Болезни сосудов головного мозга симптомы и лечение
Sansara58.ru

Медицинский портал

Болезни сосудов головного мозга симптомы и лечение

Сосудистые заболевания головного мозга и нервной системы — опасно и непредсказуемо

В связи с общим «старением» планеты и увеличением количества людей старческого и пожилого возраста среди населения большее значение приобретают сосудистые заболевания головного мозга.

Снижение памяти, головокружение, шум в ушах, головная боль, сниженная работоспособность и высокая утомляемость — все это первые симптомы сосудистых заболеваний мозга того или иного генеза.

Однако врачи и пациенты не обращают особого внимания на сосудистые заболевания нервной системы, которые чаще всего являются проявлением хронической недостаточности кровообращения.

Как устроено кровоснабжение мозга

Головной мозг является основной частью ЦНС. Средний вес головного мозга взрослого человека равен 2-2,5% от массы его тела (1020-2000 грамм). Мозг потребляет около 20% циркулирующей крови, глюкозы и кислорода, получаемого во время дыхания организма.

С давних времен уже выяснено, что работа нейронов мозга требует правильного питания и большого объема энергии. С помощью крови нейроны получают все необходимые компоненты, так как мозг обладает интенсивным кровообращением при малой массе.

Кровообращение мозга имеет сложное строение, подразделяется на венозную и артериальную системы. Это сложный механизм, обеспечивающий безостановочную циркуляцию крови, оптимальную перфузию и объем кровотока. Чтобы повысить стабильность кровообращения, предусматривается защитное коллатеральное компенсирование кровотока посредством сосудистых оболочек и артериального круга основания.

В сложных ситуациях мозг защищается от недостатка кровообращения (при затруднении или прекращении) виллизиевым кругом.

Сосуды головного мозга

Посредством его работы при появлении такой ситуации (во время ишемической атаки или при инсульте) наблюдается самокомпенсация в бассейне одного сосуда благодаря поступлению крови от других сосудов.

Известно, что для мозга необходим большой объем кислорода и питательных компонентов. Нейроны не могут их скапливать и сохранять, поэтому при остановке кровотока, имеющегося запаса хватит на 10 секунд. После этого человек теряет сознание и через 3-8 минуты нейроны погибают.

Дополнительно у кровотока кроме компенсации есть функция саморегулирования, когда он поддерживает стабильное состояние, снижая зависимость от изменений артериального давления, объемов сердечного выброса.

Регулируется стабильность кровотока каротидными синусами (нервными клетками, расположенными в сонных артериях), в которых содержатся хемо- и барорецепторы. Каротидный узел передает сигналы стволу мозга (в дыхательный и сосудодвигательный центр), где регулируется сердечная работа, тонус сосудов и пр.

Что должно насторожить — клиника и симптоматика

Нарушения кровообращения мозга не сразу проявляются, на начальных этапах отсутствует их симптоматика. К общим симптомам сосудистых нарушений мозга относят головные боли, регулярные головокружения, нарушения памяти и сна, слабость, ухудшение координации движения, оборочные состояния, онемение конечностей, обидчивость, раздражительность.

На поздних этапах патологии проявляется нарушение походки, ложные позывы к мочеиспусканию. При отсутствии соответствующего лечения ослабевают умственные способности, координация движений, работа органов таза.

Также сосудистые болезни могут проявляться при наследственной предрасположенности и малоподвижном образе жизни.

Первые признаки недостаточности мозгового кровоснабжения

К первым признакам проявления нарушения кровообращения головного мозга относят симптомы сосудистой болезни, а также шум в ушах и боль в голове, головокружение во время ходьбы или резкого изменения положения, нарушения памяти, расстройства сна и сниженную работоспособность. Такая симптоматика проявляется несколько раз в неделю в течение 3 месяцев.

Такие симптомы развиваются при уменьшенном дебите кровотока с 55 мл до 45 мл на 100гр/мин. Но при обследовании неврологического статуса не определяются признаки очагового повреждения нервной системы. Во время нейропсихологического анализа специалист определяет замедленное мышление в результате решения сложных вопросов.

Хроническая недостаточность кровообращения — ДЭП

Хроническая недостаточность мозгового кровообращения – это часто встречающаяся разновидность цереброваскулярных заболеваний (при первичном поражении мозга и вторичном нарушении сосудистой системы).

Дисциркуляторная энцефалопатия является первой стадией хронической недостаточности, характеризуется мелкоочаговыми повреждениями мозга из-за меньшего объема поступления крови (на 15 мл/100 г в мин.) и может стать причиной появления микроинсультов, гипоксии, атрофии мозгового вещества.

Как правило, развитие дисциркуляторной энцефалопатии происходит в результате сосудистых нарушений в области головного мозга. Различают венозную, смешанную и атеросклеротическую формы патологии.

На основании оценки степени неврологических нарушений, дисциркуляторная энцефалопатия делится на следующие степени:

  1. Первая стадия. Для ДЭП 1 стадии характерно снижение памяти и внимания (с нарушением запоминания новых сведений), сниженной работоспособностью, быстрым утомлением, сложностью переключения внимания с одного события на другое. От долгого умственного напряжения могут появляться тупые головные боли, нарушение сна с периодическими головокружениями.
  2. Вторая стадия. На второй стадии ДЭП выявляются личностные изменения (вязкость мышления, нарастание нарушений памяти, обидчивость, эгоизм, раздражительность, сужение интересов, снижение способности ассоциативного мышления, обобщения и абстрагирования). Наблюдается прерывистый, короткий сон, тупые головные боли, неустойчивость и головокружение. Кроме анизорефлексии и псевдобульбарных факторов определяются вестибуло-мозжечковые нарушения, снижение социальной адаптации и трудоспособности.
  3. Третья стадия. Симптомы при ДЭП третьей стадии усугубляются, проявляется слабодушие, нарушение контроля сфинктеров тазовых органов, сочетание головных болей с расстройствами памяти и головокружением.

Постановка диагноза и лечение

Диагностика ДЭП основана на сведениях клиники и дополнительных анализах мозга, сосудистой системы. В глазном дне определяется бледность диска зрительного нерва, атеросклероз сосудов, проводится пальпирование уплотненных и витых височных артерий, реоэнцефалография, ультразвуковая доплерография, МРТ, ультразвуковая ангиография.

