Идеальное Болезни и пульс

Нормальный пульс человека по годам: Таблицы по возрастам для взрослых

В зависимости от возраста и физической активности, пульс у здорового взрослого человека с годами может меняться. Частота сердечных сокращений в покое минимальна, так как организм в этом состоянии не испытывает потребности в дополнительной энергии.

Нормальный пульс у взрослого человека в возрасте от 18 до 50 лет должен быть от 60 до 100 ударов в минуту.

О пульсе человека

Кислород в органы и ткани человека поступает с кровью, идущей по артериям (кровеносным сосудам, по которым кровь разносится от сердца) под определенным давлением — артериальным. От этого происходит колебание артериальных стенок. Прямое и обратное, к сердцу, движение крови также (в норме) вызывает опустошение и наполнение вен. Под воздействием артериального давления эритроциты (красные кровяные тельца) с силой проталкиваются через капилляры (самые тонкие кровеносные сосуды), преодолевая высокое сопротивление; через их стенки проходят электролиты (вещества, проводящие электрический ток).

Это и создает удары пульса, которые ощущаются во всем теле, во всех сосудах. Удивительное явление! Хотя в действительности это пульсовая волна – волна движений стенок сосудов под давлением, которая очень быстра и звучит как короткий звук. Число этих волн в норме соответствует количеству сокращений сердца.

Как подсчитать?

Наиболее доступный способ измерения частоты сердечного импульса – это пальпация, ручной способ, основанный на осязании. Быстрый и простой, он не требует специальной подготовки.

Для получения наиболее точных показаний на поверхность кожи над артерией нужно положить указательный и средний пальцы и подсчитать пульс за 60 секунд. Можно пользоваться и более быстрым способом, определяя пульс за 20 секунд и умножая полученное значение на 3.

Перед измерением пульса человек должен некоторое время находиться в спокойном положении, желательно сидя или лежа. Лучше вести подсчет не меньше минуты, иначе точность может быть недостаточной. Самостоятельно легче всего измерять пульс на запястье и шее.

Для прощупывания лучевой артерии нужно расположить пальпируемую руку, желательно левую (так как она ближе к сердцу), ладонью вверх на уровне сердца. Можно положить ее на горизонтальную поверхность. Подушечки указательного и среднего пальца, сложенных вместе, прямых, но расслабленных), положить на запястье или чуть ниже. Со стороны основания большого пальца, если несильно нажать, должны ощущаться толчки крови.

Так же двумя пальцами прощупывают и сонную артерию. Искать ее нужно, ведя по коже от основания челюсти к горлу сверху вниз. В небольшой ямке пульс будет ощущаться лучше всего, но не следует давить сильно, так как зажимание сонной артерии может привести к обмороку (по той же причине не следует измерять давление, пальпируя обе сонные артерии одновременно).

Как самостоятельное, так и регулярное врачебное измерение пульса – довольно простая, но важная процедура профилактики, которой не стоит пренебрегать.

Самостоятельно подсчитать частоту сердцебиений можно на крупных артериях, расположенных:

в области запястья;
на внутренней поверхности локтя;
на боковой поверхности шеи;
в паховой области.

Однако если ваши значения пульса не всегда совпадают с частотой сокращений сердца. Ее можно определить, приложив медицинский фонендоскоп на левую половину грудной клетки, примерно в точке пересечения вертикальной линии, пересекающей середину ключицы, и горизонтальной линии, идущей через подмышечную область. Фонендоскоп можно перемещать, чтобы найти точку с наилучшей слышимостью сердечных тонов.

В медицине ЧСС определяют с помощью электрокардиограммы – записи электрических сигналов, которые генерируются в сердце и заставляют его сокращаться. Длительная запись ЧСС в течение суток и более проводится с помощью мониторирования ЭКГ по Холтеру.

Почему ЧСС может меняться в покое?

Основные факторы оказывающие воздействие на изменение ЧСС:

при повышении температуры и/или влажности воздуха частота сердечных сокращений увеличивается на 5 – 10 ударов в минуту;
при переходе из положения лежа в вертикальное ЧСС увеличивается в первые 15 – 20 секунд, затем возвращается к исходному значению;
сердцебиение усиливается при напряжении, беспокойстве, выраженных эмоциях;
у людей с большим весом ЧСС обычно выше, чем у людей того же возраста и пола, но с нормальной массой тела;
при лихорадке повышение температуры на 1 градус сопровождается учащением сердцебиения на 10 ударов в минуту; из этого правила есть исключения, когда ЧСС увеличивается не так сильно, – это брюшной тиф, сепсис и некоторые варианты вирусного гепатита.

Причины замедления

Прежде всего необходимо убедиться, что измерение пульса проводится технически правильно. Сердцебиение реже 60 в минуту не всегда связано с проблемами со здоровьем. Оно может быть вызвано приемом лекарств, например, бета-блокаторов.

Редкое сердцебиение (до 40 в минуту) часто наблюдается у физически активных людей или профессиональных спортсменов. Это связано с тем, что их сердечная мышца сокращается очень хорошо и способна поддерживать нормальный кровоток без дополнительных усилий. Ниже мы приводим таблицы, которые позволяют примерно определить физическую тренированность человека по его ЧСС в покое.

К замедленному сердцебиению могут привести заболевания сердца, такие как ИБС, эндокардит, миокардит, а также некоторые другие болезни – гипотиреоз (недостаточная гормональная активность щитовидной железы) или нарушение баланса электролитов в крови.

Причины увеличения

Самая частая причина ускоренной ЧСС – неполноценный отдых перед измерением. Лучше всего измерять этот показатель утром после пробуждения, не поднимаясь с постели. Также следует убедиться в правильности подсчета пульса.

У детей и подростков частота пульса выше, чем у взрослых. Другие факторы, увеличивающие частоту сердцебиения:

употребление кофеина или других стимуляторов;
недавнее курение или прием алкоголя;
стресс;
высокое артериальное давление.

Большинство заболеваний увеличивают ЧСС, в том числе лихорадка, врожденные пороки сердца, гипертиреоз.

Таблицы нормы пульса по возрастам

Чтобы узнать, соответствует ли ваш пульс норме для здоровых людей, его следует измерить и сравнить с представленными показателями в таблице по возрасту. При этом отклонение от указанного норматива будет в большинстве случаев указывать на неудовлетворительное функционирование сосудистых стенок или неверную работу кровеносной системы в целом.

Для мужчин

Физическое состояние	1 возрастная категория	2 возрастная категория	3 возрастная категория	4 возрастная категория	5 возрастная категория	6 возрастная категория
Таблица по возрасту для мужчин	18 – 25 лет	26 – 35 лет	36 – 45 лет	46 – 55 лет	56 – 65 лет	65 и старше
Атлеты	49-55 уд. мин.	49-54 уд. мин.	50-56 уд. мин.	50-57 уд. мин.	51-56 уд. мин.	50-55 уд. мин.
Отличное	56-61 уд. мин.	55-61 уд. мин.	57-62 уд. мин.	58-63 уд. мин.	57-61 уд. мин.	56-61 уд. мин.
Хорошее	62-65 уд. мин.	62-65 уд. мин.	63-66 уд. мин.	64-67 уд. мин.	62-67 уд. мин.	62-65 уд. мин.
Лучше среднего	66-69 уд. мин.	66-70 уд. мин.	67-70 уд. мин.	68-71 уд. мин.	68-71 уд. мин.	66-69 уд. мин.
Среднее	70-73 уд. мин.	71-74 уд. мин.	71-75 уд. мин.	72-76 уд. мин.	72-75 уд. мин.	70-73 уд. мин.
Хуже среднего	74-81 уд. мин.	75-81 уд. мин.	76-82 уд. мин.	77-83 уд. мин.	76-81 уд. мин.	74-79 уд. мин.
Плохое	82+ уд. мин.	82+ уд. мин.	83+ уд. мин.	84+ уд. мин.	82+ уд. мин.	80+ уд. мин.

На то, какой у человека пульс, сказывается его тренированность и привычка к частым нагрузкам, которые требуют выносливости – например, к бегу на средние и длинные дистанции, ходьбе, гребле, езде на велосипеде, плаванию. Сердечная мышца у таких спортсменов способна прокачивать тот же объем крови за меньшее число сокращений (синдром спортивного сердца).

