Смерть от Болезниа признаки
Как человек умирает от старости?
На протяжении жизни вопрос о том, как человек умирает от старости, заботит большинство людей. Им задаются родственники старого человека, сам человек, переступивший порог старости. Ответ на этот вопрос уже есть. Ученые, медики и энтузиасты собрали кипу информации об этом, основанной на опыте многочисленных наблюдений.
Что происходит с человеком перед смертью
Считается, что не старение приводит к смерти, учитывая, что сама старость представляет собой болезнь. Человек умирает от болезни, с которой изношенный организм не в силах справиться.
Реакция мозга перед смертью
Во время смерти с мозгом происходят необратимые изменения. Происходит кислородное голодание, мозговая гипоксия. Как следствие этого, наступает быстрое отмирание нейронов. При этом, даже в этот момент наблюдается его активность, но в наиважнейших областях, отвечающих за выживание. Во время отмирания нейронов и клеток мозга, человек может испытывать галлюцинации, как визуальные, слуховые, так и тактильные.
Потеря энергии
Пожилой умирающий человек испытывает утрату энергетического потенциала. Это проявляется более продолжительным сном и менее продолжительным периодом бодрствования. Он постоянно хочет спать. Простые действия, как например, передвижения по комнате, изматывают человека и он скоро ложиться передохнуть. Создается впечатление, что он постоянно сонный или находится в состоянии перманентной дремоты. Некоторые люди, даже испытывают энергетическое истощение после простого общения или размышлений. Это объяснимо тем, что мозг требует большей энергии, чем тело.
Сбой в работе всех систем организма
- Почки постепенно отказываются работать, поэтому моча, выделяемая ими, приобретает коричневый или красный цвет.
- Кишечник тоже перестает работать, что проявляется запорами или абсолютной кишечной непроходимостью.
- Дыхательная система отказывает, дыхание приобретает прерывистый характер. Это также связано и с постепенным отказом в работе сердца.
- Отказ функций кровеносной системы приводит к бледности кожи. Наблюдаются блуждающие темные пятна. Первые такие пятна видны сначала на ступнях, затем на всем теле.
- Руки и ноги становятся ледяными.
Какие чувства испытывает человек при смерти?
Чаще всего люди обеспокоены даже не тем, как организм проявляет себя перед смертью, а тем что чувствует старый человек, понимая, что вот-вот умрет. Карлис Осис, психолог 1960-х годов, провел глобальное исследование на эту тему. Помогли ему врачи и медперсонал отделений по уходу за умирающими людьми. Было зафиксировано 35 540 случаев умирания. На основе наблюдений за ними были сделаны выводы, которые до сих пор не утратили свою актуальность.
Выяснилось, что у умирающих людей страх отсутствовал. Наблюдался дискомфорт, равнодушие и боль. У каждого 20-го человека наблюдался душевный подъем. Согласно другим исследованиям, чем больше возраст человека, тем меньше он боится умереть. Например, один социальный опрос пожилых людей показал, что лишь 10% опрошенных признались в страхе смерти.
Что люди видят, приближаясь к смерти?
Перед смертью люди испытывают галлюцинации, похожие друг у друга. Во время видений они находятся в состоянии ясности сознания, мозг работал нормально. Причем, он не реагировал на седативные средства. Температура тела тоже была в норме. На пороге смерти большая часть людей уже теряла сознание.
Зачастую видения во время прекращения работы мозга связаны с самыми яркими воспоминаниями в течение жизни.
Преимущественно, видения большинства людей связаны с концепциями их вероисповедания. Тот, кто верил в ад или рай, наблюдали соответствующие видения. Нерелигиозные люди видели красивые видения, связанные с природой и живой фауной. Большее количество людей видели свою умершую родню, призывающую их перейти в мир иной. Наблюдаемые в исследовании, люди болели разными заболеваниями, имели разный уровень образования, принадлежали к разным религиям, среди них были и убежденные атеисты.
Часто умирающий слышит различные звуки, в основном неприятные. Одновременно он чувствует, как проносится по направлению к свету, через туннель. Затем, он видит себя отдельным от своего тела. И дальше его встречают все, близкие ему, умершие люди, желающие ему помочь.
Ученые не могут дать точного ответа о природе подобных переживаний. Обычно они находят связь с процессом отмирания нейронов (видение туннеля), гипоксии мозга и выброса изрядной дозы эндорфина (видения и чувство счастья от света в конце туннеля).
Как распознать приход смерти?
Вопрос как понять, что человек умирает от старости, заботит всех родственников близкого человека. Чтобы понять, что больной вот уже совсем скоро умрет, нужно обратить внимание на следующие признаки:
- Организм отказывает в работе (недержание мочи или кала, цвет мочи, запор, потеря сил и аппетита, отказ от воды).
- Если даже есть аппетит, может наблюдаться потеря способности проглатывать еду, воду и собственную слюну.
- Потеря способности смыкать веки из-за критического истощения и западания глазных яблок.
- Признаки хрипов при бессознательном состоянии.
- Критичные скачки температуры тела – то слишком низкая, то критично высокая.
Важно! Эти признаки не всегда говорят о приходе смертного конца. Иногда они являются симптомами болезней. Эти признаки применимы только к старым людям, больным и немощным.
Видео: что человек чувствует когда умирает?
Заключение
О том, что такое смерть более подробно можно ознакомиться в Wikipedia.
Как видно, смерти старые люди редко боятся. Так говорит статистика, и это знание может помочь молодым людям, чуть ли ни панически ее боятся. Родственники, у которых умирает близкий старик, могут распознать первые сигналы прихода конца и помочь больному, оказывая нужный уход.
Альтернативный взгляд
«Альтернативная история, уфология, паранормальные явления, криптозоология, мистика, эзотерика, оккультизм, конспирология, наука, философия»
Мы не автоматический, тематический информационный агрегатор
Статей за 48 часов: 92
Сайт для здравомыслящих и разносторонне развитых людей
Полтергейст в Дальнегорске и НЛО: связь явлений
Анатолий Ермоченко
Подписывайтесь на нас в социальных сетях:
- Главная
- Приметы и суеверия
- Приметы смерти: какие признаки указывают на приближение смерти
Очевидец: Если Вы стали очевидцем НЛО, с Вами произошёл мистический случай или Вы видели что-то необычное, то расскажите нам свою историю.
Автор / исследователь: У Вас есть интересные статьи, мысли, исследования? Публикуйте их у нас.
. Ждём Ваши материалы на e-mail: [email protected] или через форму обратной связи, а также Вы можете зарегистрироваться на сайте и размещать материалы на форуме или публиковать статьи сами (Как разместить статью).
Приметы смерти: какие признаки указывают на приближение смерти
На протяжении многих лет ученые изучают волнующий многих вопрос — как ведет себя человек перед смертью, что он чувствует и чувствует ли что-то вообще. Специалисты выяснили, что имеется ряд признаков, указывающих на приближение конца. К тому же многие эксперты убеждены: предвестники смерти могут прийти человеку во сне.
Как ведет себя человек перед смертью
Имеется целый список предвестников скорой смерти. Вот самые основные признаки:
- человек ощущает чувство страха и паники, он начинает бояться абсолютно всего, хотя раньше не был подвластен каким-либо фобиям;
- человек старается сделать в жизни как можно больше, он как будто чувствует приближение конца (кроме того, его постоянно преследуют символы смерти);
- человек ощущает приближение смерти на подсознательном уровне, заблаговременно настраивается, чтобы принять ее (иногда, как утверждают эзотерики, это даже провоцирует смерть, а не предсказывает ее);
- самый распространенный признак скорой смерти — это полное исчезновение асимметрии лица (за несколько дней до смерти лицо становится полностью симметричным);
- дыхание человека становится холодным;
- перед смертью человек теряет аппетит;
- незадолго до смерти человек или кто-то из его окружения может увидеть его двойника;
- с кожей человека происходят изменения, появляются характерные пятна и отметины (красная полоса на затылке свидетельствует о насильственной смерти, пятно на внутренней стороне пятки говорит о смерти от несчастного случая, 2 родинки на спине чуть ниже лопаток говорят о трагической смерти, человек умрет во время операции, если в паховой области появилась большая родинка, на смерть от рук преступника указывает светлое родимое пятно на несколько сантиметров выше локтевого сгиба).
Приметы, которые указывают на приближение смерти человека
Птица постучала в окно – к смерти кого-то из родных. На появление покойника в доме указывает вой домашней собаки. Кошки могут защищать своих хозяев и отпугивать от них злобных сущностей (иногда она даже может отдать свою жизнь за жизнь своего хозяина).
В старину люди верили — если гроб больше покойника, то вскоре умрет еще кто-то из этой семьи. Поскольку в «новом доме» умершего есть еще место. Нельзя хоронить усопшего в Новый год, иначе каждый месяц похороны проводить придется. На скорую смерть тяжелобольного указывает белогрудая птица, что появляется возле его комнаты, а также если в этом помещении услышать 3 стука подряд.
В доме упала икона и разбилась, кто-то умрет в этом жилище. Большое количество насекомых в доме также предвещают скорую смерть кого-то из домочадцев. Если в Рождество в доме появилась бабочка, то жди смерти близкого человека.
Скорую смерть могут предсказывать вещие сны
Многие люди убеждены, что приближение смерти можно увидеть в сновидениях.
Вещие сны, которые указывают на скорую смерть:
- падающее дерево или потолок;
- если человек выходит из дому голым (входить в дом – к болезням);
- если приснились родственники, зовущие за собой, то ни в коем случае нельзя идти за ними, иначе человек умрет;
- во сне выметать мусор из дому – к покойнику;
- увидеть во сне свежевырытую землю или новые доски – кто-то в семье скоро умрет (земля символизирует яму, а доски – гроб);
- если во сне из дома вынули бревно, то кто-то в нем умрет.
Существуют и другие приметы и признаки приближения смерти, причем каждый человек сам решает – верить в них или нет. Порой неправильное толкование какого-то знака может просто привлечь к человеку смерть.
Потерянные миры
Популярные статьи
Назван признак скорой смерти человека: за 7 дней до смерти вы почувствуете эти симптомы
О смерти говорить в слух не принято в наше время. Это очень щекотливая тема и далеко не для слабонервных. Но бывают моменты, когда знания очень полезны в особенности, если дома есть онкобольной или лежачий пожилой человек. Ведь, это помогает морально подготовиться к неизбежному концу и вовремя заметить происходящие изменения. Давайте вместе обсудим признаки смерти больного и обратим внимание на ключевые их особенности.
Чаще всего, признаки скорой смерти классифицируют на первичные и вторичные. Одни развиваются как следствие других.
Изменение режима сна и бодрствования
Обсуждая, начальные признаки приближающейся смерти, врачи сходятся в том, что у больного все меньше времени отводится для бодрствования. Он чаще погружен в поверхностный сон и как бы дремлет. Так экономится драгоценная энергия и меньше ощущается боль. Последняя отходит на второй план, становясь как бы фоновой. Конечно при этом страдает эмоциональная сторона очень.
Скудность выражения своих чувств, замкнутость в себе желание молчать больше чем говорить оставляют отпечаток на отношениях с окружающими. Отпадает желание задавать и отвечать на любые вопросы, интересоваться бытом и окружающими людьми.
В итоге, в запущенных случаях больные становятся апатичными и отрешенными. Они спят почти 20 часов в сутки если нет острой боль и серьезных раздражающих факторов. К сожалению, такой дисбаланс грозит застойными процессами, проблемами с рассудком и ускоряет летальный исход.
Отеки появляются на нижних конечностях.
Очень достоверные признаки смерти – это отечность и наличие пятен на ногах, руках. Речь идет сбоях в работе почек и кровеносной системы. В первом случае при онкологии, почки не успевают справляться с токсинами и они отравляют организм. При этом нарушаются обменные процессы, кровь перераспределяется в сосудах неравномерно, формируя участки с пятнами. Не даром говорят о том, что если появляются такие отметины, то речь идет о полной дисфункции конечностей.
Проблемы со слухом, зрением, восприятием
Первые признаки смерти – это изменение слуха, зрения и нормального ощущения происходящего вокруг. Такие перемены могут быть на фоне сильных болей, онкологических поражений, застоя крови или отмирания тканей. Часто, перед смертью можно наблюдать феномен со зрачками. Глазное давление спадает и можно при нажатии увидеть как деформируется зрачок по типу кошачьего.
Касательно слуха все относительно. Он может восстановиться в последние дни жизни или даже обостриться, но это уже больше агония.