При появлении начальных признаков патологии следует проводить периодические терапевтические курсы. В соответствии с соматическим статусом и проявлениями патологи назначается медикаментозное лечение:

  • вазоактивные средства (Винпоцетин, Кавинтон, Цинаризин и пр.);
  • антиагреганты (Курантил, Ацетилсалициловая кислота);
  • противосклеротические препараты;
  • нейропротекторы и ноотропы;
  • транквилизаторы;
  • антигипоксанты;
  • витамины Е и В.

Контролируется артериальное давление, назначаются ингибиторы АПФ (Квадроприл, Каптоприл), для улучшения кровообращения рекомендуются препараты никотиновой кислоты, для коррекции липидного спектра – статины (Симвастатин, Атовастатин).

При сосудисто-мозговой недостаточности следует избегать перегрева, подъемов в горы, табакокурения и приема алкоголя, просмотров телевизора и длительного пользования ПК.

Классификация и виды сосудистых заболеваний мозга

Сосудистые болезни головного мозга классифицируются следующим образом:

  • начальные признаки недостаточности кровообращения;
  • переходящие нарушения (ишемические атаки, церебральные гипертонические кризы, гипертоническая энцефалопатия острого характера);
  • стойкие нарушения кровообращения (геморрагический, ишемический инсульты, последствия перенесенного заболевания);
  • прогрессивные нарушения кровообращения мозга (хроническая субдуральная гематома нетравматического характера, дисциркуляторная энцефалопатия).

Острые нарушения кровообращения относят к вторичным болезням. Основными причинами их проявлений являются атеросклероз, гипертоническое заболевание. Иногда инсульты могут проявляться в результате васкулитов (аллергического, инфекционного, сифилитического), системных поражений соединительных тканей, врожденных патологий сосудов мозга, системных нарушений крови (коагулопатии, эритмии, лейкозах).

Течение многих болезней осложняется транзиторными ишемическими атаками, которые часто развиваются остро или пролонгировано.

Лечение инсульта осуществляется в стационарных условиях для снижения летальности. Проводится диагностика компьютерной томографией головного мозга. При этом МРТ лучше выявляется отечность мозга, распознавая появление мелких инфарктов. Может выполняться эхоэнцефалоскопия, ангиография.

В основу лечения инсультов входит сочетание тромболитического лечения ТРА с нейропротекторами, на более поздних этапах осуществляется терапия антиоксидантами и дезагрегантами.

Диагностика сосудистых болезней

К популярным методам диагностики ультразвуковые исследования артерий, магнитно-резонансную томографию, неврологические исследования.

Определить тонкости развития неврологических заболеваний удается современными способами (томографией с радионуклидами, спектроскопией, позитронной томографией, дуплексным сканом, тепловидением и пр.).

Общая концепция лечения

Лечение сосудистых заболеваний головного мозга и нарушений мозгового кровообращения может проводиться терапевтом, неврологом и кардиологом. Часто проводится комплексная терапия, состоящая из коррекции питания, применения препаратов и народных методов. Иногда назначается хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

В каждом случае назначается индивидуальное лечение с помощью определенных препаратов и подбираются их дозировки.

К популярным средствам относят:

  • фибраты (Липанор, Фенофибрат);
  • статины (Симвастатин, Зокор);
  • антиоксиданты;
  • сосудорасширяющие вещества (Эуфиллин, Папаверин);
  • препараты для улучшения обменных процессов, кровообращения (Вазобрал, Кавинтон);
  • также могут назначаться антиагрегантные, противоотечные, противовоспалительные средства, глюкокортикоиды.

Для лечения атеросклероза назначают ангиопротекторы (Ангинин, Продектин, Стугерон), антикоагулянты (Пелентан, Синкумар, Гепарин), антиоксиданты, витаминно-минеральные комплексы, препараты для снижения холестерина (Тиамин, Пиридоксин, Диоспонин).

Лечение и поддержка сосудов народными методами

Из народных методов будут эффективными средства га основе чеснока (масло, молоко или спиртовые настойки), боярышника и облепихового масла.

Рецепты приготовления лечебных составов:

  1. Для приготовления чесночного молока следует взять 2 столовые ложки очищенных долек чеснока, положить их в кастрюлю и залить стаканом молока. На слабом огне варить средство, пока дольки не будут мягкими. Молоко сливают и принимают до еды по столовой ложке.
  2. Крупную головку чеснока измельчают с лимоном, смешивают и заливают литром воды. Состав настаивают и ставят в холодильник, принимая по 50 грамм до еды.
  3. Стакан плодов боярышника заливают 0,5 литра кипятка, варят на медленном огне несколько минут, процеживают и смешивают с 2 ложками меда. Принимают на ночь 2 ложки и 1 ложку до еды.
  4. Облепиховое масло принимают каждый день по чайной ложке за полчаса до еды 3 раза в сутки в течение 21 дня.

Хирургическое вмешательство

Проводят внутрисосудистые и внутричерепные операции через лобно-височно-базальный участок черепа с использованием различных клипс, катетеров.

Для устранения ишемических поражений проводят эндартерэктомию и тромбэктомию. Предотвращение прогрессирующей ишемии при сужении или окклюзии артерий осуществляется реваскуляризационными операциями (наложение анастомозов между артериальными ветвями в мягких тканях головы).

Профилактические меры

Чтобы избежать заболеваний сосудов и сопутствующего нарушения кровообращения мозга следует предпринимать профилактические мероприятия против атеросклероза, гипертонии.

Необходимо корректировать питание, убрать из рациона жирную продукцию животного происхождения, копченую, жареную и соленую пищу, сладости, полуфабрикаты, газированные напитки.

В рацион нужно добавить рыбу, морепродукты, свежие фрукты, зелень, овощи. Следует поддерживать нормальный вес, отказаться от курения, алкоголя, часто пребывать на свежем воздухе, заниматься физкультурой.

Также следует соблюдать режим питья (в день пить не меньше 1,5 литра воды), ограничить действие стрессов.

Cосудистые заболевания головного мозга и их проявления, терапевтические методы

ГлавнаяБолезни головного мозгаДругие Cосудистые заболевания головного мозга и их проявления, терапевтические методы

Сосудистые болезни мозга вносят ограничения в жизнь человека, делая его более уязвимым. Эти заболевания мешают нормальной жизнедеятельности, внося ограничения в жизнь человека.

Болезни сосудов головного мозга

Заболевания сосудов головного мозга приводят к нарушению деятельности всего организма. Поэтому важно проводить своевременную диагностику и лечение этих заболевания.

К наиболее распространенным сосудистым недугам мозга относят:

  1. Церебральный атеросклероз. Он развивается при недостаточном липидном обмене. По этой причине происходит образование холестериновых бляшек, которые значительно сужают просвет кровеносных сосудов. Это влияет не только на снижение уровня проницаемости, но также приводит к хрупкости, снижению эластичности протоков.
  2. Аневризму. Это заболевание характеризуется снижением мышечного тонуса сосудов. Характерной чертой этого отклонения является расширение просвета в 2 и более раза. Причиной развития становится истончение и растяжение, поэтому речь чаще идет об артериях. Выпуклость или расширение наполняется кровью, создавая давление на рядом расположенные ткани в головном мозге, по этой причине возникают головные боли. Риск аневризмы связан с возможным разрывом сосуда и кровоизлиянием в подпаутинное пространство. Это нарушение характерно для гипертонической болезни.
  3. Сосудистую дистонию. Вегетососудистая дистония – это расстройство, которое характеризуется многими симптомами, имеет разновидности, но их всех объединяет наличие проблем с кровеносными сосудами в голове. Различают гипертонический тип, который характеризуется повышенным давлением и гипотонический — с низким давлением и спазмами сосудов, что возникают из-за плохого кровотока. Скачки артериального давления связаны с нарушениями в работе вегетативной нервной системы, которая контролирует тонус кровеносных стенок. ВСД может спровоцировать разрыв сосудов, что характерно для геморрагического инсульта или привести к сужению просвета сосуда (к стенозу), что увеличивает риск возникновения ишемического инсульта.
  4. Тромбоз сосудов. Тромбы – это сгустки крови, что заслоняют проход сосудов и приводят к прекращению нормального кровообращения, отмирания клеток головного мозга, которые лишены кислорода, крови.
  5. Шейный остеохондроз. Деформирование позвоночника, которое характерно для шейного остеохондроза, может привести защемлению или деформации кровеносных протоков. Это приводит к снижению скорости подачи крови в мозг. Это заболевание на начальных стадиях приводит к кислородному голоданию, головокружению.
Читать еще:  Лечебные свойства имбиря при сахарном Болезние

Общая симптоматика

В зависимости от конкретного заболевания, симптоматика будет отличаться. Но есть перечень характерных признаков нарушения работы кровеносной системы в мозге:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • повышенное артериальное давление;
  • нарушение речи, памяти, внимания и координации;
  • потемнение в глазах;
  • шум в ушах;
  • потеря сознания;
  • тремор отдельных мышц;
  • светобоязнь;
  • боязнь громких звуков;
  • проблемы со сном;
  • перемены в настроении, депрессивность.

Факторы, провоцирующие болезни сосудов

На проблемы с кровеносными сосудами, а также сопутствующие им заболевания влияет:

  • несбалансированное, неправильное питание. Продукты с высоким содержанием холестерина провоцируют возникновение жировых отложений на сосудах, которые приводят к сужению просвета.

В зоне риска также находятся люди с ожирением и те, которые уже имеют проблемы с сердечнососудистой системой.

Диагностика

Проведение диагностики является обязательным этапом до начала лечения. Зарекомендовали себя как наиболее эффективные и точные, следующие диагностические методы:

  • ультразвуковая доплерография;
  • реоэнцефалография;
  • магнитно-резонансная ангиография;
  • эхоэнцефалография;
  • нейросонография;
  • электроэнцефалография;
  • компьютерная томография;
  • позитронно-эмиссионная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Представленные варианты диагностики используются в конкретных случаях. Для постановки диагноза достаточно одного, двух исследований. К наиболее современным, но труднодоступным методам относят ультразвуковую доплерографию (УЗДГ). Это вариант сочетает в себе ультразвуковое исследование с методом допплерографии. При помощи него устанавливается скорость движения крови в мозге, диагностируется сужение, закупорка, атеросклеротические бляшки.

Реоэнцефалография (РЭГ) схожа с энфефалографией. С ее помощью оценивается кровообращение и тонус сосудов, наполнение их кровью. Магнитно-резонансная ангиография (МРА) довольно информативна при диагностике даже самых мелких участков мозга. Показанием служит подозрение на тромбоз, микроинсульт, нарушения сосудов шеи с головой.

Эхоэнцефалография (ЭхоЭг) представляет собой ультразвуковой метод диагностики, который проводится при помощи осциллографа. Он показывает информацию о работоспособности всех областей мозга, его уровне активности, состоянии кровеносных протоков.

Нейросонография (НСГ) является максимально безопасным методом, который подходит даже детям. Он может определить наличие аневризмов, определить состояние тканей мозга, новообразования.

Электроэнцефалография (ЭЭГ) регистрирует электро импульсы головного мозга. Посредством этого происходит исследование системы кровообращения. Также при помощи него исследуется мозг при нарушениях сна, подозрении на психические расстройства.

При помощи компьютерной томографии (КТ) происходит послойное исследование. Поэтому эффективность этого метода сложно переоценить. С его помощью определяется состояние каждого участка мозга, в том числе и его кровоснабжения. Происходит он при помощи рентгеновских лучей.

Не менее информативной является магнитно-резонансная томорафия (МРТ). Он также позволяет делать послойные снимки, но при этом воздействует при помощи радиоволн.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) является наиболее современным диагностическим методом. Это исследование проводится с радиофармпрепаратами. Это позволяет создать трехмерное изображение процессов в мозге.

Методы лечения

Лечение заболевания сосудистой системы мозга лечиться медикаментами. При запущенных формах назначается хирургическое вмешательство. Кроме этого, терапевтический подход подразумевает соблюдение диеты.

В зависимости от поставленного диагноза, медикаментозное лечение будет иметь отличия. Если речь идет об атеросклерозе, назначают препараты против гипертонии, фибраты, которые снижают уровень холестирина, «разжижители» крови – антиагреганты, никотиновую кислоту, статины, направленные на разрушение холестериновых бляшек, а также витаминные комплексы.

Лечение аневризмы подразумевает оперативное вмешательство. Это необходимо для того, чтобы устранить вероятность возникновения разрыва пораженного сосуда, а также избежать тромбообразования. Также возможно использование медикаментов. В каждом случае их набор может меняться. В список возможных входит Нимодипин, Фосфентоин, Каптроприл, Прохлорперазин, Морфин, но его использование происходит довольно редко, только если диагностируются очень сильные головные боли.

Стеноз чаще устраняется хирургически. Если это начальная стадия, могут назначаться сосудорасширяющие препараты, а также средства для разжижения крови.

Кроме этого, лечение сосудистых заболеваний мозга происходит при помощи ноотропных препаратов, которые устраняют болезненный синдром, улучшают кровообращение, а также увеличивают метаболизм нейронов (Энцефабол с Пирацетамом, Пантогамом). В качестве препаратов, которые угнетают свертывание крови относят антикоагулянты (Эноксапарин натрия с Гепарином). Вазоактивные средства укрепляю сосудистые стенки, восстанавливают обменные процессы клеток головного мозга (Винпоцетин с Циннаризином).

Следующей группой препаратов являются ангиопротекторы, которые направлены на устранение отеков, расширение кровеносных сосудов, увеличивая их эластичность. (Этамзилат с аскорутином).

Возможные последствия

Последствия заболевания сосудов головного мозга возникают при отсутствии адекватного лечения.

В некоторых случаях можно избежать хирургического вмешательства, так как не все сосудистые проблемы в головном мозге решаются посредством операции. На ранних стадиях болезни достаточно применения медикаментов.

Наиболее опасным осложнением в случае сосудистых заболеваний головного мозга является летальный исход. Чаще он возникает из-за инсульта. Он является следствием запущенной формы болезни, которая по причине разрыва или закупорки сосуда приводит к необратимым изменениям. И если человеку не будет оказана медицинская помощь, вероятность смерти возрастает.

Профилактика

Чтобы не заниматься устранением последствия болезни, лучше придерживаться рекомендациям относительно профилактики недугов. К наиболее эффективным советам относят:

  • соблюдение режима сна и бодрствования;
  • отказ от курения и злоупотребления алкоголем;
  • правильное сбалансированное питание с исключением соли, специй, жирного и жареного;
  • вести активный образ жизни, заниматься спортом, при противопоказаниях можно делать лечебную физкультуру;
  • проводить достаточно времени на свежем воздухе;
  • не запускать заболевания, чтобы они не переросли в хронические;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Болезни сосудов головного мозга устраняются при помощи медикаментозного, хирургического лечения. Запущенные формы этих заболевания негативно сказываются на всем организме, приводят к развитию новых недугов, что осложняют терапевтический процесс. Поэтому не стоит откладывать лечение сосудистых болезней мозга.

Лечение сосудов головного мозга, симптомы опасных заболеваний

Головные боли, головокружения или ухудшение памяти может свидетельствовать об узости сосудов в голове. При таком отклонении нарушается поступление крови к мозговым клеткам, вследствие чего они начинают погибать. Это может привести к серьезным психическим и умственным осложнениям, а в самых тяжелых случаях и к смерти. Сосуды головного мозга, симптомы, лечение появившихся отклонений и меры по их профилактике должны являться важными для каждого человека, так как любые нарушения кровотока могут существенно осложнить жизнь.

Причины узости сосудов

На сегодняшний день выделяют следующие причины сужения сосудов головного мозга: атеросклероз, гипертония, аневризма, генетические заболевания, —остеохондроз—, сторонние негативные факторы.

Атеросклероз

Одной из основных причин сужения сосудов головы (около 60% случаев) является атеросклероз. Это заболевание характеризуется появлением холестериновой бляшки на стенке артерии. Постепенно вырастая, она может полностью перекрыть сосуд.

Возникает бляшка вследствие повышения в крови холестерина, который накапливается на стенках. После появления незначительного образования, оно начинает расти за счет тромбоцитов.

Гипертония

Не менее распространенной причиной, вызывающей сужение сосудов головного мозга, является гипертония. При этой болезни у человека повышено артериальное давление, из-за чего мышцы сосудов постоянно находятся в тонусе, что с течением времени приводит к их утолщению. Из-за увеличения объема тканей стенок, просвет становится узким, что приводит к недостаточному притоку крови в мозг.

Аневризма

Стеноз сосудов головного мозга способен развиться и при образовании аневризмы. Аневризма – выпуклость стенки сосуда, которая заполнена кровью. При достаточно больших размерах она может давить на сосуд, тем самым делая просвет узким.

Стоит отметить, что сужение сосудов головы при этом заболевании не самое страшное, так как более тяжелые последствия несет разрыв аневризмы, который может привести к обширному кровоизлиянию в мозг.

Генетические заболевания

К сужению сосудов головы могут приводить отклонения в их генетическом строении. Наиболее распространёнными патологиями являются синдромы Williams и Ehlers-Danlos. При этих заболеваниях толщина стенок сосудов изначально больше, чем у обычного человека, и, как следствие, просвет имеет меньшее сечение.

Остеохондроз

Еще одной причиной, по которой могут сузиться сосуды головного мозга, является остеохондроз. При таком заболевании происходит перекрытие артерии позвонками в области шеи, вследствие их деформации или выпячивания. Если стеноз происходит из-за остеохондроза, кислородному голоданию подвергается весь мозг, а не отдельные его области.

Внешние негативные факторы

К внешним негативным факторам, приводящим к сужению сосудов головы, относят курение, алкоголь и воздействие токсинов. Вредные вещества при попадании в организм вызывают спазмы, нарушают эластичность стенок, а также способствуют образованию холестериновых бляшек.

Стадии развития патологии и соответствующие им симптомы

Врачи выделяют три стадии сужения сосудов головы.

На первой стадии уменьшение просвета составляет не более 20 %. На этом этапе патологии клетки мозга не погибают, а только испытывают кислородное голодание, что приводит к нарушению их функций. Это может проявляться у человека в виде периодических беспричинных головных болей, головокружений, быстрой утомляемости при умственной нагрузке.

Кроме того, симптомами заболевания является ослабление памяти, раздражительность, незначительные проблемы с координацией и нарушение сна.

Вторая стадия диагностируется, если просвет уменьшился от 20% до 50%. В этом случае наблюдается существенное снижение кровотока, что вызывает отмирание мозговых клеток на небольших участках.

При этом у человека могут наблюдаться такие симптомы, как тремор рук и ног, судороги и спазмы лицевых мышц, проблемы с ходьбой (шарканье ногами и внезапные падения), обмороки, неспособность логически мыслить и рассуждать, незначительные провалы в памяти, гипертрофированность при выражении любых эмоций и частые позывы к мочеиспусканию.

При сокращении просвета сосудов более чем на 50% врачи говорят о третьей стадии заболевания. Она характеризуется отмиранием всех мозговых клеток в области, которую питает поврежденная артерия. В этом случае происходят необратимые дегенеративные изменения головного мозга. Этой стадии соответствуют такие симптомы, как бредовое состояние сознания, слабоумие, непроизвольное мочеиспускание, потеря памяти, полная нетрудоспособность.

Читать еще:  Атеросклеротический кардиосклероз лечение

Однако это в корне неверно, так как на первой и второй стадии практически в 100% случаях патологию можно вылечить лекарственными препаратами, а не хирургическим вмешательством. Поэтому при появлении любых вышеописанных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения комплексного обследования сосудов.

Методы диагностирования сужения сосудов

Прежде чем решить, как вылечить сосуды головы при их сужении, необходимо провести комплекс диагностических процедур для определения причины развития патологии и стадии ее развития. Обычно такой комплекс включает:

  • Анализы крови и мочи, по результатам которых виден уровень глюкозы, холестерина и других веществ в организме.

  • Ультразвуковое сканирование головного мозга, помогающее определить наличие бляшек или тромбов в сосудах. Кроме того, такой вид диагностики позволяет замерить скорость потока крови.
  • Компьютерную ангиографию, при помощи которой локализуют проблемные участки сосудов.
  • Суточный мониторинг артериального давления (СМАД).

Если при осмотре пациента выявлены внешние симптомы остеохондроза, то могут назначить рентгенографию или компьютерную томографию шейного отдела позвоночника.

Лечение стеноза

Лечение сужения сосудов головного мозга может быть как неинвазивным, при помощи лекарственных препаратов, так и хирургическим. Выбор метода лечения зависит от стадии развития заболевания, сопутствующих симптомов и жизненных показателей пациента.

Неинвазивное лечение

Если сужение сосудов мозга находится на первой или второй стадии, а также при невозможности проведения операции на третьей, для лечения заболевания выбирается медикаментозная терапия, которая направлена на устранение причины возникновения патологии, на облегчение симптомов, на улучшение кровоснабжения проблемных участков головы и на восстановление структуры тканей сосудов.

Для лечения сосудов головы применяются следующие группы лекарственных препаратов:

  • Статины (Симвастатин, Ловастатин, Правастатин, Питавастатин и др.), которые предотвращают появление новых холестериновых бляшек, а так же разрушают уже имеющиеся.

  • Сосудорасширяющие (Эуфилин, Папаверин, Цинаризин, Винпоцетин, Нифедипин, Ницероглин, Каптоприл, Теразозин и многие др.), которые применяются для уменьшения артериального давления при гипертонии, что позволяет снять тонус со стенок сосудов. Кроме того, их использование увеличивает кровоток к поврежденным участкам мозга.
  • Антиагреганты (Ацетилсалициловая кислота, Клопидогрел, Эптифибатид, Илопрост, Трифлусар), предотвращающие образование тромбов за счет ингибирования агрегации тромбоцитов и лейкоцитов.

  • Спазмолитики (Но-шпа, Апрофен, Гиосцин, Дибазол и др.), устраняющие симптомы при остеохондрозе.
  • Обезболивающие препараты (Парацетамол, Панадол, Мигренол, Каффетин, Солпадеин, Пенталгин, Цитрамон и др.), применяемые для облегчения самочувствия человека при сильных головных болях.

  • Антидепрессанты (Имипрамин, Мапротилин, Флувоксамин, Тианептин и др.) назначаются для лечения депрессии, подавленности и других, длительных психологически отклонений.
  • Транквилизаторы (Фенозепам, Гидозепам, Атаракс, Тенотен и др.) помогают устранить такие симптомы, как немотивированный гнев, продолжительный стресс, нервозность и другие неожиданные и сильные эмоции.

Кроме того, в период лечения назначаются витаминные комплексы, которые укрепляют стенки сосудов и организм в целом. В состав таких комплексов должны входить витамины групп А, В, С и Е, фолаты, селен, аскорбиновая кислота и рутин.

Хирургические методы лечения

В тех случаях, когда стеноз сосудов головного мозга достиг третей стадии или медикаментозное лечение не дает результата, и просвет продолжает уменьшаться, принимается решение о хирургическом вмешательстве, целью которого является восстановление нормального кровообращения в области, где находиться артерия с патологией. Для этого может использоваться одна из следующих хирургических процедур:

Каротидная эндартерэктомия, при которой разрезается стенка артерии со стенозом, и через разрез удаляется холестериновая бляшка. После чего разрез снова сшивается.

Протезирование. Суть данной операции заключается в удалении и замене на искусственный имплантат части сосуда, где произошла закупорка или стенки стали неэластичными.

Баллонная ангиопластика. Процедура заключается в разрушении холестериновой бляшки эластичным баллонном, который может расширяться при подаче в него воздуха.

Каротидное стентирование. Этот вид хирургического вмешательства проводится, если после баллонной ангиопластики произошел повторный стеноз.

В этом случае на баллон одевается металлическая ячеистая сеточка – стен, который после разрушения холестериновой бляшки остается в артерии на месте узости для поддержания ее формы и недопущения рецидива патологии.

Сосудистый анастомоз, при котором в процессе проведения операции хирург создает параллельно участку со стенозом новый путь для кровообращения из имплантатов.

Профилактика стеноза

Кроме знаний о том, как лечат сосуды головного мозга, не менее важной для человека является информация о методах профилактики стеноза, ведь лучше болезнь не допустить, чем с ней бороться. Для предотвращения появления мест в артерии с малым просветом необходимо выполнять следующие профилактические меры:

  • Скорректировать рацион в сторону увеличения потребления морепродуктов, овощей и фруктов.

  • Употреблять в пищу как можно меньше жирного мяса и мучных продуктов.
  • При приготовлении еды стараться по минимуму использовать соль и другие специи.
  • Пищу лучше отваривать или запекать.
  • Заниматься физкультурой, пробежками или ходьбой на свежем воздухе.

  • Полностью отказаться или существенно сократить употребление алкоголя.
  • Заниматься закаливанием.
  • При сидячей работе раз в час проводить разминку шейного отдела.
  • Отказаться от курения.
  • Стараться избегать стрессовых ситуаций.

Особое внимание на профилактику стеноза стоит обратить людям, страдающим гипертонией и сахарным диабетом, так как эти заболевания повышают риск появления патологии. Поэтому им, кроме вышеперечисленных мер, необходимо не реже одного раза в год проходить комплексное обследование у невролога.

Причины, симптомы и лечение заболеваний сосудов головного мозга

Мозг человека является главным органом ЦНС. Он координирует работу всего организма. Находится внутри черепной коробки и имеет множество отделов, которые несут ответственность за свой участок тела. Скорость выполнения функций зависит от кровообращения. Если поражены сосуды головного мозга, симптомы будут неблагоприятные. Если они сужены или расширены, могут стать причиной тяжелой болезни.

Причины сужения

Патология вызвана сужением капилляров, артерий и вен, благодаря которым происходит кровоснабжение. Нарушения могут быть следствием многих причин:

  • малоподвижный образ жизни и экология;
  • курение и чрезмерное употребление алкоголя;
  • возрастные изменения;
  • сахарный диабет, болезнь крови и заболевание позвоночника, порок сердца, опухоли;
  • наследственность;
  • стрессовые ситуации.

Вследствие этого сосуды становятся тоньше, некоторые деформируются, на стенках образуются атеросклеротические бляшки. Мозг плохо снабжается кислородом, начинают развиваться сосудистые заболевания.

Причины сужения сосудов:

  1. Спазмы. Нормальное сужение и расширение происходит из-за постоянного кровообращения. Опасен для жизни спазм артерий. Он возникает в ответ на механическое раздражение.
  2. Склеивание тромбоцитов может возникать при разных патологиях (травмы, острая почечная недостаточность). Образующиеся эмболы и несвязанный внутрисосудистый субстрат при попадании в сосуды мозга нарушают его кровоток. Развивается гипоксия и очаги некроза в мозговом веществе.
  3. Гипертонические заболевания служат причиной кровоизлияния. Кризы проявляются спазмом и параличом артерий мозга. Происходит отмирание тканей и повреждение стенок внутримозговых артерий. В тяжелых случаях наблюдается кислородное голодание стенок сосудов и возникает кровоизлияние. В крайних ситуациях при гипертоническом кризе происходит омертвление ткани, разрыв стенки и обширное кровоизлияние в мозг.

Болезни сосудов головного мозга могут передаваться по наследству. Но если вести активный и здоровый образ жизни, можно облегчить протекание заболевания.

Признаки заболеваний

Из-за кислородного голодания изменяется строение клеток, что приводит к их гибели. Погибшие нервные клетки не могут больше выполнять свои функции. Стеноз проявляется частыми головными болями, бессонницей, головокружениями. Его признаками могут быть:

  • нарушения деятельности ЦНС — излишняя возбудимость, раздражительность, мигрени;
  • трудности с запоминанием;
  • развитие слабоумия — ослабление эмоций, ухудшение познавательных процессов;
  • меняется походка;
  • нарушается координация движений, человек теряет равновесие;
  • внутренние органы в области малого таза дают сбой;
  • возможна временная потеря зрения;
  • рвота, тошнота.

Вначале болезнь протекает практически бессимптомно. Когда заболевание находится в хронической форме, оно способно доставлять человеку мучительные боли годами и может привести к смерти.

Некачественное питание может стать причиной заболевания. Чрезмерное употребление кофе и чая приводит к тому, что сужаются сосуды головы. Соль удерживает воду в организме, которая увеличивает объем крови, сжимая сосуды. Продукты с повышенным уровнем глюкозы приводят к сужению артерий.

Стадии сосудистых патологий

Сужение сосудов может происходить не только постепенно, но и внезапно. В последнем случае это может привести к инфаркту головного мозга и геморрагическому инсульту, что приводит к летальному исходу. Если заболевание хроническое, признаки болезни проявляются не сразу. Специалисты выделяют 3 степени поражения сосудов и нарушения кровообращения:

  1. Признаки либо незначительны, либо почти незаметны. Пациент редко может жаловаться на усталость, бессонницу, раздражение. Происходит формирование болезни: начинают сужаться сосуды, во второй половине дня наблюдаются головные боли, головокружение, может нарушаться концентрация внимания. На этом этапе болезнь можно подлечить самостоятельно.
  2. Из-за суженных сосудов происходит нарушение работы внутренних органов, сбой в мочеполовой и двигательной системе. Иногда может болеть сердце, человек становится раздражительным. Больные жалуются, что немеют мышц рук, ног, лица, наблюдается слабость, шум в ушах. Нарушается зрение, частыми становятся позывы к мочеиспусканию. Головные боли, «звездочки» и «мушки» в глазах, ухудшается память. Симптомы кратковременны, и многие думают, что это проблемы с почками и сердцем, упуская драгоценное время.
  3. На этой стадии заболевания сосуды крайне сужены. Нарушена координация движения, мочеиспускание и дефекация. Из-за гипоксии развивается слабоумие и наступает полная потеря работоспособности. У пациента дрожат конечности, голова, глаза двигаются хаотично, лицо становится ассиметричным.

Заболевание можно вылечить на любой стадии. Но только если не заниматься самолечением, не принимать препараты, которые только снимают симптомы, увеличивают список болезней, но не борются с самой проблемой.

Основные болезни

Многие сосудистые заболевания связаны со стенозом, который ухудшает структуру и тонус стенок сосудов. Любые изменения приводят к ангиодистонии. Отклонения в работе сосудов мозга могут быть врожденными.

Каждое сосудистое заболевание мозга характеризуется своими симптомами. Причинами медики называют сопутствующие болезни. Они поражают не только головной мозг, но и артерии всего организма.

Заболевания сосудов мозга могут вызвать болезни крови, сердца, доброкачественные или злокачественные опухоли.

Атеросклероз сосудов

Это довольно опасное заболевание, на ранних этапах легко диагностируемое развивается вследствие нарушения кровотока. Из-за холестерина на стенках сосудов уменьшается просвет, они становятся не такими эластичными. Заболевание сопровождается длительными головными болями и ухудшением памяти. Бляшки опасны тем, что могут отделяться от стенки и перемещаться с кровью, тем самым закупоривая другие сосуды. Это может стать причиной образования тромбов.

На плохое кровообращение влияют:

  • остеохондроз;
  • различные болезни почек;
  • врожденные аномалии артерий;
  • сахарный диабет.

Когда пациент жалуется на головные боли, частые головокружения и шум в ушах, замечает проблемы с памятью и снижение работоспособности, это могут быть первые проявления сосудистой патологии мозга. Если сочетаются какие-либо 2 или более признака, есть основание для постановки диагноза.

Гипертоническая болезнь

Для заболевания характерно устойчивое повышенное артериальное давление. Капилляры и артерии быстрее изнашиваются, становятся тонкими, теряют эластичность, нарушается полноценное кровоснабжение.

Читать еще:  Препараты для поджелудочной железы при сахарном Болезние

Если болезнь не контролировать, возможно повышение давления до критических отметок. В такой ситуации возможен инсульт.

Остеохондроз шейного отдела

При заболевании происходит деформация хряща межпозвоночных дисков, артерии шейного отдела сдавливаются, становятся узкими. В мозг не поступает достаточное количество кислорода и наступает гипоксия. Если болезнь не лечить, это приведет к головокружению и обморокам.

Последствия стеноза

Сужение просвета кровеносных сосудов может грозить человеку серьезными осложнениями. Сосудистые заболевания головного мозга приводят к последствиям:

  1. Тромбоз: при сильно запущенной болезни холестериновые бляшки увеличиваются в размерах, делятся на мелкие части, сгустки перекрывают просвет мелким артериям, закупориваются сосуды, в некоторых случаях наступает смерть.
  2. инфаркт мозга: вследствие полной закупорки какого-либо сосуда происходит кислородное голодание мозговых клеток, развивается ишемический инсульт. Состояние пациента очень тяжелое: наступает паралич конечностей, немеет язык, отсутствует речь. Если своевременно не оказать медицинскую помощь, человек умрет.
  3. Кровоизлияние в мозг: из-за высокого кровяного давления происходит разрыв узкого сосуда, кровь попадает в ткани, начинается воспаление, в большинстве случаев наступает смерть.
  4. Деменция: нарушение кровообращения, которое вызывает кислородное голодание, что приводит к общему снижению мозговой деятельности; больной теряет речь, память, перестает ориентироваться, нарушается двигательная функция организма.

Последствия стеноза очень серьезные. Бездействие приводит к полному параличу, коме и летальному исходу. Чтобы этого не произошло, необходимо при первых симптомах заболевания обратиться к врачу и пройти соответствующие виды диагностики.

Аневризма и ее симптомы

Название подразумевает под собой расширение артерии или вены в виде мешочка, который наполнен кровью. Локализуется болезнь чаще всего в основании черепа. Аневризма опасна тем, что велика вероятность разрыва тонкой стенки, а это может закончиться кровоизлиянием. Если патология малого размера, разрыва не произойдет.

Аневризма может возникать вследствие приобретенных заболеваний — опухоли, инфекции, травмы головы. Но чаще всего она формируется при нарушении синтеза коллагена, что влияет на образование слабых стенок вен и артерий.

Когда сосуды расширены, головная боль появляется там, где образовалась опухоль. Она увеличивается, сдавливает нервы и происходит нарушение мозгового кровообращения. Симптомы проявляются следующим образом:

  • боль в области таза;
  • слабость мышц какой-либо половины лица;
  • расширение зрачков и ухудшение зрения;
  • сверхчувствительность к свету;
  • опущение века с любой стороны.

При этом может появиться тошнота и рвота, измениться психическое состояние человека. В крайне тяжелых ситуациях возникают судороги и кома, лечить может только врач.

Особенности гемангиомы

Это заболевание развивается вследствие гипоксии плода во время беременности. Гиперплазия образуется из стенки артерий и вен. Она увеличивается по мере роста ребенка. Гемангиома имеет свойство обратного развития. Проходит несколько стадий:

  1. Выявляется при рождении, выступает над кожей, имеет вид багрово-красного пятна.
  2. Активно растет до 2−3 месяцев жизни ребенка, значительно увеличивая площадь поражения тканей.
  3. На 6−8 месяце опухоль уменьшается в размерах. Внутри нее появляется светлое пятно, которое распространяется к краям.
  4. После регресса остается участок из жировой и фиброзной ткани.

Во время активного роста опухоль может угрожать жизни ребенка, поэтому необходимо наблюдение специалиста. Опасно заболевание в области глаз, уха, носа.

Чтобы избежать последствий тяжелых заболеваний, важны не только лечебные мероприятия. Главное кардинально изменить свой образ жизни:

  • соблюдать диету;
  • исключить употребление алкоголя, отказаться от курения;
  • употреблять в пищу витамины и продукты с содержанием аминокислот;
  • увеличить число утренних пробежек;
  • больше уделять внимание ежедневным пешим или велосипедным прогулкам;
  • заниматься плаванием;
  • следить за своим весом;
  • высыпаться;
  • контролировать давление;
  • очень полезно для организма закаливание.

Если продолжительное время беспокоят сильные головные боли, на это стоит обратить внимание и обратиться к невропатологу. Правильно и вовремя поставленный диагноз избавит больного от инвалидной коляски и даже спасет от смерти.

Болезнь сосудов головного мозга, симптомы, склероз и опасная аневризма

Сказ про болезнь сосудов головного мозга, симптомы и лечение хвори. Ишемическая болезнь, склероз сосудов, аневризмы и о многом другом в этой статье. А так же: есть ли препараты и народные средства для чистки сосудов? Поехали!

Мой любимый актер.

Ему было 47 . Он не доиграл свой последний спектакль , потеряв сознание на сцене , и скончался через два дня в больнице . От разрыва аневризмы и обширного кровоизлияния в мозг . Когда Андрея везли из Риги в Москву , чтобы похоронить , весь путь траурного кортежа засыпали цветами скорбящие поклонники артиста .
Здравствуйте , друзья ! Я расскажу о том , как опасна болезнь сосудов головного мозга, симптомы которой, мы часто не принимаем всерьёз . Головная боль , недомогания — кажется , всё можно перетерпеть . Но не лучше ли предотвратить ?

Сказ про мудрое устройство

Если тебе нужен твой мозг — слушай , что я расскажу !

Друзья, читайте статью далее, в ней будет много интересного!

А тем, кто хочет:

Питание и кислород он получает от четырёх крупных артерий — двух сонных , и двух позвоночных . Внутри черепной коробки эти артерии своими ветвями образуют замкнутый круг . Один умный мужик , Томас Виллизий , ещё в XVII веке его описал . Первооткрывателю — честь , все учёные мира стали звать этот круг — Виллизиевым .

И так он хорошо устроен , что даже если три артерии откажут — оставшаяся будет работать за них , так что ты почти ничего не почувствуешь . Но даже совершенный механизм можно расшатать . Что мы и делаем , не думая о последствиях .

Болезнь сосудов головного мозга, симптомы, проблемы острые и неожиданные

Всем болезни делятся на две категории : острые и хронические . Острые заболевания сосудов мозга бывают такие :

Первая

Инсульты , ишемические и геморрагические , настигают нас внезапно и последствия их длятся долго . Отличаются они друг от друга тем , что при ишемическом случается закупорка сосуда тромбом и умирает часть нейронов , которых этот сосуд кормил . При геморрагическом происходит разрыв сосуда и сдавливание мозга гематомой — кровяным сгустком .

Вторая

Преходящие нарушения , происходят из – за атеросклероза и артериальной гипертензии . При них может :

  • онеметь половина туловища ;
  • нарушаться речь ;
  • ослабеть руки и ноги ;
  • кружиться голова ;
  • случиться эпилептический припадок ;
  • возникать провалы в памяти .

Если есть гипертония — прибавь головные боли , боль в глазах , тошноту и сонливость .

Всё проходит в течение суток , и этому явлению врачи дали название «транзиторная ишемическая атака» — ТИА.

Болезнь сосудов головного мозга, симптомы, проблемы долгие и направленные

Хронические болезни развиваются постепенно . У них две причины — гипертония и атеросклероз . Опасны они своей необратимостью .

Ишемическая болезнь головного мозга — это нарушение мозговой деятельности из – за кислородного голодания нейронов . Причины её связаны со склеротическими изменениями в сосудах .

Результатом могут стать инсульт и микроинсульт . При последнем поражаются мелкие сосуды , человек может не замечать болезни , через несколько дней почти полностью выздоравливает . Микроинсульт опасен ! Он может быть предвестником настоящего инсульта .

Друзья! Я, Андрей Ерошкин, проведу для вас мега интересные вебинары, записывайтесь и смотрите!

Темы предстоящих вебинаров:

  • Как похудеть без силы воли и чтобы вес не вернулся снова?
  • Как снова стать здоровым без таблеток, естественным способом?
  • Откуда берутся камни в почках и что делать, чтобы они не появлялись снова?
  • Как перестать ходить по гинекологам, родить здорового ребёнка и не состариться в 40 лет?

Склероз сосудов головного мозга развивается на фоне атеросклероза — холестерин заполняет просвет сосуда и не даёт крови нормально циркулировать . Нейроны не получают кислорода , деградируют и отмирают .

У болезни три стадии

Первая выглядит как хроническая усталость . Болит голова , возникает сонливость , частые перемены настроения , рассеянность , вспыльчивость , ослабление памяти и внимания .

Вторая стадия — человек начинает выпадать из общества . Память всё хуже , вспыльчивость сильнее , в голове шум , походка шаткая , депрессия и сонливость , деградация личности .

На третьей стадии все симптомы усиливаются , развивается слабоумие , дрожание рук , нарушение речи , память ещё хуже , так что выйдя из дома , человек не может найти обратную дорогу .

Нарушению мозгового кровообращения способствуют :

  • возраст старше пятидесяти лет ;
  • избыточный вес ( сужение сосудов из – за холестериновых отложений , гипертония );
  • черепно – мозговые травмы .

Некоторые считают , что лёгкое сотрясение мозга — не беда . Но мозг издевательств над собой не прощает , так что лечи голову . Кстати , боксёрский нокаут — это настоящее сотрясение мозга со всеми его последствиями .

Вернёмся к списку :

  • гиподинамия и стресс — сочетание для нас , увы , привычное ;
  • сахарный диабет ;
  • атеросклероз ;
  • вредные привычки — алкоголь , наркотики , курение ( нет ничего хуже , чем отравлять самого себя ).

Лечить заболевание надо на ранней стадии . Клетки мозга не восстанавливаются , восполнить погибшие нейроны нечем . Меры направлены на чистку сосудов , чтобы кровь нормально циркулировала , обеспечивая нейроны питанием и кислородом .

Врач прописывает ряд специальных препаратов , к ним нужно прибавить проверенные народные средства :

  • сборы от повышенного давления ;
  • настои ромашки и пустырника ;
  • любимый всеми боярышник — спец по болезням сердца и сосудов .

С разрешения врача подойдут и нетрадиционные методы : лечение пиявками , рефлексотерапия запахами , иглоукалывание , хвойные ванны .

Спящий враг , который может проснуться

Название «аневризма» означает , что у тебя серьёзные проблемы . Это местное выпячивание стенки сосуда , чаще артерии , в виде мешка или веретена возникает из – за его нарушения и истончения .

Аневризмы бывают и ложные , в виде полости , заполненной сгустком крови .
Возникают аневризмы из – за травм , опухолей и инфекций , при аномальных сосудах или заболеваниях соединительной ткани .

Болезнь сосудов головного мозга, симптомы, обычно возникают в возрасте старше сорока , но может быть и у молодого человека .

Коварна аневризма тем , что не даёт никаких симптомов , пока не разорвётся . Иногда бывает , что от неё болит голова , нарушается зрение , случаются припадки , но в основном , аневризма молчит — и мы не знаем о её существовании . Потом она рвётся .

В момент разрыва возникает боль , похожая на удар , развивается кровоизлияние и геморрагический инсульт .
Лечатся аневризмы в основном оперативным путём .

10 000 смертей в год от аневризмы, но выход есть

Маленькое напутствие

Болезней много — причины у них одинаковые : неправильный образ жизни , который приводит к атеросклерозу , ожирению , нарушению обмена веществ .

Если тебе всё ещё кажется , что «свободно жить и делать , что вздумается» — означает копить вредные привычки , подумай о последствиях . Инсульт и слабоумие не стоят того , чтобы к ним стремиться .

Жизнь прекрасна , так почему не сделать её ещё лучше ?

Спасибо , что дочитали мой пост до конца . Делитесь этой статьей со своими друзьями . Подписывайтесь на мой блог .

Ссылка на основную публикацию
×
×
Adblock
detector