Может ли при климаксе повышаться Болезни
Виды гинекологических заболеваний при климаксе у женщин
Климакс является особенным периодом в жизни каждой женщины, когда происходят гормональные перестройки, и репродуктивная стадия жизни меняется пожилым возрастом. Как и обычный переходный возраст, климактерический период часто сопровождается проявлением сопутствующей симптоматики, не редко и возникновением различных патологических процессов. Рассмотрим более подробно: чем опасен период менопаузы, и какие заболевания при климаксе у женщин могут появиться?
Сухость во влагалище
Как известно, климакс сопровождается снижением выработки таких гормонов, как эстрогены, вследствие угасания функциональности яичников. Данный фактор может привести к возникновению чувства сухости в интимных зонах. Сухость слизистых поверхностей во влагалище является естественным изменением их структуры. В медицине данный симптом носит еще одно название – атрофический кольпит.
Перед наступлением климактерического периода, яичники своей функциональностью оказывали существенную поддержку в тонизации эпителия и выделения специального смазочного вещества, который и не давал засыхать слизистым поверхностям.
С угасанием яичников, слизистые оболочки начинают утончаться, при этом структура микрофлоры во влагалище также претерпевает изменения. Это ведет к уменьшению количества лактобактерий, отвечающих за нормальный уровень кислотности, что является причиной появления других микроорганизмов, в результате деятельности которых развиваются воспаления. Воспаления могут привести к развитию вагинита.
Симптомы и лечение вагинита
К проявляющейся симптоматике вагинита относятся следующие факторы:
- сухость, отечность и покраснение слизистых поверхностей влагалища;
- зуд и жжение в интимной зоне;
- грязновато-белые выделения;
- дискомфорт и болевые ощущения во время полового акта;
- острое жжение во влагалище при мочеиспускании и подмывании с использованием туалетного мыла.
При проявлении данной симптоматики следует сразу обратиться к квалифицированным специалистам для полного обследования и назначения своевременного лечения. Тянуть время, претерпевая проявления данных симптомов, не рекомендуется в связи с возможность осложнения и высоким риском развития более серьезной болезни.
Для того, чтобы восстановить секреторную функциональность эпителия влагалища и вылечить вагинит, необходимо применять гормоносодержащие препараты, к которым относятся:
- препараты кремовой текстуры: Эстриол, Эвальгин, Орто-гинест;
- препараты в форме гелей: Климара, Дерместрил, Овестин, Дивигель;
- препараты в форме вагинальных свечей, к которым относятся Эстриол, Эстрокад, Овипол, Овестин.
Схема лечения вагинита является однотипной, и заключается в ежедневном помещении одного из назначенных препаратов в область влагалища на протяжении месяца. После восстановления микрофлоры влагалища, и устранения вагинита, необходимо поддерживать достигнутые результаты еженедельным введением назначенного препарата во влагалище.
Сальпингит маточных труб
Развитие атрофического кольпита также может стать причиной появления такой болезни, как сальпингит в хронической форме. Это воспаления, локализованные в одной маточной трубе или сразу в обеих. Причиной развития данной болезни может послужить не только кольпит, но и прежние венерические инфекции, если такие были до наступления климакса, а также обморожение и большое количество половых партнеров.
Хроническое течение сальпингита часто сложнее выявить, нежели его начальную стадию развития. Симптоматика данной болезни очень схожа по своему проявлению с другими инфекциями и отравлениями организма. Обострение заболевания может сопровождаться более яркой выраженностью симптомов, к которым относятся:
- ноющие боли в нижней части живота, обостряющиеся во время мочеиспускания;
- чувство слабости и усталости;
- появление тошноты, которая может сопровождаться отхождением рвотных масс;
- снижение аппетита;
- возможно появление озноба и незначительное повышение температуры тела;
- возможно появление выделений с характерным запахом и гнойной примесью.
Лечить хроническую форму сальпингита необходимо на протяжении месяца с применением следующих средств:
- антибиотические препараты, преимущественно группы пенициллинов, среди которых чаще используется Ампиокс либо Ампициллин, либо Цефалоспорин (Цефотаксим), также может применяться Канамицин, относящийся к группе аминогликозидов;
- в качестве жаропонижающих – Панадол либо Парацетамол;
- в качестве обезболивающего средства может использоваться Кеторол либо Ибупрофен;
- а также Фурозолидон и Имунофан с комбинированным приемом комплексных витаминов, содержащих преимущественно витамины группы С и Е.
После окончания лечения, рекомендуется беречь свой организм от воздействия различных инфекционных процессов и не допускать повторного появления такой болезни, как вагинит. Развитие вагинита может поспособствовать обострению сальпингита и его повторному развитию.
Важно помнить, что такое заболевание как сальпингит, при несвоевременном лечении может стать причиной развития новообразований в любом из репродуктивных органов, что будет поводом для хирургического вмешательства.
Нарушения эндометрия
Атрофические процессы в тканях эндометрия с наступлением периода постменопаузы является нормальным явлением. Ввиду отсутствия эстрогенов, эндометрий прекращает свою функциональность, при этом верхние его слои перестают утолщаться и ежемесячно обновляться, чем и объясняется отсутствие менструальных выделений.
Но и такое состояние может оказаться реальным поводом для беспокойства. По причине утончения и ослабленности тканей эндометрия у большинства представительниц прекрасного пола могут появляться кровяные выделения различной степени обильности. Одними из основных причин такой симптоматики являются:
- нарушения в работоспособности сердечно-сосудистой системы;
- развитие сахарного диабета.
При развитии данных патологий стенки капилляров становятся чрезмерно чувствительными к различным напряжениям, что и приводит к их разрыву, и, соответственно, появлению кровяных выделений. Поэтому в климактерическом периоде рекомендуется регулярно посещать квалифицированных гинекологов, и осуществлять полный контроль состояния эндометрия.
Схема лечения включает в себя прием препаратов группы ЗГТ (заместительной гормональной терапии), в составе которых в качестве активного компонента выступает эстрадиол. Для перорального приема назначаются следующие лекарственные средства:
- Климонорм;
- Овестин;
- Климен;
- Клиогест;
- Фемостон;
- Эстрофем;
- либо Цикло-Прогинова.
Данные препараты могут быть назначены только квалифицированным специалистом. Самолечением заниматься не рекомендуется в целях исключения нанесения более тяжкого вреда для здоровья и исключения возникновения более серьезных последствий.
Синехия в маточной полости
При ярко-выраженных атрофических процессах на поверхности слизистых оболочек влагалища, могут образовываться синехии, или слипание с дальнейшим сращением некоторых участков тканей слизистой поверхности. При развитии такого процесса могут появиться спайки соединительных тканей, срастание отдельных участков и болевые синдромы с образованием воспаления.
Вылечить такое заболевание, как синехия, можно лишь посредством хирургического вмешательства. При несвоевременном лечении, развитие болезни может осложниться и перерасти в более серьезные патологии, решением которых может послужить полноценная ликвидация органа.
Развитие аденомиоза
Еще до наступления климактерического периода в жизни женщины, в ее организме может начаться процесс прорастания тканей эндометрия в глубокие слои матки. Данный процесс может начать развиваться и с наступлением периода пременопаузы. Это является гормонозависимой патологией. Поэтому к наступлению момента последних менструальных выделений, количество гормонов становится нестабильным, что может послужить причиной развития аденомиоза матки.
Проявляется данная патология возникновением следующей симптоматики:
- кровотечения;
- боли в нижней части живота;
- обострение всех признаков климактерического периода.
В таких ситуациях женщины должны пройти курс лечения гормональной терапии, включающей прием эстраген-гестагенных препаратов, которые должны тщательно подбираться специалистами. Перед началом лечения и спустя три месяца после выздоровления необходимо также пройти ультразвуковое обследование.
Если лечение не даст видимых результатов, то это может послужить основанием для удаления матки в целях предупреждения развития раковой опухоли.
Новообразования
С наступлением периода менопаузы риски возникновения новообразований в женской половой системе органов повышаются. А всевозможные опухоли, находящиеся в стадии ремиссии могут обостриться и начать прогрессировать на фоне гормонального изменения. Рассмотрим особенности опасных заболеваний при климаксе у женщин.
Кистома
Сама по себе кистома является доброкачественной опухолью, которая локализуется на одном или двух маточных придатках. С наступлением гормональных изменений в организме женщины, связанных с климактерическим периодом, кистома может перейти в пограничное состояние, следствием развития которого может появиться рак придатков. Поэтому необходимо постоянно контролировать состояние кистомы.
Первоначальная стадия развития данной проблемы никак не проявляется: обнаружить ее наличие можно лишь при помощи ультразвукового обследования и осмотра врача.
При развитии кистома увеличивается в размерах и начинает проявляться следующими симптоматическими факторами:
- болевые ощущения, ноющего характера, отдающие в паховую зону, либо зону крестца;
- распирающие ощущения в области брюшины;
- частые мочеиспускания;
- нарушения стула, сопровождающиеся запорами либо развитием диареи.
Если ножка опухоли случайно перекручивается, то это может стать причиной резкой боли, приступа учащенного сердцебиения, отхождением рвотных масс и резким повышением температуры.
Кистома должна лечиться только оперативными методами, характер которых напрямую зависит от стадии развития патологии.
Миома
Обычно миомы матки могут возникать до наступления климакса. Когда начинается климактерий, патология начинает переходить в регрессирующую стадию. Ведь для развития данной патологии необходим нормальный уровень эстрогенов, которых в данном жизненном периоде женского организма очень мало. Вследствие низкого содержания эстрогенов, начинается процесс уменьшения размеров самой матки, что приводит к скукоживанию и дальнейшему исчезновению миомы.
Но бывают случаи, когда матка не уменьшается в размерах в период менопаузы, и миома начинает способствовать проявлению следующих симптомов:
- нехарактерные кровяные выделения из влагалища;
- снижение уровня гемоглобина;
- увеличение слоя эндометрия;
- увеличение в размерах яичников, что может стать причиной развития новообразований на данных органах.
Если миома возникла до наступления климакса и имеет не регрессирующий характер, то климактерический период наступит позднее, чем при регрессирующей опухоли либо ее отсутствии. Такая опухоль не уменьшается в размерах даже с наступлением климакса, а только продолжает расти. Если опухоль предрасположена к самостоятельному рассасыванию, то ее уменьшение в размерах наблюдается еще за пару лет до наступления периода пременопаузы.
Разрастание клеток миомы может стать причиной образования раковой опухоли. Поэтому если при осмотре гинекологом, он замечает какие-либо факторы, предрасполагающие к озлокачествлению миомы, то принимается решение по оперативному удалению опухоли вместе с маткой.
Для того чтобы климактерический период не вызывал проблемы со здоровьем, необходимо внимательно прислушиваться ко всем проявляющимся симптомам, и своевременно устранять все воспаления и другие патологии при помощи специальных препаратов, разработанных для обеспечения мягкого течения климактерического периода. Только в таком случае наступление нового периода в жизни женщины будет комфортным и не предвещающим уныния.
Интересное и познавательное видео по теме:
Заболевания при климаксе
Эти гормоны отвечают за красоту и молодость организма, а также способствуют созреванию яйцеклеток для оплодотворения. Без наличия эстрогена забеременеть невозможно.
Кроме гормональной перестройки во время климакса происходит адаптация всех важных систем организма к функционированию без эстрогена.
Какие изменения происходят в организме во время климакса
Климактерический период характеризуется значительными изменениями, происходящими в организме. Особенно это отражается на мочеполовой системе, сердечно-сосудистой и пищеварительной.
Претерпевают изменения органы не только по физиологическим показателям, но также изменяются их внешние характеристики:
- яичники. Утрачивая свою способность в выработке эстрогена, яичники становятся меньше в размерах, ткань заменяется на соединительную, орган принимает деструктивную форму;
- матка. Размеры матки меняются в зависимости от течения периода климакса. В начале его протекания орган увеличивается, а в постклиматический период — значительно уменьшается. Шейка матки становится меньше, в трубах зарастает просвет, они выпрямляются;
- внешние и внутренние половые органы. Размеры половых губ значительно уменьшаются, жировая ткань в них исчезает, кожа становится дряблой. Кожные покровы влагалища становятся сухими в связи с отсутствием органической смазки. Лобковые волосы становятся реже;
- молочные железы. Появляется обвисание груди из-за уменьшения тонуса мышц и атрофии железистой ткани. Происходит разрастание соединительной ткани в груди. Размер меняется;
- кожа, волосы, ногти. Кожа испытывает дефицит влаги, становится сухой. Образуются пигментные пятна на руках, в районе декольте, на лице. Волосы приобретают ломкость, появляется больше седины, ногти ломаются и слоятся.
Кроме того, нарушается работа сердца, желудочно-кишечного тракта, эндокринной и нервной системы. Все эти изменения связаны с нехваткой эстрогена, который непосредственно влияет на эластичность сосудов, состояние крови, обмен веществ и деятельность других гормонов.
При климаксе очень важно соблюдать спокойный и уравновешенный образ жизни, чтобы климактерические изменения протекали более мягко и бессимптомно.
Почему возникают заболевания при менопаузе
Когда стабильность работы всех органов и систем женского организма находится под контролем необходимых гормонов, их работа слажена. Во время менопаузы происходит сбой из-за прекращения выработки эстрогена, который имеет большое значение на функционирование многих органов.
В результате происходит изменение практически во всем организме. На фоне нестабильной работы происходит снижение иммунной системы, которая защищает организм от патологического воздействия бактерий и инфекций.
Научно доказано, что именно дефицит половых женских гормонов провоцирует развитие патологических процессов в организме.
Какие болезни чаще всего прогрессируют в этот период
Перестройка на гормональном уровне провоцирует развитие болезней, касающихся в первую очередь мочеполовой системы и нередко — щитовидной железы, при заболеваниях которой также бывают приливы жара, что можно спутать с обычной симптоматикой климакса.
Гиперплазия эндометрия
Внутренний слой матки покрыт слизистым слоем, который способствует размещению яйцеклетки в теле матки во время оплодотворения. Таким образом обеспечивается нормальное кровоснабжение будущего плода и его развитие.
При отсутствии оплодотворения мукозный слой отторгается, что приводит к менструации. Если оплодотворение не происходит, а менструации отсутствуют, происходит разрастание слизистой оболочки внутрь матки. Такой процесс называется гиперплазией.
В период менопаузы гиперплазия эндометрия чревата новообразованиями, в том числе и злокачественными. Поэтому следует вовремя выявить патологические процессы и назначить терапию.
Гипотиреоз
В период климакса возможны нарушения работы щитовидной железы. Неправильная ее работа приводит к дефициту тиреоидного гормона — гипотиреозу.
Миома матки
Миома матки характеризуется как доброкачественное образование в теле матки.
Заболевание определяется как гормонозависимое, поэтому именно в период климактерических изменений возрастает риск образования узелковых опухолевых процессов в маточной полости.
Каждая третья женщина в период менопаузы сталкивается с данной патологией. Заболевание успешно лечится путем хирургического иссечения новообразований.
Цистит
Во время менопаузы из-за не достаточного количества эстрогена стенки мочевого пузыря становятся тонкими и слабыми. Ухудшается кровоснабжение в тканях и их иммунная защита, что повышает риск попадания инфекции в органы малого таза.
Легкое переохлаждение, недостаток витаминов и стрессовые ситуации могут стать причиной развития цистита при климаксе.
Заболевание характеризуют симптомы:
- рези при мочеиспускании;
- боли внизу живота;
- недержание.
Патология лечится антибактериальными или гормоносодержащими препаратами.
Эндометриоз
Болезнь характеризуется увеличением слизистого покрова полости матки.
Опасность заболевания заключается в перерождении излишних слизистых отложений в злокачественные клеточные образования. Кроме того возможно образование кистозных и других патологических образований в теле матки.
При выявлении эндометриоза необходимо провести обследование и начать лечение.
Другие нарушения в работе систем и органов
Нехватка витаминов в период климакса способствует наличию проблем с костной тканью, структурой волос и ногтей, а также развитием остеопороза.
Нарушения обменных процессов в хрящевых тканях и синтеза коллагена провоцируют развитие артрита и артроза.
Во время менопаузы велик риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и нарушений в работе пищеварительной системы.
Для этого необходимо заботиться о своем здоровье постоянно.
Профилактика возникновения патологий
В целях профилактики развития патологических процессов в период менопаузы следует руководствоваться некоторыми правилами:
- следить за питанием. Следует обогатить свой рацион йодом и кальцием в целях предупреждения заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также сбоя в работе щитовидной железы;
- исключить из рациона жирные продукты. Это необходимо для обеспечения эластичности сосудов и уменьшения холестериновых отложений на их стенках с целью предупреждения сердечно-сосудистых заболеваний;
- систематически принимать витаминные комплексы.
Кроме того, рекомендуется систематически гулять на свежем воздухе, вести активный образ жизни с включением физической (умеренной) нагрузки, не увлекаться табакокурением и алкоголем.
Регулярное посещение гинеколога поможет исключить развитие тяжелых патологических процессов не только во время и после менопаузы, но и задолго до ее наступления.
Заключение
Таким образом, заболевания при климаксе — это в большей степени результат халатного отношения к своему здоровью до наступления гормональной перестройки.
Важным фактором предупреждения и раннего выявления патологических процессов является систематический осмотр у врача.
Не стоит самостоятельно диагностировать болезни, а тем более их лечить, особенно в период климакса. Это может привести к осложнениям и тяжелым последствиям.
Полезное видео
В видео рассказывается про болезни мочеполовой системы, методы их лечения и профилактики:
Возраст перемен. Какие болезни сопутствуют климаксу
Остеопения, остеопороз
После 45 лет часто начинают проявляться проблемы, связанные с потерей костной массы. Начальная стадия заболевания – остеопения – проходит бессимптомно. Но уже к 50 годам процесс усугубляется, возникает остеопороз – заболевание, характеризующееся повышенной ломкостью костей. Признаки остеопороза выявляются у каждой четвертой женщины после 50 лет.
Обратите внимание!
Характерные признаки остеопороза – усиление ломкости ногтей, истончение и выпадение волос, усиление кариеса и разрушения зубов.
Предупредить остеопороз помогут месячные профилактические курсы кальция с витамином D3.
Ревматологические заболевания
Возрастное снижение функции хондроцитов и синтеза коллагена, а также воспалительные процессы часто разрушают хрящевую ткань. Это вызывает прогрессирование таких заболеваний, как остеоартрозы и артриты, дисплазии суставов, межпозвонковые грыжи.
Обратите внимание!
Эти заболевания часто проявляются тупой ноющей болью при перемене погоды или острой болью при ходьбе или при каком-либо неосторожном движении. На ранней стадии развития остеоартроза часто поражаются концевые фаланги пальцев, припухают суставы. При остеоартрозе не всегда люди в возрасте жалуются на боль, поскольку с годами рецепторы часто теряют чувствительность и болевой порог снижается. В то же время общий анализ крови фиксирует незначительно повышенную СОЭ (скорость оседания эритроцитов), что говорит о воспалении.
Подагра
При этом заболевании нарушается пуриновый обмен – и соли мочевой кислоты не вымываются из организма, а откладываются преимущественно в хрящах, суставах и мягких тканях. За последние десятилетия заболеваемость подагрой сильно выросла в развитых странах, и ее все чаще находят у женщин.
Обратите внимание!
При подагре чаще всего рано утром воспаляются плюснефаланговый сустав большого пальца стопы и окружающие ткани. Сустав припухает и краснеет, в нем возникает резкая боль. При хронической подагре боли в пораженных суставах могут быть умеренными. Такие симптомы требуют обращения к врачу, который назначит диету и медикаментозное лечение.
Сосудистая патология
Связанные с возрастом изменения гормонального фона и снижение эластичности сосудов повышает риск сосудистых заболеваний нижних конечностей. Стенки сосудов становятся хрупкими, нарушается клапанный аппарат вен.
Обратите внимание!
На голени и нижней части бедра появляются сосудистые паутинки, утолщение и расширение вен, к вечеру ноги болят и отекают. Если вовремя не заняться лечением, могут развиться застойные явления, развиваются тромбофлебиты, тромбозы, образуются трофические язвы.
Дисфункция щитовидной железы
Функциональные расстройства щитовидной железы встречаются у 5–20% людей пожилого возраста. Они выражаются в стойком недостатке тиреоидных гормонов в организме (гипотиреоз), которые, в свою очередь, задействованы в выработке ряда клеточных ферментов.
Обратите внимание!
При гипотиреозе кожа часто приобретает желтоватую окраску, утолщается. Могут несколько огрубляться черты лица, наблюдаться прибавка в весе, отечность. Нарушение функции щитовидной железы может выражаться и в повышенной секреции тиреоидного гормона (гипертиреоз, тиреотоксикоз). При гиперфункции щитовидной железы женщины бывают эмоционально неустойчивы, повышенно раздражительны, плаксивы. Это заболевание часто проявляется небольшим пучеглазием, нездоровым блеском глаз.
Сердечно-сосудистые заболевания
Гормональные сдвиги часто могут приводить к патологии сердечно-сосудистой системы – повышается риск развития ишемической болезни сердца и гипертонической болезни.
Обратите внимание!
Если боль возникает за грудиной и связана с физической нагрузкой, требуется консультация кардиолога. По статистике, гипертонией страдает каждый третий житель планеты и прежде всего люди старше 50 лет. Стойкое повышение артериального давления может вызвать острое нарушение мозгового кровообращения, стенокардию, инфаркт, серьезно ухудшить зрение.
Обратите внимание!
Признаки гипертонии – головные боли, головокружение, боли в области сердца. Повышенное артериальное давление чаще всего возникает у тучных людей.
Сахарный диабет
Сегодня это заболевание не только широко распространилось, но и значительно омолодилось. Возникновение диабета обусловлено недостатком продукции инсулина бета-клетками поджелудочной железы.
Обратите внимание!
На заболевание могут указывать сухость во рту, резко возникающее чувство голода, повышенная слабость, кожный зуд, жажда.
Новообразования
С возрастом у женщин увеличивается риск развития онкологических заболеваний молочных желез, рака тела матки, яичников. Также есть опасность появления меланом. Часто задолго до клинического развития опухолевого процесса появляется небольшое припухание суставов в результате скопления в них жидкости – синовиты. При таких симптомах надо обратиться к врачу-ревматологу, а если назначенная им терапия не помогает, можно заподозрить онкологическое заболевание.
Обратите внимание!
Симптомами онкологического заболевания могут быть резкое похудение без видимых причин, подъем температуры, слабость, утомляемость, болезненные ощущения. Надо относиться очень серьезно к любым локальным изменениям цвета кожи – они могут быть признаком злокачественных образований, а также следить за состоянием родинок. Без внимания не должны оставаться и любые уплотнения.
Климакс
Климакс – физиологический период в жизни каждой женщины, который характеризуется прекращением менструации и угасанием репродуктивной функции. Как правило, начинается он после 40 лет и продолжается около 10 лет. В буквальном смысле слово «менопауза» означает «конец ежемесячных циклов» (от греческих слов «menos» – «месяц» и «pausos» – «пауза, прекращение»).
У одних женщин климакс не вызывает каких-либо расстройств, у других этот период характеризуется патологическим течением. Совокупность различных симптомов климакса называют климактерическим (менопаузальным) синдромом.
Что происходит при климаксе в организме женщины
Климакс – это естественная перестройка женского организма, в норме происходящая в возрасте межу 46 и 52 годами. Однако встречаются случаи раннего (до 36 лет) и позднего (после 60 лет) климакса. Менопауза не является болезнью либо нарушением систем организма, поэтому лечить или предотвратить это состояние невозможно.
Климакс – это состояние, характеризующееся изменениями, происходящими во всем организме (прогрессируют процессы старения, снижается иммунная защита, повышается частота инфекционных болезней и т.д.). Однако наиболее активные изменения происходят в половом аппарате женщины:
- Снижается выработка половых гормонов;
- Прекращается развитие в яичниках фолликулов;
- Перестает созревать яйцеклетка;
- Снижается внутрисекреторная деятельность.
В этот период происходит сбой и, в конечном итоге, прекращение менструального цикла, что сначала значительно снижает способность женщины к зачатию, а затем и вовсе делает его невозможным.
Гормональная картина при менопаузе характеризуется повышением уровня фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, а также снижением уровня эстрогенов. Именно последние гормоны оказывают биологическое воздействие на молочные железы, матку, влагалище, мочевой пузырь, уретру, мышцы тазового дна, на клетки сердца, артерий и мозга, на слизистые оболочки рта, гортани, конъюнктивы, на кожу и т.д. А потому дефицит эстрогенов довольно часто вызывает различные расстройства в этих органах и тканях.
Условно в течении климакса выделяют три фазы:
- Пременопауза – фаза, при которой снижается фертильность, но сохраняется способность женщины к зачатию и вынашиванию ребенка;
- Менопауза – период прекращения менструации (диагностируется в случае отсутствия менструации не менее 12 месяцев подряд);
- Постменопауза – фаза непосредственно климакса, длящаяся до конца жизни.
Причины климакса у женщин
Основная причина наступления климакса – это изменение гормонального фона в результате перестройки у женщины эндокринной системы.
В некоторых случаях менопауза наступает раньше положенного срока. Обычно это происходит из-за сильных стрессов, травм и операций. Вызвать гормональное расстройство и, как следствие, ранний климакс, может сильное морально-психологическое потрясение. Причиной ранних менопаузальных расстройств могут стать операции по удалению яичников и/или матки. Причем, в последнем случае климакс связан не с самим хирургическим вмешательством, а с эмоциональным состоянием женщины в послеоперационный период (психологической травмой, ощущением непривлекательности, бесплодием и т.д.).
Прямо или косвенно на наступление климакса, особенно раннего, влияют определенные факторы, такие как:
- Генетическая предрасположенность;
- Географический фактор;
- Хронические заболевания (сахарный диабет, гормональный дисбаланс, патологии щитовидной железы и т.п.);
- Социально-экономический фактор (подверженность стрессовым ситуациям, тяжелый физический труд и т.п.);
- Поведенческий фактор (сексуальная активность, образ жизни, вредные привычки);
- Психологический фактор (нервные расстройства, эмоциональная нестабильность, психические нарушения).
Признаки климакса
Как было сказано выше, климактерический синдром – это «симптом» дефицита эстрогенов, который может характеризоваться психологическими, урогенитальными и нейровегетативными нарушениями, дистрофическими изменениями кожи, высоким риском развития ишемии сосудов, атеросклероза и остеопороза.
Психоэмоциональными признаками климакса считаются:
- Нарушения сна;
- Резкие перепады настроения;
- Беспричинная раздражительность;
- Нарушения внимания и памяти;
- Подавленность, усталость, вялость;
- Снижение либидо.
Нейровегетативными признаками климакса являются:
- Частые головные боли, головокружения, мигрени;
- Повышенное потоотделение;
- Так называемые приливы (попеременное возникновение жара и озноба);
- Сердечно-сосудистые нарушения (нестабильность артериального давления, тахикардия и кардиалгия).
Мнение, что описанные признаки всегда являются симптомом климакса, ошибочно. Их появление на фоне изменений менструального цикла (нерегулярность, скудные менструальные кровотечения и др.) – это лишь повод обратиться к гинекологу и эндокринологу, поскольку эта же симптоматика свойственна патологиям щитовидной железы, гипофиза и психическим нарушениям.
Другими симптомами климакса на более поздней фазе могут быть:
- Дисфункциональные маточные кровотечения;
- Атрофия слизистой влагалища;
- Частые воспалительно-бактериальные процессы влагалища;
- Сердечно-сосудистые заболевания;
- Нарушения мочевыделительной системы (воспаления, частые мочеиспускания, недержание мочи);
- Остеопороз;
- Изменения слизистых оболочек, в том числе половых органов, характеризующиеся их сухостью и частыми воспалениями;
- Нарушение обменных процессов;
- Увеличение массы тела;
- Болезнь Альцгеймера.
Лечение климакса у женщин
Лечение климакса как такового осуществить не представляется возможным, поскольку процесс этот физиологический. А потому, говоря о лечении климакса, подразумевают применение комплекса мер, направленных на нормализацию функций всех систем организма, которые подвержены перестройке в данный период жизни женщины. Речь идет о симптоматической, общеукрепляющей, гормональной и психологической терапии.
С целью стабилизации психоэмоционального состояния назначают антидепрессанты и успокоительные медикаменты.
Для профилактики развития и лечения остеопороза применяют препараты-биофосфонаты и средства, снижающие потерю костной ткани и уменьшающие риск переломов.
Также для лечения климакса назначают средства местного действия (вагинальные таблетки и кремы), содержащие эстроген. Эти препараты при климаксе способствуют снижению проявлений урогенитальных симптомов и расстройств мочеиспускания, уменьшают ощущение сухости и дискомфорта во время половых актов.
Но самый эффективный метод лечения климакса – заместительная гормональная терапия. Для этого применяются натуральные эстрогены, такие как, например, 17-бета-эстрадиол или эстрадиола валерат. Назначают их в небольших дозах прерывистыми курсами. Выбор эстрогенных препаратов при климаксе зависит от его стадии, поэтому назначать гормонотерапию должен только врач индивидуально для каждой пациентки.
Симптомы климакса у женщин
Климакс у женщин чаще всего наступает после 45 лет. Он по праву считается одним из самых сложных этапов жизни. Появившиеся симптомы климакса у женщин могут быть различными. Чаще всего это сбои в менструальном цикле, приливы, увеличение веса и частоты биения сердца, бессонница. Данный этап в жизни женщины требует повышенного внимания к здоровью. Ей следует подготовиться к тому, что придётся не реже раза в год подвергаться полному медицинскому обследованию. Что же такое климакс, и какие могут быть его симптомы, рассмотрим подробно.
Первые симптомы наступления климакса
Первые тревожные сигналы, предупреждающие женщину о приближении к этому периоду в её жизни, зависят от особенностей организма. Какие симптомы бывают при климаксе у женщин:
- сбои в менструальном цикле;
- приливы;
- сильное потоотделение;
- мигрени;
- бессонница;
- одышка, затруднённое дыхание;
- повышение давления;
- дрожь или колики в конечностях, их непродолжительное онемение;
- появление мурашек на кожных покровах;
- мышечные и суставные боли;
- резкие перепады в настроении;
- ощущение «комка» в горле;
- тревожность, раздражительность, напряжённость, утомление;
- депрессивное состояние;
- несобранность, забывчивость;
- сухость в глазах, ротовой полости, промежности;
- учащённые позывы к мочеиспусканию;
- уменьшение сексуального влечения;
- набор лишнего веса;
- возникновение глубоких морщин;
- выпадение волос или, наоборот, появление избыточной растительности;
- кровотечения.
Какие именно первые вестники климакса, из перечисленных выше симптомов, появятся у женщины в том или ином случае, сказать сложно. Всё зависит от индивидуальных особенностей её организма, возраста, а также типа реакции на появление нового этапа в её жизни. Так, выделяют:
- Пассивное отношение к переменам. Оно чаще всего характерно для жительниц сельской местности, которые принимают климакс как неизбежное явление.
- Невротическая реакция. Она отмечается у 8–15% женщин, организм которых активно борется с процессами старения, провоцируя появление нейропсихических симптомов.
- Гиперактивная реакция. Для неё свойственно острое неприятие женщиной изменений. Она пытается не обращать внимания на появившиеся признаки климакса, живёт обычной жизнью, контролирует свои эмоции.
- Адекватное отношение, когда женщина приспосабливается к гормональным и другим изменениям.
Важно! От того, как воспринимается этот новый этап в жизни женщины ей самой, зависит тяжесть проявившихся признаков. Чтобы снизить выраженность симптомов, следует адекватно воспринимать их появление.
Особенности и характер симптомов
Каждая женщина должна быть готова к тому, какие изменения могут ожидать её при наступлении климакса. Это поможет ей морально настроиться и знать как вести себя в том, или ином случае. Первая фаза климакса начинается с пременопаузы — постепенного снижения функции яичников до полной остановки их работы. Она может растянуться на срок от 2 до 8 лет.
Для последующей фазы — менопаузы, характерна последняя менструация. Потом начинается постменопауза. Её характеризуют как период, начинающийся от последних месячных до полного угасания функции яичников. Её длительность от 6 до 8 лет. Все фазы климакса сопровождаются соответствующими симптомами, каждый из которых может доставлять ряд неудобств женщине:
- Психоэмоциональный климактерический синдром. Он выражается в появлении психоэмоциональных отклонений. Они могут проявляться и до наступления этого периода, но во время климакса они возникают намного чаще и носят более выраженный характер. Часто это: быстрая утомляемость, утрата интереса к себе и окружающим людям, беспочвенное беспокойство, постоянная тревожность, мнительность. Также у женщины может наблюдаться избыточная чувствительность и ранимость, плаксивость, ужас перед приближающейся старостью.
- Нарушение сна. Это самый характерный симптом, возникающий при климаксе. Чаще всего женщины указывают на долгое засыпание, снижение качества сна, постоянные пробуждения ночью. Также у многих из них отмечаются различные отклонения в дыхании: его остановка. Может наблюдаться дневная сонливость, утренние мигрени, повышение давления. Возникшие нарушения периферической нервной системы могут привести к учащённым мочеиспусканиям по ночам, приступам жара, ощущениям покалывания, онемения и мурашек в кистях рук.
- Снижение работоспособности. Для менопаузы характерно снижение быстроты реакции, скорости переключения с одного вида работы на другой. Также отмечается нарушения в памяти, рассеянность внимания. Подобное состояние считается обратимым. Оно проходит сразу после того, как женщине удаётся отстраниться от существующих проблем.
- Вегетативные и психовегетативные расстройства. Их наличие проявляется в виде учащённых сердечных сокращений, болей в груди с левой стороны, перепадов артериального давления. Могут наблюдаться сбои в работе ЖКТ, атаки холода и жара, сильные боли в области спины и головы. Во время некоторых случаях климакса у женщин появляются приступы страха, паники, злости, которые перерастают в панические атаки.
- Эндокринные и обменные нарушения. Они выражаются, как неожиданные изменения вкусовых предпочтений, аппетита, увеличения массы тела, возникновения отёков.
- Психосоциальные отклонения. При климаксе, на фоне всех возникших изменений, могут отмечаться: сложности при общении с семьёй, коллегами по работе, замкнутость.
- Сексуальные нарушения. У большей части женщин на данном этапе отмечается уменьшение влечения к сексу. Эстрогенов, андрогенов и прогестерона яичниками вырабатывается всё меньше, что вызывает истончение слизистой влагалища, прекращению его естественной смазки. Всё это провоцирует возникновение болезненных ощущений при половом контакте.
Помните! Первые предпосылки климакса могут проявиться гораздо раньше 45 лет. Чтобы этого не произошло, следует забыть о вредных привычках и придерживаться здорового образа жизни.