Гликлазид мв аналоги
Аналоги таблеток Гликлазид МВ
Последнее обновление цен: 07.03.2020 (150+ городов и 12000+ аптек)
Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон ☎: +7 (903) 543-03-35, E-mail: [email protected]
Список аналогов: сортировка по цене , рейтингу
Сравнение аналогов, какой лучше
Гликлазид МВ (таблетки) Рейтинг: 13 голосов
Доступные заменители Гликлазид МВ в таблетках
Аналог дешевле от 81 руб.
Глибенкламид аналогичен Гликлазиду МВ по сфере применения, однако отличается по составу. Выпускается в таблетках, каждая из которых несет в себе 5 мг одноименного активного вещества. Суточная дозировка может составлять от 2,5 до 15 мг и зависит от тяжести болезни и массы тела больного. Принимается от 1 до 3 раз в сутки после приема пищи. Не используется в возрасте до 18 лет, при диабете I типа, почечной и печеночной недостаточности, при явлениях кетоацидоза и во время беременности, пожилые пациенты, люди с нарушениями работы щитовидной железы и гипофиза могут использовать препарат с осторожностью. Ввиду риска гипогликемии и взаимодействия со многими лекарственными средствами различных групп самолечение недопустимо.
Глидиаб (таблетки) Рейтинг: 14 голосов Наверх
Аналог дешевле от 8 руб.
Глидиаб – это противодиабетическое средство, выпускающееся в виде таблеток, каждая из которых содержит 80 мг активного вещества: гликлазида. Стимулирует активность клеток поджелудочной железы, увеличивая выработку ими инсулина, снижает образующуюся при диабете II типа толерантность тканей к гормонам поджелудочной железы и положительно влияет на кровообращение, снижая риск развития ретинопатии и других характерных для диабета поражений сосудов. Суточная дозировка препарата зависит от массы тела больного и тяжести заболевания, и составляет от 80 до 360 мг, разделенных на два приема. Противопоказан в случае диабета I типа, во время беременности и при грудном вскармливании, при болезнях печени и почек, в возрасте до 18 лет. При неправильной дозировке возможна гипогликемическая кома.
Аналог дороже от 1 руб.
Диабеталонг выпускается в виде таблеток пролонгированного действия и таблеток с модифицированным высвобождением, содержащих активный компонент – гликлазид в дозировке 60 и 30 мг соответственно. За счет того, что гликлазид поступает в организм постепенно, и его содержание в крови постоянно остается примерно на одном уровне, действуют мягче большинства аналогов, и суточная дозировка оказывается значительно меньше, от 30 до 120 мг. Принимается раз в сутки. Важно помнить о том, что, как и другие противодиабетические препараты, Диабеталонг неэффективен без соблюдения специальной диеты, несовместим с алкоголем и вступает во взаимодействие со многими лекарственными средствами, такими, как бета-адреноблокаторы, антикоагулянты и НВПВ.
Диабефарм МВ (таблетки) Рейтинг: 3 голосов Наверх
Аналог дороже от 2 руб.
Диабефарм МВ – препарат-синоним Диабеталонга с модифицированным высвобождением. В каждой таблетке содержится по 30 мг гликлазида. Дозировка и график приема аналогичны Диабеталонгу, как и противопоказания: детский возраст, диабет I типа, беременность и период лактации, поражения почек и печени. Пожилым и ослабленным пациентам назначается с осторожностью, необходим постоянный контроль уровня сахара в крови во избежание проявлений гипогликемии. Изредка вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ, нервной и кроветворной системы. Может влиять на зрение и мелкую моторику, поэтому на фоне приема препарата не рекомендуется заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими быстрой реакции.
Аналог дороже от 64 руб.
Глимепирид – противодиабетическое средство на основе одноименного активного вещества. Выпускается в таблетках, содержащих 2, 3 или 4 мг глимепирида, суточная дозировка определяется врачом и составляет от 2 до 6 мг в зависимости от степени дефицита гормонов поджелудочной железы и толерантности к ним тканей. Может применяться комплексно с инсулинотерапией. Противопоказания те же, что и у аналогичных препаратов. Важно помнить, что употребление спиртных напитков во время курса лечения чревато развитием гипогликемии и гипогликемической комы.
