Самая толстая игла для шприца

Диаметр игл и канюль: шпаргалка для косметолога

Сталкиваясь с разными системами маркировки игл для инъекций — миллиметры или система G — постоянно забываю, как именно они коррелируют. Данная шпаргалка для того, чтобы не искать.

Дело в том, что в отличие от России, где длина и диаметр инъекционных игл измеряются в миллиметрах, за рубежом приняты «инчи» (дюймы) для длины, и система «Gauge» (калибр, литера «G») для обозначения диаметра иглы. Величина G (калибра иглы) будет тем большей, чем меньший диаметр иглы.
Поскольку практически все иглы и канюли, предлагаемые на рынке для косметологов, импортные, каждый раз приходится пересчитывать «сколько это в миллиметрах». Чтобы этого не делать, сохраню себе шпаргалку, что и Вам советую. Болдом я выделила те, что используются в косметологии наиболее часто.

Не всегда внешний диаметр иглы соответствует схеме «чем большей внешний диаметр, тем больше внутренний», поскольку еще имеет значение нюансы. Особенно это касается канюль. Дело в том, что внутренний диаметр обусловлены тем, что что стенка канюли может быть:
— обычная
— тонкая
— сверхтонкая (ультратонкая).

Возвращаясь к иглам, я встретила еще интересную таблицу цветной маркировки игл. Это удобно для простоты выбора/смены игл во время выбора мезотерапевтического сеанса. Могу сказать, что те иглы, которые есть у меня, ей соответствуют.

Под действие данного стандарта не могут попадать иглы для мезотерапии, чей наружный диаметр может быть менее 0,30мм и составляет 0.20мм, 0.23мм, 0.25мм. Впрочем, и мезоиглы, толщина которых могла бы определяться общей таблицей цветов, такие как 27G и 30G, имеют особенные цвета.
В частности, иглы для микроинъекций «Мезорам» (Mesoram) имеют следующую цветовую кодировку:

Какую иглу выбрать

Не существует «лучших вариантов», потому что лучший вариант — это то, что подходит для поставленной цели в данном конкретном случае.
Понятно, что размер и диаметр иглы зависят в первую очередь от:

• цели инъекции: кожа (разные уровни), подкожная клетчатка, мышцы, вены, нервная блокада, внутрисуставная инъекция, пункция и т.д.
• вязкости и плотности вводимого препарата,
• техники инъекций (например, техника мезотерапевтических инъекций «наппаж» может выполняться, как минимум, 4 разными способами — от этого зависит выбор длины и диаметра иглы).

Забор крови в пробирку с помощью иглы-«бабочки»

Соответственно, то же правило распространяется и на канюли, и на специализированные иглы (например, «бабочки», которые я использую для плазмолифтинга).

• Чем глубже/дальше нужно проникнуть — тем длиннее должна быть игла/канюля. Это, конечно, также относится к техникам «одного прокола» при введении филлеров.
• Чем плотнее препарат — тем шире должен быть диаметр.
• При этом следует помнить, что чем толще игла — тем больше болезненных ощущений у пациента.

Однако, даже если не брать во внимание комфорт пациента, выбор более толстой иглы — не всегда универсальный выход по той причине, что, если говорить о мезотерапии или трихологии, жидкий препарат между вколами будет подтекать. Также как и более плотный — через тонкую иглу Вы физически не протолкнете.

• самая длинная игла: 120 мм B.Braun Игла Sterican 21G (0,8 x 120 мм)
• самая тонкая и короткая игла: MESORAM Игла для микроинъекций 33G (0,20 х 4)

Поверхность, заточка, срез иглы

Даже не буду на этом останавливаться. Подробностей так много, что никакая шпаргалка их не охватит. Из практического аспекта для пациента важно то, как быстро игла тупится. Если при внутримышечной (разовой) инъекции это не важно, так как и шприц и иглы — разовые, то для мезотерапевтического сеанса, когда число вколов одного шприца может достигать десятков и сотен — это весьма важно.
Если Вы практикующий врач-косметолог, то прекрасно знаете, сколько игл приходится менять при обработке площади лица или волосистой части головы, в зависимости от марки (и цены, конечно) игл.

Иглы для шприцов — разные виды и типоразмеры

Для уколов используют иглы разной длины и диаметра. Современные производители разработали различную модификацию медицинских приборов для комфортных инъекций. Среди медицинских изделий можно встретить иголки для инъекторов-ручек (модели микрофайн), инъекторы в форме бабочки и простые модели иголок различной длины.

Характеристика инъекторов

Медицинский шприц предназначен для введения лекарственного раствора в организм и забора жидкостей для анализов. Устройство шприца — это обычный насос для нагнетания жидкости и отсасывания ее из полости тела. Шприц состоит из нескольких частей:

В зависимости от количества вливаемого раствора или забора жидкости шприцы выпускают с цилиндрами разного объема. В современной медицине используют одноразовые медицинские приборы из поливинилхлорида, упакованные в индивидуальные стерильные пакеты. Также выпускают шприцы-тюбики уже заправленные лекарственным раствором.

Характеристика игл для инъекций

Инъекционная игла представляет собой полую трубочку из металла со срезанным и заточенным концом. Неострый конец иголки имеет муфту, с помощью которой крепится к цилиндру. Инъекционные стержни имеют различную длину и размеры. Длина зависит от характера инъекций:

• для внутримышечных — 60 мм;
• для подкожных — 25 мм;
• для внутрикожных — 16 мм;
• для внутривенных — 40 мм.

Все стержни имеют острый конец без зазубрин. Угол среза зависит от характера инъекций:

• для внутривенных — угол 45°;
• для подкожных — угол 15°.

Для уменьшения болевых ощущений при уколе одноразовые иглы покрывают силиконовым составом, в результате чего металл не разрезает ткань, а раздвигает ее. Игла плавно входит в толщу ткани, не создавая дискомфорта при проколе.

Диаметр стержня тоже различается в зависимости от скорости вливания или забора жидкости:

1. для внутримышечных проколов выбирают размеры 0,6-0,8 мм, длина составляет 3—40 мм;
2. для капельницы выбирают диаметр от 0,8 до 1,1 мм, длину — 40 мм;
3. для подкожных вливаний диаметр не должен превышать 0,5 мм, а игла быть не длиннее 16 мм.

Самой тонкой иглой пользуются для мезотерапии и других специфических медицинских манипуляций. Зарубежная продукция маркируется буквой G для обозначения окружности диаметра и дюймами для обозначения длины.

Важно! Нельзя использовать короткую иголку для внутримышечных инъекций: раствор останется в подкожном слое.

Иглы для инсулина

Введение инсулина отличается от введения других лекарственных препаратов — он вводится подкожно. Для безболезненного введения лекарства контур стержня микрофайн состоит из трех граней. Цилиндр шприцов-ручек выполнен в удлиненной форме — это создает удобство при использовании и хранении.

Для таких шприцов-ручек применяются иглы микрофайн 5 мм из высококачественной хирургической стали. Стержни микрофайн предназначены для одноразового использования. Продукция микрофайн подходит для шприцов-ручек различной модификации и производства.

Важно! Применение шприцов-ручек очень удобно для диабетиков и решило множество проблем с безболезненным проколом.

Иглы для инфузий

Инфузии, или внутривенные вливания, осуществляют с помощью иглы — бабочка. Стержень-бабочка предназначен для однократного применения при внутривенных инфузиях и пункциях периферических вен. Устройство бабочка удобнее обычной инъекционной иглы при внутривенном введении.

Игла-бабочка выполнена из хирургической стали высокого качества и рассчитана для разного диаметра вен и медицинских растворов любой вязкости. Бабочка имеет специальные «крылышки», которые предназначены для фиксации устройства. Крылышки препятствуют смещению стержня в вене, что предотвращает повреждение ткани сосуда при многочасовой инфузии.

Иглы для стоматологии

В стоматологии применяют карпульные шприцы 1,0 мл для местного обезболивания. Инъекторы карпульного типа выпускают из металла и пластика. Шприцы бывают одноразового и однократного использования. К инъекторам карпульного типа изготовляют одноразовые стержни высокого качества, которые отличаются особенной гибкостью и прочностью.

Иглы для стоматологического карпульного анестетика имеют очень острый угол среза, что сводит болезненные ощущения к минимуму при проколе. Стержни для стоматологических инъекторов выпускают разной длины — от 10 мм до 41 мм. Отличительной особенностью стержня для стоматологического инъектора является способ крепления накручиванием.

Иглы шприцев

Иглы шприцев

Размеры и маркировки игл шприцев

Иглы отличаются по конструкции, углу скоса, способу крепления и длине. Таблица, показывающая какая игла применяется при какой процедуре.

С размерами и маркировками можно ознакомиться в следующей таблице:

Обозначения: К – Короткий; С – стандарт; Т – тонкостенная; И – интрадермальный.

Скос острия маркируется следующим образом: AS – коническое острие; 2 – скос находится под углом от 10 до 12 градусов; 3 – острие тупоконечное; 4 – скос острия 10-12 градусов, при необходимости на заказ скашивается до 45 градусов; 5 – острие коническое, отверстие сбоку.

Купить иглы

Виды игл

Иглы бывают в индивидуальной стерильной упаковке и в комплекте со шприцем. Игла в комплекте шприца может быть надета или приложена.

Иглы на шприцах могут быть интегрированными (несъемными с цилиндром) и отдельными. Игла может просто надеваться на шприц или вкручиваться в него. Подобную конструкцию имеет шприц Луер Лок (Luer-lock).

Длина иглы подбирается в зависимости от характера проводимой инъекции. Шприц с большой иглой используется при проведении инъекции в плотные ткани. Чем тоньше острие, тем менее болезненным будет укол c одной стороны, с другой тонкая игла позволяет легко провести прокол резиновой пробки при наборе раствора в шприц. Для внутримышечного введения применяются 60-ти миллиметровые, для подкожных – 25-ти миллиметровые, для внутрикожных – до13 мм, для введения препаратов в вену – 40 мм. Самыми тонкими и короткими иглами проводят подкожные и внутрикожные инъекции. Шприцами с такими иглами проводят инсулинотерапию и иммунизацию. Инсулин с ее помощью вводится больному безболезненно.

Отдельно стоящим видом игл являются пункционные иглы.

Пункционная игла предназначена для ангиографических исследований и проведения пункций. Отличительно особенностью данных игл является их толщина от 2 миллиметров.

Типы соединения со шприцем

Инструмент с двумя иглами

В соответствии с ГОСТ Р 52623.4-2015 при проведении инъекции необходимо использовать две иглы. Через одну иглу набирается препарат, с помощью другой иглы – производится его введение. При наборе лекарств, особенно если флакон с ними имеет резиновую крышечку, игла шприца после использования немного притупляется, поэтому делать ею инъекцию не только болезненно, но и нестерильно. Поэтому ряд производителей комплектуют шприцы с двумя иглами в одной стерильной упаковке.

Особенности заточки острия

1. У колющей: коническое и гладкое для прокола мышц, мягких тканей и слизистых оболочек.
2. У режущей: трехгранное, обратно-режущее для минимального травмирования кожи и мягких тканей.
3. У колюще-режущей: трехгранная заточка для прокола плотных тканей, склерозированных сосудов, сухожилий и ангиопротезов.
4. У сосудистой: коническое и гладкое, применяемое в отношении сосудов и ангиопротезов.
5. У упрочненной: круглое коническое острие с трехгранной заточкой для легкости проникновения в ткани.
6. У стернотомической: круглое коническое острие с трехгранной заточкой, применяемое для закрепления грудины после стернотомии.
7. У офтальмохирургической: шпательная заточка боковых режущих тканей, нашедшая применение в микрохирургии и офтальмологии.

Обзор производителей

Проблема производства игл в России стоит достаточно остро. В настоящий момент производят иглы ООО МПК «Елец» и ОАО “Медикоинструментальный завод имени В.И. Ленина”. Остальные российские производители шприцев комплектуют шприцы иглами японского, китайского и немецкого производства. Основную долю игл составляют иглы китайского производства. Самыми известными иностранными производителями игл являются:

• KDM (Германия)
• Ningbo Greetmed Medical Instruments Co
• ANHUI EASYWAY MEDICAL

Сегодня отечественные и импортные производители выпускают инсулиновый шприц со съемной иглой. Он абсолютно стерилен, как и оборудование с интегрированной иглой, и является одноразовым. Такое оборудование набирает популярность в косметологии, когда требуется сделать несколько инъекций за одну процедуру, но каждый раз необходима новая игла.

Утилизация

В ряде лечебных учреждений установлено современное оборудование, которое позволяет утилизировать использованные иглы непосредственно в учреждении здравоохранения. С этой целью могут использоваться специальные деструкторы. В них производится перемалывание и сжигание отработанных материалов. После обезвреживания отходы возможно разместить на свалках.
Если в медицинской организации нет специализированного оборудования, то оно обязано упаковывать отходы в плотные емкости и отправлять на утилизацию в специализированные учреждения.

Материал подготовлен при использовании следующих источников: