Дыхательная гимнастика при Болезние
Лечебная Физкультура при различных дыхательных заболеваниях
Образ жизни, экология, предрасположенность приводят к развитию различных болезней органов дыхания. Современные методы диагностики позволяют быстро установить причину плохого самочувствия, и почти также быстро назначить лечение. Одним из эффективных методов профилактики и предотвращения осложнений является ЛФК при дыхательных заболеваниях. Что это такое, в чем ее польза и как правильно применять упражнения, пойдет речь в материале, размещенном ниже.
Необходимость ЛФК при заболеваниях органов дыхания
Специально разработанные комплексы физических упражнений или ЛФК дыхательной системы давно практикуются медиками в составе курса реабилитации, а также терапии. Все их можно условно разделить на 2 большие группы:
- подбираемые индивидуально;
- общие, рассчитанные на широкий спектр болезней.
Цель применяемых физкультурных упражнений − нормализовать внешнее дыхание, стабилизировать улучшение состояния больного за счет усиления кровотока и активации иммунитета. Кроме того, постоянная нагрузка помогает вывести из органов дыхания остатки мокроты.
Классификация ЛФК упражнений
Виды ЛФК при заболеваниях дыхательной системы различаются по направлениям и тому, какие системы организма будут в них задействованы. Основной перечень упражнений включает:
- игры (подвижные и массовые);
- спортивно-прикладные;
- гимнастику на дыхание и укрепление костно-мышечного каркаса.
Начинают обычно с гимнастических дыхательных комплексов, постепенно переходя к все более сложным заданиям. При этом выделяются упражнения, выполняемые в статике (только на дыхание) и динамические: с поворотами, наклонами корпуса и так далее.
При поражениях легких и их тканей после проведенной терапии, когда прекратились основные воспалительные процессы, нормализовалась температура тела, на 3-5 день с момента начала болезни можно приступать к лечебной гимнастике. Упражнения выполняются под наблюдением лечащего врача, могут быть использованы как простые (статические), так и более сложные, динамические.
Основная поза при проведении занятий − лежа на спине (допускается поза лежа на боку).
Пациенту необходимо добиться синхронизации движений с дыханием диафрагмой: вдыхая, поднимать или отводить конечности (руки, ноги на выбор), на выдохе возвращаясь в исходное положение. Нет необходимости спешить при выполнении упражнений: вполне достаточно, если поначалу на них будет уходить 10-15 минут (на каждый повтор, всего 3 тренировки в день). Уделяют внимание контролю пульса: при резких скачках нагрузку снижают. В среднем во время гимнастики частота сердечных сокращений не должна возрастать более чем на 5-10 ударов в минуту.
Описание комплексов упражнений
В процессе реабилитации, когда пациент направляется в палату (лежачий или полупостельный режим), дыхательные упражнения ЛФК не прекращают, а продолжают ими заниматься. При этом если нет противопоказаний, стараются увеличить продолжительность одного подхода (до 30 минут в максимуме) и количество повторов (8-10). Упражнения выполняются сидя или стоя, постепенно их дополняют ходьбой, которая будет нагружать мышечные группы ног, способствуя улучшению кровообращения. Увеличение сердечного ритма − не более 10-15 ударов по отношению к первоначальному (в покое) значению.
Приблизительно через неделю (10 дней, в крайнем случае) нагрузку повторно увеличивают. По согласованию с лечащим врачом, выздоравливающих допускают к занятиям на тренажерах, пешие прогулки становятся продолжительнее. Выполнение комплекса дыхательной гимнастики должно теперь занимать до 40 минут, максимальный допускаемый пульс − до 100 ударов в минуту. Иногда во время проведения упражнений используют мяч или палку, дополнительно нагружая руки.
При плевритах − заболеваниях, связанных со скоплением жидкости в легких, или возникновением волокнистых образований (фибрина), ЛФК дыхательная гимнастика для детей и взрослых пациентов назначается в зависимости от тяжести заболевания и самочувствия больного. Грамотно рекомендованная, с учетом указанных требований, физкультура предотвратит развитие фибриновых спаек, увеличит снабжение легких кислородом, нормализует кровообращение в тканях. Именно поэтому уже на 2-3 сутки после поступления в медучреждение пациент должен приступить к дозированным упражнениям на укрепление дыхательного аппарата. Наиболее эффективно работают наклоны корпуса в сторону, сочетаемые с вдохами и выдохами.
Наклоняться следует в направлении, противоположном пораженному плевритом. Не нужно сразу же ждать результат, лучше постепенно повышать интенсивность занятий, повторяя их настойчиво и целенаправленно. Допустимо разбить цикл на несколько кратких подходов. По мере улучшения состояния увеличивают продолжительность упражнения, уменьшая число повторений.
ЛФК при хронических заболеваниях
В данном случае принципиального различия между обычной гимнастикой и физкультурой для хронических больных не существует, просто к основному комплексу добавляют еще несколько специальных упражнений. При патологической деформации грудной клетки (эмфиземе) вследствие разбухания легочных путей акцент делается на расслабление мышц рук, ног, корпуса. Повторяют несколько раз в день, по возможности пытаясь сочетать с обычной дыхательной гимнастикой. Подтверждена практикой эффективность занятий по специальной методике, когда произнесением определенного звука или группы слов добиваются вибрирования грудной клетки и диафрагмы.
Данный способ усиливает отхождение мокроты, повышает общий тонус легочных тканей. В случае если бронхи заполнены секретом и их не удается очистить другими способами, применяют дренажную гимнастику.
Исходное положение для проведения такой тренировки − лежа, но чтобы нижняя часть тела (таз) находилась выше головы пациента.
Правила выполнения упражнений
Во время ЛФК, дыхательной гимнастики необходимо соблюдать несколько простых правил. Одно из них − не нужно сразу же ждать резкого улучшения состояния, тем более форсировать нагрузку. Все занятия проводятся под наблюдением врача, лучше сначала ограничиться минимальной продолжительностью тренировки, компенсируя ее количеством повторов. Это будет более эффективно, чем сразу же попытаться отработать всю гимнастику в максимальном режиме. Большинство упражнений начинаются в положении лежа, постепенно переходя в сидячее, затем − стоя, а впоследствии дополняются пешими прогулками.
Обязательно замеряют пульс до тренировки и в процессе, если он скачкообразно возрастает, превышая допустимые значения, интенсивность занятий снижают. Иногда в качестве катализатора излечения назначается лечебный массаж. Глубокое массирование тканей корпуса, в особенности, грудной клетки, улучшает кровообращение, снабжение кислородом, повышает общий тонус пациента. Сами упражнения подбираются индивидуально, сообразно заболеванию и состоянию больного, от этого же зависит продолжительность лечебной гимнастики.
Противопоказания
При всей несомненной пользе физкультуры существуют определенные ограничения на ее применение. Поэтому лучше не экспериментировать с различными комплексами, а проконсультироваться у врача, допустимо ли в данном конкретном случае заниматься дыхательной гимнастикой. Специалисты же подскажут, какой ЛФК массаж и дыхательную гимнастику выбрать при посттравматической эпилепсии. В первую очередь, обращают внимание на следующие симптомы:
- дыхательная недостаточность 3 степени;
- постоянное кровохарканье;
- не поддающиеся купированию, астматические приступы;
- скопление большого количества жидкости в плевре;
- опадание (ателектаз) легочных тканей;
- ярковыраженная одышка;
- ритм сердечных сокращений 120 ударов и более;
- высокая температура тела (от 38 ºС).
Проявление одного или нескольких из указанных признаков делает проведение дыхательных упражнений невозможным.
Дыхательная гимнастика в сочетании с двигательной активностью и дозированной физической нагрузкой способствует реабилитации больных с заболеваниями, нарушением функционирования легких. Постепенного изменения в состоянии можно добиться, комбинируя ЛФК, массаж, упражнения с мячом или гимнастической палкой, занимаясь целенаправленно и настойчиво.
Помоги себе при ХОБЛ – дыхательная гимнастика для страдающих от проблемам с легкими
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – довольно распространенная причина нетрудоспособности, а иногда и летального исхода, поэтому нужно как можно раньше начать принимать меры и использовать правильную терапию. Популярным способом лечения является дыхательная гимнастика при ХОБЛ, которая направлена на тренировку мышц, отвечающих за функционирование легких, поэтому она облегчает симптомы болезни и способствует избавлению от нее.
Дыхательная гимнастика при ХОБЛ: цели и принципы
При хронической обструктивной болезни легких гимнастика направлена на решение следующих задач:
- Снижение или полное устранение дыхательной недостаточности.
- Улучшение вентиляции легких.
- Устранение застойной недостаточности кровообращения.
- Предупреждение плеврального выпота (патологического накопления жидкости в плевре).
- Укрепление дыхательных мышц, снижение одышки, улучшение насыщения всех органов кислородом, в результате чего улучшается работа всего организма и самочувствие.
Гимнастика при хобле базируется на таких принципах:
- Поскольку часто болезнь протекает тяжело, лечение должно быть комплексным – мало только регулярной гимнастики.
- Лечиться необходимо под контролем врача. Начинать выполнять упражнения нужно под присмотром инструктора.
- Пожилым людям при выполнении упражнений нужна особая осторожность.
- Нагрузки не должны провоцировать дискомфорт. Повышать их нужно постепенно.
- Заниматься нужно в помещении со свежим воздухом, в одежде, которая не стесняет движения.
- Настоятельно рекомендуется отказаться от курения.
Дыхательные упражнения при ХОБЛ
Следующие упражнения рекомендуется выполнять по пять раз, уменьшая или увеличивая количество повторов в зависимости от самочувствия. В конце каждого из них рекомендуется измерить пульс. Он не должен меняться, поскольку физические нагрузки при ХОБЛ по интенсивности должны быть такими, как, например, ходьба или легкая утренняя зарядка. Но поскольку при ХОБЛ важно улучшать метаболизм и кровообращение, важно постоянно пребывать в движении. Нельзя долго лежать по причине риска развития застойных процессов в организме. Эффективны такие упражнения:
- Сядьте на стул, спина должна плотно прилегать к его спинке. Кратко вдохните носом и быстро выдохните через губы (выдох должен быть длиннее вдоха), губы при этом сильно сожмите. Упрощенный вариант упражнения – выдох с сопротивлением, выполняемый через опущенную в воду трубочку.
- В положении сидя на стуле выпрямите руки внизу и плавно поднимайте их по очереди, на вдохе и на выдохе, затем опускайте.
- Сядьте на край стула, руки поместите на колени. На вдохе одновременно поднимайте ноги на носочках и кисти рук на пальцах. На выдохе опускайте.
- В положении сидя вдохните воздух произвольно, задержите дыхание на три секунды и плавно выдохните. Делайте упражнение в течение минуты, оно не должно провоцировать дискомфорт.
- Сидя на стуле и не упираясь на спинку, импровизируйте откашливание, поместив руки на грудь, сначала на нижнюю часть грудной клетки, потом чуть выше, и потом – вверху. Сделайте три резких выдоха на каждом из положений рук.
- В положении стоя наклонитесь вперед, поместите руки на бедра, чуть согните колени. Произвольно и плавно вдохните, затем долго выдыхайте через сжатые губы, двигая при этом мышцы задней и нижней частей грудной клетки.
- Сядьте на стул, согните руки в локтях, кисти поместите на плечи. Выдыхайте, вращая плечевыми суставами вперед. Сделайте выдох, расслабьтесь, на вдохе вращайте плечами назад.
- Сидя на стуле и не опираясь на спинку, поместите руки вдоль туловища. На вдохе поднимите плечи, на выдохе опустите их.
- Заканчивать тренировку рекомендуется реклаксирующим упражнением. Вам нужно максимально удобно сесть на стул, прислонившись к его спинке, постараться полностью расслабить абсолютно все мышцы и задержаться в таком положении на 1-2 минуты.
Диафрагменное дыхание
Если больному легко даются перечисленные выше упражнения, можно повысить нагрузку и приступить к более серьезному комплексу, но решение об этом должен принимать врач. Часто используются элементы диафрагменного дыхания, которое показано при бронхите. Они задействуют не только органы дыхания, но также и другие части тела. Вот пара примеров упражнений из этой серии:
- Диафрагмальное дыхание. В положении лежа на спине на три счета нужно сильно и длительно вдохнуть, при этом втягивая живот. На четвертый счет выдохните диафрагмой, выпятив живот. Затем покашляйте посредством сокращений мышц живота.
- Выжимание лежа на спине. Обхватите голени ног, на вдохе подтяните к груди колени и сильно выдохните диафрагмой, разгибая ноги. В конце покашляйте, усиливая кашель посредством сокращений мышц брюшного живота.
Дыхательная гимнастика Стрельниковой при ХОБЛ.
Пользуется популярностью также методика Стрельниковой. Она включает в себя всего три упражнения, каждое из которых предполагает чередование форсированных вдохов и плавных выдохов. Количество повторений должно равняться четырем.
- Упражнение «Насос». Встаньте прямо и опустите руки вниз. Слегка наклонитесь вперед, опуская плечи и в конце делая мощный вдох, будто хотите принюхаться к резкому запаху. На плавном выдохе вернитесь обратно.
- Упражнение «Кошечка». Встаньте прямо, руки согните в локтях. Кисти нужно расслабить. На формированном вдохе присядьте, повернувшись в правую сторону. На выдохе примите вертикальное положение. То же самое повторите для левой стороны.
- Упражнение «Погончики». Встаньте прямо и сожмите руки в кулак, кисти поместите на пояс. Резко вдохните и опустите верхние конечности, разожмите пальцы. Выдохните и вернитесь в исходное положение.
Дыхательная гимнастика Бутейко
Дополняет терапию и дыхательная гимнастика Бутейко, суть которой в чередовании поверхностных вдохов длительностью 2-3 секунды и выдохов по 3-4 секунды, между которыми идет пауза. По мере увеличения тренированности интервалы могут увеличиваться.
В начале занятий по методу Бутейко возможно ощущение нехватки воздуха и даже обострение хронических заболеваний, но со временем неприятные симптомы проходят, а общее самочувствие улучшается.
Дыхательная гимнастика тибетских монахов
Новое веяние в немедикаментозном лечении ХОБЛ – это дыхательная гимнастика, позаимствованная из практики тибетских монахов. Она включает в себя пять упражнений, каждое из которых заканчивается позой ребенка. Для начала количество повторений должно быть равно трем, и со временем оно доводится до 21.
- Встаньте, прямые руки разведите в стороны до плеч, одна ладонь при этом должна быть направлена вниз, вторая – вверх. Выполняйте вращения вокруг своей оси по часовой стрелке.
- Лежа на спине с руками, сложенными на затылке, поднимите нижние конечности под прямым углом. Сделайте вдох, стопы и верхнюю часть корпуса потяните навстречу друг другу. На выдохе вернитесь в исходное положение.
- Сидя на коленях, руки прижмите к бедрам. Вдохните, одновременно оторвав ягодицы от голеней, прогнитесь в спине и запрокиньте голову назад, на выдохе вернитесь обратно.
- Сидя на полу с прямыми ногами упритесь в пол руками. На вдохе согните ноги в коленях, поднимите ягодицы и одновременно разогните руки в локтях. Туловище при этом должно вытянуться в одну линию. Напрягитесь и задержитесь в таком положении на несколько секунд, затем вернитесь в исходное.
- Лежа на животе и упираясь на ладони и пальцы ног, оторвите от пола таз и колени. Вдыхая, запрокиньте голову назад, затем выпрямите руки и ноги, поднимите таз так, чтобы тело было согнуто под острым углом, подбородок прижмите к грудине. Выдохните и вернитесь в упор лежа с прогибом снова.
Универсальные упражнения
Также можно обратить внимание на универсальные упражнения, которые будут полезны при хобл, астме, пневмонии, для отхаркивания мокроты. Какие-то из них простые, какие-то – более сложные, поэтому важно любые нагрузки согласовывать с врачом.
- Приложите сложенные в замок ладони ко рту, делайте спокойный и длинный вдох через губы трубочкой, отдаляя руки ото рта.
- На выдохе сдавливайте руками грудную клетку по бокам. При этом можно встряхивать ребра и выговаривать длительные согласные звуки.
- Поставьте кисти на плечи, локти внизу. Поднимайте их в стороны на вдохе, прижимая на выдохе локти к корпусу.
- Ладони поставьте на живот, сделайте произвольный вдох, на выдохе наклонитесь вперед и сдавливайте ребра руками.
- На вдохе разведите руки по сторонам назад, на выдохе наклонитесь, обнимите себя за плечи и прижмите руки к корпусу.
- Вдохните, на выдохе наклонитесь вперед, коснитесь руками пола.
- На выдохе присядьте, обхватите руками колени и прижмите бедра к груди, затем вдохните и встаньте.
- На выдохе в положении стоя или сидя подтяните к груди одно колено, причем сидя можете подтягивать оба колена сразу.
- В положении стоя и держась за опору, подтяните колено ноги к подбородку.
- За спину поместите гимнастическую палку. Держите ее за концы, на выдохе при наклонах вперед нужно коснуться палкой пяток.
- Поверните корпус, разводя руки в стороны. Дышите произвольно.
- Встаньте на колени, вдохните, на выдохе максимально приблизьте грудь к бедрам.
- Встаньте на колени, на вдохе поднимите руки, на выдохе прижмите грудь к бедрам. Руки поставьте на пол перед головой, вызовите кашель и откашляйтесь.
- У гимнастической стенки выполняйте наклоны в стороны и вперед, поставьте ногу на третью рейку и выдохните, прижимая колено к груди.
Правильный комплекс упражнений лфк при хобл поможет значительно улучшить состояние. Но помните, что болезнь достаточно опасна, и поэтому любые меры лечения должен назначать врач. Предлагаем посмотреть видео с выполнением упражнений при хронической обструктивной болезни легких.
Дыхательная гимнастика при ХОБЛ на видео
Дыхательные упражнения для легких и бронхов – гимнастика при ХОБЛ
В лечении пневмонии очень важную роль играет дыхательная гимнастика. Она помогает восстановить газообмен в легких и ускорить процессы регенерации легочной ткани.
Не все врачи применяют данную методику для лечения пациентов с воспалением легких. А зря, поскольку дыхательные упражнения очень эффективны.
В этой статье мы рассмотрим особенности дыхательной гимнастики, об упражнениях и поделимся другой полезной информацией.
ХОБЛ – определение заболевания
ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) – это заболевание, характеризующееся частичным ограничением воздушного потока в дыхательных путях. Данная болезнь сопровождается необратимыми изменениями и очень опасна для жизни.
Чаще всего ХОБЛ встречается у курильщиков, поскольку у них происходит длительное повреждение легких. Но следует помнить, что пассивное курение тоже очень вредно. Нередко наблюдается и при наличии туберкулеза.
Другими причинами возникновения ХОБЛ можно назвать вдыхание химических паров, пыли и загрязненного воздуха в течение долгого времени.
Иногда до появления первых симптомов хронической обструктивной болезни легких может пройти очень много лет. Данное заболевание чаще встречается у людей старше шестидесяти лет.
Хроническая обструктивная болезнь легких сочетает в себе признаки хронического бронхита и эмфиземы легких. При хроническом бронхите дыхательные пути воспалены и вырабатывают большое количество слизи. Стенки бронхов становятся толще и сужают просвет дыхательных путей. В результате человеку становится трудно дышать. А при эмфиземе, происходит повреждение стенок альвеол, из-за чего они становятся менее эластичными. В результате сокращается полезная площадь легких для обмена газами между кровью и поступающим воздухом, что ведет к появлению отдышки. Причины длительного сухого кашеля у взрослого описаны в данном материале.
По мере прогрессирования ХОБЛ имеет более тяжелое течение. Повреждение легочной ткани уже нельзя остановит, но можно замедлить этот процесс.
- Первая стадия (легкое течение). Обычно присутствует только хронический кашель. Диагностировать болезнь на этой стадии трудно.
- Вторая стадия (среднетяжелое течение). Появляется отдышка при физических нагрузках, интенсивный кашель.
- Третья стадия (тяжелое течение). Отдышка возникает как при нагрузке, так и в состоянии покоя. Болезнь часто обостряется.
- Четвертая стадия (крайне тяжелое течение). Закупорка бронхов ведет к бронхиальной обструкции, развивается легочное сердце.
ХОБЛ постоянно прогрессирует и приводит к инвалидизации больного. Прогноз по выздоровлению (оно не будет полным) делается с учетом устранения неблагоприятных факторов, социально-экономических условий, отношения больного к лечению.
Почему лечебные дыхательные упражнения эффективны для больных
Воспаление легких повреждает бронхи и альвеола, а это ведет к развитию дыхательной недостаточности. Воспалительный процесс снижает объем функциональной ткани. Нарушение газообмена приводит к гипоксии, которая сопровождается нарушением функционирования практически всех внутренних органов. В результате развиваются застойные изменения, обостряются имеющиеся хронические заболевания, возникают патологии мозга, увеличивается частота кровообращения и дыхания.
Дыхательная гимнастика должна проводиться одновременно с лечением лекарственными препаратами. Она не должна быть заменой антибиотиков!
Благодаря дыхательным упражнениям уменьшается выраженность изменений функционирования внутренних органов, поскольку они способствуют улучшению газообмена.
Цель дыхания по Стрельниковой в домашних условиях
Дыхательная гимнастика Стрельниковой используется для:
- Активации кровоснабжения и лимфоснабжения.
- Улучшения дренажа в очаге воспаления.
- Предотвращения застойных изменений.
- Нормализации вентиляции легких.
- Обеспечения дыхательной экскурсии диафрагмы.
Наибольшей эффективности можно достичь, если делать дыхательные упражнения в сочетании с массажем грудной клетки.
Гимнастику можно делать не только в период лечения, но и после выздоровления.
Стартовые нагрузки при воспалении
Следует помнить, что при хронической обструктивной болезни легких физические нагрузки должны проводиться по закону медленных нагрузок. В противном случае болезнь может усугубиться или обостриться.
- Дыхательную гимнастику нужно делать по десять минут ежедневно.
- Перед гимнастикой следует сделать легкую зарядку.
- При выделении большого количества мокроты рекомендуются упражнения с удлиненным вдохом.
- Дыхательная гимнастика показана только после снижения симптомов интоксикации и при отсутствии сердечных нарушений.
Лечебную физкультуру нельзя делать, если температура тела выше тридцати восьми градусов.
Стартовые нагрузки должны осуществляться в положении лежа. При ограничении экскурсии грудной клетки и затруднении дыхания вместе с болевым синдромом. Чтобы ограничить подвижность грудной клетки, нужно улучшить местное кровоснабжение и ускорить отток лимфы. Это благоприятствует скорейшему рассасыванию экссудата. Читайте также про то, как медикаментозно лечат ХОБЛ тут.
Комплекс в состоянии реабилитации
Комплекс в состоянии реабилитации проводится не только после полного излечения от воспаления легких. Он не нагружает организм, поэтому его можно использовать и при активном воспалительном процессе.
Упражнения дыхательной гимнастики:
- Принять положение лежа и расслабиться. Частота дыхания при этом должна быть от сорока до шестидесяти раз в минуту. При более высокой частоте дыхания делать упражнения не рекомендуется.
- Выполнить пронацию и супинацию кистей рук. Повторить процедуру пять-восемь раз в среднем темпе.
- Расположить руки вдоль тела, а затем поднять их вверх. Сделать вдох и опустить руки вниз. Повторить три-четыре раза в среднем темпе.
- Разгибать и сгибать стопы при произвольном дыхании. Упражнение выполняется в среднем темпе.
- Расположить руки вдоль тела и разводить их в стороны. Вдохнуть, а затем вернуться в исходное положение.
- В положении лежа расположить руки на поясе. Выполнить поочередно сгибание левой и правой ноги в коленном суставе. Пятка должна скользить по поверхности, дыхание произвольное.
- Лечь с согнутыми в локтевых суставах руками. Упереться затылком и локтями в постель (пол). Прогнуть верхнюю часть грудного отдела позвоночника. Сделать выдох и опуститься вниз. Повторить три-четыре раза.
- Расположить руки вдоль тела, а кисти сжать в «замок». Поднять руки ладонями вверх. На выдохе вернуться в исходную позицию.
- Согнуть руки в локтях. Кисти должны быть приведены к плечам. Развести в стороны руки. Повторить четыре раза.
- Поднять вверх по очереди сначала правую, а затем левую ногу. Выполнить поднятие на каждый дыхательный акт.
- Поднять руки вверх и достать ими до спинки кровати. Сделать вдох, а на выдохе вернуться в исходное положение.
Правила увеличения физической нагрузки при болезни легких
Дыхательная гимнастика и лечебная физкультура требуют плавного повышения нагрузки. Увеличение интенсивности возможно только после того, как будет заметна положительная динамика при выполнении гимнастики.
Продолжительность упражнений не должна быть дольше пятнадцати минут. Она не зависит от темпа и ритма.
Упражнения под нагрузкой при хронической обструктивной болезни легких должны быть подобраны в зависимости от места нахождения патологических изменений в легких. Если а рентгенограмме видно, что инфильтраты находятся слева, то нужно усилить дыхательные нагрузки на левое легкое. Нагрузка должна включать в себя чередование гимнастики для укрепления верхней части тела с зарядкой для нижних конечностей.
Также рекомендуется делать зарядку с использованием различного инвентаря: гимнастическая стенка, гантели, медицинский мяч, скамья.
Лечебная физкультура с повышенной нагрузкой включает в себя следующие упражнения:
- Расположить руки вдоль тела, лежа на здоровом боку. Вначале на вдохе поднять вверх руку, а на выдохе необходимо надавить на переднюю и боковую часть грудной клетки (упражнение проводится с методистом).
- Лечь на здоровый бок, на валике. Сделать глубокий вдох, а на выдохе максимально потянуть бедро к животу. При этом грудную клетку должен сдавливать методист.
Эти упражнения нужно делать по девять-десять раз в день в течение четырех-пяти дней.
Лечебная физкультура по Стрельниковой включает в себя еще и дренажные методы. Они применяются для лучшего отхождения мокроты. Такие упражнения способствую улучшению кровоснабжения в очагах повреждения.
- Вибрационный.
- Постуральный.
- Перкуссионный.
- Противокашлевой.
Лечение ХОБЛ: препараты с дозировкой описаны в этой статье.
Видео
Выводы
Лечение ХОБЛ должно начинаться как можно раньше. Чтобы вовремя обнаружить проблему, врачи советуют проходить диспансеризацию. Особенно это касается людей с предрасположенностью к хроническим обструктивным бронхитам и заядлых курильщиков. Дыхательная гимнастика при ХОБЛ очень полезна. Она способствует ускорению процесса выздоровления. Как избавиться от кашля курильщика описано по ссылке.
Лечебная гимнастика при легочных заболеваниях
Здоровый человек обычно не ощущает своего дыхания, так же как не замечает работу сердца и многих других органов; не слышат его дыхания и окружающие.
Правильное, здоровое дыхание в обычной жизни, во время занятий физическими упражнениями и во сне автоматически изменяется по глубине и частоте, обеспечивая организм притоком достаточного количества чистого, оптимального по газовому составу воздуха. На берегу моря мы невольно углубляем дыхание, а на узкой улице, воздух которой загрязнен выхлопными газами, сдерживаем его, стараясь защититься от вредных примесей. И это абсолютно правильно и жизненно необходимо.
Но набор защитных реакций бронхолегочного аппарата невелик и недифференцирован: например, организм реагирует спазмом бронхов и защитным кашлевым рефлексом и при попадании в бронхи инородного тела, и при попадании аллергена. И если в первом случае это оправданно и способствует удалению инородного тела, то во втором — глубокое дыхание и кашель лишь усугубляют бронхоспазм и, в частности, приступ бронхиальной астмы.
Дифференцированное и искусное применение специальных упражнений и приемов дыхания, о которых будет ‘рассказано ниже, поможет восстановить правильное дыхание, нарушенное в результате какого-либо заболевания респираторной системы, и будет способствовать скорейшему выздоровлению больного.
Лечебная гимнастика используется в терапии заболеваний органов дыхания и при стационарном, и при амбулаторном лечении, и на санаторно-курортном этапе реабилитации. Такое широкое применение физических упражнений связано с разнообразным влиянием, которое они оказывают на организм человека.
Противопоказания
Как и при любом методе лечения, для проведения лечебной гимнастики есть ряд противопоказаний.
Также выделяют ряд частных противопоказаний, которые могут быть у людей, страдающих заболеваниями органов дыхания:
Среди них дыхательная недостаточность третьей степени, абсцесс легкого до прорыва в бронх или осумкования, кровохарканье или угроза его развития, астматический статус, большое количество экссудата в плевральной полости, полный ателектаз легкого.
Дыхательные упражнения
В комплексах лечебной гимнастики для больных с заболеваниями органов дыхания очень важное место принадлежит дыхательным упражнениям.
Дыхательные упражнения применяют с целью улучшения и активизации функции внешнего дыхания, укрепления дыхательных мышц, предупреждения легочных осложнений (пневмонии, ателектаза, плевральных спаек и др.), а также для снижения физической нагрузки во время и после занятий физическими упражнениями. Выделяются динамические, статические и дренажные дыхательные упражнения (ДУ).
Статическими дыхательными упражнениями называют упражнения, которые не сопровождаются дополнительными движениями конечностей, корпуса. Для контроля за движениями грудной клетки и брюшной полости левая рука больного ложится на живот, правая — на грудь.
Упражнения в урежении дыхания производят, если частота дыхательных движений более 18—20 в минуту, к концу каждого занятия частота дыхания должна уменьшаться на 1—2 дыхательных движения.
Упражнения в изменении типа дыхания
Грудное дыхание — преобладают движения грудной клетки; этот тип дыхания необходимо вырабатывать при операциях на органах брюшной полости, после удаления верхней доли легкого, при необходимости сохранить подвижность в грудном отделе позвоночника (при остеохондрозе, бронхиальной астме, эмфиземе легких, ожоговых рубцах груди).
Брюшное (диафрагмальное) дыхание — преобладают движения диафрагмы и брюшной стенки. При этом типе дыхания происходит стимуляция функций желудочно-кишечного тракта, печени, женских половых органов, уменьшаются застойные явления в нижних конечностях, органах малого таза, улучшается вентиляция нижних отделов легких, не развивается спаечный процесс в нижних отделах плевральной полости.
Смешанное (полное) дыхание — сочетает два предыдущих типа: вдох с брюшного компонента заканчивается грудным, выдох — спадение грудной клетки, а затем втягивание живота. Этот тип дыхания наиболее физиологичен и целесообразен, именно его нужно вырабатывать у больных.
Встречное (извращенное) дыхание — вдох — живот втягивается, выдох — расслабляется; способствует массажу органов брюшной полости. Не может быть автоматично, так как нефизиологично.
Верхнегрудное: исх. п. — сидя, откинувшись на спинку стула, ноги вытянуты, одна рука (как было отмечено выше) лежит на груди, другая на животе. На вдохе грудная клетка поднимается вверх, на выдохе — опускается. Руки контролируют эти движения. Вдох и выдох желательно производить через нос.
Нижнегрудное (реберное): исх. п. — стоя или сидя на краешке стула, кисти рук пальцами вперед плотно обхватывают нижнебоковые отделы грудной клетки. На вдохе нижнебоковые отделы грудной клетки расширяются, на выдохе грудная клетка опускается, возвращаясь в исх. п., при этом кисти рук сдавливают ее. Вдох производится через нос, выдох — через губы, сложенные трубочкой.
Брюшное (диафрагмальное): исх. п. — лежа на спине, ноги согнуты в коленях, под колени можно положить валик. Одна рука на груди, другая на животе. На вдохе брюшная стенка поднимается вверх вместе с рукой, другая рука, лежащая на груди, остается неподвижной. На выдохе живот втягивается, лежащая на нем рука надавливает на живот. Вдох через нос, выдох — через губы, сложенные трубочкой.
Смешанное (полное): исх. п. — сидя в позе кучера (голова слегка опущена, глаза закрыты, чтобы полнее сосредоточиться на процессе дыхания, его методике); менее эффективно исх. п. стоя или лежа. После выдоха производится медленный вдох через нос, при котором совершается волнообразное движение живота и грудной клетки в такой последовательности: живот выпячивается, нижние отделы грудной клетки расширяются, верхние отделы грудной клетки поднимаются вверх и вперед. Живот в конце указанных движений несколько втягивается, плечи и ключицы приподнимаются. Выдох в обратной последовательности движений: живот и грудная клетка возвращаются в исх. п. (при ее ригидности она сдавливается ладонями, положенными на нижнебоковые отделы грудной клетки), плечи и ключицы опускаются. Выдох должен быть в 1,5—2 раза длиннее вдоха. Все движения выполняются плавно, непрерывно.
Упражнения в изменении структуры дыхательного цикла
Дыхательные упражнения с толчкообразным выдохом — вдохнуть носом, затем, открыв рот, одним или несколькими толчками выдохнуть. Резко выдыхаемый воздух выносит мокроту и вызывает естественный кашель.
Рекомендуется всем больным в раннем послеоперационном периоде при плотной фиксации послеоперационной раны (при операциях на органах брюшной полости методист, если позволяет рана, подводит свои руки под реберные дуги больного, чтобы избежать значительного повышения внутрибрюшного давления при кашле); всем больным с нагноительными заболеваниями легких в дренажных положениях; больным пневмонией. Если мокрота плохо отходит, то перед толчкообразным выдохом назначается вибрационный массаж грудной клетки.
Упражнения, удлиняющие и тренирующие выдох:
Произвольно удлиняется выдох на счет методиста или про себя (вдох на 2 счета, выдох — на 4). Удлинить выдох можно и искусственным путем, создавая препятствия: вдох носом, выдох ртом через сжатые зубы, через губы, вытянутые трубочкой, через нос, через одну ноздрю. При выдохе через рот сопротивление возникает при произнесении отдельных звуков или их сочетаний (а, о, у, ж, з, щ, бр-р-рх, хр-р-р-р и т.п.). Для тренировки удлиненного выдоха можно включать в занятия произнесение скороговорок: вдох, на выдохе произносится фраза: «Как на горке на пригорке жили 33 Егорки — раз Егорка, два Егорка, три Егорка…» и т.д., на сколько «Егорок» хватит выдоха.
Рекомендуется больным хроническими заболеваниями легких с развитием пневмосклероза и эмфиземы.
ДУ в дифференцированном дыхании: эти упражнения способствуют воспитанию носового дыхания (применяются в стоматологии, отоларингологии). Вдох через одну ноздрю — выдох через другую, вдох носом — выдох ртом и наоборот.
ДУ с задержкой дыхания на вдохе: постепенное увеличение времени задержки дыхания способствует адаптации к гипоксии и гиперкапнии (действует как встречное дыхание при лечении неврозов). Кратковременная задержка на 1—2 секунды без натуживания способствует улучшению коронарного (сердечного) кровообращения.
ДУ с задержкой дыхания на выдохе: кратковременная задержка дыхания способствует разгрузке малого круга кровообращения, адаптации к гипоксии и гиперкапнии. Применяется при лечении неврозов, врожденных и приобретенных пороках сердца, сопровождающихся легочной гипертензией.
Лечебная гимнастика при отеке легких
Лечебная физкультура и дыхательная гимнастика при различных болезнях легких направлены на восстановление бронхиальной проводимости, улучшение отхождения густой мокроты. Упражнения способствуют лучшему кровоснабжению легких и других органов, оказывают общеукрепляющее воздействие на организм в целом.
Лечебная физкультура
Перед тем, как приступать к выполнению рекомендуемого комплекса упражнений при заболеваниях бронхолегочной системы, следует ознакомиться с имеющимися противопоказаниями.
Любые физические нагрузки, какими бы щадящими они не были, нельзя выполнять при тяжелой дыхательной недостаточности, интоксикации, кровохарканье, лихорадке, гнойных процессах в легких и бронхах.
Занятия физкультурой при болезнях легких и бронхов должны начинаться с самых простых и легких в выполнении упражнений. Особенно это важно при отеке легких!
Постепенно под контролем врача по лечебной физкультуре переходят к более сложным упражнениям.
Главное в лечебной физкультуре – это регулярность проводимых мероприятий. Организм должен постепенно привыкать к нормальной работе, перестраиваться после заболевания на новый уровень. Всё должно проходить максимально комфортно для настоящего состояния больного.
Комплекс упражнений
Комплекс начинается с упражнений в положении лежа и сидя. При этом тренируются различные виды дыхания – верхнее диафрагмальное и нижнее. Пациент, лежа или сидя осуществляет поднятия рук вверх и вниз, махи руками, вращательные движения плечевым поясом. Во время зарядки следует внимательно следить за дыханием. Оно должно быть максимально глубоким и эффективным. Если во время упражнение пациент задыхается, кашляет, следует сократить объем физических упражнений до приемлемого уровня или вовсе прекратить их на время.
Для более эффективных тренировок к упражнениям привлекаются дополнительные инструменты. Это может быть обычная палка, легкие гантели, эластическая лента, резиновый мяч.
Одно из упражнений, направленных на быстрое отхождение мокроты, заключается в заведении рук с палкой или лентой за спину. Затем совершаются наклоны вперед назад, из стороны в стороны. Данное упражнение на первом этапе восстановления можно проводить в постели, сидя или лежа. Постепенно все физические нагрузки совершаются в положении стоя.
Длительность тренировок, их интенсивность зависят от состояния пациента. Необходимо учитывать уровень артериального давления, пульс, температуру тела, возраст пациента, его тренированность.
Дыхательные гимнастики
Практикуются различные дыхательные гимнастики, помогающие восстановить здоровье при легочных патологиях.
Метод волевой ликвидации глубокого дыхания Бутейко (ВЛГД) помогает при бронхолегочных заболеваниях, пневмонии, бронхиальной астме, ХОБЛ, аллергии, стенокардии и других заболеваниях сердца, мигрени, желудочно-кишечных коликах, гипертонии.
Метод Бутейко. Видео
О парадоксальной дыхательной гимнастике А.Н.Стрельниковой известно далеко за пределами нашей страны. Ее результаты поистине удивительны. С помощью нескольких несложных динамических дыхательных упражнений, часть которых выполняется при сжатии грудной клетки на вдохе, оказалось возможным остановить приступ удушья при бронхиальной астме, избавиться от хронического бронхита и гайморита, преодолеть заикание, вернуть потерянный голос.
Дыхательная гимнастика Стрельниковой. Видео
Остановимся подробней на проверенной веками дыхательной гимнастике по системе йогов.
Дыхательная техника в йоге
После снятия отека легких и в восстановительный период при других легочных патологиях показана гимнастика по системе йогов.
Методы контроля дыхания в йоге, известные как «пранаямы», означают «продление жизненной силы». Они направляют практикующего в правильный путь, помогают правильно выполнять вдохи и выдохи. Они могут улучшить объем легких, помогают уменьшить стресс и упорядочить ум, а также самостоятельно выработать методы контроля дыхания.
Некоторым людям достаточно сложно заниматься йогой с точки зрения исполнения поставленных задач в данной практике, в то время как другим познание всех «азов» йоги и медитации дается легко. Первоначально, человек, выполняющий дыхательные упражнения в йоге, может почувствовать неравномерность этого процесса, но с течением времени и с приобретенными навыками, йогическое дыхание станет гладким и легким.
Техника для начинающих
Она разработана с целью помочь практикующим научиться осознавать и контролировать свое дыхание, расслабиться во время брюшного дыхания, снять стресс и полностью дышать. Также данная техника упоминается как диафрагмальное дыхание, как метод, позволяющий перейти от небольшого грудного дыхания к глубокому дыханию полной грудью. Чтобы иметь возможность практиковать этот метод, необходимо:
- Сидеть на полу, скрестив ноги и положить ладони на живот
- Держа спину прямо, медленно сделать вдох через нос и использовать диафрагму, толкая при этом руку вперед, глубоко заполняя воздухом легкие
- После выдоха воздуха через нос, сжать мышцы живота, чтобы вытолкнуть воздух из легких
- Промежуточный этап дыхательной техники
Три фазы дыхания, немного более сложные, чем простое брюшное дыхание, стимулируют человека дышать полноценным образом, чтобы заполнить легкие воздухом снизу вверх. В то время как дыхание через нос выполняется одним непрерывным дыханием, легкие будут заполняться в три этапа:
Во время первой фазы (похожей на брюшной дыхание) человек вдыхает и заполняет нижнюю часть легких, используя диафрагму.
Он продолжает вдыхать воздух на второй фазе, чтобы расширить и открыть свою грудную клетку.
На третьем этапе, воздух попадает в верхнюю части грудной клетки и нижнюю часть горла.
Необходимо положить руки на живот, а затем на ребра и, наконец, на верхнюю часть груди при выполнении трехэтапного дыхания, чтобы убедиться в том, что техника исполнена правильно.
Прогрессивная техника
На сегодняшний день доступно также обучение так называемому «огненному дыханию», технике, которая может усилить диафрагму, расширить объем легких и помочь очистить дыхательную систему. Чтобы практиковать эту технику, которую иногда называют «сильфонное дыхание» или «очищающее дыхание», рекомендуется находиться на высоком полу со скрещенными ногами и ладонями, опирающимися на колени. После этого нужно быстро дышать через нос, этот процесс будет напоминать фырканье. При выполнении данной техники акцент нужно ставить как вдохе, так и на выдохе. По мере увеличения количества вдохов, необходимо развивать устойчивый темп и ритм. При правильном выполнении, желудок будет пульсировать в одном ритме с дыханием.
Дыхание Уджайи
Уджайи – это комплекс дыхательных упражнений, который переводится как «победоносный», он успокаивает ум, повышает температуру тела и способствует ясности ума. Этот комплекс может помочь развитию концентрации и позволяет контролировать дыхание при переходе от одной позе йоги к следующей.
Дыхание Уджайи. Видео
Чтобы практиковать дыхание уджайи, нужно начинать с комфортной позы на полу или крепком стуле. Вдох через нос необходимо делать, слегка сжимая заднюю часть горла и направляя воздух вдоль его задней стенки. Выдох через рот надо производить со звуковым сигналом «ха» и повторить его несколько раз.
Сегодня большинство людей считает, что йога – это переживание чистого экстаза через единение ума, души и тела. Но многие практики и учителя йоги согласятся, что помимо обеспечения релаксации и умиротворения, йогическая практика развивает безграничные способности человека, помогающие ему контролировать свой разум и быть в гармонии со своей внутренней сущностью.