Мало сахара в крови симптомы

Симптомы низкого уровня сахара в крови

Состояние, при котором уровень глюкозы в крови снижается меньше физиологической нормы, называется гипогликемией. Это патологическое состояние, которое может развиться не только у диабетика, но и у вполне здорового человека. Наиболее часто гипогликемия возникает из-за длительного голода, интенсивней физической нагрузки и стресса.

У диабетиков понижаться уровень глюкозы в крови может в случае неправильно подобранной дозы лекарства, снижающего сахар (таблеток или инъекционного раствора). Также к этому приводит некорректное соотношение съеденной пищи и введенного инсулина. Зная основные симптомы низкого сахара в крови, можно вовремя оказать первую помощь и минимизировать неприятные последствия для организма.

Головокружение

При гипогликемии у человека начинает кружиться голова, поскольку в сосудах головного мозга нарушается нормальное кровообращение. Из-за этого развивается кислородное голодание, и клетки нервной системы недополучают питательных веществ. Организм не может синтезировать необходимое количество энергии, и человек ощущает недомогание.

Помимо головокружения, больной может чувствовать дрожь в теле и проблемы с ориентацией в пространстве. Ходьба становится шаткой настолько, что человек может упасть. Поэтому при гипогликемии после оказания первой помощи лучше спокойно полежать и отдыхать до стабилизации состояния.

Общая слабость, вялость и агрессия

В зависимости от того, насколько упал сахар в крови, поведение человека может резко меняться. Вначале такой больной может проявлять признаки агрессии безо всякой причины, затем у него могут появиться плаксивость, слабость и вялость. В крайне тяжелых, запущенных случаях человек, у которого падает сахар в крови может перестать реагировать на происходящее и в дальнейшем впасть в кому. Этого можно избежать, если вовремя распознать опасные проявления недостатка глюкозы.

Если эти симптомы взялись ниоткуда, и они сопровождаются любыми другими характерными признаками низкого сахара в крови, то нужно воспользоваться глюкометром и дальше действовать по ситуации. В таких случаях окружающим важно помнить, что агрессия, голод и жажда – это тревожные звоночки для больного диабетом, поэтому обижаться на него или игнорировать такого человека нельзя. Нервозность – это один из самых ярких симптомов при низком сахаре в крови у взрослого пациента. Психоэмоциональное напряжение вызвано нехваткой глюкозы, и часто больные сами не понимают, что с ними происходит в этот момент.

Чувство голода

Главный признак понижения сахара в крови – голод. Это первый сигнал организма о том, что он испытывает нехватку глюкозы. Такой защитный механизм объясняется тем, что для повышения сахара на начальных стадиях гипогликемии достаточно просто съесть пищу с высоким содержанием углеводов.

В норме диабетик не должен ощущать сильного голода, независимо от типа болезни. При рационально спланированной диете больной принимает пищу примерно через одинаковые интервалы, поэтому резких колебаний уровня глюкозы в крови не отмечается. Ярко выраженное желание покушать может быть симптомом пониженного сахара в крови, поэтому это всегда повод лишний раз воспользоваться глюкометром.

Повышенная потливость и жажда

Из-за понижения сахара в крови человек сильно потеет. Чем больше выделяется жидкости через поры кожи, тем больше больной хочет пить. Если вовремя не купировать приступ, может развиться обезвоживание и потеря сознания.

Несмотря на то что человек пьет много жидкости, он ощущает сухость во рту и дискомфорт в горле при глотании из-за пересохших слизистых оболочек. Жажда дополнительно усиливается из-за выраженного голода. Как правило, после стабилизации уровня сахара все этим симптомы довольно быстро проходят.

Нарушение зрения

Нарушения со стороны глаз при низком уровне сахара выражаются такими симптомами:

расплывчатость;
резкое снижение остроты зрения;
ощущение тянущих болей в глазных яблоках;
светобоязнь;
сухость слизистой оболочки глаза.

Симптомы со стороны сердца

Начальные признаки пониженного сахара в крови – учащенный пульс (тахикардия). К нему могут добавляться боль в сердце, ощущения сдавливания в груди и снижение артериального давления. Опасность гипогликемии в том, что она может стать причиной сердечной недостаточности и инфаркта.

Чтобы снять эти дискомфортные признаки на начальных этапах достаточно повысить уровень сахара в крови. Поскольку эти симптомы являются вторичными, когда будет устранена основная причина, они также пройдут. Но в более тяжелых случаях при госпитализации больному может быть назначена специальная поддерживающая кардиологическая терапия.

Проявление ночной гипогликемии

Одна из самых опасных разновидностей гипогликемии – снижение сахара ночью во время сна. Человек не может распознать опасное состояние на ранних этапах и вовремя помочь себе, если только симптомы не заставят его проснуться. Такое может случиться, если больной не покушал перед сном или неправильно рассчитал дозу инсулина. Симптомы гипогликемии ночью такие же, как и днем, но к ним присоединяется выделение липкого пота во сне и нарушение спокойного дыхания.

Особенно опасна в этом плане гипогликемия, вызванная приемом алкоголя. Симптомы алкогольного отравления во многом схожи с проявлениями пониженного сахара в крови, из-за чего помощь может быть оказана не вовремя. Это одна из причин, по которой спиртные напитки не рекомендованы больным сахарным диабетом. Из-за передозировки алкоголя пациент может впасть в гипогликемическую кому, которая очень опасна для жизни и здоровья из-за возможных осложнений.

Особенности проявления у пожилых людей и женщин

Пожилые люди и женщины любого возраста реагируют на уменьшение уровня глюкозы в крови более чутко. Гипогликемия для пациентов преклонного возраста более опасна, поскольку состояние сердечно-сосудистой системы и головного мозга у них гораздо хуже, чем у молодых людей. Симптомы этого состояния пожилые люди часто замечают не вовремя, думая, что это всего лишь проявления имеющихся хронических патологий. Из-за этого возрастает риск осложнений (инфаркт, инсульт, тромбоз), ведь помощь будет оказана гораздо позже, чем требуется.

Гипогликемия для женщин молодого и среднего возраста менее опасна, но также коварна. Перепады в настроении, голод и сонливость могут быть вызваны у них гормональными изменениями, в зависимости от дня менструального цикла. Поэтому часто снижение сахара представительницы прекрасного пола диагностируют у себя не вовремя. К классическим признакам пониженного сахара в крови у женщин могут добавляться такие проявления:

приливы крови и ощущение жара;
бледность кожных покровов, сменяющаяся их покраснением;
усиление кровопотери во время менструации, если эпизод гипогликемии совпал с этим периодом цикла.

При любых сомнениях касательно уровня сахара в крови независимо от возраста, пола и типа диабета больному необходимо воспользоваться глюкометром и при необходимости съесть пищу с быстрыми углеводами. Если состояние не нормализуется и сахар не повышается, нужно вызывать скорую помощь и госпитализировать в стационар. В большинстве случаев помочь больному с гипогликемией можно в домашних условиях, но иногда спасти его жизнь и здоровье можно только в том случае, если он вовремя обратился в больницу.

Пониженный уровень сахара в крови

Под пониженным уровнем сахара в крови врачи обычно подразумевают гипогликемию — патологическим симптом, выраженный в снижении концентрации глюкозы в крови ниже общепринятых норм. Вызывается данное состояние целым рядом факторов, приводит к развитию гипогликемического синдрома и различных негативных состояний/проблем.

Что это значит?

Анализы показали, что уровень глюкозы в крови упал ниже отметки в 3,3 ммоль/л? Это довольно опасное состояние, приводящее к целому ряду негативных сопутствующих синдромов, а в отдельных случаях вызывающее кому (угрожающее жизни состояние между жизнью и смертью, характеризующееся потерей сознания, резким ослаблением или отсутствием реакции на внешние раздражения). Как было сказано выше, гипогликемию может вызывать целый ряд причин, от физиологических особенностей организма до болезней и неправильного режима питания. Патогенез проблемы также значительно отличается от провоцирующей причины снижения концентрации сахара в крови до конца не изучен учеными.

Симптомы гипогликемии

К основной симптоматике гипогликемии относят:

Адренергические расстройства — мидриаз, сильная потливость, бледность кожи, тремор, гипертонус мышц, возбуждение наряду с беспокойством, тревогой и агрессией, тахикардия и повышение артериального давления.
Парасимпатические симптомы — общая слабость организма, тошнота с рвотой, неясное чувство голода.
Нейрогликопенические проявления — головокружения и болевой головной синдром средней тяжести, расстройства центрального генеза и дыхания, дезориентация и обмороки, нарушения сознания с амнезией, очаговая и системная неврологическая симптоматика, проявления примитивных автоматизмов, иногда неадекватное поведение. Реже, наблюдаются парестезии, диплопия.

Возможные причины

Понижение уровня сахар в крови может вызываться следующими причинами:

Слишком большая дозировка инсулина и сахароснижающих препаратов при диабете.
Обезвоживание.
Слишком скудное и нерациональное питание с преобладанием рафинированных углеводов и минимумом витаминов, клетчатки, минеральных солей.
Сильные физические нагрузки.
Алкоголизм.
Различные недостаточности — сердечная, печеночная, почечная.
Общее истощение организма.
Гормональная недостаточность с угнетением синтеза глюкагона, адреналина, кортизола, соматропина.
Внеклеточные опухоли, инсулиномы и врожденные аномалии аутоиммунного спектра.
Избыточное введение в кровь физраствора капельным методом.
Хронические заболевания широкого спектра.
Менструации.

Низкий уровень сахара в крови у мужчин и женщин

Уровень глюкозы в крови ниже 3,5 ммоль/л у обоих полов — явный признак, сигнализирующий о наличии проблемы в организме. Как показывает практика, в подавляющем большинстве случаев гипогликемия у взрослых людей возникает при длительном лечении диабета. Если режим дня и диета соблюдается не слишком строго, а нарушение суточных ритмов дополняется физическими нагрузками, то приём сахароснижающих пероральных препаратов или инъекции инсулина могут снизить концентрацию глюкозы больше, чем необходимо.

У многих людей, страдающих алкоголизмом, также наблюдается существенное снижение уровня глюкозы в крови из-за побочного действия этанола, продуцирующего ускоренное истощение запасов глюкогена и соответственно, торможения связанного с ним генеза. Необходимо обязательно контролировать текущий уровень сахара в крови на протяжении всего дня, поскольку гипогликемия может быть не менее опасна, чем гипергликемия: она также вызывает кому, правда менее опасную для организма.

Низкий уровень сахара в крови у ребенка

У детей гипогликемия возникает преимущественно из-за низкокалорийного питания и больших промежутков между приёмами пищи на фоне высокой двигательной активности и мощных психологических нагрузок. Свой вклад вносит также непроработанный родителями режим дня с недостаточным сном.

Гораздо реже у детей встречается идиопатическая форма семейной гипогликемии, выявляемая и проявляющаяся у ребенка до двух лет. Снижение уровня сахара в крови происходит из-за большой чувствительности организма к лейцину в свободной форме. Она выступает катализатором ускоренного синтеза естественного инсулина и блокирует глюконеогенез в печени.

Читать еще: Признаки повышенного давления у женщин симптомы

Отдельного внимания заслуживает гипогликемия у новорожденных. Как правило, симптом выявляется у недоношенный детей с гипотермией, дыхательными расстройствами и асфиксией в процессе родов. Проявляется она в первые часы жизни. Дополнительный фактор риска — мать, болеющая сахарным диабетом 2-го типа и принимающая сахароснижающие препараты. В данном случае необходима срочная интенсивная терапия с введением в организм глюкозы, глюкагона и гидрокортизона.

Возможные последствия пониженного уровня сахара в крови

Кроме нейроглюкопенических и адренергических негативных проявлений, описанных выше и исчезающих после правильно проведенной терапии, у больных может развиться гипогликемическая кома, а также церебральные нарушения, вплоть до деменций широкого спектра. Кроме этого, пониженный уровень сахара в крови выступает дополнительным фактором риска и провоцирует у пациентов с сердечно-сосудистыми болезнями кровоизлияния в сетчатку, инсульты и инфаркты миокарда.

Лечение при низком уровне сахара (гипогликемии)

Лечение основывается на консервативной терапии основного заболевания и устранении симптоматики гипогликемии.

Препараты и лекарства

Внутривенное введение глюкозы капельным методом или пероральный приём моносахарида декстрозы, которая минуя пищеварительный тракт, сразу всасывается в кровь через ротовую полость.
Комбинаторный приём простых «быстрых» и «медленных» сложных углеводов в ограниченном количестве.
При неэффективности вышеозначенных мер — внутримышечный ввод глюкагона.
В критических ситуациях допускаются дробные инъекции кортикостероидов — гидрокортизона, а также адреналина.
Неукоснительное соблюдение специальной диеты.

Народные средства

Любые вышеозначенные рецепты народной медицины, представленные ниже, нужно в обязательном порядке согласовывать с вашим лечащим врачом!

Трижды в день принимайте 15–20 капель настойки левзея, которую можно приобрести в аптеке. Предварительно разбавляйте дозу в столовой ложке воды комнатной температуры.
Возьмите в равных пропорциях по 2 грамма пырея, зверобоя, кровохлебки, ромашки, топяной сушеницы и подорожника добавьте в сбор по одному грамму солодки и полыни. Залейте смесь 0,5 литрами кипятка и дайте настояться 25 минут. Процедите жидкость через три слоя марли и принимайте лечебное средство по 50 грамм, три раза в сутки на протяжении месяца.
Залейте одну столовую ложку изрубленных неочищенных ягод шиповника двумя чашками кипятка. Дайте настояться пятнадцать минут, процедите сквозь марлю и пейте по ½ стакана два раза в сутки на протяжении 2-х недель.
Регулярно употребляйте чеснок и бруснику, желательно в свежем виде.

Профилактика гипогликемии

В список основных профилактических мер по предотвращению существенного понижения уровня сахара в крови, входит соблюдение диеты с дробным питанием и режима дня, коррекция лечения сахарного диабета. Кроме этого, рекомендуется приём комплексных мультивитаминов с обязательным содержанием в них хрома, отказ от алкоголя и табакокурения, дозированная физическая нагрузка, а также ознакомление всех членов семьи с возможной проблемой и их инструктаж по проведению необходимых мероприятий в случае внезапного проявления симптома.

Правильное питание и диета

При пониженном уровне сахара в крови, эндокринолог прописывает вам индивидуальную диету с учетом тяжести проблемы, наличия сахарного диабета определенного типа, а также текущего состояния организма.

Увеличьте употребление сложных углеводов, употребляя в пищу овощи, макароны из твердых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб.
Полностью исключите из рациона алкоголь, манную кашу, макаронные изделия из мягких сортов пшеницы, сдобу, жирные и очень крепкие бульоны, все виды кулинарных и мясных жиров, пряности, копчености, перец и горчицу.
Очень умеренно употребляйте конфеты, печенье, мёд и сок.
Питайтесь дробно, небольшими порциями, не забывайте употреблять белковую пищу с минимумом жира.
Делайте упор на продукции с максимумом клетчатки, которая замедляет усвоение сахара, извлекаемого организмом из сложных углеводов. Лучшие варианты — кукуруза, горох, картофель в мундире.
Обязательно включите в меню фрукты, как свежие, так и сушеные либо в собственном соку, содержащие умеренное или малое количество сахара.
Выбирайте нежирные источники белка — рыбу, бобы, куриное или кроличье мясо.
Максимально ограничьте употребление кофеина, который в больших количествах значительно усугубляет процесс развития гипогликемии.
Газированные напитки замените на минеральные без газа.
Получить нужный для организма белок можно и из альтернативных продуктов — орехов, нежирной молочной продукции.

Ориентировочное суточное меню

Завтракаем двумя яйцами в вареном виде и несладким чаем с небольшим куском цельнозернового хлеба.
Перекусываем стаканом молока либо одним несладким фруктом средних размеров.
Обедаем супом на мясном нежирном бульоне и овощным салатом. Дополнительно — порция рыбы приготовленной на пару и чай.
Полдничаем несколькими фруктами и травяным чаем. Альтернатива — 50 грамм грецких орехов.
Ужинаем тушеной курятиной или крольчатиной с овощным гарниром. В качестве замены чаю и кофе, можно употребить цикорий.
За два часа до сна — стакан 1-процентого кефира.

Следите за своим рационом, питайтесь правильно, соблюдайте режим дня и в большинстве случаев сможете избавиться от гипогликемии без лекарств!

Полезное видео

Первые симптомы и методы лечения гипогликемии

Вопросы-ответы

Как повысить уровень сахара в крови?

Повысить уровень сахара в крови можно несколькими методами:

Приём моносахарида декстрозы в свободной форме перорально.
Капельное внутривенное введение глюкозы.
Внутримышечное введение глюкагона.
Соблюдение диеты с дробным питанием, включением в рацион продуктов, богатых на клетчатку и исключением из продуктовой корзины компонентов, содержащих лейцин, а также легкоусваеваемых углеводов.
Ограниченное употребление продуктов, богатых на простые и «медленные» сложные углеводы — первые действуют быстро, вторые же закрепляют результат (тонкое сухое печенье, хлеб).
Уменьшение физических нагрузок, оптимизация режима дня и суточных ритмов.

Чем опасен низкий уровень сахара в крови при беременности?

Гипогликемия негативно влияет на плод, значительно сокращая объем глюкозы, которая поступает к будущему малышу через плаценту, что плохо сказывается на его развитии. Кроме этого, недостаток сахара в крови может провоцировать преждевременные роды и увеличивает вероятность выкидыша.

Обязательно контролируйте уровень глюкозы во время беременности, особенно если больны сахарным диабетом или проявляются базовые симптомы проблемы — сонливость, сильное потоотделение, дрожь в конечностях, постоянное чувство голода и т. д.

«Аварийный» вариант быстрого устранения гипогликемии в легкой или средней степени — разовое употребление «быстрых» углеводов (натуральных соков, конфет и сахара.). Однако в любом случае сообщите лечащему врачу о проблеме, после чего он назначит вам анализы крови и пропишет соответствующую терапию.

Из-за чего может быть низкий уровень сахара в крови у новорожденного?

Чаще всего гипогликемия у новорожденных в первые часы его жизни обусловлена рядом негативных факторов — асфиксия в процессе родов, глубокая или средняя недоношенность, дыхательные расстройства. Дополнительный фактор риска идёт со стороны матери, страдающей сахарным диабетом и регулярно принимающей сахароснижающие препараты.

Данную проблему необходимо решать быстро: чаще всего новорожденного переводят в отделение интенсивной терапии, вводят в организм глюкозу (внутривенно). При малой эффективности, назначается внутримышечное введение глюкагона и гидрокортизона до стабилизации показателей концентрации сахара в крови.

Какие основные признаки низкого уровня сахара в крови?

При гипогликемии у больного наблюдается целый ряд негативных симптомов. Самые известные из них:

Голованя боль и головокружения.
Обмороки, нарушения сознания, амнезии.
Диплопии и парестезии.
Множественные расстройства центрального генеза сердечно-сосудистой системы (чаще всего аритмии).
Нарушения дыхания.
Общая слабость всего организма, тошнота с рвотой.
Чувство голода.
Сильная потливость, бледность кожи, гипертонус мышц.
Тремор, мидриаз.
Тревога, повышенная возбудимость, агрессия.

Если вы выявили хотя бы часть вышеозначенных признаков у себя — сдайте анализы или замерьте текущий уровень сахара в крови при помощи глюкометра.

Что означает низкий уровень сахара в крови

Гипогликемия, или низкий сахар в крови, опасна не меньше, чем повышенный уровень глюкозы. При критических показателях наступает кома и возможен смертельный исход. Чаще всего такое состояние является осложнением сахарного диабета, но может наблюдаться в легкой форме и у здорового человека.

Причины

В большинстве случаев низкий уровень сахара в крови наблюдается у людей, больных диабетом. Почему происходит его падение? Причины могут быть следующими:

диета с большим количеством простых углеводов;
прием некоторых противодиабетических препаратов (чаще всего к гипогликемии приводят лекарства старого поколения);
прием алкоголя без пищи;
прием некоторых препаратов или алкоголя одновременно с противодиабетическими лекарствами;
пропуск очередного приема пищи или его задержка;
введение слишком большого количества инсулина;
физическая нагрузка.

От пониженного сахара могут страдать люди, у которых диабета нет, хотя случается такое довольно редко. Причины бывают разными, среди них:

большое количество выпитого алкоголя;
прием некоторых лекарственных препаратов;
болезни печени, почек, надпочечников, поджелудочной железы;
нарушение обмена веществ;
большие физические нагрузки;
строгие диеты, особенно с низким содержанием углеводов;
большие перерывы между приемами пищи (от 8 часов);
снижение сахара по утрам после ночного сна из-за длительного отсутствия питания;
большое количество сладкого в рационе питания.

Признаки

При низком сахаре крови самочувствие бывает разным, в зависимости от того, до какого уровня произошло уменьшение. Появление признаков зависит и от скорости снижения сахара. Симптомы гипогликемии могут появиться, если падение глюкозы произошло резко, но при этом ее уровень остался в норме.

Легкое снижение

Уровень глюкозы опускается до 3,8 ммоль/л и ниже. В этом случае симптомы могут отсутствовать или быть следующими:

слабость, дрожь во всем теле, озноб;
повышенное потоотделение, холодный липкий пот, обычно потеет голова, особенно шея сзади;
головокружение;
чувство голода;
тошнота;
нервозность, беспокойство, тревога;
сердцебиение (тахикардия);
покалывание или онемение губ и пальцев рук;
затуманенность зрения.

Читать еще: Сколько должен быть сахар после еды

Чтобы самочувствие нормализовалось и симптомы исчезли, достаточно съесть что-нибудь сладкое.

Среднее снижение

Уровень глюкозы падает ниже 3 ммоль/л. Если произошло понижение сахара в крови средней тяжести, появляются следующие симптомы:

раздражительность, злость;
спутанность сознания, невозможность сконцентрироваться;
дезориентация в пространстве;
судороги в мышцах;
медленная и неразборчивая речь;
неустойчивость, шаткая походка, нарушенная координация движений;
сонливость;
усталость и слабость;
плач.

Тяжелая гипогликемия

Если уровень глюкозы опустился до 1,9 ммоль/л, последствия могут быть следующие:

судороги;
кома;
инсульт;
низкая температура тела;
летальный исход.

Длительное и значительное снижение сахара может привести к необратимым изменениям головного мозга и сердечно-сосудистым заболеваниям. Симптомы гипогликемии могут отсутствовать, если человек принимает некоторые лекарства, к которым относятся бета-блокаторы.

Понижение уровня сахара может случиться во сне. Как правило, утром человек просыпается с головной болью. Признаки гипогликемии ночной следующие:

сильная потливость;
падение с кровати;
хождение во сне;
беспокойное поведение;
кошмарные сны;
необычные шумы, производимые человеком.

Все вышеперечисленные симптомы у разных людей могут появиться при разных уровнях глюкозы в крови. Такие проявления возможны и при нормальном сахаре, если произошло его резкое падение. При стойкой гипогликемии у людей с сахарным диабетом I и II типов симптомы могут появляться при 6-8 ммоль/литр. Чем длительнее течение диабета, тем меньше способность организма ощущать гипогликемию на начальной стадии.

Диагностика

Диагноз «гипогликемия» ставят, если анализ показал низкий уровень сахара в крови, и присутствуют симптомы, которые исчезают после приема сладкой пищи или напитка.

Кроме этого, доктор проводит физикальный осмотр, расспрашивает о состоянии здоровья, образе жизни, приеме препаратов, изменениях массы тела.

Лечение

При незначительном падении сахара человек может справиться своими силами: принять раствор глюкозы, съесть кусочек сахара, ложку меда, конфету (карамель), выпить сладкий сок и так далее. Не рекомендуется есть бутерброд с колбасой или маслом: во-первых, батон не совсем подходит, во-вторых, жир будет замедлять всасывание глюкозы из батона. Также не следует есть пирожные, шоколад, мороженое, макароны, каши, фрукты.

При тяжелом снижении глюкозы человек может потерять сознание. В этом случае необходимо вызвать скорую помощь. Обычно больному медленно вводят раствор глюкозы внутривенно или глюкагон, который можно вводить не только в вену, но внутримышечно или подкожно. Спустя полчаса определяют уровень глюкозы в крови.

В тяжелых случаях возможна госпитализация. Лечение зависит от причин гипогликемии: передозировка инсулина или сахароснижающего препарата, почечная недостаточность, заболевания печени, сепсис и др. В зависимости от причины падения сахара, определяют, сколько будет длиться инфузия глюкозы. Важна и скорость введения. Она должна быть такой, чтобы уровень сахара находился на уровне 5-10 ммоль/литр.

Лечение гипогликемии при диабете

Лечение гипогликемии у больных диабетом заключается в следующем:

Если сахар падает после приема в пищу простых углеводов, рекомендуется изменить питание.
Рекомендуется есть маленькими порциями, но часто.
Съедать перед сном что-либо из сложных углеводов или белковой пищи.
Обратиться к врачу, чтобы он изменил дозы инсулина, если падение глюкозы связано с его приемом.

Профилактика гипогликемии при диабете

Чтобы предупредить снижение сахара в крови при диабете, нужно придерживаться следующих правил:

Соблюдение диеты, которую рекомендовал врач.
Перерывы меду приемами пищи – не более 4-х часов.
Постоянный контроль сахара в крови.
Контроль дозы сахароснижающего препарата или инсулина.
Знание действия лекарственных препаратов.
При себе всегда иметь сахаросодержащие продукты.

Не следует допускать снижения сахара в крови в следующих случаях:

людям пожилого возраста;
при диабетической ринопатии и риске кровоизлияния в сетчатку глаза;
при заболеваниях сердца и сосудов;
людям, у которых отсутствуют симптомы низкого сахара.

Таким пациентам рекомендуется постоянно следить за уровнем глюкозы и держать его на отметке 6-10 ммоль/литр.

Нужно избегать резкого снижения глюкозы, особенно людям с некомпенсированным в течение длительного времени диабетом. В этом случае сахар постоянно растет, и если его снизить быстро даже до 6-ти ммоль/литр, могут появиться характерные для гипогликемии симптомы.

Лечение гипогликемии без диабета

Для начала нужно проанализировать образ жизни и состояние здоровья, попытаться определить, что смогло стать причиной низкого сахара. Лучше всего для этого обратиться к врачу, который может провести обследование. Возможно, будут выявлены заболевания, ставшие причиной гипогликемии.

При падении сахара в крови и появлении характерных симптомов нужно съесть печенье, конфету, сладкие сухофрукты, выпить фруктовый сок, молоко или таблетку глюкозы.

В заключение

Если не обращать внимания на легкую и среднюю гипогликемию, она может перейти в тяжелую, при которой происходит потеря сознания. Лечение нужно начинать немедленно. Падение уровня глюкозы до низких значений не менее опасно для жизни, чем высокий сахар. Гипогликемия может привести к коме и смерти, поэтому очень важно контролировать уровень глюкозы. Необходимо предупредить о своей болезни знакомых и сослуживцев, а также сообщить им о том, какие меры они смогли бы предпринять в качестве первой помощи.

6 причины пониженного сахар в крови у взрослых и детей

В этой статье вы узнаете:

Анализ крови на сахар – одно из обязательных ежегодных исследований для людей старше 30 лет. И если с результатом этого анализа выше нормы всё более или менее понятно, то каковы причины низкого сахара в крови у взрослого, не всегда ясно. Также человека может длительное время что-то беспокоить, но связать эти симптомы с низким сахаром в крови зачастую не может даже врач.

Причины снижения уровня глюкозы в крови разнообразны. Наиболее часто это неправильная тактика в лечении сахарного диабета как 1, так и 2 типов, причём независимо от использования инсулина. Также гипогликемия может свидетельствовать о наличии тяжёлых заболеваний внутренних органов, опухоли поджелудочной железы либо длительном голодании.

Среди основных причин снижения сахара в крови у взрослых можно выделить следующие:

У больных сахарным диабетом:
- избыточное введение инсулина;
- приём лишней дозы таблетированных препаратов;
- нарушение режима питания, голодание;
- избыточная физическая нагрузка без дополнительного приёма пищи;
- тяжёлые сопутствующие заболевания внутренних органов;
- алкогольное опьянение.
Инсулинома.
Заболевания желудочно-кишечного тракта, хирургические операции.
Длительное соблюдение диеты с резким ограничением углеводов в пище.
Тяжёлые заболевания печени (цирроз, рак, гепатит).
Эндокринные заболевания (надпочечниковая недостаточность, нарушение функции гипофиза, тиреотоксикоз).
Тяжёлые физические нагрузки.
Состояния, сопровождающиеся повышенным потреблением глюкозы (беременность, лактация, диарея, рвота).
Опухоли (рак желудка, кишечника, печени, лейкозы).
Алкоголизм.
Приём некоторых лекарственных препаратов.

Ошибки в лечении сахарного диабета

Снижение уровня сахара в крови у больных сахарным диабетом – довольно частое явление. Нужно отметить, что для таких больных уровень сахара в крови, при котором появляется плохое самочувствие – цифра индивидуальная. Часто даже при показателе в 6–7 ммоль/л начинают беспокоить головокружение и потливость.

Каждый больной сахарным диабетом должен знать, какие бывают виды инсулинов, куда их правильно вводить и через какое время необходимо поесть. Он должен помнить, что при планируемой физической нагрузке либо уменьшении объёма съеденной пищи доза инсулина должна быть уменьшена. Не допускается приём больших доз алкоголя, поскольку он блокирует ферменты, помогающие образованию глюкозы.

Больные сахарным диабетом, принимающие таблетированные сахароснижающие препараты, особенно из группы усиливающих выделение инсулина (гликлазид, глибенкламид и др.), не должны самостоятельно пытаться увеличить дозу препаратов, даже если уровни сахара в крови будут повышены. Многие препараты имеют дозу, после превышения которой они просто перестают усиливать своё действие. Однако они могут накапливаться в организме и вызывать тяжёлые гипогликемии с потерей сознания.

Инсулинома

Инсулинома – это опухоль из клеток поджелудочной железы, которая образует большое количество инсулина, вызывающего резкое снижение уровня сахара в крови.

В своём большинстве инсулиномы – доброкачественные опухоли, лишь около 10% из них имеют злокачественное происхождение. Но они вызывают тяжёлые гипогликемии, заканчивающиеся потерей сознания, судорогами и нарушением мыслительных процессов в последующем. Поэтому инсулиному нужно обнаружить как можно раньше и удалить оперативно.

Заболевания желудочно-кишечного тракта

При некоторых заболеваниях ЖКТ нарушается всасывание глюкозы, что вызывает эпизоды гипогликемии. Это случается при язвах желудка и двенадцатипёрстной кишки, неспецифическом язвенном колите, операциях по удалению части желудка или кишечника. В этих случаях лечение гипогликемий сложное, должна соблюдаться специальная диета с приёмом пищи, сопровождающаяся мелкими порциями и хорошо термически обработанными продуктами.

Тяжёлые заболевания печени

Печень – один из основных органов, в котором происходит обмен глюкозы. Именно здесь она запасается в виде гликогена, отсюда же она высвобождается при физических и умственных нагрузках. В клетках печени работает ряд ферментов, участвующих в преобразовании глюкозы.

При повреждении печени патологическим процессом (цирроз, инфекционное поражение, рак, метастазы рака других органов) она оказывается не в состоянии в достаточном количестве запасать и высвобождать глюкозу, что приводит к снижению уровня сахара в крови.

Блокироваться ферменты печени могут также алкоголем и приёмом некоторых лекарственных препаратов (антидепрессанты, аспирин, индометацин, бисептол, димедрол, тетрациклин, левомицетин, анаприлин).

Эндокринные заболевания

При некоторых эндокринных заболеваниях (надпочечниковая недостаточность, снижение функции гипофиза и др.) уменьшается образование гормонов, противостоящих работе инсулина. В результате повышения уровня этого гормона в крови происходит резкое снижение уровня сахара.

В других случаях (при тиреотоксикозе, повышении функции щитовидной железы) усиливается потребление глюкозы клетками, что отражается в анализе в виде сниженного её уровня.

Другие причины снижения уровня сахара в крови

Во время тяжёлых физических нагрузок большое количество глюкозы расходуется на работу мышц. Поэтому в период подготовки к соревнованиям рекомендуют создать достаточный запас гликогена в печени. Гликоген – это соединённые между собой молекулы глюкозы, её депо.

У женщин причиной пониженного сахара в крови часто становятся беременность и лактация. Во время беременности большое количество глюкозы расходуется на рост и развитие плода. Зачастую именно поэтому беременной женщине тяжело сдать анализы натощак, во время большого периода голодания она может просто потерять сознание.

Читать еще: Что жирнее свинина или баранина

После родов глюкоза попадает к ребёнку с грудным молоком. Молодой матери нужно не забывать правильно и регулярно питаться, нехватка глюкозы плохо сказывается на настроении, активности и памяти.

Клетки опухолей очень метаболически активны. Они потребляют огромные количества питательных веществ, среди которых и глюкоза. Также они выделяют вещества, подавляющие образование гормонов – антагонистов инсулина. Некоторые опухоли сами способны выделять инсулин.

Признаки и симптомы гипогликемии

Признаки пониженного сахара в крови одинаковы у мужчин и женщин, а симптомы могут несколько отличаться в зависимости от возраста.

На начальных этапах появляются ощущение голода, раздражительность. Далее начинают беспокоить дрожь в руках, повышенная потливость, усиленное сердцебиение, головная боль. Если не оказывается помощь, присоединяются нарушения речи, внимания, координации, сознание становится несколько спутанным. В тяжёлых случаях возможны потеря сознания, судороги, кома, отёк головного мозга, остановка дыхания и сердечной деятельности.

В пожилом возрасте на первом месте – нарушение сознания и поведенческие расстройства. Больные могут быть как резко заторможены, так и сильно возбуждены.

После эпизода гипогликемии возможна частичная потеря памяти. В случае когда такие эпизоды повторяются часто, человека беспокоят:

головные боли;
головокружение;
снижение памяти и скорости мышления;
беспокойный сон;
возможно развитие нарушений ритма сердца, инфаркта миокарда и инсульта.

Низкий уровень сахара в крови у ребёнка

Причины снижения уровня сахара в крови у ребёнка аналогичны причинам у взрослых.

Очень часто гипогликемия развивается у новорождённого ребёнка, мать которого больна сахарным диабетом, в том числе гестационным. Как правило, такие дети рождаются крупными, с весом более 4 кг, но незрелыми относительно своего гестационного возраста.

Снижение уровня сахара может быть и у недоношенных новорождённых в первые сутки жизни.

Для детей эпизоды гипогликемии особенно опасны, поскольку их нервная система недостаточно сформирована. Возможно повреждение головного мозга, трудности с запоминанием и обучением, в тяжёлых случаях – эпилепсия.

Первая помощь человеку с низким уровнем сахара в крови

Алгоритм действий в случае резкого снижения сахара в крови:

Если человек находится в сознании, предложите ему сладкий напиток или сок, либо продукт, содержащий простой углевод (кусочек сахара, карамель и т. п.).
Если человек находится без сознания, ни в коем случае не кладите ему ничего в рот. Он может поперхнуться едой или жидкостью и задохнуться.
Уложите человека без сознания на твёрдую поверхность набок, освободите шею и проверьте, нет ли во рту еды или зубных протезов.
Вызовите бригаду скорой помощи.

Как правило, больной сахарным диабетом знает про возможные гипогликемии и чувствует их приближение, а также имеет при себе необходимое количество кусочков сахара или таблеток глюкозы.

После того как эпизод гипогликемии прошёл, нужно обязательно обратиться за медицинской помощью, чтобы выявить причину снижение сахара в крови и вылечить её.

Низкий сахар в крови – причины и симптомы у женщин, мужчин или детей, лечение и профилактика

Состояние низкого сахара в крови опасно не менее, чем повышение глюкозы выше нормы, поэтому знать, по какой причине возникает такая нехватка, какими симптомами себя проявляет заболевание, важно мужчинам и женщинам. Необходимо не только следить за показателями усвоения сахара, но также понимать, какие действия надо предпринять при гипогликемии, поскольку критическая ситуация чревата серьезными осложнениями, вплоть до угрозы жизни.

Что такое низкий сахар в крови

Недостаток сахара в крови или гипогликемия – патология, когда уровень глюкозы в крови падает ниже нормы, которая у здорового человека натощак составляет 3,3 – 5,5 ммоль/л . Глюкоза – топливо нашего мозга, и дисбаланс ее показателей приводит к гипогликемической реакции, даже к коме. Низкий уровень сахара в крови вызывается многими причинами: болезнями, физиологическими особенностями организма, неправильным питанием.

Причины низкого сахара в крови

Причина патологии заключается в несоответствии уровня гормона инсулина в крови и поступлением углеводов при физической активности и вместе с пищей. Основным провокатором является неправильное питание, когда организм не получает нужных углеводов, а вместе с ними – энергии. Как правило, резкое понижение сахара в крови бывает при диабете, но и у здоровых людей такое состояние тоже возможно. Среди причин патологии:

передозировка инсулина, сахароснижающих лекарств при диабете;
неправильное питание (дефицит клетчатки, минеральных солей и витаминов с преобладанием продуктов с рафинированными углеводами);
обезвоживание;
чрезмерные физические нагрузки;
злоупотребление приемом алкоголя;
недостаточность органов (поджелудочной железы, печени, сердца, почек, надпочечников);
истощение;
гормональная недостаточность с угнетением выработки глюкагона, соматропина, адреналина, кортизола;
внеклеточные опухоли, доброкачественные новообразования, аутоиммунные аномалии;
избыток внутривенного капельного введения физраствора;
хронические болезни;
длительный перерывы между приемами пищи (голодный желудок);
менструации.

У ребенка

Низкий уровень глюкозы в крови у детей возникает, как правило, по причине низкокалорийного питания, больших временных промежутков между едой на фоне двигательной активности, психологических нагрузок, недостатка сна. Реже наблюдается семейная идиопатическая (спонтанная) гипогликемия на патогенетической основе, проявляющаяся у детей до двух лет. Катализатором выступает высокая чувствительность к лейцину, ускоряющая синтез инсулина и блокирующая глюконеогенез в печени, что и вызывает снижение глюкозы.

