Диета номер 5 что можно что нельзя

Лечебная диета «Стол №5»: режим питания и рецепты блюд

«Стол №5» — специальная лечебная диета, разработанная в 20—30-х годах ХХ века основоположником отечественной диетологии Мануилом Певзнером. Считается одной из лучших диет для людей, страдающих от заболеваний печени, желчевыводящих путей и желчного пузыря.

Общими принципами лечебных диет, в том числе и диеты номер 5, являются: баланс основных пищевых веществ (белков, жиров и углеводов), дробный режим питания, уменьшение количества поваренной соли и тугоплавких жиров, обильное потребление жидкости и щадящие способы приготовления пищи — отваривание, варка на пару, запекание. То есть знакомые всем нам принципы правильного питания.

«Стол №5»: режим питания и суточный рацион.

Один из важнейших принципов этой диеты — дробность питания. «Лучшим средством, противодействующим застою желчи, является частый прием пищи… каждые 3—4 часа», — писал М. И. Певзнер. Что касается энергетической ценности, то «Стол №5» — это полноценная диета (2500—2900 ккал в сутки) с оптимальным содержанием белков, жиров и углеводов, исключением продуктов, богатых пуринами, азотистыми экстрактивными веществами и холестерином, щавелевой кислотой, эфирными маслами, продуктов окисления жира, образующихся в процессе жарения.

Рацион обогащен липотропными веществами (нежирное мясо и рыба, яичный белок, нежирный творог), пектинами (например, яблоки), а также содержит значительное количество клетчатки и жидкости.

Количество белков в рационе должно соответствовать физиологической норме: 1 г на 1 кг идеальной массы тела, из них 50—55% должны составлять белки животного происхождения (мясо, рыба, птица, яйца, молочные продукты).

Рекомендуемое количество жиров — 70—80 г. Жиры животного происхождения должны составлять 2/3, растительного — 1/3 от общего количества. Из животных жиров лучше всего использовать сливочное масло — оно хорошо усваивается и содержит витамины А, К, арахидоновую кислоту. А вот количество тугоплавких жиров (бараний, свиной, говяжий) необходимо ограничить: они трудно усваиваются, содержат много холестерина и насыщенных жирных кислот, могут способствовать образованию холестериновых камней и развитию жировой дистрофии печени.

Что касается количества углеводов в диете для больных с заболеваниями печени и желчевыводящих путей, то оно неоднократно пересматривалось. Изначально диета «Стол 5» содержала 300—350 г углеводов, из них 60—70 г простых. Позже количество углеводов было уменьшено за счет простых (всего 300—330 г, простые — 30—40 г).

В настоящее время столы Певзнера не используют в лечебных учреждениях: по приказу №330 с 2003 года в России вместо номерной введена безномерная система лечебных столов в стационарах — она включает 6 вариантов стандартных диет

«Стол №5»: что можно и что нельзя.

В лечебное питание входят запеченные, отварные (в том числе и на пару) и тушеные блюда. Для того чтобы составить правильное меню для диеты «Стол номер 5», нужно знать, какие продукты можно и нельзя есть.

Продукты, которые МОЖНО
употреблять при диете.

Напитки:

Слабый чай с лимоном, полусладкий или с заменителем сахара (ксилитом), молоком; отвар шиповника; фруктово-ягодные соки без сахара, протертые компоты из свежих и сухих фруктов; желе; муссы на заменителе сахара (ксилите) или полусладкие на сахаре.

Вегетарианские — на воде или овощном бульоне, протертые с картофелем, кабачками, тыквой, морковью, манной, овсяной или гречневой крупой, рисом, вермишелью. Разрешается добавить 5 г сливочного масла или 10 г сметаны. Фруктовые супы; молочные супы с макаронными изделиями; борщ (без бульона); щи вегетарианские; свекольник; гороховый суп. Внимание! Никакой пассеровки! Муку и овощи для заправки не поджаривают, а подсушивают.

Мясо/рыба/морепродукты:

Нежирная говядина, телятина, крольчатина, курятина, индейка (вся птица без кожи). Только в отварном или паровом виде, протертое или рубленое (котлеты, суфле, пюре, кнели, бефстроганов, мягкое мясо куском); голубцы, молочные сосиски (очень ограниченно); нежирные сорта рыбы (судак, треска, хек, минтай, тунец), свежие устрицы; креветки, кальмары, мидии — ограниченно; слабосоленая семга, лосось – ограниченно по содержанию жиров и в качестве закуски, а не основного блюда; пельмени с телятиной или курицей (тесто, нежирное мясо, вода соль) — очень ограниченно по содержанию жиров и обязательно(!) — не жареные.

Идеальный обед – паровые голубцы с нежирным мясным фаршем

Протертые и полувязкие из гречневой, овсяной, манной крупы, а также риса, сваренные на воде или пополам с молоком; различные изделия из круп – суфле, запеканки, пудинги пополам с творогом, запеканки из вермишели, творога; плов с сухофруктами; мюсли (без запрещенных в диете добавок), овсяные хлопья (без добавок).

Отрубной; ржаной; пшеничный из муки 1-го и 2-го сортов подсушенный или вчерашней выпечки, сухари; несладкое сухое печенье, галетное печенье; выпечные несдобные изделия с вареным мясом и рыбой, творогом, яблоками; сухой бисквит.

Кисломолочные/молочные продукты:

Сметана и сыр (не слишком острые и в очень ограниченном количестве); не более 2% жирности кефир, йогурт и полужирный или нежирный творог, молоко – 200 г. Можно также и творожные блюда, суфле и запеканки, вареники ленивые и ватрушки, простокваша, пудинги.

Овощи:

Крахмалистые овощи, отварные и запеченные в протертом виде: картофель, цветная капуста, морковь, кабачки, тыква, свекла, зеленый горошек, пекинская капуста; салаты (ромен, корн, айсберг и другие нейтральные по вкусу салаты) в ограниченном количестве; болгарский перец, морская капуста, огурцы, помидоры (в очень ограниченном количестве, при обострении – желательно исключить).

Отлично вписываются в меню диеты «Стол №5» паровые куриные котлеты с картофельным пюре

Фрукты:

Спелые, мягкие и некислые яблоки (протертые сырые или запеченные); 1 банан в день, протертые компоты из свежих и сухих фруктов, желе и муссы на сахарозаменителях; чернослив, 2 небольших куска арбуза.

В виде белковых омлетов – до двух белков в сутки, желтков не более ½ в блюдах;

Сливочное масло (до 30 г); рафинированные растительные масла (до 10–15 г), добавляемые в блюда.

Соусы и приправы:

Овощные неострые соусы, молочные соусы и сметанные; фруктовые подливки. Соль на диете номер 5 ограничена – не более 10 грамм в день (!); соевый соус.

Сладкое:

В очень ограниченном количестве зефир; мармелад и конфеты без какао и шоколада; варенье (некислое и не очень сладкое и лучше растворять в легком чае или горячей воде), пастила, мёд; сахар в небольших количествах.

Диета 5 стол: что можно, чего нельзя (таблица), меню на неделю

Диета 5 стол – это лечебное питание, которое помогает нормализовать работу желудочно-кишечного тракта. Назначается взрослым и детям при проблемах с печенью, желчным пузырем и желчевыводящими путями. Это питание содержит все необходимые вещества для человека и исключает вредную для печени и поджелудочной железы пищу.

Щадящее питание помогает снять нагрузку со всего желудочно-кишечного тракта, а также нормализовать работу печени и желчевыводящей системы. Тем, кто имеет ожирение помимо проблем с ЖКТ, диета 5-й стол поможет сбросить лишний вес, так как происходит нормализация липидного (жирового) обмена в организме. Если придерживаться этого питания длительное время (до 2-х лет), то у больных наблюдается стойкая ремиссия, а количество медикаментов, необходимых для ее поддержания, уменьшается в разы.

При каких заболеваниях назначается

Диета направлена на нормализацию работы органов пищеварения, что связаны с производством и выделением желчи. Сюда относятся печень, желчный пузырь и его протоки, поджелудочная железа.

Эта лечебная диета показана при следующих заболеваниях:

хронический гепатит;
цирроз печени (при отсутствии печеночной недостаточности);
хронический холецистит (воспаление желчного пузыря);
камни в желчном пузыре;
панкреатит;
гастродуоденит;
восстановительный период после удаление желчного пузыря.

Особенности стола 5

Дробное питание. Необходимо принимать пищу маленькими порциями до 6 раз в день. Это существенно снижает нагрузку на пищеварительную систему и помогает сбросить лишний вес.
Температура пищи. Нельзя употреблять очень горячую и очень холодную пищу. Наиболее полезная температура пищи на диете – умеренно теплая.
Вода. Количество воды, которое необходимо употреблять в сутки, от 1,5 до 3 литров.
Жареное, соленое, маринованное, острое. Все эти продукты необходимо исключить из питания, поскольку они негативно влияют на работу печени и желчного пузыря.
Белки. Необходимо употреблять растительные белки и белки животного происхождения в общем количестве 50% от дневного рациона.
Овощи и фрукты. Пополняйте потребность организма в углеводах с помощью сырых овощей и фруктов, разрешенных на диете (см. таблицу).
Соль. На питании стола 5 количество соли снижается до 8-10 грамм в день.

Существует разновидность питания стола №5, — это диета стол 5А, которую назначают при остром гепатите и холецистите. Действие этого питания направлено на снятие острой стадии болезни, после чего, как правило, пациент переходит на диетический стол 5 для поддержания ремиссии.

Чем отличаются диеты стол №5 и стол 5А? Основная разница с основной диетой стол 5 в том, что все овощи и фрукты должны подвергаться термической обработке. Помимо исключения жареного, острого, жирного, исключаются также все органические кислоты из овощей и фруктов.

Одной из особенностей диеты 5А является запрет продуктов которые вызывают брожение в кишечнике. Это еще одна причина, почему овощи и фрукты подаются в вареном или печеном виде.

Диета 5 стол, что можно, а что нельзя (таблица)

Ниже в таблице вы можете увидеть, что можно есть, а что нельзя на щадящем питании диеты 5. Используйте эту информацию при составлении меню на неделю.

Продукты	Что можно кушать	Что нельзя кушать
Мучное	Подсушенный вчерашний хлеб. Галетная выпечка	Свежий хлеб. Сдобная и свежая выпечка. Слоеное тесто. Блинчики, оладьи, пирожки
Мясо и птица	Нежирные виды мяса (телятина, говядина, кролик, филе индейки, курица). Можно кушать в вареном и запеченном виде	Жирные сорта мяса. Колбасные изделия. Жареное мясо и птица. Сало
Рыба	Рыба нежирных сортов (судак, треска, окунь) в отварном виде или как суфле	Консервы. Рыба жирных сортов, копченая, соленая рыба
Крупы	Сваренные на воде каши из гречневой, овсяной, манной крупы, риса. Каши вязкие, разваренные. Допустимы пудинги и запеканки из этих круп. В правилах стола 5 разрешаются макароны из твердых сортов пшеницы	Бобовые, перловка, пшено, кукурузная крупа
Супы	Слизистые супы из разрешенных круп, сваренные на овощном бульоне, можно супы-пюре	Борщ, окрошка, свекольник. Супы на мясном бульоне
Яйца	Омлет из белка (1-2 шт. в день). Допускается половина желтка в день	Нельзя кушать яйца, сваренные вкрутую и жаренные
Молочные продукты	Нежирное молоко, творог, йогурт, сыр	Жирный творог, кислый творог, жирные и острые сыры, мороженое, сливки
Овощи	Огурцы, помидоры, морковь, капуста, зелень можно употреблять сырые. Свекла, морковь, кабачок, цветная капуста, картофель, лук употреблять в отварном виде	Соленые, квашеные овощи. Сырой лук. Чеснок, редис, щавель, грибы, шпинат
Фрукты	Яблоки, груши, бананы, дыни, персики, арбуз. Некислые ягоды: малина, клубника, черника. Сухофрукты: чернослив, курага, финики, изюм	Орехи. Кислые фрукты и ягоды
Сладости	Мед, пастила, варенье, мармелад, зефир	Шоколад. Мороженое. Кондитерские изделия, содержащие в составе маргарин и масло
Напитки	Некрепкий зеленый чай, отвар шиповника, фруктовые соки, разведенные напополам с водой. Некислые компоты из сухофруктов	Алкоголь, кофе, какао. Крепкий чай черный или зеленый. Соблюдая диету, не употребляйте напитки со льдом

Как составить примерное меню

Чтобы создать примерное меню на неделю для соблюдения диеты стол №5, необходимо придерживаться нескольких правил:

минимум 5-6 приемов пищи, между ними можно добавить перекусы в виде фруктов (яблоки, бананы, сухофрукты, галетное печенье);
каждый прием пищи старайтесь сделать сытным, но количество пищи должно быть небольшим, ведь основное правило на диете — дробное питание;
каждый день необходимо включать в меню свежие овощи и фрукты;
несколько раз в день необходимо есть белковую пищу: нежирные творог, рыбу, мясо;
рыбу и мясо сочетайте со свежими овощами;
помимо компотов и чая, употребляйте много воды;
для того, чтобы блюда меню диеты стол 5 был разнообразными, но не забирал много времени, используйте заморозку (замораживайте, например, яблочное пюре из печеных яблок, полуфабрикат ленивых вареников, творожную запеканку, супы и т.д.), это значительно сэкономит время и рацион не будет повторяться 2-3 дня.

Меню диеты стол номер 5 на неделю

День недели	Завтрак	Второй завтрак	Обед	Полдник	Ужин
Понедельник	Овсяная каша на воде с растертым бананом и сладкими ягодами (предварительно размороженными до комнатной температуры, либо свежими), зеленый чай с медом	Омлет на пару, мармелад	Суп-пюре из цветной капусты и моркови, пудинг из куриного мяса, салат из огурцов и помидоров, компот из сухофруктов, сладкие сухари	Творог с нежирной сметаной и сахаром	Тушеный судак, овощи, компот
Вторник	Творожная запеканка со сметанным соусом (помните, что при диете 5 используется нежирная сметана)	Фрукты (банан, яблоки)	Овощной суп с фрикадельками, плов, помидоры, зеленый чай	Запеченные яблоки с медом	Запеченное рыбное филе, салат из пекинской капусты с нежирной сметаной
Среда	Ленивые вареники на пару с фруктами и ягодами, фруктовый сок	Мясное пюре, салат из свежих овощей, галетное печенье, зеленый чай	Рыбный суп-пюре, паровые котлеты из кролика, гречневая каша, тушеные на воде овощи, фруктовый сок	Банановая запеканка с творогом и сметаной, компот	Омлет на пару, кефир
Четверг	Запеканка из цветной капусты со сметанным соусом, фрукты	Запеченные яблоки с творогом и бананом	Суп-пюре из брокколи, тушеная картошка с индейкой, салат из свежих овощей, зефир, сок (согласно диете, лучше воздержитесь от десерта, если чувствуете, что сыты)	Рагу из кабачка, галетное печенье, чай	Творог с малиновым вареньем, кефир
Пятница	Овсянка с фруктами и сладкими ягодами, зеленый чай	Фаршированные кабачки, зелень, компот	Гречневый суп, макароны по-флотски, салат из свежих овощей, фруктовый сок, зефир	Яблочное пюре, галетное печенье	Ленивые вареники с медом, кефир
Суббота	Пюре из творога, банана и яблок, зеленый чай	Рагу из цветной капусты и кабачка	Куриный суп с лапшой, тефтели из индейки, салат из свежих овощей, мармелад, компот	Запеченная рыба, салат из пекинской капусты	Галетное печенье, нежирный йогурт с фруктовым пюре
Воскресенье	Ленивые вареники с медом, кефир	Суп-пюре из овощей, фруктовый сок	Рисовый суп, голубцы, картофельное пюре, салат из свежих овощей, зеленый чай	Тушеная рыба с томатами, компот	Творог с малиновым вареньем, компот

Вот пример того, как из одних и тех же продуктов можно составить вполне разнообразный рацион на диете стол 5. Но суть этого питания отнюдь не в разнообразии, а в лечебных свойствах. Основное задание состоит не в количестве новых блюд каждый день, а в их качестве с медицинской точки зрения.

Рецепты блюд

Крем-суп из цветной капусты

Супы, супы-пюре очень полезны для желудочно-кишечный тракта, если приготовлены на овощном бульоне. Стол №5 предполагает ежедневное употребление разнообразных супов.

луковица;
морковь;
цветная капуста (небольшой кочан);
овощной бульон;
1 ст.л. нежирной сметаны;
соль;
растительное масло.

Очистите лук и морковь. Порежьте лук на кусочки, морковь измельчите с помощью терки.

Влейте 2 столовых ложки масла на сковородку. Когда она разогреется, обжарьте лук и морковь 2-3 минуты на небольшом огне. Далее влейте в сковороду немного бульона, чтобы овощи медленно тушились. Накройте крышкой.

Разберите капусту небольшие на соцветия, промойте их. Через 5-7 минут добавьте капусту в сковороду. Залейте овощным бульоном. Варить 20 минут.
Когда суп остынет, взбейте его блендером. Перед подачей добавьте щепотку соли и ложку сметаны.

Творожная запеканка с сухофруктами

300 грамм творога;
1 яйцо, 1 белок;
5 столовых ложек манки;
3 столовые ложки кефира;
сухофрукты (курага, чернослив, изюм) или сладкие фрукты, ягоды (свежие, замороженные);
0,5 чайной ложки соды;
сахар по вкусу.

Размять творог, добавить в него соду, сахар, яйцо, манку, кефир, измельченные сухофрукты или свежие фрукты, порезанные на кусочки. Смазать форму маслом. Выпекать в духовке при 200 градусах 40-50 минут. Помните, что на диете стол 5 сильно запеченные края употреблять в пищу нельзя.

Щадящее питание является эффективным дополнением к медикаментозному лечению печени и желчного пузыря. Если больному назначена диета 5 стол, то, при соблюдении всех ее правил, ремиссия болезни будет устойчивой и долгосрочной. Кроме того, существенно снизиться количество необходимых медикаментов, что также благоприятно повлияет на весь организм.

Диета стол № 5

Что можно при диете стол № 5

Все блюда при таком питании готовятся на пару, отвариваются, тушатся и подаются только в теплом виде. Иногда разрешается запечь блюдо, но без жирной корочки. Обязательно много пить и питаться дробно: небольшими порциями 5 – 6 раз в день.

На первое разрешены протертые овощные, молочные и крупяные супы без мяса. В качестве основного блюда различные нежирные мясо и рыба, измельченные до мелких кусочков, фарша, суфле, которые готовятся на пару или отвариваются. Масла только в качестве заправок к блюдам.

Можно есть молочные и кисломолочные продукты с пониженной жирностью. Из творога готовят запеканки. Яйца ограничиваются, готовятся всмятку или входят в состав омлетов, желтков в день можно съедать не более одного.

Хлеб употреблять обязательно не свежий, а вчерашний, не более двух раз в неделю можно выпечку без масла и жира. Допускаются сухари, галеты, сухие бисквиты. Из круп рекомендуются: гречка, овес, манка, рис. В качестве сложных углеводов можно макароны из твердых сортов пшеницы.

Овощи также отваривают и запекают, и едят в свежем виде. Особенно выделяют горошек, морковь, свеклу, тыкву, кабачки, помидоры, картофель и цветную капусту, огурцы. Фрукты можно есть некислые: яблоки, бананы, груши. Зелень и специи ограничивают.

Что нельзя при диете стол № 5

В диетическом питании полностью исключается острое, жаренное, копченое, ограничивается кислое и соль. Нельзя употреблять в пищу все соусы: кетчуп, майонезы, острые приправы. Газировки, алкоголь, какао и черный кофе под запретом. Блюда не должны быть слишком горячими или холодными.

Нельзя готовить супы на мясных, рыбных и грибных бульонах. Запрещено жирное мясо и рыба, субпродукты, консервы, сало.

Все жирные молочные продукты исключаются. Не рекомендуются кукурузная, перловая и пшеничная каши. Свежий хлеб и блины, оладьи, изделия с кремом не разрешены. Шоколада и мороженного придется избегать, а также кислых фруктов по типу клюквы или цитрусовых.

Исключаются грибы, чеснок, редис, зеленый лук, ограничивается зелень.

Меню на неделю для диеты стол № 5

Завтрак: овсяная каша на воде (можно наполовину разбавить молоком), творог, кусочек вчерашнего хлеба

Второй завтрак: груша или яблоко

Обед: крупяной суп (например, рисовый), рыбные котлеты на пару, овощи на пару, компот, галеты

Полдник: простокваша и хлеб

Ужин: винегрет, омлет из белков, чай

Перед сном: йогурт обезжиренный

Завтрак: пудинг из творога и риса на пару, кофе с молоком

Второй завтрак: салат из фруктов или овощей, заправленный сметаной

Обед: крупяной суп, отварное нежирное мясо, салат из овощей отварных, компот, хлеб

Полдник: бисквит, чай

Ужин: нежирная рыба на пару, запеченные овощи, чай, зефир

Перед сном: кефир обезжиренный

Завтрак: рисовая каша с фруктами, молоко

Второй завтрак: бисквит с чаем

Обед: овощной суп, котлеты из курицы на пару, отварная свекла, чай, сухари

Полдник: запеченные яблоки, творог

Ужин: рисовая запеканка, простокваша

Перед сном: банан

Завтрак: каша овсяная, фрукты, кофе с молоком

Второй завтрак: омлет из белков, фруктовый или овощной сок

Обед: суп – пюре из овощей, тушеное мясо говяжье, чай

Полдник: ленивые вареники, компот

Ужин: суп с вермишелью молочный, бисквит, чай

Перед сном: ацидофилин

Завтрак: рисовый пудинг или творог, чай

Второй завтрак: салат из овощей

Обед: крупяной суп, рыбное блюдо, пюре из овощей, галеты, чай

Полдник: стакан томатного сока

Ужин: голубцы на пару, травяной чай

Перед сном: банан

Завтрак: суфле из манки, молоко, яблоко

Второй завтрак: сухари, кофе с молоком

Обед: суп – пюре из овощей, гречневая каша, мясные биточки на пару, салат из моркови, компот

Полдник: кисель, пастила

Ужин: запеканка из риса и тыквы, отвар шиповника

Перед сном: йогурт обезжиренный

Завтрак: гречневая каша на воде, отвар шиповника, бисквит

Второй завтрак: творог, сухофрукты

Обед: борщ, тушеная рыба с овощами, хлеб, чай

Полдник: запеканка из овощей

Ужин: отварной телячий язык, рис, травяной чай

Перед сном: кефир обезжиренный

Стол №5 является лечебным питанием, разработанным основателем диетотерапии Певзнером. Диета создает благоприятные условия для восстановления организма и поможет избежать обострений болезней. Обычно диета стол №5 назначается при холецистите, гепатите и желчнокаменной болезни.

Диета длительна и может применяться несколько месяцев и даже лет. Она лежит в основе правильного и рационального питания, полезного каждому человеку.

Кроме лечебного эффекта, данная диета является самым щадящим способом похудения, так как сбалансирована по соотношению веществ и не вызывает стрессового состояния у организма. Лишние килограммы уходят достаточно медленно, зато улучшается общее состояние организма и затем вес не возвращается, как бывает при экстремальном похудении.

Что собой представляет и кому нужна диета «стол номер 5»?

Щадящий для печени пятый стол. Что можно? Что нельзя?

Хронические гепатиты, камни в желчном пузыре, хронические холециститы и панкреатиты, цирроз в стадии компенсации, дискинезия желчевыводящих путей — показания к данному диетическому рациону.

восстановить функцию органов ЖКТ;
нормализовать жировой обмен;
улучшить уровень холестерина и отток желчи.

Диета, содержащая питательные вещества в нужных количествах, рассчитана быть долговременной. Самые строгие требования она предъявляет к жирам. Запрет наложен на продукты, содержащие вещества, которые перерабатываются печенью и повышают нагрузку на нее:

азот в избытке находится в белковой пище (в том числе бобовых, орехах, маслах), а также в ранних овощах, арбузах с нитратами, колбасах и копченостях, обязанных нитритам красным цветом;
холестерин из жирного мяса (свинина и субпродукты, печень), рыбы (скумбрия, севрюга и другие сорта), яиц, жирной сметаны, сливок;
пурины метаболизируются в мочевую кислоту и находятся в шоколаде, какао, сельди, анчоусах, свинине, горохе, бобах;
щавелевая кислота — это оксалат, который усиливает перистальтику ЖКТ и в неорганической форме используется в горчице, жирном мясе, уксусе, шоколаде и конфетах, печенье, тортах и мороженом;
эфирные масла в луке, чесноке и сельдерее, петрушке и укропе, редьке и редисе способны вызывать спазм гладкой мускулатуры печени;
клетчатка, которая стимулирует активность желудка и мускулатуру органов пищеварения.

Список продуктов пятого стола:

К разрешенным овощам относится краснокочанная капуста, поскольку в ней в 4 раза меньше клетчатки по сравнению с белокочанной и больше каротина, огурцы и помидоры (не ранние), крахмалистые (мягкие) овощи: свекла, морковь, картошка, репчатый лук и перец. Чем грубее продукт, тем мельче его надо нарезать и перетереть.
Овсянка, гречневая, манная и рисовая крупы проходят сильную термообработку, потому легко развариваются и подходят для питания. Каши необходимы на диетическом питании стола 5.
Спелые фрукты содержат больше пектинов, мягких волокон: бананы, клубника и другие ягоды, яблоки нужно перетирать, гранат есть без косточек, сухофрукты — замачивать.
Супы заполнят обеденное время — только на легких бульонах, без поджарки лука и моркови. Заправлять нежирной сметаной, мясо мелко нарезать.
Тушить, варить и запекать постную говядину и курятину, кролика. В духовке готовить хека, судака, отваривать креветок и фаршировать кальмаров.
Из яиц использовать преимущественно белки, но один желток в день разрешается. Омлеты, запеканки, пашот или мешочки, а также для фаршировки и салатов.
Нежирные молочные продукты — хороший ужин для печени. Разрешен легкий сыр, который можно сделать дома из молока или кефира.
Хлеб выбирать с меньшим количеством грубой клетчатки: пшеничный, ржаной второго сорта, выпечка без дрожжей.
Из-за пуринов заваривать чаи некрепко, пить разведенные водой соки, домашние ягодные морсы и компоты, отвары трав и сушеных ягод.
Умеренно использовать сливочное и растительные масла в каши и салаты.
Ограниченно (раз в день) съедать сладости: зефир, мармелад, мед.

Основные запрещенные продукты

Для поддержания здоровья из рациона исключаются:

белокочанная капуста, редька, редис, зеленый лук, щавель, чеснок, шпинат, петрушка, свежие овощи, богатые клетчаткой, эфирными маслами, а маринованные – уксусом;
бобовые и грибы из-за белка и азота,
перловая, пшеничная, ячневая крупы и кукуруза, наполненные грубыми волокнами;
виноград, сливы, кислые абрикосы, вишня — кислые и способствующие метеоризму сорта плодов;
наваристые бульоны на рыбе, курице с кожей, свинине, говядине, грибах;
жирное мясо и рыба, домашние молочные продукты;
сдобные изделия, слойки, свежий хлеб, пицца;
приправы, хрен, горчица, майонез, перец;
шоколад, какао, халва, конфеты;
крепкий чай, кофе, газированные напитки и концентрированные соки, молочные коктейли, так как они холодные и содержат мороженое с трансжирами.

На основе того, что можно и нельзя, составим примерное меню диеты 5.

Завтраки:

овсяный суп без бульона, нежирный творог с ягодами;
плов с запаренными сухофруктами, йогурт без жира и сахара;
пудинг из риса и творога с яблочным джемом, банан;
вязкая гречневая каша, омлет из яйца и белка, яблочно-морковное пюре;
сырники с курагой, стакан кефира и пшеничный хлеб с джемом;
запеканка из риса, творога и сухофруктов, коктейль с молоком и бананом;
омлет из белков со спаржевой фасолью и помидорами, йогурт без жира.

Обеды:

борщ без бульона, котлеты из нежирной говядины на пару, тушеные кабачки с морковью;
салат из булгура с помидорами и зеленью, запеченное куриное филе под сметаной;
суп из кабачков и моркови, запеченная в фольге треска;
тефтели из мяса индейки с рисом, суп-пюре из отварной цветной капусты с кабачками;
суп из гречки, нежирная отварная говядина, салат из шинкованной капусты с огурцом;
запеканка из куриного фарша, кабачков, стручковой фасоли и перца с рисом, тушеные помидоры;
свекольник (или щи по сезону) с отварной телятиной, салат из горошка, кабачков и моркови без масла.

Ужины:

винегрет, яйцо (если его не было утром и днем), творог с сухофруктами;
ленивые голубцы со йогуртовой подливкой, салат из вареной свеклы с изюмом;
салат из вареного риса, огурца, помидора и краснокочанной капусты под нежирным йогуртом, тушеная рыба (треска или минтай);
тушеная говядина с баклажанами и перцем, макароны и немного сыра фета;
тушеное куриное филе с овощами, хлеб с нежирным творожным сыром;
салат из зернистого нежирного творога, вареной моркови, чернослива и сметаны, отваренная брокколи;
тефтели или кнели из куриного фарша, стручковая фасоль, кефир с курагой.

Перекусы:

запеченная груша (яблоко) с медом;
нарезка из банана, яблока и изюма под нежирным йогуртом;
лаваш с вареной курицей, помидором и зеленью;
творожное печенье с изюмом и бананом;
хлеб с кабачковой икрой, два кусочка домашней куриной колбасы со сладким перцем;
манник с курагой;
морковные оладьи из манки в духовке.

Зефир, мармелад, лукум, некислое варенье и другие сладости лучше кушать через полчаса после основного приема пищи, поскольку перекусывая продуктами с сахаром, можно спровоцировать тягу к ним и нарушение диетического режима.

Придерживаться прописанного врачом питания придется два года и более, расширять — только под контролем специалиста. Блюда и продукты диетического рациона могут дополняться и сокращаться в зависимости от индивидуального течения болезни.

Что можно готовить на пятой диете?

Свекольник на свекольном отваре, отстоянном для закисания, с добавлением свежих огурцов, петрушки, яиц и нежирной сметаны.
Мясо по-крестьянски отваривается, затем тушится с морковью, сельдереем, картофелем и зеленым горошком. Заливается соусом, приготовленным из проваренного молока с мукой.
Ленивые вареники из творога, смешанного с мукой, сахаром и сливочным маслом.
Мясные фрикадельки готовятся из фарша с добавлением размоченного белого хлеба и тушатся в воде. Перед подачей добавляется немного масла.

Питание в период обострений

В остром периоде болезней печени и желчного пузыря практикуется диета 5а — стол с ограничением жиров и механических раздражителей ЖКТ:

Что можно? Продукты, разрешенные для стола №5, но исключительно отваренные до размягчения и перетертые, что особенно касается мяса и овощей.
Что нельзя? Помимо перечисленных в общем пятом столе запретов добавляются овощи в виде салатов, яйца вкрутую и всмятку, свежий хлеб и другая выпечка, рассыпчатые каши.
Как готовить? Пюре, суфле, омлеты, паровая обработка, протирание.
Что пить? Кисели из некислых плодов, отвар шиповника, некрепкий чай.

Примерное меню на день выглядит так:

Суфле из протертого творога на пару, перетертый рис.
Запеченное яблоко.
Суп с овсяными хлопьями, кабачками и морковью, куриные котлеты на пару.
Отвар шиповника.
Картофельное пюре, рыбные кнели на пару, манная запеканка с сахарной пудрой.
Нежирный кефир.

Помощь печени

Профилактические меры всегда лучше диеты. Обеспечить мягкое очищение печени до осложнений можно с помощью небольших изменений:

кушать больше зелени (кресс-салат, руккола, брокколи);
использовать кунжутное и льняное масло;
пить магнезиально-сульфатную воду;
есть груши и яблоки, выводящие холестерин;
ужинать за три часа до сна и даже после 18:00 молочными продуктами, нежирным мясом и овощами.

Печень не любит рафинированные углеводы, алкоголь, о чем стоит помнить, перегружая организм токсическими веществами и сахаром.

Диета стол 5 — что можно, что нельзя: правила питания

Врач М.И. Певзнер разработал 16 систем лечебного питания, которые назначают при системных болезнях или патологиях ЖКТ. Среди них стол 5 — диета, которая назначается при проблемах в работе печени и желчегонного тракта.

Такое питание содержит достаточный калораж для людей, не ведущих активный способ жизни (при преобладании в повседневной жизни интеллектуальной деятельности), поскольку изначально оно рассматривалось с учётом нужд пациентов, находящихся на постельное режиме. Особенности рациона включают сокращение холестерина и животных жиров.

Показания для диеты

При каких заболеваниях назначается диета стол 5?

Прежде всего, его используют как лечебное мероприятие при хронических воспалительных процессах печени. Но его разновидности и модификации могут быть рекомендованы для питания пациентов с другими видами патологий, а также детям.

Заболевание/ состояние, когда показан стол 5	Вид диеты	Основные принципы
Острый холецистит	5а	Помимо базовых принципов диеты 5: Все продукты должны быть мягкими, перетертыми.Исключают кислую пищу; все овощи подают после термообработки.Потребление воды — не меньше 1,5-2 л/сут.Количество соли — 5 г/день.Еда должна быть тёплой, отдают предпочтение вязким кашам.Калораж — 2100-2400 Ккал/день; Б/Ж/У —
Обострение ЖКБ
Острые гепатиты
Сочетание гепатита (холецистита) и колита
Гепатит (холецистит) + гастрит
Хронический холецистит	5	Ограничивают продукты, богатые пурином и холестерином (животные белки — до 45 г в день).В сутки потребность в жидкости — не меньше 1,5-2 л.Соль — до 10 г/сут.Преобладание в рационе молочно-овощных, постных рыбных блюд.Исключают жареную и провоцирующую газообразование пищу, специи, контролируют потребление соли.Калораж — 2400-2800 ККал/сут. Б/Ж/У — 100/70/50 (г/сут).
Желчекаменная болезнь (ЖКБ)
Цирроз печени в скомпенсированной фазе
Хронический гастрит
Хронический колит с тенденцией к запорам
Хронический панкреатит	5п	Калораж снижен до 1800 Ккал/день (из-за ослабления способности выработки ферментов к расщеплению белка); Б/Ж/У — 80/55/200 (г/сут).Сокращается потребление животного белка (25г/день) и жиров.Пища полужидкой консистенции.Объём воды — 2л/день.Соль — 10 г/сут.
Обострение синдрома после удаления желчного пузыря	5щ	Общая калорийность — 2100 Ккал/день; Б/Ж/У — 90/60/300 (г/сут).Соль — 6 г/день.Вода — 2 л/сут.
Механическая желтуха и др. застойные состояния печени	5л-ж	Калораж — 2800 Ккал/день; Б/Ж/У — 90/110/350 (г/сут).Вода — 1,5-2 л за день.Соль — до 8 г/день.
После резекции желудка по поводу ЯБЖ	5р	Калории — 2850 Ккал/день; Б/Ж/У — 120/90/400 (г/сут).Вода — 1,5-2 л.Соль — 8 г/сут.

Как видно, суточная калорийность, нутриентный состав и количество соли и воды подбираются так, чтобы нагрузка на функционирующий в условиях болезни орган была минимальной.

Общие принципы питания

Стол 5 — режим питания, при котором ослабляется нагрузка на пищеварительную систему. Это достигается путём правильной организации питания и условий изготовления блюд:

Из рациона убирают все продукты, дающие брожение и сильное вздутие: сдоба, белый и черный хлеб, жареные мучные изделия, сладости, жирные молочные продукты, животная пища с высоким содержанием жира (утка, жирная свинина, баранина, жирная говядина), капуста, бобовые культуры.
Еду принимают 4-5 раз в день, малыми порциями. Промежуток между приемами пищи не должен быть больше 4 часов.
Натощак следует пить воду.
Исключают все химические (специи, маринады, уксус) и термические (слишком горячая и холодная еда) раздражители.
Исключают пищу с оксалатами: щавель, томаты.
Еду готовят с помощью запекания, варки, изредка — тушения. Жареные блюда запрещены.
Основу рациона составляют кисломолочные продукты средней жирности, овощи.

Разрешённые и запрещенные продукты при диете 5

Разрешенные продукты, которые советуют использовать при диете 5, а также запрещённые продукты, которые нужно исключить из своего меню, указаны в таблице:

Тип продуктов	Разрешены	Запрещены
Напитки	Компот из сухофруктов (несладкий);несладкий яблочный компот;травяные чаи (бывают показаны — отвар из кукурузных рылец при ЖКБ, холестазе);некислые соки, морсы, кисели;отвар ромашки, шиповника.	Чёрный и зелёный чай;стевия (листья, экстракт);отвар спорыша;кофе;сыворотка из молока;каркаде;какао;цикорий;магазинные соки, нектары;газированная вода и напитки;квас;спиртное.
Первые блюда	Обязательно присутствуют в ежедневном меню. Готовят без зажарки, на втором бульоне из диетического мяса (нежирная рыба, кролик, индейка, курица, постная говядина). Можно заправить 10 г 10-15% сметаны, 5 г сливочного масла (72%). Овощные (веганские) супы без бобовых (в протертом виде: с брокколи, цветной капустой, тыквой, картошкой, морковью, кабачком и пр.).Супы с добавлением круп (рис, манка, овсянка, гречка).Фруктовые супы.Молочные супы (молоко 2,5% или разведённой водой 1:1) с макаронами, крупами.Свекольник.	Холодные супы, особенно гаспаччо (содержит томат), окрошка (содержит квас, горох).Наваристые супы на бульоне из мяса, рыбы.Супы с зажаркой.Супы с бобовыми (спаржа, чечевица, горох) и шпинатом;Грибные супы.
Крупы	Крупы подают в виде пуддингов или вязких каш. Их варят на воде или молоке, разбавленной водой (1:1). Можно заправить сливочным маслом (5г): Полувязкие каши из овсяной, гречневой, рисовой, манной круп;плов с сухофруктами;суфле и пуддинги с добавлением фруктов;запеканки с добавлением творога, фруктов;семена льна;макароны, доведенные до полной готовности;кус-кус.	Бобовые (чечевица);булгур, перловая крупа (имеют грубую структуру и могут вызвать вздутие, тяжело перевариваются);ячневая крупа;макароны аль ленте;кукурузная крупа.
Мясные продукты, рыба, птица	Блюда готовят на основе диетических сортов мяса, (лучше — травоядных животных): постной говядины, крольчатины, телятины, курятины, индейки без использования кожицы на пару, с помощью варки или тушения. Из них готовят кнели, фрикадельки, паровые котлеты, голубцы, в виде плотва, мяса куском, пельменей.Из рыбы допустимы постные сорта (хек, минтай, тунец, судак, треска). Из них делают суфле, кнели и фрикадельки, запекают или варят и подают куском. Рыбу подают трижды в неделю.Морепродукты (устрицы, креветки, лосось, кальмары, мидии) подают ограничено в качестве закуски.	Жирные сорта мяса: говядина, баранина, свинина;жирные виды птицы — гусь, утка;мясо птиц с кожицей;жареные блюда и заправленные жирными соусами;колбасные изделия;тушенка и все виды рыбных консерв;маринованная и засоленая рыба;вяленое мясо и рыба;колбасные изделия;копчености;жирная рыба (судак, сёмга, белуга, осетрина, форель, севрюга, угорь, сазан);красная, чёрная икра;говяжий язык;крабовые палочки.
Хлеб	Отдается предпочтение сухарям, черствому и подсушеному хлебу (не провоцирует вздутие): Ржаной и отрубяной хлеб;хлеб из муки 1-го и 2-го сортов;сухое несладкое печенье, галеты («Мария», зоологическое, сушка);печенье с отрубями;несдобные мясные, рыбные, пироги;несдобная выпечка с яблоками, творогом;сухой бисквит;хлебцы из риса, гречки.	Нельзя употреблять сдобу, жареную выпечку, сладкие мучные изделия: Сдобная выпечка (в т.ч сухари из неё);выпечка с изюмом;пончики, чак-чак, жареные пирожки и пр.;блины и оладьи.
Молочные продукты	Отдают предпочтение кисломолочным продуктам (творог 0-5%, кефир 1-2%, сметана (10-15%), натуральный йогурт в качестве заправки). Подают в виде мусса, пуддинга, суфле, в постной выпечке, варениках с творогом.Можно ограничено употреблять молоко (>200 г/сут, 1-2,5%), адыгейский сыр, брынзу, фету (при снижении потребления жиров в других блюдах).	Сыворотка из молока;Жирное молоко (3,2-6%);Жирный творог (9-20%);Сливки, сметана от 20%;Соленые и жирные сыры.
Овощи	Картофель, кабачок, тыква, цветная капуста, свекла — крахмалосодержащие овощи, подаются отварными или печеными, протертыми.Нейтральные салаты (айсберг, ромен, корн) — ограничено.Огрничено — перец болгарский.Авокадо (ограничено).Сельдерей, брокколи.	Томат-паста, помидоры;щавель, шпинат, ревень;редька, редис, репа, баклажаны;соя, фасоль, горох, спаржа;чеснок, лук;капуста белокочанная.
Ягоды, фрукты	Яблоки (некислые, запеченные);банан (1шт/день);арбуз (2 кусочка/день);курага, сушеная дыня и папайя;	Все виды орехов;сладкие фрукты, ягоды (инжир, малина, хурма, виноград, финики, груша);кислые ягоды и фрукты (брусника, клюква, киви, апельсины, мандарины); лимон и имбирь;все виды семечек (тыквенные, подсолнечные).
Яйца	В виде омлета: не больше 2 белков и ½ желтка в сутки.Перепелиные яйца (до 2 шт/день).	Жареные блюда из яиц
Масло	До 30 г/сут — сливочное.До 15 г/сут — очищенное подсолнечное.Ограничено — оливковое.	Кулинарные жиры, смалец, гусиный и утиный жир;неочищеное подсолнечное масло.
Десерты	Запеченные фрукты и ягоды (можно с небольшим добавлением мёда);зефир;меренги;муссы, пуддинги и желе из фруктов, творога;рахат-лукум;сухой бисквит (до 100 г/сут);нуга без шоколада и орехов;мягкая карамель в виде конфет без семян и орехов;домашние леденцы.	Шоколад, какао;торты, пирожные, изделия с кремом;халва;конфеты из семян, орехов, мюсли;гематоген;поп-корн;вафли;щербет;сгущенка;козинаки.

Диетические рецепты

Рецепты блюд, которые можно есть при диете 5, не требуют больших затрат сил (кроме пуддингов, суфле). Такое питание подходит для детей, начиная с 1 года.

Овощной суп с тыквой и кабачком

Вода — 1 л;
картофель — 250 гр;
морковь — 1 шт. (средняя);
лук — 1 шт. (средняя);
постное масло — 15 г (1 ст. л.);
тыква — 200 г;
кабачок — 1 шт (маленький);
соль, сметана — для заправки по вкусу.

В кипящую воду добавить овощи: тыкву и картофель нарезать кубиками около 2*2 см; кабачки и лук — кубиками до 0,5*0,5 см.

Морковь трут на мелкой терке. Овощи варят с растителтным маслом до готовности, перед подачей измельчают с помощью блендера или толкушки. Можно добавить 10 г сметаны и щепотку соли при подаче.

Запеканка с творогом и яблоком

300 г творога 0-5% жирности;
3 ст.л. кефира 2%;
5 ст.л. манной крупы;
сахар — по вкусу (можно заменить медом);
1 яблоко;
2 яичных белка и ½ желтка;
½ ч.л. соды.

Яблоки нарезать кусочками 0,5*0,5 см. Смешать все компоненты (лучше — в блендере), добавить яблоки. Поместить из в смазанную форму и выпекать 40-45 мин. при 200 0 С.

Меню при диете 5

Переход на молочные продукты, овощи и рыбу как базовые источники белка — одно из основных требований диеты стол 5. Меню на неделю с учётом этих требований может иметь такой вид:

Читать еще: Преддиабетное состояние диета