Таблетки от повышенного нижнего давления
Как снизить нижнее артериальное давление, не изменяя верхнего
Диастолическое давление (ДАД) – наименьшее давление сосудистой стенки на кровь, которая движется по ним во время сердечного цикла, обусловленное расслаблением левого желудочка. Оптимальный показатель – около 80 мм рт. ст. (норма 60-89 мм рт. ст.).
ДАД характеризует в первую очередь функциональное состояние артериол среднего и мелкого калибра и количество крови, которая в сосудистом русле на текущий момент.
Повышение диастолического АД свидетельствует о серьезном поражении внутренних органов и значительно увеличивает риск развития инфаркта миокарда и инсульта.
Почему повышается нижнее артериальное давление?
Формы артериальной гипертензии (АГ) с преимущественным подъемом диастолического нижнего АД занимают приблизительно 20% от всех видов этого заболевания.
Такой тип ГБ отличается тяжестью течения, устойчивостью к проводимой терапии и требует индивидуального подхода в каждом случае.
Преимущественно подъемом ДАД сопровождаются вторичные (симптоматические) гипертензии – повышение АД вследствие внутренних заболеваний (в отличие от эссенциальной ГБ причину находят).
Для непрерывного и эффективного кровотока по всей сосудистой системе сердцу необходимо выталкивать из левого желудочка постоянный объем крови с определенной силой (систолическое АД), а аорте адаптироваться к выброшенной массе методом сужения или растягивания (диастолическое АД). Разница между САД и ДАД должна колебаться в пределах 40-50 мм рт. ст.
Диастолическое АД формируется из:
- объема циркулирующей крови;
- эластичности стенок сосудов;
- эффективности периода расслабления миокарда (диастолы);
- активности нервной и гормональной регуляции тонуса артериол.
Повышение ДАД иногда носит временный характер (при этом нет первичного поражения внутренних органов). Причины такого состояния:
- избыточное потребление соли (более 8 граммов/сутки);
- злоупотребление алкогольными напитками и кофе;
- избыточный вес, ожирение;
- водная перегрузка организма (употребление более 30 мл/кг/сутки);
- стрессовые ситуации, недосыпание.
При нормализации диеты и режима дня показатели ДАД самостоятельно приходят в норму. Симптомы повышенного ДАД:
- Тупая, ноющая головная боль в затылке и висках, которая усиливается при резких поворотах и наклонах головы.
- Головокружение, шум в ушах, гул в голове.
- Проходящее нарушение зрения.
- Ощущение сдавливания в области сердца.
- Учащенный пульс.
- Одышка, неудовлетворенность от вдоха.
- Повышенная усталость, снижение трудоспособности, апатия, эмоциональная лабильность, тревожность, нарушения сна.
Длительное, упорное повышение диастолического АД сопровождает:
- Заболевания миокарда, которые характеризуются снижением сократительной способности сердечной мышцы (кардиосклероз, кардиомиопатия, инфаркт левого желудочка, миокардит).
- Дисфункцию эндокринных органов (щитовидной железы, надпочечников, яичников у женщин в период менопаузы).
- Поздние гестозы при беременности.
- Заболевания почек (патологии сосудов или непосредственно повреждение ткани).
- Неврологические заболевания (внутричерепная гипертензия, ночное апноэ, энцефалит, опухоли, черепно-мозговые травмы).
- Болезни крови (анемии, полицитемии).
- Прием некоторых лекарственных веществ (глюкокортикостероиды, гормоны щитовидной железы, нестероидные противовоспалительные, оральные контрацептивы, трициклические антидепрессанты, ингибиторы МАО).
Высокое диастолическое АД чаще встречается у пациентов с сахарным диабетом II типа и распространенным атеросклерозом.
Артериальная гипертензия с преимущественно высоким ДАД развивается у пациентов молодого возраста (начиная с 30-40 лет).
Рассмотрим наиболее распространенные заболевания, вызывающие повышение диастолического АД:
- Болезни почек. Воспалительное или аутоиммунное поражение ткани органа приводит к нарушению процессов фильтрации крови и выделения воды. В результате прогрессивно увеличивается объем циркулирующей плазмы и концентрация натрия. Нарушение кровоснабжения почек запускает секрецию ренина, который провоцирует выброс в крови ангиотензина-II (мощнейшего вазоконстриктора). Этот процесс вызывает наиболее тяжелое течение диастолической гипертензии (ДАД превышает 100 мм рт. ст.).
- Заболевания эндокринной системы. Опухоли и дисфункция надпочечников нарушают естественный баланс адреналина, кортизола и альдостерона, которые воздействуя на тонус артериол и процессы реабсорбции воды и натрия, повышают диастолическое АД. Гипотиреоз – снижение продукции гормонов щитовидной железы увеличивает общее сосудистое сопротивление и ДАД.
- Сердечные заболевания. Снижение массы функционирующего миокарда (вследствие воспаления или инфаркта) снижает общую скорость кровотока, провоцирует застой в венозных и артериальных сосудах. Недостаточность клапанов аорты нарушает непрерывность и однонаправленность тока крови по сосудам, приводя в итоге к застойным явлениям в обоих кругах кровообращения. Пораженные холестериновыми бляшками артериолы становятся ригидными и неподатливыми к влияниям вазоактивных гормонов. Дополнительно снижается кровоснабжение внутренних органов (сердца, головного мозга, почек). При заболеваниях нервной системы нарушается центральная регуляция сосудистого тонуса продолговатым мозгом.
- Медикаментозная диастолическая гипертензия. Некоторые препараты способны изменять активность симпатической нервной системы, баланс в секреции ренин-ангиотензин-альдостерона и гормонов надпочечников.
Нормы диастолического давления
Чтобы кровь с достаточной скоростью покидала полость сердца, двигалась по артериолам и достигала всех мелких капилляров, сосудистой стенке нужно «поддерживать» диастолическое АД в пределах 60-89 мм рт. ст. Этот показатель в первую очередь формируется величиной тонуса так называемых резистивных сосудов.
Показатель ДАД характеризует активность, эластичность, проходимость сосудов организма и функциональное состояние почек, симпатической нервной системы.
Степени гипертензии в зависимости от величины ДАД:
| Категория артериальной гипертензии | Величина ДАД (мм рт. ст.) |
|---|---|
| Оптимальный АД | 60-79 |
| Нормальный | 80-84 |
| Предгипертензия | 85-89 |
| АГ I степени (легкая) | 90-99 |
| АГ II степени (средняя) | 100-109 |
| АГ III степени (тяжелая) | Выше 110 |
Как снизить диастолическое давление, не уменьшая верхнее?
Если повышение ДАД вызвано патологией внутренних органов, для эффективного лечения кроме антигипертензивной терапии понадобится и медикаментозная коррекция основного заболевания, послужившего причиной ГБ.
При временном повышении диастолического АД, вызванного воздействием внешних факторов или нарушением диеты, достаточно отрегулировать ритм жизни и полноценно высыпаться.
- Правильно питаться – сбалансированный рацион, снижение потребления соли до 4-5 граммов/сутки, отказ от копченостей, консервов и полуфабрикатов (избыточное количество натрия, трансжиров, ароматизаторов, усилителей вкуса).
- Ограничить количество кофеина до 200 мг в сутки (а по возможности и вовсе отказаться от него).
- Бросить курить и употреблять алкоголь.
- Придерживаться оптимального двигательного режима. Для улучшения кровотока во всех тканях рекомендовано каждый день гулять на свежем воздухе (цель – 10 тыс. шагов). Благоприятно на тонус сосудов влияет посещение бассейна, йога, медитация, дыхательные упражнения и утренняя гимнастика.
- Удерживаться от бани, сауны и экстремальных видов спорта.
Грамотное и эффективное лечение назначает только специалист после тщательного обследования всего организма.
Для снижения диастолического АД доктор прописывает антигипертензивные препараты в таких дозах, которые в основном влияют на тонус сосудов и объем циркулирующей крови, не изменяя существенно показатели систолического давления:
- Диуретики:
- Ингибиторы АПФ – «Энап», «Лизиноприл» по 5-10 мг/сутки.
- Тиазидные – «Фуросемид» по 40-80 мг, «Трифас» 5-10 мг совместно с «Аспаркамом» или «Панангином».
- Тиазидоподобные – «Индапамид», «Гипотиазид» по 2,5 мг/сутки.
- Антагонисты рецепторов ангиотензина-II – «Вальсакор», «Ирбесартан» по 120-360 мг/сутки. 4. Блокаторы кальциевых каналов – «Амлодипин», «Нифедипин по 5-10 мг/сутки.
Обязательно после выявления причины стойкой диастолической гипертензии – лечение основного заболевания:
- почечной дисфункции – возобновление ренальной фильтрационной способности, адекватного кровоснабжения ткани, защита от дальнейшего повреждения;
- заболеваний эндокринной системы – коррекция гормонального фона, при необходимости – хирургическое вмешательство;
- сердечных болезней – подбор поддерживающей терапии, оперативное лечение клапанных пороков и ишемической болезни;
- заболеваний крови – нормализация показателей гемоглобина, гематокрита;
- гестоза – поддерживание беременности до созревания плода и срочное родоразрешение;
- неврологических болезней – лечение причинного фактора, ликворошунтирующие операции;
- медикаментозной диастолической гипертензии – коррекция дозы лекарства или замена схемы лечения.
Помощь в домашних условиях
Если у пациента резко ухудшилось самочувствие и тонометр показывает высокое нижнее давление, пробуют стабилизировать состояние несколькими способами:
- Когда человек гипертоник и лечится, то дома всегда держат антигипертензивные препараты. Понижают нижнее давление, не уменьшая верхнего, с помощью мочегонных препаратов («Фуросемида», «Гипотиазида», «Индапамида») в стандартных дозах. Расслабляют сосуды препараты группы ингибиторов АПФ, блокаторов ангиотензина-II и антагонистов кальция.
- Дополнительно принимают седативные препараты – таблетки «Валерианы», настойку пустырника, «Корвалол», «Валокордин», «Валидол».
- Снижают давление физические методы:
- Холодный компресс на заднюю поверхность шеи.
- Легкий расслабляющий массаж.
- Воздействие на биологически активные точки – за мочкой уха, в области грудинно-ключично-соскообразной мышцы.
Если в течение нескольких часов самостоятельно сбить диастолическое АД не получается, а симптомы только усугубляются, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Какие народные средства применяют?
Понизить диастолическое артериальное давление в домашних условиях можно при помощи фитотерапии. Использование отваров настоев и чаев из трав, воздействующих на сердечно-сосудистую систему, дает эффект через две-четыре недели от начала лечения (если регулярно принимать).
Травы, которые успокаивают симпатическую нервную систему:
- цветы горной арники;
- омела белая;
- листья барбариса;
- пастушья сумка.
Лекарственные растения, расширяющие сосуды:
- трава барвинка обыкновенного;
- вербена;
- листья магнолии;
- плоды рябины черноплодной.
Растения с диуретическим эффектом:
- трава зверобоя обыкновенного;
- листья березы;
- подорожник;
- черника;
- можжевельник.
Рекомендовано комбинировать травы из этих групп и изменять состав терапии каждые два-четыре месяца.
Гипотензивные вещества растительного происхождения продают и в аптеке:
- «Березовые почки».
- «Трава хвоща полевого».
- «Маточные рожки».
- «Раунатин».
Для пожилых пациентов с атеросклеротическим поражением сосудов рекомендованы растительные препараты с ангиопротекторным эффектом:
- «Троксерутин»;
- «Вазокет»;
- «Флебодиа 600»;
- «Аскорутин»;
- «Веносмин»;
- «Кверцетин»;
- «Рависол»;
- масло тыквенных семечек.
Помнят о том, что эффективно уменьшить нижнее артериальное давление только растительными препаратами невозможно. Фитотерапия – вспомогательный метод борьбы с диастолической гипертензией, а основной упор делают на медикаментозную коррекцию и модификацию образа жизни.
Выводы
Длительно повышенное диастолическое АД приводит к необратимым изменениям в сосудистой стенке, ее истончению и повреждению внутренних органов.
Лечат повышенное нижнее давление только под присмотром врача. В большинстве случаев диастолическая гипертензия свидетельствует о развитии серьезного заболевания, которое требует комплексного подхода (медикаментозного, хирургического лечения и модификации образа жизни).
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Как понизить нижнее давление: снизить только диастолическое или оба показателя
Как понизить нижнее давление в домашних условиях? На начальных этапах патологии уменьшить уровень диастолического давления можно без лекарств при помощи диеты, коррекции образа жизни, лечебной физкультуры и отказа от вредных привычек. Однако определить тип патологии, а также ее этап, в домашних условиях невозможно. Поэтому если такое состояние возникает часто, необходимо пройти медицинское обследование и выяснить точный диагноз.
Что касается лекарств, то самолечение при повышенном нижнем давлении категорически не рекомендуется, перед применением каких-либо методов лечения и медикаментов следует проконсультироваться с врачом.
Снизить только нижнее давление, не понижая верхнего, можно при нормальных значениях систолического давления. Однако при повышении нижнего нередко повышается и верхнее давление. В таких случаях понижать следует оба показателя.
Как сбить нижнее давление
Чтобы быстро снизить давление назначаются лекарственные средства. То, какие препараты следует применять, зависит от причины патологии и ее типа.
Понизить нижнее артериальное давление можно при помощи ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, блокаторов рецепторов ангиотензина 2, бета-адреноблокаторов, диуретических препаратов, спазмолитиков, витаминно-минеральных комплексов. В ряде случаев пациенту показан пожизненный прием выписанных врачом таблеток.
Пациентам с повышенным диастолическим давлением необходим достаточный ночной сон, адекватный режим труда и отдыха, избегание стрессов и физических перегрузок, поддержание нормального веса.
Чтобы нормализовать диастолическое давление, которое выходит за границы нормы, следует ограничить употребление соли. Из рациона исключают жирные и жареные блюда. Для улучшения состояния кровеносных сосудов рекомендуется употреблять в пищу больше продуктов, богатых магнием, калием и витаминами группы В. Большое количество калия содержится в картофеле, капусте, помидорах, перце, огурцах, редьке, свекле, дыне, арбузах, апельсинах, бананах, сухофруктах и орехах. К продуктам, богатым магнием, относятся фасоль, соя, пшено, гречневая крупа, творог, сметана, малина, клубника, абрикосы. Витамины группы В содержатся в свиной печени и почках, говядине, мясе кролика, грушах, черешне, яблоках, моркови. Снижению артериального давления способствуют овощные соки (из огурца, моркови, свеклы), чеснок, репчатый лук, чайный гриб, хурма, лимон.
Пациентам с повышенным диастолическим давлением необходим достаточный ночной сон, адекватный режим труда и отдыха, избегание стрессов и физических перегрузок, поддержание нормального веса.
Как снизить нижнее давление народными средствами
К наиболее эффективным народным средствам при высоком нижнем давлении относятся препараты боярышника – настойка или водный настой. Для приготовления настойки из боярышника стакан плодов измельчают до кашицеобразного состояния, заливают стаканом 70% спирта, герметично закрывают и оставляют на три недели в прохладном темном месте, периодически взбалтывая. Готовое средство процедить и принимать по 30 капель на 1/3 стакана воды. Чтобы приготовить настой из плодов боярышника, столовую ложку плодов заливают стаканом кипятка, настаивают 30 минут и процеживают. Настой принимают по стакану три раза в сутки.
Чтобы нормализовать диастолическое давление, которое выходит за границы нормы, следует ограничить употребление соли.
Широкое применение при высоком диастолическом давлении имеют средства на основе валерианы. Для приготовления настойки 2 столовых ложки измельченного корня растения заливают 10 столовыми ложками спирта, емкость со средством плотно закрывают и оставляют в темном теплом месте на 2 недели, после этого настойку следует процедить. Готовое средство употребляют по 20 капель на 30-50 мл воды три раза в сутки. При необходимости срочно снизить диастолическое давление можно принять 30 капель настойки. Для приготовления настоя из валерианы нужно поместить в термос 4 столовых ложки измельченных корней растения и залить 1 л кипятка. Средство настаивают в закрытом термосе 10-12 часов, процеживают и принимают по 1,5 столовой ложки три раза в день.
Еще одним эффективным средством от гипертонии является экстракт стевии. ЕЕ можно добавлять в напитки, так как она обладает сладким вкусом. Для определения дозировки следует проконсультироваться с лечащим врачом.
Для улучшения состояния кровеносных сосудов применяются семена льна. Для приготовления отвара 0,5 стакана семян тщательно промывают, заливают 0,5 л воды, кипятят на водяной бане в течение 3 часов и дают остыть. Средство принимают по 1/3 стакана 2 раза в день (утром и вечером).
От высокого нижнего давления поможет настой пустырника. Для его приготовления столовую ложку травы следует залить стаканом кипятка, настоять 30 минут, процедить. Получившийся объем нужно выпить за 3-4 раза, желательно во второй половине дня.
Для приготовления настоя из плодов шиповника от высокого диастолического давления столовую ложку сушеных плодов нужно опустить в термос, залить 0,5 л кипятка и настоять 8-10 часов, после чего процедить. Настой пьют, разводя до концентрации некрепкого чая, 2 раза в сутки.
Прежде чем применять народные средства, желательно проконсультироваться с врачом.
Причины и факторы риска снижения диастолического давления
К физиологическим причинам роста диастолического давления относятся физические нагрузки, стрессовые ситуации. Факторами риска развития являются избыточный вес, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, курение, малоподвижный образ жизни, чрезмерные психические нагрузки, период беременности и менопаузы у женщин.
Изолированное повышение нижнего давления может наблюдаться при злокачественных новообразованиях, пороках сердца, эндокринных заболеваниях, дегидратации, а также при чрезмерном употреблении слишком соленой пищи, хронической усталости.
Высокое нижнее давление при нормальном или незначительно повышенном верхнем может указывать на наличие у пациента заболеваний почек или патологии кровеносных сосудов.
Систематическое повышение диастолического давления (если оно 100 и больше) может свидетельствовать о тяжелых поражениях почек и/или сердечно-сосудистой системы.
Общие сведения о повышении диастолического давления
Диастолическое (нижнее) давление – это давление, которое оказывает кровь на стенки кровеносных сосудов во время расслабления сердечной мышцы (диастолы). Показатель находится в зависимости от тонуса кровеносных сосудов, может повышаться при снижении эластичности их и/или спазме.
Нормальным считается уровень артериального давления (АД) 120 на 80 мм рт. ст. (первое число означает систолическое, а второе – диастолическое давление). В норме данный показатель может незначительно отклоняться в меньшую или в большую сторону. Высоким считается диастолическое давление, превышающее 90 мм рт. ст.
Если у пациента повышено только диастолическое давление, а систолическое в норме, такое состояние называется изолированной диастолической гипертензией.
Если у пациента повышено только диастолическое давление, а систолическое в норме, такое состояние называется изолированной диастолической гипертензией. Данная патология чаще всего наблюдается у пациентов старше 60 лет вне зависимости от пола. При повышении систолического и диастолического давления патология имеет название систоло-диастолической гипертензии.
Повышенное нижнее давление может долгое время не иметь клинических проявлений, в этом случае она диагностируется случайно во время обследования по другому поводу. Проявляется это состояние ощущением дискомфорта в области сердца, повышенной тревожностью, ускорением сердечного ритма, головной болью, слабостью, шумом в ушах.
Как низкое, так и высокое артериальное давление является патологическим состоянием и требует коррекции. Повышенное диастолическое давление может приводить к развитию ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, инсульта и других осложнений.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.