Игла для подкожных инъекций

Иглы инъекционные

Инъекционные иглы имеют следующие части:

1. Инъекционный цилиндр (трубка) для погружения в ткани.
2. Канюля (головка, павильон) для присоединения к шприцу или переходнику.

Требования, предъявляемые к инъекционным иглам:

1. Прочность, исключающая возможность излома.
2. Острота заточки для облегчения проникновения в ткани.
3. Надежность соединения канюли (павильона) со шприцем или переходником.
4. Максимально широкий просвет при минимальном внешнем диаметре.

Угол заточки конца инъекционных и пункционных игл варьирует от 15 до 45°.

Для проникновения в комплекс тканей значительной толщины угол заточки должен быть больше, а при необходимости погружения в поверхностные ткани небольшой толщины угол заточки должен быть невелик.

Существуют следующие варианты заточки инъекционных иглы:

— плоская;
— кинжальная;
— копьевидная;
— ромбовидная (рис. 42).

Канюля (павильон) иглы может иметь различную форму:

— коническую;
— квадратную;
— сферическую.

Рис. 42. Варианты заточки игл:
а — плоская; б — кинжальная; в — копьевидная; г — ромбовидная.

Канюля квадратной формы особенно удобна для фиксации пальцами при венепункции.

Внутренний диаметр иглы варьирует в пределах от 0,1 до 4,0 мм.

Наружный диаметр колеблется в пределах от 0,2 до 5,0 мм.

Длина инъекционных игл находится в пределах от 15 до 300 мм.

— Длина игл для внутрикожных введений соответствует 15-20 мм.
— Длина игл для подкожных инъекций находится в пределах от 35 до 45 мм.
— Длина игл для внутримышечных инъекций — 45-70 мм.

Перед инъекцией канюлю иглы надевают на конец шприца. Для увеличения надежности фиксации на наконечнике шприца канюлю иглы необходимо на 10-15° повернуть по продольной оси.

Удерживая шприц вертикально и осторожно надавливая на поршень, следует проверить проходимость иглы. Просвет иглы и внутренний диаметр шприца должны быть адаптированы. Правило, которое нужно соблюдать, простое: «чем меньше просвет иглы, тем меньше внутренний диаметр шприца». При нарушении этой пропорции придется прикладывать чрезмерные усилия к рукоятке поршня шприца для проталкивания жидкости через просвет иглы.

Иглы для внутрикожных инъекций

Конструктивные особенности игл для внутрикожных инъекций:

1) небольшая длина (15-20 мм);
2) внутренний диаметр 0,1-0,2 мм.

1. Перед инъекцией нужно обязательно проверить проходимость иглы.

2. Из-за небольшой величины просвета следует применять соизмеримый шприц малого объема (1-2 мл).

При проведении внутрикожных инъекций следует последовательно удерживать шприц в двух позициях:

1. Перед введением конца иглы в толщу кожи шприц удерживают в ладони, фиксируя дистальной фалангой указательного пальца канюлю иглы, а дистальной фалангой мизинца — рукоятку поршня.

В такой позиции обе относительно подвижные части (канюля иглы и поршень шприца) надежно зафиксированы.

2. Перед внедрением в толщу кожи иглы следует повернуть срезом кпереди.

3. Введение иглы в толщу кожи необходимо произвести только под острым углом.

После внедрения конца иглы в толщу кожи необходимо изменить позицию рук:

Правой рукой необходимо зафиксировать шприц так, чтобы поршень находился между II и III пальцами. Дистальной фалангой большого пальца при этом надавливают на рукоятку поршня.

Запрещается для развития большего усилия и ускорения введения жидкости надавливать на рукоятку поршня ладонью. При чрезмерном усилии возможно разрушение корпуса шприца с повреждением мягких тканей и сосудисто-нервных пучков ладони. Травма двигательной ветви срединного нерва может привести к нарушению противопоставления первого пальца и мизинца (симптом «обезьяньей кисти») с утратой трудоспособности.

2. Щипковым движением первого и указательного пальцев левой руки фиксируют канюлю иглы.

Левая рука не должна перекрывать зону инъекции.

3. Производят медленное введение раствора в толщу кожи до получения эффекта «лимонной корочки».

Иглы для подкожных инъекций

Конструктивные особенности игл:

— для подкожного введения препаратов используют иглы длиной 50-70 мм диаметром 1-2 мм;
— канюля, как правило, имеет овальную или квадратную форму.

Последовательность действий при подкожной инъекции:

1. Кожу в зоне инъекции щипковым движением большого и указательного пальцев нужно взять в складку.

2. В основании складки производят иглой прокол кожи под углом приблизительно 45 ° (исходная позиция шприца в руке описана выше).

3. Поменяв позицию шприца в руке, как было указано выше, вводят препарат в подкожную жировую клетчатку.

Правила введения новокаина в подкожную жировую клетчатку для инфильтрационной анестезии:

1. Количество проколов кожи для инфильтрационной анестезии должно быть минимальным.

2. Как поступательное, так и возвратное движение иглы должно сопровождаться введением раствора новокаина. При введении раствора новокаина происходит «гидравлическое препарирование», предупреждающее повреждение поверхностных сосудов и нервов.

3. Недопустимо плоскостное изменение направления движения иглы, погруженной на всю длину в толщу подкожной жировой клетчатки. Неизбежное при этом повреждение сосудов с образованием гематомы может привести к формированию подкожной флегмоны.

Последовательность действий при инфильтрационной анестезии подкожной жировой клетчатки:

1. В одном конце линии предполагаемого разреза вводят иглу в подкожную жировую клетчатку.

2. Предпосылая струю раствора новокаина, проводят иглу на всю длину под линией разреза.

3. Продолжая вводить раствор новокаина, выводят иглу из подкожной жировой клетчатки, оставляя конец иглы в толще коже.

4. Из этой точки, направляя иглу под углом 45° к линии разреза, выполняют инфильтрацию новокаином прилежащей жировой клетчатки.

5. Продолжая вводить раствор новокаина, иглу возвращают в исходное положение. Ее конец должен остаться в толще кожи.

6. Изменяют направление движения иглы в другую сторону под углом 45 ° к линии разреза.

7. Вводят новокаин в подкожную жировую клетчатку по ранее описанным правилам.

8. Извлекают иглу из подкожной жировой клетчатки и кожи.

9. Из другой крайней точки линии предполагаемого разреза аналогичным образом производят введение раствора новокаина. В результате совокупности движений иглой образуется фигура, напоминающая ромб. При длине разреза, превышающей двукратную длину иглы, для введения раствора новокаина последовательно формируют несколько таких фигур.

Иглы для внутримышечных инъекций

Конструктивные особенности игл для внутримышечных инъекций:

1) длина 50-70 мм;

2) диаметр 1-1,5 мм;

3) павильон (канюля) овальной пли конусовидно-ступенчатой формы.

Внутримышечные инъекции следует производить в тех местах, где не проходят крупные сосуды и нервы, но имеется хорошее кровоснабжение тканей.

К таким местам относятся:

1) ягодичная область (наружноверхний квадрант);

2) дельтовидная область;

3) верхнелатеральный (наружный) отдел бедра.

Непосредственно перед инъекцией еще раз следует прочитать надпись на этикетке лекарственного препарата для исключения ошибочного введения другого вещества.

Необходимо соблюдать следующие правила для безболезненного выполнения внутримышечной инъекции:

— мышцы в зоне инъекции должны быть максимально расслаблены;
— нужно не брать кожу в складку, а растягивать ее между I и II пальцами левой руки;
— иглу следует вводить не косо, а перпендикулярно поверхности кожи;
— необходимо вводить конец иглы только внутримышечно.

Не следует выполнять внутримышечную инъекцию слишком агрессивно. «Одним ударом» можно проколоть все ткани, введя конец иглы в подмышечную клетчатку.

Введение иглы на заданную глубину должно быть энергичным, но контролируемым.

Не следует держать цилиндр шприца в кулаке, наподобие копья. Безболезненную, точно направленную инъекцию на заданную глубину обеспечит фиксация цилиндра шприца в позиции «смычка» или «писчего пера» (рис. 43).

Введение больших количеств лекарственною препарата в подмышечную клетчатку может через некоторое время привести к развитию асептического воспаления с компрессией нервов.

Подкожное введение лекарственного препарата, предназначенного для внутримышечного введения, не только резко снижает эффективность его действия, по и может быть опасно.

Конец иглы при выполнении описываемой инъекции проходит следующие зоны (слои) сопротивления:

1. Кожу.
2. Собственную фасцию.

Нужно научиться их чувствовать при продвижении иглы. Это достигается тренировкой на фантоме.

Рис. 43. Правильное положение шприца в руке при внутримышечной инъекции (по: Лопухин Ю. М., Молоденков М. Н. Практикум по оперативной хирургии, 1968 [2]).

Перед инъекцией нужно попытаться гипотетически представить толщину подкожной жировой клетчатки и при выборе иглы сопоставить ее длину и толщину проходимого слоя. Иглу обычно вводят на 2/3 длины.

Перед введением лекарственного препарата нужно обязательно оттянуть иглу назад для исключения попадания в кровеносный сосуд. Критерием правильного стратиграфического положения иглы является отсутствие крови в шприце.

При инъекции в ягодичную область больной в положении стоя должен опираться только на ногу противоположной стороны для расслабления инъецируемых мышц.

При выполнении инъекции в дельтовидную мышцу, рука на стороне инъекции должна быть опущена, а мышцы расслаблены.

При инъекции в верхнелатеральмый отдел бедра больной должен лежать на спине. Ногу следует слегка согнуть в тазобедренном суставе. Раствор внутримышечно следует вводить очень медленно.

Иглу после введения следует извлекать быстро и точно по ходу раневого канала.

Рубцовая компрессия нервов, выходящих через подгрушевидное отверстие, возможна при введении больших количеств лекарственных растворов (в частности, раствора сернокислой магнезии) не внутримышечно, а в клетчаточное пространство под большой ягодичной мышцей.

В этом случае сдавление седалищного, полового и нижнего ягодичного нерва может развиться вследствие опосредованного отека большой ягодичной мышцы. Кроме того, возможен непосредственный асептический отек жировой клетчатки при прокалывании иглой толщи большой ягодичной мышцы и введения под нее лекарственного препарата.

Г. М. Семенов
Современные хирургические инструменты

Иглы шприцев

Иглы шприцев

Размеры и маркировки игл шприцев

Иглы отличаются по конструкции, углу скоса, способу крепления и длине. Таблица, показывающая какая игла применяется при какой процедуре.

С размерами и маркировками можно ознакомиться в следующей таблице:

Обозначения: К – Короткий; С – стандарт; Т – тонкостенная; И – интрадермальный.

Скос острия маркируется следующим образом: AS – коническое острие; 2 – скос находится под углом от 10 до 12 градусов; 3 – острие тупоконечное; 4 – скос острия 10-12 градусов, при необходимости на заказ скашивается до 45 градусов; 5 – острие коническое, отверстие сбоку.

Купить иглы

Виды игл

Иглы бывают в индивидуальной стерильной упаковке и в комплекте со шприцем. Игла в комплекте шприца может быть надета или приложена.

Иглы на шприцах могут быть интегрированными (несъемными с цилиндром) и отдельными. Игла может просто надеваться на шприц или вкручиваться в него. Подобную конструкцию имеет шприц Луер Лок (Luer-lock).

Длина иглы подбирается в зависимости от характера проводимой инъекции. Шприц с большой иглой используется при проведении инъекции в плотные ткани. Чем тоньше острие, тем менее болезненным будет укол c одной стороны, с другой тонкая игла позволяет легко провести прокол резиновой пробки при наборе раствора в шприц. Для внутримышечного введения применяются 60-ти миллиметровые, для подкожных – 25-ти миллиметровые, для внутрикожных – до13 мм, для введения препаратов в вену – 40 мм. Самыми тонкими и короткими иглами проводят подкожные и внутрикожные инъекции. Шприцами с такими иглами проводят инсулинотерапию и иммунизацию. Инсулин с ее помощью вводится больному безболезненно.

Отдельно стоящим видом игл являются пункционные иглы.

Пункционная игла предназначена для ангиографических исследований и проведения пункций. Отличительно особенностью данных игл является их толщина от 2 миллиметров.

Типы соединения со шприцем

Инструмент с двумя иглами

В соответствии с ГОСТ Р 52623.4-2015 при проведении инъекции необходимо использовать две иглы. Через одну иглу набирается препарат, с помощью другой иглы – производится его введение. При наборе лекарств, особенно если флакон с ними имеет резиновую крышечку, игла шприца после использования немного притупляется, поэтому делать ею инъекцию не только болезненно, но и нестерильно. Поэтому ряд производителей комплектуют шприцы с двумя иглами в одной стерильной упаковке.

Особенности заточки острия

1. У колющей: коническое и гладкое для прокола мышц, мягких тканей и слизистых оболочек.
2. У режущей: трехгранное, обратно-режущее для минимального травмирования кожи и мягких тканей.
3. У колюще-режущей: трехгранная заточка для прокола плотных тканей, склерозированных сосудов, сухожилий и ангиопротезов.
4. У сосудистой: коническое и гладкое, применяемое в отношении сосудов и ангиопротезов.
5. У упрочненной: круглое коническое острие с трехгранной заточкой для легкости проникновения в ткани.
6. У стернотомической: круглое коническое острие с трехгранной заточкой, применяемое для закрепления грудины после стернотомии.
7. У офтальмохирургической: шпательная заточка боковых режущих тканей, нашедшая применение в микрохирургии и офтальмологии.

Обзор производителей

Проблема производства игл в России стоит достаточно остро. В настоящий момент производят иглы ООО МПК «Елец» и ОАО “Медикоинструментальный завод имени В.И. Ленина”. Остальные российские производители шприцев комплектуют шприцы иглами японского, китайского и немецкого производства. Основную долю игл составляют иглы китайского производства. Самыми известными иностранными производителями игл являются:

• KDM (Германия)
• Ningbo Greetmed Medical Instruments Co
• ANHUI EASYWAY MEDICAL

Сегодня отечественные и импортные производители выпускают инсулиновый шприц со съемной иглой. Он абсолютно стерилен, как и оборудование с интегрированной иглой, и является одноразовым. Такое оборудование набирает популярность в косметологии, когда требуется сделать несколько инъекций за одну процедуру, но каждый раз необходима новая игла.

Утилизация

В ряде лечебных учреждений установлено современное оборудование, которое позволяет утилизировать использованные иглы непосредственно в учреждении здравоохранения. С этой целью могут использоваться специальные деструкторы. В них производится перемалывание и сжигание отработанных материалов. После обезвреживания отходы возможно разместить на свалках.
Если в медицинской организации нет специализированного оборудования, то оно обязано упаковывать отходы в плотные емкости и отправлять на утилизацию в специализированные учреждения.

Материал подготовлен при использовании следующих источников:

Игла инъекционная: виды и предназначение

В медицинских целях могут применяться иглы, которые бывают различного размера и длины. Их используют для выполнения инъекций или инфузий. На сегодняшний день их существует множество вариаций, и все для того, чтобы болезненные медицинские процедуры проходили более комфортно для пациента. Теперь встречаются иглы для шприц-ручек, иглы-бабочки и прочие разновидности, отличающиеся длиной и диаметром.

Общее описание инъекторов

Практически все знают прямое назначение медицинского шприца. Он участвует как вспомогательный предмет для введения лекарственных препаратов, а также забора на лабораторные анализы жидкостей. Сам по себе шприц представляет собой мини-насос, который может как набирать жидкость, а затем выпрыскивать, так и высасывать жидкие составляющие из тела.

Условно шприц состоит из трех частей:

• пустое цилиндрическое тело;
• поршневая деталь;
• непосредственно игла.

По размеру такое приспособление, как шприц, может быть разным. Величина таких изделий зависит от возможного набора (объема) жидкости в полый цилиндр. Приобрести шприц различного объема можно в аптеке. Данные медицинские приспособления изготавливаются из поливинилхлорида и расфасовываются в стерильных условиях по одному в упаковку. Допускается использовать инъекторы лишь одноразово.

Разновидности и описание инъекторов

Игла инъекционная производится из металла по образу тонкой трубочки, конец которой срезан наискось, за счет чего изделие становится максимально острым. Другой конец иглы запаян в пластмассовый колпачок, который надевается на носик медицинского шприца. По длине и размеру иглы одноразовые инъекционные могут быть разные, все зависит от вида инъекции:

• внутрикожная (16 мм);
• подкожная (25 мм);
• внутривенная (40 мм);
• внутримышечная (60 мм).

Все разновидности имеют прямую форму и гладкий, без зазубрин кончик с косым срезом. Угол среза для внутривенной инъекции составляет 45 градусов, а для подкожных – 15 градусов.

Всякие иглы инъекционного типа покрыты силиконовым составом, который позволяет максимально уменьшить болевые ощущения во время процедур. В результате при уколе она проходит без затруднений, и кожная ткань раздвигается, а не прорезается.

По диаметру иглы для шприцов и инфузий тоже различны. Диаметр зависит от скорости выпускания или забора жидкостей:

• подкожные инъекции предусматривают диаметр не более 0,5 мм и длину не больше 16 мм;
• внутримышечные уколы предусматривают иглы от 0,6 до 0,8 мм в диаметре и от 3 до 40 мм в длину;
• для инфузионных целей (капельниц), диаметр составляет от 0,8 до 1,1 мм, в длину – 40мм.

В косметологии применяется игла инъекционная самых малых диаметров для процедур типа мезотерапии.

Если продукция зарубежная, то маркируется она буквой для определения диаметра G, а размер указывается в дюймах. Каждому типу инъекции должен соответствовать отведенный тип изделий. Если, например, выполнить укол внутримышечного характера несоответствующей иглой, то лекарство останется в подкожных слоях и не даст требуемого эффекта.

Инсулиновые иглы для шприц-ручек

Инсулин вводят подкожно, и такая процедура не может сравниваться с другими видами инъекции. Чтобы введение инсулина происходило максимально безболезненно, контур игл производят трехгранным. Сам цилиндр шприца производится в вытянутой и узкой форме для удобства хранения, ношения и использования.

Такого типа шприцы предусматривают микрофайн-иглы размером 5 мм. Производится такая игла инъекционная из медицинской стали высокого качества. Микрофайн-стержень может побывать в применении только одноразово. Такие иглы подходят для любых шприцов по типу ручек.

Применяемые иглы для инфузий

Внутривенное вливание медикаментозных растворов, которое производится посредством инфузии, выполняется с помощью иглы типа “бабочка”. Как и все предыдущие, “бабочка” может быть в применении только один раз. Такая игла принимает участие только во внутривенных инфузиях и пункциях. Игла инъекционная обыкновенного типа менее удобна для проведения таких специфических процедур в медицине.

Производятся иглы-бабочки из качественной стали, бывают различные по размеру для того, чтобы находить применение для вен, различных по диаметру. Чтобы прикрепить и зафиксировать устройство бабочки, есть в наличии специальные «крылья». Они нужны, чтобы предупредить в вене движение иглы во время процедуры и не травмировать вену, особенно при частых инфузиях.

Стоматологические иглы

Для анестезии по местному типу в стоматологии применяются караульные 1 мл шприцы. Иглы для них бывают пластиковые, а также из стали высокого качества. Длина инъекторов колеблется от 10 до 41 мм. Насадка иглы на шприц производится способом накручивания. Данные стержни достаточно гибкие и очень прочные. Карпульные стержни обеспечивают максимально безболезненную процедуру укола, так как имеют срез на кончике под очень острым углом.

Игла для подкожных инъекций – Hypodermic needle

Игла для подкожных инъекций (от греческого ὑπο- (недо-) и δέρμα (кожи)), одна из категории медицинских инструментов , которые входят в кожу, под названием диезами , является очень тонкой, полая трубка с острым концом , который содержит небольшой открытие в заостренном конце. Она обычно используются с шприц , с ручным управлением устройством с поршнем, чтобы придать вещества в организм (например, солевой раствор , растворы , содержащие различные лекарственные средства или жидкие лекарственные средства) или экстракт жидкость из организма (например, кровь). Они используются , чтобы взять пробы жидкости из организма, например , взятие крови из вены в венепункции . Большое отверстие для подкожного вмешательства особенно полезно в катастрофической потере крови или лечение шока .

Игла используется для быстрой доставки жидкостей, или когда вводили вещество не может поступать в организм, либо потому , что она не будет поглощен (как инсулин ), или потому что это может нанести ущерб печени . Есть много возможных маршрутов для инъекций, с рычагом является обычным местом.

Игла для подкожных инъекций , также играет важную роль в исследовательских средах , где необходимы стерильные условия. Игла для подкожных инъекций значительно снижают загрязнения при инокуляции стерильного субстрата . Игла для подкожных инъекций уменьшает загрязнение по двум причинам: во- первых, его поверхность очень гладкая, что предотвращает в воздухе патогены от попадания в ловушку между неровностей на поверхности иглы, который впоследствии будет передано в средствах массовой информации (например , агар ) в качестве загрязняющих веществ; во- вторых, поверхность иглы чрезвычайно острыми, что значительно уменьшает диаметр отверстия , оставшегося после прокола мембраны и , следовательно , предотвращает микробов больше , чем это отверстие от загрязнения подложки.

содержание

история

Раннее применение и экспериментирование

Древние греки и римляне знали инъекцию как метод лекарственной доставки из наблюдений змеиных укусов и отравленного оружия. Есть также ссылки на «помазания» и «втирание» в Ветхом Завете, а также произведения Гомера, но инъекции в качестве легитимной медицинский инструмент не был по- настоящему изучить до 17 – го века. Кристофер Рен проводил самые ранние эксперименты подтвердили , с грубыми иглами для подкожных инъекций, выполняя внутривенную инъекцию в собак в 1656. Этих экспериментов состоял из животных с помощью мочевого пузыря (как шприц) и мурашек иголки (как иглы) для введения лекарственных средств , таких как опиум внутривенно собака. Рен и главный интерес чужого был узнать , если лекарства традиционно орально будут эффективными внутривенно. В 1660, JD Major Киль и JS Elsholtz Берлина были первым экспериментировать с инъекциями в организме человека. Эти ранние эксперименты , как правило , неэффективны и в некоторых случаях со смертельным исходом. Инъекции в немилости в течение двух столетий.

развитие 19-го века

Девятнадцатое веко развития лекарственных средств , которые были эффективны в малых дозах, такие как опиаты и стрихнин. Это стимулировало возрождение интереса к прямому, контролируемому применению медицины. «Некоторое противоречие окружает вопрос о приоритете в подкожном лекарстве.» Франсис Ринд , как правило , приписывают первую успешную инъекцию в 1844. Александр Вуд основного вклад «ы был полностью стеклянный шприц в 1851 году, что позволило пользователю оценить дозировку в зависимости от уровня жидкости , наблюдаемого через стекло. Древесина , используемая для подкожных инъекций иглы и шприцы в основном для применения локализованной, подкожная инъекция (локализованной анестезии) и , следовательно , не была столь заинтересован в точных дозах. Одновременно с работой Вуда в Эдинбурге, Шарль-Габриэль Правас Лиона также экспериментировал с подкожными инъекциями у овец с помощью шприца его собственной конструкции. Pravaz предназначен шприц размером 3 см (1,18 дюйма) в длину и 5 мм (0,2 дюйма) в диаметре; это было сделано полностью из серебра. Чарльз Хантер , хирург Лондон, приписывают чеканки термин «подкожная» для описания подкожной инъекции в 1858. Название происходит от двух греческих слов: гипо- , «под», и дермы , «кожа». Кроме того, Хантер приписывает признание системных эффектов инъекции после того, как заметил , что боль пациента была облегчена независимо от близости нагнетательной к обиженной в области. Хантер и Вуд были вовлечены в длительном споре не только над происхождением современной иглы для подкожных инъекций, но и из – за их несогласие эффекта лекарственного средства однажды введенным.

Современные улучшения

Доктор Вуд может быть в значительной степени приписывают популяризацию и принятия инъекций в виде медицинской техники, а также широкое использование и принятие иглы для подкожных инъекций. Основная технология игла для подкожных инъекций осталась в значительной степени неизменной с 19-го века, но, как года прогрессировали и медицинские и химические знания улучшились, небольшие усовершенствования были сделаны для повышения безопасности и эффективности, с иглами проектируются и специально для очень конкретных целей. Тенденция спецификации иглы для использования началось в 1920-е годы, в частности, для введения инсулина диабетикам. Начало Второй мировой войны стимулировало раннее развитие частично одноразовых шприцев для введения морфина и пенициллина на поле боя. Разработка полностью одноразовой иглы для подкожных инъекций подстрекался в 1950-х годах по нескольким причинам. Корейская война создала дефицит крови и в ответ на одноразовом, стерильные шприцы были разработаны для сбора крови. Широко распространенная иммунизация против полиомиелита в течение периода потребовала разработку полностью одноразового шприца системы.

В 1950 – е годы также наблюдался подъем и признание перекрестного заражения от использованных игл. Это привело к разработке первого полностью одноразового пластмассового шприца по Новой Зеландии фармацевт Colin Murdoch в 1956 г. Этот период также отмечен сдвиг интереса от спецификаций иглы к общей стерильности и безопасности. В 1980 – е годы рост эпидемии ВИЧ – инфекции и с ним вновь озабоченность по поводу безопасности перекрестного загрязнения от использованных игл. Новые устройства безопасности были разработаны на одноразовые иглы для обеспечения безопасности медицинских работников , в частности. Эти элементы управление было реализованы на самих иглах, такие как выдвижные иглы, но и в обращении с использованными иглами, в частности , в использовании твердых поверхностей емкостей для захоронения найденного в каждом медицинском офисе сегодня .. Современная двухсекционная игла была изобретена по Мануэль Халон Corominas , испанского инженера в 1978 году.

