Инсулины короткого действия названия таблица

Список инсулинов короткого действия таблица

Механизм работы таков: человек начинает есть, примерно через 5 минут вырабатывается инсулин, он уравновешивает сахар, увеличенный после еды.

Если поджелудочная железа работает некорректно и гормона выделяет недостаточно, развивается сахарный диабет.

Легкие формы нарушения толерантности к глюкозе не требуют лечения, в других случаях без него не обойтись. Некоторые лекарственные средства колются раз в сутки, а другие – каждый раз перед тем, как поесть.

Когда применяют быстрый инсулин

Инсулин короткого действия начинает действовать через 30-40 минут после поступления в организм.По истечении этого времени больной обязательно должен поесть. Пропускать приемы пищи не допустимо.

Продолжительность терапевтического эффекта – до 5 часов, примерно столько нужно времени, чтобы организм переварил еду. Действие гормона значительно превышает время повышения сахара после пищи. Чтобы сбалансировать количество инсулина и глюкозы, через 2,5 часа диабетику рекомендуется легкий перекус.

Быстрый инсулин назначается, как правило, пациентам, у которых после еды резко растет уровень глюкозы. При его применении необходимо учитывать некоторые тонкости:

• размер порции должен быть всегда примерно одинаков,
• доза лекарства рассчитывается с учетом количества съедаемой пищи так, чтобы восполнить недостаток гормона в организме больного,
• если количество препарата ввелось недостаточно, наступает гипергликемия,
• слишком большая доза спровоцирует гипогликемию.

И гипо-, и гипергликемия чрезвычайно опасны для больного диабетом, так как могут спровоцировать серьезные осложнения.

Пациентам с диабетом 1-го и 2-го типов, придерживающимся низкоуглеводной диеты, рекомендуется использовать именно быстрый инсулин. При дефиците углеводов часть белков после расщепления преобразуется в глюкозу. Это достаточно продолжительный процесс, а действие ультракороткого инсулина начинается слишком быстро.

Однако любому диабетику рекомендуется иметь при себе дозу ультрабыстрого гормона на непредвиденный случай. Если после еды сахар поднялся до критической отметки, такой гормон поможет как нельзя лучше.

Как самому рассчитать дозу быстрого инсулина и время действия

Ввиду того, что у каждого пациента своя восприимчивость к лекарственным средствам, количество лекарства и время выжидания перед принятием пищи должны рассчитываться для каждого больного индивидуально.

Первую дозу необходимо уколоть за 45 минут до еды. Затем с помощью глюкометра каждые 5 минут фиксировать изменения сахара. Как только глюкоза понизилась на 0,3 ммоль/л, можно трапезничать.

Корректный расчет времени действия препарата – залог эффективной терапии сахарного диабета.

Ультрабыстрый инсулин и его особенности

Действие ультракороткого инсулина наступает мгновенно. В этом его главное отличие: пациенту не приходится выжидать положенное время, чтобы лекарство успело подействовать. Он назначается больным, которым не помогает быстрый инсулин.

Гормон ультрабыстрого действия был синтезирован, чтобы дать возможность диабетикам время от времени баловаться быстрыми углеводами, в частности сладостями. Однако на деле все не так.

Любые легкоусвояемые углеводы повысят сахар скорее, чем сработает самый быстрый инсулин.

Именно поэтому соблюдение диеты с низким количеством углеводов – краеугольный камень лечения диабета. Придерживаясь предписанного питания, больной может в разы сократить вероятность возникновения тяжелых осложнений.

Ультрабыстрый инсулин – это человеческий гормон с улучшенной структурой. Его можно применять при диабете 1-го и 2-го типа, а также беременным женщинам.

Преимущества и недостатки

Как и любое лекарственное средство, короткий инсулин имеет свои сильные и слабые стороны.

• такой вид инсулина понижает кровь до нормального состояния, не провоцируя гипогликемию,
• стабильно действуют на сахар,
• достаточно просто рассчитать размер и состав порции, которую можно будет съесть, спустя положенное время после укола,
• употребление такого вида гормона способствует лучшему усвоению пищи, с оговоркой на то, что пациент соблюдает предписанную диету.

• Необходимость выжидать от 30 до 40 минут перед принятием пищи. В некоторых ситуациях это крайне затруднительно. Например, в дороге, на торжестве.
• Терапевтический эффект наступает не сразу, а значит такой препарат не подходит для мгновенного купирования гипергликемии.
• Так как такой инсулин имеет более пролонгированное действие, то спустя 2,5-3 часа после инъекции необходим дополнительный легкий перекус, чтобы стабилизировать уровень сахара.

В медицинской практике встречаются диабетики, с диагностированным медленным опорожнением желудка.

Таким пациентам укол быстрого инсулина необходимо делать за 1,5 часа до еды. Во многих случаях это крайне неудобно. В таком случае единственный выход – применение гормона ультрабыстрого действия.

В любом случае, назначить тот или иной препарат может только врач. Переход с одного лекарства на другое также должен проходить под медицинским надзором.

Названия препаратов

В настоящеевремя выбор препаратов быстрого инсулина довольно широк. Чаще всего цена зависит от производителя.

Таблица: «Инсулины быстрого действия»

Название препарата	Форма выпуска	Страна происхождения
«Биосулин Р»	Стеклянная ампула 10 мл либо картридж на 3 мл	Индия
«Апидра»	Стеклянный картридж 3 мл	Германия
«Генсулин Р»	Стеклянная ампула 10 мл либо картридж на 3 мл	Польша
«Новорапид Пенфилл»	Стеклянный картридж 3 мл	Дания
«Росинсулин Р»	Флакон 5 мл	Россия
«Хумалог»	Стеклянный картридж 3 мл	Франция

«Хумалог»- аналог инсулина человеческого. Жидкость без цвета, выпускаемая в стеклянных картриджах по 3 миллилитра. Допустимый способ введения – подкожный и внутривенный. Продолжительность действия – до 5 часов. Это зависит от выбранной дозировки и восприимчивости организма, температуры тела больного, а также места инъекции.

Если введение было под кожу, то максимальная концентрация гормона в крови будет через пол часа – час.

«Хумалог» можно вводить до приема пищи, а также сразу после него. Подкожное ведение осуществляется в плечо, живот, ягодицу или бедро.

Действующим веществом лекарства «Новорапид Пенфилл» является инсулин аспарт. Это аналог человеческого гормона. Представляет собой жидкость без цвета, без осадка.Такой препарат допускается применять детям старше двух лет. Обычно суточная потребность в инсулине колеблется от 0,5 до 1 ЕД в зависимости от массы тела диабетика.

«Апидра» — немецкое средство, действующим веществом которого является инсулин глулизин. Это еще один аналог человеческого гормона. Так как изучения влияния этого препарата не проводились на беременных женщинах, то его применение для такой группы больных нежелательно. То же самое касается и кормящих женщин.

«Росинсулин Р» — лекарственное средство российского производства. Действующее вещество- генно-инженерный человеческий инсулин. Изготовитель рекомендует введение незадолго до еды или через 1,5-2 часа после нее. Перед применением необходимо внимательно рассмотреть жидкость на наличие помутнения, осадка. В таком случае гормон использовать нельзя.

Основным побочным эффектом препаратов быстрого инсулина является гипогликемия. Ее легкая форма не требует корректировки дозы препарата и медицинской помощи. Если низкий уровень сахара перешел в среднюю или критическую степень, то необходима неотложная врачебная помощь. Помимо гипогликемии у больных может отмечаться липодистрофия, кожный зуд и крапивница.

Никотин, КОКи, тиреоидные гормоны, антидепрессанты и некоторые другие препараты ослабляют действие инсулина на сахар. В таком случае понадобится корректировка дозы гормона. Если какие-то препараты принимаются больным каждый день, он обязательно должен уведомить об этом лечащего врача.

Как и каждое лекарство, препараты быстрого инсулина имеют свои противопоказания к применению. К ним относят:

• некоторые болезни сердца, в частности порок,
• острый нефрит,
• болезни ЖКТ,
• гепатит.

При наличии таких заболеваний схема лечения подбирается индивидуально.

Препараты быстрого инсулина назначаются диабетикам в качестве терапии. Чтобы добиться максимального эффекта от лечения, необходимо строгое соблюдение дозирования, соблюдение режима питания. Менять количество вводимого гормона, заменять один на другой можно только по согласованию с врачом.

Обзор препаратов инсулина короткого действия

Инсулинотерапией называют применение препаратов инсулина в лечебных целях. Этот метод широко используется не только в лечении сахарного диабета, но и в психиатрической практике, при патологии печени, истощении, фурункулезе и заболеваниях щитовидной железы. Существует огромное количество синтетических препаратов, которые разделяют на группы в зависимости от времени наступления эффекта и его продолжительности.

Инсулин короткого действия – один из «участников» лечебной схемы. Он достаточно популярен в использовании, поскольку позволяет быстро снизить показатели глюкозы в крови. Современные средства имеют максимальный терапевтический эффект с минимальными побочными проявлениями. Далее рассмотрено, какой самый лучший короткий инсулин и его особенности.

Различия препаратов

По началу действия, скорости наступления «пика» и продолжительности эффекта различают следующие виды медикаментов:

• Инсулин короткого действия – еще называется пищевым. Он способен купировать пики и оказывать действие от 10 до получаса после инъекции. В эту группу входят медикаменты ультракороткого и короткого действия.
• Пролонгированные инсулины – второе название – «базальные». Сюда относятся средства средней продолжительности и препараты длительного действия. Цель их введения основывается на поддержке нормального количества инсулина в крови на протяжении суток. Их эффект может развиваться от 1 до 4 часов.

Помимо скорости реакции существуют и другие отличия между группами медикаментов. Например, короткий инсулин вводится в область передней брюшной стенки, чтоб процессы всасывания происходили быстрее. Пролонгированные инсулины лучше вводить в бедро.

Средства ультракороткого и короткого действия постоянно привязаны ко времени поступления пищи в организм. Их вводят до еды, чтобы снизить показатели глюкозы сразу после употребления продуктов, имеющих углеводы в составе. Препараты длительного действия применяют строго по расписанию утром и вечером. Они не имеют связи с приемами пищи.

Короткие инсулины

Каждый препарат имеет определенные особенности состава и действия на организм человека, что следует рассмотреть подробнее.

Хумалог

Инструкция по применению медикамента говорит о том, что это средство является аналогом человеческого инсулина. Его строение имеет обратную последовательность остатков некоторых аминокислот в молекуле. Из всех инсулинов короткого действия этот имеет самое быстрое начало и окончание эффекта. Снижение показателей глюкозы в крови происходит в течение 15 минут после инъекции, продолжается до 3 часов.

Показания для назначения Хумалога:

• инсулинозависимый тип диабета;
• индивидуальная непереносимость других препаратов на основе гормона;
• гипергликемия, возникающая после приема пищи, которая не корректируется другими средствами;
• инсулиннезависимый тип при резистентности к таблетированным сахароснижающим препаратам;
• инсулиннезависимая форма диабета в сочетании с оперативным вмешательством или сопутствующими заболеваниями, усиливающими проявления «сладкой болезни».

Дозу короткого инсулина подбирают индивидуально. Хумалог во флаконах может вводиться не только подкожно, но и в мышцу, в вену. В картриджах – исключительно подкожно. Препарат вводят перед поступлением пищи в организм (до 6 раз в сутки), комбинируя с длинными инсулинами.

Побочными действиями применения могут быть снижение сахара в крови в легкой степени, в форме прекомы, комы, зрительные патологии, аллергические реакции, липодистрофия (уменьшение подкожно-жирового слоя в месте частого введения).

Актрапид НМ

Наименование препарата (НМ) говорит о том, что его активным веществом является биосинтетический человеческий инсулин. Актрапид НМ снижает показатели глюкозы через полчаса, продолжительность – до 8 часов. Препарат назначают при инсулинозависимом типе «сладкой болезни», а также при 2 типе заболевания в сочетании со следующими состояниями:

• потеря чувствительности к сахароснижающим таблеткам;
• наличие интеркуррентных заболеваний (тех, что ухудшают течение основной болезни);
• хирургические вмешательства;
• период вынашивания ребенка.

Актрапид НМ показан при гипергликемических состояниях (кетоацидоз, гиперосмолярная кома), гиперчувствительности к средствам животного происхождения, на фоне трансплантации клеток островков Лангерганса-Соболева.

Введение короткого инсулина возможно от 3 до 6 раз в день. Если пациента переводят на это средство с другого человеческого инсулина, дозировку не изменяют. В случае перевода с препаратов животного происхождения дозу следует уменьшить на 10%.

Инсуман Рапид

В состав входит гормон, который близкий по структуре молекул к человеческому инсулину. В его синтезе участвует штамм кишечной палочки. Эффект инсулина короткого действия наступает в течение получаса и продолжается до 7 часов. Инсуман Рапид выпускается во флаконах и в картриджах для шприц-ручек.

Показания к назначению препарата аналогичны Актрапиду НМ. Вводится подкожно за 20 минут до поступления пищи в организм, каждый раз меняя место инъекции. Инсуман Рапид можно комбинировать с пролонгированными инсулинами, имеющими в составе протамины в виде депообразующего вещества.

Хоморап 40

Очередной представитель короткого инсулина, эффект от которого проявляется в течение получаса и может достигать 8 часов. Время действия зависит от следующих факторов:

• доза препарата;
• способ введения;
• место инъекции;
• индивидуальные особенности организма пациента.

