконы НЕОБХОДИМО ВЫНУТЬ из холодильника, :

– Проверьте срок годности, название, дозу, ПРОЗРАЧНОСТЬ ин­сулина (ПРОСТОЙ инсулин должен быть ПРОЗРАЧНЫМ, ПРОЛОНГИ­РОВАННЫЙ (продолжительного действия) – бывает МУТНЫМ.

– Препараты пролонгированного действия вводятся ОДИН раз в сутки.

– В/в вводится ТОЛЬКО ПРОСТОЙ инсулин.

– Если необходимо ввести ОДНОВРЕМЕННО ПРОСТОЙ ИНСУ­ЛИН И ПРОЛОНГИРОВАННЫЙ, то в шприц СНАЧАЛА набираете про­лонгированный, а затем – простой, но лучше эти препараты введите РАЗНЫМИ шприцами.

– Для профилактики липодистрофий (визуально определяются различные размеры уплотнений под кожей).

Шприц и игла для введения инсулина должны быть СУХИМИ.

В шприц инсулин наберите на ДВА ДЕЛЕНИЯ БОЛЬШЕ.

В 1 мл инсулинового шприца содержится 40 ЕД. инсулина. После того, как наберете инсулин, ОБЯЗАТЕЛЬНО СМЕНИТЕ иглу.

После обработки спиртом кожу соберите в складку и решитель­ным движением СВЕРХУ ВНИЗ введите иглу в ОСНОВАНИЕ складки на 2/3 длины под углом 30-40 градусов. Затем РАСПУСТИТЕ складку и, НЕ ПЕРЕХВАТЫВАЯ шприц, потяните поршень на себя. Убедитесь, что НЕТ КРОВИ. Введите МЕДЛЕННО инсулин.

Место инъекции НЕ МАССИРУЙТЕ, так как это способствует бы­строму поступлению инсулина в кровь.

Памятка медицинской сестры при проведении пациенту инсулинотерапии

1. Инсулин в назначенной дозе вводится за 15 минут до еды.

2. Для инъекции инсулина применяются специальные одноразо­вые шприцы: 40, 80, 100, 120,160 ЕД. инсулина. В 1 мл содержится 40 единиц инсулина.

3. 1 деление 1,0 г шприца содержит 2 единицы. Перед введени­ем инсулина не забудьте определить цену деления шкалы шприца. Шприц и иглы должны быть стерильными и абсолютно СУХИМИ!

4. Места введения:

1. Область живота.

2. Передне-наружная поверхность бедер.

3. Подлопаточная область (используется редко).

4. Задняя поверхность плеча.

5. Для профилактики развития липодистрофий рекомендуется условно размечать участки кожи на 30 частей и вводить инсулин по этой схеме в течение месяца.

6. Флакон с инсулином должен храниться в холодильнике при t° +1° – +10°С (замораживание не допускается).Перед употреблением за 2 часа флаконы вынимаются из холодильника для достижения ком­натной температуры.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ на срок годности инсулина, его прозрач­ность.

Простой инсулин должен быть прозрачен, а инсулин пролонгиро­ванного действия может быть мутным.

7. Существуют разные типы инсулина, отличающиеся длительно­стью действия. Наиболее распространены препараты:

ИНСУЛИН ПРОСТОЙ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ – начало действия через 15-20 минут, пик действия через 2,5-3 часа, продолжительность дейст­вия – 6-8 часов. Вводится в/в, в/м, п/к.

ИЦС – инсулин – цинк суспензия – длительность действия 20-24 часа.

ИЦС “А” – инсулин – цинк – суспензия (аморфный) – длительность действия 10-12 часов.

ИЦС “К” – инсулин – цинк – суспензия (кристаллический) – дли­тельность действия 30-36 часов.

Препараты пролонгированного действия вводят 1 раз в сутки, об­легчая терапию больных сахарным диабетом.

Вводят препарат внутримышечно и подкожно.

При необходимости в/в введения применяют только ПРОСТОЙ инсулин для инъекции.

8. Перед забором инсулина из флакона алюминиевый колпачок обрабатывают спиртом, металлический диск отгибают, обрабатывают резиновую пробочку.

9. Набирают иглой из флакона нужное количество инсулина + 2 деления, иглу извлекают.

Перед инъекцией иглу обязательно заменить!

10. Кожу в месте введения обрабатывают спиртом и просушива­ют.

11. Собирают кожу в складку левой рукой, правой – решительным движением в основание складки вводят иглу на 2/3 ее длины.

12. Складку распускают, нажимают на поршень большим пальцем левой руки, вводят препарат.

– Если вводится большая доза, то через час необходимо предло­жить пациенту ТЕПЛУЮ грелку или сделать йодную сетку,

– чтобы избежать осложнений при в/м инъекции, НЕОБХОДИМО^ выполнять все правила: инъекцию проводить в положении пациента “лежа на животе”, брать иглу достаточного размера, НЕ ДЕЛАТЬ инъ­екции в одно и то же место, не нарушать стерильность,

– если инъекция выполняется в палате, использовать СТЕРИЛЬ­НЫЙ ЛОТОК, накрытый стерильной пеленкой,

– для лучшего всасывания лекарственных средств нужно некото­рые из них подофевать на водяной бане.

После введения инсулина больного необходимо покормить через

д)время кормления значения не имеет

431. “Источник инфекции при туберкулезе

1. больной человек

2. белье больного туберкулезом

3. молоко коров, больных туберкулезом

5. привитой БЦЖ вакциной”

Специфическая профилактика туберкулеза – это

б)текущая и заключительная дезинфекция

в)санитарно-просветительная работа среди населения

г)назначение противотуберкулезных препаратов

д)вакцинация и ревакцинация здоровых людей вакциной БЦЖ

Источником инфекции гепатита А является

в)грязный медицинский инструментарий

Формирование хронических гепатитов чаще происходит при

д)дискинезии желчевыводящих путей

Для гепатитов В, С, Д характерны пути передачи

У контактных лиц в очаге гепатита берут кровь на исследование

а)на общий анализ крови

в)на протромбиновый индекс

д)на австралийский антиген

Для лабораторной диагностики при подозрении на ВИЧ у обследуемых берут

438. “При повторных введениях лекарственных веществ характерно

4. лекарственная зависимость

5. некроз тканей”

Какое лекарственное средство при внутривенном введении вызывает некроз тканей

a)40 % р-р глюкозы

б)10 % р-р хлористого кальция

в)0,9 % р-р натрия хлорида

г)2 % р-р новокаина

440. “Выберите показания к введению лекарственных средств через прямую кишку

1. при невозможности перорального пути введения (ожоги, рак ротовой полости и пищевода)

2. для питания тяжелобольных (после операции на пищеводе, желудке) и в борьбе с обезвоживанием

3. для профилактики запоров

4. для прямого воздействия на слизистую прямой кишки (трещины, геморрой и пр.)

5. для улучшения фармакологического эффекта”

Для какой физиопроцедуры характерны следующие места постановки: подлопаточная область, область сердца, затылочная область, область икроножных мышц

г)постановка холодного компресса

д)постановка пузыря со льдом

Укажите с чем связан лечебный эффект применения согревающего компресса

a)с сужением кровеносных сосудов

б)со спазмом гладкой мускулатуры внутренних органов

в)с расширением кровеносных сосудов

г)с местным кровеизвлекающим действием

д)с жаропонижающим действием

Критическое снижение температуры- это

а)резкое снижение температуры тела в течение часа

б)постепенное снижение температуры тела в течение часа

в)постепенное снижение температуры тела в течение суток

г)постепенное снижение температуры в течение нескольких дней

д)резкое снижение температуры тела в течение суток

444. “После полученной травмы тупым предметом в области живота больной жалуется на слабость, головокружение, шум в ушах, сильные боли в правом подреберье. Объективно: кожные покровы и видимые слизистые бледные, черты лица заострены, глаза запавшие, живот при пальпации напряжен

Какой вид кровотечения”

Основными видами медицинской помощи являются

а)доврачебная медицинская помощь, квалифицированная медицинская помощь

б)специализированная медицинская помощь

в)высокоспециализированная медицинская помощь

д)все ответы верны

Виды обязательных медицинских осмотров

а )предварительные обязательные медицинские осмотры

б)периодические обязательные медицинские осмотры

в)предварительные и периодические обязательные медицинские осмотры

г)обязательные и профилактические медицинские осмотры

449. “Больная В., 44 года. Поступила в больницу, на 3-ий день болезни с жалобами на общую слабость, сухость во рту, умеренную головную боль, затруднение дыхания, нечеткость зрения. Ела маринованные грибы домашнего консервирования.

