Торвакард или аторис что лучше

Что лучше: Торвакард или Аторис

Торвакард

Аторис

1. Являются ли лекарства аналогами
2. Можно ли заменить одно лекарство другим
3. Какое лекарство безопаснее и имеет меньше побочек
4. Почему врач поменял препарат и прав ли он

Исходя из данных исследований, Аторис лучше, чем Торвакард. Поэтому мы советуем выбрать его.

Активные вещества одинаковые. Поэтому выбирайте исходя из цены

Сравнение эффективности Торвакарда и Аториса

Эффективность у Торвакарда достотаточно схожа с Аторисом – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже.

Например, если терапевтический эффект у Торвакарда более выраженный, то при применении Аториса даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта.

Также скорость терапии – показатель быстроты терапевтического действия у Торвакарда и Аториса примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом.

Сравнение безопасности Торвакарда и Аториса

Безопасность препарата включает множество факторов.

При этом у Торвакарда она достаточно схожа с Аторисом. Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Торвакарда, также как и у Аториса мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.

Соотношение риска к пользе – это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Торвакарда нет никаих рисков при применении, также как и у Аториса.

Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Торвакарда и Аториса.

Сравнение противопоказаний Торвакарда и Аториса

Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Торвакарда достаточно схоже с Аторисом и составляет малое количество. Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Торвакарда и Аториса может быть нежелательным или недопустимым.

Сравнение привыкания у Торвакарда и Аториса

Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат.

Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Торвакарда достаточно схоже со аналогичными значения у Аториса. Синдром отмены – это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость. А под резистентностью понимают изначальную невосприимчивость к препарату, этим она отличается от привыкания, когда невосприимчивость к препарату развивается в течение определенного периода времени. Наличие резистентности можно констатировать лишь в том случае, если была сделана попытка увеличить дозу препарата до максимально возможной. При этом у Торвакарда значения «синдрома отмены» и «резистентности» достотачно малое, впрочем также как и у Аториса.

Сравнение побочек Торвакарда и Аториса

Побочки или нежелательные явления – это любое неблагоприятное с медицинской точки зрения событие, возникшее у субъекта, после введения препарата.

У Торвакарда состояния нежелательных явлений почти такое же, как и у Аториса. У них у обоих количество побочных эффектов малое. Это подразумевает, что частота их проявления низкая, то есть показатель сколько случаев проявления нежелательного эффекта от лечения возможно и зарегистрировано – низкий. Нежелательное влияние на организм, сила влияния и токсическое действие у Торвакарда схоже с Аторисом: как быстро организм восстановиться после приема и восстановиться ли вообще.

Сравнение удобства применения Торвакарда и Аториса

Это и подбор дозы с учетом различных условий, и кратность приемов. При этом важно не забывать и про форму выпуска препарата, ее тоже важно учитывать при составлении оценки.

Удобство применения у Торвакарда примерно одинаковое с Аторисом. При этом они не являются достаточно удобными для применения.

Рейтинг препаратов составлен опытными фармацевтами, изучающий международные исследования. Отчет сгенерирован автоматически.

Дата последнего обновления: 2019-09-19 06:01:11

Подробный обзор известных и более дешевых аналогов препарата «Торвакард»

В настоящее время существует большое количество фармацевтических компаний, производящих лекарственные препараты. Одно и то же лекарство выпускается разными производителями, каждый из которых присваивает ему свое название, так как использование одинаковых запрещено законом (кроме случаев, когда наименование лекарства соответствует его действующему веществу).

Пациенты могут выбрать любой препарат, устраивающий их по качеству и ценовой категории. В этой статье мы рассмотрим аналоги и заменители «Торвакарда», разные по цене, качеству и производимые в разных странах.

Общие сведения о препарате и инструкция по применению

«Торвакард» произведен на основе аторвастатина. Это лекарственное средство, относящееся к современному поколению гиполипидемических препаратов группы статины . Оно получено в результате многократных клинических испытаний, обладает хорошей эффективностью и относительно хорошей переносимостью лечения. Максимальное проявление эффекта достигается через 1-2 месяца постоянного, беспрерывного лечения. Только по прошествии этого периода врач делает заключение об эффективности назначенной им терапии. При необходимости корректируется доза для достижения желаемого действия лекарства.

Действие статинов основано на ингибировании фермента, отвечающая за выработку холестерина печенью (источника около 80% вещества).

Статины – это группа препаратов, которые влияют на процесс образования молекул холестерина в гепатоцитах (печеночных клетках). Все дело в том, что жиры, поступающие в кровь через желудочно-кишечный тракт не имеют возможности транспортироваться к органам и тканям. Они не растворимы в жидкостях и не смешиваются с ними.

Организму нужна иная форма для удовлетворения потребности в энергии, ей стал холестерин. Это продукт переработки триглицеридов в гепатоцитах под воздействием ряда ферментов.

Именно на эти ферменты направлено действие аторвастатина («Торвакарда»). Препарат полностью нейтрализует их активность, процесс выработки холестерина тормозится, а не востребованный субстрат (молекулы пищевых жиров) выводятся с калом. С другой стороны «Торвакард» связывает ЛПНП (холестерин в крови, который формирует наросты в сосудах) и выводит его. Все эти процессы оказывают прямое влияние на показатель концентрации липидов в крови, он снижается.

Форма выпуска лекарства и всех его заменителей – это таблетки. Некоторые из них покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Это дополнительная защита для лекарственного вещества от разъедающего желудочного сока.

Способ применения: по 1 таблетке после последнего приема пищи. Желательно за 2-3 часа до сна. Заменить «Торвакард» можно любым аналогом, осуществляя прием по единой схеме.

Наиболее известные аналоги и заменители «Торвакарда»

Рассмотрим медикаменты, которые выпускаются на заводах компаний с мировым именем. Они выставлены на фармрынке много лет и пользуются высоким спросом. Их качество проверено временем, и потому нет причин сомневаться в эффективности и безопасности этих медикаментов.

«Аторвастатин»

Это название активного вещества в составе таблеток «Торвакард». Существует одноименный препарат, в его основе присутствует то же самое лекарственное средство. «Аторвастатин», как правило, лекарство российского производства. Компании-производители: «Северная звезда», «Вертекс», «Канонфарма».

Стоимость более дешевая по сравнению другими – от 150 рублей в среднем. Таблетки продаются в разных дозировках. Они бывают: по 5, 10, 20 и 40 мг.

Особое внимание стоит обратить на «Аторвастатин» израильского выпуска. Это компания «Тева». Она славится чистотой производства и качественными ингредиентами препаратов.

«Тулип»

Производитель данного препарата – Словения («Сандоз»). Основное действие достигается с помощью влияния аторвастатина на процесс образования холестерина в гепатоцитах. Дозировки лекарства также бывают разные, в одной упаковке вы можете найти 30 таблеток. Других фасовок не предусматривается. Диапазон стоимости аналога — от 283 рублей.

В силу того, что аторвастатин относится к лекарствам одного из последних поколений статинов – он очень эффективен, может корректировать уровень жиров даже при тяжелых заболеваниях липидного обмена: наследственной первичной гиперхолестеринемии , запущенных формах атеросклеротических образований .

К противопоказаниям относятся: беременность, период грудного кормления, старческий возраст (есть ограничения по дозировке), болезни печени и почек. Последние легко диагностировать с помощью простого биохимического анализа крови.

«Аторис»

Словенский аналог «Торвакарда», производитель – «КРКА». Большой выбор дозировок делает этот препарат одним из самых популярных среди статинов. В аптеках вы можете найти медикамент по 5, 10, 20 и 40 мг. Варианты фасовки лекарственного средства тоже представлены в большом диапазоне: по 30, 60 и 90 таблеток. Цена аналога начинается от 373 рублей.

Отдельно стоит отметить необходимость оценки состояния здоровья больного перед тем, как назначать ему «Аторис». В норме должен проводиться контроль печеночных трансаминаз: АСТ и АЛТ. Их норма должна быть в пределах допустимого, в противном случае пить таблетки запрещено. По показателю креатинина врач получает сведения о состоянии выделительной системы. Ее болезни тоже являются противопоказанием.

«Липримар»

Это оригинальный препарат аторвастатина, «Торвакард» является его заменой. Это значит, что именно эта компания («Пфайзер», Германия) впервые исследовала влияние этого вещества на организм, получила официальное подтверждение данных клинических испытаний и получила разрешение на производство препарата. Оригинальные лекарственные средства всегда выше дженериков (копий) по эффективности – в среднем на 10-15% и по качеству, но они дороже. Например, «Липримар» стоит больше, чем любой другой препарат из списка аторвастатина. Примерная стоимость от 1000 рублей.

Большой выбор фасовки таблеток позволяет подобрать доступную по цене. Выпускается по 14, 28, 30, 35 и 56 таблеток. Дозы также разнообразны: по 5, 10,20 и 40 мг.

Противопоказания и режим приема аналогичны другим лекарственным средствам – аналогам «Торвакарда».

«Новостат»

Отличие данного медикамента в том, что он выпускается в капсулах. Это очень удобно. Активное вещество не разъедается желудочным соком. В этом несомненное преимущество «Новостата», это один из лучших аналогов «Торвакарда».

Лекарства в форме капсул допустимы к приему пациентам с патологиями ЖКТ. Они не ранят слизистые оболочки пищеварительного тракта.

Стоимость «Новостата» – от 474 рублей. Фирма-производитель – «Атолл», Россия.

Рекомендации относительно обследования перед началом приема таблеток такие же: анализ состояния печени и почек.

Аналогичные препараты на основе другого действующего вещества

Аторвастатин относится к лекарственной группе статинов, но это не единственный препарат из их списка. Существуют более совершенные лекарственные формы – статины 4 поколения . Они обладают аналогичным, выраженным действием и меньшим количеством побочных эффектов. Внизу представлены некоторые из них.

«Розувастатин-СЗ»

Российский медикамент. Компания именуется «Северная Звезда», отсюда маркировка «СЗ» в его названии. Само вещество в основе препарата – розувастатин. Его механизм действия аналогичен, но сам медикамент обладает большее сильным действием и его профиль безопасности намного выше.

Ориентировочная стоимость — 150 рублей (за самую маленькую упаковку). Формы выпуска: 5, 10, 20, 40 мг. Число таблеток в упаковке также можно подобрать, исходя из материальных возможностей. Выпускается «Розувастатин-СЗ» по 30, 60, 90 таблеток.

«Роксера»

Это лекарство поставляется в аптеки из Словении компанией «КРКА». В основе тот же розувастатин в разных количествах: 5, 10, 20 мг. Приобрести «Роксеру» можно по цене от 940 рублей. Нельзя принимать пациентам с болезнями печени и выделительных систем. Рекомендуется предварительный, полный анализ крови на биохимию . Он даст возможность оценить состояние всего организма.

Медикаменты розувастатина принимаются так же, как и аторвастатин: по 1 таблетке в вечернее время суток.

Итоговая таблица со сравнением цен

Наименование лекарства, 10 мг 30 таблеток	Стоимость в рублях
«Торвакард»	272
«Аторвастатин»	155
«Тулип»	269
«Аторис»	304
«Липримар»	695
«Новостат»	365
«Розувастатин-СЗ»	337
«Роксера»	437

«Торвакард» или «Роксера»: что лучше?

В «Роксере» содержится розувастатин. Это абсолютно идентичный препарат аторвастатину, который, однако, несет меньшую вероятность развития побочных действий. Это лекарственное вещество повышенной эффективности. Если есть выбор, то лучше пить «Роксеру», но предварительно проконсультироваться с доктором.

У каждого, даже объективно лучшего, лекарства существуют не желательные последствия после его приема или оно может не сочетаться с другими таблетками, которые вы принимаете.

Где купить аналоги «Торвакарда»?

Можно заказать медикаменты через Интернет. Для этого достаточно зайти на сайт одной из проверенных крупных интернет-аптек и оформить заявку.

1. https://apteka.ru. «Розувастатин-СЗ» будет стоить 337 рублей, а «Аторис» — 304 руб.
2. https://wer.ru . На этом ресурсе «Розувастатин-СЗ» будет стоить 344 рубля (10 мг), а «Роксера» — 495 р.

В Москве

Адреса аптечных точек в Москве, где вы можете купить лекарства по приемлемой цене:

• «Ригла». Ул. Нагатинская, 31. Горячая линия: 8-800-773-03-03.
• «Еаптека». Ул. Мастеркова, 3. Телефон: +7(495)730-5300.

В Санкт-Петербурге

• «Ригла». Пр. Косыгина, 31 к.1. Телефон: 8-800-773-03-03.
• «Здравсити». Пр. Просвещения, 53 к.1. Телефон: 8(800)250-24-26.

Заключение

Если вы выбираете между аналогичными препаратами, то по возможности покупайте оригинальные лекарственные средства. Если хотите более бюджетный вариант, то можно приобрести любой из описанных дженериков. Они обладают тем же действием. Заменять препарат один на другой (с таким же действующим веществом в основе) можно самостоятельно без консультации у доктора, так как действие абсолютно аналогичное. Не забывайте, что прием средств осуществляется на фоне соблюдения гипохолестериновой диеты .

Подробный обзор известных и более дешевых аналогов препарата «Торвакард»

В настоящее время существует большое количество фармацевтических компаний, производящих лекарственные препараты. Одно и то же лекарство выпускается разными производителями, каждый из которых присваивает ему свое название, так как использование одинаковых запрещено законом (кроме случаев, когда наименование лекарства соответствует его действующему веществу).

Пациенты могут выбрать любой препарат, устраивающий их по качеству и ценовой категории. В этой статье мы рассмотрим аналоги и заменители «Торвакарда», разные по цене, качеству и производимые в разных странах.

Общие сведения о препарате и инструкция по применению

«Торвакард» произведен на основе аторвастатина. Это лекарственное средство, относящееся к современному поколению гиполипидемических препаратов группы статины . Оно получено в результате многократных клинических испытаний, обладает хорошей эффективностью и относительно хорошей переносимостью лечения. Максимальное проявление эффекта достигается через 1-2 месяца постоянного, беспрерывного лечения. Только по прошествии этого периода врач делает заключение об эффективности назначенной им терапии. При необходимости корректируется доза для достижения желаемого действия лекарства.

Действие статинов основано на ингибировании фермента, отвечающая за выработку холестерина печенью (источника около 80% вещества).

Статины – это группа препаратов, которые влияют на процесс образования молекул холестерина в гепатоцитах (печеночных клетках). Все дело в том, что жиры, поступающие в кровь через желудочно-кишечный тракт не имеют возможности транспортироваться к органам и тканям. Они не растворимы в жидкостях и не смешиваются с ними.

Организму нужна иная форма для удовлетворения потребности в энергии, ей стал холестерин. Это продукт переработки триглицеридов в гепатоцитах под воздействием ряда ферментов.

Именно на эти ферменты направлено действие аторвастатина («Торвакарда»). Препарат полностью нейтрализует их активность, процесс выработки холестерина тормозится, а не востребованный субстрат (молекулы пищевых жиров) выводятся с калом. С другой стороны «Торвакард» связывает ЛПНП (холестерин в крови, который формирует наросты в сосудах) и выводит его. Все эти процессы оказывают прямое влияние на показатель концентрации липидов в крови, он снижается.

Форма выпуска лекарства и всех его заменителей – это таблетки. Некоторые из них покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Это дополнительная защита для лекарственного вещества от разъедающего желудочного сока.

Способ применения: по 1 таблетке после последнего приема пищи. Желательно за 2-3 часа до сна. Заменить «Торвакард» можно любым аналогом, осуществляя прием по единой схеме.

Наиболее известные аналоги и заменители «Торвакарда»

Рассмотрим медикаменты, которые выпускаются на заводах компаний с мировым именем. Они выставлены на фармрынке много лет и пользуются высоким спросом. Их качество проверено временем, и потому нет причин сомневаться в эффективности и безопасности этих медикаментов.

«Аторвастатин»

Это название активного вещества в составе таблеток «Торвакард». Существует одноименный препарат, в его основе присутствует то же самое лекарственное средство. «Аторвастатин», как правило, лекарство российского производства. Компании-производители: «Северная звезда», «Вертекс», «Канонфарма».

Стоимость более дешевая по сравнению другими – от 150 рублей в среднем. Таблетки продаются в разных дозировках. Они бывают: по 5, 10, 20 и 40 мг.

Особое внимание стоит обратить на «Аторвастатин» израильского выпуска. Это компания «Тева». Она славится чистотой производства и качественными ингредиентами препаратов.

«Тулип»

Производитель данного препарата – Словения («Сандоз»). Основное действие достигается с помощью влияния аторвастатина на процесс образования холестерина в гепатоцитах. Дозировки лекарства также бывают разные, в одной упаковке вы можете найти 30 таблеток. Других фасовок не предусматривается. Диапазон стоимости аналога — от 283 рублей.

В силу того, что аторвастатин относится к лекарствам одного из последних поколений статинов – он очень эффективен, может корректировать уровень жиров даже при тяжелых заболеваниях липидного обмена: наследственной первичной гиперхолестеринемии , запущенных формах атеросклеротических образований .

К противопоказаниям относятся: беременность, период грудного кормления, старческий возраст (есть ограничения по дозировке), болезни печени и почек. Последние легко диагностировать с помощью простого биохимического анализа крови.

«Аторис»

Словенский аналог «Торвакарда», производитель – «КРКА». Большой выбор дозировок делает этот препарат одним из самых популярных среди статинов. В аптеках вы можете найти медикамент по 5, 10, 20 и 40 мг. Варианты фасовки лекарственного средства тоже представлены в большом диапазоне: по 30, 60 и 90 таблеток. Цена аналога начинается от 373 рублей.

Отдельно стоит отметить необходимость оценки состояния здоровья больного перед тем, как назначать ему «Аторис». В норме должен проводиться контроль печеночных трансаминаз: АСТ и АЛТ. Их норма должна быть в пределах допустимого, в противном случае пить таблетки запрещено. По показателю креатинина врач получает сведения о состоянии выделительной системы. Ее болезни тоже являются противопоказанием.

«Липримар»

Это оригинальный препарат аторвастатина, «Торвакард» является его заменой. Это значит, что именно эта компания («Пфайзер», Германия) впервые исследовала влияние этого вещества на организм, получила официальное подтверждение данных клинических испытаний и получила разрешение на производство препарата. Оригинальные лекарственные средства всегда выше дженериков (копий) по эффективности – в среднем на 10-15% и по качеству, но они дороже. Например, «Липримар» стоит больше, чем любой другой препарат из списка аторвастатина. Примерная стоимость от 1000 рублей.

Большой выбор фасовки таблеток позволяет подобрать доступную по цене. Выпускается по 14, 28, 30, 35 и 56 таблеток. Дозы также разнообразны: по 5, 10,20 и 40 мг.

Противопоказания и режим приема аналогичны другим лекарственным средствам – аналогам «Торвакарда».

«Новостат»

Отличие данного медикамента в том, что он выпускается в капсулах. Это очень удобно. Активное вещество не разъедается желудочным соком. В этом несомненное преимущество «Новостата», это один из лучших аналогов «Торвакарда».

Лекарства в форме капсул допустимы к приему пациентам с патологиями ЖКТ. Они не ранят слизистые оболочки пищеварительного тракта.

Стоимость «Новостата» – от 474 рублей. Фирма-производитель – «Атолл», Россия.

Рекомендации относительно обследования перед началом приема таблеток такие же: анализ состояния печени и почек.

Аналогичные препараты на основе другого действующего вещества

Аторвастатин относится к лекарственной группе статинов, но это не единственный препарат из их списка. Существуют более совершенные лекарственные формы – статины 4 поколения . Они обладают аналогичным, выраженным действием и меньшим количеством побочных эффектов. Внизу представлены некоторые из них.

«Розувастатин-СЗ»

Российский медикамент. Компания именуется «Северная Звезда», отсюда маркировка «СЗ» в его названии. Само вещество в основе препарата – розувастатин. Его механизм действия аналогичен, но сам медикамент обладает большее сильным действием и его профиль безопасности намного выше.

Ориентировочная стоимость — 150 рублей (за самую маленькую упаковку). Формы выпуска: 5, 10, 20, 40 мг. Число таблеток в упаковке также можно подобрать, исходя из материальных возможностей. Выпускается «Розувастатин-СЗ» по 30, 60, 90 таблеток.

«Роксера»

Это лекарство поставляется в аптеки из Словении компанией «КРКА». В основе тот же розувастатин в разных количествах: 5, 10, 20 мг. Приобрести «Роксеру» можно по цене от 940 рублей. Нельзя принимать пациентам с болезнями печени и выделительных систем. Рекомендуется предварительный, полный анализ крови на биохимию . Он даст возможность оценить состояние всего организма.

Медикаменты розувастатина принимаются так же, как и аторвастатин: по 1 таблетке в вечернее время суток.

Итоговая таблица со сравнением цен

Наименование лекарства, 10 мг 30 таблеток	Стоимость в рублях
«Торвакард»	272
«Аторвастатин»	155
«Тулип»	269
«Аторис»	304
«Липримар»	695
«Новостат»	365
«Розувастатин-СЗ»	337
«Роксера»	437

«Торвакард» или «Роксера»: что лучше?

В «Роксере» содержится розувастатин. Это абсолютно идентичный препарат аторвастатину, который, однако, несет меньшую вероятность развития побочных действий. Это лекарственное вещество повышенной эффективности. Если есть выбор, то лучше пить «Роксеру», но предварительно проконсультироваться с доктором.

У каждого, даже объективно лучшего, лекарства существуют не желательные последствия после его приема или оно может не сочетаться с другими таблетками, которые вы принимаете.

Где купить аналоги «Торвакарда»?

Можно заказать медикаменты через Интернет. Для этого достаточно зайти на сайт одной из проверенных крупных интернет-аптек и оформить заявку.

1. https://apteka.ru. «Розувастатин-СЗ» будет стоить 337 рублей, а «Аторис» — 304 руб.
2. https://wer.ru . На этом ресурсе «Розувастатин-СЗ» будет стоить 344 рубля (10 мг), а «Роксера» — 495 р.

В Москве

Адреса аптечных точек в Москве, где вы можете купить лекарства по приемлемой цене:

• «Ригла». Ул. Нагатинская, 31. Горячая линия: 8-800-773-03-03.
• «Еаптека». Ул. Мастеркова, 3. Телефон: +7(495)730-5300.

В Санкт-Петербурге

• «Ригла». Пр. Косыгина, 31 к.1. Телефон: 8-800-773-03-03.
• «Здравсити». Пр. Просвещения, 53 к.1. Телефон: 8(800)250-24-26.

Заключение

Если вы выбираете между аналогичными препаратами, то по возможности покупайте оригинальные лекарственные средства. Если хотите более бюджетный вариант, то можно приобрести любой из описанных дженериков. Они обладают тем же действием. Заменять препарат один на другой (с таким же действующим веществом в основе) можно самостоятельно без консультации у доктора, так как действие абсолютно аналогичное. Не забывайте, что прием средств осуществляется на фоне соблюдения гипохолестериновой диеты .

Сравниваем препараты Аторвастатин и Аторис | Что выбрать

По данным Всемирной организации здравоохранения, заболевания сердечно-сосудистой системы являются ведущей причиной смерти во всем мире. По оценкам экспертов, ежегодно от патологии сердца и сосудов умирают около 17 миллионов человек, и 85% случаев приходится на сердечный приступ и инсульт. Никакие другие состояния не уносят столько жизней, как сбой в работе самой важной системы жизнеобеспечения.

Большинство сердечно-сосудистых заболеваний можно предупредить, если вести здоровый образ жизни: правильно питаться, заниматься спортом, не курить и не принимать алкоголь. Но если болезнь уже возникла, ее нужно лечить. Для этого используются различные медикаменты, и особое внимание уделяется гиполипидемическим препаратам (статинам). Они снижают уровень холестерина и других липидов, достоверно уменьшают риск развития инфаркта и инсульта и предупреждают развитие иных осложнений.

На фармацевтическом рынке немало представителей статинов. В этой статье мы рассмотрим два известных препарата – Аторвастатин и Аторис. Они содержат одно действующее вещество, схожи по форме выпуска, показаниям и противопоказаниям. Разберемся, есть ли отличия между этими препаратами.

Состав и форма выпуска: какими бывают статины

Аторис и Аторвастатин относятся к одной фармакологической группе. Это гиполипидемические препараты, или статины. Их основная задача – снизить уровень холестерина и «вредных» липидов. Уменьшая концентрацию этих веществ, статины нормализуют работу сердечно-сосудистой системы и предупреждают развитие опасных для жизни осложнений.

В состав обоих препаратов входит одно действующее вещество – аторвастатин. Они оба являются дженериками – аналогами известного средства Липитор. В 2003 году Липитор стал самым продаваемым препаратом на территории США. Еще в прошлом веке ученые сомневались, что подобное средство будет продаваться – ведь тогда о механизмах развития атеросклероза знали не так уж много. Но клинические испытания показали, что аторвастатин действительно снижает уровень опасного холестерина – и его продажи резко поднялись.

По умолчанию специалисты считают, что оригинал всегда лучше дженерика. Он создан с соблюдением всех технологий и прошел клинические испытания перед появлением на фармацевтическом рынке. К дженерикам требования не такие строгие. Достаточно, чтобы аналог соответствовал по составу оригиналу, а новые испытания можно и не проводить. Поэтому достоверно неизвестно, уступают ли Аторис и Аторвастин в эффективности оригинальному Липитору. И тем более сложно сравнить между собой два дженерика – подобных исследований просто не проводилось.

Аторис и Аторвастатин выпускаются в таблетках по 10, 20, 30, 40 и 80 мг. Такой разброс позволяет подобрать дозировку препарата с учетом индивидуальных особенностей организма и тяжести состояния пациента.

Аторис производится в Словении. Цена за 30 таблеток по 20 мг – 400-500 рублей. Аторвастатин представлен различными компаниями из России и Индии. Он дешевле – за то же количество таблеток выходит 250-350 рублей.

Как статины снижают холестерин

Прежде чем говорить о действии статинов, разберемся в терминологии. В организме человека выделяют несколько разновидностей липидов (жиров). Самый известный из них холестерин. Вместе с триглицеридами он в печени проходит трансформацию и встраивается в липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП). Далее это комплекс поступает в плазму крови и уходит в периферические ткани. Там из ЛПОНП формируются липопротеиды низкой плотности (ЛПНП), которые иногда называют «плохим» холестерином. Доказано, что рост ЛПНП повышает риск развития сердечно-сосудистой патологии – приводит к появлению атеросклероза. На стенках сосудов возникают бляшки, просвет уменьшается, кровоток нарушается – возникает инфаркт или инсульт.

В организме есть и другие структуры – липопротеиды высокой плотности (ЛПВП). Они переносят холестерин обратно в печень и выводят из организма. Люди с высоким уровнем ЛПВП реже страдают от сердечно-сосудистой патологии, поэтому такие вещества иногда называют «хорошим» холестерином.

Аторвастатин – это селективный конкурентный ингибитор фермента ГМГ-КоА-редуктазы. Это вещество превращает 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзим А в мевалоновую кислоту. Кислота в свою очередь является предшественником различных стеролов, и холестерина в том числе. Препарат блокирует работу фермента, препятствует образованию ЛПНП и снижает риск развития атеросклероза.

Аторвастатин по-своему уникален. Он снижает уровень ЛПНП у людей с гомозиготной семенной гиперхолестеринемией. Это врожденное состояние, которое плохо поддается терапии иными гиполипидемическими средствами. Эффект дозозависимый: чем выше дозировка, тем лучше результат.

Клинические испытания показывают, что аторвастатин:

Снижает уровень общего холестерина на 30-46%, триглицеридов на 14-33%, ЛПНП на 41-61% и аполипопротеина В на 34-50%.

Повышает концентрацию ЛПВП («хорошего» холестерина).

Максимальный уровень аторвастатина в крови замечен спустя 1-2 часа после приема. У женщин препарат всасывается быстрее на 20%. Прием пищи несколько снижает скорость и продолжительность усвоения препарата, однако не влияет на конечный результат. Уровень аторвастатина в плазме крови выше в утренние часы.

У большинства пациентов эффект от применения аторвастатина наблюдается спустя 2 недели от начала лечения. Максимальное действие препарат показывает через 4 недели. При продолжительном приеме положительное влияние медикамента не снижается.

Оценка эффективности препаратов: какое средство работает лучше

Действию статинов на организм человека посвящено немало научных работ. Впервые эффективность гиполипидемических средств подтвердило исследование MIRACL. Авторы доказали: при назначении аторвастатина в течение первых 96 часов острого коронарного синдрома риск развития осложнений уменьшается. Другое исследование PROVE-IT также показало: терапия аторвастатином в высоких дозах значительно снижает риск развития сердечно-сосудистых осложнений.

Аторвастатин хорошо показал себя и в лечении хронической патологии. Исследование ESTABLISH подтвердило: прием препарата в течение полугода уменьшает величину атеросклеротических бляшек в просвете сосудов, восстанавливает кровоток и снижает риск развития инфаркта миокарда.

В Кокрейновском обзоре, посвященном статинам, показано, что такие препараты действуют сразу по двум направлениям. Они не позволяют развиваться сердечно-сосудистой патологии у здоровых людей и предупреждают осложнения при уже имеющемся заболевании. Однако в дальнейших исследованиях нет однозначных доказательств пользы статинов как профилактического средства.

Схема применения

Согласно рекомендациям Европейского общества кардиологов, терапия статинами показана в таких ситуациях:

При очень высоком риске сердечно-сосудистых осложнений статины назначаются при любом уровне холестерина.

При высоком риске сердечно-сосудистых осложнений статины показаны при уровне ЛПНП более 1,8 ммоль/л.

При умеренном риске статины назначаются в том случае, если коррекция образа жизни не принесла результата и уровень ЛПНП более 2,6 ммоль/л.

При низком риске статины показаны при ЛПНП более 4,9 ммоль/л и отсутствии эффекта от иной медикаментозной терапии.

Риск развития сердечно-сосудистых осложнений рассчитывается по шкале SCORE:

очень высокий риск – более 10;

высокий риск – 5-10;

умеренный риск – 1-5;

низкий риск – менее 1.

В группу очень высокого риска попадают люди, получившие оценку по шкале SCORE 10 и более. Сюда же относятся пациенты, имеющие такие заболевания:

подтвержденная сердечно-сосудистая патология: перенесенный инфаркт миокарда, инсульт, транзиторные ишемические атаки, периферический атеросклероз, острый коронарный синдром;

сахарный диабет с поражением органов-мишеней или при наличии сопутствующей патологии (артериальная гипертензия, дислипидемия);

тяжелая хроническая болезнь почек.

Важно! Перед началом терапии пациент переводится на стандартную гиполипидемическую диету. Из рациона исключаются продукты, богатые углеводами и жирами. Нет смысла принимать таблетки и продолжать есть пищу, в которой много холестерина – эффекта от лечения не будет.

Дозировка препарата подбирается индивидуально. Начальная доза обычно составляет 10 мг один раз в сутки и может быть постепенно увеличена до 80 мг. Пить таблетки можно в любое время дня независимо от приема пищи. Во время лечения необходимо контролировать уровень липидов в крови – сдавать анализ крови каждые 2-4 недели. При необходимости дозировку препарата нужно изменить.

Меры предосторожности

Одно из самых популярных заблуждений о статинах – они очень вредные. Специалисты НИИ клинической кардиологии ФГБУ «НМИЦ кардиологии»Минздрава России постарались развеять этот миф и привели доказательства:

Печень. Авторы утверждают: печень действительно может пострадать от действия гиполипидемических средств. Однако риск минимален: прогрессирование заболеваний печени на фоне приема статинов случается крайне редко. Только у 1,1% пациентов отмечается рост уровня печеночных трансаминаз – но после коррекции дозировки этот побочный эффект исчезает. Статины разрешены к применению при алкогольном и неалкогольном поражении печени вне обострения. Они также не ухудшают прогноз при вирусных гепатитах. Есть данные о том, что статины снижают риск развития желчекаменной болезни, но это утверждение пока не получило однозначных доказательств.

Мышцы. Исследователи изучили истории болезней более 28 тысяч пациентов. У 17,8% из них отмечалась миалгия – боль в мышцах на фоне приема препарата. Однако более 20 тысяч пациентов продолжили лечение, и боль постепенно ушла. Фактическая частота миалгии остается невыясненной. Авторам лишь удалось сделать вывод, что риск развития подобных осложнений выше у пациентов старше 80 лет, на фоне гипотиреоза, после перенесенных операцией и травм, при сахарном диабете, тяжелой патологии печени и почек, алкоголизме. Миалгия также развивается при назначении препарата сразу в высокой дозировке.

Онкологические процессы. Нет данных, свидетельствующих о повышении риска развития рака на фоне приема статинов. Подобный миф возник из-за того, что иногда резкое снижение уровня холестерина является маркером, но не причиной онкологических заболеваний.

Нервная система. Не подтвердилось влияние статинов на состояние центральной нервной системы. Нет данных о том, что аторвастатин и иные подобные препараты ведут к развитию деменции.

Единственное, что не было опровергнуто в ходе исследований – это риск развития сахарного диабета 2-го типа. Доказано, что статины снижают выработку коэнзима Q10, который подавляет синтез АТФ и уменьшает секрецию инсулина в клетках поджелудочной железы. Мета-анализ показал: риск развития сахарного диабета на фоне приема статинов растет на 9%. Но болезнь возникает не у всех пациентов. В группе риска женщины старше 75 лет – у них диабет регистрируется чаще.

Зарубежные коллеги согласны с мнением российских ученых. В марте 2012 года FDA обновила информацию по статинам. В новом руководстве указано:

Повреждения печени и нарушение работы нервной системы на фоне приема гиполипидемических средств случаются редко.

Возможно развитие сахарного диабета 2-го типа при использовании статинов.

Иногда статины приводят к повреждению мышц (обычно при взаимодействии с иными лекарственными средствами).

Есть данные о том, что миалгия развивается только у генетически предрасположенных к этому людей и только при использовании препарата в высоких дозах (80 мг в сутки).

Аторис и Аторвастатин не назначаются в таких ситуациях:

беременность и лактация;

заболевания печени в стадии обострения и печеночная недостаточность;

возраст до 18 лет.

Женщинам репродуктивного возраста во время лечения статинами нужно пользоваться надежными средствами контрацепции. Применение препарата при беременности опасно для плода.

Выводы

Аторис и Аторвастатин – это гиполипидемические препараты (статины). Они снижают уровень холестерина и ЛПНП в крови и тем самым уменьшают риск развития сердечно-сосудистых осложнений.

Аторис и Аторвастатин содержат одно действующее вещество. Выпускаются в таблетках, имеют общую схему применения, показания и противопоказания. Различий в механизме действия препаратов не обнаружено.

Эффективность аторвастатина в составе препаратов подтверждена рандомизированными клиническими исследованиями.

Иногда для снижения уровня холестерина достаточно придерживаться диеты и ходить в спортзал. Но порой мало изменить образ жизни. Тогда на помощь приходят статины – средства, снижающие уровень «плохого» холестерина. Однако заниматься самолечением не стоит – аторвастатин и ему подобные средства назначаются далеко не каждому пациенту. Точные рекомендации по применению гиполипидемических препаратов даст врач после обследования.