Нередким явлением считается и гипогликемия у недоношенных новорожденных, проявляющаяся гипотермией, дыхательными нарушениями, цианозом. Однако может протекать и бессимптомно, в этом случае ее можно выявить при первых часах жизни только при проведении соответствующего анализа. Фактором риска для ребенка служит сама мать, если болеет диабетом 2-го типа и принимает сахароснижающие лекарства. Малышу вне зависимости от степени клинических проявлений необходима срочная терапия – введение глюкозы или глюкагона и гидрокортизона.

Симптомы

При приступе гипогликемии самочувствие человека зависит от скорости и уровня падения сахара. Симптомы пониженного сахара в крови могут проявиться, если уровень глюкозы резко упал, но остался в границах нормы. К основным признакам относят:

адренергические расстройства – усиленная потливость, скачок артериального давления, бледность кожи, возбуждение, беспокойство, тахикардия;
парасимпатические признаки – слабость, тошнота, рвота, чувство голода;
нейрогликопенические явления – обморок, головокружение, дезориентация, неадекватное поведение.

У женщин

Пониженный сахар в крови может выражаться слабо, сигнал проявляется только повышенной сонливостью и усталостью. Женщины более склонны к такой патологии, особенно при гормональных изменениях во время беременности, климакса и при эндокринных заболеваниях, дисфункции яичников. Но могут появиться и следующие характерные симптомы:

потливость;
тревога, агрессивность;
бледная кожа;
гипертонус мышц;
тахикардия;
дрожание мышц;
повышение давления;
мидриаз;
общая слабость;
тошнота, рвота;
чувство голода;
головокружения, амнезия;
обмороки, нарушение сознания.

У мужчин

Показатели концентрации глюкозы в крови могут меняться у мужчин и женщин с возрастом, из-за смены образа жизни и пристрастия к вредным привычкам. Мнение, что норма сахара для мужчин выше, чем у женщин, не имеет под собой основания. Показатель зависим от питания, пагубных привычек, стрессовых ситуаций, чрезмерных нагрузок. Понижение сахара в крови проявляется у мужчин следующими симптомами:

головные боли;
быстрая утомляемость;
учащенное сердцебиение;
замедленная реакция;
нервное возбуждение;
недостаток энергии;
судороги.

Чем опасен низкий сахар в крови

Нейрогликопенические и адренергические проявления проходят при правильной терапии, однако помимо них пониженная глюкоза в крови опасна развитием гипогликемической комы, церебральными дисфункциями, вплоть до деменций. Кроме этого, это состояние рискованно для людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, может провоцировать инсульты и инфаркты, кровоизлияние в сетчатку. У беременных гипогликемия отрицательно влияет на развитие плода, сокращая объем поступаемой глюкозы.

Что делать, если низкий сахар в крови

С несущественной нехваткой сахара можно справиться самостоятельно: выпить раствор глюкозы, сладкий сок, съесть кусок сахара, карамель, ложку меда. Однако, не всякая сладкая пища рекомендована: так, нельзя есть макароны, пирожные, каши, шоколад, мороженое, фрукты, белый хлеб. В тяжелом же состоянии человек способен потерять сознание и поможет уже только скорое медицинское вмешательство.

Больному требуется введение глюкагона или глюкозы, через полчаса необходим контроль анализа крови. Важно при терапии соблюдать скорость введения так, чтобы показатель сахара держался в пределах 5-10 ммоль/л. Последующее лечение зависит от причин (передозировка инсулина, почечная недостаточность, болезни печени), на основании которых определяется длительность инфузии глюкозы.

Препараты для контроля сахара в крови

Для пациентов, принимающих инсулин, и близких, проживающих с диабетиками, постоянное наличие препаратов, содержащих декстрозу (глюкозу), глюкагон, должно стать обязательным, как и знание их правильного применения. Для самостоятельного купирования гипогликемии есть следующие варианты медикаментов:

Таблетки глюкозы. Пищевая глюкоза отличается быстрым всасыванием и активным действием. Плюсы: предсказуемость действия, дешевая цена. Минусы: нет. Как вариант замещения препарата – аскорбиновая кислота с глюкозой, продаваемая каждой аптекой.
Таблетки Dex4. Жевательные таблетки с декстрозой не требуют переваривания кишечником, всасываются мгновенно. Плюсы: разные приятные вкусы. Минусы: мало представлены на рынке.
Dextro4. Выпускается в виде геля, таблеток, в составе D-глюкоза. Быстро борется с гипогликемией. Плюсы: удобство выбора разных форм. Минусы: не выявлено.

Диета

В ситуации нехватки глюкозы врач назначает персональный рацион питания с учетом тяжести ситуации и основных заболеваний. Общие рекомендации состоят в увеличении в меню сложных углеводов – цельнозернового хлеба, овощей, макаронных изделий из твердых сортов пшеницы. Выбирать следует нежирные, богатые белком продукты: рыба, курица, кролик, бобовые. В питание обязательно включаются не очень сладкие фрукты.

Запрет накладывается на алкоголь, газированные напитки, манную кашу, жирные супы, выпечку, сдобу, ограничиваются кофеин, быстрые углеводы с высоким гликемическим индексом (мед, конфеты, печенье). Питаться надо дробно, небольшими порциями, не допуская длительного перерыва между очередными приемами еды. Не надо забывать и про прочие источники белка – орехи, кисломолочные изделия, морепродукты.