Доктор мясников о Болезние и статинах
Sansara58.ru

Медицинский портал

Доктор мясников о Болезние и статинах

Доктор Мясников о статинах и холестерине

Народное мнение о том, что холестерин вреден для здоровья, не совсем соответствует действительности. Напротив, он необходим для обеспечения некоторых жизненно важных процессов в организме.

Лишь около 20% этого вещества поступает вместе с пищей, а 80% синтезируется печенью. Интерес представляет мнение известного врача и ведущего популярной медицинской передачи доктора Мясникова о холестерине и статинах. Известно, что он сам длительное время принимает эти препараты для профилактики атеросклероза.

Мнение о проблеме известного врача

В человеческом организме присутствует холестерин высокой и низкой плотности. Последний является «не полезным», и именно он является причиной образования атеросклеротических бляшек на поверхности сосудов и артерий. При его повышенном уровне назначаются лекарственные препараты из группы статинов. Это основное лекарство, применяемое для лечения атеросклероза сосудов.

Принято считать, что на фоне их приема снижается уровень содержания в крови холестерина низкой плотности. Холестерин состоит из холестерола, который в свою очередь является частью мембраны клетки и придает ей устойчивость к перепадам температуры. Кроме того, витамин Д, необходимый для нормального развития костной ткани, не вырабатывается без холестерина.

Александр Мясников, главный врач одной из московских больниц, советуют оценивать негативное и благотворное влияние холестерола на организм в зависимости от того, какой плотности липопротеины преобладают в составе этого органического соединения. Врач обращает внимание на то, что в норме соотношение липидов низкой и высокой плотности должно быть одинаковым.

Если же показатели вещества с низкой плотностью завышены, то это является предпосылкой к процессу образования холестериновых бляшек на внутренней поверхности стенок сосудов. И это, в свою очередь, является основанием для начала приема статинов. Доктор Мясников обращает внимание на то, что подобный патологический процесс будет развиваться более стремительно при следующих состояниях:

  • сахарный диабет;
  • повышенное артериальное давление;
  • ожирение;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • курение;
  • злоупотребление жирными продуктами.

Также доктор Мясников говорит об особом вреде холестерина для женщин в период постменопаузы. Если до этого времени интенсивный синтез женских половых гормонов защищал от развития атеросклероза, то после менопаузы их выработка значительно сокращается, а значит, риск развития этого заболевания повышается. При этом врач обращает внимания то, что холестерин жизненно необходим для организма, поскольку является главным условием выработки всех гормонов.

Отсутствие факторов риска при умеренно выраженном повышении холестерина не требует приема лекарственных средств. Мясников указывает на то, что их назначение оправдано при наличии заболевания либо когда у пациента имеется сочетание нескольких факторов риска. Это, например, если у курящего пациента с артериальной гипертензией выявлено повышенное содержание холестерина, при этом у него еще и сахарный диабет.

Как и другие специалисты в этой области, доктор Мясников говорит о том, что даже у людей, употребляющих исключительно растительную пищу, уровень холестерина может быть повышен. Этот факт объясняется наследственной предрасположенностью, нарушением обмена веществ, наличием вредных привычек, малоподвижным образом жизни.

Для чего нужны статины

Статины – это гиполипидемические лекарственные средства, подавляющие выработку фермента, который участвует в синтезе холестерина клетками печени. Препараты такого действия улучшают состояние поврежденного слоя сосудов на той стадии, когда еще невозможно диагностировать атеросклероз, но на внутренней стенке уже начинается отложение холестерина.

Это ранняя стадия развития атеросклероза. Кроме того, специалисты отмечают благотворное влияние статинов на свойства крови, в частности, снижается ее вязкость. Это, в свою очередь, предупреждает образование тромбов и предотвращает их прикрепление к холестериновым бляшкам. Существует 4 поколения статинов. В клинической практике наибольшую распространенность получили препараты первого поколения.

Активными действующими веществами в них являются ловастатин, правастатин, розувастатин. Эти лекарства имеют натуральное происхождение, но этот факт не является их преимуществом, поскольку они менее эффективны и обладают большим спектром побочных явлений. Они также отличаются невысокой стоимостью. К ним относятся Кардиостатин, Синкард, Зокор, Вазилип, Холетар.

Статины второго поколения оказывают менее агрессивное действие на организм и имеют более продолжительное действие. Препаратом этого поколения является Лескол Форте с действующим веществом флувастатином. Он снижают уровень холестерина не более чем на 30 %. Третье поколение статинов на основе аторвастатина (Тулип, Атомакс, Липримар, Торвакард) оказывают комплексное воздействие:

  • снижают уровень холестерина низкой плотности;
  • уменьшают выработку триглицеридов;
  • стимулирует рост липидов высокой плотности.

Наибольшей эффективностью обладают статины последнего, четвертого, поколения. Их преимущество заключается в том, что они не только помогают снизить плохой холестерин, но и способствует повышению холестерина высокой плотности. Статином последнего поколения является Розувастатин. Однако их не рекомендуется применять лицам с патологиями почек. Кроме того, длительный прием этих средств может спровоцировать развитие сахарного диабета.

Помимо указанных, ожидаются следующие эффекты от приема статинов:

  • уменьшение объема атеросклеротической бляшки;
  • подавление гипертрофии сердечной мышцы;
  • противовоспалительное действие на сосуды.

В каких случаях назначаются

Показания к назначению статинов объединены в 2 группы: абсолютные и относительные. Абсолютные предполагают обязательное применение этих лекарств для нормализации состояния больного. К относительным относятся состояния, когда эти препараты можно заменить другими лекарствами или диетотерапией. Для некоторых категорий пациентов отказ от приема статинов может привести к тяжелым осложнениям и даже летальному исходу.

К числу абсолютных показаний относятся:

  • уровень холестерина превышает показатели выше 10 ммоль/л;
  • сохраняющаяся гиперхолестеринемия после 3 месяцев лечебной диеты;
  • семейная предрасположенность к повышению выработки липопротеинов низкой плотности;
  • наличие выраженных признаков атеросклероза;
  • нарушение липидного обмена;
  • ишемическая болезнь сердца с высоким риском инфаркта и инсульта;
  • аневризма брюшной аорты;
  • стеноз коронарных артерий;
  • сахарный диабет в сочетании с ишемической болезнью сердца;
  • наличие в анамнезе инсульта или инфаркта.

Абсолютным показанием к назначению этих препаратов является повышенное содержание в крови холестерина, а именно если общий показатель превышает 6 ммоль/л, а липопротеины низкой плотности – больше чем 3 ммоль/л. Тем не менее назначение статинов носит сугубо индивидуальный характер. Так, в некоторых случаях приходится принимать статины и при более низких показателях, но есть наличие множества факторов риска.

Относительность показаний означает, что статины принимать желательно, но можно попробовать не лекарственные методы, а диетотерапию. Подобная тактика применима в следующих случаях:

  • наличие в анамнезе нестабильной стенокардии;
  • внезапная смерть близкого родственника младше 50 лет от сердечной патологии;
  • незначительный риск инфаркта;
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • достижение 40 лет с имеющимся риском развития патологий сердечно-сосудистой системы.

Согласно общим стандартам повышенное содержание холестерина, но отсутствие риска развития сердечно-сосудистых патологий не является достаточным основанием для назначения статинов. Но целесообразность приема этих препаратов оценивается лечащим врачом в каждом конкретном случае с учетом хронических и наследственных заболеваний.

Только врач определяет, какие статины может и должен принимать тот или иной пациент. Мнение врача Мясникова насчет назначения статинов следующее: наличие факторов риска, например, ожирение и сахарный диабет, и показатель холестерина 5,5 ммоль/л является основанием для их приема.

Противопоказания к приему и возможный вред

Вопрос относительно пользы и вреда статинов все еще остается актуальным и вызывает немало споров. Несмотря на то, что эти лекарственные средства обладают высокой эффективностью для снижения повышенного содержания холестерина низкой плотности, эти препараты способны вызывать побочные явления. Доктор Мясников также подтверждает этот факт, и навряд ли найдется специалист, который будет высказываться против этого. В первую очередь эти препараты негативно влияют на печень.

Неправильный расчет дозировки статинов может вызвать нежелательные реакции. Чаще всего передозировка чревата развитием диспепсических явлений, в частности, у пациента появляется тошнота, снижается аппетит либо полностью отсутствует, нарушается пищеварение. В этом случае справиться с ними поможет снижение дозировки препарата.

Что говорят Мясников и Малышева о статинах

Доктор Мясников о холестерине и статинах имеет свое мнение. Эта тема довольно обсуждаемая, так как многие сталкиваются с проблемой повышенного холестерина. При этой проблеме назначают препараты статины. Их эффект заметили многие, но есть и негативные качества. Поэтому врачи обсуждают целесообразность их применения при гиперхолестеринемии.

Александр Мясников

Александра Мясникова называют светилом медицины. Это известный врач-кардиолог. Диплом общей практики он получил в Нью-Йорке, окончив ординатуру в университете. После возвращения в Россию он возглавил филиал американской клиники в России и вскоре стал главным врачом в Кремлевской больнице. С 2013 года он ведет передачу «О самом главном», которая призывает людей обратить внимание на их здоровье. Также врач написал ряд книг о медицине.

Мнение доктора Мясникова о холестерине и статинах

Доктор Мясников утверждает, что диета несомненно нужна, но только правильным питанием понизить холестерин нельзя, потому что 80% холестерина вырабатывается печенью, он жизненно необходим организму.

Но диета нужна, так как она не позволит усугубить ситуацию.

Мясников о статинах говорит, что за последние 15 лет они стали самым продаваемым лекарством в мире. Некоторые врачи возражали, что не стоит назначать их так часто, но эта информация закрывала данными исследований, что они продлевают жизнь людей с сердечными заболеваниями.

Читать еще:  Почему Болезниикам нельзя голодать

Эти препараты способствуют повышению уровня хорошего холестерина и снижению плохого. Они способствуют рассасыванию атеросклеротических бляшек и помогают избежать появления новых.

Но ажиотаж спал, когда появились исследования о том, что принимать лекарства нужно всю жизнь. Сегодня такие препараты не назначают при повышенном холестерине.

Мясников о статинах от холестерина говорит, что назначать их нужно, когда показатели значительно превышают норму. Если плохого холестерина больше 9 ммоль/л. Это состояние чаще всего врожденное и приводит к инфарктам и инсультам в раннем возрасте. У остальных людей холестерин повышен не настолько.

В остальных случаях статины следует давать, если кроме повышенного холестерина наблюдаются и другие факторы, способные вызвать сердечно-сосудистые заболевания. Например, если у мужчины 60 лет показатели ЛНП превышают норму и больной при этом курит, препараты необходимы. Но если проблема выявлена у женщины в возрасте 40 лет, она не курит и ведет нормальный образ жизни, холестерин 7 ммоль/л, давление в норме, можно обойтись диетой. Если у молодого мужчины 30 лет был инфаркт, холестерин 5 ммоль/л, то статины ему назначают. Все зависит от возраста, особенностей организма, сопутствующих состояний. Препарат и дозировку подбирают с учетом того, есть или нет патологий сердца и сосудов, вредных привычек, других факторов риска.

В целом препараты рекомендуют:

  • при гиперхолестеринемии, когда показатели липопротеидов низкой плотности превышают норму;
  • при болезнях сердца и сосудов вроде ишемии, стенокардии, инфаркта;
  • в постинсультных состояниях;
  • если наблюдаются патологические изменения в обмене веществ.

Но у лекарств есть свои противопоказания. При тяжелых патологиях щитовидной железы и почек их прием ограничен. Также медикаменты запрещены больным с катарактой, в период беременности и грудного вскармливания, а также при наличии аллергических реакций.

Среди побочных эффектов выделяют миопатию, головную боль, бессонницу, высыпания, кишечные расстройства. Ни в коем случае нельзя сочетать статины с алкогольными напитками, так как это приведет к поражению печени.

Касательно темы «статины: за и против» доктор Мясников рекомендует все тщательно взвешивать и прибегать к ним только в тяжелых случаях, так как более легкие состояния можно исправить с помощью соблюдения диеты. Существует несколько групп препаратов, поэтому подходящий вариант может подобрать только врач. Если ситуацию можно исправить без них, то лучше сначала попробовать соблюдать диету. Это позволит избежать ухудшения ситуации.

Елена Малышева

Елена Малышева является российской телеведущей программы «Здоровье» и «Жить здорово». Некоторое время работала терапевтом, защитила диссертацию о нарушениях ритма сердца. Практикующим врачом она была недолго и через несколько лет работы стала ассистентом кафедры внутренних болезней Российского государственного медицинского университета, где и сейчас время от времени читает лекции.

Программа «Жить здорово», которая выходит на первом канале, принесла скандальную известность ведущей, так как в утреннем эфире обсуждаются откровенные темы.

Малышева о холестерине и статинах

Статины – это совершенно уникальные лекарства. Основой их создания стали грибы вешенки, так как в них есть ловастатин, снижающий холестерин.

Эти препараты избавляют от холестериновых бляшек. Они снижают показатели холестерина, но и действует на бляшку, внутри которой находится жидкий жир.

Статины действуют и на оболочку, выстилающую сосуд, снижают факторы воспаления. Действие препаратов сосредоточено на печени, так как в ней вырабатываются липопротеиды.

Статины действуют и на теломеразу и в какой-то степени блокируют процесс укорочения ДНК, таким образом, они способны замедлить старение всего организма.

Но как и доктор Мясников о статинах, Малышева утверждает, что для получения хорошего эффекта препараты нужно правильно принимать:

  1. Пить их следует в вечернее время, так как именно тогда печень вырабатывает холестерин, и статины могут улавливать именно липопротеиды низкой плотности, не влияя на хороший холестерин.
  2. Запивать их можно только водой, так как соки и другие продукты способны блокировать действие лекарств. Особенно следует остерегаться грейпфрутов и грейпфрутового сока.
  3. Нельзя сочетать статины со спиртными напитками и антибактериальными препаратами.

Врач должен сообщить при назначении, что пациент должен каждый три месяца измерять показатели холестерина в крови. Стремиться нужно показателей 5,2 ммоль/л, если человека ничего не беспокоит, но его родители страдали кардиологическими заболеваниями. Если дело касается человека после инсульта, прошел процедуру реваскуляризации или аортокоронарное шунтирование, то его уровень должен быть 4,5-4,7 ммоль/л. Прием лекарств должен быть постоянным, с корректировкой дозировки, но прекращать их употребление нельзя, так как только в этом случае можно рассчитывать на улучшение состояния здоровья.

Заключение

Польза и вред статинов по мнению доктора Мясникова вполне оправдана. Он утверждает, что принимать такие препараты целесообразно не всегда. Если это касается пожилого человека после инфаркта или пациента с наследственной гиперхолестеринемией, то без таких лекарств не обойтись. Елена Малышева утверждает, что статины являются препаратами для устранения кардиологических заболеваний. Они способны не только сделать атеросклеротические бляшки более безопасными, но и влияют на теломеразу. Это свойство позволяет замедлить старение организма, но принимать их придется в течение всей жизни.

Доктор Александр Мясников о повышенном холестерине [видео]

Российский медик и ученый Александр Леонидович Мясников является автором множества книг о здоровье. По совместительству является ведущим телепрограммы «О самом главном», популярным языком рассказывающей о заболеваниях и лечении. Доктор Мясников неоднократно писал статьи о холестерине, а также посвящал выпуски своей программы этой проблематике.

Кто такой Александр Мясников

Александр Леонидович Мясников родился в семье потомственных врачей и окончил медицинский институт имени Н. И. Пирогова. Затем успешно окончил аспирантуру и защитил диссертацию на звание кандидата медицинских наук. Доктор Мясников – врач-кардиолог и врач общей практики. В разные годы своей жизни вел врачебную практику в США, Франции, ряде стран Африки.

Сегодня Александр возглавляет городскую клиническую больницу имени М. Е. Жадкевича в Москве. А также ведет программу «О самом главном» и часто выступает на радио, рассказывая понятным языком о распространенных в современном обществе болезнях.

Мнение доктора Мясникова о повышенном холестерине

Сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему на первом месте в мире в качестве основной причины смерти. Поэтому стоит внимательно относиться к повышенному холестерину, который является предвестником атеросклероза и ишемической болезни сердца, говорит доктор Мясников. Русский ученый Николай Николаевич Аничков один из первых доказал связь повышенного холестерина и возникновения атеросклеротической болезни. Он же является автором многих постулатов, которые используются при современном лечении высокого холестерола.

Доктор Мясников доступно рассказывает о том, что в человеческом организме вырабатывается около 80% холестерина, а лишь 20% мы получаем с пищей. Подразделяется холестерин также на «плохой» и «хороший», ЛПНП и ЛПВП соответственно. Липопротеиды низкой плотности имеют патогенную способность оседать на стенке артерий и прорастать в сосудистый эпителий, образуя липидную бляшку. А вот липопротеиды высокой плотности, напротив, могут противодействовать закреплению ЛПНП в сосудах и транспортировать плохой холестерин прямиком в печень для дальнейшего уничтожения в гепатоцитах.

Врач Мясников утверждает, что показатели вредного холестерола, иначе говоря, показатели липопротеинов низкой плотности, совместно с триглицеридами должны быть низкими. При этом уровень липопротеидов высокой плотности должен быть высоким. Именно такое сочетание указывает на низкую вероятность умереть от инфаркта миокарда в ближайшие десять лет, согласно шкале вероятности развития этого патологического процесса.

Медик Мясников объясняет на примере якутских рыбаков, употребляющих большое количество рыбы и икры, что не всегда повышенный холестерин связан с употреблением животных жиров. Так как среди этих людей диагностируется удивительно мало инфарктов и ишемии сердца. Тенденция пищевой промышленности последних лет – тотальное обезжиривание всех продуктов. Но кардиолог Мясников считает, что полный отказ от жиров в пище не сулит ничего хорошего. Так как для полноценной работы организма необходимо потребление продуктов с содержанием холестерина. С одной лишь оговоркой – поедание жира должно быть умеренным и контролируемым.

Александр Леонидович придерживается мнения, что такой простой продукт как орех (особенно миндаль) при ежедневном употреблении способен существенно снижать уровень липидов в крови. Согласно американским медицинским изданиям необходимо употреблять около 70 г орехов для профилактики гиперхолестеринемии.

В одном из выпусков своей телепередачи врач-кардиолог Мясников подробно рассказал о холестерине для женщин, почему они менее подвержены гиперхолестеринемии. Все предельно просто – женские половые гормоны охраняют организм от повышенного накопления липидов в крови. И только с наступлением менопаузы (45-50 лет) у женщин повышается риск возникновения гиперлипидемии. Именно в этом возрасте доктор Мясников рекомендует дамам особенно внимательно относиться к своему липидному статусу.

Мясников о приемах статинов

Александр Леонидович Мясников рассказывает о том, что на сегодня статины стали самым продаваемым медикаментом в мире. Еще не так давно все научное сообщество сходилось во мнении, что употребление статинов даже при минимально повышенном холестерине разительно снижает смертность от сердечных болезней. В современной медицине антиатерогенные группы препаратов назначают только если есть отягощающих факторов в комбинации с высоким холестеролом.

Читать еще:  Высокое Болезни что делать первая помощь

Доктор Мясников обеспокоен тем, что очень часто люди принимают медикаменты против холестерина бездумно и без медицинских показаний. Польза статинов заключается в предупреждении прогрессирования атеросклеротической болезни при наличии сопутствующих критериев повышенного риска. Вред статинов включает в себя возможность возникновения сахарного диабета, панкреатита, гепатита. Неконтролируемое употребление статинов может быть виновно в прогрессирующем снижении иммунитета. Так как угнетается продукция иммунных клеток. Так что без строгой рекомендации врача употреблять эти таблетки не стоит.

Абсолютной индикацией для назначения статинов являются экстремально высокие показатели холестерина (>9 ммоль/л). В остальных же случаях, например, если ваш холестерин лишь немного превышает допустимые значения без сопутствующих патологий, статины не нужны. Достаточно подкорректировать режим питания и образ жизни в целом, считает доктор Мясников.

Умеренно повышенный холестерин при отсутствующих патологиях и факторах риска еще не является прямым показанием к приему статинов, считает врач-кардиолог. Для назначения статинов необходимо сочетание сразу нескольких факторов, например:

  • Курение.
  • Высокое артериальное давление.
  • Гипергликемия.
  • Избыточная масса тела.
  • Мужской пол.
  • Отягощенная наследственность.
  • Наличие диагностированных сердечно-сосудистых заболеваний.

При комбинации множества компонентов, протективно воздействующих на атеросклероз, врач составляет схему лечения статинами. Так как для пациентов из группы риска антиатерогенные медикаменты в сочетании с диетическим питанием уменьшают риск развития церебральных инсультов, ишемии сердечной мышцы, тромбоза вен нижних конечностей.

Доктор Мясников является сторонником комплексного подхода к лечению повышенного холестерина. Перед разработкой схемы антиатерогенной терапии квалифицированный врач должен изучить особенности организма конкретного пациента и сопутствующие патогенные факторы. Александр Леонидович также напоминает о важности правильного питания со сбалансированным содержанием белков, жиров и углеводов для поддержания оптимального липидного статуса.

Как лечить высокий холестерин: советы от доктора Мясникова (статья и комментарий)

Сделать ее заметнее в лентах пользователей или получить ПРОМО-позицию, чтобы вашу статью прочитали тысячи человек.

  • Стандартное промо
  • 3 000 промо-показов 49
  • 5 000 промо-показов 65
  • 30 000 промо-показов 299
  • Выделить фоном 49
  • Золотое промо
  • 1 час промо-показов 10 ЗР
  • 2 часa промо-показов 20 ЗР
  • 3 часa промо-показов 30 ЗР
  • 4 часa промо-показов 40 ЗР

Статистика по промо-позициям отражена в платежах.

Поделитесь вашей статьей с друзьями через социальные сети.

Ой, простите, но у вас недостаточно континентальных рублей для продвижения записи.

Получите континентальные рубли,
пригласив своих друзей на Конт.

От Interset: К автору отношусь с уважением, но обширный опыт пациента, страдающего кардиосклерозом, заставил
опубликовать статью Мясникова с собственным комментарием. Комментарий дан в конце статьи.

В лечении повышенного холестерина в настоящее время произошли кардинальные изменения. В последние несколько лет ситуация с лечением этого показателя кардинально изменилась.

Почти все из нас ведут неправильный образ жизни, у нас высококалорийное питание, малоподвижный образ жизни, отягощенная наследственность. Врачи всем снижали повышенный холестерин статинами, и этот подход считался правильным. Это продлевает жизнь и снжает всевозможные риски появления заболеваний.

Сейчас ситуация начинает меняться. И раньше встречались врачи, которые считали, что назначение статинов принесет вред для здоровья. Прием статинов имеет побочные эффекты, такие как мышечная слабость, судороги в ногах, повышение сахара, проблемы с печенью и зрением. Побочные эффекты встречаются редко, но тем не менее, на статинах сейчас сидит весь мир. Лекарства от холестерина считаются самыми продаваемыми в мире.

Кому нужно принимать статины- лекарства, которые спасают жизнь?

В настоящее время медицина перешла на немного другой подход.

1. Допустим, молодой человек, занимающийся спортом, имеет все показатели крови в норме, у него не повышен сахар, но умеренно выражены показатели холестерина в большую сторону. Такой человек имеет низкие риски в течение 10 лет получить серьезные сердечно-сосудистые заболевания. Что же ему нужно садиться на статины? Конечное, нет.

2. А если у человека был инфаркт и инсульт, то применение статинов должно быть обязательным. У таких людей нет нормы холестерина.

3. Если инсульта и инфаркта не было, но у человека высокий холестерин, давление, сахар, большой живот, то нужно просчитывать возможные риски. Если вероятность возникновения инсульта и инфаркта велика, то врач прописывает эти препараты.

4. Можно рассмотреть и такую ситуацию с женщинами. Для примера возьмем женщину с повышенным холлестерином в 6 ед. Такая женщина имеет нормальный менструальный цикл, не курит, давление в норме, нет диабета. Такой женщине врач может и не назначить статины.

5. Если рассмотреть ситуацию с мужчиной, который курит, у него повышенное давление, скачет сахар, статины врач назначит. Нужно ориентироваться не на цифры холестерина, а изучать историю болезни, какие присутствуют факторы риска.

В том случае если у человека были инфаркты и инсульты, а также доказанный атеросклероз, нужно бороться с плохим холестерином. Если были какие-то крупные сосудистые катастрофы, холестерин нужно снижать как минимум в 2 раза. Показатели плохого холестерина должны быть меньше, чем 2,5.

Холестерин вырабатывается в печени. Если бы он не присутствовал в нашем организме, человек не смог бы жить. Из холестерина синтезируются наши гормоны(стероидные, половые). В повышении холестерина большую роль играет наследственность.

Сегодня тенденция кардиологов такова, чтобы назначить статины, они должны иметь перед собой всю историю факторов риска. К факторам риска относят:

– другие вредные привычки.

Вот таблица показателей холестерина в крови:

Знайте о том, что “хороший холестерин” повышают хорошие физические нагрузки, статины и малые дозы алкоголя.

Вывод: в России медицинские новейшие внедрения опаздывают от мировых в среднем на 20 лет. Когда весь мир сидел на статинах, наши врачи об этом не знали. Намного позже и у нас во всех средствах массовой информации полилась реклама о пользе этих препаратов, хотя в мире стали задумываться над тем, что к этой проблеме нужно подходить индивидуально.

Сейчас в России для лечения гипертонии используют капельницы, мир использует совсем другие методы лечения. Медикам придется ускорять свои представления о методах лечения, потому как за этим стоит здоровье каждого человека. Доброго Вам здоровья!

Автор доктор Мясников

А теперь мой комментарий.

Речь в статье идёт о целесообразности приёма статинов больным кардиосклерозом. Вопрос спорный и до сих пор не решен. На стороне статинов – фармацевтическая промышленность, наука, проводящая исследования о пользе статинов на деньги фармацевтической промышленности, врачи, воспитанные научной школой, подпитываемой фармацевтической промышленностью, заинтересованные лекторы и различные писаки – выгодоприобретатели, имеющие прямое или косвенное отношение к фармацевтической промышленности или к её контрагентам. Против статинов самостоятельно мыслящие научные деятели, здравомыслящие доктора, люди, которым статины противопоказаны.Чтобы не быть голословным, в качестве примера приведу высказывание научного руководителя московской «Клиники доктора Шишонина» к.м.н. Александр Шишонина ” между уровнем холестерина в крови и образованием бляшек в сосудах нет прямой зависимости. Иными словами, сужение сосудов может происходить при низком уровне холестерина. И наоборот, немало людей с высоким уровнем не страдают от отложений в сосудах.Образование бляшек — следствие нарушений обмена веществ. Назначая статины, врачи не всегда понимают, что именно происходит в организме.Мировая медицина и пациенты тратят огромные средства на борьбу с холестерином, но статистика сердечно-сосудистых заболеваний при этом почему-то не улучшается.

А.Ю. Шишонин, doctor-shishonin.ru

Доказательная база слаба и у тех и других. У фармацевтов она более представительна но не настолько, чтобы быть убедительной. Да снижает холестерин, но как плохой , так и хороший.Печени при этом приходится трудиться, чтобы выработать дополнительный холестерин, который нужен организму. Холестерин нужен для многих аспектов жизнедеятельности организма, в том числе и для ремонта сосудов. Было бы здорово, чтобы статины “ремонтировали” сосуды, но они этого не делают. Печень тратит свои ресурсы, которые она с большей эффективностью. использовала бы для своей основной функции – очистке организма от шлаков и токсинов. А статины – это и есть яды. Только локально-специализированные – исключительно для печени. Впрочем на какие ещё органы они действуют – это знают или ещё узнают фармацевты.

У противников фармацевтов в ассортименте альтернативных предложений для снижения холестерина – увеличение физической нагрузки, отказ от гипергликемических (сахаросодержащих) продуктов, снижение потребления продуктов с высоким гипогликемическим индексом, применение иных методов, предотвращающих поражение эпителия кровеносных сосудов. К сожалению, таких факторов слишком много (от трансжиров и свободных радикалов, до обезвоживания организма), но наука не нацелена на их выяснение, ибо , не дай бог, найдут средства, отменяющие статины.

Возвращаясь к первоначальной формулировке проблемы в начале комментария, скажу, что доктор Мясников прав в том, что больным кардиосклерозом, пока наука на распутье, целесообразнее всё таки применять статины. Хоть точно мы утверждать и не можем, что это помогает, тем не менее риски при отказе от приёма статинов выше у больных кардиосклерозом. У них она максимальна, так как существует реальная возможность получить инфаркт.

Читать еще:  Печень трески при Болезние

Но глупо ТОЛЬКО принимать статины и ничего не делать. Необходимо принимать статины и РЕАЛИЗОВЫВАТЬ ПРЕДЛОЖЕНИЯ медиков – альтернативщиков. Делать всё возможное, чтобы воздействовать на причину, а не просто снижать холестерин.

Доктор Шишонин рекомендует для снижения холестерина два пути:
1. правильное питание 2. физические нагрузки.

1. Условие естественного снижения уровня — жиры в рационе. Их наличие в желудочно-кишечном тракте стимулирует выброс в двенадцатиперстную кишку желчи, необходимой для переваривания жирных продуктов, что избавляет печень от излишков холестерина. Для того, чтобы важный физиологический процесс работал исправно, достаточно потреблять ежедневно примерно 200 г обычного творога или стакан сметаны. Доктора Шишонина уточняет Колин Кэмбелл – автор известной работа “Китайское исследование”, уточняющий, что предпочтительнее жиры растительного происхождения., нежели животного. Особенно доктор Коллинз возражает против животных белков, предлагая заменить их растительными.

2. Упражнения – очень действенный способ утилизации лишнего холестерина. Его можно сжечь, ежедневно выполняя несложные упражнения. Очень эффективны обычные приседания, которые доктор Шишонин советует делать хотя бы по 50 раз.Нагружая мышцы, мы стимулируем их развитие. Во время приседаний задействованы самые мощные мышцы организма. Чтобы развиваться — синтезировать новые мышечные волокна — им нужно много холестерина.

Доктор Шишонин также знает и предлагает способы увеличения хорошего холестерина (ЛПВП). Чтобы увеличить уровень ЛПВП в крови надо также придерживаться здоровой диеты и подвижного образа жизни. Диета должна быть сбалансирована и включать продукты с высоким содержанием Омега – 3 и антиоксиданты. Высоким содержанием этих веществ отличается жирная рыба (скумбрия, форель, сельдь, сардины, лосось, палтус) и льняное масло. Норвежские исследователи пришли к выводу, что употребление 2-3 порций жирной рыбы в неделю повышает уровень хорошего холестерина ЛПВП в крови. Антиоксиданты, содержащиеся в ярко окрашенных овощах и фруктах повышают уровень ЛПВП и уменьшают количество свободных радикалов, отрицательно влияющих на состояние эпителия сосудов.

Основываясь на моём обширном опыте пациента, страдающего кардиосклерозом порекомендую самое главное – отказ от сахара и продуктов с высоким гипогликемическим индексом, увеличение в рационе питания зерновых каш из нешлифованного зерна, снижение в рационе питания мяса и животных жиров, увеличение вегетарианской составляющей (овощей зелени, фруктов), каждодневные посильные нагрузки, в том числе упражнения облегчающие кровоснабжение организма. Обязательно пить, особенно по утрам за полчаса до еды чистую воду. Без воды невозможно эффективно удалять продукты жизнедеятельности клеток организма, а также поддерживать нужную вязкость крови. О пользе пития воды написано много , поэтому на этом останавливаться не будем.
Для выраженных гипертоников очень важно наладить приём лекарств , обеспечивающий безкризовое течение заболевания в заданных нормативных уровнях давления.
Сама гипертония является фактором, ухудшающим состояние сосудов.
Важно давление держать в норме.
Однако, комментарий не должен быть больше статьи.

Доктор Александр Мясников о повышенном холестерине [видео]

Российский медик и ученый Александр Леонидович Мясников является автором множества книг о здоровье. По совместительству является ведущим телепрограммы «О самом главном», популярным языком рассказывающей о заболеваниях и лечении. Доктор Мясников неоднократно писал статьи о холестерине, а также посвящал выпуски своей программы этой проблематике.

Кто такой Александр Мясников

Александр Леонидович Мясников родился в семье потомственных врачей и окончил медицинский институт имени Н. И. Пирогова. Затем успешно окончил аспирантуру и защитил диссертацию на звание кандидата медицинских наук. Доктор Мясников – врач-кардиолог и врач общей практики. В разные годы своей жизни вел врачебную практику в США, Франции, ряде стран Африки.

Сегодня Александр возглавляет городскую клиническую больницу имени М. Е. Жадкевича в Москве. А также ведет программу «О самом главном» и часто выступает на радио, рассказывая понятным языком о распространенных в современном обществе болезнях.

Мнение доктора Мясникова о повышенном холестерине

Сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему на первом месте в мире в качестве основной причины смерти. Поэтому стоит внимательно относиться к повышенному холестерину, который является предвестником атеросклероза и ишемической болезни сердца, говорит доктор Мясников. Русский ученый Николай Николаевич Аничков один из первых доказал связь повышенного холестерина и возникновения атеросклеротической болезни. Он же является автором многих постулатов, которые используются при современном лечении высокого холестерола.

Доктор Мясников доступно рассказывает о том, что в человеческом организме вырабатывается около 80% холестерина, а лишь 20% мы получаем с пищей. Подразделяется холестерин также на «плохой» и «хороший», ЛПНП и ЛПВП соответственно. Липопротеиды низкой плотности имеют патогенную способность оседать на стенке артерий и прорастать в сосудистый эпителий, образуя липидную бляшку. А вот липопротеиды высокой плотности, напротив, могут противодействовать закреплению ЛПНП в сосудах и транспортировать плохой холестерин прямиком в печень для дальнейшего уничтожения в гепатоцитах.

Врач Мясников утверждает, что показатели вредного холестерола, иначе говоря, показатели липопротеинов низкой плотности, совместно с триглицеридами должны быть низкими. При этом уровень липопротеидов высокой плотности должен быть высоким. Именно такое сочетание указывает на низкую вероятность умереть от инфаркта миокарда в ближайшие десять лет, согласно шкале вероятности развития этого патологического процесса.

Медик Мясников объясняет на примере якутских рыбаков, употребляющих большое количество рыбы и икры, что не всегда повышенный холестерин связан с употреблением животных жиров. Так как среди этих людей диагностируется удивительно мало инфарктов и ишемии сердца. Тенденция пищевой промышленности последних лет – тотальное обезжиривание всех продуктов. Но кардиолог Мясников считает, что полный отказ от жиров в пище не сулит ничего хорошего. Так как для полноценной работы организма необходимо потребление продуктов с содержанием холестерина. С одной лишь оговоркой – поедание жира должно быть умеренным и контролируемым.

Александр Леонидович придерживается мнения, что такой простой продукт как орех (особенно миндаль) при ежедневном употреблении способен существенно снижать уровень липидов в крови. Согласно американским медицинским изданиям необходимо употреблять около 70 г орехов для профилактики гиперхолестеринемии.

В одном из выпусков своей телепередачи врач-кардиолог Мясников подробно рассказал о холестерине для женщин, почему они менее подвержены гиперхолестеринемии. Все предельно просто – женские половые гормоны охраняют организм от повышенного накопления липидов в крови. И только с наступлением менопаузы (45-50 лет) у женщин повышается риск возникновения гиперлипидемии. Именно в этом возрасте доктор Мясников рекомендует дамам особенно внимательно относиться к своему липидному статусу.

Мясников о приемах статинов

Александр Леонидович Мясников рассказывает о том, что на сегодня статины стали самым продаваемым медикаментом в мире. Еще не так давно все научное сообщество сходилось во мнении, что употребление статинов даже при минимально повышенном холестерине разительно снижает смертность от сердечных болезней. В современной медицине антиатерогенные группы препаратов назначают только если есть отягощающих факторов в комбинации с высоким холестеролом.

Доктор Мясников обеспокоен тем, что очень часто люди принимают медикаменты против холестерина бездумно и без медицинских показаний. Польза статинов заключается в предупреждении прогрессирования атеросклеротической болезни при наличии сопутствующих критериев повышенного риска. Вред статинов включает в себя возможность возникновения сахарного диабета, панкреатита, гепатита. Неконтролируемое употребление статинов может быть виновно в прогрессирующем снижении иммунитета. Так как угнетается продукция иммунных клеток. Так что без строгой рекомендации врача употреблять эти таблетки не стоит.

Абсолютной индикацией для назначения статинов являются экстремально высокие показатели холестерина (>9 ммоль/л). В остальных же случаях, например, если ваш холестерин лишь немного превышает допустимые значения без сопутствующих патологий, статины не нужны. Достаточно подкорректировать режим питания и образ жизни в целом, считает доктор Мясников.

Умеренно повышенный холестерин при отсутствующих патологиях и факторах риска еще не является прямым показанием к приему статинов, считает врач-кардиолог. Для назначения статинов необходимо сочетание сразу нескольких факторов, например:

  • Курение.
  • Высокое артериальное давление.
  • Гипергликемия.
  • Избыточная масса тела.
  • Мужской пол.
  • Отягощенная наследственность.
  • Наличие диагностированных сердечно-сосудистых заболеваний.

При комбинации множества компонентов, протективно воздействующих на атеросклероз, врач составляет схему лечения статинами. Так как для пациентов из группы риска антиатерогенные медикаменты в сочетании с диетическим питанием уменьшают риск развития церебральных инсультов, ишемии сердечной мышцы, тромбоза вен нижних конечностей.

Доктор Мясников является сторонником комплексного подхода к лечению повышенного холестерина. Перед разработкой схемы антиатерогенной терапии квалифицированный врач должен изучить особенности организма конкретного пациента и сопутствующие патогенные факторы. Александр Леонидович также напоминает о важности правильного питания со сбалансированным содержанием белков, жиров и углеводов для поддержания оптимального липидного статуса.

Ссылка на основную публикацию
Для любых предложений по сайту: [email protected]