Анализы на поджелудочную железу какие сдавать

Как обследовать поджелудочную железу

Заболевания органов желудочно-кишечного тракта обычно доставляют людям массу проблем, но несмотря на это, многие затягивают с лечением, стараясь справиться с болезнью своими силами. Такой подход не только не приносит пользы, но может спровоцировать опасные осложнения и сопутствующие заболевания. Так как проверить поджелудочную железу? Какие анализы надо сдать, чтобы не ошибиться? При любых нарушениях в организме первое, что должен сделать человек – это обратиться ко врачу за квалифицированной помощью. Именно доктор назначит необходимые исследования, чтобы определить недуг и спланировать лечение.

Общие правила подготовки к анализам

Прежде чем сдать анализы поджелудочной железы, необходимо узнать, как правильно это сделать. Обычно врачи инструктируют пациентов, потому что ошибки при сборе биологического материала могут привести к значительным отклонениям полученных результатов.

Общие рекомендации сводятся к нескольким пунктам:

Исследования проводятся натощак, в первой половине дня. За несколько дней до анализов следует отказаться от вредной пищи (жареной, острой, жирной, соленой, консервов, кофе, алкоголя, газированных напитков). Также не рекомендуется употреблять бобовые, способные вызвать повышенное газообразование;
Перед забором крови необходимо воздержаться от курения хотя бы часа два;
При таких проблемах, как запор, следует позаботиться о том, чтобы токсины, задерживающиеся в кишечнике, не повлияли на результат анализов;
Все контейнеры должны быть стерильны, а руки тщательно вымыты с мылом;
При сборе мочи женщины в обязательном порядке должны провести гигиену половых органов, после чего лучше воспользоваться тампоном, чтобы гарантированно соблюсти чистоту взятого материала;
Для исследования общего анализа мочи необходимо сдавать среднюю порцию.

Эти нехитрые рекомендации помогут грамотно сдать анализы и избежать возможных ложных результатов. Однако стоит помнить о том, что и в лабораториях иногда ошибаются, поэтому при малейших сомнениях следует пройти обследование еще раз.

Лабораторная диагностика

При заболеваниях, связанных с воспалением поджелудочной железы, основной задачей является определение ее состояния. Острые эпизоды сопровождаются повышенным выбросом ферментов, которые, в зависимости от их типа, можно обнаружить в крови, моче и кале. Также информативным будет исследование печени, так как ее функция тесно связана с поджелудочной железой. Основные анализы, на основе которых врач может уверенно говорить о заболевании, обычно такие:

общий анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови, включающий проверку на ферменты диастазу и амилазу;
копрограмма (очень информативна при панкреатите);
УЗИ, с помощью которого можно обнаружить жидкость в брюшной полости, определить состояние тканей и увидеть возможные новообразования, в том числе и при раке;
МРТ и ЭГДС. Эти современные методы диагностики могут прекрасно рассказать о воспалении в обследуемом органе.

Анализы крови

Каждый человек, страдающий панкреатитом, задается вопросом, какие анализы нужно сдать для диагностики данного заболевания. Обычно врач назначает сразу несколько.

Общий анализ крови . Первое, что укажет на проблемы с поджелудочной железой – высокое число лейкоцитов на фоне увеличения количества сегментоядерных и палочкоядерных нейтрофилов, а так же повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Нужно помнить, что воспаленная печень тоже может давать подобные результаты, поэтому к обследованию нужно подходить комплексно;
Биохимический анализ крови . Самым явным признаком больших проблем с поджелудочной станет увеличение общего и прямого билирубина, что будет свидетельствовать о наличии желтушной формы панкреатита. Тревожными сигналами служит рост сиаловых кислот, серомукоида и гамма-глобулинов;
Анализ крови на альфа-амилазу . В случае увеличения ее показателя (норма 16–30 г/л в час) врач вправе заподозрить хронический или даже острый панкреатит, камни в железе и закупорку ее протока. Если же полученные данные ниже нормы, что говорит о недостаточной выработке этого фермента, можно предположить панкреонекроз, серьезные патологии, связанные с разрушением органа;
Анализы на ферменты поджелудочной железы : трипсин и липазу;
Анализ крови на сахар . В случае серьезных проблем с поджелудочной результаты будут превышать 6 ммоль/л, но одни только эти данные не будут свидетельствовать о развивающейся болезни.

Анализ мочи

При заболевании поджелудочной железы в моче, как и в крови, повышается уровень амилазы. Этот вид диагностики совершенно не затратный, поэтому врачи с радостью его назначают. Помимо общего анализа мочи, используют следующие исследования:

Проба Ласуса. Результаты этого анализа показывают количество амилазы и ее активность в моче. В данном анализе она будет называться «диастаза»;
Прозериновый тест. Суть его сводится к тому, что после однократного введения прозерина каждые полчаса у пациента проверяют концентрацию амилазы в моче. Если она выросла в 2 раза и в течение двух часов не нормализовалась, то врач может диагностировать панкреатит. В том случае, когда организм не реагирует на введение прозерина, доктора говорят о склерозе тканей поджелудочной железы и панкреонекрозе.

Анализ на гормоны

Поджелудочная железа – орган, продуцирующий гормоны, поэтому по их содержанию в организме можно судить о его здоровье.

Инсулин – гормон, участвующий в расщеплении глюкозы, синтезе белка и жирных кислот. Снижение его содержания в крови говорит о нарушениях.
С-пептид – гормон, вырабатывающийся вместе с инсулином.
Глюкагон, выполняющий функцию, прямопротивоположную инсулину.
В различных ситуациях обследуют кровь на содержание таких гормонов, как гастрин и амилин.

Копрограмма

Анализ кала имеет огромное значение в диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе и панкреатита. Явным признаком отклонения от нормы будет наличие в нем непереваренных мышечных волокон, жиров и клетчатки.

МРТ поджелудочной железы

Для поджелудочной железы нередко свойственны проявления симптомов болезни лишь тогда, когда уже произошли серьезные нарушения. Если же пациенту удалось определить изменения в своем состоянии вовремя, то это уже половина успеха. Современная медицина позволяет достаточно хорошо обследовать пораженный орган. Для проверки поджелудочной железы с помощью магнитно-резонансной методики, важны следующие параметры органа:

размер;
форма;
плотность тканей;
присутствие образований любого характера;
особенности внутрипанкреатических протоков. Отдельно осматривают канал селезенки – поджелудочной железы, так как от его проходимости напрямую зависит здоровье организма;
васкуляризация.

Обследование поджелудочной железы предполагает использование контрастного вещества, чтобы проверить каждый участок и увидеть на снимке даже мельчайшие изменения.

В каких случаях необходимо прибегнуть к МРТ:

выявление при ультразвуковой диагностике каких-либо изменений в эпигастральной области;
опухоль;
хронический панкреатит;
внутрипротоковая гипертензия;
кисты;
непрекращающаяся боль в области живота.

Итак, если появились жалобы на поджелудочную железу, не стоит затягивать с визитом ко врачу. Вовремя сданные анализы и произведенные исследования помогут сохранить здоровье.

Развернутое лабораторное обследование поджелудочной железы

Комплексное исследование крови, которое позволяет выявить основные нарушения различной этиологии в функциональном состоянии поджелудочной железы.

Результаты исследований выдаются с бесплатным комментарием врача.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исключить из рациона алкоголь в течение 24 часов до исследования.
Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
Не курить в течение 3 часов до исследования.

Читать еще: Вредно ли кофе для поджелудочной железы

Общая информация об исследовании

Поджелудочная железа – орган желудочно-кишечного тракта, расположенный позади желудка и выполняющий важные экзо- и эндокринные функции. Переваривание белков и жиров в тонкой кишке осуществляется благодаря синтезу и секреции ферментов пищеварения внешнесекреторной частью железы. Кроме протео- и липолитических ферментов она выделяет бикарбонаты, нейтрализуя соляную кислоту желудочного сока в двенадцатиперстной кишке. Эндокринная функция поджелудочной железы обеспечивается островковой тканью, в которой синтезируются и затем секретируются в кровь гормоны инсулин, глюкагон, соматостатин и панкреатический полипептид. Инсулин и глюкагон регулируют уровень глюкозы в крови и ее транспорт в тканях. Патология поджелудочной железы в первую очередь приводит к нарушению пищеварения, а при хронических заболеваниях способствует развитию эндокринных нарушений (сахарного диабета).

Причины заболеваний поджелудочной железы различны: генетические и аутоиммунные нарушения, инфекции (чаще вирусные), травмы, токсические поражения, прием некоторых лекарственных препаратов (эстрогенов, фуросемида, азатиоприна и др.), новообразования. Чаще всего патология поджелудочной железы возникает на фоне нарушений функции печени, заболеваний желчевыводящих путей (желчнокаменной болезни с холедохолитиазом), вследствие нарушения оттока желчи и поджелудочного сока. Еще одной распространенной причиной заболеваний поджелудочной является злоупотребление алкоголем.

Клинические проявления болезней поджелудочной железы зависят от этиологии, степени дисфункции и активности процесса. Острые воспалительные изменения, травма железы, а также хронические заболевания в период обострения в большинстве случаев сопровождаются болью и жжением в эпигастральной области с иррадиацией в спину, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела. Хронические заболевания поджелудочной железы приводят к панкреатической недостаточности, потере веса, развитию асцита из-за нарушения переваривания и всасывания питательных веществ из кишечника.

Повышение в крови активности ферментов поджелудочной железы (амилазы и липазы) и уровня С-реактивного белка – признаки активного воспаления органа – острого панкреатита. Изменение уровня глюкозы и С-пептида указывает на нарушение эндокринной функции поджелудочной железы и является косвенным признаком повреждения панкреатической островковой ткани, которое может возникнуть при хроническом панкреатите. Резкое повышение онкомаркера СА 19-9 на фоне изменений биохимических показателей функции железы чаще всего свидетельствует о раке поджелудочной железы.

Увеличение концентрации ферментов амилазы и липазы свидетельствует об одновременном вовлечении в патологический процесс печени и поджелудочной железы, что обычно бывает при камне общего желчного протока и реактивном панкреатите.

При изменениях показателей данного комплексного анализа необходимо выполнить дополнительные лабораторные и инструментальные исследования для уточнения причин и механизмов развития заболевания, подбора терапии.

Для чего используется исследование?

Для оценки функционального состояния поджелудочной железы и тяжести повреждения;
для дифференциальной диагностики заболеваний поджелудочной железы;
для наблюдения за пациентом с хроническими заболеваниями гепатопанкреабилиарной зоны (желчнокаменной болезнью, холелитиазом, хроническим панкреатитом);
для контроля за эффективностью лечения заболеваний поджелудочной железы.

Когда назначается исследование?

При симптомах вероятного поражения поджелудочной железы (опоясывающая боль и/или жжение в верхнем отделе живота, тошнота, рвота, изменение цвета, количества и консистенции стула);
при изменении структуры и размеров поджелудочной железы по данным инструментальных методов исследования;
при обследовании лиц, злоупотребляющих алкоголем;
при наличии заболеваний поджелудочной железы в семейном анамнезе;
при мониторинге пациентов с хроническими заболеваниями печени, поджелудочной железы и желчевыводящих путей;
при профилактическом обследовании.

Как проверить поджелудочную железу, и какие анализы необходимо сдавать

В некоторых случая поджелудочная железа может давать немало поводов для беспокойства, по этой причине врачи рекомендуют проходить полное обследование при выявлении опасных симптомов. Каждый человек должен знать о том, как проверить поджелудочную железу и какие анализы необходимо сдавать, чтобы узнать точный диагноз и своевременно начать лечение.

Возможные причины и методы диагностики

Чаще всего причиной болей в области этого органа является острый либо хронический панкреатит, эта болезнь может развиваться как у людей в возрасте, так и у молодежи. В перечень самых распространенных причин являются чрезмерное употребление алкоголя, нарушения правил рационального питания, а также вынужденное голодание. Помимо панкреатита нарушение в поджелудочной железе могут быть вызваны разнообразными заболеваниями эндокринной системы, включая сахарный диабет и болезни онкологического характера. Анализы крови всегда имеют большое значение при нарушениях поджелудочной железы, по этой причине врачи часто назначают сразу несколько видов исследований.

Стоит всегда помнить о том, что развитию острых болей предшествуют нейтральные симптомы, поэтому на них нужно обращать внимание уже при первых признаках. Достаточно часто воспалительные процессы в области поджелудочной железы могут вызывать необратимые осложнения и летальный исход даже при вовремя оказанной медицинской помощи.

Какие анализы на поджелудочную железу необходимо сдавать в обязательно порядке:

Общий и клинический анализ крови.
Исследование гормонов.
Копрограмма.
Ультразвуковая диагностика.
Компьютерная томография и пр.

Исследования крови

Чаще всего врачи назначают пациентам с предполагаемыми патологиями органа сдать общий или клинический анализ крови для поджелудочной железы, который проводится натощак в утреннее время. При этом узнать результаты можно уже спустя пару часов, что особенно актуально для особенно сложных случаев. Как правило, при различных воспалительных процессах количество СОЭ и лейкоцитов в составе крови заметно повышается, но при этом таких показателей может быть недостаточно для постановки точного диагноза.

Биохимический анализ крови на поджелудочную железу является гораздо более информативным, поскольку в этом случае врач может определить степень активности особого фермента под названием амилаза. Ее повышение обычно свидетельствует о различных патологиях в железе, достаточно часто данный показатель возрастает в несколько раз. Во время такого анализа также выявляют уровень глюкозы и холестерина. Врач может назначить проведение пробы на антиген железы, положительный результат такого исследования сигнализирует о наличии острого процесса, но при хроническом панкреатите результат чаще всего является отрицательным.

Анализы на гормоны

Диагностика поджелудочной железы включает в себя и анализы на гормоны, которые представляют собой регуляторы самых важных процессов в организме и отвечают за его нормальную жизнедеятельность. Прежде всего, необходимо определять уровень инсулина, поскольку именно этот гормон способствует регуляции обмена углеводов и полному усвоению глюкозы, а также регулирует уровень сахара в составе крови. Если количество инсулина приближается к критической отметке, это является признаком нарушений работы поджелудочной железы.

В процессе диагностики немалое внимание уделяется и С-пептиду, поскольку это производное белка вырабатывается одновременно с инсулином, а также отвечает за степень его секреции. Пептидный гормон под названием глюкагон тоже проверяется в процессе обследования поджелудочной железы и анализов, его уровень проверяют при наиболее тяжелых и острых состояниях пациента, в том числе опасных воспалительных процессах и гипогликемической коме.

Другие исследования

При патологиях общего типа специалисты назначают сразу несколько видов анализов поджелудочной железы, которые входят в программу комплексного исследования состояния железы и подозрении на панкреатит, а также другие заболевания. В перечень таких анализов обычно входят:

коптограмма, в процессе которой анализируется состояние кала, микрофлоры и ЖКТ;
проверка уровня диастазы и амилазы, при которой можно определить состояние пораженного органа;
УЗИ и КТ для проверки количества жидкости в брюшине, прироста тканей, обнаружения вероятных новообразований;
ЭГДС и МРТ, в процессе этих исследований специалист может определить наличие воспаления в органе.

Читать еще: Эхогенность паренхимы поджелудочной железы повышена

Подготовка к диагностике

Чтобы диагностика поджелудочной железы и анализы крови показали правильные результаты, необходимо подготовиться к ней заранее, для этого нужно соблюдать определенные правила и придерживаться рекомендаций врача. За три дня до обследования необходимо сесть на щадящую диету и исключить из рациона молоко, газированные напитки, сырые овощи и фрукты, при этом непосредственно за 12 часов перед началом исследований нужно полностью воздержаться от приема любой пищи.

В день УЗИ не рекомендуется принимать какие-либо лекарственные препараты, курить и употреблять алкогольные напитки, это может повлиять на анализ крови и поджелудочную железу. Если у пациента наблюдается повышенное газообразование, ему необходимо принять активированный уголь или другой препарат перед определенными видами диагностики и исследований.

Примерная стоимость анализов

Цены на анализы для поджелудочной железы могут быть совершенно разными, при этом их стоимость будет зависеть от количества исследований и статуса клиники, на территории которой будет проводиться диагностика. Как правило, общая стоимость комплексного обследования поджелудочной железы может колебаться в пределах 1200-2000 рублей, при этом сюда входят все необходимые тесты и анализы. Исследования в условиях современных лабораторий позволяют выявить признаки возможных заболеваний уже на самых ранних стадиях, это поможет врачу своевременно назначить правильное лечение и предотвратить развитие острых воспалительных процессов в органе.

Необходимость исследований

Анализы при заболевании поджелудочной железы могут быть различными в зависимости от состояния конкретного больного, достаточно часто диагностика делится на несколько этапов, что позволяет врачу составить максимально точную клиническую картину определенного заболевания. Все секреты работы этого органа можно раскрыть только при помощи анализов, которые дают подробное и четкое представление о его состоянии.

В процессе диагностики и назначения конкретных анализов для исследования поджелудочной железы особое внимание уделяется уровню важнейших ферментов, а именно липазы. Этот энзим вырабатывается органов и отвечает за усвоение всех липидов. Понижение или повышение ее уровня зависит от состояния железы и наличия конкретных заболеваний. Анализы при поджелудочной железе способны дать четкое представление о состоянии органа, что делает их незаменимой частью диагностики.

Анализы на поджелудочную железу: особенности

Важно знать, что для точного диагностирования панкреатита стоит проводить комплексную диагностику, куда входит несколько видов обследования. Более подробно о них будет рассказано в статье.

Что такое панкреатит, и какие его симптомы?

Симптоматика такого заболевания неспецифичная, поэтому только на основании их доктору трудно поставить правильный диагноз. По таким признакам, которые имеет панкреатит, можно диагностировать и десятки иных заболеваний. Поэтому тут крайне важно провести тестирование и сдать нужные анализы, на основании которых можно выявить определенные изменения, которые проходят в органах человека. Только так с большой точностью можно диагностировать данное заболевание и начать правильное лечение. Так какие анализы надо сдавать на поджелудочную железу?

Врачи отмечают, что среди тех анализов, которые требуется сдать пациенту, страдающему поджелудочной железой, является анализ крови. Для вспомогательного диагностирования и значения необходимо при заболевании поджелудочной железы клинический анализ крови. Он даст возможность доктору, проверить, какие воспалительные процессы происходят в организме пациента, а также проверить в каком состояние находится поджелудочной железы.

Какие изменения могут поизойти в крови? Так, при панкреатите можно выявить такие изменения в крови:

Уменьшенное количество эритроцитов и гемоглобина. Это может стать признаком осложнения заболевания.
Повышенный уровень лейкоцитов. Поможет проверить, какие воспалительные процессы происходят в организме.
Оседание эритроцитов увеличено – признак воспаления.
Гематокрит повышен – нарушен водный баланс в теле пациента.

Биологический анализ крови

Также проверить состояние пациента и определить, какие изменения происходят в поджелудочной, может биологический анализ крови. Тут также важно определить количество гормонов в ней. Анализы сдаются в лаборатории. Какие изменения в организме может показать такой анализ? Этот анализ поможет проверить состояние всего организма и всех органов, а потому крайне важен при таком заболевании.

В крови могут происходить такие изменения, которые можно выявить при помощи данного тестирования:

Уровень амилазы повышен.
Повышен уровень элестазы.
Увеличена норма глюкозы.
Большое количество билирубина в крови.
Общий уровень белка снижен.

Такие результаты являются важными для диагностирования данного заболевания. Делать анализ стоит в первый же день после того, как пациента положат на койку, чтобы выявить, какие изменения в крови произошли. Далее по таким показателям можно будет определять, как проходит процесс лечения. Так, например, когда при болях в животе будет повышенный уровень панкреатического фермента, то это может стать свидетельством того, что болезнь прогрессирует. А вот количество липазы в крови может увеличиваться не только при панкреатите. Такое может наблюдаться также у тех пациентов, которые страдают заболеванием путей, выводящих желчь.

Уровень элестазы в крови может увеличиваться при остром панкреатите. Чем выше уровень данного вещества, тем более обширен очаг заболевания. Уровень элестазы может увеличиваться на протяжении первых дней после госпитализации и начала прогрессирования заболевания. Поэтому тестирование данного элемента важно при правильном диагностировании и при выявлении первых симптомов данного заболевания.

Анализ кала

Какие еще потребуются анализы сдать для точного диагностирования данного заболевания? Тут потребуется также и анализ кала. При помощи него специалист сможет определить, какое состояние железы. Если ферменты, которые отвечают за правильное пищеварение, будут снижены в органе, то это сделает затруднительным переваривание жиров. Такие изменения будут видны при обследовании кала пациента. Также о нарушении функции железы могут свидетельствовать и такие признаки:

В кале будут остатки жиров.
В кале можно заметить непереваренные остатки приищи.
Кал будет иметь светлый цвет, когда перекрыты пути, выводящие желчь.

Какие анализы сдавать для проверки поджелудочной железы

Анализы для поджелудочной железы проводятся при подозрениях на заболевания данной области. Они помогают дифференцировать заболевание и назначить правильное лечение.

На данный момент пациенту доступны биопсия, общий и биохимический анализ крови, другие виды анализов. В некоторых случаях терапевт может назначить комплексное обследование.

Виды анализов поджелудочной железы

Сейчас медицина предлагает более 5 различных методов диагностики заболеваний поджелудочной железы. Используются исследования материалов крови, тканей (опухолевых или с подозрением на опухоль), мочи и т.д.

Какие анализы нужно сдать, подскажет доктор. Обычно по рекомендации врача делают:

биопсийные иссследования, то есть с взятием тканевого материала;
общий или биохимический анализы крови;
анализ мочи;
копрограмму.

Каждый способ помогает выявить определенные заболевания. При помощи этих методик простые отеки отделяют от опухолей, панкреатит — от рака.

Биопсия для поджелудочной железы

Взятие мягких тканей предусмотрено в случае подозрения на новообразование. Специалист, проводящий данные анализы с помощью УЗИ-изучения или рентгеновской установки, находит проблемное место, после чего берет частицу тканей из определенной области поджелудочной железы. Подобное исследование назначают при:

резкой потере веса;
появлении в крови антигенов рака;
интоксикации организма без видимой причины;
появлении постоянных болей в районе поджелудочной;
частых вздутиях, нарушениях пищеварения и обмена веществ.

Читать еще: Как восстановить функцию поджелудочной железы

Это диагностический метод второй ступени, то есть ему обязательно должен предшествовать другой. Перед биопсией необходимо:

обнаружить подозрительное место при помощи пальпации или проникающего излучения;
дифференцировать содержимое данной области как вероятную опухоль.

Без подозрения на новообразования данная процедура не проводится в связи с высокой стоимостью операции и ее болезненностью.

Пункции делают несколькими способами: эндоскопией, через шприц без нарушения кожных покровов или хирургически. Биопсия даже при шприцевом воздействии должна проводиться под наркозом, поскольку проникновение инородного тела через несколько слоев биопсийной ткани чревато сильнейшим дискомфортом.

По правилам медицины, доставлять сильную боль клиенту запрещено.

Интересует пациентов, если проводится биопсия поджелудочной железы, цена процедуры. Хоть исследование и одно из самых дорогих, его можно себе позволить: 1300 рублей за одну пункцию берут в клиниках столицы.

Анализ мочи

Диагностика поджелудочной железы через мочу в основном назначается при подозрениях на панкреатит. При данном заболевании выделительная система дает очевидный сбой, и даже сам пациент невооруженным глазом может заметить изменение цвета мочи на более темный, приближенный к коричневому, а также отечность организма. Это связано с повышением в веществе содержания диастазы.

Это фермент, который естественным образом выделяет организм человека для расщепления пищи. Он справляется с белками, углеводами и жирами. Фермент легче всего проверить по слюне и выделениям мочевины. Анализ на ферменты проводится при:

воспалении железы;
перитоните;
сахарном диабете;
почечной недостаточности.

Снижение показателя наблюдается в случае хронической формы и при панкреатите, когда вещество после долгого повышенного выброса оказывается в дефиците.

Нормальный показатель диастазы у взрослого человека — 64 условных единицы. У страдающего расстройствами поджелудочной железы она резко возрастает и может достигать 16 000 единиц. Ферменты поджелудочной железы повышаются в 250 раз.

Диастаза — не специфичный симптом. Ее повышение может возникнуть на фоне приема новых медикаментов, отравления или злоупотребления алкоголем. Точно выяснить диагноз поможет только комплексное обследование. Специалисты проверяют не только диастазу, но и лейкоциты, тромбоциты, эритроциты, которые скапливаются в моче при острых воспалениях поджелудочной железы. Затем пациента направляют на рентген или УЗИ.

Копрография при дисфункциях поджелудочной

Первичным признаком нарушения функций поджелудочной является выделение повышенного количества жира в кале. Согласно исследованиям Всемирной Организации Здравоохранения, нормальный уровень выделения жира через каловые массы — не более 7 г при употреблении 100 г жировых продуктов. Повышение данного показателя свидетельствует о том, что железа не вырабатывает достаточный уровень ферментов для расщепления жиров, в результате чего те выводятся непереваренные.

Обследование поджелудочной железы при помощи данного анализа обязательно подразумевает строгую диету в течение хотя бы нескольких дней. Она разработана по условиям Шмидта:

ежедневный белок — 105 г;
суточная норма жира — 135 г;
углеводов в организм должно поступать примерно 180 г.

Такое питание для проверки поджелудочной железы дает наиболее полную картину при дальнейшей дефекации. Оно максимально сбалансировано (размер пропорционально может меняться по рекомендации врача, чтобы соответствовать потребностям тела), и при правильном функционировании ЖКТ отклонения в кале при таком рационе невозможны.

На чистоту анализов, которые должен сдавать пациент, могут повлиять некоторые факторы. Отрицательно сказывается на результатах употребление алкоголя, жирной пищи. Все это делает ферменты менее активными. Запрещено перед сдачей кала принимать препараты, которые имеют ферментативную направленность. Они могут компенсировать нехватку собственного вещества в организме и скрыть симптом от врача.

При обнаружении мышечных тканей, плохо переваренных и обильно выделенных в кале, можно судить о заболеваниях других отделов желудочно-кишечного тракта — кишечника или желудка. Важно соблюдать все правила проведения анализов, когда идет диагностирование, иначе полученные данные не будут соответствовать действительности. Замедленная диагностика — это и замедленная терапия, повышение рисков осложнений.

Общий анализ крови

Если воспалена поджелудочная железа, анализ крови обязателен. Общее гемолитическое исследование проводится при подозрениях на панкреатит и рак. Основное внимание уделяется показателю СОЭ — скорости оседания эритроцитов. Она повышается при наличии в организме воспалительных процессов ЖКТ.

Повышение особенно резко происходит при хронической форме панкреатита, характеризующейся отеком и общей слабостью. Одновременно с СОЭ наблюдается повышение содержания лейкоцитов и нейтрофилов. Показатель даже при правильной терапии долгое время держится неизменно повышенным, затем постепенно падает. При хронической форме воспалительных процессов СОЭ, наоборот, снижена: организм истощен и медленнее осуществляет свои функции. При хронической форме еще и уменьшается количество питательных веществ, которые не могут в полной мере насыщать организм при пониженной скорости оседания.

Если в крови замечены признаки анемии (витаминозной, железодефицитной), это говорит как о дисфункциях поджелудочной, так и о нарушениях в переработке витаминов, что тоже связано с ЖКТ.

Биохимический анализ

Аналитические и исследовательские действия терапевта не должны заканчиваться на одном только ОАК (общем анализе крови). Зачастую этой диагностической меры недостаточно для получения дифференцированных результатов.

Биохимическое исследование делается при подозрении на более серьезные заболевания, чем панкреатит, — раковые опухоли. Оно предполагает поиск в крови следующих показателей:

Общая картина при нарушениях функций железы выглядит так:

кальций в крови понижен, и чем больше, тем опаснее панкреатит;
увеличенный показатель холестерина и билирубина (свидетельствует о блокировке желчных протоков близ железы);
уровень белков начинает снижаться.

Но более серьезные выводы позволяет сделать исследование перечисленных выше параметров.

Амилаза — это энзим, предназначенный для переваривания веществ в кишечнике и желудке. Но при нарушениях он может начать переваривать прямо ту железу, что его выделяет, — поджелудочную. В крови будут распространяться продукты распада с остатками амилазы, потоки попадут в почки, а оттуда амилаза переносится в мочу. Там этот показатель держится дольше, повышается быстрее. В крови уже через 2-4 дня после начала воспаления амилаза пропадает, поэтому нельзя использовать данный фермент как основу диагностики.

Он может и повышаться при сторонних процессах и заболеваниях: беременности, аппендиците и т.д.

Далее проверяют эластазу и липазу. Последняя предназначена для переваривания жиров. Она повышается в 85% случаев при воспалениях желчных протоков и железы. Наиболее точным показателем является повышение эластазы. Она всегда резко возрастает в среднем течении заболевания, что легко заметить по биохимическому анализу крови.

Наличие в крови онкомаркеров говорит о начале раковых образований. Повышаются билирубин и некоторые другие вещества.

Подводим итоги: когда проводят комплексный анализ

Комплексный анализ (использование всех перечисленных методов) редко назначается в медицинской практике. Зачастую достаточно применить лишь один из способов диагностики крови или мочи, а при обнаружении подозрительных показателей подтвердить догадки при помощи биопсии.

Все процедуры, которые проводятся, когда обследуют пациента, должны строго соответствовать регламенту и рекомендациям врача.