ПротивоБолезниические препараты для лечения Болезниа второго типа

Глава 3.4. Средства для лечения заболеваний органов дыхания

Заболевания органов дыхания. Продуктивный и непродуктивный кашель. Противокашлевые и отхаркивающие средства. Лекарства, уменьшающие отек слизистых оболочек. Правильное лечение простуды и гриппа.

Общеизвестным является тот факт, что слизистая оболочка, выстилающая внутреннюю поверхность носоглотки, трахеи и бронхов, является первым барьером на пути патогенных микроорганизмов и различных вредных веществ (включая никотин), поступающих с вдыхаемым воздухом. Кроме механической защиты – например, мерцания ресничек эпителиальных клеток,- слизистая оболочка продуцирует вещества, убивающие микробы (лизоцим и другие). Однако постоянный контакт обширной по площади слизистой оболочки респираторного тракта с воздухом (и всем тем, что он с собою несет) зачастую вызывает реакцию воспаления. В результате появляются всем хорошо известные симптомы простуды: повышение температуры тела, отек слизистой оболочки дыхательных путей, проявляющийся насморком, кашлем. Виновниками этого могут быть присутствующие в воздухе химические вещества, микробы, перепад температур и так далее. Вам известны, наверное, такие названия как ринит (воспаление слизистой оболочки носа, или насморк), ларингит (воспаление слизистой оболочки гортани), синусит (воспаление слизистых оболочек лицевых пазух), трахеит (воспаление слизистой оболочки трахеи), бронхит (воспаление бронхов). Они доставляют немало неприятностей человеку, подрывая его здоровье и отнимая время и средства на лечение. Игнорирование этих заболеваний не приводит ни к чему хорошему. Заболевание, возможно, и пройдет, если ваш организм сам справится с причиной его возникновения и симптомами. Если же заболевание не пройдет, оно может перейти в хроническую форму, избавиться от которой очень и очень трудно. Так происходит в случае хронического бронхита, который характеризуется поражением (иногда необратимым) бронхов. Единственное, что остается в этой ситуации, это профилактика и подавление обострений хронических заболеваний.

Сложным многопричинным заболеванием органов дыхания является бронхиальная астма. Она может быть вызвана инфекцией, аллергенами, применением лекарств (например, “аспириновая” астма) и другими причинами, но в любом случае в основе ее лежит повышенная способность бронхов реагировать на воздействие различных раздражителей (гиперреакция). Это проявляется бронхоспазмом, повышенной секрецией мокроты в бронхах и отеком их слизистой оболочки с развитием удушья.

Весомую роль в развитии воспалительных реакций органов дыхания играет аллергия (повышенная чувствительность организма к некоторым веществам – аллергенам) – очень распространенное в настоящее время заболевание. Подробнее о ее причинах и лечении мы расскажем в главе 3.10. Здесь же достаточно отметить, что, независимо от вида аллергена (а их множество), воспаляются и набухают слизистые оболочки дыхательных путей, повышается образование мокроты.

Но аллергенами не ограничиваются причины заболеваний дыхательной системы. Их очень много. Это могут быть внутренние пороки развития или повреждения органов дыхания, а также нарушения механизмов (клеточных, гормональных, нервных), которые регулируют их деятельность. Широко распространены такие инфекционные заболевания легких, как туберкулез, пневмония. И, конечно же, вносят свою лепту онкологические заболевания, главным образом, рак легких, который, как правило, возникает на фоне хронического бронхита, обусловленного вдыханием воздуха, содержащего канцерогенные вещества, и курением. Почему так много говорят об опасности курения в связи с возможным развитием рака легких? Причина очень проста. Легкие фильтруют вдыхаемый воздух, и многое из того, что содержится в табачном дыме, оседает в них. А в сигаретах содержится целый “букет” канцерогенов – смолистых веществ. Эти вещества не только накапливаются в легких, но и постоянно раздражают слизистую оболочку дыхательных путей, вызывая ее воспаление и отек. Отсюда и особое название – бронхит курильщиков, сопровождаемый нудным, изнуряющим кашлем. В итоге к шестидесяти годам развивается рак легких, которым мужчины страдают чаще женщин примерно в 6-8 раз. Вывод каждый делает для себя сам.

Лекарственная терапия заболеваний органов дыхания, как правило, носит комплексный характер и включает применение лекарств, помогающих справиться с причиной заболевания ( этиотропная терапия ), устраняющих симптомы заболевания ( симптоматическая терапия ), а также поддерживающих и восстанавливающих нарушенные функции организма ( поддерживающая терапия ). Индивидуальный комплекс медикаментов для лечения конкретного заболевания определяется только врачом на основе диагноза и состояния пациента. Никогда не следует ставить диагноз самому себе. Неопытному человеку легко сделать ошибку и вместо того, чтобы победить болезнь, можно ее усугубить.

В этой главе мы рассмотрим специфические лекарственные средства, которые помогают подавить непродуктивный кашель, облегчить отхаркивание путем разжижения и усиления выведения мокроты, снять отек слизистой оболочки. Эти лекарства применяют, главным образом, в качестве симптоматических средств при воспалительных заболеваниях респираторного тракта. Отдельный раздел посвящен комплексному симптоматическому лечению простуды и гриппа, при котором широко используется также поддерживающая терапия. Противоинфекционные средства, которые назначают в качестве этиотропных (например, для лечения туберкулеза или пневмонии), будут подробно рассмотрены в главе 3.11, а противоаллергические – в главе 3.10.

Противоинфекционные препараты

До появления антибиотиков многие болезни представляли угрозу для жизни человека. Такие болезни, как пневмония, брюшной тиф, дизентерия, туберкулез были неизлечимыми. Но в 1928 году произошел прорыв в медицинской науке. Именно тогда Александр Флеминг открыл первый антибиотик – пенициллин, а в 1942 году советский микробиолог Зинаида Ермольева получила новое аналогичное средство, которое в 1,5 раза превосходило открытое Флемингом. За это открытие ученая получила прозвище «Мадам Пенициллин».

До сих пор ученые продолжают проводить эксперименты и делать фармацевтические открытия. В настоящее время 185 изобретений проходят клинические испытания, или ждут одобрения Ассоциации фармацевтических исследований.

Противоинфекционные препараты

На протяжении всей истории человечество страдало от инфекционных болезней. Еще в прошлом веке многие из них были неизлечимы. Смертность была очень высокой. Только изобретение вакцин, а позднее, антибиотиков, позволило начать борьбу с заболеваниями.

Тем не менее, некоторые болезни до сих пор неизлечимы. К ним относятся:

• заболевание Кройтфельдта-Якоба;
• геморрагическая лихорадка Эбола;
• системная красная волчанка;
• сахарный диабет;
• СПИД;
• полиомиелит;
• бронхиальная астма.

Нужно отметить, что возбудители инфекционных заболеваний с течением времени становятся нечувствительными к антибиотикам. Это побуждает ученых к изобретению новых лекарственных средств.

Сегодня в разработке находится большое количество новых лекарств, среди которых 34 антибиотика, около 40 противовирусных средств, которые предназначены бороться с вирусами гриппа, гепатита, герпеса. Разрабатываются вакцины для профилактики стафилококковых, пневмококковых инфекций. На сегодняшний день в разработке, на проверке или утверждении находится 61 вакцина. Огромная работа проводится фармацевтами и химиками для борьбы с ВИЧ и СПИД (в 2003 году проходили испытания более 80 вакцин).

Для детей

Низкий иммунитет, восприимчивость к вирусам, бактериям, а также к низким температурам, приводит к тому, что дети часто болеют вирусными и простудными заболеваниями. Учеными разработаны противоинфекционные препараты для детей, которые применяют для лечения.

Детям до 3 лет педиатры назначают чаще всего: Оцилококцинум, Афлубин, Вибрукол. С целью активизации иммунитета назначают гомеопатические средства ЭДАС-103, ЭДАС-903. Нужно помнить, что они способны оказать помощь только на начальной стадии заболевания.

Противовирусная группа, которую назначают детям в возрасте до 3 лет:

Ацикловир, в силу его безопасности, назначают при инфицировании вирусом Эпштейна-Барр.

Родители должны внимательно следить за ребенком и реакцией его организма во время приема лекарств. Именно в этот период у него могут появиться различные аллергические реакции на их компоненты. Поэтому нужно находиться рядом, чтобы вовремя заметить опасность.

Как почистить печень овсом узнайте тут.

Многие родители предпочитают растительные препараты. Они занимают особое место среди лекарств. В состав лекарственных средств входят экстракты эхинацеи пурпурной, мать-и-мачехи, крапивы, эвкалипта, спорыша, других лекарственных трав.

Наиболее популярны Иммунал и Эхинабене. Их разрешено принимать не ранее 12 летнего возраста. Малышам от 3 лет рекомендован Биоарон С. Он содержит экстракт алоэ, сок черноплодной рябины, а также другие вспомогательные компоненты.

Лекарство иммуномоделирующего действия, который изготовлен из экстракта альпийского копеечника, называется Алпизарин. Его назначают детям от 1 года в случае возникновения цитомегаловирусной инфекции.

С 1 дня после рождения можно применять:

• Иммунофлазид, изготовленный из вейника наземного и щучки;
• Имупрет, в состав которого входят экстракты тысячелистника, полевого хвоща, грецкого ореха, ромашки, корня алтея и дубовой коры.

