Повысилось Болезни что делать первая помощь

Первая помощь при повышенном давлении

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Резкий скачок артериального давления до критических отметок, который в медицине называется гипертоническим кризом, может случиться с любым человеком, не зависимо от того, были ли у него ранее проблемы с давлением. Хотя чаще криз возникает у пациентов со 2 или 3 степенью гипертонии, а также у пожилых людей. Данное состояние представляет большую опасность для здоровья и жизни человека, поэтому очень важно уметь оказать первую помощь, направленную на экстренное снижение показателей АД. Правильно оказанная первая помощь при повышенном давлении позволяет предупредить развитие серьезных осложнений, представляющих угрозу для жизни человека. Часто нормализовать давление удается самостоятельно в домашних условиях. Но иногда без вызова скорой помощи не обойтись.

Особенности развития гипертонии

Гипертония – это распространенное заболевание сердечно-сосудистой системы, характеризующаяся повышением артериального давления. В нормальном состоянии у здорового человека АД должно равняться 120 на 80 мм рт. ст., но также допускаются небольшие отклонения в большую или меньшую сторону. Но если показатели превышают 139/89 мм рт. ст., то диагностируется гипертоническая болезнь. Причины развития данного патологического состояния могут быть самыми разнообразными: стрессы, вредные привычки, ожирение, наличие различных заболеваний и многое другое. В группе риска развития гипертонии находятся преимущественно взрослые и пожилые люди, ведущие малоподвижный, неправильный образ жизни.

Но нередко данное заболевание диагностируется и у детей, подростков. Коварность гипертонической болезни заключается в том, что на начальном этапе развития она часто протекает бессимптомно, оставаясь незамеченной. А когда появляются первые симптомы, то часто диагностируется уже 2 стадия болезни. Повышение артериального давления сопровождается рядом неприятных симптомов, среди которых можно выделить:

головные боли;
головокружение;
слабость;
потемнение в глазах;
повышенное потоотделение;
аритмия;
гиперемия лица;
шум в ушах;
похолодание конечностей.

Если на протяжении некоторого времени вы наблюдаете у себя подобную симптоматику, то рекомендуется обратиться к врачу для диагностики проблемы. После того, как был постановлен диагноз артериальной гипертензии, врач назначает комплексное лечение, состоящее из медикаментозной терапии, диеты, народных средств, а также изменения образа жизни. Но даже при соблюдении всех рекомендаций врача иногда развивается гипертонический криз, который необходимо уметь быстро купировать дома.

Гипертонический криз

Когда вследствие несоблюдения врачебных предписаний или по причине воздействия некоторых факторов (смена погоды, стрессы, физическое или умственное перенапряжение и так далее) происходит резкое повышение АД. Показатели, при которых начинает развиваться приступ, для каждого человека могут быть разными. Некоторым становится очень плохо уже при 150/100 мм рт. ст., а другие чувствуют себя нормально даже при 170/110 мм рт. ст. Помимо резкого скачка АД, определить гипертонический криз можно по следующим симптомам:

сильная пульсирующая головная боль в висках;
онемение мышц лица;
боль в сердце;
сильная слабость;
ушной шум;
расстройство зрения, слуха;
мелькание «мушек» или черная пелена перед глазами;
тошнота, рвота;
головокружение, обмороки;
прилив крови к лицу.

Во время гипертонического криза в одно мгновение может ощущаться прилив тепла, жар. Усиленное потоотделение, а уже через пару минут – холод, дрожь в теле. На протяжении всего приступа больной ощущает неконтролируемое чувство страха, сильное беспокойство и нервное возбуждение. Опасность данного состояния заключается в повышенном риске развития инфаркта, инсульта, потери зрения и ряда других осложнений. Поэтому необходимо уметь оказать первую помощь при высоком давлении.

Как действовать при высоком давлении?

Если человек впервые сталкивается с гипертоническим кризом. То он может растеряться, запаниковать, не зная, что нужно делать. Поэтому рекомендуется ознакомиться с последующим алгоритмом действий, который поможет справиться с высоким давлением самостоятельно быстро и без последствий. С оказанием первой помощи при повышенном давлении должен быть знаком не только сам гипертоник, но и его родные. Первым делом, как возникли признаки гипертонического криза, необходимо измерять АД, чтобы подтвердить наличие патологического состояния. Далее необходимо нормализовать давление при помощи следующих действий:

Постараться успокоить больного, обеспечить спокойную обстановку.
При необходимости вызвать скорую помощь.
Затем следует посадить больного на кровать или стул, подложив под спину подушки. Ноги при этом должны быть опущенными. Такое положение тела облегчает кровообращение, способствует снижению нагрузки на сердечную мышцу. Нельзя вставать или двигаться.
Откройте окно, расстегните пуговицы на одежде, обеспечив больному доступ свежего воздуха.
Нужно восстановить дыхание. Для этого следует сделать несколько медленных, спокойных вдохов и выдохов. При этом необходимо отстраниться от субъективных ощущений.
Для облегчения состояния можно сделать горячую ванночку для ног или положить горчичники на икры и затылок. Это способствует оттоку крови от головы к ногам, вследствие чего кровяное давление в сердце уменьшается, самочувствие улучшается.
Можно перевязать вены правой руки и ноги жгутом таким образом, чтобы ниже него ощущалось пульсирование. Спустя 30 минут то же самое проделать с конечностями левой стороны.
Дополнительно можно прибегнуть за помощью к дыхательной гимнастике или воспользоваться специальными массажными техниками.
Дать больному гипотензивное средство: Каптоприл или Нифедипин. Таблетку нужно положить под язык и дождаться ее полного растворения. Если АД не снизилось через 30 минут на 10-20 мм, то следует принять еще одну таблетку.
При болях в сердце или учащенном пульсе дать таблетку Нитроглицерина.
При сильном страхе или тревожности разрешается принять Корвалол или Валокардин.
При снижении давления необходимо следить за тем, чтобы показатели снижались постепенно, не более чем на 30 мм рт. ст. за час.

