Анализ мочи на сахар и ацетон

Как правильно сдавать анализ мочи на сахар

Значительное место в медицинской практике занимает анализ мочи на глюкозу. Данное лабораторное исследование назначается при подозрении на функциональные нарушения почек или сахарный диабет. Чтобы получить максимально точные результаты, нужно знать некоторые правила сбора биологического материала. Как и в какое время сдавать анализ мочи на сахар?

Виды анализов мочи на глюкозу

Специалисты выделяют три вида анализов мочи на сахар: экспресс-метод (тест-полоски), утренний и суточный.

Чтобы воспользоваться экспресс-методом, помочитесь в чистую емкость. Затем опустите в урину тест-полоску. Через 5–7 секунд можно оценивать результат. Сравните цвет бумажной полоски со шкалой, размещенной на коробке. Если оттенок в пределах нормы, тест считается отрицательным. Почки справляются с функцией фильтрации глюкозы.

Если цвет индикаторной полоски меняется по шкале (в сторону численного увеличения), то результат исследования положительный. Это прямое показание для дальнейшего анализа урины.

Врач может назначить утренний или суточный тест мочи на глюкозу. Последний метод более эффективен, поскольку определяет степень выраженности гликозурии.

Подготовка и правила сбора мочи

Предварительные мероприятия проводятся за сутки до исследования. Из рациона следует исключить продукты питания, содержащие красящие вещества. К ним относят апельсины, свеклу, гречневую кашу, помидоры, кофе, чай, грейпфрут. На некоторое время рекомендуется отказаться от шоколада, выпечки, конфет, мороженого и других кондитерских изделий.

Накануне исследования не допускайте эмоционального перенапряжения и тяжелых физических нагрузок. Исключите прием аспирина, мочегонных препаратов, витаминов группы В.

Перед сбором мочи проведите гигиенические процедуры наружных половых органов. Сдавать анализ урины во время менструации не следует. При назначении утреннего исследования мочи воздержитесь от завтрака.

Существуют и определенные требования к посуде. Она должна быть прокипяченной и сухой. Если это правило игнорировать, урина при контакте с внешней среды дает щелочную реакцию и становится мутной. Можно использовать специальный контейнер, который продается в аптеках.

Срок хранения мочи – не более 1,5 часа. Превышение указанного лимита может исказить результаты (меняется биохимический состав урины).

Последовательность действий

Процедура сбора суточной мочи не вызывает больших затруднений. Делается это в течение 24 часов. Первую утреннюю порцию нужно вылить. Информативной ценности для исследования она не представляет. Все остальные – собрать в одну посуду. Храните ее в холодильнике при +4 … +8 °С. Помните, что комнатная температура понижает уровень глюкозы в биоматериале.

Ниже представлен алгоритм сбора суточной мочи.

1. Мочевой пузырь опорожняется в 6 часов утра (эта порция удаляется).
2. Вся выделяемая в течение суток моча собирается в большую тару (до 6 часов утра следующего дня).
3. Врач измеряет общий суточный объем урины. Результат записывается в направлении. Также указываются масса тела и рост пациента.
4. Первичный материал в таре взбалтывается.
5. В отдельную емкость из всего объема отбирается 100–200 мл. Эта биологическая жидкость используется для дальнейших исследований.

Подготовка материала для утреннего анализа мочи – гораздо более простая процедура. Урину собирают в чистый сухой контейнер. Затем емкость закупоривается плотной крышкой и отправляется в лабораторию. Сделать это необходимо не позднее, чем через 6 часов после сбора материала.

При беременности суточный анализ мочи сдают в течение 9 месяцев. Это позволяет предупредить развитие гестационного диабета и сопутствующих осложнений как для матери, так и для ребенка.

Особенности сбора мочи у детей

Собрать утреннюю мочу у грудничков, особенно у девочек, непросто. Ребенок очень подвижный, к тому же не контролирует процесс мочеиспускания. Чтобы сделать все правильно, следуйте описанным ниже рекомендациям.

Обработайте кипятком неглубокую тарелку (для девочек). Подождите, пока посуда остынет, чтобы избежать ожога. После пробуждения подмойте малышку. Подложите тару ребенку под ягодицы. Если он немного попьет или же услышит шум воды, мочеиспускание произойдет быстрее. Можно также приложить к области промежности ватку, смоченную в теплой воде.

Мальчику в качестве емкости для сбора мочи подойдет презерватив или специальный мочесборник. Выглядит он как полиэтиленовый пакет с отверстием посредине. Края пакета имеют липкую основу. Прикрепите его к половому органу ребенка и наденьте сверху подгузник.

Специалисты не рекомендуют собирать мочу с подгузников. В их состав входит гель, который впитывает пролитую жидкость. Если отжимать изделие, то на выходе получится тот же гель.

Некоторые родители собирают урину с пеленок. Однако это тоже неправильно. Ткань выполняет функцию фильтра. После него моча теряет свои свойства и непригодна для лабораторного исследования.

Собирать мочу с клеенки, посредством шприца, тоже неэффективно. В это время грудничку не комфортно. Мокрая клеенка может быть для него холодной.

Воспользоваться горшком – также не лучшее решение. Особенно если он изготовлен из пластика. Прокипятить такую емкость, чтобы добиться от нее идеальной стерильности, не получится.

Расшифровка результатов

Если соблюдать все правила подготовки и забора мочи, при отсутствии заболеваний будут следующие итоги анализа.

Суточный диурез составляет 1200–1500 мл. Превышение этих показателей свидетельствует о развитии полиурии либо сахарного диабета 1 и 2 типа.

Цвет мочи в норме светло-желтый. Если урина имеет более яркую окраску, это свидетельствует о высокой концентрации урохрома. Данный компонент выявляется при недостаточном потреблении жидкости либо ее застое в мягких тканях. Такое нарушение характеризует сахарный диабет.

В норме моча прозрачная. Если же она мутная, это указывает на то, что в урине присутствуют соли фосфорной и мочевой кислот. И определение подтверждает наличие мочекаменной болезни. Иногда в мутной моче обнаруживаются примеси гноя. Это первый симптом острых воспалений в органах мочеиспускательной системы и почках.

Нормальные показатели содержания сахара в моче держатся в пределах от 0 до 0,02%. Превышение указанного диапазона говорит о почечной недостаточности или сахарном диабете. При беременности в суточном анализе мочи сахар может быть обнаружен в большем количестве. Такая разница объясняется физиологической перестройкой организма.

Норма водородного показателя (рН) в расшифровке анализа – 5–7 единиц.

Допустимое содержание белка при отсутствии заболеваний – не более 0,002 г/л. Если результаты анализа дали большее значение, есть риск обнаружения патологических процессов в почках.

Моча здорового человека отличается нерезким неспецифическим запахом. При сахарном диабете он напоминает ацетон.

Анализ мочи на сахар – важное исследование, которое помогает выявить сбои в работе почек, диабет и другие заболевания. Чтобы получить максимально точные результаты, необходимо следовать всем правилам забора биоматериала. Накануне сбора урины избегайте пищевых перегрузок, стрессов, приема лекарственных препаратов и тяжелых физических нагрузок.

Анализ мочи на сахар

Глюкоза в человеческом организме является неотъемлемой частью жизненно важных метаболических процессов. Этот углевод считается мощным источником энергии, и у здорового человека он полностью просачивается во время фильтрации в почках, всасываясь канальцами этих органов. Но при расстройстве работы данной системы сахар начинает попадать в мочу и определяться в анализах. Обычно это становится веским основанием к назначению дополнительного обследования, нацеленного на выявление причины такого поведения организма.

Подготовка к анализу мочи

Так как существует два вида пробы на сахар (утренний и суточный), то и подход к их сдаче различается. Подготовка перед сбором урины на анализ необходима для максимальной достоверности результатов исследования. В случае утреннего взятия мочи лучше не завтракать. За день до сбора биологического материала наиболее разумным решением будет отказ от продуктов, влияющих на окраску урины. Также следует избегать интенсивных физических нагрузок, которые могут обезводить организм. Вместо этого лучше как можно раньше лечь спать.

В случае, когда врач назначил суточный сбор анализа мочи, какой-то специальной подготовки не предусмотрено. В указанный день не рекомендуется принимать лекарственные средства с мочегонным эффектом. Режим питья также не следует менять, сохраняя его таким же, как и всегда. Опорожняться нужно в ёмкость объёмом не менее трёх литров (подобный контейнер можно приобрести в аптеке, но можно воспользоваться обычной банкой такой же вместимости).

Перед началом мероприятий по сбору этой биологической жидкости следует совершить процедуры по поддержанию личной гигиены для того, чтобы избежать попадания лишних элементов, которые могут находиться на половых органах, в собираемую урину.

Как сдавать суточный анализ

Для данной процедуры предусмотрен определённый порядок действий, необходимых для получения достоверного результата исследования. Мало кто (особенно мужчины) уделяет внимание тому, как собирать и сдавать биологический материал (после чего проводится анализ и изучение мочи пациента, в ходе которого также осуществляется изучение на белок и ацетон), но алгоритм тут довольно простой. Он выглядит следующим образом:

• в 6:00 следует опорожнить мочевой пузырь (так как сбор урины, выработанной ночью, не требуется), после чего ему необходимо замерить и записать собственный вес;
• все последующие мочеиспускания следует совершать в одну и ту же ёмкость объёмом не менее трёх литров;
• ровно через 24 часа после первого мочеиспускания пациент совершает последнее опорожнение в подготовленную ёмкость, после чего ещё раз замеряет вес своего тела;
• в течение этих суток необходимо вести замеры количества выпитой жидкости;
• после совершения последнего опорожнения следует перемешать всю имеющуюся урину при помощи стеклянной палочки, слить 200 мл в другую ёмкость и отправить её в клинику для дальнейшего изучения.

Лишь при выполнении этого распорядка возможно получение объективного результата исследования мочи на сахар. Из-за того, что суточная моча на сахар собирается на протяжении 24 часов, её следует хранить в закрытой ёмкости в прохладном месте (например, холодильнике). Это играет очень важную роль в связи с тем, что при комнатной температуре происходит растворение глюкозы. После того, как мочу исследуют в лаборатории, расшифровкой результатов займётся ваш лечащий врач.

При этом важно иметь в виду то, что ёмкость, в которую нужно собрать анализ, обязательно должна быть чистой. Любые загрязнения, находящиеся в банке, позже могут повлиять на результаты анализов, что полностью лишает анализ мочи по Зимницкому какого-либо смысла.

Требования к хранению

При хранении собранного биологического материала необходимо соблюдать некоторые важные правила. Прежде всего стоит исключить любые долговременные контакты урины с воздухом, для чего следует хранить её в ёмкости с плотно закрывающейся крышкой. Вторым пунктом, касающимся хранения, станет выбор места. Моча для анализа должна находиться в прохладном месте, где температура окружающей среды не будет больше 8 градусов, и для этих целей лучше всего подойдёт холодильник.

Сахар при беременности

Девушки и женщины, находящиеся в положении, в некоторых случаях сдачи анализа мочи получают положительный результат на присутствие глюкозы с тем условием, что в норме он должен отсутствовать (тест покажет “negative”, т.е. отрицательный результат). Это связано исключительно с физиологическими особенностями организма и является единичным случаем. При получении подобного результата необходимо повторно сдать анализ для исключения возможности развития какой-либо болезни.

Если даже повторный анализ мочи на сахар выявляет его, это может считаться признаком развития гестационного сахарного диабета. Такое заболевание способно крайней негативно сказаться на здоровье как будущей мамы, так и её малыша. Именно для предупреждения таких осложнений девушки во время беременности сдают анализы мочи на протяжении всех 9 месяцев.

У здоровых женщин нормальным явлением считается содержание сахара в крови до 0,02%. Значения, находящиеся выше этой отметки, не всегда являются признаком беды, и повторная сдача анализа поможет установить наличие либо отсутствие патологии. После рождения ребёнка гестационный диабет, связанный с интоксикацией организма, в преимущественном количестве случаев проходит, но в редких ситуациях подобное заболевание перетекает в сахарный диабет второго типа (и иногда сопровождается диастазом). Во избежание такого развития событий девушкам во время беременности, а также после появления грудничка, необходимо вести здоровый образ жизни, правильно составлять своё меню и регулярно консультироваться у лечащего врача. Если же у девушки присутствуют следующие симптомы, это может стать признаком развития диабета:

• неутолимая жажда, сухость во рту;
• высокое артериальное давление;
• повышенный аппетит;
• учащённые позывы к мочеиспусканию.

Норма анализа мочи

Количество сахара в урине измеряется в ммоль/л, и благодаря вычислению этого значения удаётся установить, находится ли оно в пределах нормы либо выше. Глюкоза попадает в урину из-за того, что поднимается её уровень в крови человека, и нормальным показателем в данном случае является цифра в 8,8-9,9 ммоль/л. При повышении этого значения следует понимать, что происходит нарушение обрабатывающей способности почек, из-за чего “лишний” сахар попадает в мочу. В этой физиологической жидкости процентное соотношение должно составлять от 1,7 до 2,8 ммоль/л. Если во время сдачи анализа урины это значение находится на более высокой отметке, следует сдать анализ повторно во избежание дальнейших проблем.

При обнаружении большого количества сахара в моче ни в коем случае нельзя паниковать – сначала вспомните, что вы употребляли в пищу за последние двое суток. На уровень глюкозы в урине, как правило, напрямую влияет количество сладких продуктов, которые вы ели. Велика вероятность того, что после повторной сдачи анализа на пустой желудок значение, описывающее количество сахара, придёт в норму.

В зависимости от следующих факторов можно предположить, из-за чего именно увеличилось количество сахара в моче:

Расшифровка анализа мочи на сахар: как правильно определить сахар в домашних условиях?

Диагностика таких заболеваний, как диабет, почечная недостаточность, пиелонефрит, тиреоидит, вызывает определенные трудности, так как эти патологии могут длительное время протекать бессимптомно. Анализ мочи на сахар — одно из самых надежных лабораторных исследований, которое позволяет выявить эти болезни на начальных стадиях.

Врачи рекомендуют делать его не реже чем раз в 3 года, а людям с лишним весом и старше 50 лет — каждый год.

Существует определенный алгоритм сдачи анализа, из которого пациент узнает, как сдавать (собирать) суточную мочу и где ее хранить, какие продукты и лекарства при этом нельзя принимать. Если не придерживаться этих рекомендаций, то лаборатория не сможет гарантировать точность результатов.

Глюкозурия

Состояние, при котором вместе с мочой начинает выделяться глюкоза, называют глюкозурией. При фильтрации плазмы крови почками глюкоза, соли и вода, в составе первичной мочи проходят через систему почечных канальцев, где подвергаются реабсорбции — обратному всасыванию в кровь.

Когда этот механизм в силу определенных причин дает сбой, в урине появляется глюкоза и ацетон (при диабете). Симптомами патологии могут быть: жажда, слабость, увеличение диуреза, головокружение, ухудшение зрения.

При подозрении на заболевание врачом назначается сдача анализа мочи на сахар. Если выясняется, что этот показатель (сахар в моче) выходит за пределы нормы, то проводятся дополнительные исследования.

Причины появления сахара в моче

1. Сахарный диабет 1 и 2 типа. В результате гипергликемии реабсорбция глюкозы в нефронах почки ухудшается, и она попадает в мочу.
2. При беременности инсулинорезистентность клеток к глюкозе может снижаться, а ее концентрация в крови и моче — расти (гестационный диабет).
3. Почечный диабет, синдром Фанкони, другие патологии почек. Глюкозурия возникает из-за генетических или приобретенных дефектов почечных канальцев.
4. Черепно-мозговые травмы, ожоги, эндокринные нарушения, рак.
5. Злоупотребление продуктами с высоким содержанием углеводов.

Для диагностики заболевания сдают мочу на сахар.

Готовимся к сдаче анализа

Разовый (утренний) анализ мочи на сахар не несет в себе достаточно информации для постановки диагноза. Так как объем выделяемой урины и процентное содержание теряемой с ней глюкозы могут меняться в течение дня, то врач, как правило, назначает анализ суточной мочи на сахар.

К сбору мочи на анализ необходимо подготовиться заранее. От того, насколько правильно пациент соберет и сохранит суточную мочу, зависит точность показателей, выдаваемых лабораторией.

1. Накануне сбора нужно исключить из рациона продукты (морковь, свекла, апельсины), меняющие окраску мочи. С выбором лекарств тоже нужно быть поосторожнее. Анальгетики антипирин и амидопирин придают моче красный оттенок, активированный уголь, отвар из медвежьих ушек и фенол — коричневый.
2. Вечером, перед сдачей биоматериала, лучше не заниматься спортом и пораньше лечь спать. Не принимайте диуретики — общий объем мочи должен быть таким же, как и в обычный день. Потребление жидкости не должно отличаться от привычного.
3. Женщинам не рекомендуется собирать мочу во время менструации из-за возможного попадания в нее эритроцитов.
4. Не приветствуется неумеренное употребление продуктов, содержащих сахар. Не обязательно «садиться» на низкоуглеводную диету за несколько дней до анализа (глюкоза быстро расщепляется). Достаточно просто ограничить себя в сладком накануне дня, когда вы собираетесь сдавать биоматериал.

Чтобы выполнить сбор мочи на сахар, потребуется:

• два стерильных градуированных контейнера для сбора мочи: большой общий (3 литра) и малый (125 мл);
• стеклянная длинная палочка;
• антисептический раствор для подмывания;
• место на нижней полке холодильника.

И последнее. На тот день, когда вы будете собирать мочу на сахар, не планируйте длительных поездок. Хлопоты с емкостями и поиски холодильника могут создать ненужные проблемы.

Сбор суточной мочи для анализа на сахар

Врач выдает направление на анализ. Ориентируясь на определенный день, нужно начинать сбор материала. Суточная моча на сахар накапливается в течение 24 часов (сутки) по следующему алгоритму сбора:

• первую порцию не берут, но время мочеиспускания отмечают. Так, если первый утренний забор материала случился в 8 утра, то последняя порция должна быть слита в общий контейнер около 8 утра следующего дня;
• перед каждым актом мочеиспускания нужно тщательно вымыть половые органы. Для этой цели используют слабый раствор хозяйственного мыла или раствор фурацилина (марганцовки). Это обязательное правило для сбора мочи на сахар. Для бактерий, попадающих в мочу, глюкоза — пища. Очутившись в питательной для них среде, они быстро снизят этот показатель до нуля;
• мочиться нужно непосредственно в общий (большой) контейнер. Если не удалось купить емкость с большой горловиной, то для сбора используют сухую чистую банку, содержимое которой сразу же переливают в общую емкость;
• пить нужно то же количество жидкости, что и в обычный день, при этом желательно вести учет выпитой воды;
• суточную мочу в большом контейнере периодически перемешивают стеклянной палочкой. Емкость хранят на нижней полочке холодильника при температуре от +2…+8 0С;
• после последней собранной порции мочи содержимое контейнера нужно перемешать и отлить 100 мл в маленькую емкость. Пациент должен сдать малый контейнер в лабораторию в тот же день, когда он закончил собирать мочу.

Если руководствоваться вышеприведенной техникой, соблюдая каждый ее пункт, то полученный материал позволит лаборатории выдать наиболее точный результат. Кроме биоматериала, лаборанту могут понадобиться следующие данные: общий объем накопленной мочи, с какого времени ее начали собирать, рост и вес пациента (не обязательно).

Диагностика на дому

В аптеках продаются специальные полоски (глюкотесты), используя которые, можно провести анализ мочи на концентрацию глюкозы самостоятельно.

Такие тесты довольно точны, поэтому применяются не только в домашних условиях, но и в профилакториях, на скорой помощи, в передвижных лабораториях. Принцип их использования следующий:

• собирается материал. Суточная моча для самостоятельной диагностики не подходит — нужна урина, «время жизни» которой — 30-40 минут. Биоматериал для анализа собирается в чистую, сухую емкость;
• полоски для определения уровня глюкозы хранятся в баночке. Открываем, берем одну штуку и сразу же закрываем емкость, так как химические реагенты, которыми обработаны глюкотесты, очень чувствительны к влажности;
• тест-полоска опускается в емкость с уриной на 2-3 секунды, затем ее кладут на ровную поверхность индикатором вверх. Через несколько минут индикатор поменяет цвет. На упаковке (баночке) глюкотеста нанесена цветовая шкала, которая характеризует изменение процентного содержания сахара в диапазоне концентраций 0,1-2%. Сравнив полученный цвет с эталонным, можно с достаточной степенью точности определить уровень содержания глюкозы в моче.

Сейчас в продаже есть тест-полоски, которые определяют в моче наличие не только сахара, но и кетоновых тел (ацетона).

Расшифровка результатов

Человек получает на руки результаты исследования мочи еще до посещения врача. Главный вопрос, который при этом у него возникает: «Обнаружили у меня патологию или нет?». Приведенная ниже таблица физико-химических свойств урины поможет расшифровать анализы еще до визита в больницу. Предупрежден – значит, вооружен.

Показатель	Норма анализа мочи. Причины выхода показателей за пределы нормы.
Объем	0,8-1,8 литра (составляет примерно 2/3 от общего потребления жидкости). Повышенное мочеотделение (полиурия) может свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как сахарный и несахарный диабет, почечная недостаточность, острый пиелонефрит. Также причиной может быть прием мочегонных препаратов, кофеина, ацетилсалициловой кислоты. Пониженное мочеотделение (олигурия) чаще всего имеет физиологическую причину (потение, недостаток питья), но может быть вызвано и отравлением солями тяжелых металлов, воспалением паренхимы почек, нефритом.
Цвет	Соломенно-желтый цвет — норма. О наличии заболевания сигнализирует зеленовато-бурый, красный, черный оттенок. При сахарном диабете моча имеет светло-желтый цвет.
Запах	Нерезкий, специфический — норма. Аммиачный — при цистите. Гнилостный — гангренозные процессы в мочевом пузыре. Каловый — пузырно-ректальный свищ. Плодовый, сладкий, яблочный — сахарный диабет.
Прозрачность	Моча здорового человека прозрачная. Помутнение и осадок, который не исчезает при кипячении или добавлении химических реагентов, говорит о воспалительном процессе в мочеполовой системе.
Реакция pH	В норме составляет 5,0-7,0. Сильно зависит от рациона. Мясные блюда делают мочу более кислой, вегетарианские — щелочной. Кислотность биоматериала увеличивается (pH ≤5) при диабете, туберкулезе, голодании, лихорадке.
Белок	В норме отсутствует. Допускаются следы — менее 0,002 г/л. Ежесуточно нефроны фильтруют до 5 г белка, большей частью альбумина. Более 99% возвращаются реабсорбцией обратно в кровь. Появление белка в моче говорит о протеинурии, которая может быть следствием заболеваний почек.
Глюкоза	Не присутствует или обнаруживаются следы (0,03-0,05 г/л). При обнаружении диагностируется глюкозурия. Возникает при превышении порогового значения в плазме крови (≥9,9 моль/л) или при дисфункции проксимальных канальцев почек.
Кетоновые тела (ацетон)	В норме кетоновых тел в моче не должно быть. Их наличие — патологическое явление, которое получило название «кетонурия». Кетоновые тела — продукт распада жиров, и в урине они появляются при нарушении обмена веществ, физических перегрузках, обезвоживании, отравлениях. Если анализ мочи на сахар показывает в урине и глюкозу, и кетоновые тела, то это является верным признаком сахарного диабета.
Желчные кислоты	Появление желчных кислот в урине свидетельствует о том, что желчь из печени попадает не только в кишечник, но и в кровь, а затем в мочу. Параметр выходит за пределы нормы в результате таких заболеваний, как гепатиты, циррозы, желтуха.

Уровень глюкозы в урине – один из важнейших показателей здоровья организма человека. Лабораторные анализы на глюкозу (в моче и крови) позволяют отследить на ранних стадиях возникновение таких заболеваний, как сахарный диабет, патологии почек, панкреатит. Чем раньше вы узнаете о наличии глюкозы в урине, тем быстрее сможете откорректировать ее уровень с помощью специальных диет
.

Диагностика кетонурии: анализ мочи на ацетон, нормы и отклонения

Чрезмерное содержание в урине кетоновых тел, включая ацетон, и у взрослых, и у детей может свидетельствовать о наличии в организме некоторых серьезных проблем. Своевременно выполненный анализ мочи на ацетон позволяет определить превышение допустимой концентрации в организме этого вещества и начать лечение, направленное на уменьшение его количества до нормальных значений.

Что означает глюкоза и ацетон в анализе мочи?

Состояние пациента, в моче которого было выявлено превышение нормального уровня глюкозы, называется глюкозурией. При значительном повышении в организме концентрации кетоновых тел наступает ацетонурия (кетонурия).

Показатели, определяющие эти состояния, измеряются в миллимолях вещества в 1 литре исследуемой жидкости (ммоль/л).

Если показатели сильно превышают норму, это показывает, что канальцы почек функционируют неправильно, не справляются со своей задачей, и избыток глюкозы выделяется в урину.

Если нормальное значение содержания глюкозы превышено не сильно, то это может быть временным явлением, связанным с избыточным употреблением в пищу углеводов. Проведение повторного анализа может уточнить наличие/отсутствие глюкозурии.

Какие симптомы помогают определить ацетонурию и глюкозурию?

Наличие глюкозурии можно предположить по таким симптомам:

Даже если присутствует один из этих вышеперечисленных признаков, это повод побыстрее обратиться к специалисту и пройти обследование.

Ведь наиболее частая причина развития глюкозурии – сахарный диабет, чреватый негативными последствиями для всего организма. Симптомы, по которым предполагают наличие ацетонурии у взрослых и детей, отличаются.

У взрослых поводом к сдаче анализа может быть:

• запах ацетона изо рта;
• неприятный резкий запах урины;
• вялость либо психическая угнетенность без видимых причин.

Для детей характерны такие симптомы:

• наблюдается постоянная тошнота и связанная с ней потеря аппетита;
• почти каждый прием пищи сопровождается рвотой;
• возбудимость быстро переходит в вялость либо сонливость;
• постоянно ощущается слабость;
• жалобы на головную боль;
• в животе возникают боли спастического характера, которые наиболее часто локализуются в области пупка;
• наблюдается повышение температуры;
• заметны нездоровый румянец либо чрезмерная бледность кожи, ее сухость;
• изо рта и от мочи резко пахнет ацетоном.

Подготовка к сдаче урины

Суточный сбор наиболее информативен, так как позволяет установить точное количество глюкозы и ацетона, попадающее в мочу за сутки и определить, насколько сильно выражена глюкозурия/ацетонурия.

Перед началом суточного сбора урины необходимо подготовить соответствующую емкость. Лучше всего собирать мочу непосредственно в 3-х литровый бутыль, обязательно вымытый, ошпаренный кипятком.

Затем требуется подготовить небольшую стерильную емкость, в которой собранный материал будет доставлен в лабораторию.

Перед сдачей анализа нельзя есть сладости

Перед сбором следует соблюдать некоторую диету и отказаться от продуктов, изменяющих цвет урины. Это:

Как правильно сдать анализ мочи на ацетон и сахар?

Перед началом сбора необходимо вымыть гениталии, используя мыло. Затем просушить их бумажным полотенцем.

Если эту операцию не провести тщательно, результаты анализа могут быть искажены из-за попадания в исследуемый материал микробов. Первую утреннюю порцию урины пропускают, а сбор начинают со следующего мочеиспускания.

Моча собирается с утра 1-го дня и до утра 2-го на протяжении 24 час. Материал, собранный таким образом, хранится в холодильнике, температура в котором должна быть в пределах 4-8 °C.

Не допускается производить заморозку собранной урины. Затем подготовленный сбор тщательно перемешивается и 150-200 мг переливается в контейнер, специально подготовленный для транспортировки в лабораторию.

Одновременно с собранным материалом необходимо предоставить бланк с такими сведениями:

• время начала сбора урины;
• общий, полученный за день, объем;
• рост/вес пациента.

Нормы для взрослых и детей

Норма содержания глюкозы независимо от возраста составляет 0,06-0,08 ммоль/л.

У разных людей, особенно к старости, она может колебаться, но до 1,7 ммоль/л показатель считается нормальным. Допустимое содержание ацетона в моче также не зависит от возраста и составляет в сутки 10-30 мг.

Если суточный показатель превышает 50 мг, то необходимо дополнительное обследование организма.

Расшифровка результатов исследования и причины отклонений

Расшифровывают анализ и определяют наличие сахарного диабета по следующим параметрам:

• сильный сладковатый запах мочи;
• завышенный рН (свыше 7);
• превышенное количество ацетона;
• превышенное количество глюкозы.

Если количество глюкозы более 8,8-10 ммоль/л («почечный порог»), то это говорит о болезни почек пациента, либо у него присутствует сахарный диабет.

Если превышение содержания глюкозы небольшое, можно говорить о физиологической глюкозурии.

Физиологическая глюкозурия может развиться как реакция на:

• употребление в пищу чрезмерного количества углеводов, когда организм сразу не в состоянии их переработать;
• эмоциональное перенапряжение либо стрессовые ситуации;
• прием определенных лекарств (кофеина, фенамина и др.).

Довольно часто глюкозурия наблюдается у беременных женщин. Обычно она проявляется в 3-ем триместре беременности, когда женский организм активно противостоит избыточной выработке инсулина.

Для них нормальным считается концентрация глюкозы до 2,7 ммоль/л. При превышении данного показателя требуются дополнительные исследования.

Алгоритм определение экспресс-методом в домашних условиях

Анализ мочи на ацетон можно проделать и в домашних условиях. Для этого существуют тест-полоски, меняющие цвет согласно концентрации в урине кетоновых тел. Окрас полоски после погружения ее в свежесобранную урину сравнивается с цветной шкалой на упаковке.

Интерпретация результатов анализа следующая:

• один плюсик говорит о наличии в урине до 1,5 ммоль/л кетоновых тел. Это легкая степень ацетонурии. В этом случае для избавления от данного состояния достаточно терапии в домашних условиях;
• два плюсика соответствуют концентрации до 4 ммоль/л и средней тяжести заболевания, лечение которого лучше производить в медучреждениях;
• три плюсика говорят о наличии до 10 ммоль/л этого вещества. Это означает, что больной находится в тяжелой стадии заболевания, лечить которое необходимо только в условиях стационара.

Отсутствие плюсиков говорит об общем нормальном состоянии организма.

Видео по теме

О причинах появления ацетона в моче при сахарном диабете в видео:

При любых вышеперечисленных симптомах необходимо сдать анализ урины на глюкозу/ацетон. Чем раньше будет с помощью этого обнаружено заболевание, тем проще будет от него избавляться.

Как собрать материал для суточного анализа мочи на сахар, норма и расшифровка показателей

Анализ мочи является простым, но при этом достаточно информативным методом исследования. Изучение мочи на сахар может назначаться для диагностики диабета. В норме глюкозы в урине быть не должно. Суточный анализ мочи на сахар должен проводиться правильно, иначе результат будет неточным. Необходимо поинтересоваться у врача, как сдавать урину на исследование, прежде чем делать это. Желательно приобрести специальную емкость для того, чтобы собрать материал.

Зачем сдают мочу на сахар?

Исследование мочи позволяет выявить множество различных болезней у мужчины, женщины или ребенка. Анализ сдают в ходе профилактического обследования или при подозрениях на какое-либо заболевание. Если в ходе исследования в предоставленном материале обнаруживается сахар, то речь может идти о заболеваниях внутренних органов или диабете. Таким образом при помощи простого анализа удается выявить опасные заболевания.

Если в урине будет обнаружен сахар, то будут назначены дополнительные обследования. При помощи ранней диагностики болезни удается значительно упростить ее лечение.

Важно! Чтобы получить точный результат, необходимо соблюдать правила сбора материала. С ними можно ознакомиться самостоятельно или попросить разъяснить их врача. Для получения точного результата анализ может сдаваться повторно.

Правила сбора

Если человек нечасто сдает данный анализ, то у него могут возникнуть проблемы с тем, как собирать мочу. Чтобы собрать материал правильно, потребуется придерживаться следующих правил:

• первое мочеиспускание должно производиться в унитаз;
• за день не употреблять продуктов, которые могут повлиять на результат;
• необходимо использовать либо стеклянные, либо пластиковые емкости, которые предварительно были стерилизованы.

Если речь идет об обычном анализе, то сбор осуществляется утром. Перед началом нужно помочиться в унитаз. В контейнер собирают среднюю порцию. Достаточно всего 100-200 мл. Для суточного анализа необходимо использовать несколько емкостей.

Осуществлять собирание мочи не сложно, если придерживаться простого алгоритма. Стоит отметить, что перед тем как мочиться, нужно провести гигиенические процедуры.

Сахар в анализе мочи при беременности

Во время беременности требуется проводить больше различных профилактических исследований, в том числе анализ урины на сахар. Если у женщины будет выявлен сахар в моче, то это может говорить о следующих вещах:

• нарушение работы почек;
• развитие диабета;
• вариант нормы.

Во время беременности количество глюкозы в крови может незначительно возрастать, поэтому она может обнаруживаться и в моче. Если отклонения незначительные и при повторном исследовании не обнаруживаются, то причин для переживания нет.

Из видео можно узнать, как собирать материал для анализа женщинам:

Методы определения глюкозы в моче

Для выявления сахара в урине применяют специальные пробы. Среди качественных наиболее популярными являются пробы

Наиболее популярным количественным методом является колориметрический способ определения глюкозы по Альтгаузену. Все пробы проводятся в лабораторных условиях квалифицированными специалистами, поэтому вероятность ошибки мала.

Стоит отметить, что при помощи специальных тест-полосок человек может провести анализ самостоятельно. Потребуется собрать материал и поместить полоску в баночку с мочой. В инструкции будет подробно написано о том, как расшифровать результаты исследования.

Нормы и расшифровка анализа

У большинства людей, независимо от возраста, содержится крайне мало глюкозы в моче, не более 0.08 ммоль/л, поэтому она не выявляется при проведении анализа. Специалистами нормальным показателем считается менее 1.7 ммоль/л. Глюкоза выше этого значения говорит о присутствии проблем в организме.

Важно! Правильно осуществить расшифровку анализа сможет только квалифицированный специалист. Потребуется учитывать не только значения из таблицы, но и индивидуальные особенности организма человека, чтобы говорить о норме или отклонениях.

В ходе анализа урины выявляется множество показателей. Выделяют следующие нормы:

• белок — нормальное значение до 0,033 г/л;
• ацетон — отсутствует;
• нитриты — отсутствуют;
• показатель прозрачности — полная;
• кислотность мочи — 5-7.

Анализ способен показывать текущее состояние организма. Многие заболевания отражаются на показателях урины. При желании проверить состояние организма можно сдать самые популярные исследования в инвитро. Также можно обратиться в поликлинику, но придется немного подождать, пока назначат необходимые методы обследования.

Подготовка к сдаче

Правильно осуществить сбор мочи не сложно, если заранее подготовиться к этому мероприятию. За день до исследования потребуется уделить внимание следующим деталям:

• провести гигиену мочеполовых органов;
• отказаться от продуктов, которые могут окрасить урину;
• исключить физические нагрузки и баню.

Чтобы получить неискаженный результат, нужно за несколько дней до предполагаемого исследования исключить алкогольные напитки. Если ведется прием какого-либо медикамента, об этом нужно сообщить врачу, который будет заниматься расшифровкой исследования. Если осуществляется суточный сбор, то в течение дня нужно употреблять жидкость и пищу в стандартном режиме.

Как собирать анализ?

Для сбора суточного анализа потребуется использовать 2 емкости. В первый раз утром потребуется помочиться в унитаз. В течение дня нужно осуществлять мочеиспускание в одну большую емкость. На следующее утро нужно подождать, пока собранный материал перемешается, и отлить мочу из суточного количества во вторую емкость. Именно второй контейнер нужно сдать на исследование.

Желательно перед каждым мочеиспусканием проводить гигиену половых органов. Это не даст попасть в мочу различным бактериям, которые могут исказить результат.

Суточное исследование является наиболее точным. В течение дня у человека показатели мочи могут изменяться. При помощи анализа материала, который набирался в течение суток, удается выявить скрытые патологии.

Для хранения мочи требуется использовать только стерильные емкости. Желательно приобретать специальные контейнеры в аптеке. Таким образом удастся получить максимально точный результат без искажений.

Заключение

Исследование урины позволяет выявлять множество опасных заболеваний. Провести проверку можно в любой клинике. Стоимость анализа крайне низка, поэтому осуществлять его можно достаточно часто. При обнаружении сахара будет назначен ряд дополнительных исследований, а также консультация у эндокринолога.