Гепа мерц при гепатите с
Препарат «Гепа-Мерц» для лечения печени
Эффективным средством для лечения заболеваний печени является лекарственный препарат «Гепа-Мерц». Данный медикамент относится к группе гепатопротекторов, которые оказывают положительное воздействие на печеночные клетки и на организм в целом. Однако, как и любое лекарственное средство, описываемый медикамент имеет ряд противопоказаний, которые следует учитывать перед прохождением терапевтического курса по излечению болезней печени «Гепа-Мерцом».
Состав лекарства
Для терапии печени назначается медпрепарат «Гепа-Мерц», содержащий в своем составе следующие компоненты:
- орнитина аспартат;
- ароматизатор со вкусами апельсина или лимона;
- краситель Е110;
- цикламат натрия;
- сахарин;
- очищенная вода;
- левулоза;
- поливинилпирролидон.
Вернуться к оглавлению
Форма выпуска
Выпускается в гранулированном виде. Фасуется в упаковки по 30 пакетиков-саше, каждый из которых содержит 5 г средства. Гранулы окрашены в белый и оранжевый цвета. Имеет еще одну форму выпуска — концентрат, из которого готовят инфузионный раствор. Концентрат находится в ампулах по 10 мл, которые изготовлены из коричневого стекла. В упаковке из картона содержится по 10 штук.
«Гепа-Мерц» оказывает очищающее и защитное действие на клетки печени. Вернуться к оглавлению
Фармакологическое действие
Данный медикамент обладает очищающими, защищающими и положительно влияющими на печень свойствами. Имеющиеся в составе две аминокислоты (аспартат и орнитин) превращают аммиак в глутамин и мочевину. Помимо этого, описываемое лекарственное средство активизирует орнитиновый цикл появления мочевины и тем самым принимает участие в понижении уровня аммиака. Второстепенными, но не менее важными свойствами «Гепа-Мерца» являются процессы оптимизации белкового обмена и участие в выработке инсулина и соматотропного гормона. Выводится компоненты лекарства преимущественно почками и для их полувыведения потребуется в среднем 40 минут.
Когда назначается?
Медсредство «Гепа-Мерц» показано при гепатите, циррозе печени, алкогольном заболевании печени, гипераммониемии, поедании большого количества пищи, печеночной недостаточности и энцефалопатии. Стоит учитывать, что назначается медпрепарат при гепатите любого происхождения, в том числе и токсическом, а также при других различных печеночных недугах. Прописывать медикамент должен исключительно врач. При самолечении повышается риск появления серьезных осложнений и побочных эффектов.
Как Гепа-Мерц воздействует на печень?
Медицинский препарат оказывает положительное воздействие на клетки печени. Активные компоненты «Гепа-Мерца» способны снижать токсикацию органа. Для улучшения результатов терапии печеночной энцефалопатии прием препарата совмещают с силимарином. Такое комплексное лечение способно нормализовать окислительный липидный обмен со сбережением мембран клеток печени на фоне массового антитоксического действия. Кроме этого, усиливается процесс восстановления пораженных тканей.
По результатам клинических испытаний медикамента было выявлено, что он повышает биосинтез белка в мышцах у больных с постепенно гибнущими тканями печени. Исходя из этого, лекарство полностью оправдало себя при различных хронических болезнях печени, дефиците белка, истощении и хронических инфекциях. Таким образом, «Гепа-Мерц» обладает анаболическим, мембраностабилизирующим, антиоксидантным и питательным действиями.
Используют лекарственное средство «Гепа-Мерц» и в целях профилактики болезней печени. Однако профилактическая эффективность описываемого медикамента будет максимальной в случае соблюдения режима питания. Необходимо сократить токсическую нагрузку на печень, которой не под силу справиться с большим количеством вредных веществ, накапливаемых в организме. Медпрепарат для профилактики также должен назначаться специалистом.
Инструкция
Инструкция к препарату указывает следующую дозировку применения гранул:
- лекарство растворить в стакане фильтрованной воды комнатной температуры;
- доза в сутки составляет 1−2 пакетика, которые нужно разделить на 3 приема;
- принимать после приема пищи, но не позже 20 минут после трапезы;
- максимальная длительность терапевтического курса составляет 20 дней;
- при необходимости в повторном курсе необходимо выдержать интервал в 2−3 месяца.
Форма выпуска лекарственного средства для лечения печени позволяет использовать его в виде уколов. Ампулы препарата растворяют в 0,5 л физиологического раствора, глюкозы и раствора Рингера, придерживаясь максимальной суточной дозы — 8 ампул. Вводить медикамент внутривенно капельно со скоростью не больше 5 г/ч. Продолжать лечение необходимо в среднем 21 день. Повторять терапевтический курс по истечению 2-х месяцев.
Лечение при беременности и лактации
При необходимости лечить заболевания печени в период вынашивания ребенка в первую очередь нужно проконсультироваться с врачом по поводу безопасности приема лекарственного средства «Гепа-Мерц». Препарат не относится к числу абсолютно противопоказанных лекарств, но принимать его необходимо исключительно под контролем специалиста. Что касается грудного вскармливания, то в этот период принимать медикамент «Гепа-Мерц» не рекомендуется.
Лекарственное взаимодействие
Описываемый препарат имеет несовместимость со следующими медикаментами:
- «Диазепам»;
- «Рифампицин»;
- «Тиопентал натрия»;
- «Винкамин»;
- «Мепробамат»,
- витамин К;
- «Этионамид»;
- антибактериальные средства пенициллинового ряда.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания и побочные явления
Не рекомендуется употреблять описываемый медикамент при грудном вскармливании, повышенной чувствительности к составляющим лекарства, детям до 16 лет, а также при печеночной недостаточности тяжелой степени. В случае несоблюдения указанных противопоказаний, больному грозят следующие нежелательные проявления:
- болезненные ощущения в животе;
- диарея;
- повышенное газообразование в кишечнике;
- тошнота;
- рвотные позывы;
- боли в суставах;
- аллергические проявления.
Вернуться к оглавлению
Особые указания
Описываемый медикамент имеет некоторые особенности, которые следует учитывать перед лечением им заболеваний печени. При внутривенном введении медикамента «Гепа-Мерц» в высоких дозах необходимо следить за уровнем мочевины в моче и крови. Если нарушения функционирования печени ярко выражены, то скорость введения раствора нужно уменьшить. Это позволит предупредить появление тошноты или рвоты. Важно учитывать, что инфузионный раствор «Гепа-Мерц» противопоказано вводить в артерию. Кроме этого, в его составе имеется фруктоза, которая нежелательна при сахарном диабете, а также противопоказана больным с непереносимостью этого вещества.
Длительное использование лекарства отрицательно сказывается на состоянии зубов — провоцирует кариес. Помимо этого, следует учитывать воздействие лекарства на способность пациента управлять транспортными средствами и другими механизмами. Если пренебрегать дозировкой, может возникнуть усиление побочных эффектов. В случае передозировки необходимо провести симптоматическую терапию.
Медикаменты-аналоги
В аптечных сетях можно найти такой структурный аналог по активному веществу «Гепа-Мерца», как «Орницетил». Схожими медпрепаратами по фармакологической группе являются следующие:
- «Берлитион»;
- «Дипана»;
- «L-Метионин»;
- «Витанорм»;
- «Гепатосан»;
- «S-Аденозилметионин»;
- «Антралив»;
- «Гепатофальк планта»;
- «Бонджигар»;
- «Кедростат»;
- «Лаеннек»;
- «Бренциале форте»;
- «Гепабене»;
- «Карсил»;
- «Милайф»;
- «Гепафор»;
- «Сибектан»;
- «Гептор»;
- «Криомелт МН»;
- «Урсолив»;
- «Тиолипон»;
- «Фосфоглив форте»;
- «Прогепар»;
- «Ливодекса»;
- «Эссенциале Н»;
- «Хепабос»;
- «Ливолайф Форте»;
- «Урсодез»;
- «Силибинин»;
- «Тыквеол»;
- «Холудексан»;
- «Октолипен»;
- «Эссенциальные фосфолипиды»;
- «Липоевая кислота»;
- «Силимар»;
- «Урсором»;
- «Эссенциале форте Н»;
- «Моликсан»;
- «Урсодезоксихолевая кислот»;
- «Эксхол»;
- «Метионин»;
- «Тиотриазолин»;
- «Урдокса»;
- «Силегон»;
- «Фосфоглив»;
- «Эссливер»;
- «Сирепар»;
- «Урсофальк»;
- «Эслидин».
В случае невозможности применения лекарственного средства «Гепа-мерц», могут быть назначены препараты-аналоги, указанные выше. Категорически противопоказано заниматься самолечением и выбирать аналог самостоятельно. Каждое лекарственное средство обладает определенными противопоказаниями и особенностями в использовании, которые должны быть учтены врачом при выборе замены медикаменту «Гепа-Мерцу».
Вирусные гепатиты и их лечение
Гепатит А
Это наиболее распространенная из всех форм вирусных гепатитов. Вирус гепатита А передается пищевым и контактно-бытовым путями. В основном затрагивает детей и людей молодого возраста.
Попадая в организм, вирус находится в крови несколько часов или дней, а затем размножается в печени в течение 2-3 недель, внедряясь в клетки и разрушая их. В это время он выделяется с желчью в просвет кишечника, а затем — наружу с калом, определяя «заразный» период болезни, когда контакт с больным становится опасным. Внедрение вируса гепатита А происходит через слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, поэтому заражение может передаваться через грязные руки, воду, пищу и предметы обихода. Чаще всего начало заболевания сопровождается подъёмом температуры и может напоминать грипп. Гепатит А может протекать как с желтухой, так и без нее. Рост заболеваемости гепатитом А наблюдается ежегодно в сентябре-октябре. Главным методом предупреждения является соблюдение правил личной гигиены.
Лечение гепатита А
Тактика лечения гепатита, А предполагает: соблюдение диеты и снятие симптомов заболевания.
Диета при гепатите А
Пациентам с вирусным гепатитом, А следует соблюдать диету № 5. Она предполагает исключение из рациона жирного мяса, жареных блюд, алкоголя, шоколада, газированных напитков. В рацион питания включают молоко и молочные каши, кефир, отварные овощи, нежирные сорта мяса и рыбы, фруктовые соки, мед.
Симптоматическое лечение
Специальные противовирусные препараты при лечении гепатита, А не используются, так как организм справляется с инфекцией самостоятельно. Лечение направлено на поддержание некоторых функций ослабленной заболеванием печени. В первую очередь — функции детоксикации (удаления токсических веществ из организма). Для этих целей может использоваться препарат Гепа-Мерц, а также некоторые водно-солевые растворы. Для скорейшего выздоровления целесообразно использовать витаминные комплексы, помогающие организму восстановиться после болезни.
В течение всего периода болезни больного гепатитом, А изолируют от коллектива (особенно важно в случае детей). Больной гепатитом, А перестает быть заразным примерно после третьей недели болезни.
Гепатит B
Гепатит В относится к парентеральным формам заболевания. Вирус проникает в организм при переливании крови или препаратов крови, при медицинских манипуляциях, при пирсинге и нанесении татуировок, контактах с кровью; доказан половой путь передачи инфекции.
Вирус гепатита В проникает в организм при переливании крови или препаратов крови, при медицинских манипуляциях, при пирсинге и нанесении татуировок, инъекциях нестерильными шприцами (наркомания), при контактах с кровью; доказан половой путь передачи инфекции. Может передаваться от матери плоду. Вирус может месяцами и даже годами пребывать в организме человека, сосуществуя с клетками печени и внешне не причиняя им вреда. Зато иммунная система, начиная атаку против чужеродного агента, поражает не вирус, а собственные клетки печени, в которых он находится. В типичных случаях заболевание начинается с повышения температуры, слабости, болей в суставах, тошноты и рвоты. Иногда появляются высыпания. Происходит увеличение печени и селезёнки. Также может быть потемнение мочи и обесцвечивание кала. Проявление этой разновидности гепатита может усиливаться другим вирусом (гепатит D). Гепатит В может спровоцировать острую печеночную недостаточность или привести к хроническому гепатиту и циррозу печени.
Лечение гепатита B
Пациенты с острым гепатитом В в большинстве случаев выздоравливают самостоятельно. При остром течении назначается только поддерживающая и дезинтоксикационная терапия, направленная на выведение токсинов и восстановление клеток печени. Противовирусное лечение не проводится.
При хроническом гепатите В проводится комплексное лечение, которое включает противовирусную терапию, направленную на снижение активности размножения вирусов, восстановление работы печени и снижение риска формирования цирроза. Вероятность полного освобождения организма от вируса — 10-15%.
Для лечения хронического гепатита В используют противовирусные препараты группы альфа- интерферонов и аналоги нуклеозидов (отдельно и в комбинации). К сожалению, лечение интерферонами чревато многочисленными побочными эффектами.
В качестве поддерживающей терапии используются гепатопротекторы. Как правило, рекомендуется диета №5 по Певзнеру с ограничением жиров и веществ, усиливающих секрецию пищеварительных соков (соленое, острое, жареное, консерванты и т.д.).
Значительного изменения образа жизни не требуется. Необходимы исключение алкоголя и строгий контроль лекарственных препаратов, принимаемых по поводу других заболеваний.
Вирусный гепатит C
Это наиболее тяжелая форма вирусного гепатита. Вирус гепатита C попадает в кровь при переливании (сейчас донорская кровь проходит тестирование на гепатит С, однако начали делать эту проверку относительно недавно). Отсюда неофициальное название этой болезни – посттрансфузионный гепатит.
Другие пути заражения: инъекции нестерильными иглами, половой путь, передача от матери плоду. По статистике, до 40 % молодых людей, заболевающих вирусным гепатитом С, инфицируются при внутривенном введении наркотиков. Специфика вируса, вызывающего это заболевание, – в его генетической изменчивости, способности к мутациям. Это крайне затрудняет борьбу с ним, поскольку вырабатываемые иммунной системой антитела на одни вирусы бессильны перед порождаемым этими вирусами «потомством» с иными антигенными свойствами. Единовременно в организме человека может присутствовать до сорока подвидов вируса в рамках одного генотипа. Это определяет высокую устойчивость возбудителя болезни и повышает риск возникновения хронических форм. Повреждение клеток печени может происходить как за счет деятельности самих вирусов, так и при иммунологической реакции организма, посылающего лимфоциты для уничтожения инфицированных клеток печени, содержащих чужеродный генетический материал. По некоторым данным, лишь у 20% больных вирусный гепатит С проходит самостоятельно. Хроническое течение развивается примерно у 70–80% больных. Именно оно представляет наибольшую опасность в связи с риском перехода в либо в хроническую инфекцию, либо в хроническое заболевание печени с риском развития цирроза или рака печени.
Лечение гепатита C
Основу лечения вирусного гепатита С составляет комбинированная противовирусная терапия, сочетающая интерферон-альфа и рибавирин. Использование этих препаратов вызывает серьезные побочные эффекты, однако иных способов лечения сегодня не существует. В качестве поддерживающих препаратов назначают гепатопротекторы и иммуномодуляторы. Как правило, рекомендуется диета №5 по Певзнеру с ограничением жиров и веществ, усиливающих секрецию пищеварительных соков (соленое, острое, жареное, консерванты и т.д.).
Значительного изменения образа жизни не требуется. Необходимы исключение алкоголя и строгий контроль лекарственных препаратов, принимаемых по поводу других заболеваний.
Вероятность полного выздоровления, по разным источникам, составляет 50-80%. Более благоприятный прогноз у женщин и у пациентов моложе 40 лет. 100%-ый результат при лечении вирусных гепатитов труднодостижим, и тогда главная задача – затормозить процесс активного размножения вирусов. При отсутствии активного размножения вирусов в печени достоверно снижается выраженность воспаления, не прогрессирует фиброз.
Лечение печени Гепа-Мерцем
Препарат «Гепа-Мерц» для печени используется как дезинтоксикатор. Средство помогает ускорить белковый обмен, снизить уровень аммиака в тканях органа, способствует выработке инсулина. Считается сильным гепатопротектором и позитивно воздействует не только на печень, но и на весь организм. Применяется как для лечения болезни, так и в целях профилактики. «Гепа-Мерц» используют в качестве растворов для инфузий и для приема внутрь.
Каков состав и форма выпуска?
Основное действующее вещество препарата — аминокислоты орнитин и аспартат. Попадая в организм, они превращают токсические выделения в мочевину и глутамин, и выводят ее естественным путем. Помимо основных аминокислот, в составе лекарства присутствуют такие дополнительные вещества, как:
- цикламат натрия;
- левулоза;
- сахарин;
- поливинилпирролидон;
- ароматизатор;
- краситель.
Выпускается «Гепа-Мерц» в виде раствора для внутривенного введения через капельницу. Их хранят в ампулах темного цвета, объем — 10 мл в каждой, расфасованы по упаковкам. Второй вариант — в пакетиках-саше для приема внутрь. Один содержит 5 г действующего вещества. Орнитин и аспартат считаются гипоазотемической фармакотерапевтической группой медсредств. Они уменьшают диспептический, болевой и астенический синдром.
Как работает?
Орнитин помогает катализировать ферменты карбамоилфосфатсинтеза и карбамоилтрансфераза. Смешиваясь с мочевиной, они способствуют ее повышенной выработке, что приводит к снижению уровня содержания в печени токсических веществ. Аминокислоты помогают активировать присутствующие в клетках органа обезвреживающие вещества и увеличивают выработку инсулина, что позитивно сказывается на работе органа, ускоряя его регенерацию. А также «Гепа-Мерц» улучшает белковый обмен в тканях, улучшая метаболизм и способствуя поддержанию нормального веса у больного.
Показания и противопоказания
Средство «Гепа-Мерц» рекомендуется в качестве профилактики при длительном приеме большого количества лекарств, а также для лечения печени, если есть такие патологии и состояния в анамнезе больного, как:
- гепатиты разного генеза;
- цирроз;
- переедания;
- алкогольная интоксикация;
- печеночная энцефалопатия;
- белковая и печеночная недостаточность;
- нарушение сознания;
- стеатоз;
- стеатогепатит;
- гипераммониемия;
- кома.
С осторожностью возможен прием средства женщинам, кто вынашивает ребенка. Не следует применять лекарство кормящим матерям, лицам, у которых есть аллергия на составляющие препарата, склонным к гиперчувствительности на лекарственные средства. Запрещено использование «Гепа-Мерц» страдающим сахарным диабетом, острой почечной недостаточностью и другими нарушениями функций этого органа.
Инструкция по применению
Гранулированную форму «Гепа-Мерц», предназначенную для приема внутрь, употребляют так: саше разводят в 200 мл чуть теплой воды. Рекомендованный прием препарата — до 3-х раз в сутки на протяжении 3-х недель. После чего курс можно повторить только через 2 месяца. Медсредство в виде инфузионного раствора вводят внутривенно, разбавляя его физраствором или глюкозой. Суточная доза — 20 г. Возможно увеличение до 40 грамм. Вводить лекарство нужно медленно, чтобы оно успело усвоиться. Инструкция к «Гепа-Мерц» рекомендует скорость 5 г/ч. Резкое повышение аминокислот в организме может привести к быстрому возникновению побочных реакций. Точную дозировку и курс рассчитывает врач.
После попадания в организм аминокислоты начинают активно действовать уже через 40 минут.
