Гипотиреоз и Болезни

Гипотиреоз, причины, симптомы, лечение

Гипотиреоз – состояние, при котором структурные или функциональные нарушения щитовидной железы приводят к недостаточному синтезу тиреоидного гормона. Гипотиреоз более распространен у женщин, чем у мужчин. Заболеваемость значительно возрастает у людей в возрасте от 40 до 50 лет.

Гипотиреоз возникает из-за недостаточной продукции тиреоидных гормонов, обычно из-за дисфункции щитовидной железы, вызванной:

хирургией (тиреоидэктомия);
лучевой терапией;
воспалением;
хроническим аутоиммунным тиреоидитом (болезнь Хашимото);
реже, такими состояниями, как амилоидоз и саркоидоз.

В редких случаях гипотиреоз встречается у детей грудного и раннего возраста. Младенцы будут расти и развиваться нормально, если гипотиреоз лечится в течение первого месяца жизни.

Гипотиреоз при беременности ассоциируется с преэклампсией, анемией, послеродовым кровотечением, сердечной желудочковой дисфункцией, самопроизвольным абортом, низким весом при рождении, нарушением когнитивного развития и фетальной смертностью. Даже легкая форма заболевания может быть связано с неблагоприятными последствиями для потомства.

Гипотиреоз редко вызывает симптомы на ранних стадиях, но со временем нелеченный гипотиреоз может вызвать ряд проблем со здоровьем, таких как ожирение, боли в суставах, бесплодие и болезни сердца.

Что такое гипотиреоз

Гипотиреоз является наиболее распространенным расстройством щитовидной железы. Тяжелый гипотиреоз может привести к состоянию, называемому микседемой, характеризующемуся сухой, утолщенной кожей и грубыми чертами лица. Микседематозная кома – возникает, когда уровень гормонов щитовидной железы в организме становится чрезвычайно низким, такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Гипотиреоз – состояние болезни у человека и домашних животных, вызванное недостаточной выработкой тиреоидного гормона щитовидной железой. Гормон помогает поддерживать функции организма (метаболизм), работающие в правильном темпе. Многие клетки и ткани в организме нуждаются в тироксине, чтобы поддерживать их правильно.

Когда уровень гормонов щитовидной железы ненормально низок, организм сжигает энергию медленнее, а жизненно важные функции, такие как сердцебиение и регулирование температуры, замедляются. Это происходит, когда щитовидная железа не делает достаточно тироксина. Риск развития гипотиреоза имеет тенденцию к увеличению с возрастом; наиболее высокий риск имеют пожилые женщины.

Причины гипотиреоза

Наиболее распространенной причиной гипотиреоза является тиреоидит Хасимото, заболевание щитовидной железы, где иммунная система организма атакует железу. Организм распознает антигены щитовидной железы как чужеродные, и возникает хроническая иммунная реакция, приводящая к лимфоцитарной инфильтрации железы и прогрессирующему разрушению функциональной ткани щитовидной железы.

Неспособность гипофиза выделять гормон для стимуляции щитовидной железы (вторичный гипотиреоз) является менее распространенной причиной гипотиреоза.

Такие препараты, как амиодарон, интерферон альфа, талидомид и ставудин, также были связаны с первичным гипотиреозом. Одним из лекарств, влияющих на развитие заболевания является литий, который используется для лечения некоторых психических расстройств. Если вы принимаете лекарство, то спросите вашего доктора о своем влиянии на вашей тироидной железе.

Внешнее лучевое излучение, которое используется для лечения некоторых видов рака, таких как лимфома Ходжкина. Это лучевое лечение может разрушить щитовидную железу. Радиация, используемая для лечения рака головы и шеи, может повлиять на вашу щитовидную железу и может привести к гипотиреозу.

Другие виды “тиреоидита” (воспаление щитовидной железы), вызванные инфекцией или другими редкими состояниями.

Симптомы гипотиреоза

Некоторые распространенные симптомы гипотиреоза:

слабость;
увеличение веса;
медленные движения тела;
усталость;
неспособность переносить холод;
запор;
недостаток энергии;
мышечные судороги.

Лечение гипотиреоза

Лечение проводится в форме заместительной гормональной терапии щитовидной железы. Гипотиреоз, вызванный тиреоидитом Хашимото заболевание, при котором естественная защитная (иммунная) система организма атакует щитовидную железу иногда исчезнет сама по себе.

Хорошей новостью является то, что точные функциональные тесты щитовидной железы доступны для диагностики гипотиреоза, а лечение гипотиреоза с помощью синтетического тиреоидного гормона, как правило, просто и эффективно, как только установлена правильная дозировка.

Иногда гипотиреоз является временным состоянием у детей старшего возраста.

Если тяжелое заболевание или инфекция вызвали ваш гипотиреоз, ваша функция щитовидной железы, скорее всего, вернется в норму, когда вы выздоровеете. Его лечат внутривенной заменой инкретей тиреоида и стероидной терапией.

Хирургическое вмешательство показано при больших зобах, нарушающих функцию трахеи и пищевода.

После начала заместительной терапии сообщите о любых симптомах повышенной активности щитовидной железы (Гипертиреоз), таких как беспокойство, быстрая потеря веса и потоотделение.

Если у вас есть легкий (субклинический) гипотиреоз , то может не понадобиться лечение, но следует следить за признаками ухудшения гипотиреоза.

Читать еще: Болезни лпвп повышен что это значит

При снижении функции щитовидной железы (гипотиреоз) в условиях йододефицита целесообразно применение препарата Тиро-Вита. Это витаминно-минеральный комплекс на основе лекарственных трав для профилактики и предупреждения заболеваний щитовидной железы, включая гипотиреоз. Рекомендованный курс: по 1 капсуле 1 раз в день во время еды. Продолжительность приема – 1 месяц

БАД Тиро-Вита устраняет нарушение функций щитовидной железы, применяется для лечения йододефицита. Природный витаминно-минеральный комплекс на основе лекарственных трав для профилактики и предупреждения заболеваний щитовидной железы, устранения дефицита йода в организме, нормализации обмена веществ, для улучшения деятельности других желез внутренней секреции (надпочечников, простаты, лимфатических желез, гипофиза).

В составе: витамины C и, E, L-селенометионин, бурые водоросли Kelp (Ascophyllum nodosum), экстракт семян гуараны (Paullina cupana), масло подсолнечника, глицинат железа, темно-красная съедобная водоросль Dulse, корень пырея (Agropyron repens L.), побеги ячменя (Hodeum vulgare L.), калия хлорид, сульфат калия и вспомогательные элементы: рисовая мука, стеарат магния, желатин, вода.

Гипотиреоз, причины, симптомы, лечение

хирургией (тиреоидэктомия);
лучевой терапией;
воспалением;
хроническим аутоиммунным тиреоидитом (болезнь Хашимото);
реже, такими состояниями, как амилоидоз и саркоидоз.

Что такое гипотиреоз

Причины гипотиреоза

Симптомы гипотиреоза

Некоторые распространенные симптомы гипотиреоза:

слабость;
увеличение веса;
медленные движения тела;
усталость;
неспособность переносить холод;
запор;
недостаток энергии;
мышечные судороги.

Лечение гипотиреоза

Читать еще: Можно ли пить кофе при низком давлении

Иногда гипотиреоз является временным состоянием у детей старшего возраста.

Хирургическое вмешательство показано при больших зобах, нарушающих функцию трахеи и пищевода.

Гипотиреоз: симптомы, диагностика и лечение

Наша справка

Гипотиреоз – это эндокринное заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормонов – тироксина и трийодтиронина – и это приводит к замедлению обмена веществ в организме.

Важно

Медики различают первичный и вторичный гипотиреоз. При первичном снижение выработки гормонов связано с повреждением самой щитовидной железы. Оно может произойти в результате травм, лучевого воздействия, поражения инфекциями, атаки собственной иммунной системы… Также щитовидной железе может мешать нормально работать недостаточное поступление в организм йода, так как этот микроэлемент входит в состав химической формулы ее гормонов.

Поражение щитовидной железы является причиной 99% случаев гипотиреоза. Оставшийся 1% приходится на вторичный гипотиреоз, он бывает следствием поражения гипофиза или гипоталамуса. Гипофиз – это железа, расположенная в основании головного мозга, она вырабатывает тиреотропный гормон (ТТГ), который регулирует работу щитовидной железы. А гипоталамус – это отдел промежуточного мозга, под контролем которого находятся и гипофиз, и щитовидная железа.

Также медики различают врожденный гипотиреоз и приобретенный.

Иногда младенцы рождаются без щитовидной железы или она у них отказывается недоразвитой, не вырабатывает гормоны, и это приводит к врожденному гипотиреозу. Причины приобретенного первичного гипотиреоза мы уже назвали выше.

Проверьте себя

Гормоны щитовидной железы влияют на все виды обмена веществ, рост костей, окислительные процессы в организме, питание клеток головного мозга и нервной системы, сердца, рост и обновление кожи, волос… Поэтому проявления гипотиреоза могут быть самыми разнообразными.

У детей врожденный гипотиреоз, как правило, можно заподозрить уже в первые месяц-три после рождения. Чаще он встречается у девочек. Обычно младенцы с этим заболеванием рождаются с большим весом, кожа у них несколько отечна, у таких малышей долго держится «желтуха новорожденного». Дети с врожденным гипотиреозом сонливы, вялы, у них снижен аппетит, часто бывает пупочная грыжа. Позже кожа становится сухой, шелушащейся, лицо отекает, мимика сглаживается, глаза из-за отека выглядят узкими. Наблюдается пониженный тонус мышц и мышечная слабость, замедленный пульс, голосовые связки утолщаются, от этого голос становится низким и глубоким.

Если гипотиреоз не лечить, дыхание у ребенка становится шумным, утолщаются губы и язык… При тяжелой форме болезни дети начинают поздно садиться, ползать и ходить, страдают плохой памятью. Рост костей у них нарушается, ручки и ножки выглядят короткими на фоне длинного туловища. Запаздывает прорезывание как молочных, так и постоянных зубов, а также половое развитие. Врожденный гипотиреоз, оставленный без лечения, приводит к кретинизму – умственной отсталости и карликовости.

Читать еще: Можно ли соевый соус при Болезние

У взрослых гипотиреоз обычно протекает неявно, поэтому пациенты не сразу обращаются к врачу. При легкой форме этой болезни наблюдается небольшая заторможенность, пониженная умственная и физическая работоспособность, быстрая утомляемость, мышечная слабость, отечность тканей. Больные, как правило, несколько прибавляют в весе. Могут наблюдаться сухость кожи, ломкость волос и ногтей, снижение гемоглобина крови.

Больные плохо переносят жару и холод, жалуются на зябкость. Отмечаются замедление пульса, сердечные шумы. Может возникать остеопороз, часто случаются переломы. Нередко наблюдаются нарушения гормонального фона, у женщин нарушается менструальный цикл, возможны выкидыши, у мужчин – нарушение потенции и снижение полового влечения. При гипотиреозе повышается уровень холестерина в крови, что может способствовать развитию атеросклероза.

Редким, но тяжелым и угрожающим жизни осложнением гипотиреоза является микседематозная кома, сопровождающаяся сильными отеками. Она чаще всего развивается у больных пожилого возраста при отсутствии лечения. Такие пациенты нередко забывают принимать лекарства, поэтому близким необходимо следить за этим. Если вы живете отдельно от больного, по крайней мере каждый день звоните по телефону и напоминайте.

Кстати

Гипотиреоз – один из самых распространенных недугов, связанных с обменом веществ. По статистике, каждая десятая женщина старше 65 лет имеет признаки начальной стадии этой болезни.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо:

определить уровни гормонов гипофиза и щитовидной железы (ТТГ и Т4);
сделать УЗИ и сканирование щитовидной железы (при подозрении на узловую форму);
снять электрокардиограмму (при гипотиреозе обычно выявляются пониженный вольтаж зубцов на ЭКГ, замедление проводимости и частоты сердечных сокращений);
снять электроэнцефалографию, которая покажет изменения, характерные для замедленности психической деятельности;
оценить уровень холестерина в сыворотке крови. (Это исследование более информативно для детей, так как у взрослых, особенно у пожилых, повышение уровня холестерина может наблюдаться и при других заболеваниях.)

Лечение

Лечение гипотиреоза проводит врач-эндокринолог.

При этом заболевании обычно назначается пожизненная заместительная терапия с использованием тиреоидных гормонов. На первом этапе лечения врач ликвидирует недостаток гормонов щитовидной железы, на втором – подбирает поддерживающую дозу, которая позволит пациенту и в дальнейшем чувствовать себя хорошо.

У детей назначение препаратов на первом этапе может вызвать повышенную двигательную активность, капризность, драчливость. Детям рекомендуется начинать лечение с низких доз, а затем их повышать.
При формах гипотиреоза, связанных с нарушением мозговых структур, иногда назначают не гормоны щитовидной железы, а тиреотропный гормон и тиреотропин-рилизинг-гормон.

Чрезмерные дозы препаратов могут вызвать сердцебиение, нарушение сна, то есть признаки тиреотоксикоза. В таких случаях дозу препарата уменьшают.

Критерии правильно подобранной дозы – отсутствие жалоб на самочувствие, а у детей – еще и нормальный рост и развитие.

Контроль уровня гормонов надо осуществлять 1 раз в полгода-год.

Имейте в виду

Не стоит ограничивать лечение одним приемом лекарств. Не надо забывать о диете, богатой витаминами и минеральными веществами, о правильном режиме, с обязательными прогулками на свежем воздухе, об умеренных физических нагрузках. Полезны также массаж и лечебная физкультура.

Если лечение у детей было начато поздно, к сожалению, не всегда удается добиться стойкого улучшения работы нервной системы. Многие дети продолжают отставать в развитии. В таком случае им требуется не только гормонозаместительная терапия, но и препараты, улучшающие обменные процессы в мозге и стимулирующие развитие мозговой деятельности, а также дополнительные занятия с педагогами и психологами.

На заметку

Нет какого-то одного верного и надежного способа предотвратить гипотиреоз. Но медики считают, что важно, чтобы наше питание было полноценным, богатым витаминами, минералами и йодом. В регионах, где отмечается природная нехватка йода (а это почти вся территория России), рекомендуется добавлять в пищу йодированную соль вместо обычной. Восполнить недостаток йода в окружающей среде могут морепродукты: креветки, крабы, мидии, моллюски, морская капуста… Блюда из морепродуктов надо есть несколько раз в неделю.

Препараты
Препараты с гормонами щитовидной железы

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.