Для женщин

Физическое состояние	1 возрастная категория	2 возрастная категория	3 возрастная категория	4 возрастная категория	5 возрастная категория	6 возрастная категория
Таблица по возрасту для женщин	18 – 25 лет	26 – 35 лет	36 – 45 лет	46 – 55 лет	56 – 65 лет	65 лет и старше
Атлеты	54-60 уд. мин.	54-59 уд. мин.	54-59 уд. мин.	54-60 уд. мин.	54-59 уд. мин.	54-59 уд. мин.
Отличное	61-65 уд. мин.	60-64 уд. мин.	60-64 уд. мин.	61-65 уд. мин.	60-64 уд. мин.	60-64 уд. мин.
Хорошее	66-69 уд. мин.	65-68 уд. мин.	65-69 уд. мин.	66-69 уд. мин.	65-68 уд. мин.	65-68 уд. мин.
Лучше среднего	70-73 уд. мин.	69-72 уд. мин.	70-73 уд. мин.	70-73 уд. мин.	69-73 уд. мин.	69-72 уд. мин.
Среднее	74-78 уд. мин.	73-76 уд. мин.	74-78 уд. мин.	74-77 уд. мин.	74-77 уд. мин.	73-76 уд. мин.
Хуже среднего	79-84 уд. мин.	77-82 уд. мин.	79-84 уд. мин.	78-83 уд. мин.	78-83 уд. мин.	77-84 уд. мин.
Плохое	85+ уд. мин.	83+ уд. мин.	85+ уд. мин.	84+ уд. мин.	84+ уд. мин.	84+ уд. мин.

Движение помогает тренировать органы крови; кардионагрузки (от греческого kardio, сердце) при регулярности значительно повышают как длину жизни, так и ее качество. И для них не требуется никаких специальных средств: даже обычная прогулка (даже необязательно каждый день!) субъективно быстрым шагом вместо неподвижности принципиально улучшает состояние.

Таким образом, нормальный пульс для тренированного и физически здорового человека может быть ниже общепринятой нормы пульса.

В детстве пульс – весьма непостоянная величина и часто меняется. У новорожденного сердце сокращается с частотой, в 2 раза более высокой, чем у взрослого человека. Чем старше ребенок, тем значения ближе к взрослым. В подростковом возрасте (около 15-18 лет) частота пульса постепенно снижается и сравнивается с показателями сердцебиения взрослых людей.

Оценка состояния организма

В целом, пульс показывает лишь состояние сердечно-сосудистой системы, но так как процессы, происходящие в организме, взаимосвязаны, можно говорить об определении по ЧСС и всего функционального состояния.

Функциональным состоянием называют то, насколько хорошо организм подготовлен к перенесению физических нагрузок. Для этого используют 3 основных способа:

Проба Руфье (положение лежа и последующие приседания).
Проба Мартине (приседания после положения сидя).
Ортостатическая проба (положение лежа и стоя).

Суть в измерении разницы ритма сердечных колебаний – в различных состояниях и соответствии этого показателя норме.

Автор статьи: Практикующий врач Чубейко В. О. Высшее медицинское образование (ОмГМУ с отличием, ученая степень: “кандидат медицинских наук”).

Пульс здорового человека — каким он должен быть?

Когда сердечные мышцы сокращаются и кровь выталкивается из сердца в артерии, возникают импульсы – это и есть пульс.

Его частоту определяют количеством ударов в единицу времени. У здорового взрослого человека в норме этот показатель должен быть 60-80 ударов в минуту.

От чего зависит частота пульса

Его значение зависит от многих причин:

от возраста;
от пола и роста человека;
от физических нагрузок и от того, насколько организм натренирован;
от функционального состояния человека;
от стрессов и переживаний;
от прогрессирования болезней;
от времени суток;

от принятия пищи и алкогольных напитков.

Частить без видимых причин пульс не может, потому, как полностью зависит от деятельности человека.

Даже от того, что человек находился в лежачем состоянии, а потом встал, т.е. поменял горизонтальное положение тела на вертикальное, пульс увеличивается на 8-12 ударов в минуту.

Но он быстро и снижается. Это считается нормой. Рассмотрим все причины подробнее.

Зависимость пульса от возрастных категорий

У новорожденного ребенка в состоянии покоя пульс составляет 140 ударов и к концу первого года жизни становится 130 уд/мин.
К двум годам он должен быть уже 100 ударов в минуту.
С трех до семи лет пульс ребенка становится 95 ударов в минуту;
К четырнадцати годам пульс приходит к норме взрослого человека – 80 уд/мин.
В среднем периоде жизни в норме пульс должен быть 72 .
В возрасте после пятидесяти лет пульс снижается до 65 уд/мин.

В состоянии покоя у здоровых мужчин нормальный пульс может быть 60-70, а у женщин чуть выше: 70-80 ударов в минуту. У высоких людей он несколько ниже, чем у маленьких.

Как меняется пульс при физических нагрузках

Пульс зависит от кровенаполнения сосудов и давления в них. Потому при физической нагрузке его частота увеличивается.

Но если человек занимается регулярными тренировками или постоянно работает физически, то это приводит к закономерному уменьшению частоты пульса в состоянии покоя.

Начиная от совершеннолетия и до 60 лет, эта величина больше зависит от тренированности организма и степени физических нагрузок, нежели от возраста.