Полная нормализация показателей происходит на протяжении 2-6 часов. Если снижение не происходит, то нужно обратиться за помощью к врачу.

Таблетки для экстренного снижения давления

Если давление сильно повысилось, то справиться без медикаментов часто бывает невозможно. Поэтому необходимо всегда держать под рукой лекарство, выписанное врачом для таких ситуаций. Но если приступ возник впервые, ранее проблем с АД не наблюдалось, то можно принять один из следующих препаратов:

Нифедипин. Это антагонист кальция, который рекомендуется принимать при скачке АД 180/120. Но нельзя пить таблетку, если имеется головная боль, повышенный пульс или сонливость. Аналоги: Корнифар, Фенамон, Кордафен.
Каптоприл. Это быстродействующий ингибитор АПФ, который нужно положить под язык в дозировке 50 мг. Его аналоги: Капотен, Каприл, Капофарм.
Метопролол, Пропранолол. Быстро понижает давление, замедляет пульс.
Индапамид, Фуросемид. Это мочегонные средства, которые нормализуют АД путем вывода из организма лишней воды.

Кроме того, можно воспользоваться следующими медикаментозными средствами:

Клофелин;
Бисопролол;
Лазикс;
Берлиприл;
Лозартан;
Кардизем.

Перед приемом рекомендуется изучить инструкцию, поскольку у каждых таблеток имеются свои противопоказания и побочные эффекты. После того, как криз был купирован, следует обратиться к врачу для индивидуального подбора гипотензивного препарата.

Сердечные препараты при высоком АД

Гипертонический криз нередко сопровождается болями в сердце, аритмией, учащенным пульсом или стенокардией. Поэтому помимо основного лекарства необходимо иметь под рукой сердечные препараты. Если резкий скачок АД сопровождается болью в сердце, следует положить под язык таблетку Нитроглицерина. Через 15 минут можно принять еще одну. Если появилась аритмия или стенокардия, то можно выпить таблетку Анаприлина, который снижает повышенный пульс, но не оказывает влияния на давление. Также разрешается воспользоваться такими каплями:

Корвалол;
Валокардин;
Валерьянка;
Кардомед.

Можно положить под язык таблетку Валидола, вкус которой поможет отвлечься от гипертонического криза, расслабиться и успокоиться.

Уколы при гипертонии

При необходимости врачи скорой помощи или лечащий врач в стационаре понижают артериальное давление при помощи внутримышечных инъекций Нитроглицерина, Метопролола, Пентамина или комбинации Папавернина, Анальгина и Димедрола. В домашних условиях можно поставить укол Папазола, но только при условии, что препарат назначался ранее и отсутствуют такие противопоказания, как диабет, глаукома, возраст старше 65 лет.

Также можно воспользоваться следующими препаратами:

Фуросемид;
Эналаприл;
Клофелин.

Эффективным средством при высоком давлении является внутривенная инъекция магнезии. Разрешается соединять ее с новокаином, чтобы процедура ввода лекарства была менее болезненная. Магния сульфат нормализирует сердечный ритм, снижает риск развития осложнений. Внутримышечно его вводить не рекомендуется, так как это чревато побочными эффектами.

Народные средства для быстрого снижения давления

Для экстренного снижения артериального давления, когда нет возможности принять таблетку, можно воспользоваться следующими народными средствами:

Приложите к сосудам на шее лед или ткань, смоченную в холодной воде.
На запястье, где слышен пульс, привяжите лист герани.
Натрите на терке сырой картофель, заверните его в тряпочку и приложите к вискам.
На протяжении всего дня употребляйте чай из листьев малины.
Положите на пятки уксусный компресс.
Сделайте концентрированный отвар из листьев мяты, делайте из него примочки и прикладывайте их на шею, плечи, затылок.

Быстро понизить АД поможет раствор из аптечных настоек пустырника, валерианы, боярышника и валокардина. Все нужно смешать, поместить в небольшой флакончик, который всегда носить с собой. Всего 1 десертная ложка этой смеси, разведенная на 50 мл воды, поможет стабилизировать показатели за пару минут.

Когда вызывать скорую помощь?

Часто получается купировать гипертонический криз самостоятельно в домашних условиях. Но иногда без помощи квалифицированного специалиста не обойтись. Скорую помощь необходимо вызвать, если:

показатели АД превышают 180/120 мм рт. ст.;
появились сильные боли в сердце;
возникла тахикардия или брадикардия;
самочувствие сильно ухудшилось;
после оказания первой помощи давление продолжает повышаться.

Госпитализация больного производится в следующих случаях:

гипертонический криз возник впервые;
нитроглицерин не помогает справиться с болью в сердце;
имеются симптомы, свидетельствующие о развитии тяжелых осложнений: сниженная чувствительность, потеря сознания, нарушение речи или зрения, повышение пульса;
гипотензивные препараты не понижают давление.

После того, как больной поступил в медучреждение, осуществляется полное обследование, на основании которого назначается терапевтическое лечение в стационарных условиях. На протяжении всего лечения производится контроль давления, который необходимо продолжать делать и после выписки из больницы. Для этих целей нужно приобрести в дом тонометр. В дальнейшем следует заниматься профилактикой повышения АД.

Первая помощь при высоком давлении: скорая помощь в домашних условиях, причины и признаки гипертонии

О том, как оказать первую помощь при высоком давлении, необходимо знать как самим пациентам с артериальной гипертензией, так и их близким, нередко это позволяет избежать развития тяжелых последствий артериальной гипертензии, среди которых инфаркт миокарда, инсульт, острая сердечная недостаточность и т. д.

Скорая помощь требуется при резком повышении артериального давления (АД), а также при значительном его увеличении. Если приступ происходит не впервые, можно снизить давление самостоятельно, следуя рекомендациям лечащего врача. Поводом для немедленного обращения за медицинской помощью должно стать резкое ухудшение состояния пациента, интенсивная головная боль, не купируемая анальгетиками, боль в сердце, слишком высокий или низкий пульс.

