Снять боль в поджелудочной железе таблетки
Препараты при панкреатите и их действие
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Он может быть острым или хроническим. Это зависит от того, насколько активно воспаление и как долго оно длится. Воспаленные участки со временем перерождаются в рубцовую ткань — фиброзируются, поэтому рано или поздно панкреатит нарушает нормальную работу поджелудочной железы, снижая выработку пищеварительных ферментов.
Средства для лечения панкреатита в зависимости от формы заболевания
Острый панкреатит чаще всего возникает из-за алкогольно-пищевых злоупотреблений [1] , когда излишек алкоголя и тяжелой жирной пищи заставляет поджелудочную железу работать в усиленном режиме — да так, что она начинает переваривать собственные ткани. На долю таких случаев, на языке статистики именуемых алкогольно-алиментарным панкреатитом, приходится 55% всех пациентов. Вторым по частоте становится острый билиарный панкреатит, спровоцированный проблемами в желчевыводящих путях и желчном пузыре, что связано с анатомической связью между желчным и панкреатическим протоками. Дело в том, что желчевыводящий проток перед открытием в двенадцатиперстную кишку сливается с протоком из поджелудочной железы. Распространенность острого билиарного панкреатита составляет от 26% до 60% от всех случаев острого панкреатита, частота хронизации — до 43% случаев. Ведущей причиной билиарного панкреатита служит возникновение заброса содержимого желчевыводящих путей в панкреатический проток с нарастанием внутрипротокового давления и нарушением оттока ферментов из поджелудочной железы, что приводит к ее самоперевариванию. Либо, если камень закупоривает желчные протоки, желчь под давлением начинает проникать в поджелудочную. Такое встречается в 35% случаев острого панкреатита. Остальные случаи — это травмы, инфекции, аутоиммунные процессы и подобные редкие ситуации.
Но какова бы ни была причина острого панкреатита, это состояние смертельно опасно. Поэтому чаще всего больных с жалобами на очень сильную, ничем не снимающуюся, опоясывающую боль в верхней половине живота, сопровождающуюся рвотой, не приносящей облегчения, госпитализируют в хирургический стационар, где и занимаются лечением. Проблема в том, что примерно в пятой части случаев острый панкреатит переходит в панкреонекроз. Из-за воспаления нарушается нормальный отток пищеварительных ферментов, и вместо просвета кишечника, где они и должны быть, ферменты попадают в ткани самой железы и в прямом смысле переваривают ее. Возникают участки омертвения — некроза, которые нужно как можно быстрее удалить. Кроме того, продукты распада тканей попадают в кровь и отравляют организм.
Легкую же степень панкреатита традиционно лечат по классической формуле «холод, голод и покой»:
- к животу прикладывают пузырь со льдом;
- из желудка зондом удаляют содержимое и далее запрещают есть до стихания острого воспаления (пить можно);
- назначают постельный режим.
Кроме того, в стационаре при остром панкреатите легкой степени назначают анальгетики, спазмолитики и инфузионную терапию, в просторечии капельницу, чтобы вывести из организма продукты распада тканей, попавшие в кровь.
Если после затянувшихся праздничных застолий появилась острая, невыносимая опоясывающая боль, рвота, а живот в верхней половине становится твердым и крайне болезненным — не пытайтесь лечиться сами, срочно обращайтесь к врачу!
Боль характерна и для обострения хронического панкреатита, но интенсивность ее не настолько высока, как при остром. На ранних этапах развития болезни эпизоды боли появляются раз в полгода–год или даже реже и длятся до десяти дней. При запущенном процессе боль возникает каждые один–два месяца.
Хронический панкреатит может появиться не только на фоне постоянной алкогольной интоксикации, несмотря на то, что это одна из основных причин. Его могут вызвать аутоиммунные процессы, хронические патологии желчевыводящих путей, приводящие к сужению панкреатического протока и нарушению нормального оттока ферментов, хроническая почечная недостаточность и другие хронические интоксикации, наследственные факторы.
При обострении хронического панкреатита холод, голод и покой тоже могут рекомендовать, но буквально на день–два. Чтобы снять умеренную боль, используют обезболивающие препараты, которые выбирает врач. При сильных приступах могут назначить опиоидные наркотические анальгетики.
Чтобы, с одной стороны, обеспечить покой поджелудочной железе, а с другой — компенсировать нарушения ее функции, назначают препараты ферментов поджелудочной железы, но предпочтительно в форме микроформ. Такие препараты способствуют облегчению болей [2] .
Питание должно быть частым и дробным, с большим количеством белка. Резко ограничивать жиры разумно, только если у больного появляется частый жидкий стул из-за нарушения их переваривания даже при назначенной ферментной терапии. Категорически запрещается алкоголь в любом виде. Рекомендуется прекратить курение.
Медикаментозное лечение панкреатита: группы препаратов
Как уже упоминалось выше, острый панкреатит должен лечить врач в хирургическом стационаре. Он может назначить такие группы препаратов [3] :
- Анальгетики (обезболивающие): в зависимости от интенсивности боли это могут быть и наркотические анальгетики, и мощные синтетические ненаркотические обезболивающие, которые есть в стационарах.
- Спазмолитики: расширяют протоки и улучшают отток секрета поджелудочной железы. Кроме того, обладают обезболивающим действием, поскольку снимают спазм гладких мышц внутренних органов.
- Препараты, тормозящие секрецию поджелудочной железы, чтобы ее ферменты перестали разрушать собственные ткани. Для этого используют несколько групп препаратов:
- синтетические аналоги соматостатина — гормона, который, помимо основных функций (регуляции синтеза гормона роста), тормозит работу всего желудочно-кишечного тракта, в том числе и выработку ферментов;
- цитостатики — также тормозят работу ЖКТ и опухолевые процессы;
- препараты для подавления желудочной секреции: Н2-блокаторы и ингибиторы протонной помпы.
- Обильное введение жидкости внутривенно для уменьшения интоксикации и восстановления микроциркуляции.
- Препараты для парентерального питания: поскольку есть нельзя, а энергозатраты организма при панкреатите требуют не менее 3500 ккал в сутки [4] , приходится «кормить» пациента внутривенно — аминокислотами с минералами и витаминами в виде инфузий (капельниц).
- В зависимости от общего состояния пациента врач может назначить средства, снижающие свертываемость крови, препараты для поддержания нормальной работы сердечно-сосудистой системы, легких, других органов; антибиотики при появлении гнойных осложнений и так далее.
При лечении хронического панкреатита препараты назначают длительными курсами, как в фазу обострения, так и вне ее. Прежде всего назначают препараты, устраняющие причины, спровоцировавшие процесс: регуляторы оттока желчи, если болезнь спровоцирована хронической патологией желчевыводящих путей; гормоны, уменьшающие активность иммунных процессов при аутоиммунном панкреатите, и так далее. Рекомендуется полный отказ от алкоголя и курения.
Помимо этого, врач может назначить такие группы лекарственных средств, как:
- Обезболивающие препараты (анальгетики). Это могут быть как средства, для покупки которых необходим рецепт, так и безрецептурные анальгетики. Курс их применения может продолжаться до трех месяцев.
- Антидепрессанты и легкие транквилизаторы. При панкреатите их назначают не для коррекции эмоционального состояния, а для усиления действия обезболивающих средств. Они снижают повышенную чувствительность к боли, которая появляется, когда что-то болит сильно и долго (говоря медицинским языком, антидепрессанты восстанавливают функции антиноцицептивной системы организма), что позволяет уменьшить и дозировку анальгетиков.
- Спазмолитические препараты. Нормализуют отток секрета поджелудочной железы, уменьшают давление внутри протоков и таким образом способствуют уменьшению болевых ощущений.
- Ферменты поджелудочной железы в микрогранулах — они нужны не столько для того, чтобы корректировать нарушенную функцию органа (недостаток ферментов проявляется, лишь когда разрушается более 90% поджелудочной железы [5] ), сколько для того, чтобы дать ей отдохнуть. Так как по механизму обратной связи введенные извне ферменты тормозят выработку собственных ферментов, отчего снижается давление в протоках железы, а значит, и боль.
- Препараты, снижающие кислотность желудочного сока, преимущественно ингибиторы протонной помпы. Нейтрализуют относительный излишек кислоты в желудочном соке. В щелочной среде создаются оптимальные условия для действия панкреатических и кишечных ферментов. Однако при хроническом панкреатите в поджелудочной железе вырабатывается меньше щелочного секрета. И поступающее желудочное содержимое сдвигает pH среды в кишечнике от щелочной (выше 7 pH) в кислую сторону (ниже 7 pH), что может стать причиной серьезных нарушений полостного пищеварения. При этом желчь не может эмульгировать (превратить в мельчайшие частицы) жир, что нарушает его переваривание. Снижается и активность самих пищеварительных ферментов. Подавляя выработку кислоты желудочного сока, препараты восстанавливают щелочную среду в кишечнике.
Ферменты поджелудочной железы назначают на постоянной основе, если функция органа нарушена настолько, что прекращается нормальное усвоение пищи. Человек начинает худеть, после еды у него появляются позывы на дефекацию, так как непереваренный жир раздражает стенки кишечника, стул становится обильным, зловонным, приобретает жирный блеск.
К сведению
Выбирая ферментный препарат, следует обращать внимание на лекарственные средства, в которых ферменты находятся в гранулах размером до 2 мм — только тогда препарат способен покидать желудок одновременно с пищей [6] .
При постоянном вздутии живота и метеоризме назначают препараты, уменьшающие газообразование: сорбенты, диметикон.
Если из-за хронического воспаления и гибели клеток железы нарушается выработка инсулина, необходимы инъекции этого гормона.
Итак, как острый, так и хронический панкреатит — это тяжелое заболевание, которое чревато серьезными осложнениями и требует долгого и кропотливого лечения. Поэтому не надо искать схемы терапии в интернете, это может быть просто опасно. Необходимо вовремя обратиться к врачу и строго следовать его рекомендациям.
Препарат, содержащий панкреатические ферменты
Среди современных лекарственных средств, содержащих натуральные ферменты поджелудочной железы, следует отметить Микразим®. Выпускается он в капсулах дозировкой по 10 000 и 25 000 ЕД.
В препарате Микразим® ферменты содержатся в микрогранулах размером менее 2 мм, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Микрогранулы, в свою очередь, заключены в желатиновые капсулы. Попадая в кислое содержимое желудка, капсула растворяется, и микрогранулы перемешиваются с пищей, после чего вместе с ней покидают желудок. Оказавшись в щелочной среде кишечника, микрогранулы высвобождают ферменты. Таким образом, пищеварительные ферменты поджелудочной железы препарата Микразим® действуют именно там, где это физиологически обусловлено — в просвете тонкого кишечника. Максимальная активность препарата достигается уже через полчаса после приема.
Действующее вещество соответствует активности натуральных пищеварительных ферментов: протеазы, амилазы и липазы, необходимых для расщепления белков, углеводов и жиров. По мере взаимодействия с пищевым комком в просвете кишечника активность ферментов постепенно снижается, после чего остатки выводятся из организма, не всасываясь в кровь.
Принимать Микразим® рекомендуется при хроническом панкреатите, секреторной недостаточности поджелудочной железы, вызванной различными причинами. Препарат может быть рекомендован и лицам без диагностированных заболеваний ЖКТ, у которых развивается диспепсия, диарея, метеоризм при погрешностях в питании, таких как переедание, употребление фастфуда, нарушение режима приема пищи.
