В чем измеряется глюкоза

Единицы измерения сахара в крови: в чем измеряется глюкоза в Америке и Европе?

Глюкоза является важным биохимическим элементом, который присутствует в организме любого человека. Существуют определенные нормы, согласно которым уровень сахара в крови считается допустимым. В случае повышения или понижения показателей глюкозы в крови врач выявляет патологию в организме.

Сахар или глюкоза выступает главным углеводом. Который присутствует в плазме крови здоровых людей. Это ценнейшее питательное вещество для многих клеток организма, в частности, глюкозой питается головной мозг. Также сахар является основным источником энергии для всех внутренних систем человеческого организма.

Существует несколько вариантов, в чем измеряется сахар в крови, при этом единицы и обозначения могут отличаться в разных странах. Определение уровня глюкозы осуществляется путем определения разницы между ее концентрацией и тратой на нужды внутренних органов. При повышенных цифрах диагностируют гипергликемию, а при пониженных – гипогликемию.

Сахар в крови здоровых людей: единицы измерения

Существует несколько методов определения уровня сахара в крови. В лабораторных условиях данный показатель выявляют по чистой капиллярной крови, плазме и сыворотке крови.

Также пациент может самостоятельно провести исследование в домашних условиях при помощи специального измерительного устройства – глюкометра. Несмотря на существование определенных норм, сахар крови может повышаться или понижаться не только у диабетиков, но и здоровых людей.

В частности, наступление гипергликемии возможно после употребления большого количества сладкого, в результате чего поджелудочная железа не смогла синтезировать нужное количество гормона инсулина. Также показатели могут нарушиться при стрессовой ситуации, из-за чрезмерных физических нагрузок, при повышенном выделении адреналина.

• Данное состояние называется физиологическим увеличением концентрации глюкозы, в этом случае врачебное вмешательство не требуется. Однако существуют варианты, когда все же требуется врачебная помощь здоровому человеку.
• В период беременности у женщин может резко изменяться концентрация сахара в крови, в этом случае важно строгое наблюдение за состоянием пациентки.
• В том числе нужно регулярно контролировать показатели сахара у детей. Если нарушается обмен веществ, у ребенка могут ухудшиться защитные силы организма, повыситься утомляемость, произойдет сбой жирового обмена.

Чтобы не допустить тяжелых осложнений и вовремя выявить наличие болезни, требуется хотя бы раз в год сдавать здоровым людям анализ крови на сахар.

Единицы измерения сахара в крови

Многие пациенты, сталкиваясь с диагнозом сахарный диабет, интересуются, в чем измеряется сахар в крови. Мировая практика предлагает два основных метода диагностики уровня глюкозы в крови – весовой и по молекулярной массе.

Единица измерения сахара ммоль/л расшифровывается как миллимоли на литр, она является универсальной величиной, относящейся к мировым стандартам. В Международной системе единиц именно данный показатель выступает в качестве единицы измерения сахара крови.

Величиной ммоль/л измеряются показатели уровня глюкозы на территории России, Финляндии, Австралии, Китая, Чехии, Канады, Дании, Великобритании, Украины, Казахстана и многих других государств. Но есть страны, которые проводят анализ крови в других единицах.

1. В частности, в мг% (миллиграмм-проценты) измерялись показатели ранее в России. Также в некоторых станах используются mg/dl. Данная единица расшифровывается как миллиграмм на децилитр и является традиционным весовым измерением. Несмотря на всеобщий переход на молекулярный способ выявления концентрации сахара, весовая методика существует и до сих пор, при этом ее практикуют во многих западных странах.
2. Измерение мг/дл используется учеными, медицинскими сотрудниками, а также некоторыми пациентами, которые используют глюкометры с данной системой измерения. Весовой способ чаще всего встречается на территории США, Японии, Австрии, Бельгии, Египта, Франции, Грузия, Индии, Израиля.

В зависимости от того, в каких единицах проводилось измерение, полученные показатели всегда можно перевести в общепринятые и наиболее удобные. Обычно это необходимо, если глюкометр куплен в другой стране и имеет иные единицы измерения.

Перерасчет делается путем простых математических действий. Полученный показатель в ммоль/л умножают на 18.02, в результате этого получают значения уровня сахара в крови в mg/dl. Обратную конвертацию делают аналогичным способом, имеющиеся цифры делят на 18.02 или умножают на 0.0555. Данные расчеты относятся только к глюкозе.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость – Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство – БЕСПЛАТНО!

Измерение гликированного гемоглобина

Данный компонент образуется из молекул глюкозы и гемоглобина, которые соединяются вместе, при этом ферменты не участвуют. Подобный метод диагностики помогает выявить наличие сахарного диабета на самой ранней стадии.

Гликированный гемоглобин имеется в организме каждого человека, но у людей с нарушением обмена веществ данный показатель намного выше. Диагностическим критерием заболевания является показатель HbA1c больший или равный 6,5 процентам, что составляет 48 ммоль/моль.

