Большинство заболеваний поджелудочной железы имеют хронический характер и тяжело поддаются полной ликвидации. Патологии протекают в нестабильном режиме. Латентная фаза болезни сменяется рецидивами, большинство из которых, как правило, спровоцированы самим пациентом. Причинами обострений выступают:
погрешности в питании;
алкогольные возлияния;
нерациональные физические нагрузки;
некорректный прием медикаментов;
психоэмоциональное напряжение.
При болезнях поджелудочной железы рецидивные периоды могут длиться от нескольких дней до нескольких недель. Человек испытывает интенсивные боли, симптомы тошноты и рвоты, нередко, нуждается в экстренной госпитализации. Для профилактики обострений и осложнений, для больных разработан специальный диетический рацион. Его соблюдение является обязанностью каждого пациента.
Постулаты правильного питания
Диета при заболеваниях поджелудочной железы способствует увеличению продолжительности латентной фазы болезни, предупреждению развитие рецидивов и повышению качества жизни в целом. При больной поджелудочной железе в воспалительный процесс вовлекаются смежные органы гепатобилиарной системы и пищеварительного тракта.
Основными задачами диеты являются:
улучшение пищеварительных функций;
снятие нагрузки на железу;
торможение секреции соляной кислоты;
стабилизация оттока желчи;
нормализация обменных процессов;
предупреждение диспепсии (затруднительного и болезненного переваривания пищи).
По классификации М. И. Певзнера, пациентам с заболеваниями желчного пузыря, поджелудочной железы и печени назначается диета «Стол №5». Согласно разработанному рациону, ежедневные нормы должны соответствовать следующим значениям:
Калорийность в ккал
Нутриенты
Соль в граммах
Жидкость в мл
Сахар в граммах
Жиры
Белки
Углеводы
2800–3000
70–90
90–100
350–400
8–10
2000–3000
80–90
Общими условиями для правильного питания при болезни поджелудочной железы являются:
рациональный режим питания (каждые три часа, порциями по 300–350 граммов);
отказ от горячих и ледяных напитков, чтобы не раздражать органы пищеварения;
использование таких кулинарных способов обработки продуктов, как тушение, варка, пар (жареные блюда при болезнях поджелудочной запрещаются);
исключение из меню запрещенных продуктов;
введение в рацион продуктов, рекомендуемых диетическим питанием «Стол №5»;
соблюдение питьевого режима;
подготовка продуктов перед употреблением (фрукты и вареные овощи измельчать до пюреобразного состояния, каши – разваривать до вязкости);
контроль над балансом нутриентов;
ограничение употребления соли и сахара.
При больной поджелудочной железе из рациона полностью исключаются любые алкогольные напитки. Алкогольная провокация при заболеваниях поджелудочной железы, в большинстве случаев, приводит к госпитализации пациента. Лечебный «Стол №5» имеет несколько подвидов. Какую диету выбрать, решает доктор. Чаще всего, при панкреатите и других воспалительных процессах, назначается щадящий диетический рацион «№5п», зарекомендовавший себя за годы практики, как наиболее результативный.
Ограничения в рецидивный период
Во время обострения, диета при болях поджелудочной железы ужесточается. Первые двое суток пациент проводит в режиме голодания. Это необходимо для максимальной защиты органа от внешнего (пищевого) раздражения. К употреблению допускается только кипяченая или лечебная минеральная вода (Боржоми, Ессентуки) комнатной температуры. Пить следует небольшими порциями, предварительно выпустив из бутылки газ. Если боли в поджелудочной железе не уменьшаются по интенсивности, период голодания лучше увеличить до 3–4 дней.
Начинать кушать следует скромными порциями (не более 200 г) с интервалом в 2–2,5 часа. Пища должна быть максимально легкой для переработки. Примерное меню на 3–6 день рецидивной фазы болезни состоит из следующих блюд: паровой белковый омлет, вязкая геркулесовая каша на воде, обезжиренный перетертый творог, пшеничные сухарики, овсяный кисель, жидкое картофельное пюре на водной основе, отварная свекла (не сдобренная соусом или маслом).
Любые жиры на время обострения, из рациона устраняются. Из напитков рекомендуется фитоотвар лекарственных трав (зверобой, подорожник, шиповник и др.), минеральная вода. Принимая пищу, нужно прислушиваться к собственным ощущениям. Если поджелудочная железа болит, значит, пищеварительная система не готова принять продукт и от него следует временно отказаться. Выдержав неделю диеты, можно переходить на стандартное питание при заболеваниях поджелудочной.
Вводить в рацион те или иные блюда следует постепенно, форсированное обновление меню может вызвать болезненность при переваривании. При болях в поджелудочной железе, завтрак, обед и ужин сопровождаются приемом медикаментов. Препараты для снятия болевого синдрома и снижения выработки кислоты (Омез), как правило, назначаются за 20 минут до еды, ферменты (Креон, Панкреатин) – непосредственно во время приема пищи.
Продукты, подлежащие устранению из рациона
При проблемах с поджелудочной железой, диета необходима не только в рецидивный и восстановительный период. Соблюдение правильного рациона, не позволит хронической патологии обостриться, если на то не будет других причин. Одним из условий диетического питания является полная ликвидация из рациона определенного продуктового набора. К запрещенному списку относятся продукты с раздражающим слизистую действием.
Домашняя птица и мясо
Утка, гусь, свинья, баран
Готовые пищевые продукты с рубленым мясом и колбасные изделия
Пироги, печенье и другая выпечка из слоеного и песочного теста, свежий хлеб
Соусы и приправы
Соевый, вассаби, острый ткемали, аджика чили-соус, хрен, горчица, все виды кетчупов и соусы на майонезной основе (чесночный, сырный и т. д.)
Сладости
Десерты с шоколадом, взбитыми сливками и кремом, мороженое, шоколадные конфеты, джем и конфитюр
Злаковые культуры
Ячмень, перловка, пшено
Грибы
В любом виде
Напитки
Свежевыжатые (неразбавленные) соки, сладкие пакетированные соки и морсы, бутелированный сладкий чай, газировка (сладкая и несладкая)
Консервы
Паштеты, тушенка, рыбные пресервы и консервы (в том числе икра), овощи и грибы в маринаде, зеленый горошек и сладкая кукуруза, лечо, фасоль в соусе
Таблицу, так же дополняют фастфуд (картофель фри, гамбургеры, чизбургеры, наггетсы, чипсы и подобные блюда), острые специи, копчености (сало, мясо, рыба). Для пациентов с хроническими патологиями железы важным фактором является поддержка близких, отсутствие провокации к употреблению запрещенной пищи.
Допустимые к употреблению продукты
Диета при заболевании поджелудочной железы основана на употреблении пищи, переработка которой не вызывает раздражения и излишнего напряжения. Продукты и готовые блюда, рекомендованные для диеты «Стол №5п», относятся к категории щадящих (относительно химического и механического воздействия на воспаленный орган). В допустимый диетический набор входят:
Мясная составляющая
Диетические сорта птицы (индейка, курица без кожи), кроличье мясо
Молоко с жирностью 1,5%, кефир, йогурт и ряженка – не более 2,5%, творог – не более 5%, легкий несоленый сыр, простокваша
Злаковые культуры
Греча, овес, пшеница (манная крупа и пшеничка), рис
Масло сливочное
Только высокого качества, и не более 30 г в сутки
Картофель
Пюрированнный или отварной
Овощи
Капуста брокколи и цветная, кабачки, свекла, морковь, тыква
Макаронные изделия
Только категории «А»
Фрукты
Арбуз, дыня, бананы (ограниченно), мягкие груши. Яблоки рекомендуется запекать
Сладкие блюда и напитки
мармелад, зефир, мед (ограниченно). Несладкие: кисель, компот, сок, чай (лучше зеленый). Кофе только слабой заварки, с обязательным добавлением молока
Первые блюда следует готовить на основе ненаваристых бульонов из разрешенных сортов мяса, птицы и рыбы. На начальном этапе диеты при болезни поджелудочной, составляющие супов рекомендуется измельчать с помощью блендера. На основе разрешенных продуктов разрабатывается меню на неделю. Если самостоятельное составление рациона вызывает трудности, стоит обратиться за помощью к диетологу.
Диетические блюда
Меню при заболеваниях поджелудочной железы не должно быть скучным и однообразным, иначе это может привести к срыву. Посредством комбинирования продуктов, можно подобрать оптимальный рацион.
Утренний прием пищи:
молочная геркулесовая каша с ягодами или сухофруктами;
омлет из белков, приготовленный в СВЧ или на пару (можно добавить нежирный тертый сыр);
запеканка из творога и манной крупы с ягодами или фруктами;
манная каша на нежирном молоке и курагой и изюмом;
паровые сырники с бананом;
вязкая рисовая каша или рисовый пудинг с ягодами.
Напитки: чай, слабо заваренный кофе с молоком. На ланч (перекус) можно кушать фрукты, сухарики, немного мармелада или цукатов.
Для дневного приема пищи первые блюда:
пюреобразные овощные супы (рекомендуется использовать брокколи, морковь, цветную капусту), можно сдобрить ложкой нежирной сметаны;
рисовый суп с овощами на легком бульоне из индейки;
куриный бульон (кожу с курицы нужно снять) с фрикадельками из куриного фарша;
уха;
куриный суп с вермишелью;
молочный суп с лапшой или рисом;
свекольник на курином бульоне.
тушеные овощи с крольчатиной (исключая капусту);
блюда из рубленого мяса, приготовленные паровым способом (котлеты, биточки, тефтели);
вареный или запеченный в фольге минтай (навага);
отварное мясо курицы или индейки.
Гарниры: картофельное или овощное пюре, разваренный рис или греча, вермишель или лапша. Салаты: отварная морковь со сметаной, отварная свекла с черносливом и греческим йогуртом, салат из морской капусты. Напитки: компот из сухофруктов, разбавленный водой сок, кисель.
Рацион для полдника:
обезжиренный творог с добавлением ягод или фруктов;
паровые сырники со сметаной (жирность 10%);
запеченные в СВЧ или духовке яблоки с медом;
йогурт, творожная паста с низкой жирностью;
простокваша с галетами;
яйцо всмятку;
фруктово-ягодное пюре.
Что есть на ужин:
рыба или мясо птицы, запеченное в фольге с овощами;
паровые биточки из кролика с толченым картофелем;
морковные котлеты с отварной курятиной;
винегрет или теплый салат с фунчозой;
рыба, фаршированная гречневой кашей на пару;
макароны по-флотски, приготовленные в микроволновке;
паровые котлеты из гречки с куриным фаршем.
Напитки: фитоотвары, зеленый чай. За час до сна рекомендуется выпить стакан кисломолочного напитка (кефир, йогурт, ацидофилин, ряженка) с небольшим процентом жирности.
Дополнительно
Блюда из меню диеты можно перетасовывать любым образом на собственный вкус, главное не употреблять запрещенные продукты и напитки. Фитоотвары следует готовить за 15–30 минут, чтобы дать травам настояться. Несколько кулинарных советов: при приготовлении творожной запеканки и сырников, на 200 г творога необходимо взять одно яйцо, и не больше двух ложек муки. Винегрет лучше заправлять льняным или оливковым маслом. Рецепты меню не следует усложнять, чтобы не перегрузить.
Если бульон получился слишком крепкий, его следует разбавить кипятком. Для пышности омлета в белки можно добавить соды (на кончике ножа) и немного муки. Питание при заболевании поджелудочной железы требует самодисциплины и терпения, но без соблюдения диетического рациона лечение не приведет к желаемому результату. Даже самые современные медикаменты не в состоянии справиться с хронической болезнью, если пациент отказывается соблюдать диету.
Питание при панкреатите, меню на каждый день
Панкреатит – это заболевание поджелудочной железы воспалительного характера, причиной которого, является нарушение скорости и количества оттока сока и прочих ферментов, отвечающих за пищеварение, которые , вырабатывает поджелудочная железа в двенадцатиперстную кишку.
Данное заболевание, негативно сказывается на сосудистой системе, может провоцировать воспаления и камни в желчном пузыре и даже стать причиной летального исхода. Поэтому важно, оказывать должное лечение при наличии диагноза, а так же, придерживаться специальной диеты, что бы болезнь не обострялась и не прогрессировала дальше.
Питание при панкреатите в период обострения
Суточный объем воды должен составлять не более 1,5 литра (5-7 стаканов). Если же, нулевую диету продлевают на более длительный срок, то начиная с четвертого дня, внутривенно вводят различные питательные компоненты, а с шестого-седьмого дня, допускается введение жидкой пищи через зонд в кишечник.
После того, как симптомы приглушаются, и общее состояние пациента улучшается, постепенно в рацион вводятся определенные продукты и напитки: каши, приготовленные на воде; несладкие компоты, кисели; супы-пюре .
Пищу можно употреблять в теплом виде, категорически нельзя горячую, либо холодную, она должна готовиться без добавления растительного либо животного жира, содержать, как можно меньше белков, а так же по консистенции должна быть жидкой, либо полужидкой, с минимальной калорийностью.
Когда самочувствие и состояние больного стабилизируется, можно расширить свой рацион до овощей, нежирных сортов мяса, рыбы, картофеля в отварном или паровом виде, дробления до пюреобразного состояния данный этап заболевания уже не требует.
Принципы питания при обострении панкреатита и сразу после него:
дробные, частые приемы пищи, от 5 до 7 раз вдень;
маленькие порции по размеру;
исключить алкоголь, специи, соусы, масла, жаренные и кисломолочные продукты;
ограничить сдобу и соль;
можно небольшое количество вчерашнего, а лучше позавчерашнего, подсушенного хлеба.
А так же, организму необходима грамотная медикаментозная поддержка , для скорейшего восстановления общих сил и функциональности поджелудочной железы.
Диета при панкреатите, что можно и нельзя есть
Безусловно, при наличии панкреатита, своеобразной диеты следует придерживаться всегда, но по правде говоря, мало кому это удается, ведь все живые люди, и иногда пациенты позволяют себе нарушать правила рациона. Самое главное, соблюдать правильность и режим питания первые 2-3 месяца, что бы поджелудочная окрепла и вошла в привычный режим работы.
Что можно есть при панкреатите:
Нежирное мясо (кролик, курица, телятина) в отварном или рубленом виде – котлеты, тефтели, фрикадельки, мясное суфле.
Нежирная рыба (судак, минтай, треска, щука) приготовленная на пару в чистом виде, или в виде паровых котлет.
Крупы, приготовленные на воде, или на молоке с водой в пропорции 1:1 (гречка, манка, овсянка, рисовая), от остальных каш лучше воздержаться, или готовить их крайне редко.
Макароны твердых сортов, можно 1-2 раза в неделю с добавлением растительного масла, лучше оливкового.
Ряженка, творог, кефир, простокваша с низким процентом жирности, но не обезжиренные, так же можно ленивые вареники, сырники или запеканки.
Качественный твердый сыр, с жирностью до 50%, в размере 30-40 грамм в день.
Яйца один раз в 7-10 дней, в виде омлета или приготовленные всмятку.
Овощи в виде пюре, супов, запеканок: картошка, кабачки, свекла , цветная капуста, тыква, морковь, зеленый горошек, огурцы; помидоры и белокочанная капуста в ограниченном количестве.
Фрукты в виде пюре, киселей, компотов: клубника, авокадо, абрикосы, сладкие яблоки, ананас; арбуз и дыня в минимальном количестве.
Белый, подсушенный хлеб; сухое галетное печенье.
Сладости, десерты: желе собственного приготовления (не магазинное в пакетиках), зефир без шоколада по половинке раз в 2-3 дня.
Вода без газа, отвар шиповника, несладкий и некрепкий чай.
Что нельзя есть при панкреатите:
Жирное мясо: баранина, гусь, свинина, утка, в особенности в жареном виде (шашлык, котлеты и т.д.), консервы, колбасы, тушенку, наваристые бульоны.
Овощи: редька, сырой лук, чеснок, редиска, фасоль, бобы, сладкий перец, щавель, шпинат, салат. Грибы запрещено употреблять в любом виде.
Фрукты: цитрусовые, ягоды, содержащие большое количество кислоты, такие как клюква, брусника, а так же сладкие и тяжелые для переваривания – инжир, виноград, бананы, финики.
Категорически запрещается употребление любого алкоголя, так как, даже самый незначительный его прием, может стать причиной рецидива и обострения поджелудочной железы.
Меню при панкреатите
Каждый знаком с фразой – « Лучшие друзья печени, желудка, поджелудочной – ХОЛОД, ГОЛОД и ПОКОЙ», поэтому важно вставать из-за стола с легким чувством голода, кушать порцию, способную поместиться в ладошку и сохранять эмоциональное спокойствие, тогда протекание заболевания пройдет легче и последует скорейшее выздоровление.
Диета при панкреатите, не так ужасна, как мы ее представляем, она может быть достаточно разнообразной, вкусной, и что самое важное, полезной и безопасной. Предлагаем ознакомиться с ней.
Примерное меню на каждый день
Первый день
Завтрак: омлет на пару из одного яйца, некрепкий чай с хлебом;
Перекус: 2-3 штуки галетного печенья с сыром;
Обед: 150 грамм гречневой каши (в готовом виде), кабачок, отварной или запеченный без специй и масла, 100-150 грамм творога с жирностью до 9%;
Перекус: тертое, сладкое яблоко, либо запеченное в духовке;
Ужин: овсянка на воде 150-200 грамм, салат из тертой свеклы (можно с добавлением отварной моркови).
Второй день
Завтрак: 200 грамм творога с чаем или компотом;
Перекус: салат из отварного зеленого горошка и моркови, заправленный несколькими каплями растительного масла;
Обед: 200 грамм отварной говядины с тушенным в собственном соку без масла помидором, хлеб 1-2 кусочка, 150 грамм овсяной каши на воде;
Перекус: 250 мл киселя из разрешенных ягод/фруктов, с минимальным количеством сахара;
Ужин: овощной суп без мяса 300 -400 грамм, стакан нежирного йогурта или ряженки без красителей и подсластителей.
Третий день
Завтрак: 150 грамм рисовой каши на молоке, 2 сухарика;
Перекус: одно запеченное яблоко с творогом;
Обед: 300 мл супа на курином бульоне с мясом, кусочек хлеба, запеченный или отварной овощ;
Перекус: 2 штуки кураги / кисель или йогурт (150-200 мл);
Ужин: морковное пюре в объеме 150 грамм, одна средняя котлета на пару.
Четвертый день
Завтрак: порция творожной запеканки или 2 сырника без яиц и масла, чай или отвар шиповника с сахаром;
Перекус: 30 грамм твердого сыра;
Обед: суп на мясном бульоне с овсяными хлопьями или вермишелью, кусочек хлеба, котлета или порция мяса на пару;
Перекус: фруктовое желе 150-200 грамм;
Ужин: 150 грамм картофельного пюре без масла, 200 грамм рыбы, приготовленной на пару, 1-2 соцветия отварной цветной капусты.
Пятый день
Завтрак: котлета на пару, 150 грамм тертой, отварной свеклы, чай;
Перекус: стакан воды без газа, 2 сухаря или галетного печенья;
Ужин: макароны твердых сортов 200 грамм, такое же количество салата из отварного горошка, свеклы, моркови заправленный несколькими каплями оливкового масла, половинка зефира.
Перекус: желе либо кисель из ягод, фруктов – одни стакан;
Ужин: куриный бульон с картофелем и морковью -250-300 мл, кусочек хлеба, 1 отварная свёкла , некрепкий чай.
Так же овощи и мясо можно тушить в собственном соку без добавления масла, употреблять такие блюда рекомендуется, не ранее, чем через 1,5 месяца после периода обострения поджелудочной железы. По согласованию с врачом, можно вводить новые продукты и расширять рацион другими, интересными блюдами.
Придерживайтесь рационального питания, с полноценным сочетанием белков и углеводов, не переедайте и пейте достаточное количество чистой, негазированной воды. Такие простые правила питания, помогут поддерживать функции поджелудочной железы, позволят заболеванию не прогрессировать дальше и послужат хорошей профилактикой и полезной привычкой для остальных членов семьи.
Диета при заболевании поджелудочной железы: меню на неделю
Воспалительные явления поджелудочной железы наносят существенный вред всему организму. Только следование рекомендациям специалистов, включая диетическое питание, предотвратит дальнейшее развитие болезни.
Разрешенные и запрещенные продукты
Общие принципы диеты:
Прием пищи через небольшие промежутки в 2,5 – 3 часа.
Избегать перегрузок ЖКТ, нельзя переедать, голодать.
Есть больше белковых продуктов.
Не включать в рацион продукты с высокой калорийностью.
Нарушения диеты или неблагоприятные воздействия, стресс способствуют тому, что воспаление поджелудочной железы переходит в острую фазу. Кроме сильных болевых приступов больного беспокоят тошнота, рвота, иногда понос. Больной резко теряет вес.
Длится оно от двух до пяти суток. Пища запрещается, пациенту разрешается пить по одному стакану теплой негазированной воды каждый час.
По завершению голодания медленно и осторожно, наблюдая за самочувствием больного, ему дают маленькими порциями перетертые кашки и овощные супы. Питание через небольшие промежутки времени, 6–8 раз за день. Важно давать только свежие блюда, приготовленные непосредственно перед употреблением. Чередуют крупы и овощи. За основу берется набор рекомендованных продуктов из лечебной диеты, стол №5.
Далее, через 3 дня добавляются сухарики, сливочное масло, кефир, творог 0–1 % жирности. Если блюда хорошо усваиваются, далее в меню добавляют мясные суфле, фрикадельки, паровые котлетки без специй. После такого ухода через 2 недели острое воспаление поджелудочной железы стихает.
Заболевание поджелудочной: меню диеты на неделю
Меню составляется по рекомендации врача на неделю, с учетом того, чтобы 1 неделя диетического питания включила весь перечень необходимых продуктов. Учитывается количество ежедневных калорий, время приема пищи.
Как правило, составляют меню на пятиразовый прием пищи. Правильно составленное меню через 2 недели снимает воспаление железы, восстанавливает ее нормальную деятельность. Больной чувствует значительное облегчение, болезнь отступает.
Первый завтрак: отваренное мясо, протертая каша, чай.
Второй завтрак: легкий омлет, отварные или запеченные фрукты, стакано травяного отвара.
Обед: вегетарианский овощной суп, паровые мясные котлеты или фрикадельки с гарниром, сладкие фруктовые желе, кисели или компоты.
Полдник: стакан чая с сухарями.
Ужин: рыбное или куриное суфле, вареные овощи.
На ночь: кефир
На первой неделе больным стоит придерживаться примерно такого меню:
Завтрак: овсяная или гречневая каша; паровая мясная котлета; чай с молоком.
Второй завтрак: нежирный творог; кисель.
Обед: овощной суп; картофельное пюре; мясное суфле; компот из яблок.
Полдник: сухари из белого хлеба; отвар шиповника.
Ужин: паровой омлет, приготовленный исключительно из белков; манная каша; чай.
На ночь: 100 г минеральной воды.
Особенности составления меню на второй неделе лечения:
Завтрак: гречневая или геркулесовая каша; нежирное отварное мясо или паровой омлет из белков; винегрет.
Второй завтрак: сухофрукты или протертый нежирный творог; сухое печенье; некрепкий чай или отвар шиповника.
Обед: овощной или рисовый слизистый суп; вареная или запеченная в фольге картошка; отварная курица или кнели из отварного мяса; салат или желе из фруктов; яблоко.
Полдник: творог или печеные яблоки; компот из сухофруктов.
Ужин: макароны или суфле из моркови; отварная или приготовленная на пару рыба; чай.
На ночь: стакан кефира или отвара шиповника. Отвар шиповника – лучший напиток для больной поджелудочной железы.
Особенности составления меню при хронических болезнях поджелудочной:
Завтрак: молочная овсяная каша; отварное мясо; чай. Также на завтрак можно готовить сырники, рисовую, манную, гречневую кашу, картофельное или морковное пюре, отварную рыбу и мясо, салаты, докторскую колбасу.
Второй завтрак: паровой омлет из белков; отвар шиповника.
Обед: постный суп; отварной картофель; бефстроганов из нежирного отварного мяса; компот из сухофруктов. Разнообразить обеденный прием пищи можно с помощью крупяных, фруктовых, молочных супов, отварной курицы, телятины, овощей и круп в любых видах, киселями, свежими фруктами и ягодами
Полдник: творог; чай с молоком.
Ужин: овощное пюре; отварная рыба; чай. Кроме этого, на ужин можно есть овощное пюре, омлеты, каши из разных круп, творог.
Завтрак: (7:00- 7:30): отварная говядина, овсяная каша на молоке, чай.
Второй завтрак: (9: 00–9 :30) омлет, печеное яблоко, отвар шиповника.
Обед: (12: 00–13 :00): овощной суп, суфле из говядины, макароны, желе из сладких ягод, компот.
Полдник: (16: 00–16 :30): творог и чай.
Ужин: (20: 00–20 :30): суфле рыбное, чай.
Питание после операции
Если проведено хирургическое вмешательство, резекции части или всей поджелудочной железы, соблюдение диеты становится жизненно важным. Несколько дней после операции больной должен голодать. Разрешается лишь выпивать один литр негазированной минеральной воды в день.
По состоянию больного врач назначает блюда, вначале легкие паровые омлеты. Постепенно разрешаются каши из гречки или риса. Через 6–7 дней включают мясные блюда, рыбные суфле, фрикадельки и паровые котлеты.
После выписки больному требуется организовать соответствующие условия, чтобы он мог принимать пищу через 2–3 часа, обязательно свежеприготовленную.
К тому же человеку после резекции поджелудочной железы нельзя подвергать себя серьезным испытаниям, стрессам.
Отзывы
Виктория:У моего сына воспаление железы сопровождалось поносами. Боли преследовали его постоянно. Лечимся у гастроэнтеролога. Только после соблюдения диеты мы добились улучшения. Причем, питаясь вместе, сбросила семь кило.
Анастасия:Мои проблемы с поджелудочной железой возникли недавно. Похудела резко, правда, временно, вес вернулся почти сразу. А вот эта проблема преследует меня уже второй год. Постоянно принимаю таблетки. Про диету не думала, считала, лекарства – самое главное в лечении. Я вот уже 20 дней соблюдаю диету. Результат налицо. Стала лучше себя чувствовать, даже потеряла три лишних килограмма.
Марина:Я давно мучилась с панкреатитом, еще ожирение, рост 162 см., вес 114 кг. Никакие врачи не могли помочь, пока не села на диету, стол №5. Первое время было тяжело, все время хотелось жареного, разносолов. Со второй недели привыкла. Конечно, про копченое, жареное, соленое и газировки пришлось забыть. Через четыре недели сбросила 8 килограммов.
Часто задаваемые вопросы о диете:
Какую диету нужно придерживаться при болезни поджелудочной?Каковы общие принципы диеты при этой болезни?
Диета направлена на организацию щадящего режима работы этого органа. Подходит специально разработанный стол №5, рекомендуемый при проблемах ЖКТ. Исключаются жареные, копченые, пряные продукты, соления и газированные напитки, алкоголь. Диета довольно подробно расписана, можно составить разнообразный ежедневный рацион из доступных продуктов.
Можно ли есть субпродукты, креветки, чеснок, мед?
Указанные продукты не рекомендуются.
Можно употреблять алкоголь?
Как долго надо соблюдать диету?
По назначению врача, несколько месяцев, иногда до года. Далее соблюдать все время основные положения диетического питания, свести к минимуму запрещенные продукты. Нужно придерживаться главного правила, обеспечить щадящий режим работы ЖКТ.
Можно ли обеспечить организм витаминами при такой диете?
Если соблюдать рекомендации специалиста, больной получит все полезные элементы. По показаниям, недостающие вещества могут быть восполнены специальными добавками минералов и витаминов.
Разрешаются ли конфеты, сладости, шоколад, бисквитные пирожные, торты, булочки?
Диета при болезнях поджелудочной железы
Поджелудочная железа — очень важный орган в процессе пищеварения и для всего метаболизма. За каждый час она вырабатывает около двух литров сока, содержащего 20 мг незаменимых ферментов и их предшествующих биохимических форм. Сбой работы серьезно отражается на организме, требует длительного лечения. В терапии значительную роль отводят диете для поддержки поджелудочной железы.
При каких заболеваниях требуется диета?
Самые частые болезни органа — это острый и хронический панкреатиты, на них приходится около 10% всех поражений желудочно-кишечного тракта. Кроме воспалительных заболеваний, в поджелудочной железе обнаруживают: функциональные расстройства, кистозные изменения, сосудистую патологию, опухоли, последствия профессиональной интоксикации, хронических инфекционных болезней (туберкулеза, сифилиса), паразитарной инвазии.
Нельзя исключать внутрисекреторную деятельность поджелудочной железы; нарушения способны вызвать изменения синтеза гормона инсулина с развитием у пациента гипергликемического синдрома в ответ на повышение глюкозы в крови
Проблемы с поджелудочной железой возникают у больных с гастритами, заболеваниями кишечника, сбоем желчевыделения, поскольку орган страдает при общем нарушении пищеварения. В схеме терапии и предупреждения обострений нельзя обойтись без правильного питания.
На каких принципах основана диета?
Для разгрузки поджелудочной железы при обострении воспаления потребуется голод на срок не более двух дней. На живот больному кладут холодную грелку, разрешается смачивать губы, полоскать рот, даже питье воды ограничено. Со второго-третьего дня назначается строгая диета для поджелудочной железы.
количество потребляемого с едой белка увеличивается за счет блюд из мяса, рыбы, творога до 150 г;
углеводы ограничивают до 300–350 г, исключаются легкоусвояемые виды из сахара, ограничен мед;
требуется готовить пищу в щадящем виде, протертой;
соблюдается график питания — через каждые 3–4 часа;
нельзя допустить значительного увеличения объема пищи, перерывов в питании;
температура блюд при кормлении должна приближаться к 38 градусам, горячие и холодные разновидности запрещены;
готовить можно только способами варки, тушения, запекания, на пару;
включается достаточное количество воды (от 1,5 до 2 л/сут.).
Составлять меню диеты нужно обязательно с учетом индивидуальных проявлений патологии и состояния других органов. Особенные сложности вызывает питание при болезни поджелудочной железы у больных с пищевой аллергией, сахарным диабетом.
Какой диетический стол подходит?
Среди разнообразия диетических вариантов из классификации Певзнера, то при больной поджелудочной железе используются подтипы столов №4 и №5. Стол № 4г — применяется при сочетании обострения хронического панкреатита с патологией кишечника. Он назначается в фазе затухания острых симптомов панкреатита сразу после «голодной» диеты, при выраженной дисфункции кишечника (болях, диареи), когда рано переходить на типичный стол №5.
Разрешает вегетарианские жидкие перетертые супы (из тыквы, кабачков, цветной капусты). Пациентам рекомендуются сладкие ягоды и фрукты в протертом состоянии без кожицы, допускается немного меда, если нет повышенной чувствительности и продукт хорошо переносится.
Стол 5п — показан тоже в переходный период, но при отсутствии выраженного поражения кишечника. Предусматривает уменьшение в питании количества жиров и углеводов, но нарастающую долю белковых продуктов. Не разрешены любые фрукты и ягоды, мед. Для приготовления киселей используют сорбит, ксилит. В фазу ремиссии пациента переводят на классический стол №5.
Что можно есть при хронической патологии?
К разрешенным продуктам питания относятся:
подсушенный (вчерашний) белый хлеб;
овощные супы (кроме капустного), с крупяными заправками, мелкой вермишелью в объеме ½ взрослой порции на прием;
блюда из нежирных сортов мяса, рыбы, птицы, приготовленные из дважды перекрученного фарша паровыми или в отварном виде (котлеты, пюре, фрикадельки, суфле);
молоко цельное нежирное, рекомендуют добавлять в чай, готовить молочный суп;
обезжиренный кефир, йогурт;
полужидкие каши (исключается пшенная) готовят на воде с добавкой молока;
свежий некислый обезжиренный творог, можно кушать в творожной запеканке, пудинге;
овощи только отварные в пюре;
лапша и вермишель;
из фруктов наиболее показаны яблоки в тушеном или запеченном виде;
для подслащения киселя, компота, фруктового желе используют сахарозаменители;
сыры только неострые твердых сортов.
Из напитков разрешается отвар шиповника, некрепкий зеленый чай. Сливочное масло чайную ложку можно класть в готовые блюда, лучше использовать оливковое. Из яиц рекомендуется готовить белковый паровой омлет, отваривать всмятку не чаще одного раза в неделю.
Что запрещено есть при проблемах с поджелудочной железой?
При заболеваниях поджелудочной железы категорически запрещены:
алкогольсодержащие напитки (включая пиво, бальзамы, настойки);
наваристые бульоны из мяса, рыбы, капусты;
пряности, острые приправы;
сало, маргарин;
блюда из жирных сортов мяса и рыбы,
любые консервы, соленья, копчености;
свежий хлеб и кондитерские изделия (пирожные, булочки);
конфеты, шоколад;
из зелени щавель, кинза.
Противопоказаны все газированные напитки, черный чай, кофе. Питание при каждом обострении заболевания начинается с периода голода. При необходимости длительного голодания пациента питают путем введения специальных растворов в вену. Затем разрешаются овощные супы, жидкие каши. При стабилизации состояния пациента диета расширяется.
Примерное меню для пациентов на день
Взрослым мужчинам и женщинам, детям с патологией или функциональным срывом поджелудочной железы необходимо, кроме обычного трехразового питания, предусмотреть второй завтрак и полдник для перекуса. Таким образом, еда будет поступать равномерно без перегрузки пищеварения. Приводим вариант меню, на примере которого в домашних условиях можно готовить диетические полезные блюда.
на первый завтрак — рисовая каша на воде с добавлением молока, зеленый чай, сухие хлебцы;
на второй завтрак — запеченное яблоко;
в обед — протертый суп из курицы с лапшой, овощное пюре, ягодный кисель;
на полдник — кисель с белыми сухариками;
к ужину ― каша из гречневой крупы, отвар шиповника.
Первый завтрак — каша манная на разбавленном молоке, ромашковый чай с ложкой меда.
Надеемся, что при самостоятельном составлении меню вы будете ориентироваться на общий дневной расход: каждое блюдо должно составлять по весу не более 150 г, для взрослого человека с нормальным весом разрешено употребление 200 г сухого белого хлеба, 30 г сахара.
Понедельник
Первый завтрак — жидкая овсянка на разбавленном молоке, отвар шиповника.
Первый завтрак — творожная запеканка с медом, зеленый чай.
Второй — яблоко тушеное.
Обед — суп овощной, фрикадельки из мяса, яблочное желе на ксилите.
Полдник — пюре из моркови, компот.
Ужин — отварная курица, чай с молоком и сухариками.
Рецепты диетических блюд
Диета при заболевании поджелудочной железы требует навыков в приготовлении блюд. Организовать питание работающего человека значительно сложнее, поскольку придется носить с собой обед и продукты для перекуса, искать место для разогрева. Для молодых и неопытных кулинаров мы приводим примеры некоторых диетических блюд с описанием технологического процесса приготовления.
Суп вегетарианский
Предлагаем рецепт супа с крупой и овощами. На одну порцию потребуется: крупы 20 г (рис, овсянка), полстакана молока, одна картофелина и морковка, по чайной ложке растительного и сливочного масла. Чистую крупу засыпать в кипящую воду, отварить до полной готовности (время зависит от вида крупы).
Очистить картофель и морковь, порезать, потушить в другой кастрюле. Слегка подсолить и растолочь в пюре с маслом, хорошо перемешать. Готовую крупу протереть сквозь сито, перемешать отвар с тушеными овощами, при закипании добавить горячее молоко. Сливочное масло лучше положить в тарелку перед едой.
Суфле из моркови и творога
На порцию нужно 2 средних морковки, 50 г творога, полстакана молока, одно яйцо, столовая ложка манной крупы, 5 г сливочного масла. Морковь после чистки порезать небольшими кусками и варить в молоке до мягкой консистенции.
Ее нужно протереть вместе с творогом, желтком от яйца, добавить манку и хорошо перемешать. Взбить белок и вмешать его в массу. Все выложить в приготовленную формочку для последующего запекания в духовке варки на пару. Добавить немного меда или ксилита.
Фрикадельки паровые
Готовятся из мяса, очищенного от сухожилий и жира, мясного фарша. Подойдет куриный или из индюшки. На порцию потребуется 150 г фарша, 20 г мякоти белого хлеба, немного сливочного масла. В готовый фарш добавляется размоченный в воде и отжатый белый хлеб, вся масса дважды прокручивается через мясорубку. Формируются небольшие шарики, варятся на пару. Можно бросить в кипящую воду, добавить крупы и сделать суп с фрикадельками.
Кисель из ягод
Кисель готовят из свежих или замороженных ягод. Если используется замороженное с лета сырье, то оно не требует предварительного размораживания. Ягоды заливаются водой и отвариваются. Состав процеживают для очищения от кожицы. Одновременно делают загуститель из крахмала. Его добавляют столовой ложкой в горячую воду и помешивают. Количество определяется требуемой густотой киселя.
Затем соединяют ягодный напиток с крахмальной основой, хорошо размешивают. Можно использовать готовый кисель в пачках. Внимательно следует посмотреть на срок годности и количество сахара. Если больному необходимо ограничение, то готовить кисель придется из ягод с добавлением сахарозаменителя.
Проблемы питания при заболеваниях поджелудочной железы не менее важны, чем лекарственные препараты. Пациенты знают, что при нарушении диеты им угрожает обострение с весьма неприятными симптомами.
Диета для поджелудочной железы, примерное меню
Любое заболевание поджелудочной железы предполагает серьезный подход к питанию. Улучшения напрямую зависят от потребляемых продуктов питания. Опасность патологии в том, что полезные вещества перестают поступать из-за отсутствия ферментов в желудке, которые вырабатывает поджелудочная железа. Происходит это из-за отечности стенок желчных протоков и желудка. При этом орган продолжает выработку ферментов, которые постепенно разрушают его. По этой причине, главное правило питания при наличии такой проблемы – кушать надо маленькими дозами. В организм должны поступать преимущественно белки, необходимо дополнительно восполнять недостаток полезных элементов за счет пищевых добавок.
Общие правила
Меню при проблемах с поджелудочной железой должно строиться на нескольких постулатах:
еда в желудок должна поступать не меньше 7 раз на протяжении суток;
на тарелке должно быть мало пищи;
практически полный отказ от жира;
лучше отдавать предпочтение жидким блюдам, тем более на стадии обострения;
никакой острой пищи.
Полный отказ от напитков, с содержанием спирта или/или газа.
Разновидности диеты
Существует две основные разновидности диеты – щадящая или основанная на столе 5п-1. Ее придерживаться следует с 3 по 10 день после оперативного вмешательства, в острой стадии. Меню предполагает резкое ограничение углеводов и жиров. Недопустимо употребление любой пищи, способной спровоцировать вздутие или стимулировать секрецию желудочного сока. Пищу нельзя жарить. Полностью исключаются как холодные, так и горячие напитки и блюда.
Второй вариант – диета 5п-2. Назначается она в период ремиссии, сразу после обострения. Категорически запрещены любые жареные продукты, еда должна быть перетертой, вареной или приготовленной на пару. В рацион включается повышенное количество блюд с содержанием белка и умеренным потребление углеводов. Соль в меню также сводится практически к нулю.
Каким образом диета помогает в лечении воспаления поджелудочной железы
Воспалительный процесс в органе – это коварный недуг, который может привести к появлению диабета 2 формы. Именно этот орган выделяет инсулин. Помимо этого, если не соблюдать диету, то есть риск появления заболеваний ЖКТ.
Как долго нужно ограничивать себя в еде
Увы, но заболевания поджелудочной железы предполагают соблюдение определенного меню на протяжении всей жизни. Даже если наступили улучшения спустя 3-6 месяцев, то в дальнейшем допустимо вводить «тяжелые» продукты, но всю жизнь придется отказываться от консервированных и других «вредных» продуктов, даже от пряностей.
Продукты которых следует избегать
Основное правило, которого необходимо придерживаться – свести к нулю пищу, стимулирующую производство ферментов для расщепления поступающей пищи. К полностью запрещенной пище относят:
жир;
жареные блюда, это яичница, сало;
мясо необходимо очищать от шкурки;
рыбу нельзя жарить;
сладости и выпечка;
запрещено мороженое и шоколадки;
консервация, копчения и колбасы, включая даже печень трески, из-за большого количества в них жира;
молочная продукция, в особенности майонез, сметана, сыры.
Многие фрукты и овощи допустимо кушать, но некоторые находятся под строжайшим запретом, а именно:
белокочанная капуста;
томаты;
огурцы;
виноград;
апельсины;
репа;
гранаты.
Придется отказаться от употребления грибов.
К напиткам выдвигаются также жесткие требования. Категорически запрещено пить холодную воду и кофе. Можно чай, но не крепкий. Запрещены некоторые соки, фреши и морсы: апельсиновый, абрикосовый, яблочный и из грейпфрута. Нельзя пить лимонад.
Допустимая пища
Но не стоит смотреть пессимистично на перечень продуктов питания при проблемах с поджелудочной железой. На самом деле иногда, но все же редко, можно делать себе небольшой праздник желудка.
Периодически можно кушать:
куриную и свиную печень;
оливковое или кедровое масло;
докторскую колбасу;
сливочное масло, но с жирностью не выше 60%;
вафли, но без начинки;
мармелад;
вареные яйца, но не более 2-3 штук на протяжении недели;
корицу;
ванилин.
Кстати каменную соль можно заменять на морскую.
Разрешенная и рекомендованная пища
Чтобы снизить нагрузку на орган, рекомендуется включить в рацион следующую пищу:
мясо индейки и курицы;
ягненка;
филе окуня;
телятину;
треску и другие нежирные сорта морепродуктов;
пшеничный хлеб, но несвежий;
сухари;
галетное печенье;
желе, но небольшими порциями;
супы можно практически любые, но лучше отдавать предпочтение вегетарианским;
цветная капуста;
печеные яблоки;
кабачки;
картофель;
морковь;
твердый сыр, с небольшой жирностью, до 30%;
йогурт и молоко с жирностью до 1%.
Будет полезен кисель, его можно пить на протяжении всего дня. Допустимо пить соки, но не промышленного производства, а свежевыжатые, из моркови, клубники (разведенный с водой 1:1) и банановый. Можно заваривать каркаде, но не чаще 2 раз на протяжении дня.
Диета стол №5
При наличии проблем с органом, рекомендуется придерживаться стола № 5. Рацион составлен таким образом, чтобы избежать обострения. На такое питание переходят после обострения и 2-3 дневной голодовки. Меню предполагает потребление пищи через каждые 2-3 часа. Таким образом, получается, снизить нагрузку с желудка. Воды в организм должно также поступать в достаточном количестве, от 2 до 3 литров.
Поджелудочная железа и алкоголь
Злоупотребление спиртными напитками крайне негативно сказывается на состоянии поджелудочной железы. Клетки этого органа даже больше страдают от спирта, чем клетки печени. Ученым удалось установить, что алкоголь в 50% становится причиной появления воспалительного процесса в органе. Он не способен расщеплять спирт, и при попадании в него, алкоголь становится причиной спазм. В итоге появляются белковые пробки, которые со временем могут превратиться в плотные образования. Со временем, железа начинает воспаляться и, в конце концов, начинаются гнилостные процессы.
Примеры меню и рецепты блюд
Кушать необходимо не реже 5-6 раз на протяжении дня. Меню может быть таким:
Завтрак
200 г гречневой каши, сухарики
150 г тыквенно-картофельное пюре, сухарики
200 г овсяной каши, сухарики
Ланч
Котлета из курятины на пару, подсушенный хлеб, стакан молока
Суфле из моркови, котлеты с нежирного мяса
Рисовая каша, куриное суфле*
Обед
Вегетарианский суп, рыбная котлета
Суп-лапша, котлета из курицы
Суп-пюре из цветной капусты**, вареная телятина
Полдник
Печеное яблоко, кефир
Омлет на пару, фруктовое желе
Галетное печенье, сок
Ужин
Творог, чай с молоком, немного галетного печенья
Овощное рагу, отварная курятина
Тыква вареная, куриная котлета
Как видно даже из 3 вариантов, меню не такое уж и однообразное.
*Для приготовления суфле из курицы потребуется одна грудка птицы и яйцо, которые перемешиваются на мясорубке. В смесь добавляется молоко (150 мл), немного соли. Форму для запекания обрабатывают растительным маслом и выкладывают полученный фарш. Запекать блюдо 30 минут в духовке при температуре 200 градусов.
** Суп-пюре из цветной капусты готовится за считанные минуты. Растение разделяют на соцветия, добавляют немного нашинкованной моркови и измельченного лука. Все компоненты заливаются небольшим количеством воды и молока. Пропорция должна соответствовать 1:1. Ставят на огонь смесь и варят пока капуста не дойдет до готовности. Немного добавляют соли, тертого сыра и еще проваривают 5 минут.
Питание при болях поджелудочной железы
Сильные приступы снимают при помощи лекарств. Но сокращают ассортимент меню, так как без этого не обойтись. Прежде всего надо отказаться от всего с сильно высокой или низкой температурой. Абсолютно все должно потребляться только в теплом виде. Это касается любой жидкости. Сразу исключаются жиры, ни в коем случае недопустимы жареные блюда. Идеально подойдут для питания овощи в перетертом виде и с малым содержанием щавелевой кислоты, паровые или вареные. Вводится кисель, небольшое количество пудингов и желе, также приготовленные в щадящем режиме, слизистые супы, сухари, галетное печенье.
Допустимо кушать морепродукты и мясные блюда. Однако выбирать придется по принципу малого содержания жира в заготовках.
Питание после операции поджелудочной железы
После хирургического вмешательства, недопустимо употребление еды на протяжении 2 суток. С 3 дня начинается постепенное введение продуктов:
чай без подсластителей и сахара;
вегетарианские супы;
гречневая или рисовая каша;
омлет на пару;
творог с 0% жирности.
В обязательном порядке вводится 2 завтрака, перерыв между которыми должен составлять 4 часа. Вечером допустимо употребление мяса или рыбы.
Питание при камнях в поджелудочной железе
Такое состояние диагностируют как «панкреолитиаз». При наличии такой проблемы в питании упор делается на растительную пищу. Допускается немного рыбы, но обязательно вареной. Приготовление должно производиться по щадящей технологии, никаких жареных масел и хрустящих корочек. Недопустимо употребление жирной пищи и яиц. Никакого переедания.
График питания при болезнях поджелудочной железы
Питаться надо часто, но обязательно небольшими порциями. Минимум 4 раза, допускается дробление до 6 раз. Максимальный перерыв между трапезами – 4 часа. Очень полезные слизистые супы, жидкой консистенции еда.
Проблемы с внутренними органами крайне опасны для человека. Некоторые заболевания могут закончиться летальным исходом. По этой причине, всегда следует контролировать свой рацион и стараться избегать употребления спиртных напитков.