Уменьшение потребности в пище
Ухудшение аппетита и чувствительности — признаки скорой смерти.
Когда дома онкобольная признаки смерти отмечают все близкие. Она постепенно отказывается от пищи. Сначала доза снижается от тарелки к четверти блюдца, а потом постепенно пропадает рефлекс глотания. Возникает необходимость в питании через шприц или зонд. В половине случаев подключается система с глюкозой и витаминотерапией. Но эффективность такой поддержки очень низкая. Организм пытается израсходовать свои собственные жировые запасы и минимизировать траты. От этого ухудшается общее состояние больного, появляется сонливость и затрудненное дыхание.
Нарушение мочеиспускания и проблемы с естественными нуждами
Считается, что проблемы с походами в туалет – это тоже признаки приближения смерти. Как бы смешно не казалось это, но в реалии есть вполне логичная цепочка в этом. Если дефекация не проводится раз в два дня или с той регулярностью, к которой привык человек, то каловые массы накапливаются в кишечнике. Могут формироваться даже камни. В итоге, из них всасываются токсины, которые серьезно отравляют организм и снижают его работоспособность.
Примерно та же история и с мочеиспусканием. Почкам труднее работать. Они пропускают все меньше жидкости и в итоге моча выходит насыщенная. В ней высокая концентрация кислот и отмечается даже кровь. Для облегчения может быть установлен катетер, но и это не панацея на общем фоне неприятных последствий для лежачего больного.
Проблемы с терморегуляцией
Слабость — признак скорой смерти
Естественные признаки перед смертью больного – это нарушение терморегуляции и агония. Начинают сильно холодеть конечности. Особенно, если у больного отмечается парализ, то тут может идти речь даже о прогрессе заболевания. Круг циркуляции крови уменьшается. Организм борется за жизнь и старается поддержать работоспособность основных органов, тем самым обделяя конечности. Они могут бледнеть и становиться даже синюшными с венозными пятнами.
Признаки близкой смерти у всех могут быть разные в зависимости от ситуации. Но чаще всего, речь идет о сильной слабости, потере массы тела и общей усталости. Наступает период самоизоляции, который усугубляется внутренними процессами интоксикации и некроза. Больной не может даже руку поднять или встать для естественных нужд на утку. Процесс мочеиспускания и дефекации может происходить самопроизвольно и даже неосознанно.
Многие видят признаки наступающей смерти и в том, как пропадает нормальная реакция больного на окружающий мир. Он может становиться агрессивным, нервным или наоборот – очень пассивным. Пропадает память и могут отмечаться приступы страха на этой почве. Больной не сразу понимает, что происходит и кто находится рядом. В головном мозге отмирают участки, отвечающие за мышление. И может проявляться явная неадекватность.
Это защитная реакция всех жизненно необходимых систем в организме. Часто, она выражается в наступлении ступора или коме. Основную роль играет регресс нервной системы, который вызывает в будущем:
— снижение обмена веществ
— недостаточную вентиляцию легких из-за сбоев дыхания или чередования учащенного дыхания с остановкой
— серьезные поражения тканей органов
Агония характерна для последних минут жизни человека
Агонией принято называет явное улучшение состояния больного на фоне разрушающих процессов в организме. По сути, это последние усилия для того, чтоб сохранить необходимые функции для продолжения существования. Может отмечаться:
— улучшение слуха и возврат зрения
— налаживание ритма дыхания
— нормализация сердечных сокращений
— восстановление сознания у больного
— мышечная активность по типу судорог
— снижается чувствительность к боли
Агония может длиться от нескольких минут и до часа. Обычно, она как бы предвещает клиническую смерть, когда мозг еще жив, а кислород перестает поступать уже в ткани.
Это типовые признаки смерти у лежачих. Но не стоит сильно на них останавливаться. Ведь, может быть и другая сторона медали. Бывает, что один или два таких указателя – это просто следствие болезни, но они вполне обратимы при надлежащем уходе. Даже безнадежный лежачий больной признаки перед смертью все эти может не иметь. И это не показатель. Так что, говорить об обязательности сложно
Понравилась статья? Подпишитесь на канал, чтобы быть в курсе самых интересных материалов
Что такое биологическая смерть: описание ранних и поздних признаков
Биологическая смерть – это необратимое прекращение жизненных процессов в тканях, клетках. Ее следует отделять от клинической, то есть обратимой, когда человека еще можно вернуть к жизни. Признаки биологической смерти свидетельствуют о полном прекращении жизнедеятельности организма и о том, что любые реанимационные меры на этом этапе являются бесполезными.
Первичные причины смерти
К первичным причинам смерти относятся:
- анатомическое нарушение целостности тела;
- кровотечение;
- сдавливание важных органов;
- сотрясение мозга;
- асфиксия;
- воздушная или жировая эмболия;
- шок;
- внезапная смерть (R96.0 по МКБ).
Вторичные причины смерти
Они вызывают гибель через некоторое время после травмы пострадавшего или начала заболевания:
- инфекции;
- интоксикации;
- прочие заболевания неинфекционного характера.
Этапы умирания
Выделяют такие стадии умирания.
- Предагональная. Характеризуется выраженным нарушением функционирования ЦНС, выраженным угнетением сознания.
- За предагональным состоянием следует агония. Характеризуется угнетением важнейших функций организма, вызванных кислородным голоданием. В последней стадии в дыхании участвует мускулатура шеи и туловища.
- Клиническая смерть. Максимальная ее длительность до 10 минут. На этой стадии в клетках, тканях и некоторых органах происходит обмен веществ. Человека в этом состоянии можно спасти.
- Биологическая смерть.
Симптомы-предвестники
Можно перечислить такие несомненные предсмертные предвестники.
- Полная потеря аппетита. Иногда человек противится приему еды и воды.
- Усталость и сонливость. Большую часть времени человек проводит в полудремотном, сонном состоянии.
- Слабость.
- Дезориентация. В терминальном состоянии человек плохо понимает, где находится, говорит бессмысленные наборы слов.
- Дыхание становится прерывистым, неровным (по типу Чейна-Стокса).
- Человек самоизолируется.
- Из-за малого количества поступающей в организм воды моча становится концентрированной и темной. По причине развития почечной недостаточности увеличивается количество ядов в крови. Это способствует впадению человека в кому.
- Отеки ног.
- Падение температуры пальцев.
- На коже конечностей проступают венозные пятна.
Признаки, способные указать на наступление смерти
Симптомы наступления биологической смерти делятся на ранние и поздние.
Общие сведения о ранних симптомах
К начальным симптомам наступления биологической смерти относят такие:
- Абсолютное отсутствие сознания, сердцебиения и давления крови (не определяются никакими способами).
- Отсутствие признаков работы сердца, кровообращения и дыхания на протяжении 30 мин. и более. На ЭКГ не обнаруживаются даже малейшие признаки функционирования сердца.
- Помутнение роговой оболочки и зрачка, формирование так называемых пятен Лярше – областей высыхания.
- Появление симптома кошачьего глаза. При надавливании на глазное яблоко зрачок превращается в щель. Необходимо знать, через какое время после смерти появляются признаки кошачьего зрачка. Он наблюдается уже спустя 10 – 15 мин.
- Побледнение кожи. Она, в отличие от живого человека, приобретает некую мраморность.
К достоверным признакам, что человек умер относят:
- падение температуры тела на один градус на протяжении каждого часа после наступления смерти;
- появление характерных пятен через 2 часа после отмирания сердца и прекращения кровообращения;
- посмертное сокращение скелетных мышц, наступающее примерно через 2 – 4 часа после остановки кровообращения, достигающее пика к концу первых суток.
Существуют признаки, которые позволяют сделать диагностику биологической смерти до до того, как появятся ее достоверные симптомы. Они помогают отличить ее от обратимой смерти:
- Отсутствие явлений сердцебиения, кровообращения, а также дыхания в течение получаса при нормальных температурных условиях.
- Двустороннее расширение зрачков, отсутствие их реакции на свет.
- Отсутствие тонуса мышц и любых рефлексов.
- Появление синих и багровых пятен на отлогих участках тела за час или два после летального исхода.
Поздние проявления
К поздним признакам биологической смерти правильно относить такие явления:
- Высыхание трупа . Оно заметно в тех внешних областях тела, которые находились в увлажненном состоянии: слизистая губ, роговая оболочка, белки глаз, мошонка, малые половые губы. Чем выше температура и ниже относительная влажность воздуха, тем больше проявляется трупное высыхание.
- Охлаждение . Уже примерно через 5 часов спустя наступления смерти заметно значительное падение температуры участков тела, которые находятся под одеждой. Приблизительно через 18 ч. температура трупа становится такой же, как и окружающего воздуха.
- Трупные пятна . Это синюшно-фиолетовые пятна, возникающие примерно через 3 – 4 ч после прекращения жизнедеятельности организма. Через 12 часов они достигают своего максимума.
- Окоченение тела . Оно обусловлено химическими явлениями в ткани мышц, наступающими после смерти и проявляется в затвердевании мышц. При развившемся окоченении мертвые тела обретают позу боксера. Окоченение гладких мышц приводит к появлению гусиной кожи, сокращению сосков, сфинктеров и выделению экскрементов.
- Аутолиз трупа . Это разрушение тканей их собственными ферментами. Ткани от этого разжижаются и размягчаются. Первыми разрушаются слизистые оболочки желудка, кишечника, поджелудочная железа.
Как удостовериться, что человек мертв
Факт наступления биологической смерти устанавливает врач, фельдшер, исходя из наличия достоверных признаков. До их появления руководствуются констатацией таких симптомов:
- отсутствие пульса на крупных артериях;
- невозможность определить тоны сердца;
- невозможность вывести кардиограмму;
- человек не дышит самостоятельно;
- зрачки максимально расширены и не реагируют на свет;
- роговичного рефлекса нет;
- в отлогих частях тела обнаруживается гипостаз.
При некоторых церебральных патологиях или после реанимационных мер возникает ситуация, когда функции коры головного мозга утрачены, а сердечная деятельность сохранена, при этом дыхание обеспечивается аппаратом искусственной вентиляции легких.
В таких случаях говорят о смерти мозга. Ее критерии в медицине такие:
- абсолютное отсутствие сознания;
- отсутствие дыхания;
- исчезновение рефлексов;
- полная утрата терморегуляции;
- по данным электроэнцефалограммы наблюдается отсутствие любой спонтанной и спровоцированной активности мозга.
Действия после кончины близкого человека
Переживая утрату, нельзя забывать об основных земных обязанностях по отношению к умершему.
Следует приготовить паспорт, медицинскую страховку умершего, удостоверения личности. Затем следует понизить температуру в помещении, отключить нагревательные приборы, прикрыть тело чистой материей.
Документы может получать взрослый родственник. В морге нужно получить врачебное освидетельствование о смерти. С ним необходимо получить в органах РАГС свидетельство о смерти.
- обратиться в ритуальную службу для определения даты и времени погребения, а также место;
- оповестить родственников и знакомых умершего;
- заказать и оплатить все необходимые религиозные обряды;
- организовать поминальный обед.
Чтобы получить медицинское свидетельство о смерти, нужно иметь:
- собственный паспорт;
- паспорт умершего родственника;
- его медицинскую карту.
Как проводится осмотр умирающего
Осмотр проводится быстро: если человек жив, следует направить пациента в больницу для проведения мероприятий в реанимации.
Вначале врач прощупывает пульс на руке. Если его невозможно определить, следует ощупать сонную артерию. С использованием стетоскопа определяется наличие дыхания. Если его нет, необходимо сделать искусственное дыхание и массаж сердца.
Если после этих мер у пациента не определяется пульс, необходимо констатировать факт наступления биологической смерти. С этой целью специалист открывает веки и двигает головой умершего человека в стороны. Когда глазное яблоко совершает движения вместе с головой, это говорит о наступлении смерти.
Не всегда этот процесс может происходить одновременно со смертью. Это касается пациентов с сахарным диабетом или с заболеваниями органа зрения.
В отдельных случаях делается ЭКГ и ЭЭГ. В течение нескольких минут электрокардиография показывает, жив пациент или мертв. Если на ЭЭГ нет волн, это говорит о наступлении биологической смерти.
Биологическая смерть связана с полным прекращением жизнедеятельности человека. Знание ее признаков, основных этапов умирания позволяет проводить реанимационные мероприятия, обеспечить комфортные условия в последние часы и минуты жизни.
Что такое биологическая смерть: описание ранних и поздних признаков
Биологическая смерть – это необратимое прекращение жизненных процессов в тканях, клетках. Ее следует отделять от клинической, то есть обратимой, когда человека еще можно вернуть к жизни. Признаки биологической смерти свидетельствуют о полном прекращении жизнедеятельности организма и о том, что любые реанимационные меры на этом этапе являются бесполезными.
Первичные причины смерти
К первичным причинам смерти относятся:
- анатомическое нарушение целостности тела;
- кровотечение;
- сдавливание важных органов;
- сотрясение мозга;
- асфиксия;
- воздушная или жировая эмболия;
- шок;
- внезапная смерть (R96.0 по МКБ).
Вторичные причины смерти
Они вызывают гибель через некоторое время после травмы пострадавшего или начала заболевания:
- инфекции;
- интоксикации;
- прочие заболевания неинфекционного характера.
Этапы умирания
Выделяют такие стадии умирания.
- Предагональная. Характеризуется выраженным нарушением функционирования ЦНС, выраженным угнетением сознания.
- За предагональным состоянием следует агония. Характеризуется угнетением важнейших функций организма, вызванных кислородным голоданием. В последней стадии в дыхании участвует мускулатура шеи и туловища.
- Клиническая смерть. Максимальная ее длительность до 10 минут. На этой стадии в клетках, тканях и некоторых органах происходит обмен веществ. Человека в этом состоянии можно спасти.
- Биологическая смерть.
Симптомы-предвестники
Можно перечислить такие несомненные предсмертные предвестники.
- Полная потеря аппетита. Иногда человек противится приему еды и воды.
- Усталость и сонливость. Большую часть времени человек проводит в полудремотном, сонном состоянии.
- Слабость.
- Дезориентация. В терминальном состоянии человек плохо понимает, где находится, говорит бессмысленные наборы слов.
- Дыхание становится прерывистым, неровным (по типу Чейна-Стокса).
- Человек самоизолируется.
- Из-за малого количества поступающей в организм воды моча становится концентрированной и темной. По причине развития почечной недостаточности увеличивается количество ядов в крови. Это способствует впадению человека в кому.
- Отеки ног.
- Падение температуры пальцев.
- На коже конечностей проступают венозные пятна.
Признаки, способные указать на наступление смерти
Симптомы наступления биологической смерти делятся на ранние и поздние.
Общие сведения о ранних симптомах
К начальным симптомам наступления биологической смерти относят такие:
- Абсолютное отсутствие сознания, сердцебиения и давления крови (не определяются никакими способами).
- Отсутствие признаков работы сердца, кровообращения и дыхания на протяжении 30 мин. и более. На ЭКГ не обнаруживаются даже малейшие признаки функционирования сердца.
- Помутнение роговой оболочки и зрачка, формирование так называемых пятен Лярше – областей высыхания.
- Появление симптома кошачьего глаза. При надавливании на глазное яблоко зрачок превращается в щель. Необходимо знать, через какое время после смерти появляются признаки кошачьего зрачка. Он наблюдается уже спустя 10 – 15 мин.
- Побледнение кожи. Она, в отличие от живого человека, приобретает некую мраморность.
К достоверным признакам, что человек умер относят:
- падение температуры тела на один градус на протяжении каждого часа после наступления смерти;
- появление характерных пятен через 2 часа после отмирания сердца и прекращения кровообращения;
- посмертное сокращение скелетных мышц, наступающее примерно через 2 – 4 часа после остановки кровообращения, достигающее пика к концу первых суток.
Существуют признаки, которые позволяют сделать диагностику биологической смерти до до того, как появятся ее достоверные симптомы. Они помогают отличить ее от обратимой смерти:
- Отсутствие явлений сердцебиения, кровообращения, а также дыхания в течение получаса при нормальных температурных условиях.
- Двустороннее расширение зрачков, отсутствие их реакции на свет.
- Отсутствие тонуса мышц и любых рефлексов.
- Появление синих и багровых пятен на отлогих участках тела за час или два после летального исхода.
Поздние проявления
К поздним признакам биологической смерти правильно относить такие явления:
- Высыхание трупа . Оно заметно в тех внешних областях тела, которые находились в увлажненном состоянии: слизистая губ, роговая оболочка, белки глаз, мошонка, малые половые губы. Чем выше температура и ниже относительная влажность воздуха, тем больше проявляется трупное высыхание.
- Охлаждение . Уже примерно через 5 часов спустя наступления смерти заметно значительное падение температуры участков тела, которые находятся под одеждой. Приблизительно через 18 ч. температура трупа становится такой же, как и окружающего воздуха.
- Трупные пятна . Это синюшно-фиолетовые пятна, возникающие примерно через 3 – 4 ч после прекращения жизнедеятельности организма. Через 12 часов они достигают своего максимума.
- Окоченение тела . Оно обусловлено химическими явлениями в ткани мышц, наступающими после смерти и проявляется в затвердевании мышц. При развившемся окоченении мертвые тела обретают позу боксера. Окоченение гладких мышц приводит к появлению гусиной кожи, сокращению сосков, сфинктеров и выделению экскрементов.
- Аутолиз трупа . Это разрушение тканей их собственными ферментами. Ткани от этого разжижаются и размягчаются. Первыми разрушаются слизистые оболочки желудка, кишечника, поджелудочная железа.
Как удостовериться, что человек мертв
Факт наступления биологической смерти устанавливает врач, фельдшер, исходя из наличия достоверных признаков. До их появления руководствуются констатацией таких симптомов:
- отсутствие пульса на крупных артериях;
- невозможность определить тоны сердца;
- невозможность вывести кардиограмму;
- человек не дышит самостоятельно;
- зрачки максимально расширены и не реагируют на свет;
- роговичного рефлекса нет;
- в отлогих частях тела обнаруживается гипостаз.
При некоторых церебральных патологиях или после реанимационных мер возникает ситуация, когда функции коры головного мозга утрачены, а сердечная деятельность сохранена, при этом дыхание обеспечивается аппаратом искусственной вентиляции легких.
В таких случаях говорят о смерти мозга. Ее критерии в медицине такие:
- абсолютное отсутствие сознания;
- отсутствие дыхания;
- исчезновение рефлексов;
- полная утрата терморегуляции;
- по данным электроэнцефалограммы наблюдается отсутствие любой спонтанной и спровоцированной активности мозга.
Действия после кончины близкого человека
Переживая утрату, нельзя забывать об основных земных обязанностях по отношению к умершему.
Следует приготовить паспорт, медицинскую страховку умершего, удостоверения личности. Затем следует понизить температуру в помещении, отключить нагревательные приборы, прикрыть тело чистой материей.
Документы может получать взрослый родственник. В морге нужно получить врачебное освидетельствование о смерти. С ним необходимо получить в органах РАГС свидетельство о смерти.
- обратиться в ритуальную службу для определения даты и времени погребения, а также место;
- оповестить родственников и знакомых умершего;
- заказать и оплатить все необходимые религиозные обряды;
- организовать поминальный обед.
Чтобы получить медицинское свидетельство о смерти, нужно иметь:
- собственный паспорт;
- паспорт умершего родственника;
- его медицинскую карту.
Как проводится осмотр умирающего
Осмотр проводится быстро: если человек жив, следует направить пациента в больницу для проведения мероприятий в реанимации.
Вначале врач прощупывает пульс на руке. Если его невозможно определить, следует ощупать сонную артерию. С использованием стетоскопа определяется наличие дыхания. Если его нет, необходимо сделать искусственное дыхание и массаж сердца.
Если после этих мер у пациента не определяется пульс, необходимо констатировать факт наступления биологической смерти. С этой целью специалист открывает веки и двигает головой умершего человека в стороны. Когда глазное яблоко совершает движения вместе с головой, это говорит о наступлении смерти.
Не всегда этот процесс может происходить одновременно со смертью. Это касается пациентов с сахарным диабетом или с заболеваниями органа зрения.
В отдельных случаях делается ЭКГ и ЭЭГ. В течение нескольких минут электрокардиография показывает, жив пациент или мертв. Если на ЭЭГ нет волн, это говорит о наступлении биологической смерти.
Биологическая смерть связана с полным прекращением жизнедеятельности человека. Знание ее признаков, основных этапов умирания позволяет проводить реанимационные мероприятия, обеспечить комфортные условия в последние часы и минуты жизни.