Глипизид торговое название
Глипизид (Glipizide)
Содержание
Структурная формула
Русское название
Латинское название вещества Глипизид
Химическое название
N-[2-[4-[[[(Циклогексиламино)карбонил]амино] сульфонил]фенил]этил]-5-метилпиразин карбоксамид
Брутто-формула
Фармакологическая группа вещества Глипизид
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Код CAS
Характеристика вещества Глипизид
Белый порошок без запаха. Нерастворим в воде и спирте, но растворим в растворе NaOH с концентрацией 0,1 моль/л и хорошо растворим — в диметилформамиде.
Фармакология
Стимулирует высвобождение инсулина из функционально-активных бета-клеток поджелудочной железы. Понижает уровень гликозилированного гемоглобина и концентрацию глюкозы натощак у больных со средней и тяжелой формами инсулиннезависимого сахарного диабета. Уменьшает постпищевую гипергликемию, увеличивает толерантность к глюкозе и клиренс свободной жидкости (в незначительной степени). Инсулинотропный ответ развивается в течение 30 мин после перорального приема, длительность действия при однократном приеме достигает 24 ч. Не влияет на липидный профиль плазмы крови.
В экспериментах на крысах и мышах в дозах, в 75 раз превышающих МРДЧ , не индуцирует канцерогенез и не оказывает влияния на фертильность (крысы). Исследования, выполненные на бактериях, и in vivo , не выявили мутагенных свойств.
Быстродействующая форма всасывается быстро и полностью. Прием пищи не влияет на суммарную абсорбцию, но замедляет ее на 40 мин. Cmax определяется через 1–3 ч после однократного приема. T1/2 составляет 2–4 ч. После приема медленнодействующей формы появляется в крови через 2–3 ч, Cmax достигается спустя 6–12 ч. Связывается с белками плазмы крови на 98–99%. Объем распределения после в/в введения — 11 л, средний T1/2 — 2–5 ч. Общий Cl после однократного в/в введения составляет 3 л/ч. Биотрансформируется в печени (при первичном прохождении — незначительно). Менее 10% выводится в неизмененном виде с мочой и с фекалиями, около 90% экскретируется в виде метаболитов с мочой (80%) и с фекалиями (10%).
Применение вещества Глипизид
Сахарный диабет типа 2 при отсутствии эффекта низкокалорийной диеты, адекватной физической нагрузки и др.; диабетическая микроангиопатия.
Противопоказания
Гиперчувствительность, диабетический кетоацидоз, диабетическая кома, ювенильный сахарный диабет типа 1, лихорадка, травмы, оперативные вмешательства, беременность, кормление грудью.
Ограничения к применению
Заболевания органов ЖКТ , печени и почек (требуется постоянный контроль уровня глюкозы в крови), детский возраст (эффективность и безопасность применения у детей не установлены).
Применение при беременности и кормлении грудью
Категория действия на плод по FDA — C.
В случае применения во время беременности обязательна отмена за 1 мес до предполагаемых родов и переход на инсулинотерапию.
На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия вещества Глипизид
Для медленнодействующей формы глипизида:
Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, бессонница, сонливость, чувство тревоги, депрессия, спутанность сознания, нарушение походки, парестезия, гиперстезия, пелена перед глазами, боль в глазах, конъюнктивит, кровоизлияние в сетчатку.
С стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): синкопе, аритмия, артериальная гипертензия, ощущение приливов.
Со стороны обмена веществ: гипогликемия.
Со стороны органов ЖКТ : анорексия, тошнота, рвота, ощущение тяжести в эпигастральной области, диспепсия, запор, примесь крови в стуле.
Со стороны кожных покровов: сыпь, крапивница, зуд.
Со стороны респираторной системы: ринит, фарингит, диспноэ.
Со стороны мочеполовой системы: дизурия, снижение либидо.
Прочие: жажда, дрожь, периферические отеки, нелокализованная боль во всем теле, артралгия, миалгия, судороги, потливость.
Для быстродействующей формы глипизида:
Со стороны нервной системы и органов чувств: головная боль, головокружение, сонливость.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая или апластическая анемия.
Со стороны обмена веществ: несахарный диабет, гипонатриемия, порфириновая болезнь.
Со стороны органов ЖКТ : тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, запор, холестатический гепатит (желтое окрашивание кожи и склер, обесцвечивание стула и потемнение мочи, боль в правом подреберье).
Со стороны кожных покровов: эритема, макуло-папулезные высыпания, крапивница, фотосенсибилизация.
Прочие: увеличение концентрации ЛДГ , ЩФ , непрямого билирубина.
Взаимодействие
Эффективность ослабляют минерало- и глюкокортикоиды, амфетамины, противосудорожные средства (производные гидантоина), аспарагиназа, баклофен, антагонисты кальция, ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид), хлорталидон, пероральные контрацептивы, эпинефрин, этакриновая кислота, фуросемид, глюкагон, салицилаты, тиазидные диуретики, гормоны щитовидной железы, триамтерен и др. препараты, вызывающие гипергликемию. Анаболические стероиды и андрогены усиливают гипогликемическую активность. Непрямые антикоагулянты, НПВС , хлорамфеникол, клофибрат, гуанетидин, ингибиторы МАО , пробенецид, сульфаниламиды, рифампицин увеличивают концентрацию свободной фракции в крови (за счет вытеснения из связи с белками плазмы) и ускоряют биотрансформацию. Кетоназол, миконазол, сульфинпиразон блокируют инактивацию и усиливают гипогликемию. На фоне алкоголя возможно развитие дисульфирамоподобного синдрома (абдоминальная боль, тошнота, рвота, головная боль). Антитиреоидные и миелотоксические препараты повышают вероятность развития агранулоцитоза; последние, кроме того — тромбоцитопении.
Передозировка
Лечение: отмена препарата, прием глюкозы и/или изменение режима питания при обязательном мониторинге гликемии; при тяжелой гипогликемии (кома, эпилептиформные припадки) — немедленная госпитализация, введение 50% раствора глюкозы в/в струйно с одновременной инфузией (в/в капельно) 10% раствора глюкозы для обеспечения концентрации глюкозы в крови выше 5,5 ммоль/л; мониторинг гликемии необходим еще 1–2 сут после выхода пациента из состояния комы. Диализ неэффективен.
Пути введения
Меры предосторожности вещества Глипизид
С осторожностью назначают пожилым, ослабленным и истощенным больным и пациентам с надпочечниковой и гипофизарной недостаточностью (во избежание гипогликемических реакций начальная и поддерживающая дозы не должны быть высокими).
Глипизид (Glipizide) — инструкция по применению, аналоги
Повышенный показатель сахара вызывает нарушения в работе организма, из-за чего и возникают сложности. Чтобы препарат действовал эффективно, необходимо знать его особенности и правила использования.
Общие сведения о веществе
Глипизид – это основное торговое название препарата, содержащего одноименное вещество, но оно входит в состав и других средств.
Компонент характеризуется выраженным гипогликемическим действием, которое достигается за счет его влияния на клетки поджелудочной железы. Результатом этого становится активный синтез инсулина.
Вещество представлено белым порошком без выраженного запаха. Ему не свойственна растворимость в воде или спирте. Компонент активно взаимодействует с белками крови, преобразовываясь в метаболиты. Выведение его осуществляют почки.
Производят Глипизид в таблетках с содержанием активного вещества 5 и 10 мг. Вспомогательные компоненты могут отличаться в зависимости от наименования лекарства.
Инструкция по применению средства
Препарат предназначен для борьбы с диабетом 2-го типа, если немедикаментозные способы лечения не приносят результатов.
Таблетки принимают внутрь, незадолго до еды, запивая лекарство водой. Дозировка зависит от индивидуальных особенностей пациента. Обычно рекомендуется начинать с порции 5 мг в сутки.
При недостаточной эффективности и хорошей переносимости средства дозировку можно постепенно увеличить до 15 мг в день. Разрешается принимать лекарство единовременно, также можно делить порцию на несколько приемов.
В некоторых случаях доза Глипизида должна быть уменьшена. Поэтому не следует начинать лечение без рекомендации специалиста – без медицинских знаний очень сложно оценить особенности клинической картины.
Пропускать прием таблеток нежелательно, но если это произошло, не следует принимать двойную порцию средства.
Противопоказания и потенциальный вред
Несмотря на пользу этого лекарства при сахарном диабете, есть случаи, когда использование его запрещается.
К основным противопоказаниям Глипизида можно отнести:
- непереносимость состава;
- кетоацидоз, вызванный диабетом;
- диабетическая кома;
- беременность;
- естественное кормление;
- диабет 1 типа;
- оперативные вмешательства;
- серьезные травмы;
- лихорадка.
Запрет на применение препарата обусловлен риском нежелательных последствий, которые могут возникнуть.
В их числе упоминают:
- головную боль;
- головокружения;
- повышенная утомляемость;
- сонливость;
- депрессивные настроения;
- спутанность сознания;
- тревожность;
- конъюнктивит;
- резь в глазах;
- кровоизлияния в сетчатку;
- нарушения в работе ЖКТ;
- тошнота;
- крапивница;
- зуд;
- кожные высыпания;
- ринит;
- повышение давления;
- аритмия;
- снижение уровня либидо;
- усиленное потоотделение;
- гипогликемия.
Многие из перечисленных нарушений не опасны, но приносят значительный дискомфорт. Другие могут стать даже причиной смерти пациента, если не оказать ему медицинскую помощь. Поэтому до начала использования препаратов, в составе которых есть глипизид, нужно проконсультироваться с врачом и выяснить, как правильно их принимать. Но даже если средство назначено специалистом, нужно внимательно следить за своим самочувствием. Обнаружение неблагоприятной симптоматики – повод для обращения за помощью.
Аналоги
Рассматриваемый препарат не всегда разрешено использовать. При наличии противопоказаний необходимо заменить его на другой, с иным составом.
Среди основных аналогов Глипизида можно назвать:
- Глибенкламид. Препарат характеризуется гипогликемическим действием, которое достигается благодаря содержанию в нем глипизида. Это означает, что Минидиаб является полным аналогом рассматриваемых таблеток по составу, и его инструкция та же. Лекарство относится к числу дорогих, за упаковку придется отдать примерно 1500 руб.
- Метформин. Его действующим компонентом является вещество метформин. Оно препятствует активной выработке глюкозы печенью, а также повышает восприимчивость тканей к инсулину. В продажу лекарство поступает в виде таблеток со стоимостью 90-105 руб.
- Манинил. В основе этого лекарственного средства находится глибенкламид. Его выпуск произволят в таблетированной форме. Помимо гипогликемического, он оказывает кардиопротективное и антиаритмическое воздействие. Цена варьируется от 95 до 120 руб.
- Глюкофаж. Главный его ингредиент – метформин. Препарат имеет таблетированную форму, предназначен для приема внутрь. Ему присущ гипогликемический эффект. Реализуют по рецепту специалиста по цене около 120 руб.
- Глидиаб. Это еще один составной аналог с тем же действующим веществом. Способствует синтезу инсулина в организме, за счет чего снижает содержание глюкозы в крови. Стоимость составляет около 100-120 руб.
Видео от эксперта:
Все эти средства способны вызывать побочные эффекты, наиболее опасным из которых является гипогликемия. Также у них есть противопоказания. Поэтому пользоваться ими нужно только с разрешения врача и по инструкции. Подбирать заменитель назначенного препарата самостоятельно не допускается, это может быть опасно.
Глипизид
Фармдействие
Пероральное гипогликемическое средство, производное сульфонилмочевины II поколения. Обладает панкреатическим и внепанкреатическим эффектами. Стимулирует секрецию инсулина путем снижения порога раздражения глюкозой бета-клеток поджелудочной железы, повышает чувствительность к инсулину и степень его связывания с клетками-мишенями, увеличивает высвобождение инсулина, усиливает влияние инсулина на поглощение глюкозы мышцами и печенью, тормозит липолиз в жировой ткани. Выраженность гипогликемического действия зависит от числа функционирующих бета-клеток. Оказывает также гиполипидемическое, фибринолитическое действие, подавляет агрегацию тромбоцитов, обладает мягким диуретическим действием. Гипогликемическое действие начинается через 10-30 мин после приема, максимум действия – 1.5-2 ч, длительность – 20-24 ч.
Фармакокинетика
Быстродействующая форма – абсорбция высокая, быстрая, замедляется приемом пищи на 40 мин. TCmax – 3 ч. T1/2 – 2-4 ч. Метаболизм при “первичном прохождении” через печень незначителен, а в целом достигает высоких степеней. В метаболизме препарата принимает участие изофермент CYP2C9. Медленнодействующая форма – глипизид появляется в крови через 2-3 ч. TCmax – 6-12 ч. Биодоступность – 90%, связь с белками плазмы – 98-99%. Объем распределения – 11 л, средний T1/2 – 2-5 ч. Метаболизируется в печени до неактивных метаболитов. Выводится почками – 90% в виде метаболитов, 10% – в неизмененном виде.
Показания
Сахарный диабет типа 2 (при неэффективности диетотерапии).
Противопоказания
Гиперчувствительность, диабетический кетоацидоз и кома, беременность, период лактации.
С осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность. Для таблеток с замедленным высвобождением (дополнительно): заболевания ЖКТ, приводящие к изменению времени нахождения препарата в кишечнике (кишечная непроходимость, парез желудка, диарея).
Категория действия на плод. C
Дозирование
Величина дозы зависит от возраста, тяжести течения диабета, концентрации глюкозы крови натощак и через 2 ч после еды. Назначают внутрь, за 30 мин до еды. Начальная суточная доза быстродействующей формы – 5 мг перед завтраком, если эффект отсутствует, доза увеличивается на 2.5-5 мг при постоянном контроле концентрации глюкозы в крови; при заболеваниях печени, почек и пожилых – 2.5 мг. Максимальная разовая доза – 15 мг, максимальная суточная доза – 45 мг. Кратность приема – 1 раз в сутки, при дозе от 15 мг – 2-4 раза в сутки. При переводе с инсулина либо др. гипогликемических ЛС, следует помнить о быстром поступлении глипизида в кровь и контролировать концентрацию глюкозы крови в первые 4-5 дней 2-4 раза в сутки.
Начальная суточная доза медленнодействующей формы – 5 мг во время завтрака. Для контроля эффективности терапии 1 раз в 3 мес определять уровень гликозилированного Hb, при недостаточном эффекте доза увеличивается до 10 мг, а иногда и до 20 мг (максимальная суточная доза). Таблетки проглатывать целиком, нельзя делить на части. При назначении медленнодействующей формы вместо препаратов сульфонилмочевины с более длительным T1/2 (например хлорпропамид) необходимо тщательное наблюдение (1-2 нед), чтобы избежать гипогликемии, обусловленной наложением их эффектов.
Побочные эффекты
Гипогликемия (тревожность, спутанность сознания, снижение способности к концентрации внимания, чувство усталости, жажда, “пелена” перед глазами, повышенное потоотделение, бледность кожных покровов, сердцебиение, головная боль, тошнота, нервозность, “кошмарные” сновидения, бессонница, невнятность речи), гипогликемическая кома.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, сонливость.
Со стороны кожных покровов: сыпь на коже и слизистых оболочках, кожный зуд, крапивница, экзема.
Со стороны органов кроветворения: угнетение костномозгового кроветворения (анемия, в т.ч. апластическая и гемолитическая, панцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея или запор, метеоризм, холестатическая желтуха, печеночная недостаточность, гепатит, печеночная порфирия.
Со стороны органов чувств: нечеткость зрения, нарушение зрения. Лабораторные показатели: повышение активности АСТ, ЛДГ, ЩФ, повышение остаточного азота мочевины в плазме крови, гиперкреатининемия. Прочие: повышение массы тела, миалгия, судороги, гипонатриемия, дисульфирамоподобные реакции.
Передозировка. Симптомы: гипогликемия (чувство голода, повышенное потоотделение, резкая слабость, сердцебиение, тремор, тревожность, головная боль, бессонница, раздражительность, депрессия, отек мозга, нарушение речи и зрения, нарушение сознания), гипогликемическая кома.
Лечение: если пациент в сознании, внутрь принять сахар, при потере сознания – в/в декстрозу (в/в болюсно 40-50% раствор, затем инфузия 10% раствора), 1-2 мг глюкагона п/к, в/м или в/в, контроль концентрации глюкозы в крови через каждые 15 мин, а также определение pH, азота мочевины, креатинина, электролитов крови. После восстановления сознания необходимо дать больному пищу, богатую легкоусвояемыми углеводами (во избежание повторного развития гипогликемии). При отеке мозга – маннит и дексаметазон.
Взаимодействие
Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл), блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (циметидин), противогрибковые ЛС (миконазол, флуконазол), НПВП (фенилбутазон, азапропазон, оксифенбутазон), фибраты (клофибрат, безафибрат), противотуберкулезные (этионамид), салицилаты, антикоагулянты кумаринового ряда, анаболические стероиды, бета-адреноблокаторы, ингибиторы МАО, сульфаниламиды длительного действия, циклофосфамиды, бигуаниды, хлорамфеникол, фенфлурамин, акарбоза, флуоксетин, гуанетидин, пентоксифиллин, тетрациклин, теофиллин, блокаторы канальцевой секреции, резерпин, бромокриптин, дизопирамид, пиридоксин, инсулин и аллопуринол усиливают эффект. Ослабляют эффект барбитураты, ГКС, адреностимуляторы (эпинефрин, клонидин), противоэпилептические ЛС (фенитоин), БМКК, ингибиторы карбоангидразы (ацетазоламид), тиазидные диуретики, хлорталидон, фуросемид, триамтерен, аспарагиназа, баклофен, даназол, диазоксид, изониазид, морфин, ритодрин, сальбутамол, тербуталин, глюкагон, рифампицин, гормоны щитовидной железы, соли Li+, в высоких дозах – никотиновая кислота, хлорпромазин, пероральные контрацептивы и эстрогены. Антитиреоидные и миелотоксические ЛС повышают вероятность развития агранулоцитоза; последние, кроме того, увеличивают риск нарушения костномозгового кроветворения (в т.ч. развитие тромбоцитопении).
Особые указания
Следует регулярно контролировать концентрацию глюкозы в крови натощак и после приема пищи, суточную кривую концентрации глюкозы в крови и моче.
Необходима коррекция дозы при надпочечниковой недостаточности, заболеваниях щитовидной железы (гипотиреоз или тиреотоксикоз), физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания. Большие хирургические вмешательства и травмы, обширные ожоги, инфекционные заболевания с лихорадочным синдромом могут потребовать отмены пероральных глипогликемических ЛС и назначения инсулина. Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема этанола (в т.ч. возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: боль в животе, тошнота, рвота, головная боль), НПВП, при голодании.
Клинические проявления гипогликемии могут маскироваться при приеме бета-адреноблокаторов, клонидина, резерпина, гуанетидина. На фоне длительного применения может развиваться привыкание к гипогликемическому действию и снижение эффективности глипизида. Толбутамид (представитель группы производных сульфонилмочевины) приводит к достоверному увеличению смертности от ССС заболеваний по сравнению с диетотерапией или инсулинотерапией (нельзя полностью исключить аналогичное действие и др. производных сульфонилмочевины). В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
глипизид инструкция, описание и отзывы
- Важная информация
- Прежде чем принимать это лекарство
- Как следует принимать глипизид?
- Что произойдет, если я пропущу дозу?
- Что произойдет, если я передозирую?
- Чего следует избегать при приеме глипизида?
- Glipizide побочные эффекты
- Информация дозирования глипизида
- Какие другие препараты будут влиять на глипизид?
- Где я могу получить дополнительную информацию?
- Видео о глипизид
Произношение
Общее название: glipizide (GLIP i zide)
Торговое название: GlipiZIDE XL, Glucotrol, Glucotrol XL
Что такое глипизид?
Glipizide – это лекарство от орального диабета, которое помогает контролировать уровень сахара в крови, помогая вашей поджелудочной железе производить инсулин.
Glipizide используется вместе с диетой и упражнениями для лечения диабета 2 типа .
Glipizide также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.
Важная информация
Вам не следует использовать глипизид, если вы находитесь в состоянии диабетического кетоацидоза (обратитесь к врачу для лечения инсулином).
Прежде чем принимать глипизид, сообщите своему врачу, если у вас заболевание почек или печени, хроническая диарея или закупорка в кишечнике, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD), расстройство вашего гипофиза или надпочечников, история болезни сердца, Или если вы страдаете от недоедания.
Слайд-шоу Это в генах – запишите свою историю здоровья семьи
Glipizide является только частью полной программы лечения, которая может также включать диету, физические упражнения, контроль веса и тестирование вашего сахара в крови. Следите за своей диетой, лекарствами и упражнениями очень внимательно. Изменение любого из этих факторов может повлиять на уровень сахара в крови.
Прежде чем принимать это лекарство
Вы не должны использовать это лекарство, если у вас аллергия на глипизид, или если вы находитесь в состоянии диабетического кетоацидоза (обратитесь к врачу для лечения инсулином).
Чтобы убедиться, что глипизид безопасен для вас, сообщите своему врачу, если у вас есть:
Заболевания печени или почек;
Хроническая диарея или закупорка в кишечнике;
Дефицит фермента, называемый дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G6PD);
Расстройство вашего гипофиза или надпочечников;
История болезни сердца; или
Если вы страдаете от недоедания.
Некоторые препараты для лечения диабета могут увеличить риск серьезных сердечных проблем. Тем не менее, не лечение вашего диабета может повредить ваше сердце и другие органы. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах приема глипизида.
Неизвестно, повредит ли глипизид нерожденному ребенку. Подобные препараты диабета вызвали сильную гипогликемию у новорожденных детей, чьи матери использовали лекарство вблизи времени доставки. Расскажите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть при использовании этого лекарства.
Не известно, переходит ли глипизид в грудное молоко или если он может нанести вред грудному ребенку. Расскажите своему врачу, если вы кормите ребенка грудью.
Как следует принимать глипизид?
Принимайте глипизид точно так же, как предписано вашим доктором. Следуйте всем указаниям на этикетке рецепта. Ваш врач может иногда изменять вашу дозу, чтобы убедиться, что вы получите наилучшие результаты. Не принимайте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.
Принимайте глипизид за 30 минут до еды. Если вы принимаете это лекарство один раз в день, принимайте его за 30 минут до завтрака.
Glipizide продлен релиз (Glucotrol XL) следует принимать с завтраком.
Не раздавливайте, не жуйте или не сломайте таблетку с расширенным высвобождением. Проглотите все это.
Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) может случиться со всеми, у кого диабет. Симптомы включают головную боль, голод, потливость, спутанность сознания, раздражительность, головокружение или чувство неуверенности. Всегда держите источник сахара с собой, если у вас низкий уровень сахара в крови. Источники сахара включают фруктовый сок, карамель, крекеры, изюм и непищевую соду. Убедитесь, что ваша семья и близкие друзья знают, как помочь вам в экстренной ситуации.
Если у вас тяжелая гипогликемия и вы не можете есть или пить, используйте инъекцию глюкагона. Ваш врач может назначить комплект поставки неотложной помощи глюкагона и рассказать вам, как его использовать.
Также следите за признаками высокого уровня сахара в крови (гипергликемия), таких как повышенная жажда, повышенное мочеиспускание, голод, сухость во рту, запах фруктового дыхания, сонливость, сухость кожи, помутнение зрения и потеря веса.
Проверяйте уровень сахара в крови во время стресса, путешествия, болезни, операции или неотложной медицинской помощи, энергичных упражнений или употребления алкоголя или пропусков. Эти вещи могут повлиять на уровень глюкозы, и ваши дозы могут также измениться. Не изменяйте дозировку препарата или график без консультации вашего врача.
Ваш сахар в крови нужно будет часто проверять, и вам могут потребоваться другие анализы крови в кабинете вашего врача.
Некоторые формы глипизида производятся с оболочкой, которая не поглощается или не плавится в организме. Часть оболочки планшета может появляться в вашем стуле. Это нормальный побочный эффект и не сделает лекарство менее эффективным.
Glipizide является лишь частью программы лечения, которая может также включать диету, физические упражнения, контроль веса, тестирование сахара в крови и специальную медицинскую помощь. Следуйте инструкциям своего врача очень внимательно.
Хранить при комнатной температуре вдали от влаги, тепла и света.
См. Также: Информация дозирования (более подробно)
Что произойдет, если я пропущу дозу?
Возьмите пропущенную дозу за 30 минут до следующего приема пищи, а затем вернитесь к своему регулярному графику. Пропустите пропущенную дозу, если это почти время для вашей следующей запланированной дозы. Не принимайте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.
Регулярно используйте глипизид, чтобы получить максимальную пользу. Получите рецепт, наполненный, прежде чем вы исчерпаете лекарство полностью.
Что произойдет, если я передозирую?
Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную строку Poison по телефону 1-800-222-1222. Передозировка глипизидом может вызвать опасную для жизни гипогликемию.
Симптомы тяжелой гипогликемии включают сильную слабость, помутнение зрения, потоотделение, беспокойство, дрожь, боль в желудке, спутанность сознания и судороги (судороги).
Чего следует избегать при приеме глипизида?
Избегайте употребления алкоголя. Это снижает уровень сахара в крови и может мешать вашему диабету.
Если вы также принимаете colesevelam, не принимайте его в течение 4 часов после приема глипизида.
Glipizide побочные эффекты
Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть признаки аллергической реакции на глипизид: ульи; затрудненное дыхание; Отек лица, губ, языка или горла.
Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:
Легкие кровоподтеки или кровотечения (носовые кровотечения, кровоточащие десны), чувство усталости или короткого дыхания, быстрый сердечный ритм;
Тошнота, боль в верхнем желудке, зуд, потеря аппетита, темная моча, стул из глинистого цвета, желтуха (пожелтение кожи или глаз);
Бледная кожа, лихорадка, спутанность сознания; или
Пульсирующая головная боль, сильная тошнота и рвота, быстрое или стучащее сердцебиение, потливость или жажда, ощущение, что вы можете исчезнуть.
Общие побочные эффекты glipizide могут включать:
Головокружение, сонливость; или
Кожная сыпь, покраснение или зуд.
Это не полный список побочных эффектов, и другие могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах FDA на уровне 1-800-FDA-1088.
См. Также: Побочные эффекты (более подробно)
Информация дозирования глипизида
Обычная доза для взрослых для диабета Тип 2:
Начальная доза: 5 мг (немедленное или пролонгированное высвобождение) перорально один раз в день, за 30 минут до завтрака.
Поддерживающая доза: от 2,5 до 30 мг (немедленное высвобождение) перорально в 1 или 2 разделенных дозах или от 5 до 20 мг (пролонгированное высвобождение) перорально в 1 или 2 разделенных дозах.
Обычная гериатрическая доза для диабета Тип 2:
Начальная доза: 2,5-5 мг устно один раз в день. Дозы могут быть увеличены с интервалом 1 или 2 недели с шагом 2,5-5 мг / сут.
Какие другие препараты будут влиять на глипизид?
У вас может быть более высокая гипогликемия (низкий уровень сахара в крови), если вы принимаете глипизид с другими препаратами, которые могут снизить уровень сахара в крови, например:
Аспирин или другие салицилаты (включая Pepto Bismol);
Разбавитель крови (варфарин, кумадин, джентенов);
Сульфатные препараты (Bactrim, SMZ-TMP и др.);
Ингибитор моноаминоксидазы (MAOI); или
Инсулина или других пероральных препаратов для лечения диабета.
Этот список не является полным, и многие другие лекарства могут увеличить или уменьшить влияние глипизида на снижение уровня сахара в крови. Это включает в себя рецептурные и внебиржевые лекарства, витамины и растительные продукты. Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы используете, и о том, что вы начинаете или прекращаете использовать во время лечения с помощью глипизида. Не все возможные взаимодействия перечислены в данном руководстве по лекарствам.
Следующая >Побочные эффекты
Где я могу получить дополнительную информацию?
- Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о глипизиде.
Видео о глипизид
Гликвидон (глюренорм) и глипизид (минидиаб) в лечении диабета
12 758
Гликвидон и глипизид – представители сахароснижающих препаратов из группы сульфонилмочевины. Как действуют и в каких случаях назначаются гликвидон или глипизид? Ответ вы найдете в сегодняшней статье. Здравствуйте, друзья! Сегодня я хочу закончить рассказывать о препаратах группы сульфонилмочевины, но не о сахароснижающих препаратах в целом, поскольку еще осталось несколько групп, не охваченных моим вниманием.
Как вы помните, я уже писала о самых распространенных представителях этой большой группы в статьях “Диабетон мв или гликлазид”, “Глимепирид в лечении сахарного диабета 2 типа”, а о маниниле — в статье “Сахароснижающие препараты в жизни пациента с диабетом”, если вы какую-либо еще не читали, то милости прошу.
Гликвидон и глипизид являются не очень популярными препаратами для лечения сахарного диабета вообще. Их считают препаратами со слабым сахароснижающим эффектом, хотя механизм действия у гликвидона и глипизида аналогичен более сильным собратьям: манинилу или диабетону. То есть они также стимулируют бета-клетки поджелудочной железы, усиливая секрецию инсулина. Оба препарата редко назначают в качестве монотерапии, чаще всего в составе комбинированной терапии.
Конечно, названия “гликвидон”, “глипизид” являются международными непатентованными, а в аптеке вы можете встретить их под другими уже торговыми названиями.
Гликвидон = глюренорм
Гликвидон чаще всего встречается под названием “Глюренорм”, но можно встретить препарат с аналогичным международному названием. Выпускается в таблетках в дозе 30 мг. Начальная доза — 1/2 таблетки в сутки, затем доза и/или кратность приема постепенно увеличиваются. Максимальная доза глюренорма — 4 таблетки в сутки (120 мг/сут). Препарат принимают за 30 минут до еды, дав всосаться и развернуть свой эффект. Пик действия приходится на пик всасывания пищи – через 1,5-2 часа, продолжительность действия — около 8-10 часов.
Отличительной особенностью гликвидона является то, что он почти полностью метаболизируется в печени и выводится через кишечник. Через почки выводится всего 5 % препарата, что позволяет его использовать пациентам с почечной недостаточностью практически без страха.
Поскольку препарат обладает довольно слабым действием, то его можно использовать на начальных этапах лечения сахарного диабета пациентам без лишнего веса, когда уровень глюкозы крови не сильно повышен. При неэффективности глюренорма назначается другой препарат из этой группы, или же он заменяется на препарат из другой группы.
Как и все сахароснижающие препараты, гликвидон имеет те же противопоказания:
- сахарный диабет 1 типа
- беременность
- лактация
- кетоацидоз или кетоацидотическая кома
- гипогликемия (низкий уровень глюкозы в крови)
- тошнота, рвота
- потеря аппетита
- аллергические реакции
- лейкопения
- головная боль
Глипизид = минидиаб
Глипизид в аптеках вы можете встретить под названием “минидиаб” или “глибенез”. Сама таблетка препарата особенная. Это таблетка с контролируемым высвобождением активного вещества, т. е. активное вещество – глибенез, постепенно высвобождается, проходя по длинному пути кишечника, тем самым обеспечивая плавное снижение уровня сахара в крови и более длительное действие. Подобный эффект есть у диабетона МВ.
Выпускается глипизид в таблетках по 5 мг. Начинает работать через 15-30 минут, поэтому важно принимать его за 15-30 минут до еды. Максимальное действие — через 1,5-2 часа, в крови сохраняется до 20 часов. Оценивается эффект через 2 часа после еды с помощью домашнего глюкометра.
Начинают прием с 5 мг в сутки, постепенно повышая в зависимости от уровня гликемии. Максимальная суточная доза — до 40 мг. Суточную дозу можно можно разделять на 2-3 приема.
Противопоказания и побочные эффекты аналогичны таковым у гликвидона (глюренорма).
Как я уже говорила, эти препараты очень эффективно работают совместно с другими схароснижающими препаратами из других групп. Например, хорошо метформином, дозировка которого определяется врачом, а также тиозалидиндионами (актос, авандия) или инсулином.
В общем, это все, что я хотела сказать про гликвидон и глипизид. Имея эти знания, вы можете оценить эффективность применяемого препарата и в случае неэффективности сменить его на более сильный препарат. Я, честно признаться, очень редко назначала именно эти препараты, все чаще как-то диабетон.
Но в разных регионах с поставками по-разному, поэтому вполне возможно, что кроме них врачу вам больше нечего назначить. Бывает так, что вам этот препарат хорошо подходит и уровень сахара в крови стабильный, тогда не стоит искать добро от добра, а спокойно принимать эти препараты.
Кстати, совсем забыла оставить ссылку на статью о новейших лекарствах при сахарном диабете для тех, кто еще не читал и оказался впервые на блоге. Это статья “Перспективное направление в лечении сахарного диабета”.
Хотите знать о лечении сахарного диабета 2 типа больше, какие существуют группы препаратов, в каких случаях они назначаются, а также больше об инсулине для диабетиков со вторым типом? Тогда вам будет полезна моя 4-х часовая видеолекция на тему лекарственного лечения диабета. Более подробно об этой лекции читайте на отдельной странице.
Как вам статья? Мне будет очень приятно, если вы поделитесь ею со своими друзьями через соц. сети, чтобы нуждающиеся, так же как и вы, получали только важную информацию о сахарном диабете. Для вашего удобства под статьей есть кнопки самых известных соц. сетей страны, в которых, возможно, вы уже зарегистрированы.
С теплотой и заботой, эндокринолог Диляра Лебедева
С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна