Диета при сахарном Болезние у пожилых людей
Как питаться пожилым людям с сахарным диабетом
Оказывается, 40% людей после 65 года жизни, в той или иной степени, страдает от сахарного диабета 2 типа. Сахарный диабет у пожилых людей часто не дает характерных симптомов, поэтому поздно диагностируется.
Источник фото: sekretizdorovya.ru
Каковы диетические рекомендации для больных сахарным диабетом в пожилом возрасте?
Сахарный диабет у пожилых людей
Многие пожилые люди, среди прочего, имеют сахарный диабет, так как изменения углеводного метаболизма являются результатом продолжающегося процесса старения.
Причиной сахарного диабета является также рост жировой ткани (особенно в области живота) и уменьшение мышечной ткани, что влияет на инсулинорезистентность. С возрастом наш организм производит все меньше и меньше инсулина, что способствует возникновению заболевания.
Склонность к диабету в пожилом возрасте это тоже следствие приема лекарственных препаратов, других хронических заболеваний, очень малой физической активности и стресса. Вину несут также плохие привычки в еде, которые глубоко укоренились, и их трудно изменить.
Симптомы сахарного диабета у пожилых людей
Симптомы сахарного диабета у пожилых людей очень часто имеют необычный характер, что затрудняет правильную диагностику и задерживает начало лечения. Часто симптомы диабета путают с жалобами, сопутствующими другим заболеваниям, а также принимают проявление процессов старения организма.
Какие сигналы должны вызвать подозрение у пожилого человека ? Сахарный диабет в более позднем возрасте часто проявляются через расстройство личности, плохое самочувствие, проблемы с памятью, проблемы со зрением, бессонницу, проблемы с передвижением. Пожилые люди чаще отдают мочу, страдают от рецидивирующих инфекций (главным образом, мочевыводящих путей), а также грибковых инфекций.
У пожилых людей могут возникнуть также типичные симптомы сахарного диабета, такие как снижение массы тела, повышенная жажда или слабость.
Сахарный диабет у пожилых людей чаще всего диагностируется случайно, во время других исследований. Часто его обнаруживают только тогда, когда дело доходит уже до серьезных осложнений (таких как инфаркт, инсульт, диабетическая стопа, диабетическая кома).
Лечение диабета у пожилых людей
Лечение сахарного диабета у всех, независимо от возраста, основано на двух факторах – диета и физическая активность. Стоит постараться снизить вес, бросить курить и применять на практике правила здорового образа жизни.
У больных, конечно, применяются фармакологические препараты, однако, наиболее важным является адекватное питание и здоровый образ жизни. Благодаря этому вы можете поддерживать правильный уровень сахара, уровень холестерина и снизить кровяное давление.
Диета при диабете для пожилых людей
Диетические рекомендации для людей с диабетом 2 типа не отличаются в зависимости от их возраста. В руководстве диабетологического сообщества даже говорится, что изменения в рационе у пожилых людей мало эффективны, потому что люди старшего возраста имеют устоявшиеся привычки и им трудно полностью изменить свой образ питания.
Несмотря на всё это, пожилые люди должны постараться изменить свой рацион – это наиболее эффективный метод лечения сахарного диабета. Кроме того, здоровая диета приносит пользу для всего организма и позволяет избежать также других заболеваний (например, заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые часто являются результатом повышенного уровня холестерина).
Стоит изучить основные правила диеты людей с сахарным диабетом, которые сводятся к нескольким рекомендациям:
- вы должны есть 4-5 раз в день через равные промежутки времени (в среднем, 3 часа);
- следует избегать жарки и выпечки блюд, а вместо этого использовать другие методы приготовления пищи, такие как варка, приготовление на пару, тушение, запекание в рукаве без добавления жира;
- при составлении рациона следует обращать внимание на гликемический индекс отдельных продуктов;
- следует ограничить количество сладостей, готовых блюд и фаст-фуда в рационе;
- необходимо ограничить количество соли (её можно заменить травами) и сахара в рационе (вместо сахара стоит использовать натуральные подсластители);
- необходимо отказаться от курения и ограничить количество употребляемого алкоголя;
- необходимо ежедневно уделять время на физическую активность (рекомендуются ходьба, ходьба с лыжными палками, плавание, езда на велосипеде, танцы).