Врач-колопроктолог, онколог, кандидат медицинских наук
Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон: +7 (903) 543-03-35, E-mail: [email protected]
В 1996 году окончил обучение на лечебном факультете Московской Медицинской Академии имени И.М. Сеченова. С 1996 по 1998 гг. проходил обучение в очной клинической ординатуре на кафедре хирургии Учебно-Научного Центра Медицинского Центра Управления делами Президента Российской Федерации.
Гликлазид Мв в Москве
| Название препарата | Страна производитель | Действующее вещество (МНН) |
|---|---|---|
| Глидиаб | Россия | Гликлазид |
| Глидиаб Мв | Россия | Гликлазид |
| Гликлазид-Акос | Россия | Гликлазид |
| Глимекомб | Россия | Гликлазид |
| Диабеталонг | Россия | Гликлазид |
| Диабефарм | Россия | Гликлазид |
| Диабефарм Мв | Россия | Гликлазид |
Раскрыть таблицу полностью »
| Название препарата | Страна производитель | Действующее вещество (МНН) |
|---|---|---|
| Гликлада | Словения | Гликлазид |
| Диабетон Мв | Франция, Россия | Гликлазид |
| Диабинакс | Индия | Гликлазид |
| Название препарата | Форма выпуска | Цена (со скидкой) |
|---|
Раскрыть таблицу полностью »
| Название препарата | Форма выпуска | Цена (со скидкой) |
|---|
Раскрыть таблицу полностью »
- Препараты
- Гликлазид Мв
Инструкция
- Владелец регистрационного удостоверения: Атолл, ООО (Россия)
- Производитель: Озон, ООО (Россия)
| Форма выпуска |
|---|
| Таблетки с модифиц. высвобождением 30 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100, 120, 150, 180, 200 или 300 шт. |
Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. По-видимому, стимулирует активность внутриклеточных ферментов (в частности, мышечной гликогенсинтетазы). Уменьшает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина. Восстанавливает ранний пик секреции инсулина, уменьшает постпрандиальный пик гипергликемии.
Гликлазид уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, замедляет развитие пристеночного тромба, повышает сосудистую фибринолитическую активность. Нормализует проницаемость сосудов. Обладает антиатерогенными свойствами: понижает концентрацию в крови общего холестерина (Хс) и Хс-ЛПНП, повышает концентрацию Хс-ЛПВП, а также уменьшает количество свободных радикалов. Препятствует развитию микротромбоза и атеросклероза. Улучшает микроциркуляцию. Уменьшает чувствительность сосудов к адреналину.
При диабетической нефропатии на фоне длительного применения гликлазида отмечается достоверное снижение протеинурии.
После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. C max в крови достигается примерно через 4 ч после приема однократной дозы 80 мг.
Связывание с белками плазмы составляет 94.2%. V d – около 25 л (0.35 л/кг массы тела).
Метаболизируется в печени с образованием 8 метаболитов. Основной метаболит не обладает гипогликемическим действием, но оказывает влияние на микроциркуляцию.
T 1/2 – 12 ч. Выводится главным образом почками в виде метаболитов, менее 1% выводится с мочой в неизмененном виде.
Сахарный диабет 2 типа при недостаточной эффективности диетотерапии, физических нагрузок и снижения массы тела.
Профилактика осложнений сахарного диабета 2 типа: снижение риска микрососудистых (нефропатия, ретинопатия) и макрососудистых осложнений (инфаркт миокарда, инсульт).
Со стороны пищеварительной системы: редко – анорексия, тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях – тромбоцитопения, агранулоцитоз или лейкопения, анемия (как правило, обратимого характера).
Со стороны эндокринной системы: при передозировке – гипогликемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Гипогликемическое действие гликлазида потенцируется при одновременном применении с производными пиразолона, салицилатами, фенилбутазоном, антибактериальными сульфаниламидными препаратами, теофиллином, кофеином, ингибиторами МАО.
Одновременное применение с неселективными бета-адреноблокаторами повышает вероятность развития гипогликемии, а также может маскировать тахикардию и тремор рук, характерные для гипогликемии, потливость при этом может усиливаться.
