Понизить Болезни таблетки

Как быстро таблетками снизить давление: препараты от высокого АД

Современные достижения фармакологии позволяют быстро снизить давление таблетками и надежно контролировать течение артериальной гипертензии (гипертонической болезни, гипертонии). При начальной стадии заболевания обычно назначают только один гипотензивный препарат, а к комбинированной терапии прибегают только в запущенных случаях.

Общие принципы лечения гипертонии таблетками

Чтобы терапия гипертонии была максимально эффективной и не сопровождалась развитием осложнений, необходимо чтобы она назначалась врачом. Недопустимо полагаться на отзывы знакомых, так как один и тот же препарат может быстро снять высокое давление у одного человека, но оказаться абсолютно неэффективным у другого.

Медикаментозное лечение гипертонии следует проводить регулярно на протяжении длительного времени, нередко в течение всей жизни.

Существует общий ряд принципов гипотензивной терапии:

1. Таблетированные лекарства используют в основном для проведения планового лечения, поддержания артериального давления (АД) на нормальном уровне и профилактики развития гипертонических кризов. Если необходимо экстренное понижение кровяного давления, то предпочтение отдается инъекционным формам гипотензивных препаратов.
2. Медикаменты, понижающие артериальное давление, назначают пациенту в минимальной дозе. В дальнейшем каждые 24-48 часов под контролем уровня давления дозу увеличивают до эффективной.
3. Категорически запрещается самостоятельно увеличивать назначенную врачом дозу гипотензивных средств, так как это может резко снизить АД вплоть до развития коллапса.
4. Лечение гипертонии стремятся проводить одним препаратом. К комбинированной терапии прибегают только при наличии четких показаний.
5. Оптимально лечение пролонгированными препаратами, которые мягко снижают повышенное артериальное давление и не позволяют ему подниматься в течение длительного времени (12-24 часа).
6. Медикаментозное лечение гипертонии следует проводить регулярно на протяжении длительного времени, нередко в течение всей жизни. Пациенты должны быть проинформированы о недопустимости пропуска приема лекарств, так как это может привести к значительному повышению давления, вплоть до развития гипертонического криза.

Чем снизить давление: таблетки быстрого действия

Гипотензивные препараты представлены несколькими фармакологическими группами, каждая из которых обладает своим механизмом действия. В зависимости от конкретной клинической ситуации врач может назначить препарат, который действует сразу (буквально через 15-20 минут после приема) или имеет более мягкий, но пролонгированный эффект.

Недопустимо полагаться на отзывы знакомых, так как один и тот же препарат может быстро снять высокое давление у одного человека, но оказаться абсолютно неэффективным у другого.

Если необходимо быстро снизить давление, препаратами выбора могут стать:

1. Капотен (Каптоприл, Блокордил, Ацетен). С успехом применяется в лечении гипертензии различного генеза, в том числе и первичной. Начинает оказывать гипотензивный эффект уже через 15-20 минут после приема, который достигает максимума через 60 минут и сохраняется в течение 10-12 часов. Может применяться у людей с сердечной недостаточностью.
2. Зокардис (Зофеноприл). Препарат относиться к группе ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Снижение давления отмечается уже через час от момента приема препарата, а эффект длится до 24 часов. Препарат имеет ряд противопоказаний (беременность, возраст младше 18 лет, гиперкалиемия, печеночная недостаточность), поэтому может приниматься только по назначению врача.
3. Эналаприл (Энам, Энап, Ренитек, Берлиприл). Данное медикаментозное средство наиболее эффективно у пациентов с реноваскулярной формой гипертензии, когда препараты иных групп оказываются малоэффективными. Нельзя назначать беременным и кормящим женщинам, детям младше 18 лет.
4. Диротон (Лизиноприл). Быстро понижает артериальное давление. Хорошо подходит для коррекции артериальной гипертензии при сахарном диабете. Тем не менее, и этот препарат принимать без назначения врача не следует, так как он может вызвать резкое снижение АД, стать причиной ортостатического коллапса.

Основные группы препаратов, снижающих давление

К повышению артериального давления приводят разные причины. Поэтому и для лечения гипертензии необходимо применять препараты с разным механизмом действия и относящиеся к разным фармакологическим группам.

Бета-блокаторы

Одна из наиболее широко представленных групп гипотензивных препаратов. К ней относятся Анаприлин, Бисопролол, Кординорм, Небикор, Атенолол.

Категорически запрещается самостоятельно увеличивать назначенную врачом дозу гипотензивных средств, так как это может резко снизить АД вплоть до развития коллапса.

Механизм действия бета-блокаторов заключается в блокировании ими бета-адренорецепторов и предотвращении воздействия на них катехоламинов (норадреналин, адреналин). Обеспечивают следующие эффекты:

• понижают артериальное давление;
• уменьшают силу и частоту сердечных сокращений;
• уменьшают потребность миокарда в кислороде;
• удлиняют диастолу (период расслабления сердца);
• улучшают коронарную перфузию (кровоснабжение миокарда);
• повышают переносимость физических нагрузок;
• обладают антиаритмическим действием.

Бета-блокаторы чаще всего назначают пациентам для лечения гипертонической болезни, осложненной гипертрофией левого желудочка. Они могут применяться в терапии пациентов молодого возраста, ведущих активный образ жизни. Также показанием для назначения бета-блокаторов является сочетание артериальной гипертензии с аритмией или стенокардией напряжения, состояние после перенесенного инфаркта миокарда.

Терапия бета-блокаторами может сопровождаться развитием следующих побочных эффектов:

Не допускается резкое прекращение длительно проводимой терапии бета-блокаторами, так как это может спровоцировать синдром отмены, для которого характерно резкое повышение артериального давления, возникновение приступа аритмии, повышение риска развития инфаркта миокарда.

Противопоказаниями к назначению бета-блокаторов являются:

• кардиогенный шок;
• отек легких;
• бронхиальная астма;
• тяжелая сердечная недостаточность;
• атриовентрикулярная блокада II-III степени;
• брадикардия менее 50 ударов в минуту;
• гипотония (систолическое давление менее 100 мм рт. ст.);
• инсулинзависимый декомпенсированный сахарный диабет.

Пациенты должны быть проинформированы о недопустимости пропуска приема лекарств, так как это может привести к значительному повышению давления, вплоть до развития гипертонического криза.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента

Гипотензивный эффект ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) обусловлен воздействием на ренин-ангиотензиновую систему. Помимо этого, они замедляют процесс распада брадикинина – биологически активного вещества, обладающего выраженным вазодилятирующим (расширяющим сосуды) действием. К данной группе относятся Каптоприл, Эналаприл, Зофеноприл.

Ингибиторы АПФ уменьшают протеинурию, то есть потери белка с мочой. Поэтому их рассматривают как препараты выбора для лечения гипертонической болезни, сочетанной с хроническими заболеваниями почек, сахарным диабетом. Результаты клинических исследований показали, что на фоне терапии артериальной гипертензии ингибиторами АПФ у пациентов значительно снижается риск развития сердечной недостаточности, инфаркта миокарда.

Препараты данной группы гипотензивных средств обычно хорошо переносятся и значительно реже вызывают развитие негативных метаболических эффектов, чем диуретики и бета-блокаторы.

Побочными эффектами терапии ингибиторами АПФ могут быть:

• развитие у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий острой почечной недостаточности;
• сухой кашель;
• значительное снижение артериального давления;
• ангионевротический отек;
• синдром Стивенса – Джонсона;
• нейтропения;
• нарушение функций печени;
• снижение полового влечения.

По данным канадских исследователей, длительная терапия гипертонии ингибиторами АПФ повышает у пациентов риск падений и переломов на 35%. Этот эффект связан как с наличием ортостатического эффекта (снижения давления в момент перехода тела из горизонтального в вертикальное положение), так и с изменением морфологической структуры костной ткани.

Не допускается резкое прекращение длительно проводимой терапии бета-блокаторами, так как это может спровоцировать синдром отмены.

Антагонисты кальция

Говоря о том, какие таблетки снижают давление, следует обязательно рассказать и об антагонистах кальция (блокаторы медленных кальциевых каналов, блокаторы кальциевых каналов L-типа). Это обширная и разнородная группа лекарственных препаратов, обладающих одинаковым механизмом действия, но при этом отличающихся друг от друга по тканевой селективности, фармакологической кинетике, влиянию на частоту сокращений сердца. К антагонистам кальция относятся Амлодипин, Нифидепин, Верапамил.

Основной механизм действия блокаторов медленных кальциевых каналов состоит в том, что они предотвращают проникновение в мышечные клетки кровеносных сосудов и миокарда ионов кальция из межклеточного пространства. В результате происходит расширение артерий и артериол, что сопровождается понижением артериального давления.

При гипертоническом кризе, когда необходимо быстро снизить давление, по назначению врача можно применять препарат Фармадипин. Он представляет собой раствор нифедипина и предназначен для перорального применения. Принимать его следует следующим образом: на небольшой кусочек сахара наносят капли (в количестве, назначенном врачом, но не более 5-7 капель) и затем рассасывают его под языком. Действие препарата начинает проявляться уже на 5-7 минуте от его приема. Гипотензивный эффект достигает максимума через 30-40 минут и сохраняется в течение 3-4 часов. Фармадипин предназначен исключительно для оказания пациентам экстренной помощи и его не следует пить для планового лечения артериальной гипертензии.

Спектр побочных эффектов антагонистов кальция включает следующие состояния:

По данным канадских исследователей, длительная терапия гипертонии ингибиторами АПФ повышает у пациентов риск падений и переломов на 35%.

Антагонисты кальция должны приниматься строго по назначению врача. Противопоказаниями к ним являются:

• выраженная сердечная недостаточность;
• синдром слабости синусового узла;
• критический аортальный стеноз;
• синдром WPW с приступами трепетания или мерцания предсердий;
• беременность и период лактации.

Мочегонные препараты

Мочегонные препараты (диуретики) – это большая группа лекарственных препаратов, действие которых заключается в стимуляции диуреза и выведении из организма минеральных солей и жидкости.

Наиболее эффективны петлевые диуретики (Фуросемид, Торасемид). При длительном применении они могут стать причиной водно-электролитного дисбаланса. Поэтому в лечении гипертонии их применяют ограничено, чаще при купировании гипертонического криза или в терапии застойных явлений.

Значительно чаще используют тиазидоподобные и тиазидные диуретики. Обычно их назначают в сочетании с сартанами или ингибиторами АПФ. На фармацевтическом рынке представлены и готовые комбинированные препараты. Мочегонное действие их выражено слабо, так как в состав входит незначительное количество диуретика.

В некоторых случаях в комплексную терапию артериальной гипертензии могут быть включены и калийсберегающие мочегонные препараты, например, Спиронолактон.

Диуретики необходимо принимать только по назначению и под контролем врача. Длительный их прием нередко сопровождается развитием целого ряда побочных эффектов:

• нарушения обмена мочевой кислоты;
• нарушения водно-электролитного баланса;
• головокружение;
• выраженная общая слабость;
• нарушения картины периферической крови;
• снижение полового влечения;
• негативное воздействие на обменные процессы в организме.

Противопоказаниями к назначению мочегонных препаратов являются:

• повышенная чувствительность к сульфаниламидам;
• подагра;
• беременность и период лактации.

Если необходимо экстренное понижение кровяного давления, то предпочтение отдается инъекционным формам гипотензивных препаратов.

Сартаны

Сартаны (антагонисты рецепторов ангиотензина II, АРА) – современные гипотензивные средства. К ним относятся такие препараты, как Телмисартан, Вальсартан, Лозартан (Лориста), Эпросартан.

Сартаны могут применяться для лечения артериальной гипертензии даже у той категории пациентов, которым запрещены ингибиторы АПФ, например, после стентирования коронарных сосудов.

Применение сартанов возможно только под контролем врача, так как на фоне терапии могут развиваться осложнения (кожные высыпания, сухой кашель, отек Квинке, гиперкалиемия). Эти препараты противопоказаны при беременности и лактации, в педиатрической практике, а также пациентам со стенозом почечных артерий.

Другие препараты

Быстро таблетками снизить давление позволяют и некоторые другие препараты, в частности миотропные спазмолитики (Папаверин, Дибазол, Но-шпа). Однако они эффективны только при незначительном повышении давления у пациентов с начальными проявлениями гипертонической болезни. Начиная со II стадии, ожидать гипотензивного эффекта от миотропных спазмолитиков не стоит.

На фоне стенокардии можно снизить давление быстро Нитроглицерином. Этот препарат не только снимает спазм коронарных артерий, но и оказывает выраженный вазодилатирующий эффект, что и проявляется понижением уровня артериального давления.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Какие лекарства снимают высокое давление, как быстро понизить АД таблетками? Показания к применению

Повышенное артериальное давление – явление, которое может выступать как в качестве самостоятельного симптома, так и в составе синдрома того или иного заболевания. При отсутствии лечения артериальная гипертензия может привести к развитию серьезных осложнений, поэтому так важно его своевременное начало. Сегодня поговорим о лекарственных препаратах, которые позволяют быстро сбивать АД.

Лекарства, снижающие верхнее АД

Верхнее (систолическое) артериальное давление формируется в результате влияния частоты сердечных сокращений и периферического сопротивления в сосудах.

Клинически наиболее значимо повышение именно систолического АД, поскольку оно ассоциировано с развитием множественных осложнений со стороны почек, сосудов головного мозга и сердечно-сосудистой системы.

Справка! Лечение повышенного верхнего давления – сложная задача. Необходимый эффект достигается лишь у 34% больных.

Какие есть виды средств, которые снимают артериальную гипертензию?

Антигипертензивные препараты, оказывающие влияние на систолическое артериальное давление (в скобках указаны наиболее эффективные таблетки):

1. Блокаторы кальциевых каналов («Лацидипин»).
2. Средства, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему: блокаторы ангиотензиновых рецепторов («Кандезартан»).
3. Препараты, влияющие на водно-солевой обмен:
   • Тиазидоподобный диуретик – «Индапамид» (в России – «Арифон ретард»). «Индапамид» более эффективен в снижении повышенного верхнего артериального давления, чем средства «Амлодипин» и «Гидрохлортиазид».
   • Тиазидный диуретик – «Хлорталидон».

Препараты первого выбора для лечения систолической артериальной гипертензии – антагонисты кальция, тиазидные и тиазидоподобные диуретики.

Как действуют средства, резко снимающие гипертонию?

Механизм действия каждой группы антигипертензивных препаратов направлен непосредственно на тот или иной дефект в регуляции АД, который привел к его повышению.

Блокаторы кальциевых каналов	Блокаторы ангиотензиновых рецепторов	Тиазидные и тиазидоподобные диуретики
Антагонисты кальция блокируют вход ионов кальция в клетку. Это позволяет регулировать функции сердечно-сосудистой системы. Ограничение поступления ионов кальция приводит к расслаблению сосудистой стенки и снижению сердечных сокращений. Потребность сердечной мышцы в кислороде снижается. Гипотензивный эффект также связан со снижением сопротивления сосудов. К этой группе лекарств для понижения АД относят: «Верапамил»; «Нифедипин»; «Дилтиазем»; «Циннаризин»; «Бепридил»; «Лацидипин».	Эта группа препаратов влияет на работу ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, которая участвует в регуляции артериального давления. В клинической практике на сегодняшний день используются препараты, которые позволяют быстро сбросить АД: «Валсартан»; «Кандесартан»; «Лозартан»; «Золарсартан»; «Тазосартан».	Основное место воздействия таблеток – дистальный извитой каналец в почке. Оказываемый гипотензивный эффект связан со снижением периферического сопротивления в сосудистой стенке, блокадой каналов для кальция, стимуляцией синтеза вазодилататоров. К этим препаратам относят: «Гидрохлортиазид»; «Хлорталидон»; «Индапамид»; «Метолазон».

В каких случаях нужно принимать, чтобы понизить в домашних условиях?

Перечисленные группы препаратов показаны к применению при гипертонической болезни и эффективны при резком повышении артериального давления (гипертонический криз).

Внимание! Диагноз «Гипертоническая болезнь» выставляется при повышении артериального давления более 140 на 90 мм рт.ст.

Антагонисты кальция показаны к применению при гипертонии, стенокардии напряжения и аритмиях. Блокаторы ангиотензиновых рецепторов могут использоваться в качестве монотерапии при артериальной гипертензии с мягким течением.

Однако, согласно последним клиническим исследованиям, наиболее эффективной считается комплексная терапия. Она представляет собой комбинацию тиазидных диуретиков и антагонистов ангиотензиновых рецепторов.

К таким препаратам относят:

• «Гизаар» – сочетание лозартана и гидрохлортиазида;
• «Атаканд Плюс» – сочетание кандесартана и гидрохлортиазида;
• «Кодиован» – сочетание валсартана и гидрохлортиазида.

Тиазидные и тиазидоподобные мочегонные препараты используются для лечения хронической сердечной недостаточности, сопровождающейся отеками и возникшей на фоне артериальной гипертензией. Мочегонные лекарства относятся к группе препаратов, которые наиболее эффективны в снижении верхнего давления.

Побочные эффекты

Различным группам препаратов характерны побочные эффекты со стороны разных органов и систем.

Блокаторы кальциевых каналов обладают следующими побочными эффектами:

• головная боль и головокружение вследствие чрезмерного расширения сосудов;
• пониженное артериальное давление;
• отечность нижних конечностей;
• диспептические явления (боли и дискомфорт в области живота);
• запоры.

Побочные эффекты при использовании антагонистов рецепторов ангиотензина появляются редко и носят преходящий характер. К ним относят:

1. головокружения;
2. головную боль;
3. выраженную слабость.

К побочным эффектам мочегонных средств относят следующие:

• снижение уровня калия в сыворотке крови;
• нарушения со стороны центральной нервной системы – головная боль, головокружения;
• расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, запоры или, наоборот, диарея).

Противопоказания

Антагонисты кальция	Антагонисты ангиотензиновых рецепторов	Тиазидные диуретики
Пониженное систолического давления – менее 90 мм рт.ст. Иинфаркт миокарда в остром периоде. Кардиогенный шок. Аритмии в анамнезе заболевания. Сердечная недостаточность.

К относительным противопоказаниям относят непроходимость со стороны желудочно-кишечного тракта, нарушенное мозговое кровообращение и приобретенные пороки сердца.

• Беременность вне зависимости от срока.
• Индивидуальная непереносимость компонентов.
• Кормление грудью.

Относительным противопоказанием к их назначению является беременность, поскольку препараты этой группы способны проникать через плаценту. Также они противопоказаны при повышенной чувствительности.

Чем можно эффективно и очень срочно снять диастолическое АД?

Высокое нижнее (диастолическое) давление свидетельствует о том, что нарушен тонус периферических сосудов мелкого диаметра. Препараты для снятия повышенного диастолического АД также позволяют избежать опасных осложнений в виде инфаркта, инсульта и нарушения кровообращения в почках и головном мозге.

Классификация понижающих препаратов

К препаратам, воздействующим на диастолическое артериальное давление, относят:

1. Бета-адреноблокаторы («Метопролол», «Атенолол»).
2. Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) – «Эналаприл».
3. Ингибиторы кальция («Дилтиазем», «Верапамил», «Нифедипин»).

Механизм действия

Бета-адреноблокаторы	Ингибиторы АПФ
Препараты этой группы блокируют бета-1 и бета-2 рецепторы. Угнетение бета-1 рецепторов приводит к следующим эффектам: урежение частоты сердечных сокращений; угнетение проводимости в сердечной мышце.

Эти эффекты способствуют снижению артериального давления благодаря вазодилатации. Механизм действия ингибиторов АПФ заключается во влиянии на ренин-ангиотензиновую и калликреин-кининовую систему. Они стимулируют расширение просвета сосудов, оказывая тем самым гипотензивный эффект.

Показания к применению

Бета-адреноблокаторы назначаются при:

• артериальной гипертензии, в том числе при повышении диастолического давления;
• сердечной аритмии;
• сердечной недостаточности.

Ингибиторы АПФ – препараты выбора при лечении гипертонии у пациентов, страдающих от сахарного диабета. Также они показаны к применению при сердечной недостаточности и повышенных рисках развития инфаркта миокарда.

Побочные явления

Побочные эффекты бета-адреноблокаторов подразделяют на кардиальные и экстракардиальные.

Кардиальные	Экстракардиальные
Резкое урежение частоты сердечных сокращений (брадикардия). Артериальная гипотония. Развитие нарушений нормального сердечного ритма (аритмии).	Депрессивные расстройства. Головокружения и головная боль. Мышечная слабость и повышенная утомляемость. Повышение уровня сахара в крови. Снижение либидо у мужчин и женщин. Диссомнические расстройства (бессонница).

К побочным эффектам ингибиторов АПФ относят:

• сниженное артериальное давление вплоть до гипотонии;
• повышенный уровень калия;
• почечная недостаточность;
• выраженный сухой кашель;
• токсический эффект по отношению к печени;
• снижение либидо.

Когда принимать нельзя, чтобы сбить повышенный уровень?

Бета-адреноблокаторы противопоказаны при:

• выраженной гипотензии и брадикардии (ЧСС менее 50-55 в минуту);
• острой сердечной недостаточности;
• бронхиальной астме тяжелого течения;
• депрессии;
• гиперлипидемии (повышенный уровень липидов).

Выделяют относительные и абсолютные противопоказания к назначению ингибиторов АПФ:

Абсолютные	Относительные
Повышенная чувствительность к препарату. Выраженная гипотония. Гестационный срок и кормление грудью.	Умеренно сниженное систолическое артериальное давление (АД не менее 90 мм рт.ст.). Хроническая почечная недостаточность. Анемия тяжелого течения. Детский возраст.

Антигипертензивные препараты могут действовать изолированно – на систолическое или диастолическое артериальное давление. Клинически повышенное верхнее давление намного опаснее нижнего, поскольку оно повышает риск развития ишемической болезни сердца, недостаточности мозгового и почечного кровообращения.

На сегодняшний день доказательная медицина отдает предпочтение диуретикам, чье действие наиболее эффективно и быстро в отношении повышенного артериального давления.

Таблетки для снижения давления: какие понижают АД, обзор средств

Для нормализации артериального давления при гипертонии назначают лекарства разного терапевтического воздействия. Препарат в первую очередь должен подбираться с учетом степени заболевания и сопутствующих нарушений.

Применение одного лекарственного средства дает благоприятный эффект только на начальных этапах гипертензии. Для достижения лучшего результата комбинируют несколько средств, которые необходимо принимать каждый день.

Медикаменты бывают мгновенного и длительного действия. Все таблетки для понижения давления имеют свой лечебный механизм, влияют на различные процессы регуляции АД в организме.

Помимо снижения СД и ДД нужно влиять на причину его повышения. Обязательно проводится профилактика вторичных недугов – инфаркт, инсульт, нарушение циркуляции крови в головном мозге, атеросклероз и т.д.

Ингибиторы АПФ Беназеприл, Эналаприл

В схему лечения гипертонической болезни входят таблетки, понижающие давление, относящиеся к группе ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента. Они помогают предупредить осложнения у больных, у которых в анамнезе нарушение функциональности почек, сахарный диабет.

Препараты подавляют продуцирование гормона ангиотензин-2, который способствует сужению кровеносных сосудов. Следовательно, данный эффект обеспечивает нормализацию артериального давления.

Ингибиторы уменьшают выраженность патологического процесса, который наблюдается в сердечной мышце и кровеносных сосудах.

Беназеприл

Средство назначается для лечения артериальной гипертензии, сердечной недостаточности любой этиологии. Не рекомендуется к применению, если в анамнезе отек Квинке, системная форма красной волчанки, гипоплазия костного мозга, цереброваскулярный вид недостаточности, стеноз почечных артерий, нарушение функций печени и почек.

Принимать внутрь. Дозировка для взрослого человека варьируется от 5 до 10 мг. С течением времени увеличивают до достижения желаемого результата. Поддерживающая доза колеблется – 20-40 мг. Максимальная дозировка в сутки 80 мг.

Терапевтическое действие препарата усиливается при одновременном употреблении с алкогольными напитками и мочегонными лекарствами. Если лечение дополнено калийсберегающими диуретиками, то развивается гиперкалиемия.

Во время лечения высокого давления могут развиться побочные действия:

• Гипотония (низкое СД и ДД).
• Непродуктивный кашель.
• Белый налет на языке и миндалинах.
• Брадикардия.
• Болевые ощущения в суставах.
• Отек Квинке.

Побочные эффекты развиваются крайне редко, препарат достаточно безопасный для лечения пациентов пожилого возраста. Помогает снизить систолическое и диастолическое давление, улучшает общее самочувствие.

Эналаприл

Основное действующее вещество – одноименное название. Лекарство выпускается в дозировке 5, 10, 20 мг. Понижает высокое давление, расширяет просветы кровеносных сосудов, обладает кардиопротекторным свойством, улучшает самочувствие гипертоника.

Показания к применению: артериальная гипертензия, синдром Рейно, сердечная недостаточность, диабетическая форма нефропатии, стенокардия (только в комплексном лечении в комбинации с другими таблетками). Противопоказание: стеноз почечных артерий, проблемы с почками, ангионевротический отек, беременность, детский возраст.

Принимают в независимости от приема пищи. Дозировка составляет 5 мг. Для поддерживающей терапии увеличивают до 10 мг. Если выявлена сердечная недостаточность, то принимают 2,5 мг утром.

Побочные эффекты: головная боль, слабость, тошнота, нарушение работы пищеварительного тракта и ЖКТ. Если наблюдаются такие симптомы требуется коррекция дозировки.

Хорошие лекарства для быстрой нормализации АД

Артериальное давление находится под влиянием множества факторов. Сильный стресс, конфликт или эмоциональный шок в течение одной минуты способны привести к резкому скачку. В этом случае пациенту должна быть оказана первая помощь.

Своевременное оказание неотложной помощи предупредит развитие гипертонического криза и последующих осложнений. Если скачок кровяного «напора» произошел впервые, нужно не медлить и звонить в скорую помощь.

Все лекарства быстрого действия практически мгновенно понижают артериальное давление. Но тревожные симптомы некоторое время остаются вследствие быстрого перепада.

Средства для купирования криза:

1. Нифедипин – дешевый и эффективный препарат, который должен находиться в аптечке каждого гипертоника. Чтобы понизить СД и ДД, таблетку кладут под язык. Начинает действовать спустя 20-30 минут после применения.
2. Если появились боли в сердце, нужно принять таблетку Нитроглицерина. Этот медикамент способен кратковременно понижать АД вплоть до выраженной гипотонии. Для нивелирования эффекта одновременно принимают Валидол.
3. Таблетки с седативным эффектом помогут пациенту успокоиться. Например, принимают Реланиум, Феназепам – сильные медикаменты. В качестве альтернативы можно принять настойку Валерианы или Пустырника (успокаивают гипертоника, если у него ВСД).
4. Магнезия выпускается в ампулах, вводится внутривенно. Быстро нормализует цифры на тонометре. Обязателен контроль пульса и давления.

Средства для снижения давления не безобидные, поэтому нужно изучить противопоказания к их применению. В некоторых случаях возникают побочные эффекты. Можно использовать для понижения АД различные рецепты на основе трав.

Если у пациента приступ гипотонии, то повысить кровяной «напор» поможет чашка крепкого кофе, при условии, что оно употребляется редко, либо таблетка Цитрамона.

Иногда таблетки не помогают нормализовать показатели крови. Поэтому целесообразно применение мочегонных – медикаменты, снижающие АД за счет уменьшения объема жидкости в сосудах. Все диуретики за исключением калийсберегающей группы, принимают вместе с препаратами калия.

Консервативная терапия гипертонической болезни

Артериальная гипертензия лечится препаратами из различных фармацевтических групп, которые отличаются своими особенностями применения и др. нюансами. Лекарства не безвредные, поэтому назначение делает терапевт или кардиолог.

Лориста – гипотензивное лекарственное средство нового поколения. Основной компонент – лозартан, который является антагонистом рецепторов ангиотензина. Характеризуется высокой биологической доступностью, пролонгированным действием. Быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте.

Рекомендуется для лечения гипертонии, снижает риск развития инсульта, используется в терапии сердечной недостаточности. Эффективно защищает почки на фоне сахарного диабета второго типа.

• Грудное вскармливание, время беременности.
• Дегидратация.
• Гипотония.
• Непереносимость лактозы.
• Детский возраст до 18 лет.
• Гиперчувствительность.

При давлении 160/100-110 дозировка составляет одну таблетку в день. В таблетке содержится разное количество действующего вещества. Необходимая норма определяется индивидуально в зависимости от сопутствующих патологий. Передозировка проявляется учащенным пульсом и сердцебиением.

Список эффективных средств для снижения СД и ДД:

1. Коринфар. Уменьшает нагрузку на сердечно-сосудистую систему, расширяет кровеносные сосуды, улучшает тонус, облегчает дыхание. Показания к применению – гипертонический приступ, лечение ГБ, профилактика стенокардии, легочная гипертензия. Назначается врачом. Присутствует синдром отмены, нельзя прекращать прием резко. Стоимость около 100 рублей.
2. Верапамил высоко эффективен в отношении лечения гипертензии, стенокардии, тахикардии и др. патологических состояний. Блокатор кальциевых каналов. В день принимают по одной таблетке 3-4 раза. Нормализует внутричерепное давление. Снижает действие многих медикаментов, с осторожностью назначается в комбинации с другими лекарственными средствами. Цена 50-60 рублей.

У пожилых больных во время приема Коринфара может развиться ишемическая болезнь сердца либо рефлекторная форма стенокардии.

Для нормальной жизнедеятельности организма и полноценного функционирования всех систем, нужно в день принимать по 1,9-3,5 мг витамина. Не менее важен витамин В6 для гипертоников и магний при гипертонии.

Лечение гипертонии Резерпином и Каптоприлом

Из корней целебного растения получен алкалоид, который стал основой современного медикаментозного препарата Резерпин. В перечень аналогичных средств включают Алсерин, Адельфан и др.

Резерпин обладает множеством благоприятных эффектов, которые обеспечивает его растительный компонент. В процессе лечения нормализуется белковый и жировой обмен в организме, улучшается функциональность дыхательной системы, происходит активизации перистальтики кишечника, стимулируется кровообращение в почках.

Природное вещество помогает нормализовать уровень артериального значения. Действует плавно и мягко, не допуская резкого перепада цифр. К недостатку относят негативное влияние на мужскую потенцию.

Передозировка приводит к бронхиальной астме, эпилептическим припадкам, обострению язвенных заболеваний, депрессивному синдрому, брадикардии. При непереносимости «натурального» лекарства возникают побочные действия:

• Понижение эректильной функции.
• Боль в области живота.
• Приступы тошноты и рвоты.
• Расстройство сна, отечность нижних конечностей и лица.
• Панические атаки, тревожность и раздражительность.
• Нарушение деятельности ЦНС.
• Сухость в ротовой полости.
• Аллергическая реакция (сыпь, крапивница).
• Увеличение веса.

Каптоприл – лекарство гипотензивного эффекта. Назначается только для лечения гипертонической болезни. Других показаний не существует. Таблетки принимают до трех раз в день. Отличается высокой эффективностью в отношении средней и умеренной гипертонии. Если сочетать с диуретиками, нормализует СД и ДД при тяжелой форме ГБ. Цена около 50 рублей.

При длительной терапии Каптоприлом необходима плановая замена лекарства, так как возникают постоянные головокружения, головные боли и анемия.

Комбинированные медикаменты для терапии ГБ

Чтобы повышать эффективность лечения, назначаются комбинированные лекарства. Они одновременно содержат 2 или 3 действующих веществ. Соответственно, их применение позволяет регулировать несколько механизмов повышения АД.

Преимущества: уменьшение дозировки, что позволяет предупредить многочисленные осложнения хронического заболевания, снизить вероятность развития побочных эффектов.

Сочетание ингибитора АПФ и антагониста кальция – Престанс, Экватор. Лекарство Лодоз включает в состав бета-адреноблокатор и диуретик. Таблетки Тарка – верапамил + трандолаприл, блокатор кальция и ингибитор АПФ, соответственно.

Эксфорж – комбинированное гипотензивное средство, состоит из двух действующих веществ – валсартан и амлодипин. В качестве дополнительных компонентов включен тальк, диоксид титана, магния стеарат и др. Не обладают биологической активностью.

Гипотензивное свойство после приема наблюдается спустя два часа. Максимальное понижение выявляется через пять часов. У препарата нет синдрома отмены. При дозе 10/160 мг у большинства больных нормализуется АД с неконтролируемым течением АГ. Противопоказание – детский возраст, время вынашивания ребенка, лактация.

Эксфорж нельзя принимать, если в анамнезе следующие состояния:

1. Тяжелые патологии печени.
2. Непереносимость компонента.
3. Значительное нарушение функционала почек.

С особой осторожностью рекомендуется при стенозе артерий, системной красной волчанке, нарушениях водного и электролитного баланса, сахарном диабете. Купить препарат можно в аптеке, цена варьируется от 1600 до 2000 рублей.

Для стойкого понижения давления дополнительно рекомендуют принимать витамины (Алфавит, Витрум и пр.), минеральные комплексы; следует заниматься спортом и правильно питаться, исключить вредные привычки. Частью терапии выступает ежедневный контроль кровяного «напора» и пульса.

Жаропонижающие: правила безопасного применения

Как выбрать жаропонижающее средство?

Жаропонижающие средства обычно применяют, даже не задумываясь о том, что у них есть свои противопоказания и побочные эффекты, свои дозировки. Но нарушение правил приема может привести к нежелательным последствиям. Какие особенности жаропонижающих надо учесть, чтобы помочь своему организму справиться с болезнью и не навредить? Как выбрать жаропонижающее?

Жаропонижающие: инструкция по применению

Лихорадка, или гипертермия — это ответная реакция организма на инфекционно-воспалительный процесс. С повышением температуры возбудители инфекции размножаются медленнее, а иммунная система активизируется — образуется больше иммуноглобулинов и интерферонов. Поэтому сбивать температуру нужно не всегда. Температура до 38°C — защитная и помогает организму сопротивляться.

У жаропонижающих, как у любых лекарственных препаратов, есть побочные действия. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) раздражает слизистую оболочку желудка, может вызвать аллергическую реакцию (аспириновая бронхиальная астма), а у детей нередко провоцирует синдром Рейе (очень тяжелое нарушение, сопровождающееся поражением печени и головного мозга). Метамизол натрия (анальгин) может нарушать образование клеток крови и провоцировать внутренние кровотечения, тяжелые аллергические реакции. Парацетамол способен повлиять на состояние и работу печени, может оказать гепатотоксическое действие. Ибупрофен и многие другие нестероидные противовоспалительные средства известны риском гастропатического действия (тошнота, рвота,раздражение слизистой оболочки желудка), кроме того, способны отрицательно повлиять на клеточный состав крови и функции почек.

Это важно! Нельзя злоупотреблять жаропонижающими средствами и использовать их при легком недомогании.

Принимая жаропонижающие, нужно следовать рекомендованной дозировке и частоте приема. Комбинированные противопростудные препараты в виде шипучих таблеток и порошков для приготовления горячих напитков — сами по себе надежные и эффективные средства, но лекарственная форма, в которой они выпускаются, способствует неоправданно частому приему. Многие используют их как бодрящее и согревающее средство, вместо обычной кружки чая.

Для того чтобы правильно использовать жаропонижающие препараты и не подвергать себя риску передозировки и побочных эффектов, нужно четко представлять, что происходит в организме при повышении температуры и как на него влияют разные виды жаропонижающих средств.

Повышение температуры: как это происходит?

Врачи выделяют 3 периода развития лихорадочного синдрома:

• нарастающее повышение температуры
• достижение максимальных значений
• нормализация.

От периода и будут зависеть все лечебные действия, направленные на борьбу с симптомами и последствиями лихорадки.

Для начального периода лихорадки характерны ухудшение самочувствия пациента (недомогание, разбитость), головная боль, бледность кожи, сильный озноб. Потоотделение снижается, и кожа выглядит сухой и прохладной (из-за спазма подкожных сосудов). У малышей первых лет жизни повышение температуры нередко начинается с плаксивости, тошноты и рвоты.

По мере подъема температуры состояние больного резко ухудшается, появляется боль в мышцах, тяжесть в голове, чувство жара и выраженная слабость. Кожа приобретает яркий розовый цвет, становится горячей и влажной на ощупь. Нарушается работа нервной системы, исчезает аппетит, может нарушаться сон, но основная жалоба пациентов в этот период — сильная головная боль и общее недомогание.

Третий лихорадочный период (снижение температуры) может происходить очень быстро — критически, или постепенно — литически. Быстрое снижение температуры тела нежелательно, т.к. может сопровождаться падением артериального давления, снижением сосудистого тонуса и ослаблением пульса. Пациент в этот момент жалуется на головокружение, слабость и вялость, обильно потеет. При постепенном снижении температуры симптомы лихорадки исчезают плавно, не вызывая перегрузки всего организма. Чаще всего в такой ситуации больной ощущает небольшую слабость, испарину и незаметно для себя засыпает.

Когда температуру надо снижать?

Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Для кого-то повышение температуры всего на 1°С уже сопровождается неприятными ощущениями, а другой человек сохраняет активность и работоспособность даже при повышении температуры до 38°С. Поэтому вопрос о приеме жаропонижающих средств должен решаться индивидуально, с учетом всех особенностей состояния пациента и течения болезни. Но есть и общие рекомендации:

• температуру рекомендуется снижать, если она поднимается выше 38—39°С;
• если пациент (взрослый или ребенок) страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями или хроническими нарушениями нервной и дыхательной системы, температуру снижают, не дожидаясь, когда она поднимется до критических цифр;
• даже не слишком высокую температуру снижают, если пациент тяжело переносит лихорадку;
• у детей, склонных отвечать на температуру судорогами, также снижают температуру до того, как она достигнет серьезных цифр.

При повышении температуры важно помнить:

• без достаточного питьевого режима никакие жаропонижающие не работают;
• не рекомендуется снижать температуру “народными” методами, особенно когда речь идет о лечении детей (исключение составляют обильное питье и обтирание водой комнатной температуры);
• комбинированные жаропонижающие и противопростудные средства нежелательно использовать детям;
• для снижения температуры у взрослых рекомендовано использовать препараты на основе парацетамола, ибупрофена, ацетилсалициловой кислоты и метамизола натрия;
• для снижения температуры у детей до 12 лет используются только жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена и только в соответствующих возрасту лекарственных формах — нельзя использовать обычные препараты, просто уменьшив дозировку!

Чем отличаются разные жаропонижающие

В состав всех жаропонижающих входит один из 4 компонентов: парацетамол, ибупрофен, ацетилсалициловая кислота или метамизол натрия.

Парацетамол обладает выраженным жаропонижающим и обезболивающим действием. Он постепенно и на достаточно длительное время снижает повышенную температуру тела, а также избавляет пациента от головной и мышечной боли. При этом парацетамол довольно редко вызывает осложнения со стороны пищеварительной, нервной и кроветворной систем. Принимать его следует не более 4 раз в сутки: взрослым и детям старше 12 лет — по 500 мг или 1 г, малышам от 3 месяцев до 12 лет — в возрастной дозировке, указанной в инструкции к препарату.

Это важно! Для снижения температуры у детей до 12 лет используются только жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена и только в соответствующих возрасту лекарственных формах.

Ибупрофен начинает действовать довольно быстро и обеспечивает продолжительный жаропонижающий эффект. Кроме того, он оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие, а в последнее время появились сведения о том, что прием ибупрофена положительно сказывается на работе иммунной системы. Принимают его не более раз в сутки: взрослым — по детям — в возрастной дозировке.

Это важно! Ацетилсалициловая кислота применяется только у пациентов старше 15 лет, не более 3 раз в сутки по

Ацетилсалициловая кислота так же, как и ибупрофен, обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием, но при этом значительно чаще вызывает побочные эффекты: нарушение свертываемости крови, спазм дыхательных путей, раздражение слизистой желудка и т.д.

У метамизола натрия больше выражено обезболивающее действие и несколько меньше — жаропонижающее и противовоспалительное. Для снижения температуры это вещество чаще всего используют в виде внутримышечных инъекций — когда есть экстренная необходимость “сбить” температуру. Без врачебного назначения принимать метамизол натрия не рекомендуется, т.к. очень высок риск тяжелых аллергических реакций и нарушений кроветворения.

По медицинским вопросам обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом

Статья предоставлена сайтом “Медзапрос”,
журнал “Страна здоровья”

Как понизить давление: 6 быстрых способов, которые наверняка сработают

И ещё 10, которые помогут забыть о повышенном давлении навсегда.

Высокое давление убивает. И это не метафора. Только в США эта сердечно-сосудистая проблема ежедневно уносит жизни более тысячи High Blood Pressure Facts человек.

Что такое высокое давление и чем оно опасно

Повышенное давление называют 17 Effective Ways to Lower Your Blood Pressure тихим убийцей, и на то есть причины. Гипертония (гипертензия) часто не имеет ярко выраженных симптомов, но резко повышает риск развития опасных сердечно-сосудистых нарушений и инсульта.

Артериальное давление измеряют в формате двух чисел. Например, 120/80. Или 200/140. Или 90/60. Вот что означают эти числа:

• Первое — систолическое давление — говорит о том, как сильно (в миллиметрах ртутного столба) давит на стенки сосудов кровь во время удара сердца.
• Второе — диастолическое давление — фиксирует давление крови в момент, когда сердце отдыхает между ударами.

Вообще, сосуды — штуки эластичные. Но если давление крови становится слишком большим, они могут не выдержать. Разрыв сосуда в любом из важных органов приводит к серьёзным последствиям — вплоть до летального исхода.

Какое давление считать слишком большим? На этот вопрос есть вполне однозначный ответ. Не так давно Американская кардиологическая ассоциация снизила High blood pressure redefined for first time in 14 years: 130 is the new high планку понятия «высокое давление» до 130/80. Раньше опасными считались показатели 140/90.

Если вы фиксируете у себя давление на этом уровне или выше, вы в зоне риска. Необходимо принимать срочные меры.

Как быстро понизить давление в домашних условиях

Сразу скажем: если вам дорого здоровье (а мы верим, что дорого), с жалобами на гипертонию нужно обратиться к терапевту. В зависимости от уровня АД, вашего образа жизни и прочих факторов медик подберёт для вас индивидуальный план профилактики и лечения и, скорее всего, назначит лекарства, которые помогут привести показатели давления к нормальному уровню.

Но если по каким-то причинам до медика вы ещё не дошли, вот несколько способов, которые помогут понизить давление. Выбирайте тот, что кажется вам более комфортным, или комбинируйте несколько, чтобы достичь максимального эффекта.

1. Дышите глубже

Как показывают HEART HEALTH Just Breathe: How to Use Breathing Exercises to Lower Blood Pressure исследования, правильное глубокое дыхание — один из самых эффективных способов быстро снизить АД.

• Расслабьтесь, прикройте глаза. Это поможет уменьшить уровень стресса — одного из главных провокаторов гипертонии.
• Делайте глубокий вдох, считая до 5. Вдыхайте не грудью, а животом. Для контроля положите на него руку — вы должны чувствовать, как ваш живот поднимается.
• Затем делайте выдох и снова-таки считайте до 5.

Такое глубокое дыхание в течение 3–5 минут увеличит приток крови ко всем тканям вашего тела, включая конечности. За счёт этого давление в сосудах понизится.

Можно попробовать задерживать дыхание после выдоха на 8–10 секунд — выбирайте тот вариант упражнения, который кажется вам более комфортным.

2. Сделайте горячую ванночку

Налейте в тазик воду температурой около 45 °C и погрузите в неё руки или ноги на 10 минут. Горячая вода заставит расшириться сосуды в конечностях, к ним прильёт кровь, и АД несколько снизится.

3. Подержите руки под холодной проточной водой

Прохладная (не ледяная!) вода снизит частоту сердечных сокращений, а это, в свою очередь, уменьшит Scientific Ev > давление.

4. Выпейте тёплый чай с мятой

Заварите щепоть мятных листьев кипятком на 10 минут, дайте остыть и выпейте чай медленными глотками. В таком виде перечная мята может снизить Effects and Safety of Menthol on Blood Pressure and Metabolic Parameters in Prehypertensive and Mild Hypertensive Patients (ESMAB) артериальное давление.

5. Сделайте компресс с яблочным уксусом

Смочите марлю в яблочном уксусе и приложите влажную ткань к ступням на 10–15 минут. Это старый народный способ, у эффективности которого есть некоторые подтверждения.

6. Примите валерьянку

Или препараты на её основе, например корвалол. Валериана — мощное успокоительное, которое помогает организму справиться со стрессом. Сердце начнёт биться спокойнее, артериальное давление снизится. Важно: при приёме не превышайте дозу, указанную в инструкции!

Как надолго понизить давление без лекарств

Ещё раз напомним: перечисленные выше способы снизить давление в домашних условиях — это экстренные меры. Бороться с «тихим убийцей» необходимо только с помощью врача, скрупулёзно следуя его рекомендациям.

Но есть и хорошая новость. На уровень давления огромное влияние оказывает образ жизни. Достаточно изменить его в здоровую сторону, и гипертония либо отступит вовсе, либо ваша потребность в лекарствах существенно уменьшится.

Эксперты авторитетной исследовательской организации Mayo Clinic составили список 10 ways to control high blood pressure without medication из 10 необходимых жизненных изменений:

1. Избавьтесь от лишнего веса. Каждый потерянный килограмм снизит ваше давление примерно на 1 пункт.
2. Регулярно тренируйтесь. Ваш выбор — аэробные упражнения: долгие прогулки, бег трусцой, езда на велосипеде, плавание, танцы. Посвящайте этим занятиям не менее 30 минут в день. В таком случае вам удастся снизить давление ещё на 5–8 пунктов.
3. Ешьте здоровую пищу. Больше фруктов, овощей, зерновых (каш), меньше жиров, полуфабрикатов, выпечки. Пересмотр диеты поможет вам «вычесть» из уровня АД до 11 пунктов.
4. Сократите количество соли в рационе. Хотя бы на чуть-чуть. Это поможет понизить давление на 5–6 пунктов. Помните: ВОЗ и другие авторитетные источники рекомендуют The Salt Myth — How Much Sodium Should You Eat Per Day? употреблять не более 1 500–2 300 мг соли в день, а это меньше чайной ложки!
5. Ограничьте количество алкоголя. Достаточно свести употребляемую дозу к одному напитку в день для женщин или двум — для мужчин. Один напиток в данном контексте равен 350 мл пива или 150 мл вина. Не превышайте эту дозу, и ваше давление снизится ещё на 4 пункта.
6. Завяжите с курением. Каждая сигарета добавляет вам немного АД.
7. Пейте меньше кофе. Впрочем, это немного спорный вопрос, поскольку о влиянии кофе на уровень давления учёные ещё дискутируют. Дело в том, что у некоторых людей кофеин вызывает рост АД, у других же такого эффекта не наблюдается. Если вы относитесь к первой категории (проверьте: измерьте давление до кофе-брейка и через 30 минут после него и сравните показатели), от напитка лучше отказаться.
8. Попробуйте снизить стресс. Хронический стресс — один из основных провокаторов повышенного АД.
9. Контролируйте своё давление дома и регулярно консультируйтесь с врачом. Домашний мониторинг поможет вам лучше понять, какие изменения в образе жизни работают, а какие — малоэффективны.
10. Обратитесь за поддержкой к родственникам и друзьям. Сообщите им о вашей проблеме и попросите помощи. Забота близких сделает вашу борьбу легче и снизит стресс.