Питание при диабетической ретинопатии
Диета для диабетиков не исключает какой-либо группы питательных веществ, однако, мы должны избегать некоторых продуктов.
Что касается углеводов, то в диабетической диете надо отказаться от простых углеводов и заменить их сложными. Рекомендуются овсянка, хлеб из цельного зерна, крупы (перловая, гречневая, ячневая), коричневый рис и макароны из муки грубого помола. Такие углеводы являются здоровыми и имеют много клетчатки, которая улучшает работу желудочно-кишечного тракта и снижает уровень холестерина.
В диете для больных сахарным диабетом важны жиры. В меню должно найтись место для оливкового и рапсового масла, а исключить нужно сало и маргарин. Необходимо ограничить количество копченостей, паштетов, сосисок, сладостей, тортов, блюд фаст-фуд. Вместо этого есть здоровую рыбу (лосось, макрель, сардины), орехи, семечки и семена.
Белок – это основа здоровой диеты, именно поэтому пожилые люди должны есть постное мясо (курица и индейка без кожи), рыбу и постную говядину. Кроме того, в меню следует включить молочные продукты, яйца и бобовые.
Здоровая диета основывается на овощах и фруктах. В случае сахарного диабета необходимо использовать те, что содержат мало сахара. Особенно рекомендуются зеленые листовые овощи (салат, руккола, листовая капуста, шпинат), брокколи, помидоры, огурцы, редис, а также много фруктов (арбузы, грейпфруты, клубника, яблоки, ананасы).
Питание при сахарном диабете у пожилых людей: примеры готовых диет
Совершенно здоровые люди с возрастом ощущают проблемы с поджелудочной железой.
Она перестает справляться с возложенными функциями. В результате инсулина вырабатывается мало, сахар усвоиться полностью не может.
Его количество в крови растет. Диабетиками чаще становятся после 50 лет. Лечение заболевания не даст результатов, если не изменить образ жизни.
Врач редко сразу назначает таблетки или инъекции. Сначала рекомендуется пересмотреть питание при сахарном диабете у пожилых людей: примеры готовых диет предлагаем в данном обзоре.
Причины развития сахарного диабета у пожилых
С возрастом организм становится более уязвимым к разным заболеваниям. Не остался в стороне диабет.
Количество больных, обращающихся к эндокринологу, растет ежегодно. Основная масса пациентов – люди, перешагнувшие 50-летний рубеж.
Врачи выделяют ряд причин, почему именно возрастные граждане становятся диабетиками:
- заметно понижается чувствительность к инсулинозависимым лекарственным средствам;
- поджелудочной железой продуцируется меньше инсулина;
- нарушается гормональный фон.
Однако заболевание достается не всем.
Его появление или обострение связано с наличием причин разного плана:
- наследственность;
- замедление обменных процессов;
- нервные потрясения;
- малоподвижность;
- увеличение массы тела, появления жировой прослойки (ожирение);
- недостаток в организме витамина D;
- патологии поджелудочной (рак, панкреатит).
Иногда диабет второго типа развивается после перенесенных вирусных инфекционных заболеваний. Осложнения на поджелудочную дают такие болезни как краснуха, грипп, гепатит, оспа.
Симптомы диабета в пожилом возрасте
Прежде чем рассмотреть типы диет при сахарном диабете, стоит остановиться на его проявлениях.
На начальной стадии многие не замечают заболевания или не обращают внимания на неярко выраженные симптомы.
Удается обнаружить патологию при посещении врача, когда сдается анализ крови.
Процесс питания при наличии диабета
Если внимательно оценивать самочувствие, можно заметить диабет 2-го типа намного ранее, чем его выявит однажды доктор.