• Измерение проводят при помощи методики выявления HbA1c, подобный способ сертифицирован в соответствии с NGSP или IFCC. Нормальным показателем гликированного гемоглобина у здорового человека считается значение 42 ммоль/моль или не более 6.0 процентов.
• Чтобы перевести показатели из процентов в ммоль/моль, используется специальная формула: (HbA1c %х10.93)–23.5=HbA1c ммоль/моль. Чтобы получить обратный показатель в процентах, пользуются формулой: (0.0915хHbA1c ммоль/моль)+2.15=HbA1c %.

Чем измеряют уровень сахара в крови

Лабораторный метод диагностики уровня глюкозы в крови считается самым точным и надежным, его используют для профилактики и выявления сахарного диабета.

Помимо этого, для проведения тестирования в домашних условиях используют специальные приборы глюкометры. Благодаря подобным устройствам диабетикам не нужно каждый раз посещать поликлинику, чтобы проверить собственное состояние.

Выбирая глюкометр, нужно ориентироваться не только на надежность, точность и удобство. Важно обращать особое внимание на страну производителя и какие единицы измерения использует измерительный аппарат.

1. Большинство современных аппаратов предоставляют возможность выбора между ммоль/литр и мг/дл, что очень удобно для людей, часто путешествующих по разным странам.
2. Выбирать измерительное устройство рекомендуется, ориентируясь на отзывы врачей и пользователей. Прибор должен быть надежным, с минимальной величиной погрешности, при этом желательно иметь функцию автоматического выбора между разными системами измерения.

При диагнозе сахарный диабет первого типа измерение уровня сахара в крови проводят не реже четырех раз в день.

В чем измеряется глюкоза в крови

Измерение глюкозы – каждодневный ритуал для каждого диабетика.

Наблюдение за содержанием сахара нужно для своевременного определения гипер- и гипоглекемии и предотвращения их последствий. Единиц измерения количества глюкозы несколько, диабетику необходимо знать все и уметь переводить одну в другую.

О единицах измерения сахара в крови

Во врачебной практике кровь измерять принято по двум методам: весовой массе и молекулярной.

Такая единица, как ммоль/л расшифровывается, как миллимоли на литр. Это общепринятая величина, которая входит в число мировых стандартов. Ей пользуются в России, Финляндии, Австралии, Китае, Канаде, Дании, Великобритании, Украине, Беларуси, Казахстане.

Помимо миллимолей на литр есть и другие показатели. В некоторых странах единицы сахара исчисляются в мг% — милиграмм-процентах. Такой показатель ранее был в обиходе среди российских врачей и диабетиков.

Еще один весовой метод определения глюкозы – с помощью мг/дл, то есть миллиграмм на децилитр. Это популярный показатель в западных странах. Его используют медицинские работники и диабетики, которые пользуются глюкометрами с такой системой измерения.

Несмотря на то, что в большинстве стран в приоритете молекулярная система измерения, в некоторых регионах продолжают пользоваться весовыми показателями, в частности мг/дл.

В каких единицах измерения показывают результат глюкометры

Для врачей, как правило, не имеет значения, в каких показателях пациент производит замеры сахара. Самое главное, чтобы глюкометр работал исправно с учетом допустимого диапазона погрешностей. Для этого прибор регулярно нужно относить на поверки и калибровки в специализированные сервисные центры.

Современные глюкометры оснащены функцией выбора единицы измерения. Это очень удобно для пациентов, ведущих активный образ жизни и много путешествующих.

Таблица пересчета мг% в ммоль/л

Перевод показаний из весовой системы в молекулярную и наоборот осуществляется несложно: значение, полученное в ммоль/л, умножается на коэффициент пересчета 18,02. Таким образом, получается значение, выраженное в мг/дл либо мг% (по способу исчисления это одно и то же). Для обратного расчета умножение заменяется делением.

Таблица: “Пересчет значений сахара из мг% в ммоль/л

Мг%	Ммоль/л
1	0,06
5	0,28
10	0,55
20	1,1
30	1,7
40	2,2
50	2,8
60	3,3
70	3,9
80	4,4
90	5,0
92	5,1
94	5,2
95	5,3
96	5,3
98	5,4
100	5,5

Существуют специальные калькуляторы пересчета значений глюкозы, которые можно установить на мобильный телефон.

Для получения достоверных сведений о концентрации сахара в крови после приобретения необходимо произвести настройку глюкометра. В дальнейшем нужно соблюдать сроки очередных поверок и калибровок, а также вовремя производить замену элементов питания.

В чем измеряется сахар в крови. Единицы измерения сахара в крови

Норма сахара в крови, таблица по возрасту и времени + калькулятор

5 (100%) проголосовало 1

Чтобы контролировать уровень сахара при , нужно знать норму сахара в крови. И по итогам измерений оценивать результат — повышенный или пониженный уровень. Используйте калькулятор нормы сахара, а также таблицу показателей по времени суток и возрасту.

Всем известно, что норма — это 5,5 ммоль/л. Но так ли это? Не совсем.

Норма сахара в крови зависит от возраста человека. Чем старше человек, тем эта норма выше.