Препарат противопоказан при остром панкреатите и во время обострения хронического, а также при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.
Лекарственный препарат Микразим® включен в перечень ЖНВЛП. Регистрационный номер препарата в Государственном реестре лекарственных средств — ЛС-000995 от 18 октября 2011 года, переоформлен бессрочно 16 января 2018 года [7] .
Эффективные таблетки для поджелудочной железы
Когда необходимо принимать таблетки
Поджелудочная железа реагирует на стрессы, неправильное питание, алкоголь (особенно напитки низкого качества), общее утомление. Она воспаляется, при этом значительно увеличиваясь в своих размерах. Учитывая близкое соседство в организме человека поджелудочной железы и печени, нарушение затрагивает работоспособность обоих органов. Увеличенная железа давит на печень, нарушая процесс обмена веществ, в том числе и выделения желчи.
Большой размер, который принимает воспалившаяся железа, сказывается на ее способности вырабатывать ферменты, необходимые для переработки съеденной пищи и дальнейшего ее усваивания в пищеварительной системе.
Исходя из этого, понятно, насколько важным органом является поджелудочная железа в организме человека. Поэтому ее нужно лечить, не откладывая на потом и не надеясь, что болезнь пройдет самостоятельно. Наоборот, это заболевание способно принимать хроническую форму, смертельно опасную для больного человека.
Прежде чем рассказать, как восстановить работу поджелудочной железы, рассмотрим симптоматику недуга. Признаком того, что пора принимать таблетки, являются следующие симптомы:
- отсутствие аппетита;
- рвота;
- понос;
- общая слабость.
Главным же признаком того, что поджелудочная железа требует помощи в виде медикаментозных средств, станут приступы боли в области левого подреберья. Они усиливаются при употреблении жирных продуктов, жареной еды, острых блюд, алкоголя.
Поджелудочная железа чувствительна к приему алкоголя
Боль может накатывать приступами или же присутствовать постоянно (так называемая тупая боль). Это зависит от того, какие продукты ел человек, и насколько сильно из-за этого воспалилась его поджелудочная железа.
Специалисты отмечают, что при хроническом панкреатите боль, вызываемая постоянным воспалением тканей, становится постоянной. Ее возникновение провоцируют практически любые продукты, рвота и понос начинаются через несколько часов после еды.
Лечить заболевание железы нужно сразу же, не давая болезни развиться и перейти в хроническую стадию. Для этого необходимо снять воспаление, приняв нужные таблетки. О том, какие именно препараты помогут справиться с недугом, рассмотрим ниже.
Какие таблетки рекомендуются для лечения поджелудочной железы
При перечисленных выше симптомах человеку нужно сразу же обратиться к врачу за консультацией. Но бывают ситуации, когда медика нет рядом, а лекарство необходимо применить как можно быстрее. Для этого можно обратиться в ближайшую аптеку, где в продаже есть практически все необходимые препараты.
Медикаментозное воздействие при воспалительном заболевании поджелудочной железы и печени делят на 2 части:
- снимающее болевой спазм;
- восстанавливающее функции органа.
При возникновении острой боли, свидетельствующей о начале приступа болезни, можно принять спазмолитик, например, препараты Дротаверин, Но-Шпа и Но-Шпа Форте. Они расслабят мышцы и ускорят снятие спазма.
Дозировка допускается следующая:
- Дротаверин или Но-Шпа — 2 таблетки;
- Но-Шпа Форте — 1 таблетка.
Также при лечении острого приступа воспаления поджелудочной помогает любой анальгетик, например, Парацетамол или Аспирин. Он снизит болевые ощущения и даст возможность нормально добраться до больницы или фельдшерского пункта.
При этом следует избегать препаратов типа Тайленола и сульфаниламидов, которые отравляют печень токсинами. Последней и без того приходится туго при воспалении, поэтому вам не следует загружать ее дополнительно.
Помимо этих препаратов, по результатам осмотра и исследования анализов лечащим врачом назначаются антибиотики. Они подбираются индивидуально для каждого человека, с учетом индивидуальной переносимости и наличия аллергических реакций.
Антибиотики, такие как Цефтриаксон, нужны, чтобы блокировать начинающийся процесс воспаления тканей и дальнейший переход его к стадии разрушения. Он начинается из-за ненормальной реакции вырабатываемых поджелудочной железой ферментов. Следующей стадией может стать отмирание (некроз) тканей и заражение организма продуктами распада (сепсис).
Но антибиотики, как и другие средства, прописываются врачом, самостоятельно их подбирать и принимать не рекомендуется.
Средства для восстановления поджелудочной железы
Как помочь поджелудочной железе еще? Сняв болевой приступ и соблюдая ограничения в питании, больной начинает принимать препараты, способствующие выработке особых ферментов. Они нужны, чтобы облегчить процесс переваривания пищи и усваивания организмом ее компонентов.
Восстановление поджелудочной железы можно начать с приема Фестала. Эти таблетки есть практически в любой аптеке. В состав препарата входят компоненты, облегчающие переваривание пищи и снимающие нагрузку с железы и других органов, принимающих участие в процессе. Дозировку препарата обычно указывают в сопроводительной инструкции.
Препаратом более выраженного действия является Панкреатин. Этот препарат — ферментное средство, он содержит компоненты, которые помогают внутренним органам усваивать белки, углеводы и жиры, освобождающиеся в процессе переваривания пищи.
Количество таблеток, принимаемых обычно вместе с едой, зависит от остроты недуга, и длительности заболевания. От этого же зависит и курс приема препарата. Таблетки пьют от 1 недели до 1 месяца. Важно отметить, что прием Панкреатина лучше согласовать с лечащим врачом.
Аналогичное действие оказывают препарат Мезим и Креон, которые также способствуют усваиванию пищи и снимают нагрузку с поджелудочной железы. Их дозировку можно узнать из прилагаемых инструкций.
Все перечисленные выше таблетки помогают организму наладить пищеварение. И как любые лекарственные препараты, они могут вызывать побочные эффекты. Их сила и продолжительность зависят от персональной переносимости компонентов, входящих в состав препарата.
Специалисты отмечают, что эти средства имеют сильное влияние на организм, поэтому не следует злоупотреблять ими. При лечении воспаления поджелудочной не удастся быстро избавиться от недуга с помощью ударной дозы таблеток. Этим можно только навредить себе.
Поэтому настоятельно рекомендуется при первых признаках болезни посетить врача и получить у него консультацию, в том числе и по приему лекарственных препаратов.
Как усилить действие таблеток
Рассказывая о том, как восстановить поджелудочную железу с помощью медикаментов, следует сказать несколько слов о том, чем можно улучшить действие препаратов.
При остром приступе лучше отказаться от пищи на сутки
При остром приступе лучше всего отказаться на сутки от любой пищи, и пить только негазированную воду. Это помогает снять воспаление железы. В следующие 3-5 дней нужно принимать простую, легко усваиваемую пищу, например, овсяную кашу. Ее переваривание на фоне принимаемых таблеток будет проходить легко, без проблем с ферментами.
Сняв приступ и определившись с лекарственными препаратами при помощи врачей, следует продолжить диету. В это время категорически запрещены алкоголь, жирная и острая еда, жареная пища, макароны из твердых сортов пшеницы, свежий хлеб. В общем, все продукты, требующие от организма больного усилий при переваривании и усваивании.
В меню нужно включить легкие овощные супы, каши, немного отварного нежирного мяса. В отдельных случаях можно употреблять нежирное молоко в небольшом количестве. Хлеб можно есть только вчерашний, исключив сдобу и сладости.
Вместе с приемом таблеток медики прописывают больным покой. Комплекс этих мер поможет наладить выработку ферментов и нормализует действие поджелудочной железы. В случае если болезнь запущена, придется лечь в больницу, чтобы пройти полный курс лечения и восстановления.
Нужно знать, что во время приема таблеток не следует увеличивать дозы, нарушая рекомендации инструкций. И при первой же возможности больной должен отправиться в больницу, чтобы получить консультацию у специалиста. Доктор назначит препараты и подберет оптимальную дозировку, которая поможет скорейшему выздоровлению.
Лекарства для лечения поджелудочной железы при хроническом панкреатите
Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Сопровождается болью и нарушением функции, причем не только самой поджелудочной железы, но и тесно связанных с ней соседних органов: печени, желчного пузыря, кишечника.
При остром панкреатите клиническая картина всегда ярко выраженная, и лечение при этом только стационарное. Обострение хронического процесса тоже иногда требует госпитализации. Но основная группа пациентов с хроническим панкреатитом лечится дома. Важно знать основные группы и конкретные лекарства для поджелудочной железы, для чего они назначаются и как их правильно принимать.
Можно ли лечить поджелудочную железу самостоятельно
Легкие и средней степени обострения хронического панкреатита можно лечить дома в следующих случаях:
- Вы полностью обследованы в течение последних 1-2 лет и другие заболевания исключены (например, опухоли, камни желчного пузыря, язвенная болезнь).
- Подобные симптомы обострения вам хорошо известны и ничем не отличаются от прошлых.
- У вас есть предыдущие рекомендации врача.
- Обострение нетяжелое, без рвоты, без выраженной диареи.
- В течение нескольких дней лечения отмечаете улучшение.
Принципы лечения хронического панкреатита
- Диета с исключением жирных блюд, копченостей, наваристых бульонов, консервов. Такое ограничение при болезнях поджелудочной железы соблюдаются пожизненно. При обострении на несколько дней назначается голод, а затем маложировая диета до стихания воспаления.
- Отказ от алкоголя и курения.
- Уменьшение болей.
- Снижение секреции пищеварительных соков при обострении поджелудочной железы.
- Прием ферментов в таблетках для поддержания процессов пищеварения.
- Снятие спазмов и нормализация моторики кишечника.
- Прием витаминов и минералов, так как всасывание их из пищи при панкреатите нарушается.
- Лекарства для восстановления кишечной флоры.
- Лечение сахарного диабета, который может быть осложнением острого или хронического панкреатита.
Лечение при панкреатите комплексное, зависит от симптомов. Нет универсальных «хороших таблеток от поджелудочной железы». Болезнь может протекать по-разному. У одного будет боль и ему нужно лекарство от боли, у другого – нарушение всасывания и переваривания, и ему нужны больше ферментные препараты. У кого-то возможны и боль, и диарея, на этом фоне – похудание и истощение.
Основные группы препаратов, применяемых при панкреатите
Лекарства, уменьшающие боль
Основной симптом, который мучает человека при обострении панкреатита – это боль. Какие таблетки принимать, если болит поджелудочная железа?
- Основной обезболивающий препарат, который можно принимать при воспалении этого органа – Парацетамол (он наименее безопасен для слизистой желудка). Парацетамол принимается по 1-2 таблетки 3-4 раза в день за 30 минут до приема пищи. Однако он с осторожностью назначается при сопутствующей патологии печени.
- Возможно также применение короткими курсами и других ненаркотических анальгетиков – Спазган, Баралгин, Кетанов, Ибупрофен, Нимесулид. Есть исследования, подтверждающие усиление обезболивающего эффекта этих препаратов при совместном приеме их с поливитаминными комплексами, а также с антидепрессантами (амитриптиллином).
Обезболивающие лекарства не следует принимать более 10 дней.
- Применяются также спазмолитики – Но-шпа, Бускопан, Мебеверин, Дюспаталин, Папаверин. Они снимают спазм желчевыводящих протоков, кишечника, уменьшая тем самым давление в просвете кишки.
- Чем более кислое содержимое поступает из желудка в 12-перстную кишку, тем сильнее активируется секреция в поджелудочной железе. Соответственно, препараты, подавляющие секрецию соляной кислоты, опосредованно также снимают боль. К таким лекарствам относятся блокаторы Н2-рецепторов Ранитидин, Фамотидин, а также ингибиторы протонной помпы Омепразол (Омез, Лосек, Ультоп), Рабепразол (Париет), Пантопразол (Нольпаза, Контралок), Эзомепразол (Нексиум).
- Иногда применяют антисекреторный препарат Даларгин для внутримышечного или внутривенного введения.
- Антацидные средства – Фосфалюгель, Маалокс также уменьшают кислотность желудочного сока. Применяют их через 40 минут после приема пищи и перед сном.
Ферменты
Поджелудочная железа – это самая активная железа нашего организма. Она вырабатывает в сутки 1,5-2 литра панкреатического сока с содержанием в нем 10-20 грамм пищеварительных ферментов. Хронический воспалительный процесс почти всегда ведет к уменьшению их количества, что сказывается на переваривании пищи (в основном жиров).
Непереваренные остатки пищи не всасываются в кишечнике, вызывают в нем брожение, вздутие, диарею (синдром мальабсорбции). Раздутые петли кишечника еще больше усугубляют боль в животе, нарушение всасывания ведет к похуданию, анемии и гиповитаминозу.
Ферментные препараты выпускаются как в виде таблеток, так и в виде капсул. Каждая форма имеет свои преимущества и недостатки. Список таблеток, которые содержат пищеварительные ферменты, большой. Все они содержат амилазу, липазу и протеазу в различных дозировках, плюс другие добавки.
- Самый дешевый ферментный препарат – это наш отечественный Панкреатин. Но его с натяжкой можно назвать лекарством от панкреатита, так как он имеет низкую концентрацию активных ферментов (в пересчете на липазу – около 3 тыс ЕД). Его больше применяют при погрешностях в диете. Из плюсов – низкая стоимость (начиная с 30 рублей).
- Аналог панкреатина – Мезим. Активность – около 3500 МЕ липазы. Стоимость – около 100 рублей за упаковку 20 таблеток.
- Пензитал (около 6000 ЕД липазы). Цена – от 170 рублей.
- Энзистал П (3500 ЕД). Цена от 70 рублей.
- Панзим форте (3500 ЕД). Цена от 160 рублей за 20 таблеток.
Если же говорить о правильном лечении, то когда болит поджелудочная железа, лекарства нужно выбирать с большей концентрацией ферментов. Ориентировка идет в основном на содержание липазы. Для нормальной заместительной терапии нужно не менее 25000-40000 ЕД липазы на основной прием пищи и около 10 тыс ЕД на дополнительные перекусы.
- Самые известные таблетки для поджелудочной железы с усиленной активностью – это Мезим–форте 10000, 20000. Цены на эти препараты начинаются от 200 рублей за упаковку 20 таблеток.
Самыми же эффективными ферментными лекарствами на сегодняшний день считаются препараты панкреатина в виде микротаблеток, минимикросфер или микропластинок, заключенных в желатиновую капсулу (IVпоколение). Диаметр частиц панкреатина в такой капсуле – не более 2 мм. Сама оболочка растворяется не в желудке, а в двенадцатиперстной кишке, частицы равномерно смешиваются с пищей, эффект от такой формы применения ферментов максимальный.
Наиболее популярные капсулированные препараты панкреатина и их стоимость:
Торговое название | Активность по липазе, МЕ | Цена за 10 тыс Ед липазы | |
Креон | 10000 | 300 р | 15 р |
Креон | 25000 | 600 р | 12 р |
Эрмиталь | 10000 | 175 р | 8,75 р |
Эрмиталь | 25000 | 325 р | 6.5 р |
Панзинорм форте | 10000 | 125 р | 6,25 р |
Микразим | 10000 | 250 р | 12.5 р |
Микразим | 25000 | 460 р | 9,2 р |
Самым дорогим препаратом из этой серии является Креон, самым дешевым – Панзинорм.
Когда болит поджелудочная железа, препараты панкреатина принимаются во время или сразу после еды. Курс лечения – от 1 до 3-х месяцев. В дальнейшем пить таблетки можно при любых нарушениях диеты. Часто лечение лекарствами проводится пожизненно.
Нужно отметить, что при панкреатите НЕ ПРИНИМАЮТСЯ ферментные препараты, содержащие компоненты желчи – Фестал, Дигестал, Энзистал, так как они могут вызвать усиление болей.
Примерная схема лечения обострения панкреатита
- Диета при панкреатите. Отказ от алкоголя и курения.
- Креон 25000 Х 3 раза в день на основной прием пищи, 10000 Х 3 раза на перекус 12 недель.
- Омепразол 20 мгХ2 раза в день 4 недели, далее 20 мг утром 2 недели.
- Мебеверин 200 мгХ2 раза в день 6 недель.
- При болях — Парацетамол 500 – 1000 мг Х3 раза в день за 30 минут до еды 7 дней.
Препараты для восстановления микрофлоры кишечника
Нарушение соотношения нормальных и патогенных бактерий в кишечнике наблюдается почти у всех больных хроническим панкреатитом. Объясняется это недостаточностью выделения ферментов, усилением процессов брожения, что создает благоприятную среду для размножения патогенной микрофлоры.
Для устранения этого явления иногда назначаются:
- Кишечные антибиотики: Энтерофурил (Стоп-диар), Рифаксимин (Альфанормикс). Или Ципрофлоксацин, курсом до 7 дней.
- Затем – пробиотики и пребиотики, содержащие нормальные полезные бактерии. К ним относятся: Бактистатин, Энтерол, Линекс, Бифиформ, Флористин, Нормобакт и пр. Принимаются во время или после еды курсами до 3-х недель.
Лечение острого панкреатита
Если остро воспалилась поджелудочная железа, лекарства для приема внутрь не помогут. Здесь обязательно стационарное лечение. Пациенту будут назначены:
- Внутривенные вливания физиологических растворов.
- Обезболивание вплоть до наркотических анальгетиков.
- Блокаторы протеолитических ферментов – Гордокс, Контрикал.
- Октреотид – лекарство для подавления секреции железы.
- Антибиотики.
- Противорвотные средства.
- Операция, если консервативные меры окажутся неэффективными.
Фитотерапия панкреатита
Известно, что некоторые растения содержат компоненты, помогающие в лечении многих заболеваний. Болезни желудочно-кишечного тракта издревле лечили народными снадобьями, и целители добивались неплохих успехов. С бурным развитием химической фармакологии интерес к народной медицине несколько угас. Но не будем забывать, что целебные свойства растений никуда не делись, и фитопрепараты могут здорово помочь при лечении желудочно-кишечных недугов, в том числе и панкреатита.
Одними травяными отварами вряд ли можно вылечить обострение поджелудочной железы, но вот снизить количество принимаемых лекарств они могут.
Лекарства при болях в поджелудочной железе
Боли в поджелудочной железе сопровождают любое обострение панкреатита. Для устранения симптоматики воспаления используются различные группы медикаментов. Какие лекарства принимать? Перечень препаратов зависит от стадии и фазы заболевания. Основной список медикаментов представлен:
- анальгетиками и спазмолитиками;
- ферментными и антиферментными препаратами;
- антибиотиками;
- антацидами;
- антисекреторными средствами.
Анальгетики и спазмолитики
Боли при воспалении панкреаса могут быть нестерпимыми, поэтому больной нуждается в хороших болеутоляющих препаратах. Чем обезболить поджелудочную железу? Ожидаемый результат дает применение Диклофенака, Баралгина, Анальгина. Воспаление панкреаса достаточно часто сопровождается спазмом желчевыводящих протоков. В таком случае применения только обезболивающих препаратов недостаточно.
Для снятия болезненности к приему рекомендуются спазмолитики. Это:
- Но-Шпа. Одно из наиболее часто назначаемых лекарств. Позволяет снять боль на довольно долгий срок. Длительность применения без назначения врача – не дольше трех суток.
- Дротаверин. Аналог Но-Шпы.
- Бускопан. Оказывает местное спазмолитическое действие, способствуя расслаблению гладкой мускулатуры. Достигается подобный эффект за счет ганглиоблокирующей и м-холиноблокирующей активности средства. Одновременно снижает секрецию пищеварительного сока.
- Папаверин. Снимает спазмы с гладкой мускулатуры. На фоне курсового приема не исключено развитие тошноты, запоров, повышенной сонливости.
- Дюспаталин. Спазмолитик, способный понижать тонус гладкой мускулатуры, уменьшая сократительную активность желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). К приему назначается в качестве замены более сильного болеутоляющего средства.
Анальгетики и спазмолитики способны только купировать болевой синдром, не устраняя спровоцировавшего его состояния. Они используются в составе комплексной терапии обострения. Препараты из этой группы могут оказывать негативное воздействие на состояние ЖКТ в целом. Именно потому в процессе лечения необходимо применять препараты, подобранные лечащим доктором. Крайне важно строго соблюдать дозировку и схему приема болеутоляющих лекарственных средств.
Ферментные и антиферментные препараты
Для восстановления тканей панкреаса больному предписывается прием препаратов, содержащих пищеварительные ферменты. Одним из лучших представителей средств этой группы является Креон – в одной капсуле средства содержится необходимый объем ферментов для переваривания порции пищи. В период обострения панкреатита больной может принять:
- Панкреатин;
- Фестал;
- Панзинорм;
- Пангрол;
- Мезим форте;
- Ферестал и другие.
Предпочтение отдается средствам, содержащим в составе панкреатин. Это вещество содержит сразу три компонента – панкреатическую липазу, протеазу и амилазу – благодаря чему обеспечивает быстрое и качественное переваривание белков, углеводов и поступившей вместе с пищей клетчатки.
Когда болит поджелудочная железа, человеку могут назначаться антиферментные препараты. Их основная задача – снижение активности протеолитических ферментов, которые «отвечают» за развитие воспалительных и некротических процессов. В составе медикаментозной терапии они используются при развитии отека тканей панкреаса.
Для изготовления препаратов используется вытяжка из тканей поджелудочной железы крупного рогатого скота. Максимальный эффект можно получить, применяя лекарства на ранней стадии. Препараты из этой группы: Гордокс (рецептурный препарат), Контрикал, Трасилол, Антагозан. Больному будет рекомендован курсовой прием.
Антибиотики
Антибиотики при обострении панкреатита и развитии сильных болей используются в качестве профилактики формирования осложнений заболевания. К приему могут назначаться:
- Левомицетин;
- Ципролет;
- Цефотаксим;
- Амоксиклав;
- Амоксициллин;
- Суммамед и другие.
В период обострения хронического панкреатита либо его острой формы эффект от лечения антибиотиками будет выше, если больной обратиться за медицинской помощью сразу после развития патологической симптоматики. Применение антибиотиков купирует дальнейшее развитие воспалительного процесса и значительно снижает вероятность летального исхода.
Антациды
Антациды используются в целях нормализации кислотности желудочного сока. Они способствуют нейтрализации желчной и соляной кислот, что облегчает состояние человека. К приему назначаются:
- Алмагель;
- Маалокс;
- Алтацид;
- Алюмаг;
- Гастрацид;
- Палмагель и другие.
Средства нормализуют показатели кислотности на непродолжительный период времени. Чтобы продлить эффект, необходим комбинаторный подход: назначение антацидов и других медикаментов. Чаще всего в качестве пары выступают ферменты либо антиферменты. Выбор индивидуален.
Между приемом антацидов и других лечебных средств должен быть небольшой временной промежуток. Пить лекарства желательно спустя 2 часа. Если выпить препарат раньше, то его терапевтический эффект будет значительно снижен.
Антисекреторные средства
Антисекреторные препараты применяются в целях снижения продуцирования желудочными рецепторами пищеварительного сока. Терапия осуществляется короткими курсами. Дозировка рассчитывается индивидуально в каждом конкретном случае, исходя из текущей симптоматики и результатов полученных анализов. Резко оказываться от приема препарата запрещается, поскольку возвращение желудочного секрета к первоначальному объему может стать причиной ухудшения самочувствия больного.
К приему могут назначаться:
Последний препарат является наиболее эффективным при лечении обострения панкреатита. Если заболела поджелудочная железа, то использовать народные средства нежелательно. Орган может отреагировать весьма негативно, что приведет к ухудшению состояния.
Какие лекарства принимать если болит поджелудочная железа
Когда возникают проблемы со здоровьем и поджелудочная железа болит, пострадавших интересует какие лекарства принимать , для снятия болевого синдрома и терапии патологии. Для ответа на вопрос, нужно понять причину возникновения болей, так как существуют параллельные болезни сопровождающее заболевание – панкреатит, при которых некоторые виды медикаментов могут не помочь, а усложнить протекание болезни. К таким болезням относится:
- сахарный диабет;
- почечная недостаточность;
- другие серьезные заболевания внутренних органов человека.
В любом случае, необходимо пройти полную диагностику организма и определить точный диагноз и вид панкреатита, а по возможности выявить причину болезни, спровоцировавшего острый приступ и болевой синдром. Лечение панкреатита состоит из последовательности действий и зависит от формы протекания, будь то острый или хронический вид. Каждому виду, требуется индивидуальное лечение и подход, а снятие болевого состояния требует консультации гастроэнтеролога.
Обезболивающие и спазмолитические препараты
При воспалительном процессе поджелудочной железы, происходят сильные болевые ощущения. Поэтому в срочном порядке купируются болевые синдромы, до появления шокового состояния. В связи с этим, в первую очередь проводят обезболивание очага возникновения дискомфортного состояния. Какие можно таблетки при боли в поджелудочной железе?
Для начала необходимо выяснить причину и убедиться в правильности поставленного диагноза. Что послужит возникновению болевых ощущений при панкреатите:
- отечность воспаленного органа и его стенок;
- возникновение воспалительного процесса в органе железы;
- обструкция протоков панкреатического сока;
- псевдокистой или кистой;
- некрозом тканей поджелудочного органа;
- разъеданием стенок сосудов и кишок (перитонит).
Боли при панкреатите имеют сильную симптоматику и способны принести много страданий человеку, поэтому существуют методы и лекарственные средства способные снять болевой синдром, что облегчает состояние больного.
При возникновении обструкции желчетоков при панкреатите, обезболивание проводят с помощью:
- стентирования;
- литоэкстракцией;
- медикаментозными средствами спазмолитического действия;
- анальгетиками широкого спектра действия;
- литотрипсией внутрипротоковой.
Аутоиммунный панкреатит и его болевое состояние снимают такие средства и методы:
- с содержанием урсодезоксихолевой кислоты;
- кортикостероидов;
- стентирование желчетоков и панкреатических сосудов.
При билиарном воспалении поджелудочного органа, рекомендуют к приему:
- препараты с содержанием панкреатических ферментов сделанных из животных;
- спазмолитики;
- медикаменты с содержанием урзодезоксихолевой кислоты.
При хроническом виде панкреатита и отсутствие больших новообразований, сильной обструкции и других сопровождающих воспалительных заболеваний, обезболивание проводят:
- таблетками с обычным содержанием ферментов;
- средствами медицинского значения, обладающими спазмолитическими действиями;
- методами нейролизиса, чревного сплетения нервных окончаний и сосудов.
Какие таблетки можно при боли в поджелудочной железе? Разрешен прием анальгетиков без наркотического содержания, так как многие из них способствуют сильному привыканию и способны вызвать наркотическую зависимость при постоянном их употреблении.
Почти любое болевое состояние купируют анальгетические препараты. При остром виде болевого состояния, медики прописывают другие средства снятия приступа, но это зависит от индивидуальных особенностей организма и развивающейся патологии заболевания. Допустим, нестероидные средства, нельзя употреблять людям с проблемами в пищеварении, так как это спровоцирует обратный эффект.
Поэтому, для решения таких проблем, широко применяют медикаментозные средства, в которых имеются ингибиторы желудочных выделений животных. Данные ферменты снимают нагрузку с поджелудочного органа и приносят сильное облегчение больному человеку. Данные средства не являются таблетками от панкреатита, а снимают симптоматику заболевания, что в принципе облегчает и притупляет острый синдром боли.
В болевом синдроме, который испытывает человек при болях в поджелудочной железе, особую роль играет клан Одди. Поэтому, для снятия этого состояния используют спазмолитики. К данному типу препаратов относят положительные качества:
- эффективность снятия спазмов;
- продолжительное действие;
- минимизируемые побочные свойства.
От болей в поджелудочной железе, может помочь лекарство, обладающее спазмолитическим действием. Так как основа болевого состояния основывается на спазмах гладких мышц, при воспалительных процессах поджелудочной железы, прописывают спазмолитики широкого спектра действия. Хорошо помогают миотропные препараты. Средства быстро снимают болевое состояние вне зависимости от их локализации в организме человека.
Какие таблетки пить, когда болит поджелудочная железа из спазмолитических средств медикаментозного значения? Препараты данной группы спазмолитического действия делят на два вида:
Что собой представляют миотропные спазмолитические средства? К данным средствам относятся Дуспаталин, Мебеверин. Эти средства оказывают двойное действие на поджелудочный орган при воспалительном процессе:
- купируют спазм и снижают возможность проникновения натрия в клетки органа;
- останавливает отток калия из гладкой мускулатуры, не вызывая гипотомию.
Данные препараты не вызывают побочных действий и для патологии панкреатита наиболее подходящие.
Чем еще обезболить поджелудочную железу и какое лекарство подходит при воспалении поджелудочной? Возвращаясь к теме анальгетиков, наиболее подходят при воспалительном процессе поджелудочной Аспирин, Парацетамол. Правда употребление проводить перед приемом еды до начала возникновения болевого состояния. Сам парацетамол не оказывает негативное действие на поджелудочную, не раздражает стенки, а это является важным свойством при лечении и купировании болевого состояния.
Препараты и дозы употребления согласовываются с лечащим врачом или гастроэнтерологом. Лечение осуществляется по прописанному доктором методу и назначается индивидуально.
Ферментные средства
Какие лекарства принимать, когда появляется боль в области поджелудочной железы? Для этого, чтобы снять симптомы болевого синдрома, рекомендуют принимать препараты с содержанием ферментов. По своим составляющим они идентичны и имеют отличие только в концентрации состава ферментов на мг веса. Все имеют идентичную структуру и состав с выделяемыми веществами поджелудочной. Благодаря этому, не приносят побочных действий организму, так как хорошо усваиваются и участвуют в расщеплении еды.
Данные препараты, принимают во время еды или минут за 15 до употребления еды. Таблетки с ферментами запрещено разжевывать, ломать, так как в этом случае ферментные составляющие не доберутся в кишечник и двенадцатиперстную кишку. Перед употреблением пройти диагностические процедуры и назначение нужных на данной стадии развития панкреатита таблеток. Только тогда доктор подберет нужные препараты и количественный состав для патологии в индивидуальной форме. Какое самое лучшее лекарство от боли в поджелудочной железе?
Для помощи организму и поджелудочной железе, выделяют некоторые группы лекарств, которые содержат в себе необходимое количество ферментов для разных форм прогрессирования воспаления поджелудочной железы:
- Комбинированные препараты с содержанием ферментов поджелудочной железы и желчного:
- Boбэнзим;
- Kpeoн;
- Фecтaл;
- Гacтaл;
- Энзиcтaл;
- Дигecтaл;
- Coмилaзa.
- С содержанием панкреатина:
- Панкреатин;
- Панкреазим;
- Мезим.
- С растительными веществами:
- Биозим;
- Нигедаза.
Какую принять таблетку при боли в поджелудочной железе решит доктор, согласно картине протекания заболевания.
Натуральные лекарственные средства
Какие лекарства рекомендуют принимать при болях в поджелудочной железе? Доктора иногда при панкреатите прописывают чистку поджелудочной железы, препаратами с содержанием необходимых организму ферментов. Все они нормализуют пищеварительный тракт и способствуют расщеплению пищи на жиры, углеводы, белки и полезные микроэлементы.
Важно, что самолечение при панкреатите опасно для жизни и не терпит ошибок.
Что выпить от боли в поджелудочной железе из натуральных медицинских препаратов:
- Панкреатин. Помогает улучшить общее состояние пострадавшего и помогает в переработке пищи. Дозу для приема назначает доктор, исходя из полученных анализов лабораторных исследований и диагностических мероприятий. Курс лечения зависит от сложности протекания патологии и длится до 30 дней.
- Креон. Препарат содержит органические ферменты, которые ускоряют расщепление еды. Побочные эффекты от употребления препарата полностью отсутствуют. Противопоказания, индивидуальная непереносимость препарата.
- Фестал. Препарат содержит бычью желчь и ферменты, которые улучшают пищеварение, компенсирует нехватку собственных ферментов. Может вызвать понос или аллергическую реакцию на содержимое препарата.
Употребление капсул, снимает боль в поджелудочной железе и благодаря своей обволакивающей коробочке доставляет содержимое по назначению в поджелудочную железу.
Причины возникновения болей в поджелудочной железе
Когда болит поджелудочная железа и причины, которые послужили возникновению данной патологии, все это требует правильного понимания, какие лекарства принимать и чем грозит патология человеку. Среди причин воспаления поджелудочного органа, отмечают нарушение пищеварительного тракта. При этом происходит сбой в работе выработки ферментов, перекрытие каналов панкреатического сока, что приводит к серьезным осложнениям и некрозу органов пищеварения. Развитие болезни поджелудочной железы, требует правильного назначения и приема препаратов, что служит залогом скорейшего восстановления функций ЖКТ.
Второй причиной становится злоупотребление вредными привычками, что провоцирует интоксикацию организма и нарушение выработки ферментов. Помимо этого, алкоголь вызывает спазм клапана Одди, который блокируется и приводит к болевой симптоматике панкреатита.
Третьей причиной станет инфекции органов пищеварения, что также приводит к обострению и воспалению поджелудочного органа и соответственно к развитию патологии панкреатита. Четвертая причина — ожирение. Данная причина развития панкреатита и болевого синдрома, является сбой в работе ЖКТ, увеличенное содержание в крови жиров, создают в сосудах бляшки, что затрудняет кровоток и выделение панкреатического сока, а это самая страшная причина возникновения панкреатита.
Для профилактических мероприятий, раз в полгода показываться на прием к гастроэнтерологу и проходить диагностирование организма на предмет развития панкреатита и других патологий, способных вызвать болевой синдром. Соблюдать режим правильного питания и отказаться от вредных привычек.