Признаки заболевания у диабетиков практически у всех одинаковые:
- появляется неутолимая жажда;
- чувствуются непомерно часто позывы к мочеиспусканию;
- внезапно обнаруживается чувство голода после приема пищи;
- падает острота зрения;
- медленно заживают небольшие ссадины, порезы, царапины на кожных покровах.
Среди менее распространенных признаков, указывающих косвенно на появление заболевания, отмечается повышенная усталость.
Сюда можно отнести изнеможение, появление на коже не замечаемых ранее образований.
Выявив у себя указанные признаки, придется предположить наличие болезни. При удобном случае необходимо посетить врача, а пока будет подтвержден диагноз, пересмотреть рацион, убрать из жизни стрессы.
Питание при сахарном диабете
Любителям конфет и пирожных, шашлыков и консервов, придется пересмотреть рацион.
Питание при диабете второго типа для пожилых – основной путь к поддержанию здоровья в пределах нормы.
Стоит отойти в сторону, позволив слабость, как глюкометр покажет неприятные цифры, указывающие на увеличение сахара.
Постоянный контроль уровня инсулина при наличии сахарного диабета
Питание при сахарном диабете подчинено ряду важных правил:
- Контролирование калорийности принимаемой пищи. Достаточно в день получать 1800-2500 ккал, чтобы чувствовать силу и бодрость. При ожирении количество калорий можно снизить до 900.
- Углеводов в рационе должно быть не более 300 г в сутки.
- Жиров в рационе допускается 80 г, причем 2/3 отводится на растительные масла.
- При выборе продуктов учитывать гликемический индекс.
- Следить за разнообразием рациона, составляя заранее меню на неделю.
Питание пожилых при диабете во многом определяется степенью развития заболевания и показаниями сахара в крови.
При наличии осложнений, ожирения врачи рекомендуют согласовывать меню с диетологом при выборе низкокалорийной диеты.
Она не предусмотрена для назначения пациентам с ретинопатией, нефропатией, хронической недостаточностью почек.
Цели диеты
Стабилизировать количество глюкозы в крови помогает диета при сахарном диабете.
Именно ей врачи придают первостепенное значение. Назначенные препараты многие больные в силу возраста забывают регулярно принимать.
Некоторым пациентам лекарств выписано много из-за букета заболеваний, поэтому действие одних таблеток нейтрализует другие. Остается поддерживать организм, выбирая правильно продукты питания.
Принципы питания при сахарном диабете
Цель выбираемой диеты – предупредить сбои при жировом обмене, нормализовать процесс обмена углеводов.
В связи с данным направлением пациентам, страдающим сахарным диабетом, рекомендуется придерживаться диеты №9.
Используемые блюда готовятся на основе продуктов, имеющее достаточное количество липотропных веществ.
В ряде приоритетных находятся сложные углеводы, которые долго расщепляются. Исключаются из рациона продукты, содержащие сахар.
Продукты, которые стоит ограничить
Разобравшись, какой обязана быть диета при сахарном диабете, меню можно составить без проблем.
Сначала придется пересмотреть содержимое холодильника, полок шкафов и кладовой, где хранятся запасы.
Придется некоторые продукты оставить другим членам семьи или убрать подальше.
В группу запрета попадают:
- копчености;
- сладости;
- газированные и алкогольные напитки;
- острые закуски;
- соления;
- сдоба;
- алкоголь;
- приправы.
Вредными продуктами при диабете любого типа считаются жирные сорта мяса, черный и белый хлеб.
Не стоит увлекаться макаронами. Особо опасны в употреблении рожки, ракушки, звездочки, которые быстро варятся.
В группу нежелательных для употребления продуктов попадут некоторые блюда.
Больше не придется варить манную или рисовую кашу из белого риса. Составляя меню, отдавать предпочтение блюдам, где можно обойтись без картошки, сахара.
Микроэлементы и витамины, которые следует добавить
Многие продукты, употребляемые правильно больным, врачи называют лечеными. В них содержаться полезные микроэлементы, выявляются нужные витамины.
Для диабетика правильное питание особенно актуально, потому что от качества, состава потребляемой пищи зависит количество глюкозы в крови.
Разрешенные продукты при сахарном диабете
Из-за сбоя в работе поджелудочной железы нарушается работа почек. Часть полезных веществ уходит прочь вместе с мочой. Компенсировать витамины частично можно, составив правильно меню.
Наиболее полезные продукты питания при диабете:
- морковь;
- петрушка;
- баклажаны;
- орехи;
- укроп;
- нежирное молоко;
- зеленый горошек;
- морепродукты;
- репа;
- огурцы;
- кабачки;
- рыба.
Ежедневно в рационе диабетиков должны содержаться лук и чеснок.
В овощах, имеющих специфический вкус, выявлено много аллицина. Вещество легко усваивается организмом, помогает расщеплять сахар.
Если на животные жиры в меню диабетика врачи накладывают запрет, то растительные советуют использовать при заправке блюд.
Особо полезным является масло оливковое. Можно его чередовать с льняным, подсолнечным, соевым, горчичным.
Обязательная консультация с лечащим врачом, перед назначением диабетической диеты
В них много нужных организму веществ: Омега-3, лецитин, холин.
Для укрепления здоровья, поддержания сил периодически назначается прием витаминных комплексов.
В их состав обязательно должны входить витамины:
- А: укрепляет органы зрения, используется для профилактики ретинопатии при сахарном диабете.
- В1: способствует улучшению микроциркуляции крови, ускоряет внутриклеточный обмен глюкозы, понижает ее количество.
- В6: повышает чувствительность тканей к инсулину;
- В12: важен для правильного прохождения обменных процессов, останавливает развитие анемии;
- В9: усиливает питание органов, оказавшихся поврежденными;
- В7: имеет инсулиноподобный эффект, понижая в крови уровень глюкозы;
- В3 или РР: участвует в окислительных процессах, стимулируя кровообращение, расширяя сосуды;
- В5: пантотеновая кислота, называемая зачастую антистрессовым витамином, необходима для регулирования работы ЦНС;
- В2: полезен для сетчатки, улучшает прохождение обменных процессов;
- D: кальциферол необходим для активной выработки гормонов.
Для диабетиков, имеющих заболевание 1-2 типа, обязательны минералы:
Заключение
Если выявлен сахарный диабет у пожилых, диета обязательна.
Данному правилу придется следовать неукоснительно, тогда удастся дольше прожить, чувствовать в старости ясность ума.
Неприятно слечь в постель после инфаркта или инсульта, которые бывают частыми осложнениями заболевания.
Быть обузой родственникам, в тягость себе не хочется. Питайтесь правильно, следите за весом, не поленитесь посетить врача – и все будет в полном порядке.
Диета при сахарном диабете
Плюсы диеты при сахарном диабете
Сахарный диабет – эндокринное заболевание, при котором нарушается углеводный обмен. Поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, который отвечает за снижение уровня сахара в крови. Недостаток инсулина вызывает состояние гипергликемии – повышенной концентрации глюкозы в крови.
Самой распространенной формой заболевания является диабет 2 типа, чаще всего возникающий у людей после сорока лет, преимущественно у женщин. Развитию болезни способствует сниженная физическая активность, ожирение, генетическая предрасположенность, менопауза и последующие гормональные нарушения. Клетки не реагируют на инсулин и не поглощают глюкозу из крови, хотя количество гормона пока в норме. Концентрация сахара повышается, в ответ инсулина вырабатывается еще больше. На повышенную дозу гормона клетки реагирует еще слабее, возникает инсулинорезистентность.
Так как клетки недополучают глюкозу, несмотря на большое количество ее в крови, больные часто испытывают голод и слабость, поедают еще больше углеводов, что усугубляет ситуацию и приводит к ожирению. Подобные состояния хорошо корректируются правильным питанием, то есть снижением количества потребляемых углеводов, чтобы снизить нагрузку на поджелудочную железу и не вызывать подъем сахара в крови.
Диабет 1 типа возникает у детей и молодых, и вызывается паталогическим состоянием поджелудочной железы, которая практически не вырабатывает инсулин. Такие больные пожизненно вынуждены искусственно вводить этот гормон.