Для взрослых

Бактериальные инфекции поражают человека с момента его существования. При этом число бактерий растет, они эволюционируют, маскируются и приспосабливаются к жизни в неблагоприятных для них условиях.

Антибактериальные лекарства не могут поразить все виды бактерий, поскольку они воздействуют лишь на некоторые их группы. На помощь приходят противоинфекционные препараты широкого спектра действия для взрослых. Они воздействуют на большое число возбудителей болезней, применяются при лечении многих патологий.

Чтобы лечиться эффективно и недорого, нужно знать действующее вещество.

В фармакологии выделены такие активы:

• Интерфероны — белки, которые борются с вирусами. Благодаря им, клетки становятся невосприимчивыми к вирусной атаке. К ним относят Гриппферон, Веллферон, Бетаферон, Ингарон, Неовир;
• Нуклеозиды – вещества, которые обладают антибиотической активностью: Ацикловир, Зидовудин, Ганциловир, Энтекавир, Ганциловир;
• Препараты, в состав которых входят липиды – Нутрифлекс, Правастатин, Саквинавир;
• Производные от адамантана – Адапромин, Ремантадин, Митантан, Глудантан;
• Ладолкарболовая кислота;
• Тиосемикарбазон;
• Лигосин, Флакозид, Холепин, Алпидарин, содержащие растительные компоненты.

Противоинфекционные препараты широкого спектра действия

При лечении многих инфекционных болезней, а также при не установленном точном диагнозе, назначают противоинфекционные препараты широкого спектра действия. К сожалению, они не только уничтожают патогенные микроорганизмы, но воздействуют также на микрофлору, не пораженную бактериями.

В лечебной практике чаще всего используются антибиотики. Они – прекрасное антибактериальное средство, способное справиться от разных болезней, начиная от бронхита, заканчивая сепсисом.

Поэтому естественным является вопрос, какое из антибактериальных средств лучше?

В связи с тем, что антибиотики широкого действия могут бороться одновременно с несколькими видами бактериальных инфекций, то именно им врачи отдают предпочтение. Они показаны в таких случаях:

1. Поставлен диагноз бактериальной инфекции, но возбудитель ее не установлен.
2. Заболевание вызвано инфекционными возбудителями, которые устойчивы к лекарствам узкого спектра воздействия.
3. Болезнь вызвана возбудителями инфекций нескольких видов.
4. В целях профилактики в очаге поражения.

Инструкция по применению немозола читайте здесь.

Противоинфекционные препараты разделяются на несколько групп (в зависимости от химического состава):

• Пенициллины. Разработаны на основе продуктов жизнедеятельности. Классифицируются на природные и полусинтетические. Родоначальником считается бензилпенициллин. Играют роль ферментов при синтезе биополимера. Воздействуют на механизм образования бактериальных стенок, и блокируют его синтез. Это приводит к гибели бактериальной формы. Чаще всего применяют Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав.
• Цефалоспорины. Второй вид по частоте использования, поскольку они обладают низкой токсичностью и высокой эффективностью. Используют Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефуроксим.
• Макролиды. Нарушают синтез белка на рибосомах. Обладают антибактериальным, противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом. Средства этой группы принимают с осторожностью. Несмотря на то, что они являются наиболее эффективными лекарственными средствами, существует большой риск возникновения аллергических реакций и появления побочных эффектов. Одно из самых известных – Азитромицин, который применяют при лечении бактериальных инфекций. Например, эффективно его применение при инфекциях лимфатических узлов, при различных гнойных заболеваниях внутренних органов.
• Аминогликозиды. Впервые получены в 1944 г. Являются самыми старшими из всех групп антибиотиков. Их разделяют на 3 поколения:

1. Стрептомицин, Неомицин, Канамицин.
2. Гентамицин, Тобрамицин, Нетилмицин.
3. Амикацин.

• Фторхинолоны. Нарушают синтез ДНК, обладают сильными антибактериальными свойствами. Используются с 60-х годов прошлого века. Борются с тяжелыми формами заболеваний, воздействуя на атипичные бактерии. Разделяют 4 поколения лекарств. Современные – это препараты 3 и 4 поколения. К ним относятся Левофлоксацин и Моксифлоксацин.

Человеку вряд ли удастся полностью избавиться от инфекционных заболеваний. Но фармацевтика, новые технологии и методики, позволят быть всегда готовыми дать отпор и бороться с ними.

Важно помнить, что уберечься от бактерий и инфекций можно, соблюдая здоровый образ жизни. В случае, если болезни не удалось избежать, не следует заниматься самолечением, не пытаться пользоваться методами народной медицины. Только квалифицированная медицинская помощь может быть эффективной.

Полезное видео

Напоследок предлагаем посмотреть небольшое видео по теме: