Атеросклеротическая болезнь сердца
Что такое атеросклеротическая болезнь сердца? Патология представляет собой сужение просвета аорты и коронарных сосудов вследствие отложения на внутренних стенках холестериновых бляшек. В результате ограничивается приток крови к органу, нарушается кровоснабжение. Если своевременно не распознать патологию и не начать лечение, то пациент рискует столкнуться с серьезными осложнениями, которые в ряде случаев заканчиваются летальным исходом.
Специалисты кардиологического отделения «Клиники АВС» помогут остановить прогрессирование болезни. В нашем лечебно-диагностическом учреждении работают узкопрофильные специалисты различных кардиологических направлений (терапевты-кардиологи, ангиологи, кардиохирурги, аритмологи). Внушительный практический опыт врачей и современное высокоинформативное оборудование позволяет поставить верный диагноз в кратчайшие сроки и разработать схему лечения индивидуально для каждого пациента.
Причины и факторы риска
Накопление липидов на стенках сосудов, сужение их просвета, вплоть до полного перекрытия и расстройство гемодинамики провоцирует развитие гипоксии тканей сердца. ИБС атеросклеротическая болезнь сердца, а также атеросклеротический кардиосклероз, инфаркт миокарда, аневризма сосудов — распространенные осложнения патологии. В конечном итоге она нередко приводит к инвалидизации, преждевременной смерти.
Заболевание относится к полиэтиологическим, т. к. развитию патологии способствует сразу несколько факторов, но основополагающий — повышенный уровень холестерина в крови. Достаточно часто такое состояние наблюдается у лиц с избыточной массой тела, серьезными погрешностями в питании (избыток животных жиров), нарушениями обмена веществ (сахарный диабет).
В группе риска лица с артериальной гипертензией (АГ), генетической предрасположенностью, алкогольной или никотиновой зависимостью, низкой двигательной активностью, частыми инфекционными заболеваниями, а также пациенты, принимающие препараты, влияющие на реологические свойства крови (повышающие ее сгущение), возраст после 45 лет.
Стадии, симптомы и диагностика заболевания
Развивается заболевание постепенно, процесс формирования липидных отложений делится на 5 стадий:
Долипидная. Снижается скорость кровотока из-за повышения концентрации ЛПНП в крови. На стенках сосудов образуются микротрещины.
Липоидоз. В поврежденных участках сосудов происходит отложение липидных клеток, они постепенно увеличиваются в размерах.
Липосклероз. На месте жировых накоплений образуется молодая соединительная ткань. Ее последующее созревание сопровождается формированием фиброзной бляшки. На данной стадии заболевание хорошо поддается консервативному лечению.
Атероматоз. Происходит распад жировых, белковых накоплений, эластических, коллагеновых волокон. Кристаллизация жирных кислот и холестерина деформирует сосудистую стенку. На этой стадии развиваются различные осложнения: при повреждении поверхности холестериновой бляшки атероматозные массы вымываются током крови и образуют эмболы; при некрозе глубоких слоев стенки сосуда формируется аневризма, возможен ее разрыв, расслоение и пр.
Атерокальциноз. Это завершающая стадия, при которой в холестериновой бляшке откладываются соли кальция. Бляшка обретает каменистую плотность, сосудистая стенка в зоне петрификации деформируется. Возрастает риск образования тромбов.
Симптомы атеросклеротической болезни сердца проявляются при значительном перекрытии просвета сосудов. В этом случае нарушается кровоснабжение сердца, нарушается его функционирование. У пациента наблюдается аритмия, приступы боли в левой стороне грудной клетки, которые усиливаются после физической нагрузки или нервного напряжения. Атеросклеротическая болезнь сердца с АГ сопровождается отдышкой, нехваткой воздуха, головокружением, беспокойством, потерей сознания.
Из-за длительного нарушения гемодинамики развивается сердечная недостаточность. Сопутствующим заболеванием может стать ХОБЛ, которое усугубляет состояние пациента и повышает риск летального исхода.
Чтобы поставить диагноз левожелудочковая атеросклеротическая болезнь сердца врачи «Клиники АВС» собирают анамнез. При первичном осмотре лечащий специалист расспрашивает о жалобах, проводит физиакальную диагностику, ставит предварительный диагноз. Для его уточнения назначает ряд диагностических исследований:
Лабораторные, в частности липидограмма (помогает обнаружить нарушение липидного обмена, выявить повышение уровня ЛПНП, оценить риск атеросклероза, болезнь сердца).
Инструментальные:
ЭхоКГ (врач УЗД оценивает сократимость сердца, проводит фазовый анализ, измеряет параметры стенок и полостей, определяет давление в камерах, исследует состояние клапанов).
ЭКГ (позволяет выявить недостаточное кровоснабжение сердечной мышцы).
Ангиография (проводится с введением контрастного вещества, позволяет определить участок сужения коронарных артерий).
Стресс-тест (определяется реакция сердца на физическую активность).
КТ (послойное сканирование структур сердца, выявляет дефекты клапанов, патологии миокарда, перикарда, камер сердца и пр.). Список исследований назначается в индивидуальном порядке, поэтому он может корректироваться.
Методы лечения
После получения данных обследований лечащий специалист составит индивидуальную схему лечения, учитывая симптоматику, состояние здоровья пациента и особенности протекания патологии.
Лечение атеросклеротической болезни сердца может ограничиться диетой или же быть медикаментозным или хирургическим. Диета уместна на начальной стадии болезни. Пациенту даются рекомендации относительно рациона, в основе которых: ограничение жиров животного происхождения, увеличение потребления клетчатки, овощей.
Лекарственные препараты назначаются при запущенной форме заболевания. Список тех или иных медикаментов также назначается индивидуально, но в целом терапия направлена на снижение риска развития осложнений, нормализацию липидного профиля и улучшение самочувствия пациента. Для этого могут потребоваться:
Антиагреганты (клопидогрел).
Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции (компламин, пармидин).
Вазодилататоры (никошпан).
Статины (кардиостатин, мевакор, зорстат, симвастол, лескол) и пр.
Хирургическое лечение назначается в тяжелых случаях, когда медикаментозная терапия не оказывает должного эффекта. Обычно в «Клинике АВС» используются следующие методики оперативного вмешательства: коронарная ангиопластика (цель: расширить сосуд при помощи металлического стенда для нормализации кровотока), шунтирование коронарной артерии (цель: создать обходной путь оттока крови при помощи своеобразного сосудистого протеза).
Прогноз
Прогноз зависит во многом от стадии развития болезни. Чем раньше будет выявлена патология и начато лечение, тем выше продолжительность жизни и шансы на восстановление нормального функционирования сердца.
Врачи «Клиники АВС» настоятельно рекомендуют не откладывать визит к врачу не только, когда боль в сердце становится постоянной, но и в профилактических целях. Наш медицинский центр оснащен современным оборудованием, которое способно выявить мельчайшие патологические изменения в органе, что дает огромное преимущество в скорости постановки диагноза и начале лечения.
«Клиника АВС» — это медицинские услуги европейского уровня, комфортные условия и компетентный персонал. Мы работаем для тех, кто заботится о своем здоровье, о здоровье своих близких и выбирает лучшее.
Атеросклеротическая болезнь сердца-бомба замедленного действия, причина смерти
Атеросклеротическая болезнь сердца причина смерти номер один. Своевременная профилактика и лечение, могли бы существенно изменить картину. К сожалению, атеросклероз сейчас встречается всё чаще и чаще. А последствия у него – мама не горюй. И да, даже смерть. Чтобы понять, почему, давайте разберем механизм развития.
Друзья, всем привет! С вами Светлана Морозова. Как вы знаете, первое место смертоносных заболеваний принадлежит болезням сердечно-сосудистой системы. Атеросклероз, так вообще, — бомба замедленного действия. И поэтому сегодня наша статья посвящена атеросклеротической болезни сердца. Будем учиться узнавать, предотвращать, лечить. Поехали!
Атеросклеротическая болезнь сердца причина смерти: болезнь с перспективой катастрофы
В стенках кровеносных сосудов образуются микротрещинки, в них с током крови забивается жир (а это холестерин и ЛПНП– липопротеиды низкой плотности) и нарастает соединительная ткань. Чтобы жир из крови начал оседать, должны произойти нарушения. Либо концентрации свободного холестерина и ЛПНП в крови излишне много, и нарушается жировой обмен, либо скорость тока крови уменьшается (например, из-за загустения). Так вот, образовались отложения.
Постепенно они увеличиваются, и уже появляются так называемые атеросклеротические бляшки. К чему это ведет? Просвет сосуда забивается, иногда частично, а иногда и полностью. Кровяное русло истощается, питание к органу поступает ограниченно, либо не поступает вовсе. И образуется ишемия – недостаток в органе кислорода и питательных веществ.
В сочетании с артериальной гипертонией процесс идёт быстрее. В случае с атеросклерозом сердца развивается ИБС – ишемическая болезнь сердца или атеросклеротический кардиосклероз, когда сердечная мышца частично начинает замещаться соединительной тканью. Атеросклероз аорты приводит к развитию аневризмы (растяжение её стенок), а это чревато разрывом аорты, особенно на фоне АГ.
Как это бывает — атеросклеротическая болезнь сердца причина смерти?
Наверное, каждый слышал о вообщем-то здоровом человеке, умершем совершенно неожиданно. И все гадают, почему? Был крепок, как бык. Как говорится, вскрытие покажет.
При атеросклерозе иногда так и бывает. Люди чувствуют себя хорошо, особых изменений в самочувствии не ощущают. При этом ходят, можно сказать, по краю. В любой момент может произойти спазм пораженных сосудов, а это, как следствие, — инфаркт миокарда или внезапная остановка сердца (связана с работой вегетативных нервов). Либо атеросклеротическая бляшка станет местом остановки тромба.
Так, механизм понятен. Как можно избежать внезапной кончины? На то она и внезапная, что никак. А вот отсрочить можно. И удержать от прогрессирования тоже. В 80% случаев своевременная профилактика и лечение могли бы существенно изменить картину, продлить жизнь и улучшить её качество. Значит, давайте бороться. Об этом – далее.
Бой с тенью
К сожалению, на ранних этапах атеросклероз поставить практически не удаётся. Не так давно в Российском университете дружбы народов был разработан метод ранней диагностики, сейчас его активно продвигают. А по сути, лечить атеросклероз можно только сменой образа жизни.
На какие принципы опираемся:
Питание. У меня есть отдельная статья, посвященная антиатеросклеротической диете. Если кратко, в чем её суть. Питание должно быть дробное, ограничиваются животные жиры, соль, жидкость тоже желательно ограничить для снижения нагрузки на сердце. Тот случай, когда в золотом правиле про ежедневные 2 литра есть исключение. Диета № 10 подразумевает акцент на клетчатку и витамины (овощи, фрукты, злаки), микроэлементы (калий, магний, цинк), щелочные продукты (молоко, фрукты, овощи), растительные жиры и рыбу.
Физические нагрузки. Так устроено, что при работе мышц активнее включаются и все остальные системы. Если вы домосед – забудьте. Даже если вы самый интровертированный интроверт, самый большой ценитель комфортных диванов, мягкого пледа, качественных телепередач, хороших книг, теперь это не может занимать большую часть вашего свободного времени. Вы обязательно должны двигаться. Можно подобрать спорт абсолютно на любой возраст, пол, темперамент. Это могут быть ежедневные пешие прогулки, езда на велосипеде, лечебная гимнастика дома, бассейн, йога, танцы, даже прогулки по музеям – что угодно. Шахматы, увы, не считаются. Но и тяжелые упражнения не подойдут. Единственное условие — вы не должны перенапрягаться. Все должно быть по силам и с удовольствием.
Спокойствие. От всех стрессовых ситуаций избавиться нереально. Однако замечено, что самые вспыльчивые люди в состоянии пересмотреть свою реакцию на раздражители, если есть угроза здоровью. Проведена прямая параллель между степенью стрессоустойчивости и состоянием сердечной мышцы. Удивительно, но у агрессивных и вспыльчивых людей содержание магния (снимает спазмы) меньше на 40%, чем у спокойных и уравновешенных. Плюс гормоны стресса. Адреналин – неизменный спутник волнений, и прямая его работа – это спазмирование сосудов. Спазмы вообще ни к чему, а при атеросклерозе – тем более.
Борьба с лишним весом. Ожирение сильно увеличивает шансы развития и прогрессирования атеросклероза. Да и вообще, это повышенная нагрузка на все органы и системы, а на сердце особенно.
Отказ от вредных привычек. Курильщики – категория, особо любимая атеросклерозом. Поэтому сейчас, кстати, растет заболеваемость атеросклерозом среди молодых курящих мужчин. И это огромное счастье, что сейчас торжествует ЗОЖ. Всё больше людей бросают курить. И если у вас еще есть эта зависимость – вы знаете, что делать. А алкоголь повышает давление и спазмирует сосуды. Тоже желательно отказаться.
Оперативность. Сейчас! Оставляем кота в покое и не тянем ни за какие конечности. Если по каким-то причинам вам не удавалось раньше вести здоровый образ жизни, то прямо сейчас ровно тот момент, когда всё должно поменяться. Какой момент, скажете вы? Вы осознали, что хотите жить.
Долгосрочность. В общем-то, на всю жизнь. Это не как вылечить простуду. Это постоянная забота о своем режиме. О том, сколько вы двигаетесь, что у вас на столе, сколько вы спите. Регулярное посещение врача, контроль артериального давления, показателей крови, состояния сердца и сосудов. Не как раньше, вы могли прийти раз в 5 лет в поликлинику. Да, атеросклероз очень распространен. Но это не должно наталкивать на позицию «живут же как-то люди». Борьба с атеросклерозом сердца – это, прежде всего, осознанность и ответственность за свою жизнь.
Кратко о симптомах
Кратенько скажу про признаки атеросклеротической болезни:
Боль. Начинается в груди и отдает в шею, плечи, лопатки. Особенно если понервничать или перенапрячься физически.
Слабость, усталость.
Одышка. Опять же, особенно при нагрузках, физических и эмоциональных.
Сердцебиение. Это когда вы ощущаете свой пульс. Иногда сердце будто выпрыгивает из груди.
Аритмия.
Охриплость голоса, могут появляться сложности при глотании.
Парочка фактов
А вы знали, что:
В переводе с греческого атера – кашица, склероз – отвердение. Что значит этот диагноз буквально — затвердевшая кашица, господа!
По МКБ-10 (международной классификации болезней, где ведется учет всех заболеваний, их причин, причин смертности и прочих факторов) атеросклерозу присвоен код I
У мужчин этот недуг встречается чаще, чем у женщин, в 3 раза.
Распространена позиция, что атеросклероз – физиологичное, естественное явление, в некотором роде приспособительный механизм нашего организма, якобы чтобы было не жалко умирать здоровым. О как.
Но мы-то с вами знаем, как и большинство врачей, что даже самый естественный процесс не в состоянии отнять тягу к полноценной, активной и долгой жизни.
Крепкое сердце и гармония в душе — оптимальное сочетание. Не болейте, дорогие!
Делитесь с друзьями, буду очень рада.
И не забывайте подписываться на обновления.
Атеросклеротическая болезнь сердца: причины, схема лечения и последствия
17 Июля, 2018
Кардиология
Елена Жмакина
Сердце – самый главный орган. Нарушения в его работе значительно сказываются на жизни человека. Хронические заболевания, неправильное питание, стрессы и другие факторы отражаются на сердечнососудистой системе. Современные методы лечения сердечных патологий позволяют предотвратить развитие самых страшных последствий. Конечно же, при условии своевременного обращения к врачу и правильного подхода к лечению. Что такое атеросклеротическая болезнь сердца? Каковы схемы лечения в настоящее время? Какими могут быть последствия при отсутствии терапии? Ответы на эти вопросы представлены в статье.
Общая информация
Патологические изменения коронарных артерий, которые произошли в результате наслоения холестериновых бляшек, принято называть атеросклеротической болезнью сердца. Этот недуг протекает медленно. А прогрессирует в пожилом возрасте.
Атеросклеротические бляшки способствуют утолщению и повреждению стенок сосудов, которые теряют эластичность и прочность. Как следствие, происходит нарушение в работе сердца и других органов. Атеросклеротическая болезнь объединяет в себе все патологии сердца, которые возникают по причине нарушенного кровотока в коронарных артериях.
Причины появления недуга
Причины развития заболевания состоят в скоплении холестериновых бляшек в сосудах. Произойти это может не только в пожилом возрасте, но и в молодом. Одна из причин – это неправильное питание (жирная пища с большим содержанием холестерина).
Также образованию атеросклеротических бляшек способствуют такие факторы, как:
повышенный показатель холестерина в крови;
сахарный диабет;
заболевания печени;
инфекционно-воспалительные болезни;
артериальная гипертензия;
злоупотребление алкоголем;
табакокурение.
Бляшки нередко возникают при лишнем весе и малоподвижном образе жизни. Сосуды теряют свою эластичность, становятся хрупкими, легко разрываются. Кровь с повышенным содержанием холестерина образует бляшки на внутренних стенках артерий.
Как распознать болезнь
Атеросклеротическая болезнь сердца проявляется у каждого человека по-разному. На первых стадиях недуг может себя никак не проявлять. Все зависит от особенностей организма, от того, насколько запущена болезнь, как она развивается. Но можно выделить несколько характерных признаков:
чувство усталости, общей слабости;
часто бывают холодными конечности, даже в жаркую погоду;
снижение памяти;
отсутствие концентрации внимания;
частые боли за грудной клеткой;
появляется одышка при ходьбе и в состоянии покоя;
угасание половой функции;
приступы стенокардии;
повышается артериальное давление;
возникает чувство покалывания в руках и ногах;
повышенное потоотделение;
при стрессе появляется хромота, головокружение;
трудности в произношении слов.
Как правило, атеросклеротическая болезнь сердца симптомы такие имеет уже при выраженном сужении коронарных артерий. Сюда также следует отнести частые сердечные приступы.
Группы риска
Несколько слов о том, кто чаще всего подвержен атеросклеротической болезни сердца:
Люди, у которых в роду есть сердечно-сосудистые заболевания.
С возрастом происходят изменения в сосудах. С 45-50 лет возможно появление симптомов предвестников болезни.
Мужчины больше подвержены развитию патологии в возрасте до 50 лет. После 50 лет шансы у мужчин и женщин равны.
Заядлые курильщики имеют большие шансы заболеть. Никотин поражает сосуды и сердечную мышцу, а также выделяющиеся при этом токсины разрушающе влияют на организм в целом.
Люди, страдающие гипертонией. Стенки сосудов ослаблены, а давление способствует проникновению холестерина и наращиванию бляшек.
Пациенты, ведущие малоподвижный образ жизни.
Диабетики.
Люди, имеющие лишний вес.
Чаще всего у пациентов, относящихся к этой группе, причина смерти атеросклеротическая болезнь. В настоящее время заболевание легко диагностируется. Главное – вовремя обратиться к врачу. Тогда шансы прожить долгую жизнь существенно повысятся.
Диагностика
Для диагностики заболевания используются следующие методы обследования:
Электрокардиография с нагрузочными тестами.
Дуплексное триплексное сканирование.
УЗИ сердца.
Ангиография.
Коронарография.
Магнитно-резонансная томография.
Анализ на уровень холестерина в крови.
Выслушав жалобы пациента, проанализировав результаты исследований, врач назначает лечение.
Схемы терапии
Прежде всего, учитывают, насколько выражены нарушения проходимости коронарных артерий.
Используют следующие схемы лечения:
Проведение медикаментозной терапии. Ее направление заключается, прежде всего, в контроле над сопутствующими заболеваниями. Такими как сахарный диабет, артериальная гипертензия и прочими. Немаловажное значение играет лечение и профилактика признаков сердечной патологии, которые могут привести к внезапной смерти. Для лечения используют следующие средства: статины, никотиновая кислота, эссенциальные фосфолипиды, фибраты, секвестранты желчных кислот, антиагреганты. Дозировку подбирает врач. Это происходит индивидуально для каждого пациента.
Методы немедикаментозной терапии. Задача лечения заключается в уменьшении факторов риска. Сюда можно отнести:
нормализацию веса;
сбалансированное питание;
активный образ жизни, регулярные физические нагрузки;
отказ от курения;
физиотерапевтические процедуры;
исключение психоэмоциональных нагрузок.
3. Оперативное вмешательство.
Метод аортокоронарного шунтирования . Восстанавливают кровоток при помощи шунтов, которые устанавливают в местах сужения артерий.
Новейший метод эндоваскулярная хирургия . Проводится под местной анестезией.
Лазерная реваскуляризация . Позволяет восстановить проходимость артерий.
Схему лечения для каждого пациента врач подбирает индивидуально. Медикаментозную терапию совмещают с немедикаментозной.
Народные способы
При лечении сердечных заболеваний, прежде всего, необходимо придерживаться диеты. В рационе должны быть следующие продукты:
мясо нежирных сортов, говядина, птица;
кисломолочная продукция;
нежирные сорта рыбы;
оливковое масло;
ржаной хлеб, макароны из твердых сортов пшеницы, отрубной хлеб;
овощи и фрукты, богатые клетчаткой.
Очень полезны отвары и настои из:
боярышника;
коры ивы;
зеленого чая.
Также полезно употреблять чеснок и лук.
Помогает популярный в народе отвар трав для лечения атеросклероза сердца. Все перечисленные ниже ингредиенты берутся по 50 г:
Боярышник (цветы).
Плоды шиповника.
Бурая водоросль.
Листья крапивы.
Листья шалфея.
Листья березы.
Семена тмина.
Трава спорыша.
Трава хвощ полевой.
Трава омела.
Тысячелистник
Все компоненты перемешиваются. Столовая ложка смеси заваривается стаканом кипятка. Настаивать в течение 3 часов. Принимать отвар надо 3 раза в день (перед едой).
Перед применением народных рецептов необходимо проконсультироваться с врачом. Существуют противопоказания при использовании трав в лечении.
Каковы последствия недуга
Атеросклеротическая болезнь сердца может стать причиной серьезных осложнений таких, как:
аритмия;
стенокардия;
хроническая недостаточность кровообращения;
сердечные приступы;
кардиалгия;
постинфарктный кардиосклероз.
И это далеко не полный список. Атеросклеротическая болезнь сердца – причина смерти многих людей. Особенно в возрасте после 50 лет.
Прогноз такого недуга зависит от того, какие применяются меры для лечения и улучшения состояния, а также от образа жизни пациента. Немаловажно наличие патологических изменений в жизненно важных органах.
Профилактика
Одна из главных задач профилактики атеросклеротической болезни сердца является предупреждение образования бляшек в сосудах. Вот несколько рекомендаций врачей.
Надо придерживаться сбалансированного питания, что обеспечивает нормальный обмен липидов в организме.
Вести активный образ жизни. Необходимо сердце и сосуды держать в тонусе. Этому способствуют физические нагрузки. Не обязательно заниматься изнурительными тренировками, достаточно делать зарядку по утрам, кататься на велосипеде, плавать.
бороться с лишними килограммами;
отказаться от курения, алкоголя;
избегать стрессовых ситуаций;
своевременно лечить заболевания, которые способствуют образованию атеросклеротических бляшек и ведут к патологии сосудов;
регулярно посещать врача;
принимать назначенные препараты;
регулярно проходить полное обследование.
Для того чтобы эти мероприятия были эффективными, профилактику необходимо проводить систематически в течение всей жизни. А также каждый день уделять внимание своему здоровью.
Атеросклероз сердца: лечение, причины и симптомы заболевания
Симптомы и процесс развития
Холестерин – липидное соединение, способствующее поддержанию иммунной системы организма, но только в том случае, если количество его не превышает определенной нормы. При завышенном содержании его в крови, холестерин становится опасен – вызывает атеросклероз сосудов сердца.
В результате нарушения белково-липидного обмена в организме в кровотоке оказываются в свободном виде холестериновые частицы. Эти образования оседают на стенках кровеносных сосудов, со временем покрываясь соединительной тканью. Таким образом в просветах сосудов формируются атероматозные (холестериновые) бляшки. Иногда они распадаются, и микрочастицы, свободно перемещаясь, способны фатально повлиять на свободный ток крови, закупорить сосуды. В ином случае, холестериновая бляшка покрывается все большим слоем соединительной ткани, что приводит к затруднению тока крови, далее – к закупорке сосуда.
Справка: нормальные показатели холестерина в крови: 200-239 мг/дл, критичный уровень – свыше 240 мг/дл.
Причины возникновения
О точных причинах возникновения и проявления патологии современная наука не имеет единого мнения, однако косвенных причин, влияющих на развитие сердечного атеросклероза, назвать можно множество. К таким факторам атеросклеротического заболевания сердца относятся:
малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
заболевания сосудов, сердца, гипертензия артериальная;
гормональный дисбаланс (наблюдается у женщин при менопаузе);
возраст (с увеличением возраста пропорционально увеличивается риск заболеваний сердца);
погрешности в питании (обилие жирной пищи), ожирение;
вредные привычки (табак, алкоголь);
длительный хронический стресс;
наследственная предрасположенность к сердечным заболеваниям.
Динамика заболевания
Условно различают три этапа развития атеросклероза сосудов сердца:
Начальная стадия возникновения заболевания характеризуется общей утомляемостью; внезапными головными болями; сбоем в режиме сна и бодрствования; рассеянным вниманием, затруднением усвоения новой информации.
На втором этапе, без должного лечения, прогрессирующий атеросклероз проявляет себя учащающимися, словно бы бессимптомными сменами настроения, депрессиями. На фоне недостаточности снабжения кислородом головного мозга происходят необратимые органические изменения, проявляющие себя как забывчивость, выборочная память; спутанность в воспоминаниях восприятии действительности; головные боли, головокружения, вспышки агрессии на ровном месте; неясная речь, спутанность сознания; нарушения вестибулярного аппарата; снижение зрения, слуха, неуверенность в движениях.
На финальном этапе развития атеросклеротического заболевания у больного поражаются церебральные сосуды головного мозга, развивается и прогрессирует деменция. Снижение интеллекта доходит до уровня, когда человек абсолютно неконтактен (бессвязная речь или ее отсутствие), не способен себя осознавать и обслуживать.
Диагностика
В анамнезе первичной диагностики атеросклероза описаны жалобы пациента на проявление недомогания, возникновение симптомов болезни: признаки сердечной ишемии, симптомы нарушения мозгового кровообращения, загрудинные сердечные боли («грудная жаба»), тревожность, нарушение сна, наличие «перемежающейся хромоты» (сосудистая недостаточность нижних конечностей).
Следующими действиями врача будет осмотр пациента:
оценка общего состояния;
прослушивание сердечных ритмов (систологические шумы в очаге аорты);
пальпация всех доступных для этой манипуляции артерий (подвздошные, подколенные, берцовые, бедренные, сонная артерии, центральная аорта);
измерение АД (артериального давления);
первичное ЭКГ.
Для окончательной постановки диагноза, а также чтобы понять как лечить атеросклероз сосудов помогут развернутые исследования, куда входят:
Общий клинический анализ крови.
Биохимический анализ крови.
Исследование крови на концентрацию холестерина, липидного баланса.
Рентген грудной клетки.
УЗИ сердца и внутренних органов.
УЗИ артерий (допплерография/дуплексное/триплексное артериальное сканирование).
Определение эластичности стенок артерий (сфигмография).
Лечение
Медикаментозное лечение атеросклероза
Следует заметить, что заболевание необратимо, то есть вылечить атеросклероз окончательно невозможно. На основе полученных анализов назначается комплексная поддерживающая терапия – медикаментозное лечение атеросклероза и общие рекомендации по ЗОЖ.
Лечение прогрессирующего атеросклероза сосудов сердца включает в себя прием ряда медикаментозных препаратов, призванных улучшить общее состояние пациента. К таким лекарствам относятся:
Атеросклероз возникает на фоне повышения в крови белково-липидных соединений, поэтому показаны к применению средства, снижающие их концентрацию и содержание. Это препараты группы статинов, например, симвастатин, аторвастатин, розувастатин.
Группа фибратов (клофибрат, безафибрат) имеют антикоагулянтные, антиоксидантные и противовоспалительные свойства. Эти медикаменты крайне важны для лечения, если у пациента лишний вес, сахарный диабет.
Вещества-антиагреганты, к которым относится аспирин, имеют свойства кроверазжижающие. Как следствие, препятствуют склеиванию тромбоцитов в кровотоке, чем снижают риск тромбообразования.
Для контроля за артериальным давлением назначаются антигипертензивные средства: мочегонные препараты, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ (ангиотензин-превращающий ферменты). Такие лекарства снижают вероятность внезапного инсульта, влияют на развитие деменции.
Улучшение мозгового кровообращения призваны нормализовать ноотропы, полипептиды, иные сосудорасширяющие препараты. Их подбирают индивидуально по показаниям больного.
Свойства никотиновой кислоты, такие, как ненавязчивое снижение давления, препятствие к возникновению тромбозов, позволяют активно использовать препарат в комплексе общей терапии при атеросклерозе. Препарат настолько уникален, что помогает скорейшему восстановлению даже после небольших инсультов.
На основании исследований последних лет, в комплексной профилактике сердечных заболеваний стали успешно применять препараты-секвестранты желчных кислот. Они купируют всасывание жиров в кровь через стенки кишечника.
Хирургическое лечение атеросклероза
При угрозе жизни больным показано хирургическое вмешательство:
при осложнениях атеросклероза проводят реваскуляризацию – восстановление проходимости артерий;
при ишемии, угрозе инфарктов – проводят шунтирование коронарных артерий;
угроза инсультов оперативно купируется стентированием сонной артерии.
Немедикаментозное лечение и профилактика атеросклероза сосудов включает в себя такие процедуры, как ЛФК, электрофорез. Также показана при заболевании щадящая физическая активность – прогулки на свежем воздухе, скандинавская ходьба, йога, дыхательные практики. Не повредят в лечении атеросклероза и народные средства, такие как траволечение (настойки, отвары).
Питание
Пищу рекомендуется готовить на пару, варить, запекать. Полезны продукты, богатые «сердечными витаминами» – калием, магнием, кальцием.
Для предупреждения развития атеросклероза сосудов сердца следует соблюдать принципы здорового питания. Показаны умеренные физические нагрузки и контроль за массой тела, исключение стрессов и вредных привычек. При наличии заболевания, кроме всех вышеуказанных советов, крайне важно в лечении следовать назначенным медицинским рекомендациям, следить за давлением, содержанием глюкозы в крови и холестериновым фоном.
Атеросклеротическая болезнь сердца симптомы
Ссылка на основную публикацию
wpDiscuz