Также существует гестационный диабет у беременных. Гормоны, выделяющиеся при вынашивании ребенка, блокируют инсулин, вследствие чего повышается сахар. Обычно после родов состояние нормализуется самостоятельно.
Основной проблемой при любом типе диабета является паталогически высокий уровень глюкозы в крови и углеводное голодание клеток, которые недополучают сахар. Чтобы снизить резкие скачки сахара, инсулина и уменьшить нагрузку на поджелудочную железу, снижают количество потребляемых углеводов, делая упор на «медленные углеводы», дающие чувство сытости. Также исключаются жирные продукты, поскольку усиливают секрецию ферментов поджелудочной железы и приводят к такой же повышенной нагрузке на орган.
Минусы диеты при сахарном диабете
Основной минус – ограничения в питании. Большое количество продуктов исключаются, способ их приготовления становится максимально щадящим и диетическим, что может показаться невкусным тем, кто привык к иному. Также дробное частое питание для равномерного поступления углеводов вызывает определенные трудности в течение дня, когда сложно найти правильный перекус, не содержащий сахаров.
При серьезной стадии диабета нужно следить за гликемическим индексом каждого продукта питания, исключая все, где концентрация сахара слишком высока.
Множество искусственных сахарозаменителей для создания сладкого вкуса без повышения уровня глюкозы в крови, являются вредными для организма. Рекомендуются натуральные заменители, например, экстракт стевии, эритрит. Однако и натуральные препараты могут вызывать подъемы сахара. По многочисленным исследованиям, фруктоза тоже способствует ожирению, хоть и в меньшей степени, чем сахароза.
Перед и после приема пищи обычно измеряется сахар специальными приборами.
Таблица продуктов при сахарном диабете
Современные подходы к терапии предусматривают снижение углеводной нагрузки в питании до 5-7%, и увеличение потребления растительных жиров. В результате такой коррекции, организм получает полный комплекс полезных микро и макроэлементов, без большого количества углеводов, тем самым снижая углеводную нагрузку и необходимость в применении препаратов инсулина. Конечно, при диабете 1-типа невозможно полностью отказаться от инсулина, но развитие диабета 2-типа можно приостановить и даже повернуть вспять.
Больным назначается Диета №9 или ее разновидности. Количество углеводов корректируется врачом в зависимости от степени заболевания, веса больного.
Раньше диабетикам рекомендовали исключить полностью легкоусвоямые, быстрые углеводы. Но сегодня ВОЗ ставит во главу угла такое понятие, как качество жизни человека, поэтому врачи постепенно отказываются от радикальных формулировок из разряда «это вам категорически запрещено», «забудьте о сладостях» и т.п.
Исследования показали, что такие ограничения – это стресс для человека, а стресс может привести к срывам, депрессии, так что жизнь с сплошными «нельзя» станет не в радость. Кроме того, сахар все же нам необходим, ведь углеводы – энергия для жизни. Заменить их белками и жирами нельзя.
Поэтому диета для диабетиков строится на основании гликемического индекса всех продуктов. По сути, этот индекс отражает то, с какой скоростью сахар из них всасывается в кровь. У продуктов с высоким индексом – варенье, печенье, пирожные – скорость всасывания большая. У продуктов с низким индексом – крупы, фрукты – более низкая. Чем медленнее скорость всасывания, тем проще поджелудочной железе справиться с нагрузкой. Так, продукты с ГИ до 55 расщепляются постепенно и почти не вызывают повышения сахара.
Суть диеты в том, что употреблять в течение дня больше продуктов с низким гликемическим индексом и дозировать приемы пищи.
– И белый хлеб, и черный – это углеводы. Употребление и того и другого повышает уровень сахара в крови, разница только в скорости. У первого она чуть больше, а у второго чуть меньше, поэтому мы говорим, что черный хлеб для диабетиков предпочтительнее, – объясняют врачи-эндокринологи.
Специфика подбора рациона питания пожилых людей, страдающих от сахарного диабета
Сахарный диабет II типа — распространенное среди пожилых людей заболевание, вызываемое рядом возрастных изменений и снижением активности без изменения рациона питания. В отличие от сахарного диабета I типа, преимущественно проявляющегося в молодом возрасте, и требующего постоянного поддерживания уровня инсулина с помощью инъекций (диеты в этом случае малоэффективны, но все же необходимы для оптимизации состояния пациента), заболевание II типа эффективно сдерживается с помощью специальных диет.
Особенности питания при сахарном диабете II типа для пожилых людей состоят из общих рекомендаций к рациону, и индивидуального подбора продуктов, исходя из следующих факторов:
особенностей состояния здоровья пациента,
наличия и типа хронических заболеваний;
индивидуальных рекомендаций лечащего врача.
В основной своей массе к развитию диабета II типа склонны пожилые люди с лишним весом. Правильное питание при сахарном диабете помогает избежать развития заболевания и проявления осложнений, в большинстве случаев представляющих собой прямую угрозу жизни диабетика.
Продукты, составляющие основу рациона для диабетиков
В большинстве случаев больные преклонного возраста чувствительны к воздействию сахароснижающих препаратов, принимаемых перорально. Строгое следование диете — одна из наиболее эффективных методик, снижающих уровень сахара в крови. В случаях течения болезни в легкой форме, диета применяется в роли основного терапевтического воздействия, а приему лекарственных препаратов отводится роль страховки в непредвиденных ситуациях.
Лечебное питание при сахарном диабете строится на следующих принципах, которым следуют специалисты нашего дома-пансионата для престарелых:
поступление рассчитанной диетологом суточной нормы калорий наполовину обеспечивается за счет углеводов;
до 20% рациона должна составлять белковая пища;
оставшиеся 30 % — жиры, преимущественно растительного происхождения;
питание происходит небольшими порциями с регулярным приемом пищи не реже 5 раз в день.
На деле организация питания диабетика c заболевание II типа в пожилом возрасте сводится к предпочтительной молочной и растительной пище.
Рекомендуемый диетологами рацион должен быть сбалансирован согласно приведенному выше соотношению питательных веществ и строиться на следующих продуктах питания:
нежирные виды мяса и рыбы;
куриные яйца, предпочтительно сваренные;
несладкие овощи и фрукты;
молочные и кисломолочные продукты с невысоким содержанием жиров;
все виды растительных жиров.
Среди каш лучше выбирать гречневой и овсяной — они легче усваиваются.
Пожилым людям часто сложно полностью отказаться от употребления хлеба. Выйти из положения позволит перевод на специальные сорта для диабетиков или черный хлеб. Важным аспектом лечебного питания при сахарном диабете выступает замена сахара на сахарозаменяющие препараты.
Продукты, относящиеся к запрещенным
К продуктам питания, нерекомендуемым или запрещенным к приему в пищу диабетиками относят:
жирное мясо и рыбу;
использования острых приправ и пряностей;
продукты питания, произведенные из пшеничной муки — хлеб, макаронные изделия;
сладкие овощи и фрукты, включая сушеные;
почти все кондитерские изделия.
Диету начинают с низкокалорийного рациона, в последствии расширяемого до нормального уровня, при условии нормализации уровня сахара и снижении симптоматики течения заболевания.
В случае неэффективности ограничения рациона, врачом назначается сопутствующее медикаментозное лечение.
Особенности организации питания диабетиков в частном пансионате «Счастье»
Постояльцы частного дома для пожилых людей «Счастье» с сахарным диабетом всех типов получают сбалансированное питание на основании рекомендаций диетолога и лечащего врача.
Правильное питание для постояльцев с сахарным диабетом обеспечивает повар нашего пансионата, а тщательный отбор продуктов проводится нашим персоналом. Вся еда готовится строго по технологии, что обеспечивает расчетную калорийность.
Рацион диабетиков строится на разнообразии, так чтобы постояльцев не утомляла однотипная пища.
 |
 |
 |
Загрузка...