Средство хорошо купирует проявления неотложных состояний (диабетической комы, прекомы), назначается в период оперативных вмешательств. Хоморап 40 показан пациентам в детском и подростковом возрасте, в период вынашивания ребенка.

Инъекции препарата делают до 3 раз в день, индивидуально подбирая дозировку. Может вводиться с помощью инсулиновых помп или в одном шприце с рядом пролонгированных инсулинов.

В случае применения глюкокортикостероидов, бета-адреноблокаторов, антидепрессантов и комбинированных оральных контрацептивов требуется коррекция дозы гормонального препарата.

Хумулин Регуляр

В основе – рекомбинантный человеческий инсулин. Выпускается в картриджах и флаконах. Предусматривается подкожное (плечо, бедро, передняя брюшная стенка), внутримышечное и внутривенное введение. Место инъекции должно постоянно изменяться так, чтоб одна и та же зона не повторялась чаще одного раза за 30 дней.

• снижение сахара в крови;
• местные аллергические проявления (покраснение, отечность и зуд в месте инъекции);
• системная аллергия;
• липодистрофия.

Хумулин Регуляр можно принимать с рождения. В этом случае дозировка препарата рассчитывается исходя из массы тела пациента.

Берлинсулин HU-40

Выпускается в виде нескольких форм. Таблица инсулинов и их особенности рассмотрены ниже.

Названия инсулина	Состав	Количество фаз в препарате	Количество активного вещества в 1 мл	Длительность действия
H normal U-40	Инсулин	Одна	40 ЕД	До 8 часов (начало через 15 минут)
H basal U-40	Инсулин и протамин	Одна	40 ЕД	До 20 часов (начало через 40 минут)
H 10/90 U-40	Инсулин и протамин	Две	4 ЕД	До 18 часов (начало через 45 минут)
H 20/80 U-40	Инсулин и протамин	Две	8 ЕД	До 16 часов (начало через 40 минут)
H 30/70 U-40	Инсулин и протамин	Две	12 ЕД	До 15 часов (начало через 40 минут)
H 40/60 U-40	Инсулин и протамин	Две	16 ЕД	Д 15 часов (начало через 45 минут)

Коррекция дозировки инсулинотерапии описанными препаратами необходима при заболеваниях инфекционного генеза, оперативных вмешательствах, в период вынашивания ребенка, при патологии щитовидной железы, почечной и надпочечниковой недостаточности, «сладкой болезни» у пожилых людей.

Усиливать гипогликемический эффект препаратов могут следующие группы медикаментов, что следует учитывать при выборе схемы лечения:

• антидепрессанты;
• бета–адреноблокаторы;
• сульфаниламиды;
• комбинированные оральные контрацептивы;
• медикаменты на основе тестостерона;
• антибиотики (группа тетрациклинов);
• средства на основе этилового спирта;
• гепарин;
• мочегонные препараты;
• препараты лития;
• медикаменты на основе гормонов щитовидной железы.

Препараты короткого действия в бодибилдинге

В современном мире применение коротких инсулинов широко используется в сфере бодибилдинга, поскольку эффект медикаментов схож с действием анаболиков. Суть заключается в том, что гормон переносит глюкозу в мышечную ткань, в результате чего происходит ее увеличение в объеме.

Доказано, что подобное применение должно происходить «с умом», поскольку в функции инсулина входит перенос моносахаридов не только в мышцы, но и жировую ткань. Неэффективные тренировки могут привести не к наращиванию мышечной массы, а к банальному ожирению. Поэтому дозировка препаратов для спортсменов, как и для больных людей, подбирается индивидуально. Желательно делать перерыв в 4 месяца после 2 месяцев инъекций.

Советы специалистов и нюансы использования

Следует обратить внимание на правила хранения инсулина и его аналогов. Для всех видов они одинаковы:

• Флаконы и картриджи должны храниться в холодильнике (не в морозильнике!). Желательно ставить их на двери.
• Препараты должны находиться исключительно в закрытом виде.
• После того как препарат открывается, его можно использовать в течение 30 дней.
• Средство необходимо транспортировать так, чтоб не происходил прямой контакт с солнечными лучами. Это разрушает молекулы гормона и снижает его эффективность.

Перед тем как использовать лекарство, обязательно следует проверить отсутствие мутности, осадка или хлопьев в растворе, срок годности, условия хранения.

Соблюдение советов специалистов – залог высокого качества жизни пациентов и возможность предотвратить развитие осложнений основной болезни.