Читать еще: Корица с кефиром при сахарном Болезние

Госпитализация требуется при первом гипертоническом кризе, в случае наличия сильных болей в области сердца, которые не купируются нитроглицерином, при подозрении на развитие острого нарушения мозгового кровообращения (потере сознания, нарушениях артикуляции, снижении чувствительности).

Важно учитывать, что снижать АД нужно постепенно, не более 30 мм рт. ст. за 1 час. Если сделать это слишком быстро, повышается риск развития ишемии миокарда.

Снизить кровяное давление быстро помогут горячие ванночки для ног, ножные компрессы со столовым уксусом, горчичники на икроножные мышцы.

Какие препараты и в какой дозировке следует использовать для снижения АД, должен определить лечащий врач. Выбор тех или иных лекарственных средств зависит от причины развития патологического процесса, клинических признаков, наличия осложнений, противопоказаний и ряда других факторов. Самолечение при артериальной гипертензии весьма нежелательно, оно может только усугубить состояние больного.

Для нормализации давления могут применяться народные средства на растительной основе, однако следует помнить, что они обычно не оказывают быстрого эффекта, и потому не могут использоваться в случае необходимости снизить давление срочно.

Первая помощь при повышенном давлении в домашних условиях

До приезда бригады скорой помощи при высоком давлении следует оказать больному экстренную помощь, это в значительной мере улучшает прогноз заболевания.

В первую очередь, нужно помочь больному принять удобное лежачее или полусидячее положение, положив под спину несколько подушек. При таком положении тела уменьшается нагрузка на сердечную мышцу и улучшается циркуляция крови. Пациенту рекомендуется восстановить дыхание, сделав несколько медленных глубоких вдохов и выдохов, и постараться успокоиться. Необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, для чего открыть форточку или окно, ослабить сдавливающую тело одежду.

До приезда скорой помощи желательно несколько раз измерить артериальное давление, полученные результаты нужно сообщить медицинским работникам. Измерять кровяное давление следует примерно каждые 15 минут. По прибытию врачу нужно предоставить информацию об этом, а также обо всех препаратах, которые принимал пациент.

Скорая помощь требуется при резком повышении артериального давления (АД), а также при значительном его увеличении.

Если человек с высоким артериальным давлением находится дома один, после вызова скорой помощи желательно открыть дверь, принять сидячее положение, расположив в зоне досягаемости лекарственные средства, которые могут понадобиться до приезда медицинских работников, а также тонометр.

Препараты скорой помощи при высоком давлении

Если больному уже были назначены врачом какие-либо лекарственные средства для подобных случаев, следует применить их. Некоторые препараты от повышенного давления можно принимать перорально или рассасывать под языком, в последнем случае скорость действия препарата более высока.

Для подобных ситуаций нередко назначают антигипертензивные лекарственные средства длительного действия (например, Каптоприл). Таблетка кладется под язык, где ее следует держать до полного растворения.

Через 15-20 минут после применения Каптоприла или его аналога можно принять мочегонный препарат (к примеру, Фуросемид, Лазикс). Как правило, давление снижается на протяжении 20 минут.

Через полчаса после приема таблетки Каптоприла можно произвести контрольное измерение давления. Если показатель снизился на 20-30 единиц от исходного, повторно лекарство применять не нужно. Если после первой таблетки Каптоприла эффект отсутствует, можно выпить еще одну через 30 минут. Больше двух таблеток принимать не следует.

К препаратам скорой помощи относится Валидол, который применяется при учащенном пульсе, аритмии, болевых ощущениях в груди. В подобных же случаях рекомендуется принять Нитроглицерин.

При нарушениях сердечного ритма и стенокардии эффективен Анаприлин (Пропранолол).

Измерять кровяное давление следует примерно каждые 15 минут. По прибытию врачу нужно предоставить информацию об этом, а также обо всех препаратах, которые принимал пациент.

Снизить кровяное давление быстро помогут горячие ванночки для ног, ножные компрессы со столовым уксусом, горчичники на икроножные мышцы.

Скорая помощь при высоком давлении заключается в инъекционном введении антигипертензивных препаратов (Дибазол, Папаверин), однако самостоятельно делать этого не следует, это компетенция медицинского работника.

Причины и факторы риска развития артериальной гипертензии

Артериальным давлением называют давление, которое кровь оказывает на сосудистую стенку артерий. Величина этого показателя зависит от силы сердечных сокращений, количества крови в организме, тонуса кровеносных сосудов.

В норме кровяное давление составляет 120 на 80 мм рт. ст., данная величина может незначительно отклоняться в ту или иную сторону.

Повышенным давлением (артериальной гипертензией, гипертонией) считается покзатель, превышающий 140 на 90 мм рт. ст. Опасность артериальной гипертензии, в первую очередь, заключается в том, что она может длительное время не иметь симптомов и не обращать на себя внимания пациента нередко вплоть до развития гипертонического криза.

Артериальная гипертензия развивается при наличии у пациента заболеваний сердечно-сосудистой, центральной нервной систем, почек, эндокринных нарушениях, изменении гормонального фона, наличии вредных привычек, малоподвижном образе жизни. Кратковременное повышение кровяного давления может происходить при смене погоды, чрезмерных физических нагрузках, употреблении некоторых продуктов и напитков, психических перегрузках, приеме ряда лекарственных средств.

Спровоцировать развитие гипертонического криза могут стрессы, физическая нагрузка, изменение метеорологических условий, а также некоторые заболевания. Чаще всего причиной гипертонического криза становится сильное психоэмоциональное перенапряжение.

Для уменьшения тревоги можно применять Валокордин или Корвалол, настойку валерианы, пустырника.

Симптомы повышенного давления

Главный признак высокого давления – упорная головня боль давящего и распирающего характера, не поддающаяся купированию обычными анальгетиками. Кроме того, человек может предъявлять жалобы на озноб, одышку, похолодание конечностей. У него наблюдаются гиперемия лица, пульсация сонной артерии, панический страх. В ряде случаев гипертония дает о себе знать развитием у пациента апатии, раздражительности, дневной сонливости, отеков лица и/или конечностей. Часто при высоком артериальном давлении наблюдается ухудшение слуха и зрения, головокружение.