Производство

Иглы для подкожных инъекций , как правило , изготовлены из нержавеющей стали , трубы с помощью процесса , известного как трубки рисунка , где труба проходит через все меньшие штампах , чтобы сделать иглу. Иглы спроектированы с теми же общими функциями, в том числе ствол, поршень, иглы и колпачка. Конец иглы скошены , чтобы создать острый кончик заостренный, давая иглы легко проникают в кожу.

измерительный прибор

• 26G × 1 / ₂ “(0,45 × 12 мм) (коричневый)
• 25G × 5 / ₈ “(0,5 × 16 мм) (оранжевый)
• 22G × 1 1 / ₄ “(0,7 × 30 мм) (черный)
• 21G × 1 1 / ₂ “(0,8 × 40 мм) (зеленый)
• 20G × 1 1 / ₂ “(0,9 × 40 мм) (желтый)
• 19G × 1 1 / ₂ “(1,1 × 40 мм) (крем)

Основная система для измерения диаметра иглы для подкожных инъекций является датчиком Бирмингема (тогда как французский датчик используется в основном для катетеров). Различные длины игл доступны для любого данного датчика. Иглы в общей медицинской диапазоне от использования 7 калибра (самый большой) до 33 (самый маленький). 21 калибра игла наиболее часто используются для забора крови для целей тестирования, и 16- или 17 калибра иглы обычно используются для донорства крови, так как в результате более низкое давление является менее вредным для красных кровяных клеток (это также позволяет больше кровей быть собраны в более короткие сроки). Хотя многоразовые иглы остаются полезными для некоторых научных приложений, одноразовые иглы гораздо более распространены в медицине. Одноразовые иглы встроены в пластиковый или алюминиевый концентратор , который крепится к поверхности цилиндра шприца при помощи прессовой посадки или накручивающийся фитинга. Их иногда называют соединения «Luer Lock», со ссылкой на товарный знак Luer-Lok . Мужская и женский пол замок Люэр и hub– производства фармацевтического оборудования manufacturers– два из наиболее важных частей одноразовых игл для подкожных инъекций.

Использование Non-специалист

Подкожные иглы обычно используются врачами ( стоматологи , Phlebotomists , врачи , медицинские сестры , фельдшера ), но они иногда используются сами пациентами. Это является наиболее распространенным с типом одного диабетиков , которым может потребоваться несколько инсулина инъекции в день. Он также встречается с пациентами, у которых астма или другие серьезные аллергические реакции . Такие пациенты , возможно , потребуется принять снижения чувствительности инъекции или им может потребоваться для выполнения инъекций лекарства использовать для оказания первой медицинской помощи в случае острой аллергической реакции. В последнем случае, такие пациенты часто несут шприц с загруженным эпинефриной (например , EpiPen ), дифенгидрамином (например Benadryl ) или дексаметазоном . Быстрые инъекции одного из этих препаратов могут прекратить серьезные аллергические реакции.

Множественный склероз пациенты также может лечить себя путем инъекции; несколько MS терапии, в том числе различных интерферонов препаратов, которые разработаны , чтобы быть самоуправляемым путем подкожной или внутримышечной инъекцией. В некоторых странах, эректильной дисфункции у пациентов может быть предписано Алпростадил в инъекционной форме, которая является самостоятельно впрыскивается непосредственно в основание или боковой части полового члена с очень тонкой иглой для подкожных инъекций.

Подкожные иглы также используется неподготовленными пользователями в рекреационном внутривенном введении лекарственного средства (например, инъекционных растворы героина и воды). До правительства достигло нынешнего уровня информированности о распространении болезни через общие иглы, шприцы для подкожных инъекций во многих странах были доступны только по рецепту врача. Таким образом, для того , чтобы ограничить распространение заболеваний , передающиеся через кровь , такие как гепатит и ВИЧ через общее инъекционное оборудование, многие страны имеют программы обмена игл в большинстве крупных городов. В некоторых странах такие программы полностью или частично субсидируется правительством. Притуплены иглы, изготовленные без резкого скоса и , как правило , нестерильные, используются в промышленности для заполнения небольших контейнеров или аккуратно применяя небольшие количества растворителя или клея.

фобия

Предполагается , что где -то от почти 3,5 до 10% населения в мире может иметь фобии игл (trypanophobia), и это гораздо чаще встречается у детей, в возрасте 5-17. Местные анестетики могут быть использованы для снижения чувствительности в области , где инъекция будет иметь место , чтобы уменьшить боль и дискомфорт. Для детей и подростков различных методы могут быть эффективны в снижении стресса или боли , связанную с иглами. Методы включают: отвлечение, гипноз , комбинированную когнитивно – поведенческую терапию , и дыхательные техник.

ВИДЫ ИГЛ И ШПРИЦЕВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ ДЛЯ ИНЪЕКЦИЙ

Существуют два основных типа шприцев и инъекционных игл к ним. Шприц — простейший насос, предназначенный для нагнетания и отсасывания. Исторически выпускаются шприцы типа «Рекорд» (собранные из металлических деталей и стеклянного цилиндра) и шприцы типа «Люэр»(ранее изготовлявшиеся целиком из стекла, в настоящее же время из пластмассы). Шприцы, изготовленные из стекла и металла, предназначены для многократного использования; они подвергаются стерилизации. Пластиковые шприцы изготавливаются и стерилизуются в фабричных условиях, используются однократно и не подвергаются повторной стерилизации. Шприцы типа «Рекорд» и типа «Люэр» отличаются формой канюли — подыгольного конуса. Следствием этого является то, что игла для шприца «Рекорд» не подходит к шприцу типа «Люэр» и наоборот. Одноразовые шприцы расфасовываются в стерильную упаковку вместе с инъекционной иглой.

Шприцы изготовляются различной вместимости — 1, 2, 5, 10 и 20 мл. Двадцатимиллилитровые шприцы предназначены для внутривенных вливаний. Одномиллилитровые шприцы используются для введения инсулина или туберкулина и имеют специальную градуировку. Инъекционные иглы также выпускаются различного размера, отличаясь как длиной полой металлической трубочки, так и ее диаметром и углом среза иглы. Преимущественно используются одноразовые пластиковые шприцы.

Рис. 21. Иглы для инъекций, инфузий, трансфузий: а — инъекционная игла (1 — трубка иглы, 2 — головка иглы, 3 — мандрен, 4 — кинжальная заточка, 5 — копьевидная заточка, b — угол среза иглы); б — игла с упором для внутрикожных инъекций; в — игла с предохранительной бусинкой; г— игла с боковыми отверстиями для выпуска воздуха;

д — насадка к инъекционной игле для присоединения к системам переливания крови и др.; е— переходная канюля для инъекционных игл; ж — игла Дюфо для переливания крови; з — игла для взятия крови.

· Иглы для внутрикожных инъекций: 0410, 0415, № 25-27 (0,9-1 см) срез иглы 5 0 .

· Иглы для подкожных инъекций: 0420, 0425, 0430, № 25-27 (0,9-1,6 см), 0620 – срез иглы 3 0 .

· Иглы для внутримышечных инъекций: 0640, 0860, 0840, 1060, № 23-25 (1,6-2,5 см – для небольших мышц), № 18-25 для взрослых – 2,5-3,8 см.

· Иглы для внутривенных инъекций: 0440, 0840, 0860, срез иглы 45 0 .

· Иглы для переливания крови и взятия анализов крови: 0860, 0840.

· Иглы для введения инсулина: 0410, 0415, 0420, 0430, 0440 (в зависимости от способа введения).

Первые две цифры означают диаметр внутреннего просвета иглы в мм, увеличенный в 10 раз, следующие две цифры – длина иглы в мм.

Иглы к шприцам однократного применения имеют цветные канюли.

Рис. 22. Иглы для однократного применения

· Иглы для подкожного введения – голубого цвета;

· Иглы для внутримышечного введения – зеленого цвета;

· Иглы для внутривенного введения – розового цвета;

· Иглы для внутрикожного введения – бежевого цвета.

Виды шприцев

По своему назначению различают следующие виды шприцев:

I. Однократного и многократного применения.

II. По объёму: 1 мл, 2 мл, 3 мл, 5 мл, 10 мл, 20 мл, 30 мл.

III. По назначению:

· для введения инсулина;

· для введения гепарина;

· для промывания полостей, кормления – шприц Жане;

Рис.23. Устройство шприца одноразового использования

Рис. 24. Устройство шприца многоразового использования

а — цилиндр; б — подыгольный конус; в — поршень;

г — рукоятка поршня; д — съемная крышка.

Рис. 25. Шприцы одноразовые с центральным соединением иглы Luer Lock

Рис. 26. Шприцы одноразовые с типом соединения иглы Luer Slip

Дата добавления: 2016-11-22 ; просмотров: 28119 ; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