При одновременном применении гликлазида и акарбозы наблюдается аддитивный гипогликемический эффект.
Циметидин повышает концентрацию гликлазида в плазме, что может вызвать тяжелую гипогликемию (угнетение ЦНС, нарушение сознания).
При одновременном применении с ГКС (включая лекарственные формы для наружного применения), диуретиками, барбитуратами, эстрогенами, прогестинами, комбинированными эстрогено-гестагенными препаратами, дифенином, рифампицином гипогликемическое действие гликлазида уменьшается.
Гликлазид применяют для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета в сочетании с низкокалорийной диетой с малым содержанием углеводов.
Во время лечения следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточные колебания уровня глюкозы.
В случае хирургических вмешательств или декомпенсации сахарного диабета необходимо учитывать возможность применения препаратов инсулина.
При развитии гипогликемии, если пациент находится в сознании, глюкозу (или раствор сахара) назначают внутрь. При потере сознания вводят глюкозу в/в или глюкагон п/к, в/м или в/в. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.
При одновременном применении гликлазида с верапамилом необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови; с акарбозой – требуется тщательное мониторирование и коррекция режима дозирования гипогликемических средств.
Одновременное применение гликлазида и циметидина не рекомендуется.
Гликлазид
Состав
В 1 таблетке 80 мг гликлазида.
Гипромеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат кремния диоксид, как вспомогательные вещества.
В 1 таблетке Гликлазида МВ 30 мг. гликлазида.
Форма выпуска
Фармакологическое действие
Гипогликемическое.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Фармакодинамика
Гипогликемическое средство, являющееся производным сульфонилмочевины II генерации. Стимулирует выработку инсулина β-клетками и восстанавливает физиологический профиль его. Прием препарата сокращает время от момента приема пищи до начала секреции инсулина, поскольку восстанавливает первую (раннюю) фазу секреции и усиливает вторую фазу. Уменьшает пик повышения сахара после приема пищи. Повышает чувствительность тканей к инсулину.
Помимо этого, снижает риск тромбозов, подавляя агрегацию и адгезию тромбоцитов, восстанавливая физиологический пристеночный фибринолиз, улучшает микроциркуляцию. Этот эффект важен, поскольку позволяет снизить риск грозного осложнения — ретинопатии и микроангиопатии. При диабетической нефропатии отмечается снижение протеинурии на фоне лечения этим препаратом. Препятствует развитию атеросклероза, так как обладает антиатерогенными свойствами.
Особенности лекарственной формы Гликлазид МВ обеспечивают эффективную лечебную концентрацию и контроль уровня глюкозы в течении 24 часов.
Фармакокинетика
Быстро всасывается в ЖКТ, степень абсорбции высокая. Максимальная концентрация (при приеме 80 мг) определяется через 4 ч. Связь с белками до 97%. Равновесная концентрация достигается после приема в течение 2 суток. Метаболизируется в печени до 8 метаболитов. До 70% выводится почками, кишечник — 12%. Период полувыведения обычного гликлазида составляет 8 часов, пролонгированного до 20 часов.
Показания к применению
- профилактика осложнений (нефропатия, ретинопатия) неинсулинзависимогосахарного диабета;
- сахарный диабет II типа.
Противопоказания
- инсулинозависимый сахарный диабет;
- кетоацидоз;
- диабетическая кома;
- тяжелые нарушения функции почек/ печени;
- врожденная непереносимость лактозы, синдром мальабсорбции;
- одновременный прием с Даназолом или Фенилбутазоном;
- возраст до 18 лет;
- повышенная чувствительность;
- беременность, лактация.
С осторожностью назначается в пожилом возрасте, при нерегулярном питании, гипотиреозе, гипопитуитаризме, тяжелом течении ИБС и выраженном атеросклерозе, надпочечниковой недостаточности, продолжительном лечении глюкокортикостероидами.
Побочные действия
- тошнота, рвота, боли в желудке;
- тромбоцитопения, эритропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия;
- аллергический васкулит;
- кожная сыпь, зуд;
- печеночная недостаточность;
- нарушение зрения;
- гипогликемия(при передозировке).
Гликлазид, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Таблетки Гликлазид назначают в начальной суточной дозе 80 мг, принимают 2 раза в день за 30 минут до еды. В дальнейшем доза корректируется, и средняя суточная составляет 160 мг, а максимальная 320 мг. Таблетки с обычным высвобождением может заметить Гликлазид MB. Возможность замены и дозу в таком случае определяет врач.
Гликлазид MB 30 мг принимают 1 раз в день во время завтрака. Изменение дозы предпринимается после 2 недель лечения. Она может составлять 90 -120 мг.
При пропуске приема таблеток нельзя принимать двойную дозу. При замене другого сахароснижающего препарата этим не требуется переходного периода — его начинают принимать на следующий день. Возможно сочетание с бигуанидами, инсулином, ингибиторами альфа-глюкозидазы. При легкой и средней степени почечной недостаточности назначается в таких же дозах. У больных группы риска гипогликемии используют минимальную дозу.
Передозировка
Передозировка проявляется симптомами гипогликемии: головная боль, утомляемость, резкая слабость, потоотделение, сердцебиение, повышение АД, аритмия, сонливость, ажитация, агрессивность, раздражительность, замедленная реакция, нарушение зрения и речи, тремор, головокружение, судороги, брадикардия, потеря сознания.
При умеренно выраженной гипогликемии без нарушения сознания уменьшают дозу препарата или увеличивают количество углеводов, поступающих с пищей.
При тяжелых гипогликемических состояниях необходима немедленная госпитализация и оказание помощи: в/в струйно 50 мл 20–30% раствора глюкозы, потом капельно 10% раствор декстрозы или глюкозы. В течение двух суток контролируется уровень глюкозы. Диализ неэффективен.
Взаимодействие
Не рекомендуется одновременное применение с Циметидином, который повышает концентрацию гликлазида, что может повлечь тяжелую гипогликемию.
При применении с Верапамилом нужно контролировать уровень глюкозы.
Гипогликемическое действие потенцируется при применении с салицилатами, производными Пиразолона, сульфаниламидами, кофеином, Фенилбутазоном, Теофиллином.
Применение неселективных бета-адреноблокаторов повышает риск гипогликемии.
При применении Акарбозы отмечается аддитивное гипогликемическое действие.
При применении ГКС (в том числе наружных форм применения), барбитуратов, диуретиков, эстрогенов и прогестинов, Дифенина, Рифампицина уменьшается сахароснижающее действие препарата.
Условия продажи
Условия хранения
При температуре не более 25 С.
Срок годности
Аналоги Гликлазида
Глидиаб МВ, Гликлазид-Акос, Диабинакс, Диабетон МВ, Диабеталонг, Глюкостабил.
Отзывы о Гликлазиде
В настоящее время более широко применяют производные сульфонилмочевины II поколения, к которым относится Гликлазид, потому что они превосходят препараты предыдущего поколения по выраженности гипогликемического действия, поскольку аффинность к рецепторам β-клеток выше в 2-5 раз, что позволяет достичь эффект при назначении минимальных доз. Эта генерация препаратов реже вызывает побочные эффекты.
Особенностью препарата является то, что при метаболических изменениях его образуется несколько метаболитов, и один из них оказывает значительное влияние на микроциркуляцию. Многими исследованиями доказано снижение риска микрососудистых осложнений (ретинопатий и нефропатии) при лечении гликлазидом. Снижается выраженность ангиопатий, улучшается питание конъюнктивы, исчезает сосудистый стаз. Именно поэтому его назначают при осложнениях сахарного диабета (ангиопатии, нефропатии с начальной ХПН, ретинопатии) и об этом сообщают пациенты, которых именно по этой причине перевели на прием данного препарата.
Многие акцентируют внимание на том, что таблетки нужно принимать после завтрака, который содержит достаточное количество углеводов, не допустимо голодание в течение дня. В противном случае, на фоне низкокалорийной диеты и после интенсивной физической нагрузки возможно развитие гипогликемии. При физическом перенапряжении необходимо изменять дозу препарата. У некоторых лиц после употребления алкоголя также отмечались гипогликемические состояния.