При гипертоническом кризе за счет резкого и значительного возрастания АД увеличивается нагрузка на стенки кровеносных сосудов и на сердце, что нарушает кровоснабжение органов и тканей. Состояние проявляется внезапным и значительным ухудшением самочувствия: интенсивной головной болью, тошнотой вплоть до рвоты, мельканием черных точек перед глазами, шумом или писком в ушах, онемением пальцев и/или лицевых мышц, нарушением зрения, повышенным потоотделением, иногда нарушением сознания.

Профилактика

Для профилактики развития артериальной гипертензии рекомендуется нормализовать режим труда и отдыха, отказаться от физических и психоэмоциональных перегрузок, а также от вредных привычек. Необходим достаточный ночной сон (не менее 8 часов в сутки), правильное питание, активный образ жизни, своевременное лечение болезней, способных приводить к повышению АД. Пациентам с гипертонией следует выполнять все рекомендации лечащего врача, регулярно контролировать артериальное давление и принимать поддерживающие препараты.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Высокое давление. Что делать?

Проблема высокого артериального давления очень актуальна на сегодняшний день. К сожалению, многие люди не придают значения высокому давлению, пока оно не начнет серьезно беспокоить. Когда начинаются стойкие жалобы, причиной которых являются серьезные изменения во многих сосудах организма, то начинают употреблять препараты, и делают это, чаще всего, не правильно. О том, как же распознать у себя симптомы артериальной гипертензии, и как с этой болезнью правильно бороться, чтобы избежать таких грозных осложнений как инфаркт миокарда, инсульт, нарушение памяти, внимания, так называемой энцефалопатии (которая тоже может быть причиной высокого давления) мы и поговорим в данной статье.

Распространенность проблемы высокого артериального давления (АД)

Проблема высокого артериального давления достаточно распространена. По статистике 25% взрослого населения страдает высоким артериальным давлением, у лиц достигших возраста 65 лет и старше процент поднимается до 65 и выше. Наиболее часто встречается мягкая форма артериальной гипертензии 70 – 80%, а остальные случаи приходятся на выраженную артериальную гипертензию.

Признаки высокого давления

Основными признаками повышенного давления являются:

головная боль (ощущение давления в области висков, лба),
головокружение,
ощущение давления на глаза изнутри,
покраснение лица,
шум в ушах,
мушки перед глазами.

Отличие артериальной гипертензии от гипертонической болезни

Артериальная гипертензия — это наличие собственно высокого давления. Это результат, который показал тонометр. Гипертоническая болезнь же — это стойкое продолжительное повышение артериального давления.

Артериальная гипертензия — симптом гипертонической болезни (первичная артериальная гипертензия), причинами которой является: повышенное содержание в крови холестерина, который откладывается в виде холестериновых бляшек в сосудах, избыточное количество соли и жидкости в организме, малоподвижный образ жизни, стрессы, избыток массы тела, наследственная предрасположенность.

Существует также и симптоматическая артериальная гипертензия (вторичная артериальная гипертензия). Симптоматическая артериальная гипертензия бывает при болезнях почек, при сахарном диабете и других эндокринных заболеваниях, при заболеваниях центральной нервной системы (инсульт, опухоли мозга), при заболеваниях сердца и сосудов, пороках сердца, патологии аорты, клапанов. Существует и лекарственная артериальная гипертензия (при приеме глюкокортикостероидов, контрацептивов, антидепрессантов).

Опасность высокого давления

Стойкое повышение артериального давления может привести к таким осложнениям как стенокардия напряжения, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, инсульт. Поэтому важно снижать артериальное давление и проводить профилактику его повторного повышения не только для того, чтобы улучшить качество жизни больного, но и для того, чтобы продлить саму жизнь пациента. Такие грозные осложнения как инсульт и инфаркт миокарда могут привести не только к инвалидизации больного, но и к его гибели.

Гипертонический криз

Под гипертоническим кризом понимают чрезмерное повышение артериального давления (у молодежи часто картина криза возникает при невысоких цифрах АД, здесь важно прислушиваться к симптомам, а не ориентироваться на цифры АД). Гипертоники, как правило, знают симптомы гипертонического криза — это головные боли, головокружения, пошатывания при ходьбе, сердцебиение, одышка. Эти симптомы говорят о поражении органов-мишеней, таких как головной мозг и сердце. У некоторых больных наблюдается также неврологическая симптоматика: рвота, судороги, нарушения сознания. Гипертонический криз может привести к инфаркту миокарда и инсульту, поэтому его необходимо незамедлительно купировать.

Что делать при высоком артериальном давлении?

Первое, что необходимо сделать, если симптомы криза незначительны и криз только начинается, это сесть и опустить ноги, так немного снижается приток крови к сердцу и снижается перегрузка. Можно также помассировать ушные раковины, приложить холод к голове, сделать горячую ванну для ног – данные процедуры помогают как рефлекторные с отвлекающим действием. Глубокое дыхание с задержками на высоте вдоха может помочь безмедикаментозно купировать начинающийся криз. Успокоить больного можно с помощью капель Валокардина и Корвалола.

Какие препараты используются для первой помощи при высоком артериальном давлении, зависит от клинических симптомов криза:

Криз без нарушения кровообращения (удушья, сердцебиения, отеков на ногах, увеличенной печень; и патологии центральной нервной системы (нарушения движения, способности говорить, онемения пальцев рук и ног, асимметрии лица) При таком кризе врач дает препараты в форме таблеток и должен контролировать состояние больного в течении месяца.
При кризе с неврологической симптоматикой, загрудинными болями и одышкой состояние оценивают как тяжелое, препараты вводят только парентерально (внутривенно) и больного обязательно госпитализируют для дальнейшего лечения в стационар. Госпитализация в стационар обязательна, так как при данной симптоматике у больного, возможно, будет диагностирован инсульт, инфаркт миокарда.