Объективно: температура 38. Состояние очень тяжелое. Адинимична. Сознание ясное. Выражен птоз век, легкая анизокория, гнусавый голос, затруднение глотания.

О каком заболевании вы думаете:

1. пищевая токсикоинфекция

5. острый гастрит

Для специфического лечения используется

а)введение специфической сыворотки

б)введение лечебной вакцины

При патронаже ребенка одного года медицинская сестра обнаружила у него повышение температуры тела до 39,2о С. Какую манипуляцию нельзя проводить при оказании доврачебной помощи ребенку

а)ребенка тепло укутать

в)растереть кожу водой комнатной температуры

г)положить холод на магистральные сосуды

Мальчику 13 лет назначено явиться в процедурный кабинет утром натощак для взятия крови на биохимическое исследование. При взятии крови он побледнел и начал медленно опускаться на пол, потерял сознание. Что случилось с ребенком

452. “К школьной медсестре обратился ребенок из 1-го класса с жалобами на сухой кашель, насморк, t037,5о. Об-но: В зеве яркая гиперемия, серозное отделяемое из носа

О каком заболевании вы думаете:

1. острая респираторная вирусная инфекция

3. острый ларингит

4. острый бронхит

Ваша тактика

а)оставить в классе до окончания уроков

б)поместить в изолятор и вызвать родителей

в)вызвать скорую помощь

г)отправить ребенка домой одного

д)дать принять антибиотик”

453. “В приемное отделение больницы скорой помощью доставлен пациент с диагнозом: артериальная гипертензия с жалобами на сильные головные боли, головокружение, тошноту, рвоту. При осмотре медсестра обнаружила наличие вшей и гнид на волосистой части головы.

Укажите, что не должна делать медицинская сестра“

а)объяснить пациенту о необходимости предстоящей процедуры

б)обработать волосы пациента противопедикулезным средством

в)покрыть волосы косынкой на 20 минут

г)направить пациента в отделение без обработки

д)после обработки вычесать волосы больного чистой расческой

После проведения катетеризации мочевого пузыря у пациента через 2 дня появились рези при мочеиспускании, боли внизу живота, частые болезненные мочеиспускания

б)обострение хронического простатита

в)инфицирование мочевыводящих путей

г)это проявление венерического заболевания

д)обострение хронического цистита

Пациент обратился по поводу ухудшения самочувствия, боли в области сердца, нарушение сна. На протяжении многих лет пациент курит, ведет малоподвижный образ жизни, работа связана с нервными перегрузками. В каких рекомендациях нуждается пациент

а)продолжать работать на прежнем месте

б)не отказываться от своих вредных привычек

в)не соблюдать режим питания

г)вести здоровый образ жизни

д)работать в ночную смену

456. “В приемное отделение больницы доставлен скорой помощью пациент с открытым переломом нижней трети правой голени и зияющей раной.

Укажите на ошибку в действиях медицинской сестры приемного покоя”

а)провела первичную хирургическую обработку раны

б)остановила кровотечение из раны

в)наложила асептическую повязку на рану

г)обработала зияющую рану 96 С спиртом

д)провела противошоковую терапию

Ребенок посещает ясли, болен 2-й день. Повысилась температура до 37,2 С. На неизмененном фоне кожи появилась необильная везикулезная сыпь. На следующий день число элементов увеличилось. О каком заболевании можно подумать

В детском саду в течение 3-х последних месяцев отмечаются случаи вирусного гепатита. При обследовании контактных у ребенка выявлено повышение АЛТ и АСТ. Печень на 2 см ниже края реберной дуги. Моча темного цвета, кал обесцвечен. Какие дополнительные исследования необходимо провести, кроме

а)кровь на билирубин

в)моча на желчные пигменты

г)бактериологический анализ кала

д)маркерная диагностика на вирусы гепатиты

459. “Девочка четырех лет больна в течение двух дней. Жалобы на слабость, вялость, умеренную боль в горле, субфебрильную температуру. Объективно: на гиперемированных миндалинах – налеты серовато-белого цвета, плотные, не снимаются тампоном. Увеличены региональные лимфатические узлы.