Также стоит обращать внимание на другие важные факторы, которые влияют на показатель сахара:

• подготовка к анализу. Существуют некоторые правила, которые нужно соблюдать, чтобы показатель сахара был точный. Про это я расскажу в отдельной статье, но самое важное — анализ сдается утром натощак.
• норма в венозной крови немного выше, чем в капиллярной. Об этом тоже читайте в отдельной статье.

Норма сахара в крови таблица показателей по возрасту

В таблице представлены показания сахара в крови по возрасту. Довольно широкая вилка показателей образовывается из-за разницы в показателях у мужчин и женщин. Но отличия незначительные, потому можно ориентироваться на обобщенную таблицу, а уже при повышенных результатах смотреть более точные таблицы.

Таблица уровня сахара в крови показывает, что с возрастом норма сахара лишь немного повышается, хотя некоторые эндокринологи говорят о норме в 7 и 8 у пожилых диабетиков. Это неверно, и стоит поменять врача, если вы это услышали. Дело в том, что еще несколько десятилетий назад сахарный диабет трудно поддавался полной компенсации и нормализации сахара до норм здорового человека. И врачи «старой школы» по привычке даже не пытаются снизить сахар в крови до нормы.

Для того, чтобы вам было легче определить свою норму, мы создали калькулятор. Выберите свой возраст, и вы получите свою норму сахара в ммоль/л.

Нужно заметить, что в венозной крови уровень сахара всегда на 12% больше, чем у крови, взятой с пальца. Калькулятор это учитывает, и показывает не одно число, а диапазон значений.

Калькулятор нормы сахара крови:

Таблица нормы сахара в крови в разное время суток

Уровень сахара в крови также меняется в течении всего дня. Для людей с диабетом, которые используют инсулин или просто тщательно контролируют сахар, важно знать нормальные показатель в разное время суток.

Критический уровень сахар в крови

Отвечая на вопрос:»Какой уровень сахара в крови считается критическим» обобщенно можно сказать, что уровень выше 6 — это повод срочно обращаться к эндокринологу. При этом повышенный сахар не означает диабет. Причин повышения может быть множество — от стресса до опухоли в мозге. Поэтому не откладывайте поход к врачу, а берите свое здоровье на контроль.

Вопрос про единицы измерения — один из самых распространенных. Почти каждую неделю и не по одному разу приходится отвечать. Поэтому наконец решил сделать заметку по теме.

Уровень глюкозы в крови измеряется в разных единицах. В США и Израиле — в мг-дл, а в странах СНГ — в ммоль-л. Разницы особой нет, так как одно в другое легко переводится через коэффициент 18. То есть, что бы получить из мг -> ммоль — надо разделить на восемнадцать, а чтобы из ммоль получить мг — умножить на восемнадцать.

В наших странах в школах диабета приучают к ммоль. Мы сами первые месяцы после диагноза все меряли в ммоль, и привыкли к ним так, что даже немного смущены были, когда пришла американская техника в мг. Но через две недели полностью перешли на мг и очень довольны тем, какое преимущество дало это маленькое неудобство по переучиванию из устаревших ммоль к продвинутым мг.

Очень многие при покупки диабетического оборудования обращают внимание на единицы измерения, как на один из существенных факторов. У меня уже очень большой опыт продаж диабетической техникой и, в это сложно поверить, но для многих людей проще переплатить СОТНИ долларов только за то, чтобы их мониторинг или помпа работали в привычных ммоль! Это серьезная ошибка. И не только в цене дело.

Попробую описать это на собственном опыте и на примере прибора для мониторинга крови Dexcom, который я считаю одним из лучших изобретений для контроля диабета. Именно он больше года назад от тягучего ада непонимания и безысходности после жуткого диагноза дочери.

Итак, декском в мг-дл или ммоль-л?

1) Две версии прибора делаются на разных заводах и, похоже, с разным качеством. Например, ммоль версия монитора от декскома очень часто отключается с некоей ошибкой HDWR. Американская версия от нее тоже страдает, но среди всех проданных мной декскомов она встретилась только ОДИН раз, причем потом как-то сама пропала. За это же время мне много раз писали владельцы европейских мониторов, которые отключились с этой ошибкой. И просили заменить на американский. Приходилось их расстраивать, объясняя, что они не совместимы с их трансмиттером.

2) Трансмиттеры и мониторы ммоль и мг версий отличаются по рабочей частоте передатчика. Частота, на которой работает трансмиттер американского прибора в европе несертифицирована (или занята), поэтому европейская ммоль система декскома работает на другой частоте. Для чего оригинальный прибор (декском разработан в США) приходится модифицировать специально под Европейский стандарт радиочастот. Любая дополнительная надстройка над оригинальным прибором потенциально уменьшает надежность. Плюс теряется совместимость.

3) Радиус действия трансмиттера декском описан как 6 метров и, похоже, это стандарт радиосвязи для Европейского радиоканала, потому что наш трансмиттер на открытом пространстве работает метров на 20! Монитор у нас подвешен дома на телевизор (для ), при этом, когда дочка играет даже во дворе у дома, связь сохраняется! То же самое для декском севен: американский трансмиттер со свежими батарейками запросто работает на три метра вместо «положенных» 1.5

4) Единицы измерения в мг-дл намного удобнее в быту, чем ммоль-л. Мы пользовались обеими, и можем сравнить. Дело в том, что для ежедневных расчетов целые числа гораздо удобнее и нагляднее, чем дроби.

5) Цена на аналогичный американский прибор в мг меньше, чем на такой же прибор из Европы. Это касается и помп, и мониторингов.

6) Все самое лучшее и продвинутое для лечения диабета делается в США и Израиле, где измерения только в мг. И только потом, может быть, появляется версия для ммоль. К примеру, израильская система мониторинга Навигатор-2 с просто впечатляющими характеристиками доступна в Израиле уже больше года, а ее появление в Европе и даже США (не говоря уж о СНГ) даже не ожидается. Или недавно разработанный в Израиле глюкометр без прокалывания пальцев и тест-полосок, который вот-вот должен выйти в продажу… И так далее, и так далее. Привыкая к мг-дл, вы автоматически готовы к самым продвинутым технологиям.

7) Глюкометры в мг и тест-плоски к ним как правило дешевле и качественнее. Например, мы платим за 50 полосок не более 10 долларов.

Впечатляющий список преимуществ мг-дл, не так ли? И только одно «преимущество» у ммоль-л: «нас учили в них, мы к ним привыкли».

Так почему же многие готовы платить лишние сотни долларов и терпеть неудобства расчета в дробях, лишь бы их мониторинг или помпа были в привычных ммоль. Не слишком ли дорогая плата за дурную привычку (вести диабет в ммоль), от которой к тому же можно избавиться за пару недель.

5 комментариев на Единицы измерения диабетической техники: мг/дл или ммоль/л. Что лучше?

Перешел с ммоль на мг давно и очень просто — это как нормальное артериальное давление 120/80, так и сахар крови в мг — нужно СТРЕМИТЬСЯ удерживать сахара в этих пределах, от 80 до 120 мг.)
Кто не страдает гипер или гипотензией и ничего не знает о кровяном давлении — запомните и используйте второй вариант — «водительский». Это как и оптимальная скорость легкового автомобиля на трассе — от 80 до 120 км/час. Не медлите на трассе, а также часто и на долго не превышайте скорость и будете долго и счастливо жить, без аварий и катастроф!
Из моего опыта для выравнивания и снижения сахара крови на 50 мг нужна ПРИБЛИЗИТЕЛЬНО 1 ед инсулина, если он завышен и прошло 2 часа после приема пищи.
Всем удачной компенсации!

Спасибо большое Максим,что помогаете нам с покупками принадлежностей диабета.(мы у вас заказывали расходники к помпе медтроник и отличный гель для отлепления пластырей).очень заинтересовала ваша новость о изобретении глюкометра без прокалывания -держите нас в курсе,очень сыночек мечтает о нем,ну и конечно об омни под(конечно приобретем у вас),только вот найдем помошника в постановке.Вашей девочке хороших сахарков.

При сахарном диабете наш организм не вырабатывает достаточное количество гормона инсулина. Это приводит к повышению сахара (глюкозы) в крови. Высокий уровень глюкозы в крови плохо влияет на здоровье человека.

• Достижения современной медицины позволяют предотвратить многие осложнения этого заболевания.
• Люди с диабетом не должны скрывать свое состояние. Они вправе рассчитывать на то, что окружающие будут считать их активными членами общества и с пониманием относиться к особенностям жизни с диабетом.
• Для людей с диабетом недостаток информации так же опасен, как и нехватка инсулина. На компенсацию диабета влияет не только соблюдение режима приема сахароснижающих препаратов, но и понимание того, как надо изменить свой образ жизни.

Зачем надо контролировать сахар в крови?

График ежедневных измерений концентрации глюкозы

– При визите к врачу 1 раз в месяц результаты измерений составляют 9 и 10,5 ммоль/л
– При измерении каждые 3 дня среднее значение 12,8 ммоль/л
– При ежедневном измерении среднее значение 15,4 ммоль/л

Как надо измерять сахар в крови?

Чем надо измерять сахар в крови?

Самый точный, быстрый и надежный способ узнать свой сахар в крови – измерить его с помощью портативного глюкометра .

Мифы	Реальность
Глюкометр – прибор для врачей.	Глюкометр Rightest GM 300 производства «BIONINE» средство САМОКОНТРОЛЯ в домашних условиях.
Анализы делать больно.	Ланцетное устройство «BIONIME» обеспечивает безболезненный прокол.
Можно научиться «чувствовать» свой сахар.	Со временем «предвестники» гипогликемии исчезают и критические состояния возникают внезапно для больного.
Результаты измерений дома отличаются от результатов в лаборатории	На проведение измерений оказывают влияние различные факторы. По международным стандартам результат должен отличаться не более чем на +/- 20% от лабораторного. В большинстве случаев отличие результатов на глюкометре «BIONIME» составляет не более +/-10%.

Какой глюкометр выбрать?

• Вы должны быть уверены в идеальной точности результатов
• Прибор удобно держать в руке
• У прибора большой дисплей с крупными цифрами
• Используя тест-полоску, Вы не касаетесь крови (зоны реакции)
• Ваши ежедневные расходы зависят от цены на тест-полоски

Таблица соответствия уровня глюкозы в крови в цельной капиллярной крови и плазме.

11%.
Если Ваш глюкометр измеряет глюкозу в цельной крови, умейте сравнивать его показания с результатами лабораторного анализа:

Обязательно сообщите врачу, каким образом меряет сахар Ваш глюкометр.

Как предотвратить осложнения?

Ожирение – спутник диабета.

Как мне питаться?

Таблица продуктов по ХЕ. 1 ХЕ равно:

Глюкоза в крови: норма, причины повышения и понижения уровня сахара в организме человека

Глюкоза и метаболиты углеводного обмена играют важнейшую роль в обеспечении энергией тканей организма и в клеточном дыхании. Длительное повышение или понижение ее содержания приводит к серьезным последствиям, угрожающим здоровью и жизни человека. Поэтому врачи придают большое значение контролю уровня глюкозы в крови.

На ее концентрацию в крови влияет сразу несколько гормонов — инсулин, глюкагон, соматотропин, тиреотропин, Т3 и Т4, кортизол и адреналин, а в производстве глюкозы задействовано целых 4 биохимических процесса — гликогенез, гликогенолиз, глюконеогенез и гликолиз. В диагностических целях важно знать референсные значения, а также отклонения в пределах и за пределами нормы, что зависит от времени приема пищи и наличия диабетических симптомов. Кроме глюкозы, существуют и другие маркеры сахара в крови: фруктозамин, гликированный гемоглобин, лактат и прочие. Но обо всем по порядку.

Глюкоза в крови человека

Как и любой другой углевод, сахар не может быть напрямую усвоен организмом и требует расщепления до глюкозы при помощи специальных ферментов, имеющих окончание «-аза» и носящих объединяющее название гликозил-гидролаз (гликозидаз), или сахараз. «Гидро-» в наименовании группы ферментов указывает на то, что распад сахарозы на глюкозу происходит только в водной среде. Различные сахаразы вырабатываются в поджелудочной железе и тонком кишечнике, где и усваиваются в кровь в виде глюкозы.

Итак, глюкоза (декстроза) образуется при распаде углеводных соединений на простые, или моносахара. Она всасывается тонким кишечником. Основным (но не единственным) ее источником являются продукты питания, богатые углеводами. Для человеческого организма крайне важно, чтобы количество «сахара» поддерживалось на постоянном нормальном уровне, так как он поставляет энергию для клеток. Особенно важно своевременно обеспечивать этим веществом скелетные мышцы, сердце и мозг, нуждающиеся в энергии более всего.

Если содержание сахара выходит за границы нормы, то:

• возникает энергетическое голодание клеток , вследствие чего их функциональные возможности значительно снижаются; если у человека наблюдается хроническая гипогликемия (сниженное содержание глюкозы), то могут возникать поражения головного мозга и нервных клеток;
• излишки вещества откладываются в белках тканей , вызывая их повреждения (при гипергликемии подвергаются разрушению ткани почек, глаз, сердца, сосудов и нервной системы).

Единица изменения глюкозы — миллимоли на литр (ммоль/л). Ее уровень зависит от рациона питания человека, его двигательной и интеллектуальной активности, способности поджелудочной железы производить инсулин, который оказывает сахаропонижающее воздействие, а также интенсивности выработки гормонов, нейтрализующих инсулин.

Существует еще один внутренний источник глюкозы — он задействуется, когда запасы гликогена исчерпаны, что обычно случается спустя сутки голодания или раньше — в результате тяжелых нервных и физических нагрузок. Этот процесс называется глюконеогенезом, который призван синтезировать глюкозу из:

• молочной кислоты (лактата) , образуемой в нагружаемых мышцах и эритроцитах;
• глицерола , получаемого организмом после ферментации жировой ткани;
• аминокислот — они образуются в результате распада мышечных тканей (белков).

Сценарий получения глюкозы из аминокислот считается опасным для здоровья и жизни человека, поскольку «поедание» организмом собственной мышечной массы может затронуть такой орган, как сердце, а также гладкую мускулатуру кишечника, кровеносных сосудов.

Анализ крови на глюкозу (сахар): норма показателей

Исследование уровня сахара проводится несколькими способами, для каждого из которых существуют соответствующие показания. Определение концентрации этого вещества позволяет диагностировать ряд серьезных заболеваний.

Сахар крови «натощак»

Этот анализ сдается после 8–14-часового голодания. Забор крови осуществляется из вены. Общая норма гликемии у взрослых составляет 4,1–5,9 ммоль/л, у детей от одного месяца до 14 лет — 3,3–5,6 ммоль/л, у младенцев до месяца — 2,8–4,4 ммоль/л. У пожилых лиц (от 60 лет) и женщин в период беременности показатели могут несколько повышаться и достигать 4,6–6,7 ммоль/л.

Подобное исследование проводится:

• при профилактических осмотрах;
• при ожирении или наличии патологий печени, надпочечников, щитовидной железы, гипофиза;
• при наличии симптомов гипергликемии: учащенном мочеиспускании, постоянном чувстве жажды, затуманивании зрения, утомляемости и подверженности инфекциям;
• при наличии признаков гипогликемии: усиленном аппетите, потливости, помутнениях сознания, слабости;
• с целью мониторинга состояния больного: при преддиабетическом состоянии и диабете;
• с целью исключения гестационного диабета: женщинам на 24–28 неделях беременности.

Обнаружение глюкозы натощак в объеме 7,0 ммоль/л и выше — серьезный повод для проведения дополнительных лабораторных тестов, в том числе на гормоны и ферменты.

Сахар крови «с нагрузкой» глюкозой

Если результаты стандартного анализа на сахар вызывают у специалистов сомнения, то проводят тест толерантности к глюкозе. Он также может выполняться с целью выявления диабета и различных нарушений углеводного обмена.

Проведение подобного исследования показано при наличии клинических признаков диабета, сочетающихся с нормальными показателями глюкозы в крови, при периодическом обнаружении сахара в моче, увеличении суточного количества мочи, наследственной склонности к диабету или наличии ретинопатии невыясненного происхождения. Такой анализ проводится женщинам, родившим детей с массой тела более четырех килограммов, а также их детям.

В ходе обследования у больного берется кровь натощак, а затем он принимает 75 грамм глюкозы, растворенной в чае. Для детей дозировка рассчитывается по формуле 1,75 грамм/кг. Повторный анализ проводится спустя 1–2 часа после употребления препарата, при этом содержание сахара в крови не должно превышать отметку в 7,8 ммоль/л. Если уровень глюкозы в плазме через 2 часа после введения в пероральном глюкозотолерантном тесте составляет 11,1 ммоль/л и выше — это прямое указание на сахарный диабет. Если концентрация глюкозы ниже 11,1 ммоль/л, но выше 7,8 ммоль/л — мы имеем дело с нарушенной толерантностью к глюкозе.

Гликированный гемоглобин

Соединение гемоглобина эритроцитов с глюкозой. Измерение концентрации гликированного гемоглобина позволяет определить содержание сахара в крови за 2–3 последних месяца. Для проведения анализа у больного берется биоматериал после двух- или трехчасового голодания. К преимуществам этого анализа можно отнести то, что на его результаты не влияет наличие стресса или инфекций у пациента, а также прием лекарств.

Проведение исследования показано:

• для диагностики преддиабетического состояния и диабета;
• для исследования динамики состояния диабетических больных;
• для оценки эффективности назначенного лечения;

Показатель гликированного гемоглобина измеряется в процентах от общего количества гемоглобина. Нормой считается уровень менее 6%. Значение 6,5% и выше является критерием диагностики сахарного диабета.

Фруктозамин

Представляет собой соединение глюкозы с белками плазмы, позволяющее определить среднее содержание сахара за последние 2–3 недели. Для проведения анализа у пациента берется венозная кровь после 8-часового голодания. Нормальная концентрация фруктозамина — менее 319 мкмоль/л.

Для ретроспективной оценки состояния больного чаще всего определяется содержание гликированного гемоглобина (анализ показывает концентрацию глюкозы за 3 месяца), а измерение концентрации фруктозамина назначается, когда нужно оценить состояние пациента за последние несколько недель, в частности:

• при резком изменении плана лечения диабета;
• при беременности у женщин, страдающих диабетом;
• у пациентов с анемией (в их случае исследование на гликированный гемоглобин не дает точных результатов).

Если фиксируется значение выше 370 мкмоль/л — это говорит о декомпенсации углеводного обмена, почечной недостаточности, гипотиреозе или повышении иммуноглобулина класса А (IgA). Если фруктозамин ниже 286 мкмоль/л — это повод заподозрить гипопротеинемию (гипоальбуминемию) при нефротическом синдроме, диабетическую нефропатию, гипертиреоз или обильный прием аскорбиновой кислоты.

С-пептид

Это составная часть секрета поджелудочной железы, которая позволяет оценить выработку инсулина. Измерение количества данного вещества дает возможность провести диагностику диабета и оценить эффективность его лечения. С-пептид и инсулин вырабатываются в равном соотношении, но концентрация С-пептида является постоянной и не зависит от уровня глюкозы в крови человека. Соответственно определение его количества позволяет с высокой точностью оценить выработку инсулина. Нормальные показатели С-пептида натощак варьируются в широких пределах — 260–1730 пмоль/л.

Повышение наблюдается после приема пищи, гормональных препаратов, глюкокортикостероидов, контрацептивов и некоторых других. Если этот фактор исключен, возможны гипертрофия бета-клеток, инсулинома, наличие антител к инсулину, инсулиннезависимый сахарный диабет, соматотропинома (опухоль гипофиза), апудома (опухоль, бесконтрольно продуцирующая инсулин в кровь), почечная недостаточность. Низкий уровень С-пептида говорит об инсулинозависимом сахарном диабете, проведении инсулинотерапии, алкогольной гипогликемии, стрессовом состоянии, о наличии антител к инсулиновым рецепторам (при инсулинорезистентном сахарном диабете II типа).

Почему уровень глюкозы в крови может быть повышен или понижен?

Итак, повышенная глюкоза в крови отмечается при наличии заболеваний эндокринной системы, поджелудочной железы, почек и печени, при инфаркте и инсульте, сахарном диабете. Почти те же причины, только с противоположным знаком, приводят к понижению глюкозы в крови. Сахар понижен при патологиях поджелудочной железы, некоторых эндокринных заболеваниях, передозировке инсулина, тяжелых болезнях печени, злокачественных опухолях, ферментопатии, вегетативных расстройствах, алкогольных и химических отравлениях, приеме стероидов и амфетаминов, лихорадке и сильной физической нагрузке. Гипогликемия может наблюдаться при продолжительном голодании, а также у недоношенных детей и у младенцев, родившихся от матерей с диабетом.

Как вернуть уровень сахара в нормативные границы?

При незначительных отклонениях от нормы глюкозы в крови рекомендуется откорректировать режим питания. Больным с гипергликемией необходимо ограничить поступление углеводов с пищей. В группу «запрещенных» входят сахаросодержащие продукты, белый хлеб, макароны, картофель, вино и напитки с газом. Одновременно с этим следует увеличить потребление продуктов, понижающих уровень сахара (капуста, помидоры, лук, огурцы, баклажаны, тыква, шпинат, сельдерей, фасоль и др.)

Пациентам с диабетом рекомендуется придерживаться диеты № 9. Разрешено употребление сахорозаменителей, в частности, сукразита, аспартама и сахарина. При этом такие препараты могут вызывать чувство голода, а в некоторых случаях — расстройства желудка и кишечника. Допустимую дозировку данных средств должен определять врач.

При гипогликемии следует увеличить потребление протеинов, которые содержатся в большом количестве в орехах, бобах, молочных продуктах и мясе постных сортов. Профилактика гипо- и гипергликемии заключается в соблюдении режима питания и адекватных физических нагрузках.

Если повышение сахара объясняется заболеваниями органов, участвующих в обороте глюкозы, то подобный диабет считается вторичным. В этом случае его нужно лечить одновременно с основным заболеванием (циррозом печени, гепатитом, опухолью печени, гипофиза, поджелудочной железы).

При невысоком уровне гипергликемии врачом могут быть назначены лекарственные препараты: сульфанилмочевины («Глибенкламид, «Гликлазид») и бигуаниды («Глиформин», «Метфогамма», «Глюкофаж», «Сиофор»), которые плавно снижают уровень сахара, но при этом не усиливают выработку инсулина. При подтвержденной инсулиновой недостаточности пациентам назначаются инсулины, которые вводятся подкожно. Их дозировка рассчитывается эндокринологом персонально для каждого пациента.

Лю­ди, сда­ю­щие кровь на ана­лиз по­ка­за­те­лей уг­ле­вод­но­го об­ме­на, обя­за­ны долж­ным об­ра­зом под­го­то­вить­ся к ла­бо­ра­тор­но­му ис­сле­до­ва­нию в со­от­вет­ст­вии с пред­пи­са­ни­я­ми ла­бо­ра­то­рии. Кро­ме то­го, луч­ше это де­лать пос­ле здо­ро­во­го сна, в от­сут­ст­вии серь­ез­ных эмо­ци­о­наль­ных по­тря­се­ний и фи­зи­чес­ких на­гру­зок, пе­ре­ох­лаж­де­ния или пе­ре­гре­ва, не­мно­го от­дох­нув в хол­ле пе­ред сда­чей кро­ви. Все эти дейст­вия ис­клю­чат по­лу­че­ние ис­ка­жен­ных ре­зуль­та­тов. Если же вы­пол­нить все пред­пи­са­ния не по­лу­чи­лось, не­об­хо­ди­мо со­об­щить об этом ла­бо­ран­ту пе­ред за­бо­ром кро­ви или ле­ча­ще­му вра­чу во вре­мя при­ема.

Как обозначается сахар в анализе крови

Диабетикам приходится регулярно сдавать кровь на сахар. Однако далеко не все могут расшифровать сведения, которые скрываются под столбцами цифр и знаков или латинскими наименованиями. Многие считают, что им эти знания не нужны, ведь лечащий врач пояснит полученные результаты. Но порой расшифровать данные теста нужно самостоятельно. Именно поэтому важно знать, как обозначается сахар в анализе крови.

Латинскими буквами

Сахар в анализе крови обозначается латинскими буквами GLU. Количество глюкозы (GLU) не должно превышать 3,3–5,5 ммоль/л. Для отслеживания состояния здоровья в биохимических анализах чаще всего используются следующие показатели.

• Гемоглобин HGB (Hb): норма составляет 110–160 г/л. Меньшее количество может свидетельствовать о развитии анемии, дефиците железа или недостатке фолиевой кислоты.
• Гемокрит HCT (Ht): норма для мужчин составляет 39–49%, для женщин – от 35 до 45%. При сахарном диабете показатели обычно превышают эти параметры и доходят до 60% и более.
• Эритроциты RBC: норма для мужчин – от 4,3 до 6,2 × 10 12 на литр, для женщин и детей – от 3,8 до 5,5 × 10 12 на литр. Уменьшение количества красных кровяных клеток указывает на значительную кровопотерю, недостаток железа и витаминов группы В, обезвоживание организма, воспалительные процессы или на чрезмерную физическую нагрузку.
• Лейкоциты WBC: норма 4,0–9,0 × 10 9 на литр. Отклонение в большую или меньшую сторону говорит о начале воспалительных процессов.
• Тромбоциты PLT: оптимальное количество равно 180 – 320 × 10 9 на литр.
• Лимфоциты LYM: в процентном содержании их норма составляет от 25 до 40%. Абсолютное содержание не должно превышать 1,2–3,0 × 10 9 на литр или 1,2–63,0 × 10 3 на мм 2 . Превышение показателей свидетельствует о развитии инфекции, туберкулеза или лимфолейкоза.

При диабете немалую роль играет исследование скорости оседания эритроцитов (СОЭ), которая указывает на количество белков в кровяной плазме. Норма для мужчин составляет до 10 мм в час, для женщин – до 15 мм/ч. Не менее важно отслеживать хороший и плохой холестерин (ЛПНП и ЛПВП). Нормальный показатель не должен превышать 3,6–6,5 ммоль/л. Для наблюдения за работой почек и печени следует обратить внимание на количество креатина и билирубина (BIL). Их норма составляет 5–20 ммоль/л.

Обозначение глюкозы в зарубежных странах

Обозначение «ммоль на литр» чаще всего используется в странах постсоветского пространства. Но иногда может случиться так, что анализ на сахар в крови необходимо сделать за границей, где приняты другие обозначения уровня глюкозы. Она измеряется в миллиграммах-процентах, записывается как mg/dl и обозначает количество сахара в 100 мл крови.

Норма показателей глюкозы в крови в странах зарубежья составляет 70–110 mg/dl. Чтобы перевести эти данные в более привычные цифры, следует разделить полученные результаты на 18. Например, если уровень сахара составляет 82 mg/dl, то при переводе в привычную систему получится 82 : 18 = 4,5 ммоль/л, что соответствует норме. Умение производить подобные вычисления может понадобиться и при покупке иностранного глюкометра, так как прибор обычно запрограммирован на определенную единицу измерения.

Общий анализ

Чтобы определить скорость оседания эритроцитов, выявить количество гемоглобина и кровяных телец, назначают общий анализ крови. Полученные данные помогут выявить воспалительные процессы, заболевания крови и общее состояние организма.

Уровень сахара в крови по общему анализу определить не получится. Однако повышенные показатели гемокрита или эритроцитов могут указать на развитие диабета. Для подтверждения диагноза потребуется сдать кровь на сахар или провести развернутое исследование.

Развернутый анализ

В развернутом анализе можно отследить уровень глюкозы в крови за период до 3 месяцев. Если ее количество превышает установленную норму (6,8 ммоль/л), то у человека могут диагностировать сахарный диабет. Однако и низкий уровень сахара (менее 2 ммоль/л) опасен для здоровья и порой вызывает необратимые процессы в работе ЦНС.

Нередко результаты анализа выявляются по процентному соотношению уровня гемоглобина и молекул глюкозы. Это взаимодействие называют реакцией Майяра. При повышенном содержании сахара в крови уровень гликированного гемоглобина растет в несколько раз быстрее.

Специальный анализ

Для выявления сахарного диабета, эндокринных нарушений, эпилепсии и болезней поджелудочной железы потребуется специальный анализ крови на сахар. Он может проводиться несколькими способами.

• Стандартный лабораторный анализ. Кровь берется из пальца с 8 до 10 утра. Анализ проводится натощак.
• Глюкозотолерантный тест. Исследование проводят с утра, на пустой желудок. Сначала берут кровь из пальца. Затем пациент выпивает раствор из 75 г глюкозы и 200 мл воды и через каждые 30 минут в течение 2 часов сдает кровь из вены на анализ.
• Экспресс-исследование. Тестирование крови на сахар осуществляется с помощью глюкометра.
• Анализ на гликированный гемоглобин. Исследование проводится независимо от приема пищи. Считается самым надежным и точным, так как позволяет выявить диабет на ранней стадии.

Чтобы разобраться в результатах полученных данных, необходимо знать не только как обозначается сахар в анализе крови, но и какова его норма. У здорового человека этот показатель не превышает 5,5–5,7 ммоль/л. При нарушении толерантности к глюкозе уровень сахара может колебаться от 7,8 до 11 ммоль/л. Диагноз диабет ставят, если цифры превышают 11,1 ммоль/л.

Знание того, как обозначается уровень гликемии в анализах и каковы ее допустимые нормы, позволит выявить опасный недуг на ранних стадиях и предпринять своевременные меры. При отклонении в большую или меньшую сторону необходимо сразу же обратиться к врачу, пересмотреть свой образ жизни и режим питания.