Гипертония 1 степени что это такое

Гипертония 1 степени: лечение и профилактика

Артериальная гипертензия развивается очень быстро и является самой опасной патологией для жизни человека. Гипертония 1 степени протекает бессимптомно, не оставляя шансов человеку быстро принять меры к лечению и профилактике.

Гипертония — это одно из самых распространенных заболеваний среди патологий, связанных с сердечно-сосудистой системой.

В зависимости от уровня артериального давления (АД) различают три степени протекания болезни:

1. 1-ая, мягкая гипертония. Давление верхнее от 140 до 159, нижнее от 90 до 99 мм рт.ст.;
2. 2-ая, умеренная стадия. АД верхнее от 160 до 179, нижнее от 100 до 109 мм рт.ст.;
3. 3-ая, тяжелая гипертензия. Давление больше или равное диапазону 180×110 мм рт.ст.

Часто сами пациенты недооценивают первую стадию заболевания. Многие считают, что все пройдет и лечения не требуется.

С ней наблюдается до 70% пациентов, страдающих гипертонией. Именно у таких больных возможность получения мозгового инсульта в 2 — 4 раза выше, чем у здорового человека. Поэтому отношение и внимание к пациентам из 1 и 2 группы должно быть не менее бдительным, чем к больным с тяжелыми формами.

Симптомы заболевания

Пациенты с первой степенью гипертонии иногда халатно относятся к течению болезни отчасти потому, что они не могут дифференцировать свои субъективные ощущения. Тем временем недуг начинает прогрессировать.

У человека появляется негативная динамика увеличения артериального давления. Оно начинает чаще выходить за рамки положенного. Это становится определенной нормой самочувствия.

В это время страдает не только кровеносная система, но и внутренние органы. В тяжелых случаях в них могут возникать патологические нарушения.

Признаки и симптомы гипертонии 1 степени проявляются:

• нарушенный сон;
• головные боли разного характера;
• удрученное состояние, постоянная нервозность;
• редкие, но ощутимые сердцебиения в области груди (сердца).

Причины гипертензии и риски осложнений

Собственно все причины повышенного давления связывают с первичной или со вторичной гипертензией.

Истинные причины появления первичной патологии не выяснены. Обычно говорят о наследственных факторах развития болезней сердца или патологии вен и сосудов.

Имеются и факторы риска, такие как:

1. вялый или сидячий образ жизни;
2. лишний вес, ожирение, курение, алкоголизм;
3. тяжелые условия труда;
4. постоянное стрессовое состояние;
5. потребление вредной и чрезмерно соленой пищи.

Все эти факторы могут, так или иначе, влиять на прогрессирование заболевания.

Вторичная гипертензия развивается по причине развития побочных явлений при лечении внутренних органов. Например, печени, почек, сердца и сердечно-сосудистой системы в целом.

Эффективное лечение болезни

Лечение гипертонии 1 степени начинается с профилактических мер без употребления химических лекарств.

К консервативным мерам профилактики относят:

1. Корректировка образа жизни и привычек. Для улучшения состояния больного ему необходимо проявить собственную инициативу и силу воли. Отказаться от всех вредных привычек: курения и алкоголя. Никотин пагубно влияет на стенки кровеносных сосудов. Под его действием они разрушаются и теряют эластичность. Отказ от алкоголя или уменьшение его потребления. Даже малая доза спиртного всегда повышает АД. Разрешенная доза алкоголя при слабом течении болезни: до 30 гр. в день мужчинам и до 20 гр. женщинам.
2. Увеличение физических нагрузок и изменение ритма дня. Человеку следует больше двигаться. При ожирении или лишнем весе пациенты больше подвержены риску возникновению тяжелых форм артериальной гипертонии. Существует риск атеросклероза сосудов головного мозга и сердца. Страдают суставы ног и рук, позвоночник. Возможно развитие сахарного диабета. Если фигура человека внешне напоминает яблоко (излишнее скопление жира в нижнем отделе живота), то он уже попадает в группу риска. Доказано, что снижение веса у больных гипертонией всегда влечет понижение АД.

Физические упражнения или занятия ЛФК. Для улучшения сосудистого тонуса и укрепления сердечной мышцы вводят анаэробные нагрузки по 30 — 40 минут, 4 раза в неделю.

Также важно соблюдать режим отдыха и сна. Отказаться от длительного просмотра телевизора и не засиживаться за монитором компьютера.
Соблюдение правильного режима питания. Обязательно условие – каждодневный прием пищи не менее 4 раз за сутки.

Нельзя переедать или набивать желудок на ночь. Последний прием пищи должен быть за 2-3 часа до подготовки ко сну. Также стоит добавлять в рацион питания свежие овощи и фрукты, злаки. В них содержится необходимый для сердца калий, а также кальций. Чтобы пополнить запасы магния в организме, необходимо есть молочные продукты. Для улучшения состояния тканей сосудов стоит снизить потребление животных жиров.

С осторожностью относиться к соленой пище. Рекомендуемая норма потребления пищевой соли до 5 гр. в стуки. Доказано, что увеличение этой нормы всего в два раза повышает уровень АД на 4-5 мм.рт.ст.

Для улучшения работы кровеносной системы стоит разнообразить рацион питания рыбными продуктами, особенно морского происхождения.

Если меры профилактики не дают необходимого эффекта, больного переводят на лечение медикаментами.

Таблица: Клинические рекомендации по лечению 1 и 2 степени гипертонии

Гипертензия первой стадии	Гипертония второй стадии
Отказ от вредных привычек и изменение образа жизни на 30-и дневный срок. Через месяц курс легких препаратов для снижения АД.	Полный отказ от вредных привычек, диета, отказ от жирной и соленой пищи сроком на 14 дней. Через две недели начало курса приема гипотензивного препарата, после обследования врачом.

Больным с артериальной гипертонией важно своевременно обратится к специалисту для консультации и подбора нужного лекарственного препарата. Важно помнить, что успешное лечение зависит не только от доктора, но и от самого пациента.

Что делать при резком скачке артериального давления

Существует ещё одна ситуация, при которой у больного может возникнуть инсульт или инфаркт. Это гипертонический криз. Он связан с обострением гипертонической болезни, когда АД стабильно высокое.

В таком случае проводят неотложные терапевтические действия:

1. Снижают давление на 25% за первые два часа. Важно не ускорять скорость его снижения.
2. Достигают «целевого АД» в течение нескольких часов. В идеале не более 24 – 48 часов от начала терапевтических действий.

Если медикаментозная терапия не приносит нужного эффекта, срочно вызывают скорую помощь!

Для снижения АД используют лекарственные средства быстрого и непродолжительного воздействия. Такие как: каптоприл, пропранолол, нифедипин, клонидин и празозин. Вводятся препараты сублингвально или перорально.

И так! Если симптомы указывают на 1 степень гипертонии, лечение должно начинаться с ежедневных методов профилактики. Важно запомнить, что начальная стадия болезни легко поддается лечению, а вот 2-3 степень требуют пожизненного приема лекарств.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Симптомы и лечение гипертонической болезни 1 степени

Гипертония 1 степени — одно из наиболее широко распространенных заболеваний, поражающих сердечно-сосудистую систему. Согласно статистическим данным, от данной патологии страдает около 70% людей, которые даже не догадываются о своей проблеме, что грозит опасными последствиями.

Что считают 1-й степенью гипертонии

Первая степень гипертонии — заболевание, протекающее в мягкой форме, на ранней стадии патологического процесса, часто без ярко выраженных симптомов. Гипертония первой степени диагностируется у пациентов с показателями артериального давления, составляющими от 140/90 до 159/99 единиц.

Врачи отмечают, что пациент, имеющий диагноз гипертония 1-й степени, в большей степени подвержен инфарктам и инсультам, нежели человек с нормальным кровяным давлением. Поэтому больные данной группы нуждаются в постоянном контроле за состоянием здоровья, регулярных профилактических осмотрах и грамотном лечении. В противном случае риск осложнений и прогрессирования патологического процесса значительно возрастает!

Симптомы и признаки 1-й стадии

Артериальная гипертензия 1 степени часто протекает без ярко выраженных клинических признаков. На тревожные симптомы и ухудшение состояния большинство пациентов не обращают внимание и обращаются к врачу тогда, когда заболевание переходит в более тяжелую форму, что значительно затрудняет терапевтический процесс.

Медицинские специалисты выделяют следующие симптомы гипертонии 1-й степени:

• головные боли;
• нарушения сна (бессонница по ночам и сонливость в дневные часы);
• учащенное сердцебиение;
• депрессивные состояния, беспричинная нервозность, тревожность и раздражительность;
• повышенная утомляемость;
• периодически возникающие болезненные ощущения, локализованные в области сердца;
• стабильно повышенные показатели артериального давления.

При подобной клинической картине необходимо как можно скорее обратиться к врачу, пройти медицинское обследование и начать лечить артериальную гипертензию 1-й стадии, не допуская ее перехода в более тяжелую степень.

Причины артериальной гипертензии

Гипертоническая болезнь 1-й стадии может иметь следующие причины:

• занятия тяжелым физическим трудом;
• неправильно сбалансированный рацион питания, злоупотребление соленой, копченой, жирной, жареной пищей;
• частые стрессовые ситуации и психоэмоциональные потрясения;
• ожирение, избыточная масса тела;
• отсутствие физических нагрузок, сидячий образ жизни, недостаток двигательной активности;
• курение;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• наследственная предрасположенность.

Гипертония 1-й стадии может носить вторичный характер. В данном случае заболевание развивается на фоне нарушения функций сердечно-сосудистой системы, почечных или печеночных патологий.

Методы лечения гипертонической болезни 1-й стадии

Лечение гипертонии 1-й степени современные специалисты предпочитают проводить консервативными методами, без использования лекарств.

Стабилизировать показатели кровяного давления и предупредить дальнейшее развитие гипертонии можно при помощи следующих способов:

1. Соблюдение режима. Пациентам с гипертонией 1-й стадии рекомендуется нормализовать режим дня, полноценно отдыхать и спать не менее 8 часов на протяжении суток. При этом пассивный отдых (просмотр телевизора, сидение перед компьютером) следует заменить пешими прогулками на свежем воздухе, занятиями йогой, медитациями.
2. Физические нагрузки. Движение и регулярные физические нагрузки — просто необходимы человеку с гипертонией первой стадии. Очень важно стабилизировать свой вес, что позволит снизить артериальное давление. Избежать таких осложнений, как сахарный диабет, атеросклероз, поражение суставов помогут занятия лечебной физкультурой. При гипертонии 1-й степени комплекс анаэробных упражнений рекомендуется выполнять по полчаса 4-5 раз на протяжении недели.
3. Коррекция образа жизни. Лечение гипертонии первой степени предполагает отказ от вредных привычек, повышающих артериальное давление. Курение отрицательно сказывается на кровеносных сосудах, способствуя снижению их эластичности. Спиртное даже в небольших количествах ведет к увеличению кровяного давления. Максимально допустимая суточная дозировка алкоголя для мужчин, страдающих гипертонией, составляет 30 г, а для представительниц слабого пола — 20 г.
4. Изменение рациона. Диета при гипертонии 1-й стадии предполагает соблюдение принципов дробного питания. Употреблять пищу следует небольшими порциями 4-5 раз в день. Важно избегать переедания, повышающего давление. Основу рациона должны составлять свежие овощи и фрукты, молочная и кисломолочная продукция, рыба, морепродукты. Употребление соли, жиров животного происхождения, напротив, следует свести к минимальным показателям. Максимально допустимое количество соли составляет не более 5 г на протяжении суток.

В том случае, если консервативные методы лечения не дают должного результата, пациенту назначается медикаментозная терапия. Препараты на 1-й стадии гипертонии, их дозировка, схема приема и продолжительность лечения устанавливаются доктором индивидуально.

Что делать при резком скачке АД

Резкое повышение показателей артериального давления чревато такими смертельно опасными последствиями, как инфаркт, инсульт, гипертонический криз. Поэтому в период обострения гипертонии 1-й стадии важно своевременно оказать пациенту грамотную первую помощь:

• снижать давление постепенно, не более чем на 25% в течение 2 часов;
• стабилизировать показатели артериального давления на протяжении 1-2 суток.

Для этих целей используются такие медикаментозные препараты, как Празоин, Каптоприл, Нифедипин, Пропранол, Клонидин. Лекарства принимаются согласно предлагающейся инструкции.

В том случае, если медикаментозная терапия не дает должного результата и артериальное давление пациента остается повышенным, необходимо вызывать «Скорую помощь»!

Гипертоническая болезнь 1-й степени хорошо поддается терапевтической коррекции и профилактике. Самое главное — внимательно относиться к своему здоровью и строго соблюдать врачебные рекомендации. В таком случае велика вероятность полного выздоровления. Если же болезнь не лечить, артериальная гипертензия 1-й стадии будет прогрессировать, что приведет к ухудшению общего состояния, снижению качества жизни и потребует постоянного применения лекарственных препаратов.

1 степень артериальной гипертонии: симптомы, обнаружение, диагностика и терапия

Наверное, сегодня невозможно найти человека, который бы не знал, что такое гипертония. Артериальная гипертензия – заболевание, при котором отмечается хроническое повышение давления выше 140/90. Для этого диагноза выделяют 3 степени проявления. Если среднестатистическое АД незначительно выше нормальных показателей, врачи могут диагностировать гипертонию 1 степени, риски, причины и лечение которой рассмотрим в этой статье.

Степени риска при начальной гипертонии

Если у больного была выявлена артериальная гипертензия 1 степени, врач должен установить вероятность возникновения осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы для адекватного подбора терапии заболевания. История болезни пациента включает в себя эту информацию в графе полного диагноза, где она обозначена как «риск». В медицине рассматривается 4 степени риска при гипертонии:

• риск 1 – «Низкий риск»;
• риск 2 – «Средний риск»;
• риск 3 – «Высокий риск»;
• риск 4 – «Очень высокий риск».

Оценка риска устанавливается исходя из его факторов, выявленных по результатам осмотра и опроса пациента. Низкая степень риска определяется при их отсутствии.

Риск 2 при гипертонии 1 степени устанавливается в тех случаях, когда у больного наблюдается 1-2 фактора риска (ФР).

Если у пациента три и более ФР, а также выявлены поражения сердца, головного мозга, почек, сосудов и присутствует сахарный диабет в анамнезе, специалисты диагностируют АГ 1 степени с риском 3.

«Риск 4» при начальной гипертонии устанавливается у больных с серьезными сердечно-сосудистыми нарушениями, цереброваскулярной болезнью и хронической болезнью почек.

Факторы риска

К главному фактору риска можно отнести патологии органов и сосудов, страдающих в первую очередь от проявлений артериальной гипертензии (сердце, почки, головной мозг – в медицинской практике их называют органами-мишенями при АГ).

Хроническая болезнь почек, ИБС, сердечная недостаточность, перенесенный инсульт не только ухудшают прогноз гипертонии первой степени, ускоряя возможность ее перехода в более глубокую стадию, но и повышают риск ухудшения работы всей сердечно-сосудистой системы.

Существуют и другие опасные для пациентов, страдающих гипертензией, факторы риска:

• повышенный уровень холестерина – дислипидемия;
• ожирение;
• наличие у ближайших родственников сердечно-сосудистых заболеваний;
• пульсовое давление (разница между систолическим и диастолическим АД) ≥ 60 мм рт. ст.;
• уровень глюкозы в крови ≥ 5,9 (для пациентов с диабетом – 7,0).

Мужчины обычно больше чем женщины подвержены сердечно-сосудистому риску, кроме того, он увеличивается после 55 и 65 лет для мужского и женского пола соответственно.

Стадии артериальной гипертензии

Для определения полной формы заболевания рассчитывают и его стадию. Ниже на примерах будет рассмотрено, что это такое.

Начальная стадия гипертонии подразумевает отсутствие поражений органов-мишеней, 2 стадия – одно или несколько патологических изменений, 3 стадия – наличие у больного сердечно-сосудистых заболеваний, цереброваскулярной болезни или хронической болезни почек.

Полный диагноз может выглядеть следующем образом: Артериальная гипертензия 1 стадии 1 степени. Дислипидемия. Риск 2.

Причины АГ 1 степени

1. Курение и злоупотребление алкоголем. Табачные изделия и спиртные напитки способствуют сужению сосудов, что приводит к повышению АД.
2. Малоподвижный образ жизни.
3. Постоянное переутомление.
4. Прием лекарств. Начальная форма гипертонии может быть вызвана некоторыми лекарственными препаратами (например, гормональными контрацептивами), повышающими давление в качестве своего побочного эффекта.
5. Стрессы и психологические нагрузки. Переживания, нервозность, постоянная повышенная возбудимость и прочие психологические факторы нарушают сердцебиение и приводят к выработке адреналина, под воздействием которого сужаются кровяные сосуды.
6. Отклонения в работе щитовидной железы и надпочечников.
7. Излишнее употребление соленой пищи. Избыток соли в организме приводит к накоплению лишней жидкости. Данное нарушение способствует повышению АД.
8. Избыточный вес или ожирение.
9. Недостаток в рационе калия.
10. Некоторые хронические заболевания: сахарный диабет, болезни почек, синдром сонного апноэ.

По происхождению все виды гипертонии можно разделить на 2 большие группы:

1. Эссенциальная артериальная гипертензия – вид заболевания, при котором повышение АД не вызвано нарушениями работы каких-либо органов.
2. Вторичная артериальная гипертония 1 степени устанавливается в тех случаях, когда причиной высокого давления являются определенные заболевания или поражения органов и систем, участвующих в регуляции артериального давления. Такая гипертония, в зависимости от варианта своего происхождения, может называться почечной, центральной (возникает при поражениях головного мозга), гемодинамической (возникает при патологиях аорты или аортального клапана), пульмоногенной (возникает при заболеваниях легких) и эндокринной (возникает при заболеваниях щитовидной железы или надпочечников).

Симптомы артериальной гипертензиии 1 степени

Пациенты, страдающие АГ 1 степени, чаще всего не имеют никаких симптомов. Лишь у некоторых из них могут наблюдаться:

• частые приступы мигрени, усиливающиеся при любой физической нагрузке;
• головокружения (иногда сопровождающиеся обмороками);
• боль в левой части грудной клетки, отдающая в лопатку или руку;
• учащение пульса;
• бессонница;
• шум в ушах;
• появление черных точек перед глазами.

Чаще всего симптомы при гипертонии 1 степени не проявляются совсем либо выражаются крайне слабо.

Диагностика гипертонии первой степени

Однократное повышение систолического (верхнего) и/или диастолического (нижнего) давления не во всех случаях может говорить о наличии у человека артериальной гипертензии. Гипертоническая болезнь 1 степени выставляется только после длительного самостоятельного контроля артериального давления в течение установленного лечащим врачом времени либо суточного мониторинга АД в условиях стационара.

Начальная степень гипертонии выставляется пациентам, имеющим постоянное систолическое давление на уровне 140-159 мм рт. ст., и диастолическое – в пределах 90-99 мм рт. ст. Если хотя бы один из показателей превышает эти значения – можно говорить о более высокой степени заболевания. Гипертониками считаются и пациенты, у которых повышено только верхнее или нижнее давление, а второе стабильно остается в пределах нормы.

Лабораторные исследования

Тонометр может рассказать только о самом факте наличия заболевания. Для определения его происхождения, установления некоторых факторов риска, и исходя из полученной информации, выбора подходящего варианта лечения, больному могут быть выданы направления на общий и биохимический анализ крови и на анализ мочи. Женщинам для комплексного обследования также необходимо дополнительно сдать анализ на гормоны.

Диагностические исследования

Кроме лабораторных исследований, для выяснения полной картины протекания первой степени гипертонии, потребуется пройти и диагностические процедуры. Инструментальное обследование включает в себя:

• прослушивание сердца стетоскопом (эта простая операция позволяет оценить звучность сердечных тонов, обнаружить шумы в сердце и нарушения ритма);
• ЭКГ (проводится для оценки электрической активности сердечной мышцы за определенный промежуток времени);
• Эхокардиография (процедура, с помощью которой можно определить степень поражения сердца, установить размеры его отделов и оценить работу левого желудочка);
• МРТ головного мозга (позволяет определить, была ли вызвана артериальная гипертензия сосудистыми патологиями нервных тканей или имеет другую причину появления);
• УЗИ почек и надпочечников (помогает своевременно выявить заболевания, связанные с почками, и при необходимости включить их в факторы риска);
• допплерография (ультразвуковое исследование, назначаемое для изучения движения крови по сосудам);
• артериография (рентгенологический метод исследования, с помощью которого можно увидеть состояние стенок артерий и рассмотреть наличие либо отсутствие на них холестериновых бляшек и каких-либо дефектов).

В зависимости от симптомов больного, прохождение некоторых из перечисленных процедур может оказаться необязательным.

Лечение артериальной гипертензии 1 степени

Лечение гипертонии 1 степени исходя из жалоб пациента и результатов диагностики будет проходить по индивидуальному плану. Чаще всего больные с таким заболеванием не нуждаются в госпитализации – с ним вполне можно справиться в домашних условиях.

При отсутствии факторов риска или их незначительном количестве, пациенты с начальной артериальной гипертензией обычно не нуждаются в назначении медикаментозного лечения.

Немедикаментозное лечение артериальной гипертензии 1 степени

Принцип лечения пациентов с гипертонией – изменение образа жизни, которое подразумевает соблюдение следующих рекомендаций:

• корректировка веса, в случае необходимости – принятие мер для похудения;
• отказ от вредных привычек;
• регулярные умеренные физические нагрузки: легкий бег, ходьба, лечебная физкультура;
• ограничение потребления соли до 5 г/сутки;
• сокращение в рационе жирной пищи и увеличение растительной;
• периодическое употребление продуктов питания, содержащих в своем составе кальций (молочные продукты), калий и магний (овощи, сухофрукты, зерновые);
• недопущение психических и эмоциональных перенапряжений.

Кроме того, для лечения гипертонии первой степени при ее возникновении из-за нервозности и стрессов эффективны психотерапия и релаксация, рефлексотерапия, некоторые виды массажа, возможен прием БАДов и лекарств, содержащих в своем составе растительные средства – боярышник, пустырник и пр.

Таблетки для таких пациентов назначаются только при сохранении высоких показателей АД в течение длительного времени.

Медикаментозное лечение артериальной гипертензии 1 степени

Изначальное назначение антигипертензивных препаратов осуществляется врачом при наличии у больного трех и более факторов риска и уже имеющихся патологических изменениях в работе органов-мишеней, наличии в полной истории болезни пациента почечной недостаточности или сахарного диабета.

При гипертонии 1 степени могут быть назначены следующие препараты:

• Средства, действующие на ренин-ангиотензивную систему – лекарства, блокирующие или подавляющие выработку ангиотензина (гормона, вызывающего сосудосуживающую активность, которая приводит к повышению АД). Этот список включает в себя Каптоприл, Эналаприл и другие препараты.
• Бета-адреноблокаторы – лекарственные средства, снижающие ЧСС и силу сердечных сокращений, угнетающие сердечную проводимость и обладающие сосудорасширяющим действием. В эту категорию можно отнести Бисопролол.
• Блокаторы кальциевых каналов – препараты, работающие за счет сокращения доступа к свободному поступлению кальция к клеткам сердца, и вызывающие таким образом сосудорасширяющую активность. Эта группа включает в себя Амлодипин, Нифедипин и другие лекарственные средства.
• Мочегонные средства: Индапамид, Верошпирон.

В зависимости от причин, вызвавших артериальную гипертензию, врачом может быть определена необходимость приема антидепрессантов, транквилизаторов, успокоительных средств и других препаратов, действующих на центральную нервную систему.

Успешная терапия гипертонической болезни 1 степени подразумевает не только прием антигипертензивных препаратов (если есть такая необходимость), но и комплекс мероприятий, направленных на устранение причин, которые вызвали повышенное давление.

Правильно выяснить, как лечить гипертонию 1 степени, и выбрать для этого подходящее лекарство в каждом конкретном случае может только врач.

Начальная степень гипертензивной болезни при соблюдении всех прописанных врачом назначений может поддаваться полному излечению.

Симптомы и диагностика гипертонии, или Как «поймать» невидимого врага?

Гипертония считается одним из самых распространенных и коварных сердечно-сосудистых заболеваний. Как вовремя ее выявить и почему важно сделать это как можно раньше — вы узнаете из этой статьи. По некоторым данным, каждый четвертый житель нашей планеты от 15 до 64 лет страдает от повышенного артериального давления. Главная опасность гипертонии в том, что со временем она может привести к инфаркту и инсульту, длительной потери трудоспособности, инвалидности или даже летальному исходу. Поэтому так важно знать больше о симптомах гипертонии и ее лечении.

«Невидимый убийца», или Что такое гипертония?

Гипертония (другие названия: артериальная гипертония, артериальная гипертензия) — это повышенное артериальное давление. Поставить диагноз «гипертония» может только врач, и о наличии заболевания говорят лишь в том случае, если повышенное давление было зафиксировано как минимум при трех контрольных измерениях. В норме давление может повышаться или понижаться в течение дня и в различных ситуациях (во время занятий спортом оно выше, во время сна — ниже). Но оно должно возвращаться к нормальным показателям — от 100 на 60 до 140 на 90. Если же давление постоянно 140 на 90 или стабильно выше, то говорят о наличии гипертонии.

Причины возникновения

На физиологическом и химическом уровнях повышение давления — это естественная реакция организма на какую-либо опасность или стресс. В критической ситуации в кровь выбрасывается адреналин, сердце начинает работать быстрее, сосуды сужаются, мышцы сокращаются, а давление повышается. Так организм мобилизует свои ресурсы для того, чтобы спастись. Однако в современном мире наше тело испытывает такую стрессовую нагрузку постоянно, из-за чего повышенное давление становится не защитным механизмом, а прямой угрозой.

Регулярные стрессы, переживания, недосыпания, проблемы — все это может привести к повышению давления. Впрочем, врачи называют и другие причины гипертонии: наследственность, избыточный вес или ожирение, нарушения в работе щитовидной железы, почек, дефицит магния в организме, прием некоторых лекарств.

Группа риска

Риск развития гипертонии преследует следующие группы людей:

• те, у чьих родителей наблюдается или наблюдалось повышенное артериальное давление. Чаще всего, это заболевание имеет наследственный характер;
• имеющие лишний вес, ведущие нездоровый/малоподвижный образ жизни;
• страдающие от остеохондроза шейно-грудного отдела и атеросклероза. В этих случаях сосуды сдавливаются, что грозит повышением давления;
• женщины и мужчины в период угасания половой функции (климакс), поскольку гормоны также сильно влияют на давление;
• лица, подверженные постоянным стрессам и нервным перенапряжениям. Во многих случаях гипертония имеет и психологические причины: перегрузки и невыраженные негативные эмоции повышают давление. Чем больше стрессов, тем выше вероятность гипертонического криза. В этом случае самое оптимальное решение — учиться отдыхать и успокаиваться;
• имеющие повышенный уровень холестерина в крови;
• больные сахарным диабетом;
• курящие.

Мужчины чаще, чем женщины, страдают от гипертонии, а самые высокие показатели распространенности наблюдаются у людей старше 50 лет. Именно в этом возрасте происходят гормональные изменения, двигаться мы начинаем все меньше, вес растет, а накопленные за годы жизни переживания не дают покоя. В группу риска попадают мужчины старше 55 лет и женщины старше 65. Но стоит помнить, что гипертония не имеет возрастных ограничений, и страдать от повышенного давления могут даже совсем молодые люди.

Возможные осложнения

Гипертония опасна осложнениями и последствиями, к которым она может привести. К сожалению, нередко эти последствия фатальны. Вот только некоторые из них:

• развитие атеросклероза;
• сердечная недостаточность;
• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• хроническое нарушение мозгового кровообращения;
• заболевания почек (почечная недостаточность);
• ухудшение зрения;
• осложнения сахарного диабета;
• метаболический синдром;
• эректильная дисфункция.

Некоторые из этих серьезных заболеваний могут приводить к лишению трудоспособности, инвалидности и даже к смерти. Именно поэтому важно знать симптомы гипертонии и постараться обнаружить ее еще на начальной стадии.

Симптомы гипертонии

Коварство гипертонии не только в осложнениях, к которым она приводит, но зачастую и в скрытом ее течении. Как правило, первые симптомы гипертонии не вызывают опасения, часто люди не обращают на них внимания, предполагая, что они просто переутомились или немного простыли. Усталость, вялость, мушки в глазах, тошнота, регулярные головные боли — все это должно настораживать. Уже при появлении данных симптомов стоит начать регулярно мерить давление. Если оно стабильно высокое, немедленно обратитесь к врачу! Именно так проявляет себя гипертония первой степени.

Также должны насторожить следующие симптомы:

• потливость;
• покраснения лица;
• набухание рук;
• отеки по утрам;
• одутловатость лица;
• ухудшение памяти.

Первая степень считается легкой, а давление колеблется в пределах 140–159/90–99. При своевременном обращении к врачу и лечении можно добиться порой полного выздоровления, если изменить образ жизни.

При гипертонии второй степени давление повышается уже до 160–179/100–109. На этом этапе гипертония уже дает о себе знать:

• мучительными головными болями;
• головокружениями;
• болями в области сердца.

Вторая степень гипертонии опасна тем, что начинают страдать органы, в особенности — глаза. Возрастает риск инсульта. Одним изменением образа жизни ситуацию уже не исправить, требуется прием лекарств, назначенных врачом.

Третья степень гипертонии представляет уже очень серьезную угрозу жизни, поскольку сосуды испытывают колоссальную нагрузку, и в сердечной системе происходят необратимые последствия. Давление повышается до 180/110. При этой степени гипертонии могут развиваться инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность, аритмия и другие заболевания. При второй и третьей степени также серьезную угрозу жизни представляет гипертонический криз, при котором обостряются все симптомы гипертензии и резко повышается нижнее давление. В этом состоянии наблюдаются сильные головные боли, головокружения, тошнота и рвота.

Диагностика заболевания

В связи с опасностью последствий гипертонии и некоторой сложностью ее самостоятельного выявления на начальной стадии очень важной представляется грамотная и своевременная диагностика заболевания. Что рекомендуется сделать для постановки точного диагноза? В первую очередь это, конечно, измерение давления, а также исследование так называемых органов-мишеней.

Измерение артериального давления

Измерение давления можно проводить и самостоятельно (при наличии электронного тонометра). Однако для постановки диагноза врач может использовать СМАД — метод суточного мониторинга артериального давления. Для этого на поясе пациента устанавливают портативный прибор, на плече — манжету. В определенные моменты времени манжета будет раздуваться, а прибор — фиксировать давление. Днем давление регистрируется каждые 10–15 минут, ночью — каждые полчаса. Измерения проводятся в естественных и привычных для человека условиях.

Анализы мочи и крови

Для диагностики гипертонии также необходимо сдать анализы крови и мочи (на определение уровней гемоглобина, гематокрита, калия, кальция, глюкозы, креатинина; липидного спектра крови, включая уровень холестерина ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов).

Оценка работы сердца

Существует несколько методов оценки работы сердечной мышцы.

Физикальная диагностика предполагает исследование сердечной мышцы при помощи фонендоскопа. Врач «прослушивает» сердце, выявляет шумы, нарушение ритма. По результатам физикальной диагностики назначает ЭКГ.

ЭКГ, или электрокардиограмма , — это тоже оценка работы сердечной мышцы, только более детальная. Такое исследование позволяет вовремя выявить возможные изменения и максимально полно проанализировать работу сердца за определенный промежуток времени. Исследование сердца также можно проводить при помощи ультразвуковых волн или эхокардиографии, которая выявляет состояние сердечных клапанов, толщину стенок, наличие дефектов.

Еще одно эффективное ультразвуковое исследование — допплерография, помогающее определить состояние прохождения крови по сосудам.

И наконец, рентгенологический метод — артериография — оценивает состояние артериальных стенок, выявляет атероматозные бляшки, дефекты артерий и т.д.

Осмотр глазного дна

Глаза, как и сердце, считаются органом-мишенью при гипертонии, поэтому при диагностике повышенного давления проводится осмотр глазного дна у офтальмолога. Как правило, при гипертонии на начальной стадии происходит расширение вен сетчатки глаза и сужение артерии. Эти функциональные изменения имеют обратимый характер: при нормализации давления сосуды приходят в норму.

На второй стадии (при стабильно высоком давлении) происходят уже органические изменения, состояние ухудшается. Появляются микроаневризмы, может случиться кровоизлияние.

На третьей стадии изменяется состояние зрительного нерва, ухудшается острота и поле зрения, нарушаются зрительные функции.

УЗИ почек и надпочечников

В первую очередь проводится оценка работы почек. Из-за повышенного давления в почках гибнут нефроны — клетки, которые ежедневно фильтруют литры крови от шлаков. В конечном итоге это может привести к почечной недостаточности. УЗИ почек помогает выявить: объемные образования в надпочечниках, тяжелые поражения почечной ткани. Также назначают УЗИ почечных артерий.

Итак, даже первые признаки гипертонии — это повод быть более внимательным к своему здоровью и обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность серьезного заболевания. Однако только полное исследование поможет сделать выводы о стадии гипертонии и подобрать наиболее эффективное лечение. Будьте здоровы!

Не сто­ит не­до­оце­ни­вать ко­вар­ность ги­пер­то­нии – на на­чаль­ных ста­ди­ях бо­лезнь раз­ви­ва­ет­ся поч­ти не­за­мет­но, и мно­гие не при­да­ют симп­то­мам осо­бо­го зна­че­ния. Од­на­ко имен­но на пер­вой ста­дии еще мож­но нор­ма­ли­зо­вать дав­ле­ние и из­бе­жать серь­ез­ных по­следст­вий.

Что такое гипертония 1 степени, каковы причины и симптомы данного заболевания, а так же как она лечится?

Гипертоническая болезнь — широко распространенная патология. Заболеваемость ею неуклонно растет из года в год, затрагивая все более молодое население. Чтобы вовремя заподозрить у себя развитие ГБ, важно знать о ее первой стадии.

Классификация болезни

Для понимания механизма развития гипертонии было разработано несколько классификаций. До 2017 года разделение по степеням было следующим:

Артериальное давление

систолическое давление (мм рт.ст)

диастолическое давление (мм рт.ст) гипотония

180 мм

В ноябре 2017 года Американская ассоциация по проблемам сердца внесла изменения в клинические рекомендации. С тех пор гипертоническая болезнь классифицируется так:

Артериальное давление

систолическое давление (мм рт.ст)

диастолическое давление (мм рт.ст) гипотония 160 мм >100

Также указаны новые цифры целевого давления у лиц, получающих гипотензивную терапию — 130/80 мм рт.ст. Ранее они составляли 10%

Механизм развития гипертонической болезни

На начальных стадиях заболевания главную роль играет нервная система. При частых стрессовых состояниях наш организм привыкает жить в постоянном тонусе. А это значит, что кроме нервной сердечно-сосудистая система работает в усиленном режиме, т.е. повышен сердечный выброс и ударный объем крови, сужены артериолы и венулы. Все это ведет к тому, что органы и ткани постоянно недополучают кислород и питательные вещества.

Длительная работа в условиях гипоксемии приводит к ишемии почек и надпочечников. Включаются адаптационные механизмы и начинается усиленная выработка гормонов: ренина, адреналина, норадреналина. Из-за этого повышается давление. Так замыкается порочный круг.

Повышенное употребление соли также играет немаловажную роль в патогенезе ГБ. Хлорид натрия задерживает воду в организме, повышая объем циркулирующей крови, а также, вызывая отек сосудистой стенки, что приводит к еще большему сужению просвета сосудов.

Симптомы

Начальная стадия гипертонической болезни часто остается не диагностированной, потому что ее развитие происходит постепенно, не вызывая никаких специфических симптомов. Может нарушаться сон, снижаться работоспособность, болеть голова. Все это человек, как правило, относит к проявлениям хронической усталости, переутомлению, даже не подозревая о повышении артериального давления.

Чем дольше существует артериальная гипертензия, тем больше она себя проявляет. Появляются боли в области сердца, одышка, отеки, онемение кончиков пальцев, пелена перед глазами. Все это симптомы уже развившихся осложнений.

Диагностика

Как понять что у вас повышается давление? Для этого измеряйте его уровень не меньше 10 дней подряд 3-4 раза в сутки. Результаты обязательно записывайте в дневник самоконтроля. По истечении срока проанализируйте свои результаты. Если вы заметили, что уровень вашего давления равен или выше 140/90 мм рт.ст. — это повод проконсультироваться с врачом. Вам будет назначен клинический минимум обследований:

• анализ крови общий или развернутый;
• анализ мочи общий;
• биохимический анализ крови;
• ЭКГ;
• велоэргометрия;
• доплерография брахиоцефальных артерий;
• ЭхоКГ;
• УЗИ почек, печени, селезенки;
• осмотр окулиста;
• рентгенография органов грудной клетки.

При впервые выявленной гипертонической болезни необходимо исключить вторичную гипертонию. Отнеситесь к обследованию серьезно и обязательно уточните его результаты у лечащего врача. Специалист должен рассказать как лечить, выявленную патологию, назначить соответствующие препараты.

Лечение

Лечение гипертонической болезни заключается в ежедневном приеме лекарственных препаратов. До сих пор науке неизвестно примеров полного излечения от этого заболевания. Однако, при продолжительной терапии возможно уменьшение количества медикаментов.

Лекарственные средства

• ингибиторы АПФ — Периндоприл, Фозиноприл, Лизиноприл;
• антагонисты ангиотензиновых рецепторов — Ирбесартан, Телмисартан, Эпросартан;
• диуретики — Торасемид, Спиронолактон;
• бета-блокаторы — Метопролол, Бисопролол, Небиволол;
• блокаторы кальциевых каналов — Дилтиазем, Амлодипин, Фелодипин.

Все таблетки имеют свои показания и противопоказания. Назначать их может только врач.

Лечебная диета

Лечебная диета при гипертонической болезни играет основную роль в терапии. В рационе обязательно ограничивают количество соли до 5 г/сутки, а в случае резистентной гипертонии — до 3 г/сутки. Исключают жирные сорта мяса, добавляют рыбу, не менее двух раз в неделю. Употребление овощей и фруктов должно составлять 300-400 г/сутки. Обязательно исключить прием алкогольных напитков.

Существуют убедительные клинические данные о том, что ограничение соли до 5 г/сут позволяет снизить АД на 4-5 мм рт.ст.

В пищевых продуктах промышленного производства применяется очень много соли!

Народные рецепты

Народные рецепты не являются полноценной заменой фармакологических препаратов, но они помогают и усиливают базисную терапию.

Перед применением любых народных рецептов проконсультируйтесь с врачом!

Настой из корня валерианы

Вам потребуется 20 г тертого корня валерианы и 400 мл кипятка. Дайте настояться в течение 3-4 часов. Процедите настой.

Принимайте по 100-150 мл за 30 мин до еды 3-4 раза в сутки 2 месяца. Затем обязательно сделайте перерыв, при необходимости повторите курс.

Валериана не обладает прямым гипотензивным эффектом, однако, она прекрасно успокаивает и нивелирует возбуждающее влияние нервной системы.

Настой из трав

Возьмите 20 г цветков ромашки, 2 столовые ложки листьев зверобоя, 20 г ягод боярышника. Сложите все в термос и залейте 500-600 мл кипятка. Дайте настояться 3-4 часа, процедите настой. Храните его в темном прохладном месте.

Принимайте по 150-200 мл после еды 3-4 раза в день в течение 4 недель. Сделайте перерыв на 2-3 месяца, по необходимости повторите курс.

Ромашка прекрасно успокаивает, а зверобой и боярышник, оказывая на сосуды расслабляющее действие, снижают уровень АД.

Варенье из красной рябины

Для вкусного варенья из красной рябины вам понадобится 1 кг ягод. Хорошо их промойте, засыпьте 1 кг сахарного песка, оставьте на 10 часов. После чего прокипятите в течение 1 часа, при желании добавьте мед по вкусу. Разложите варенье по чистым банкам. Храните его в темном прохладном месте.

Принимайте по 1 — 2 чайной ложке после еды 3 раза в день 2-3 месяца, после чего необходим перерыв на 3-4 месяца. По желанию, курс можно повторить.

При сахарном диабете в рационе должно быть ограничено количество сладкого!

Физическая активность

Умеренные занятия спортом хорошо влияют на сердечно-сосудистую систему, тренируя ее и повышая устойчивость. Что это значит? Достоверно доказано, что пациенты с ежедневной аэробной нагрузкой 5-7 раз в неделю в течение 30 минут гораздо реже страдают от осложнений гипертонической болезни, чем у людей с низкой физической активностью.

Силовые упражнения не показаны, поскольку это вызывает повышение давления.

Профилактика

Для грамотной профилактики артериальной гипертензии необходимо воздействовать на факторы риска. С этой целью рекомендованы следующие мероприятия по коррекции образа жизни:

• активный образ жизни;
• снижение массы тела;
• отказ от сигарет и алкоголя;
• коррекция дислипидемии.

Заключение

Гипертоническая болезнь — сложное заболевание, имеющее скрытое течение. Ранняя диагностика и адекватное лечение помогают избежать серьезных осложнений. Относитесь внимательно к своему здоровью, по достижению возраста старше 40 лет заведите привычку измерять свое АД. Это поможет вовремя заметить первые признаки заболевания.