Особенно чувствительны к гипогликемическим препаратам пожилые люди, так как риск развития гипогликемии у них повышен. В связи с чем им лучше использовать короткодействующие препараты (обычный гликлазид).
Больные отмечают в своих отзывах удобство применения таблеток модифицированного высвобождения: оказывают действие медленно и равномерно, поэтому их применяют один раз в сутки. Кроме того, эффективная доза его в 2 раза меньше, чем доза обычного гликлазида.
Есть сообщения о том, что через несколько лет (от 3 до 5 с начала приема) развивалась резистентность — снижение или отсутствие действия препарата. В таких случаях врач подбирал комбинации других сахароснижающих средств.
Цена Гликлазида, где купить
Купить препарат можно в аптечной сети всех городов России: Рязани, Тулы, Саратова, Ульяновска.
Гликлазид МВ 30 мг можно приобрести за 115-147 руб.
Гликлазид МВ: инструкция по применению, аналоги и отзывы, цены в аптеках России
Гликлазид МВ – это гипогликемическое средство для лечения сахарного диабета 2 типа. Действующее вещество – Гликлазид.
Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы.
Препарат повышает чувствительность периферических тканей к инсулину, стимулирует активность внутриклеточных ферментов (в частности, мышечной гликогенсинтетазы). Уменьшает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина. Восстанавливает ранний пик секреции инсулина, уменьшает постпрандиальный пик гипергликемии.
Гликлазид МВ уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, замедляет развитие пристеночного тромба, повышает сосудистую фибринолитическую активность. Нормализует проницаемость сосудов.
- Понижает концентрацию в крови общего холестерина (Хс) и Хс-ЛПНП,
- Повышает концентрацию Хс-ЛПВП,
- Уменьшает количество свободных радикалов.
- Препятствует развитию микротромбоза и атеросклероза.
- Улучшает микроциркуляцию.
- Уменьшает чувствительность сосудов к адреналину.
При диабетической нефропатии на фоне длительного применения отмечается достоверное снижение протеинурии.
При назначении препарата интенсивный гликемический контроль имеет существенные преимущества, не определяющиеся результатами лечения гипотензивными средствами.
Состав Гликлазид МВ (1 таблетка):
- Активное вещество: гликлазид – 30 или 60 мг;
- Вспомогательные компоненты: гипромеллоза – 70 мг; коллоидный диоксид кремния – 1 мг; микрокристаллическая целлюлоза – 98 мг; стеарат магния – 1 мг.
Показания к применению
От чего помогает Гликлазид МВ? Согласно инструкции, препарат для лечения средней тяжести сахарного диабета 2 типа (инсулиннезависимого) с начальными проявлениями диабетической микроангиопатии.
Дополнительно применяется для профилактики нарушений микроциркуляции, в составе комплексной терапии, одновременно с другими производными сульфонилмочевины.
Инструкция по применению Гликлазид МВ (30 60 мг), дозировки
Препарат принимают внутрь за 30 минут до приема пищи.
Рекомендуемая инструкцией по применнию начальная суточная доза Гликлазид МВ составляет 80 мг, при необходимости она увеличивается до 160-320 мг за 2 приема.
Дозирование индивидуально в зависимости от гликемии натощак и через 2 ч после еды, а также от клинических проявлений заболевания.
При пропуске приема нельзя принимать двойную дозу. При замене другого гипогликемического препарата не требуется переходного периода — Гликлазид МВ начинают принимать на следующий день.
Возможно сочетание с бигуанидами, инсулином, ингибиторами альфа-глюкозидазы. При легкой и средней степени почечной недостаточности назначается в таких же дозах.
У пациентов группы риска гипогликемии используют минимальную дозу.
Особые указания
При лечении инсулиннезависимого сахарного диабета следует применять препарат одновременно с низкокалорийной диетой с небольшим содержанием углеводов.
Во время терапии нужно регулярно контролировать суточные колебания уровня глюкозы, а также уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Гликлазид МВ:
- Тошнота, рвота, боли в желудке;
- Тромбоцитопения, эритропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия;
- Аллергический васкулит;
- Кожная сыпь, зуд;
- Печеночная недостаточность;
- Нарушение зрения;
- Гипогликемия (при передозировке).
Противопоказания
Противопоказано назначать Гликлазид МВ в следующих случаях:
- Сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый),
- Кетоацидоз,
- Диабетическая прекома и кома,
- Выраженные нарушения функции почек и печени;
- Повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам.
- Одновременное применение гликлазида и производных имидазола (в том числе миконазола).
С осторожностью назначается в пожилом возрасте, при нерегулярном питании, гипотиреозе, гипопитуитаризме, тяжелом течении ИБС и выраженном атеросклерозе, надпочечниковой недостаточности, продолжительном лечении глюкокортикостероидами.
Передозировка
Симптомы передозировки проявляются гипогликемией – головная боль, утомляемость, резкая слабость, потоотделение, сердцебиение, повышение АД, аритмия, сонливость, ажитация, агрессивность, раздражительность, замедленная реакция, нарушение зрения и речи, тремор, головокружение, судороги, брадикардия, потеря сознания.
При умеренно выраженной гипогликемии без нарушения сознания уменьшают дозу препарата или увеличивают количество углеводов, поступающих с пищей.
Если диагностирована гипогликемическая кома или имеются подозрения на нее, следует ввести (внутривенно струйно) 50 мл 40% раствора глюкозы (декстрозы). После этого внутривенно капельно вводится 5% раствор декстрозы, что позволяет поддерживать необходимую концентрацию глюкозы в крови (она равна примерно 1 г/л).
Следует тщательно контролировать концентрацию глюкозы в крови и осуществлять постоянное наблюдение за пациентом на протяжении как минимум 2 суток после диагностированной передозировки.
Необходимость дальнейшего мониторинга основных жизненно важных функций пациента в дальнейшем определяется его состоянием.
Поскольку действующее вещество в значительной степени связывается с белками плазмы, диализ оказывается неэффективным.
Аналоги Гликлазид МВ, цена в аптеках
При необходимости, заменить Гликлазид МВ можно на аналог по лечебному действию – это препараты:
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Гликлазид МВ, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках России: Гликлазид МВ 30мг 60 таблеток – от 123 до 198 рублей, Гликлазид МВ 60мг 30 таблеток – от 151 до 210 рублей, по данным 471 аптеки.
Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C. Срок годности – 3 года.
Гликлазид мв
Описание препарата
Gliclazide mr, АТОЛЛ ООО (Россия)
Внимаение! Препарат отпускается только по рецепту врача!
Форма выпуска: таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100, 120, 150, 180, 200 или 300 шт.таблетки с модифицированным высвобождением 30 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100, 120, 150, 180, 200 или 300 шт.АТОЛЛтаблетки с модифицированным высвобождением 60 мг: 10, 14, 20, 25, 28, 30, 40, 42, 50, 56, 60, 75, 84, 90, 100, 120, 125, 140, 150, 180, 250 или 300 шт.АТОЛЛ
Действующее вещество: Гликлазид (Gliclazide)116 — 161
Cостав, форма выпуска и упаковка
Таблетки с модифицированным высвобождением белого или белого с кремоватым оттенком цвета, цилиндрические, двояковыпуклой формы; допускается наличие незначительной мраморности.
| 1 таб. | |
| гликлазид | 30 мг |
Вспомогательные вещества: гипромеллоза 70 мг, целлюлоза микрокристаллическая 98 мг, кремния диоксид коллоидный 1 мг, магния стеарат 1 мг.
10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) — пачки картонные.10 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — пачки картонные.20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) — пачки картонные.20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — пачки картонные.30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (3) — пачки картонные.30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (4) — пачки картонные.30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (6) — пачки картонные.30 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (10) — пачки картонные.10 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.20 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.30 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.40 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.50 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.60 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.100 шт. — банки полимерные (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина β-клетками поджелудочной железы. Повышает чувствительность периферических тканей к инсулину. По-видимому, стимулирует активность внутриклеточных ферментов (в частности, мышечной гликогенсинтетазы). Уменьшает промежуток времени от момента приема пищи до начала секреции инсулина. Восстанавливает ранний пик секреции инсулина, уменьшает постпрандиальный пик гипергликемии.
Гликлазид уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, замедляет развитие пристеночного тромба, повышает сосудистую фибринолитическую активность. Нормализует проницаемость сосудов. Обладает антиатерогенными свойствами: понижает концентрацию в крови общего холестерина (Хс) и Хс-ЛПНП, повышает концентрацию Хс-ЛПВП, а также уменьшает количество свободных радикалов. Препятствует развитию микротромбоза и атеросклероза. Улучшает микроциркуляцию. Уменьшает чувствительность сосудов к адреналину.
При диабетической нефропатии на фоне длительного применения гликлазида отмечается достоверное снижение протеинурии.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в крови достигается примерно через 4 ч после приема однократной дозы 80 мг.
Связывание с белками плазмы составляет 94.2%. Vd — около 25 л (0.35 л/кг массы тела).
Метаболизируется в печени с образованием 8 метаболитов. Основной метаболит не обладает гипогликемическим действием, но оказывает влияние на микроциркуляцию.
T1/2 — 12 ч. Выводится главным образом почками в виде метаболитов, менее 1% выводится с мочой в неизмененном виде.
Показания к применению
Сахарный диабет 2 типа при недостаточной эффективности диетотерапии, физических нагрузок и снижения массы тела.
Профилактика осложнений сахарного диабета 2 типа: снижение риска микрососудистых (нефропатия, ретинопатия) и макрососудистых осложнений (инфаркт миокарда, инсульт).
Дозировка
Начальная суточная доза составляет 80 мг, средняя суточная доза 160-320 мг, частота приема — 2 раза/сут перед едой. Дозирование индивидуально в зависимости от гликемии натощак и через 2 ч после еды, а также от клинических проявлений заболевания.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: редко — анорексия, тошнота, рвота, диарея, боли в эпигастрии.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях — тромбоцитопения, агранулоцитоз или лейкопения, анемия (как правило, обратимого характера).
Со стороны эндокринной системы: при передозировке — гипогликемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Противопоказания
Сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый), кетоацидоз, диабетическая прекома и кома, выраженные нарушения функции почек и печени; повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевины и сульфаниламидам. Одновременное применение гликлазида и производных имидазола (в т.ч. миконазола).
Применение при беременности
Не рекомендуется применять при беременности и в период лактации.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказан при выраженных нарушениях функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.
Особые указания
Гликлазид применяют для лечения инсулиннезависимого сахарного диабета в сочетании с низкокалорийной диетой с малым содержанием углеводов.
Во время лечения следует регулярно контролировать уровень глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточные колебания уровня глюкозы.
В случае хирургических вмешательств или декомпенсации сахарного диабета необходимо учитывать возможность применения препаратов инсулина.
При развитии гипогликемии, если пациент находится в сознании, глюкозу (или раствор сахара) назначают внутрь. При потере сознания вводят глюкозу в/в или глюкагон п/к, в/м или в/в. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую углеводами, во избежание повторного развития гипогликемии.
При одновременном применении гликлазида с верапамилом необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови; с акарбозой — требуется тщательное мониторирование и коррекция режима дозирования гипогликемических средств.
Одновременное применение гликлазида и циметидина не рекомендуется.
Побочное действие
Гипогликемическое действие гликлазида потенцируется при одновременном применении с производными пиразолона, салицилатами, фенилбутазоном, антибактериальными сульфаниламидными препаратами, теофиллином, кофеином, ингибиторами МАО.
Одновременное применение с неселективными бета-адреноблокаторами повышает вероятность развития гипогликемии, а также может маскировать тахикардию и тремор рук, характерные для гипогликемии, потливость при этом может усиливаться.
При одновременном применении гликлазида и акарбозы наблюдается аддитивный гипогликемический эффект.
Циметидин повышает концентрацию гликлазида в плазме, что может вызвать тяжелую гипогликемию (угнетение ЦНС, нарушение сознания).
При одновременном применении с ГКС (включая лекарственные формы для наружного применения), диуретиками, барбитуратами, эстрогенами, прогестинами, комбинированными эстрогено-гестагенными препаратами, дифенином, рифампицином гипогликемическое действие гликлазида уменьшается.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Загрузка...