Читать еще: Нормальное Болезни для человека 20 40 лет

Из таблетированных препаратов для молодых пациентов используют Нифедипин, Метопролол. При хронических заболеваниях легких, бронхиальной астме Метопролол противопоказан. Если же пациент пожилой и перенес инфаркт миокарда, то рекомендован Каптоприл, Карведилол. При приеме Каптоприла необходимо лежать 8 часов, потому что давление может резко упасть при попытке встать.

Сернокислая магнезия считается устаревшим препаратом, однако иногда ее все же используют при гипертоническом кризе, из стандартов лечения исключены такие препараты как Но-шпа, Папаверин, Дибазол в инъекциях.

Для внутривенного введения используют препараты Нитропруссид натрия, Никадипин, Верапамил, Гидралазин, Эналаприлат, Лабеталол, Клонидин, Азаметония бромид.

Теперь поговорим о лечении гипертонической болезни. Если врач диагностировал гипертоническую болезнь и назначил антигипертензивную терапию, то первое, о чем обязан помнить пациент — антигипертензивные препараты нужно употреблять регулярно, так как их основная цель не в том, чтобы снизить уже повышенное артериальное давление, а предупредить его повышение. Какие же препараты выбора используются для лечения гипертонической болезни?

Лечение высокого давления

Существует пять основных групп антигипертензивных препаратов. Также важно, чем осложняется и с чем сочетается гипертоническая болезнь у данного больного.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ), одним из лучших препаратов данной группы являются Периндоприл, Рамиприл. Препараты данной группы используются при довольно частом осложнении гипертонической болезни — гипертрофия миокарда левого желудочка. Доказано, что препараты данной группы не только снижают артериальное давление (обладают гипотензивным действием), но и способствуют уменьшению гипертрофии миокарда левого желудочка, а также обладают антиаритмическим действием.

Сочетание препарата Периндоприл с Индапамидом (мочегонным препаратом) вполне оправдано, так как мочегонные также обладают гипотензивным действием, а также в сочетании с мочегонным данный препарат более эффективен. Препараты группы иАПФ являются первыми в лечении гипертонической болезни. Предпочтительнее использовать препараты нового поколения в противовес более старым препаратам (таким как Эналаприл), так как они принимаются один раз в сутки, а также эффективнее.

Также иАПФ эффективны при вторичной профилактике ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности, и предпочтительнее среди других препаратов при сахарном диабете и почечной патологии.

При непереносимости иАПФ назначаются ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы или сартаны: Лозартан, Валсартан и пр. Данные препараты также эффективны при гипертрофии миокарда левого желудочка (уменьшают ее при длительном приеме), сердечной недостаточности, диабетической нефропатии, почечной патологии, аритмии (пароксизмальной формы фибрилляции предсердий).

Бетта – блокаторы (например, Конкор, Небиволол). Помимо антигипертензивных свойств они обладают антиишемическим и антиаритмическим действием, это позволяет их использовать для профилактики внезапной сердечной смерти. Бетта-блокаторы – препараты выбора при сочетании гипертонической болезни (ГБ) с ишемической болезнью сердца (ИБС), особенно после перенесенных острых коронарных синдромов (инфарктов миокарда), а также при любых видах аритмий, в том числе при тахикардии (повышении частоты сердечных сокращений). Из данной группы предпочтительнее использовать селективные препараты, у которых меньше всего побочных эффектов (Конкор, Небиволол), в том числе и отрицательного влияния на сексуальную активность.

Тиазидные диуретики (Гипотиазид). Терапия тиазидными диуретиками уменьшает частоту осложнений ИБС, а также частоту сердечной недостаточности и почечных нарушений.

Антагонисты кальция (АК). Препараты выбора в данной группе зависят от частоты сердечных сокращений, при склонности к тахикардиям, препаратами выбора становится группа фенилалкиламинов (верапамил), при склонности брадикардиям – группа дигидропиридинов (нифедипин, амлодипин).

Антагонисты кальция уменьшают частоту осложнений ИБС за счет антиангинального эффекта. Антиангинальный (или противоишемический) эффект АК реализуется за счет расширения коронарных сосудов (сосудов питающих сердце), таким образом, частота приступов загрудинных болей уменьшается, а то они и вовсе прекращаются и проводится их профилактика. Кардиопротективный эффект АК связан с их способностью уменьшать гипертрофию миокарда левого желудочка, которая является частым осложнением ГБ. Также АК способствуют уменьшению осложнения гипертонической болезни сердечной недостаточностью.

Это основные пять групп, которые используются для лечения гипертонической болезни.

В настоящее время широко используется для лечения артериальной гипертензии комбинированная лекарственная терапия. Следует отметить, что на этапе подбора препарата использование комбинированной терапии нецелесообразно, потому что необходимо выяснить насколько данный препарат пациенту подходит, а также определиться с дозировкой. В дальнейшем, когда дозировка подобрана, то часто используют комбинированные препараты. Существуют комбинации, которые более эффективны. Комбинированная терапия считается более эффективной, так как разные группы препаратов имеют разные механизмы действия, и их сочетание даст более стойкий и продолжительный эффект.

ИАПФ + калийсберегающий диуретик (например, Нолипрел, Ко-перинева). Это одни из самых популярных и хорошо переносимых комбинаций.

Сартаны + тиазидные диуретики (например, Валз Н, Лориста Н). часто используются при непереносимости иАПФ.

Сартаны + блокаторы медленных кальциевых каналов (например, Эксфорж, Эксфорж Н с мочегонным). Используются при сочетании ГБ и ИБС, стенокардии напряжения.

ИАПФ + БМКК, Экватор. Также используется при сочетании ГБ и ИБС, стенокардии напряжения.

Бетта-блокатор + БМКК, Конкор АМ. Данная комбинация считается эффективной при сочетании ГБ, ИБС, стенокардии напряжения и тахиаритмий.

Тиазидный диуретик + бетта-адреноблокатор (Тенорик, Лопрессор). Данная комбинация считается эффективной, однако имеет недостатки в воздействии на липидный обмен и сексуальную активность.

Особенности течения гипертонии в различном возрасте

Если говорить о повышенном артериальном давлении в детском возрасте, то основной причиной являются заболевания почек (гломерулонефриты, пиелонефриты, поликистоз почек), некоторые пороки сердца, врожденные изменения крупных сосудов (например, стеноз почечных артерий, коарктация аорты). К подростковому периоду возрастает роль эндокринной патологии (гипоталамический синдром). Сейчас во многих странах отмечается рост первичной детской гипертонии, которая связана с перееданием и малоподвижным образом жизни, ведущим к ожирению, способствующему сбою в регуляции АД.

После 30-ти лет значение вторичной артериальной гипертензии постепенно уменьшается, и на первый план выходит собственно артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь — многофакторное заболевание, которое нельзя вылечить, а можно только медикаментозно контролировать, регулярно принимая препараты снижающие давление. В данный период повышение давления связано с умственными и физическими перегрузками, работой в ночные смены, стрессами. Такая гипертония называется реактивной и нуждается в постоянном наблюдении. С периода регулярного повышения артериального давления необходимо его контролировать и обращаться к врачу для дообследования и назначения лечения.

После 40 лет опасность грозных осложнений, таких как инфаркт миокарда, инсульт, резко возрастает, поэтому следить за цифрами артериального давления нужно особенно тщательно, не пропускать прием препаратов и регулярно наблюдаться у лечащего доктора.

Спорт и высокое давление

Что же делать, если страдающий гипертонической болезнью хочет заниматься спортом? Стоит ли опасаться ухудшения состояния?

Несмотря на повышенные цифры артериального давления физические нагрузки необходимы, но они должны соответствовать состоянию пациента. При систолическом давлении 140/180 мм.рт. ст., а диастолическом 105 мм. рт. ст. пациенту рекомендовано оставаться активным и сочетать разные виды спорта. Регулярные физические упражнения способствуют нормализации цифр артериального давления.

Если же цифры артериального давления выше, то спортивные занятия вредят здоровью. Таким пациентам нужны равномерные физические нагрузки, которые укрепляют мышцы.

Профилактика артериальной гипертензии

Вы стали замечать повышение артериального давления? Что делать?

Профилактикой высокого артериального давления является борьба с малоподвижным образом жизни, нормализация режима труда и отдыха, избегание стрессов, и, конечно же, диета. Для профилактики артериальной гипертензии необходимо ограничить соль и жидкость в употреблении, а также исключить кофе, крепкий чай, газированные сладкие напитки, шоколад, копченые продукты, колбасу, майонез, жирную и жареную пищу. Исключить полностью или сильно ограничить.

Что делать, если заболеваешь: Способы быстро прийти в себя и не испортить отпуск

В каких случаях выбрать поликлинику, телемедицинское приложение или народные средства

Вопрос, который мучает многих: почему мы заболеваем в отпуске? Так долго этого отдыха ждешь, но только приезжаешь на курорт — организм дает сбой. Вместо оздоровления сплошные недомогания.

У ученых есть несколько вариантов ответа на этот вопрос. Первый: подготовка к отпуску, связанные с этим переживания, перегрузки на работе приводят к накоплению усталости и, как следствие, снижению иммунитета. Второй — дело в самой поездке: перелете, смене ритмов и часовых поясов.

Как определить, что с вами, насколько все серьезно, что делать, если заболеваешь, и как лечиться, рассказывает Павел Ткачук, врач-диагност клиники Первого Московского государственного медицинского университета имени И.М.Сеченова, кандидат медицинских наук.

Определяем заболевание

Страховые компании регулярно проводят исследования, чем чаще всего россияне заболевают в различных поездках. Рейтинги выглядят примерно так:

Простуды, воспаления горла, носа, дыхательных путей — 40%
Отравления, различные заболевания желудочно-кишечного тракта — 25%
Переломы, растяжения, травмы — 15%
Обострение хронических заболеваний — 12%
Другое — 8%

У простуды и акклиматизации схожие симптомы

Если вы почувствовали недомогание на 2-3 дне поездки, возможно, вы столкнулись с акклиматизацией. Ее симптомы могут быть очень похожи на простуду: озноб, слабость, головная боль, головокружения и быстрая утомляемость, которые сопровождаются першением в горле, насморком и даже подъемом температуры. Понять, это адаптация организма или инфекционное заболевание, непросто. Иногда такие же симптомы могут возникать в результате перегрева на пляже под солнцем.

Простуду легко спутать с акклиматизацией и даже аллергией.
Фото: Дмитрий КАЛИНОВСКИЙ, lori.ru

Справиться с жаром, головной болью и заложенностью носа помогут средства с парацетамолом. Стоит соблюдать постельный режим, пить больше жидкости, не перегреваться. Акклиматизация у детей и у взрослых длится от двух максимум до семи дней. Все зависит от общего уровня здоровья и иммунитета.

Отличить инфекцию от отравления

Второй самый распространенный вариант недомоганий связан с пищеварением. Виной может быть инфекция, отравление или реакция организма на переезд. Если вы попробовали экзотическую, слишком жирную (соленую, перченую, острую) пищу, злоупотребляли алкоголем, то можно говорить об отравлении. Правильный диагноз может поставить только врач.

Воспользуйтесь услугами онлайн-медицины

На помощь заболевшим вдали от дома сейчас приходит телемедицина. Отправляясь в отпуск, достаточно скачать специальное мобильное приложение. С его помощью можно получить консультацию врачей из любой точки мира. Все, что нужно, — это смартфон и интернет. Конечно, врач на расстоянии диагноз не поставит (это законодательно запрещено), но может составить список самых правильных рекомендаций и советов. Что порой жизненно важно и необходимо!

Телемедицинское приложение позволяет получить консультацию врача в любое время и в любой точке мира.
Фото: lori.ru

Когда необходимо обращаться к врачу

Если высокая температура (выше 38 градусов) держится более двух дней. Причиной может быть бактериальная инфекция верхних дыхательных путей. Как вариант — мочеполовая инфекция. Если их не лечить, это грозит осложнениями. Инфекция дыхательных путей может закончиться бронхитом или воспалением легких.
При сильной головной и любой другой боли.
Если плохое самочувствие сопровождается высоким или, наоборот, очень низким давлением — это также повод незамедлительно обратится за профессиональной медицинской помощью.
Если рвота или диарея случаются чаще трех-четырех раз в день, это также повод вызвать врача. Симптомы дизентерии или сальмонеллеза легко спутать с отравлением. А такие заболевания самостоятельно не вылечишь.

Читать еще: Расчет хлебных единиц при сахарном Болезние

Можно ли лечиться народными методами?

Если это всего лишь легкое недомогания, действительно помогут «бабушкины средства»: чай с малиной или с лимоном и медом от простуды. Поднимает тонус куриный бульон. Чаем с ромашкой можно полоскать горло. Заваренный шалфей, мята, эвкалипт снимают отек слизистой.

«Народные» средства не навредят, однако при недомогании не стоит полагаться только на них.
Фото: pixabay.com

Однако надо отдавать себе отчет, что это лечение из разряда «плацебо тоже помогает». Если у вас симптомы серьезного заболевания (см. выше), не надо тянуть — немедленно обращайтесь за профессиональной медицинской помощью.

Что делать при первых признаках простуды

В холодное (ноябрь – февраль) или переменчивое время года и период межсезонья до 90% людей сталкиваются с проблемой ухудшения самочувствия, связанного с простудными заболеваниями. Для того чтобы быстро восстановиться, не разболеться и не допустить осложнений, требуется знать, что делать при первых признаках простуды, как лечиться и какие средства использовать, чтобы не столкнуться с проблемой повторно. Выбор правильной системы лечения простудных заболеваний зависит от того, какие симптомы присутствуют у человека. Знание первых проявлений позволит купировать симптоматику и воздействовать непосредственно на источник, вызывающий недомогание.

Первые признаки и симптомы простуды

Своевременное лечение при первых признаках простуды способно сократить время болезни до 2-3 дней. Защитная система организма оповещает о появившихся проблемах с момента развития первых симптомов. Особые меры предосторожности нужно принять в холодное время года – осень-зима, а также в период смены сезонов. Именно тогда организм наиболее ослаблен по причине нехватки витаминов. Основной симптом начала заболевания – наличие прозрачных выделений из носа без какого-либо окрашивания.

В первые 6-8 часов после проникновения инфекции внутрь человек чувствует себя нормально, при том условии, что его иммунитет не ослаблен. В 95% случаев процессы, происходящие в организме, не мешают привычной работе, так может продолжаться до 24 часов с момента проявления начальных симптомов.

После к выделениям из носа прибавляется:

разной степени выраженности головная боль;
чувство першения в горле с постепенным покраснением слизистых;
голос становится сиплым, так как воспалительный процесс затрагивает связки;
отмечается увеличение температуры тела в пределах 37,1-37,5 градуса;

появляется боль в процессе глотания;
снижается аппетит (он может исчезнуть совсем).

К первым проявлениям простуды относятся также: апатия, упадок сил, человек не хочет ничего делать, только спать. Затем у него появляется кашель, который может быть по форме сухим или влажным, выражаться разной интенсивностью. На этом фоне появляется затрудненность в процессе дыхания и легкая одышка. Выносливость сильно снижается. Возникает заложенность в носу, а затем и чихание.

Реже к первым проявлениям простуды можно отнести:

Слезотечение.
Покраснение глаз.
Появление опухоли глаз.

Эти симптомы появляются не у всех, также их можно спутать с аллергической реакцией весной и летом.

Если в течение первых 24 часов не начать лечение вирусной инфекции, то проявления будут усиливаться, так как развитию болезни ничего не мешает. Основное внимание необходимо уделить локализации воспалительных процессов. В самом начале простуды сложно понять, какая степень развития негативных процессов присутствует у человека, поэтому требуется обращение к врачу.

Симптомы простуды у взрослых следует отличать от проявлений ОРВИ или гриппа, так как последствия и нагрузки, испытываемые организмом, в этих случаях разные. Самостоятельное лечение допускается, если подтверждено ОРЗ. После того как начинается простуда, требуется снизить физическую активность, а также понаблюдать за другими проявлениями заболевания. Основные симптомы:

слабость, которая с течением времени увеличивается;
общее, ярко выраженное недомогание;
ощущаемая боль в мышцах (но не очень сильная);
жжение или неприятная боль в горле;

кашель, чаще всего сухой — в начальной фазе и мокрый — к выздоровлению (разной интенсивности);
температура, увеличивающаяся до 37-38,5 градуса;
озноб на фоне повышения температуры и слабости;
потливость;
боль в глазах, возникающая при движении, ярком освещении, и ощущение тяжести;
интенсивная слезоточивость;
усилившиеся головные боли;
снижение или полное отсутствие аппетита.

Дополнительные симптомы, которые возникают у взрослых людей: бессонница, увеличившиеся шейные лимфатические узлы.

Как не разболеться

Как только было отмечено повышение температуры или другие проявления простудного заболевания, необходимо предпринять меры профилактического воздействия, чтобы симптоматика не усилилась. Для этого рекомендуется:

Провести ингаляции с ментолом (также можно использовать обычный картофельный отвар или пихтовое масло) – производится воздействие на воспалительный процесс, деятельность инфекции снижается.
Увеличить употребление жидкости – чай, отвары растений и трав. В процессе развития ОРЗ в организме вырабатываются токсины, которые следует немедленно вывести, чтобы снизить их негативное влияние.
Провести промывание носа жидкостью, в которой находится соль (можно приготовить его самостоятельно или приобрести готовый в аптеке).

В этот период рекомендуется пить теплое молоко с медом или малиной, включить в рацион овощи с эфирными маслами – чеснок и лук. Своевременное пресечение деятельности бактерий позволит не разболеться или снизить продолжительность плохого самочувствия до 2-3 дней, вместо обычных 6-7 суток.

Как лечить первые признаки

Если профилактика была проведена не сразу или оказалась недостаточно сильной, наблюдается развитие ОРЗ. Нужно знать как проводить лечение, чтобы не допустить ухудшения состояния или предупредить осложнения (синусит, гайморит). Лекарства при высокой температуре следует давать, когда показатели превысили отметку в 38 градусов. До этого момента считается, что иммунная система самостоятельно борется с проблемой.

Основным в программе лечения является постельный режим. Его соблюдение поможет избежать осложнений и снизит интенсивность проявления симптомов. Медикаменты должны быть включены в терапию только после консультации с врачом, особенно это касается средств, содержащих антибиотики.

Для оказания помощи при первых признаках простуды необходимо:

Проводить регулярное измерение температурных показателей.
Обеспечить, насколько это возможно, состояние покоя (сон восстановит силы и повысит эффективность применяемых лекарств, так как организм полностью расслаблен).
Снизить все виды нагрузок (включая умственную).
Проводить проветривание в помещении (2 раза в день).
Пить больше жидкости, чтобы поддерживать в норме водный баланс и способствовать выводу образующихся токсинов.

Также требуется полностью исключить вероятность переохлаждения. Если работа иммунной системы не вызывает подъема температуры выше 36,9 градуса, то можно использовать в качестве этапа лечения теплую ванну для ног (можно добавить в воду отвар трав и растений, немного сухой горчицы). Рекомендуется убрать из рациона на время лечения жирную, богатую углеводами пищу, чтобы снизить нагрузку на организм. При первых признаках заболевания, когда появился кашель, в терапию включаются компрессы с отварами трав и растений или с добавлением эфирных масел.

Что принимать

Эффективное лекарство при первых признаках простуды и для последующего лечения назначается врачом по результатам проведенной диагностики. В 90% случаев в программу восстановления включаются средства в форме таблеток. Популярными медикаментами являются:

Парацетамол – средство эффективно способствует снижению температуры (применять его рекомендуется, когда показатели выше 38,1 градуса).
Амоксициллин – обладает антибактериальным воздействием, устраняет и ослабляет интенсивность проявлений инфекционного процесса.
Афлубин – препарат способствует повышению естественной силы иммунного ответа. Для детей выпускается в форме капель.
Циклоферон – медикамент активно справляется с вирусными инфекциями, устраняет воспалительные процессы при ОРЗ.

Для избавления от заложенности и сильного насморка применяется Називин – препарат в форме капель с сосудосуживающим эффектом. Аквалор – морская вода. Этот препарат помогает устранить отечность, если она возникла в носу. Для снятия выраженных головных болей применяются таблетки Аспирина. Бронхикум – средство назначается, когда нужно избавиться от кашля. Доктор Мом и аналоги используются для комплексного лечения – избавляют от кашля и насморка, обеспечивают эффективное прогревание организма.

Также врачом могут быть назначены такие средства:

Панадол (аналоги) – для снятия воспалений.
Иммунал – для поддержания иммунной системы.
Тамифлю – когда присоединяется вирусная инфекция.
Амоксиклав – когда в организм проникают бактерии.
Ацикловир – для избавления от простуды на губах.
Коделак – для лечения сильного кашля в сухой форме.
Фервекс – для комплексного лечения, устранения нескольких симптомов простуды.

Если в процессе диагностики или первичного лечения была выявлена вирусная инфекция, то врач может назначить дополнительные медикаментозные средства, усиливающие воздействие препаратов в терапевтическом комплексе. Основное направление назначения – учет имеющегося возбудителя:

Ремантадин (таблетки небольшого размера) – действует как иммуномодулятор, применяется для профилактического эффекта, а также против гриппа.
Арбидол – эффективен при ОРВИ, гриппе, герпесе, ротавирусной инфекции.
Ингаверин – имеет широкий спектр действия, обладает антитоксичным, противовоспалительным эффектом.

Эти препараты должны применяться строго по нормам, учитывать возраст пациента и противопоказания к использованию. Антибиотики самостоятельно применять нельзя. Если простуда имеет бактериальную или инфекционную природу, то этот факт должен быть установлен врачом, а антибиотические препараты подбираются строго в соответствии с выявленным возбудителем. Во время приема подобных медикаментов соблюдение дозировки и продолжительности курса строго обязательно, запрещается самостоятельно снижать, повышать или отменять прием лекарства. В 90% случаев назначают:

Амоксициллин – средство широкого спектра действия, назначается по 1 таблетке 3 раза в день.
Азитромицин – увеличивает концентрацию активного вещества основного медикамента в очаге заражения, тем самым сокращает время лечения.
Сумамед – отличается от других видов антибиотиков сильным и быстрым действием. Курсовой прием составляет не более 3 дней, в день по 1 таблетке.

После приема этих медикаментов нужно принимать средства, восстанавливающие микрофлору кишечника.

Народные средства

В качестве профилактической меры, для закрепления достигнутых результатов или увеличения эффективности выбранного вида терапии в курсовое лечение вводятся народные средства – природные лекарственные препараты, которые получают из растений или продуктов с лекарственными свойствами.

Для повышения иммунной системы в период межсезонья нужно съедать чайную ложку меда перед сном или выпивать по 50 мл воды с добавлением сока лимона. Горячий напиток, получаемый из 250 мл кипятка и 2 г зеленого чая, помогает стимулировать организм на борьбу с инфекцией. Если проявились первые симптомы простуды, рекомендуется приготовить напиток, в состав которого будет входить кипяток (250 мл), измельченный корень имбиря (1 ч. л.). Также хорошо помогает противостоять простуде, увеличивает сопротивляемость и придает сил напиток, в состав которого включается сок лимона (20 мл) и мед (1 ч. л.), добавленные в стакан теплой воды.

Таким образом, знать первые и основные проявления простудных заболеваний необходимо, чтобы своевременно принять меры для устранения источника плохого самочувствия. Кроме обычных медикаментозных средств, активно применяются народные средства для усиления эффективности и профилактики, антибиотики – для борьбы с сильными воспалительными процессами, бактериями или инфекциями.