Колеблется пульс и в течение суток. Самые низкие его показатели будут ранним утром и ближе к ночи, а самые высокие – вечером. Ночью, когда человек видит сны и быстро двигает закрытыми глазами, его пульс может быть таким, как при физической нагрузке – до 110-120 уд/мин.

Когда человек лежит, его пульс реже, чем в сидячем положении и стоя.

Из этого можно сделать вывод, что чем экономичнее процессы обмена веществ, тем сердце реже сокращается в единицу времени, а значит и продолжительность жизни больше.

При сильных эмоциональных переживаниях и стрессах частота пульса увеличивается, как и после приема пищи или спиртных напитков.

Когда человек решает заниматься спортом, то он должен знать некоторые особенности. Максимальный пульс здорового человека не должен превышать определенной величины. Она высчитывается следующим образом: от 220 отнимается возраст человека. Пример: если вам 30 лет, то максимальный пульс должен быть: 220-30=190 уд/мин. Для того, чтобы при этом сжигались не углеводы, а накопленный жир, величина пульса не должна превышать 60-70% от максимальной величины.

Изменение пульса при болезнях

Частота пульса может рассказать о состоянии здоровья человека. Если его величина более 100 ударов в минуту, то в медицине это называют тахикардией. И такое положение дел нельзя оставлять без внимания.

При снижении пульса до значения меньше пятидесяти уд/мин говорят о брадикардии. И это тоже тревожный сигнал. Сердечная недостаточность требует к себе особого внимания. Если пульс стал очень медленный и слабый (нитевидный), то следует вызвать врача.

Повышение температуры тела приводит к учащению пульса: каждый градус повышения добавляет к значению сердечных сокращений примерно 10 ударов в минуту.

Немалое значение имеет и ритм пульса. Если пульсовые интервалы у человека одинаковы, пульс слышен четко и правильно, то человек здоров. Когда же они неодинаковы, то это неправильный пульс, и такое состояние называется аритмией. Она имеет несколько видов.

При появлении лишнего удара на интервале говорят об экстрасистолии. Беспорядочный пульс характерен для мерцательной аритмии. Внезапное сильное сердцебиение – это пароксизмальная тахикардия.

Все эти показатели очень важны для оценки состояния пациента. Любые подобные отклонения нельзя оставлять без должного внимания, нужно обязательно обратиться к врачу. В Китае во все времена диагностировали болезни в первую очередь по пульсу. Также делается и в наше время.

При повышенной частоте пульса в покое можно предположить наличие таких болезней, как тиреотоксикоз, анемия, сердечная недостаточность, порок сердца или лихорадка.

Редким пульс бывает при снижении функции щитовидной железы, при повышении внутричерепного давления вследствие черепно-мозговых травм, при механической желтухе, при воспалениях и опухолях оболочек мозга.

Как правильно измерять пульс

Разумеется, что определять по пульсу состояние здоровья и поставить диагноз, может только обученный специалист. Но овладеть упрощенным вариантом исследования пульса не так уж и сложно. Для этого нужно знать некоторые правила, ваше внимание и постоянная практика.

Пульс можно измерять во многих местах, но самым лучшим является запястье (лучевой пульс). Чтобы его проверить, нужно руку держать, слегка согнув запястье.

Другой рукой нужно плотно обхватить его снизу. На радиальной артерии поместите три пальца: указательный, средний и безымянный на одной линии.

Слегка надавите чуть ниже лучевой кости, и вы ощутите толчки пульса. Каждый из пальцев должен хорошо чувствовать его волны. Чтобы различить различные движения пульса, немного ослабьте давление пальцев.

Многолетняя медицинская практика показала, что идеальным временем для диагностики по пульсу является промежуток между завтраком и обедом, т.е. 11-13 часов.

Наиболее точный результат тот, какой вы считаете в течение минуты. Но можно это сделать и за 30 секунд и умножить показание на два.

Показания пульса на разных руках может отличаться, потому нужно проверять его на обоих запястьях.

Значение числа сердечных сокращений здорового человека не будет достоверным в следующих случаях:

после тяжелой физической или умственной работы;
после приема пищи, лекарств или алкоголя;
когда чувствуете сильный голод;
после принятия ванны и массажа;
после секса и пребывания на солнце или морозе;
после пребывания у камина или костра;
когда вы плохо спали;
во время месячных у женщин.

Потому в этих случаях пульс лучше не измерять. Если нет возможности сделать это на запястье (например, при травме руки), можно измерять пульс на височной или сонной артериях

Будьте внимательны к своему здоровью и учитывайте все, о чем узнали из этой статьи.