Побочные действия
Обычно средство «Гепа Мерц» для печени хорошо переносится больными, но в ряде случаев возможно появление таких побочных реакций, как:
- тошнота;
- рвота;
- бледность кожных покровов;
- резкое уменьшение массы тела;
- головокружение;
- головная боль;
- боль в печени и животе;
- повышенное газообразование;
- вздутие;
- диарея;
- крапивница;
- зуд;
- кариес;
- ощущение ломоты в суставах.
Вернуться к оглавлению
Особые указания
При гепатите и энцефалопатии не следует после употребления «Гепа-Мерца» садиться за руль или управлять сложными механизмами, поскольку препарат может снижать внимание. На время курса лечения следует отказаться от приема алкоголя. Запрещено использовать такие препараты, как:
- «Винкамин»;
- «Диазепам»;
- «Витамин К»;
- «Рифампицин»;
- «Этионамид»;
- «Тиопентал натрия»;
- «Этионамид»
- антибиотики пенициллиновой группы.
Вернуться к оглавлению
Аналогичные препараты
Если нет возможности пролечиться с помощью препарата «Гепа-Мерц», можно заменить его такими аналогами, как:
Каждый из этих препаратов имеет свои противопоказания. Принимать лекарство необходимо только под контролем врача. Перед их применением также необходима консультация специалиста. Никогда не стоит заниматься самолечением и не пить лекарственные препараты по совету друзей и родных, поскольку это может нанести здоровью еще больший вред, чем сам недуг.
Гепа мерц побочные эффекты
Гепа-Мерц является лекарственным препаратом, который применяют для лечения заболеваний желчевыводящих путей и печени. Лекарство выпускается в форме гранул для приготовления суспензий для перорального применения, по 5 г в пакетиках, в 1 упаковке -30 штук, а также концентрата для приготовления раствора для инфузий по 5 г в ампуле (10 мл), в упаковке – 10 штук.
Согласно инструкции Гепа-Мерц обладает гепатопротекторными и детоксикационными свойствами. В составе препарата содержатся два активных компонента – аминокислоты аспартат и орнитин, которые превращают аммиак в мочевину и глутамин. Орнитин является катализатором ферментов карбамоилфосфатсинтетазы и орнитина карбамоилтрансферазы, основой для синтеза мочевины. Помимо этого, Гепа-Мерц способствует активации орнитинового цикла образования мочевины, что, в свою очередь, также приводит к уменьшению уровня аммиака.
Препарат обладает и дополнительными свойствами, которые заключаются в оптимизации белкового обмена и участии в производстве инсулина и СТГ.
Период полувыведения лекарства занимает 30-50 минут. Гепа-Мерц выводится в форме метаболитов преимущественно почками.
Аналогами Гепа-Мерц выступают средства, которые максимально схожи по механизму действия. К ним относят: Гепатосан, Пепонен, Холенол, Метионин, Калия оротат, Глутаргин, Гептронг, Карсил, Силимар, Дипана, Максар, Легалон, Фосфоглив, Лив.52, Тыквеол, Ремаксол, Силибинин, Прогепар, Тиотриазолин, Росилимарин, Ропрен, Силибор.
По инструкции Гепа-Мерц показан при таких заболеваниях, как:
Печеночная энцефалопатия на стадии комы и прекомы; Цирроз печени; Дезинтоксикация при гепатитах; Различные патологии печени, в том числе и вызванные злоупотреблением алкогольными напитками.
Аналоги препарата не рекомендуется принимать без назначения врача.
Препарат в форме гранул необходимо растворить в воде: на 200 мл 3-6 г. Раствор принимают внутрь 3 раза в день после приема пищи.
При использовании концентрата растворяют 20 г лекарства (4 ампулы) в 500 мл раствора для инфузий и вводят внутривенно капельно. Для тяжелых случаев, таких как кома и прекома, допускается увеличение дозы до 8 ампул в сутки. В процессе введения Гепа-Мерц в вену следует контролировать скорость инфузии, поскольку нельзя превышать 5 г препарата в час. Лекарственный концентрат растворяют в 5% растворе глюкозы, растворе Рингера или физиологическом растворе.
Длительность лечения определяет врач индивидуально для каждого пациента. Этот параметр зависит от типа заболевания, его тяжести и состояния больного в целом. В случаях с тяжелыми нарушениями работы печени требуется строгий контроль над состоянием пациента и при необходимости коррекция скорости введения лекарства. Это необходимо для предупреждения появления тошноты и рвоты.
Судя по отзывам о Гепа-Мерц положительного характера, применение средства редко провоцирует развитие побочных эффектов. Тем не менее, иногда могут появиться тошнота и рвота, а также аллергические реакции.
Противопоказаниями к использованию Гепа-Мерц являются:
Гиперчувствительность к компонентам препарата; Терминальная стадия почечной недостаточности.
Отзывы о Гепа-Мерц утверждают, что во время беременности и лактации лекарство не вызывает негативных проявлений, однако следует посоветоваться с врачом перед приемом и осуществлять лечение только под его контролем.
Гепа-Мерц нельзя использовать одновременно с некоторыми антибиотиками, витамином К, винкамином, диазепамом и тиопенталом натрия.
На данный момент нет зафиксированных случаев передозировки препаратом. Однако, можно предположить, что превышение рекомендованных доз может привести к симптомам, связанным с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. В таких случаях необходимо промыть желудок и провести симптоматическое лечение.
Гепа-Мерц следует хранить в темном месте, защищенном от света, при температуре не выше 27 градусов. Срок годности указан на упаковке.
Универсальный препарат Гепа-Мерц служит не только гепатопротектором, лечащим, при комплексном подходе, заболевания печени, но и оказывает положительное влияние на центральную нервную систему. Изначально препарат считался антиазотемическим, позволяющим значительно снизить уровень аммиака в крови. Основной компонент данного лекарственного средства – L-аспартат-L-орнитин, т.е. аминокислота, которая принимает непосредственное участие в создании мочевины, а также жизненно важном превращении аммония в глутамин.
Препарат имеет две формы выпуска: гранул, заключенных в саше и ампул с концентратом.
Гранулы скомбинированы из частиц белого и оранжевого цветов, имеют кисловатый, апельсиновый вкус. В одном саше – 5 грамм гранул, упаковка содержит 30 пакетиков-саше.
Концентрированный раствор выпускается в ампулах из темного стекла, объем одной такой ампулы – 10 мл. Упаковка содержит 10 ампул.
В основном, Гепа Мерц назначают для лечения:
интоксикаций при циррозе печени, гепатите любого характера, а также в качестве поддержки при лечении заболевания печени; пищевого отравления и отравления спиртами; расстройств психики при болезнях печени (гепатит, цирроз печени); жирового гепатоза; печеночной энцефалопатии.
Печеночная энцефалопатия – сложное заболевание печени, затрагивающее и центральную нервную систему. Проявляется заболевание типичной «печеночной симптоматикой», а также в виде депрессии, изменением характера и интеллектуальных качеств человека. Лечится печеночная энцефалопатия анти-аммиачными средствами, антибиотиками, а также препаратом Флумазенил.
L-аспартат-L-орнитин (орнитин аспартат) – активное вещество, диссоциирующееся при попадании в организм на два компонента аминокислоты: орнитин и аспартат. Всасываются вещества в тонком кишечнике, посредством транспортировки через эпителиальную ткань кишечной оболочки.
Выведение веществ происходит через почки, при их попадании в процесс мочевинообразования.
Применяют Гепа-Мерц, согласно инструкции по применению, перорально, внутримышечно и внутривенно.
Перорально препарат для лечения заболевания печени употребляют растворенным в стакане воды. Лучше, если употребление произойдет после еды, всего в день назначают три приема лекарства. Суточная доза средства в саше не должна превышать 6-ти грамм.
Внутримышечно и внутривенно, соответственно инструкции по применению, назначается от 2 до 6 грамм препарата, разведенные в 10 мл физраствора. Уколы ставят два раза в день, желательно, через 12-часовой интервал. Разводить инъекционный раствор глюкозой нельзя, т.к. использование препарата Гепа Мерц, в данном соединении, может оказать неожиданное действие на выработку инсулина.
Внутривенное введение при помощи капельницы, как правило, назначается в сложных болезненных ситуациях. Для этого требуется от 4 до 8 ампул препарата, по назначению врача, развести в полулитре физраствора. Скорость введения, при этом, составляет 40 капель в минуту.
Курс лечения назначается врачом индивидуально, в зависимости от состояния больного, его личных особенностей и насколько быстро будет замечено положительное действие лекарства на организм.
Хранят упаковки препарата при температуре не выше 25°С, неоткрытые саше и ампулы можно пускать в действие на протяжение 5-ти лет с момента изготовления, после выхода срока применению саше и ампулы не подлежат. Приготовленные растворы нельзя хранить или использовать спустя какое-либо время после приготовления.
Профилактический прием препарата Гепа-Мерц не имеет подтвержденных эффективных результатов, но, тем не менее, назначается с целью профилактики:
жировых отложений в тканях печени; нарушения работы печени при ожидаемых перееданиях; повреждения печени при редком употреблении алкоголя.
Противопоказаниями к приему препарата Гепа-Мерц служат почечная недостаточность и аллергия на компоненты лекарственного средства. Также противопоказаниями считаются:
детский возраст; беременность; период лактации; серьезные нарушения работы почек.
Побочные реакции встречаются очень редко, тем не менее, могут наблюдаться серьезные нарушения пищеварения: сильная тошнота, метеоризм, диарея и боли в животе. Могут возникнуть боли в суставах и конечностях.
Возникновение побочных действий также может свидетельствовать о передозировке препаратом. Чтобы снять симптоматику, нужно прекратить прием средства, промыть желудок и обратиться к врачу, который назначит симптоматическое лечение. Самостоятельно можно перед визитом к врачу выпить активированный уголь в адекватной дозировке.
Избежать побочных действий поможет выполнение врачебных рекомендаций по поводу дозировки и интервала между приемами препарата.
Установлена несовместимость препарата Гепа Мерц со следующим списком лекарственных средств:
пенициллиновыми антибиотиками; витамином К; диазепамом; препаратами тиопентала натрия; рифампицином; мепробаматом; винкамином; этионамидом.
С данными лекарствами сочетать прием средства ни в коем случае нельзя.
Полностью взаимозаменяемыми аналогами препарата являются:
Орнилив – раствор для инъекций. В 1 мл раствора содержится 500 мг L-аспартат-L-орнитина. Применяется только для внутривенного введения, чтобы заменить Гепа Мерц потребуется, 4 ампулы препарата в сутки, введенные за 2 раза. Лучший эффект достигается при капельном использовании лекарства, для этого содержимое ампул нужно предварительно растворить в полулитре инфузийного раствора, но, при этом не превышать максимальную дозировку, составляющую 6 ампул. Максимальная скорость введения – 5 грамм в час, что соответствует 1 ампуле. Гепатокс – еще один аналогичный по составу раствор для внутривенного использования. Также используется для капельниц, поэтому требует приготовления раствора с 500 мл Хлорида Натрия. Максимальная доза в сутки – 4 ампулы, дозировка и особенности использования аналогичны вышеописанному средству. Ларнамин – препарат, выпускаемый в саше. В одном пакетике содержится 3 грамма активного вещества. Употребляют Ларнамин растворенным в двухстах миллилитрах воды, после еды или во время ее приема, 3 раза в сутки по 1 или 2 саше, по назначению врача. Допустимо растворять для лечения содержимое саше не только в воде, но и соке. а также аналогичные по составу и требующие приготовления раствора Орнитин, Гептор, Орнилатекс и Орницетил.
Похожий эффект на печень оказывает следующий перечень лекарственных средств, состоящий из:
Эссенциале; Фосфонциале; Гепабене; Галстены; Хофитола; Глутаргина; Силибора; Карсила; Овесола; Лив-52.
Но действие данных препаратов оказывается только на печень, головной мозг пользы от лечения такими средствами, к сожалению, не получает.
Лекарство считается не дешевым, его цена весьма «кусачая». В 2017 году Гепа-Мерц имеет следующую стоимость:
| Стоимость препарата Гепа Мерц | |
| Саше с гранулами | Ампулы с раствором |
| 2100 рублей | 3100 рублей |
| 40669 тенге | 71050 тенге |
| 1780 гривен | 3240 гривен |
| 85 белорусских рублей | 150 белорусских рублей |
‘ alt=»гепа мерц побочные эффекты»>
Статьи и обзоры нашего сайта носят рекомендательный и информационный характер. Для применения всех методов лечения и профилактики вам нужно обязательно проконсультироваться с врачом!
Гепа-Мерц (Hepa-Merz)
Действующее вещество:
Содержание
Фармакологические группы
Нозологическая классификация (МКБ-10)
3D-изображения
Состав
| Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь | 5 г |
| активное вещество: | |
| L-орнитина-L-аспартат | 3 г |
| вспомогательные вещества: кислота лимонная безводная — 0,55 г; ароматизатор лимонный — 0,02 г; ароматизатор апельсиновый — 0,2 г; натрия сахаринат (сахарин натрия) — 0,0045 г; цикламат натрия — 0,0405 г; краситель «Солнечный закат» желтый — 0,0005 г; поливинилпирролидон (повидон) — 0,05 г; фруктоза (левулоза) — 1,1345 г |
Описание лекарственной формы
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь: смесь гранул оранжевого и белого цвета.
Фармакологическое действие
Фармакодинамика
Обладает детоксикационным действием, снижая повышенный уровень аммиака в организме, в частности при заболеваниях печени. Действие препарата связано с его участием в орнитиновом цикле мочевинообразования Кребса (активирует работу цикла, восстанавливая активность ферментов клеток печени: орнитин-карбамоилтрансферазы и карбамоил-фосфатсинтетазы). Способствует выработке инсулина и соматотропного гормона.
Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания.
Способствует уменьшению астенического, диспептического и болевого синдромов, а также нормализации повышенной массы тела (при стеатозе и стеатогепатите).
Фармакокинетика
L-орнитин-L-аспартат быстро диссоциирует на орнитин и аспартат и начинает действовать в течение 15–25 мин, имея короткий T1/2 . Выводится с мочой через цикл мочевинообразования.
Показания препарата Гепа-Мерц
острые и хронические заболевания печени, сопровождающиеся гипераммониемией;
печеночная энцефалопатия (латентная и выраженная);
стеатозы и стеатогепатиты (различного генеза).
Противопоказания
гиперчувствительность к компонентам препарата;
выраженная почечная недостаточность при показателе креатинина более 3 мг/100 мл;
детский возраст (в связи с недостаточностью данных).
С осторожностью: беременность.
Побочные действия
Со стороны ЖКТ : нечасто — тошнота, рвота, боль в животе, метеоризм, диарея.
Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень редко — боль в конечностях.
Краситель «Солнечный закат» желтый может вызвать аллергические реакции.
Взаимодействие
Способ применения и дозы
Внутрь, после еды, по 1–2 пак. гранул, предварительно растворенных в 200 мл жидкости, 3 раза в сутки. Курс приема зависит от тяжести заболевания.
Передозировка
Симптомы: усиление выраженности побочных действий.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, симптоматическая терапия.
Особые указания
Влияние на способность управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности. При постановке диагноза печеночная энцефалопатия из-за основного заболевания необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь, 3 г. По 10 или 30 пак. (5 г) гранул для приготовления раствора для приема внутрь, содержащего 3 г L-орнитина-L-аспартата, упаковывают в картонную коробку.
Производитель
Предприятие-производитель: «Мерц Фарма ГмбХ и Ко.КГаА». D-60318, Германия, Франкфурт-на-Майне.
Претензии направлять по адресу: OOO «Мерц Фарма». 123317, Москва, Пресненская наб., 10, БЦ «Башня на Набережной», блок С.
Условия отпуска из аптек
Условия хранения препарата Гепа-Мерц
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Гепа-Мерц
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| E72 Другие нарушения обмена аминокислот | Аминоацидурия |
| Аминокислотная недостаточность | |
| Валинемия | |
| Дефицит аминокислот | |
| Дефицит глутамина | |
| Наследственные аномалии аминокислотного обмена | |
| E72.2 Нарушения обмена цикла мочевины | Аргининемия |
| Аргининсукцинатемия | |
| Гипераммониемия | |
| Дефицит орнитинтранскарбамилазы | |
| Недостаточность ферментов цикла мочевины | |
| Цитруллинемия | |
| K70.0 Алкогольная жировая дистрофия печени [жирная печень] | Алкогольный стеатогепатит |
| Жировая дистрофия печени алкогольного генеза | |
| Стеатоз | |
| Стеатозные состояния | |
| K72.9 Печеночная недостаточность неуточненная | Латентная печеночная энцефалопатия |
| Острая печеночная недостаточность | |
| Острая печеночно-почечная недостаточность | |
| Печеночная недостаточность | |
| Печеночная прекома | |
| K74 Фиброз и цирроз печени | Воспалительные заболевания печени |
| Кистозный фиброз печени | |
| Отечно-асцитический синдром при циррозе печени | |
| Прецирротическое состояние | |
| Цирроз печени c портальной гипертензией | |
| Цирроз печени с асцитом | |
| Цирроз печени с асцитом и отеками | |
| Цирроз печени с портальной гипертензией | |
| Цирроз печени с портальной гипертензией и отечно-асцитическим синдромом | |
| Цирроз печени с явлениями портальной гипертензии | |
| Цирротический асцит | |
| Цирротическое и прецирротическое состояние | |
| K76.0 Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках | Гепатоз жировой |
| Дистрофия жировая печени | |
| Жировая дегенерация печени | |
| Жировая дистрофия печени | |
| Жировая инфильтрация печени | |
| Жировое перерождение печени | |
| Жировой гепатоз | |
| Липидозы | |
| Нарушения липидного обмена печени | |
| Неалкогольный стеатогепатит | |
| Острая желтая атрофия печени | |
| Стеатогепатиты | |
| Стеатоз | |
| Стеатозные состояния | |
| K76.9 Болезнь печени неуточненная | Восстановление нарушенных функций печени |
| Выраженные нарушения функции печени | |
| Гепатит | |
| Гепатиты | |
| Гепатоз | |
| Гепатопатия | |
| Дисфункция печени | |
| Заболевания печени | |
| Изменение функции печени при сердечной недостаточности | |
| Нарушение функции печени | |
| Нарушения функции печени | |
| Нарушения функции печени воспалительной этиологии | |
| Функциональная недостаточность печени | |
| Функциональные нарушения печени | |
| Хронические заболевания печени | |
| Хроническое диффузное поражение печени | |
| Энтерогенные заболевания желчного пузыря и печени |
Цены в аптеках Москвы
| Название препарата | Серия | Годен до | Цена за 1 ед. | Цена за упак., руб. | Аптеки |
|---|---|---|---|---|---|
| Гепа-Мерц концентрат для приготовления раствора для инфузий 500 мг/мл, 10 шт. |
2985.00 В аптеку
гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 3 г, 10 шт.
702.00 В аптеку
гранулы для приготовления раствора для приема внутрь 3 г, 30 шт.
1849.00 В аптеку
концентрат для приготовления раствора для инфузий 500 мг/мл, 10 шт.
2504.00 В аптеку
Отзывы
Оставьте свой комментарий
Текущий индекс информационного спроса, ‰
Регистрационные удостоверения Гепа-Мерц
-
П N015093/01 -
П N015093/02
Официальный сайт компании РЛС ® . Главная энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов Rlsnet.ru предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.
Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент».
При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта www.rlsnet.ru, ссылка на источник информации обязательна.
Еще много интересного
© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2020.
Все права защищены.
Не разрешается коммерческое использование материалов.
Информация предназначена для медицинских специалистов.
Загрузка...
