Гипертонический синдром что это такое
Синдром артериальной гипертонии
Под гипертоническим синдромом в медицине обычно понимают вторичную, или симптоматическую, артериальную гипертензию.
По статистике, более чем в 90 % случаев причину стабильно высокого давления определить не удается, поэтому ставится диагноз «эссенциальная (первичная) артериальная гипертония». В остальных случаях, гипертензия обусловлена заболеванием какого-либо органа, принимающего участие в регуляции давления. То есть одним из признаков этого заболевания будет повышенное АД с характерной для него симптоматикой. Этот симптомокомплекс и есть гипертонический синдром. Нередко снизить АД в этих случаях бывает затруднительно.
Характеристика синдрома
Высокое артериальное давление влияет на весь организм и является главным повреждающим фактором. К элементам, составляющим синдром, относятся:
- Высокий уровень АД (превышает отметку в 140/90 мм рт. столба).
- Высокий уровень в крови вредного холестерина.
- Высокие нагрузки на левый желудочек (по ЭКГ).
- Атеросклероз артерий (аорты, подвздошных, сонных).
- Появление белка в моче.
- В результате длительного воздействия повреждающего фактора поражаются почки, миокард, сетчатка глаза, которые являются органами-мишенями.
Наблюдается гипертрофия левого желудочка, ретинопатия (сосудистые нарушения сетчатки глаза), гипертензивная нефропатия (нарушение работы почек).
Но ряд признаков может появиться уже на ранних стадиях болезни. К ним относятся следующие симптомы:
- головная боль;
- покраснение кожи лица;
- мелькание мушек перед глазами, ухудшение зрения, снижение его остроты;
- учащенное сердцебиение, которое может появляться приступообразно;
- преобладание ночного мочеиспускания над дневным.
На более поздних стадиях присоединяются следующие проявления:
- стенокардия;
- сердечная недостаточность;
- признаки энцефалопатии;
- ишемический инсульт.
Болезни, вызывающие рост давления
Список этих патологий достаточно большой (более 50). В основном это заболевания почек, сосудов и сердца, нервной и эндокринной систем:
- гломерулонефриты (острые и хронические);
- поликистозы почек;
- гидронефроз;
- туберкулез почки;
- стенозы артерий почек;
- мочекаменная болезнь;
- амилоидоз почек;
- пиелонефриты;
- нефропатия при диффузных болезнях соединительной ткани (красной волчанке, склеродермии, узелковом периартериите и др.)
- диабетическая нефропатия;
- феохромоцитома;
- гиперкортицизм;
- патологии щитовидной железы;
- болезни надпочечников;
- метаболический диагноз (или метаболический синдром), характеризующийся нарушениями липидного, пуринового и углеводного обмена;
- гипоксия;
- коарктация аорты;
- пороки сердца;
- порфирия;
- эритремия;
- поздний токсикоз при беременности.
Механизмы повышения и удержания давления отличаются при различных заболеваниях.
Особенно высоких значений достигает давление при феохромоцитоме. При двустороннем поражении надпочечников гипертензия имеет злокачественное течение с высокой вероятностью развития кризов.
Клинические проявления ВЧД получили название «гипертензионный синдром», а основные причины его развития следующие:
- травмы головы (черепно-мозговые);
- инфекционные болезни центральной нервной системы;
- эндокринные патологии;
- последствия некоторых инфекций (бронхита, отита);
- тяжелый токсикоз при беременности, затяжные роды;
- гидроцефалия, или ликворная гипертензия (водянка в голове);
- опухоли, гематомы, отеки мозга;
- шейный остеохондроз;
- менингит;
- длительный прием контрацептивов, антибиотиков.
По мнению большинства медиков, основная причина гипертензионного синдрома – это нарушение оттока спинномозговой жидкости (ликвора) и ее застой в мозге.
Проявления гипертензионного синдрома
- Часто беспокоят головные боли распирающего характера. Начинаются, как правило, в ночное или утреннее время с тяжести в голове.
- Скачет давление, при этом есть жалобы на учащенное сердцебиение и повышенную потливость.
- Нервозность, быстрая возбудимость без причин.
- Тошнота вне зависимости от приема пищи, которая иногда переходит в рвоту.
- Быстро наступает усталость даже при невысокой физической или умственной нагрузке.
- Затруднения при вдохе, одышка.
- Боли в позвоночнике.
- Бегание мурашек по коже.
- Мышечная слабость.
- Появление синих кругов под глазами.
- Зависимость самочувствия от погодных условий.
Синдром у детей
Гипертензионный синдром может быть диагностирован и у детей.
Главное проявление синдрома – это приступообразные головные боли, возникающие с утра или ночью.
Заподозрить патологию можно по следующим признакам:
- долгий плач, вскрикивания;
- нарушения сна;
- повышенное потоотделение;
- постоянное беспокойство;
- повышение температуры;
- приступы рвоты;
- выбухание родничка.
Лечение гипертонического синдрома
Лечение заключается в устранении причины его появления, то есть первичного заболевания. Если удалось с ним справиться, давление нормализуется само собой. В качестве симптоматического лечения назначают диуретические препараты, адреноблокаторы, вазодилататоры, ингибиторы АПФ.
Симптоматическое лечение зависит от причины повышения давления:
- При почечных патологиях применяют диуретики в сочетании с бета-адреноблокаторами.
- При эндокринных нарушениях хороший эффект дает комбинация, состоящая из диуретика, вазодилататора, ингибитора АПФ и симпатолитика.
Заключение
Гипертонический синдром развивается постепенно. На протяжении длительного времени изменения в органах-мишенях будут незаметны, поэтому важно следить за артериальным давлением.
Гипертензивный синдром: признаки, причины и лечение
Гипертензивный синдром – состояние, характеризующееся стабильным повышением внутричерепного давления. Что это значит? Давление при таком состоянии распределяется по всему черепу и затрагивает абсолютно все участки мозга. По статистике, данный вид патологии характерен по большей части для мужчин. Однако в детском возрасте болезнь одинаково поражает как девочек, так и мальчиков.
Почему появляется болезнь
Итак, подробнее. Гипертензивный синдром развивается на фоне прочих заболеваний. Среди них:
- инфекционные и вирусные поражения оболочки и самого головного мозга;
- травмы головы;
- нарушение оттока венозной крови;
- отек мозга;
- остеохондроз;
- гидроцефалия;
- длительный безводный период или гипоксия;
- осложнения после родов и поздняя беременность;
- новообразования.
Клиническая картина у взрослых
Симптоматика проявления патологии в детском и взрослом возрасте практически одинакова. Самое основное, что объединяет болезнь в разных возрастах – это сильные головные боли. Боль можно охарактеризовать как разрывающую и распирающую. Усиление болей наблюдается при физических нагрузках. В этот момент наблюдаются и другие симптомы, нарушается терморегуляция тела, учащается дыхание и возможно появление сердечных болей. Головные боли, по большей части прогрессируют ранним утром и ночью. Причина этому проста, когда тело человека находится в горизонтальном состоянии. Спинномозговая жидкость активно выделяется, при одновременном сокращении ее всасывания, что и способствует повышению внутричерепного давления.
Прочие симптомы
Также у пациентов наблюдается ряд других симптомов. А именно:
- Тошнота, часто переходящая в рвоту. Данный симптом чаще всего проявляется в утреннее время;
- Больной обычно сильно и быстро утомляется, даже если физические или интеллектуальные нагрузки практически отсутствуют. Наблюдается повышенная нервозность;
- Гипертензивный синдром обычно сопровождается вегето-сосудистой дистонией. А это – перепады артериального давления, усиленное сердцебиение, повышенная потливость и частое предобморочное состояние;
- Как правило, у больного наблюдаются синие круги под глазами. Такой симптом вообще никак не связан с образом жизни. Если растянуть потемневшую кожу вокруг глаз, то четко заметны расширенные мелкие сосуды;
- Практически полностью отсутствует половое влечение;
- При изменении атмосферного давления, ухудшается и состояние пациента, то есть он становится метеочувствительным;
- На поздних стадиях заболевания наблюдаются психические расстройства, проявляющиеся в изменениях личности и снижении интеллекта;
- Бради- или тахикардия также могут появляться на поздних стадиях болезни.
Приступы на поздних стадиях развиваются по следующей схеме – сначала пациент ощущает себя «оглушенным», затем периодически впадает в стопор. В итоге все может закончиться комой.
Следует понимать, что описанные признаки внутричерепной гипертензии являются субъективными и не подтверждают наличие заболевания. Человек может только заподозрить присутствие определенной проблемы и должен обратиться к доктору, который и поставит диагноз, основываясь на результатах диагностических мероприятий.
Характерные особенности гипертензивного синдрома в детском возрасте
Что стоит сказатьо малышах? Гипертензивный синдром у детей обычно развивается на фоне внутриутробной гипоксии или после родовых травм. Существует и ряд других причин развития болезни:
- недоношенность плода;
- уменьшение притока артериальной крови и, как следствие, ишемическое повреждение головного мозга;
- инфекции в период внутриутробного развития;
- врожденные дефекты мозга;
- внутричерепное кровоизлияние.
Симптомы в детском возрасте
Болезнь обязательно сопровождается сильными головными болями. В раннем возрасте, малыши при наличии синдрома обычно ведут себя очень беспокойно, периодически плачут и плохо спят. При обострении может появиться тошнота и рвота. Главное, что при лечении внутричерепное давление никоим образом не влияет на умственное развитие малыша.
В старшем возрасте головные боли изначально характеризуются периодическими приступами, со временем беспокоят ребенка постоянно. Обострение наблюдается после физических нагрузок.
У больного малыша можно наблюдать увеличение подкожных вен в лобной области и около висков. Возможно даже увеличение большого родничка, а швы между малым родничком и костями черепа могут быть открытыми. Как правило, голова малыша непропорционально большая и увеличивается намного быстрее, чем это должно быть.
Гипертензионный синдром у взрослых и детей может сопровождаться симптомом Грефе. То есть, на радужке глаза наблюдается полоска белка.
Диагностика
Важный момент. Постановка диагноза, при подозрении на наличие гипертензивного синдрома – непростое дело. Для того чтобы точно измерить внутричерепное давление, необходимо ввести специальную иглу непосредственно в жидкостные полости черепа, или в область позвоночного канала. А такая процедура достаточно опасна и сложна. Вследствие этого, к такому способу диагностики прибегают только в крайних случаях. А подтвердить диагноз можно по другим объективным признакам:
- Извитость и расширение вен в глазном дне. Этот симптом практически на 100% позволяет согласиться с диагнозом;
- При помощи ультразвукового исследования сосудов можно узнать о нарушении оттока крови из черепа;
- Магнитно-резонансная и компьютерная томография позволяют выявить, есть ли расширение полостей в мозгу, разрежено ли мозговое вещество по краю желудочков;
- Эхоэнцефалография призвана оценить состояние мозга вследствие повышающегося внутричерепного давления.
Степени тяжести
Гипертензивный синдром – код МКБ 10, имеет 3 стадии. Они оцениваются по уровню систолического и диастолического давления. Также учитывается отклонение от нормы на протяжении суток. Стадии синдрома отражают временные и последовательные изменения в организме.
Гипертензионный синдром у детей и взрослых: что это такое
Рассмотрим, что такое гипертензионный синдром, причины возникновения, симптомы, методы диагностики, особенности лечения у детей и взрослых, осложнения патологии, профилактику, прогноз.
Механизм возникновения
Гипертензионный синдром – это патологическое состояние, характеризующееся увеличенной выработкой ликвора (спинномозговой жидкости) в пределах мозговых оболочек и желудочков. Следствием является повышение внутричерепного давления (ВЧД) с изменением мозговой гемодинамики. ВЧД всегда – признак серьезного заболевания.
Мозг имеет максимально развитую сосудистую сеть. Внутри желудочков формируется ликвор, который затем циркулирует между мозговыми оболочками. Постоянство системы поддерживается лимфоорбразованием и лимфооттоком: старая жидкость заменяется постоянно новой. Но если процесс оттока нарушен, или происходит гиперсинтез ликвора при некорректном всасывании, он скапливается в желудочках, провоцируя повышение внутричерепного давления. Возникает гипертензионный, опасный своими последствиями синдром, дебютирующий в любом возрасте.
Особенности патологии у детей
Высокое ВЧД у детей делится на гипертензионно-гидроцефальный синдром новорожденных и детей старшего возраста. Первый – результат врожденной патологии, его очень сложно диагностировать из-за неумения малыша рассказать о своих ощущениях. Чаще патология встречается у недоношенных младенцев. Врачи ориентируются только на внешние признаки и жалобы мамы. Визуально: у ребенка увеличивающийся родничок, открытые швы черепа. При присоединении гидроцефалии объем головы растет непропорционально.
Но внутричерепное давление не является причиной умственной или физической отсталости, ребенок просто ведет себя беспокойно, постоянно плачет, его тельце сводят судороги, возникает спонтанная рвота фонтаном, отказывается от груди. Это пугает родителей, а врачей заставляет задуматься о гипертензионной патологии.
Гипертензионный синдром у подросших детей может быть разной степени тяжести, иногда связан с гидроцефалией. Причиной может стать травма, вирус, бактериальная инфекция. Основной симптом – сильнейшие головные боли с рвотой и головокружением. Несмотря на манифестность симптоматики, подтверждается только каждый третий случай из 100. При внутричерепной гипертензии выраженность проявлений увеличивается, боль нарастает по интенсивности, появляется после физических нагрузок.
Причины возникновения
Главной причиной гипертензионного (а иногда и гипертензионно-гидроцефального) синдрома является застой ликвора. Это может быть результатом внутриутробных аномалий или развиться в процессе жизни.
Врожденные
В основном, врожденная патология связана с нарушением мамой режима во время беременности, перенесенных заболеваний, родовых осложнений. Причинами диагностированного у новорожденных гипертензивно-ликворного синдрома являются:
- токсикозы мамы на ранних или поздних сроках;
- дебют сахарного диабета во время беременности – обменные нарушения;
- гипоксия плода из-за колебаний артериального давления;
- недоношенность;
- гидроцефалия;
- инфицирование плода;
- субарахноидальное кровоизлияние;
- аномалии головного мозга;
- сухие роды (рано отошли воды);
- энцефалит;
- наследственная предрасположенность.
Даже простое нарушение диеты в период беременности может спровоцировать аллергию и повышение ВЧД из-за спазма сосудов или изменения внутриутробного кровообращения.
Приобретенные
Причинами гипертензионно-гидроцефального синдрома у старших детей или взрослых считаются:
- инородные тела в головном мозге (ранения);
- инфекции;
- постинсультное состояние;
- эндокринные сбои;
- новообразования головного мозга разного генеза;
- черепно-мозговые травмы, ушибы, гематомы после них;
- абсцессы;
- кисты;
- спонтанное повышение или понижение давления;
- гипоксия;
- отек мозга.
В последнее время в средней полосе России, а также в привычных местах обитания клещей: Сибири, южных областях страны участились случаи клещевого энцефалита и боррелиоза, что также ведет к нарушению оттока лимфы из-за воспаления мозговых оболочек и развитию гипертензионного синдрома, как у детей, так и у взрослых.
Симптомы и признаки синдрома
Основным признаком заболевания является сильная головная боль, усиливающаяся после гиперинсоляции, физических усилий, особенно связанных с наклонами головы. Помимо этого, отмечается:
- подташнивание на протяжении всего дня, усиливающееся после приема жирной пищи, сменяющееся спонтанной рвотой;
- нарушение остроты зрения, пелена перед глазами, двоение, снижение реакции на яркий свет;
- быстрая утомляемость, которая может смениться внезапным возбуждением;
- боли в позвоночнике со слабостью мышц;
- гиперстезии;
- метеочувствительность;
- кожный зуд;
- колебания артериального давления;
- тахикардия;
- гипергидроз.
Иногда человека буквально сводит с ума ощущение бегающих по коже мурашек.
Диагностируют ликворно-гипертензионный синдром с использованием следующего алгоритма:
- ЭхЭГ – эхоэнцефалография помогает изучить работу мозга с помощью ультразвука, определяет препятствия оттоку лимфы;
- реоэнцефалограмма – оценивает состояние сосудистого русла;
- рентгенография черепа – применяется с года, выявляет остеопороз, состояние швов, размеры головы;
- МРТ (ЯМРТ) и КТ – послойное сканирование ткани и костей черепа с визуальным изображением на экране монитора и в 3D проекциях, КТ еще и оценивает размеры полостей мозга (их увеличение подтверждает высокое внутричерепное давление);
- ЭЭГ – изучает активность нейронов, уточняет локализацию патологического процесса;
- офтальмоскопия глазного дна – визуализирует состояние вен, иногда проводится с контрастом для выявления локализации тромбов. Норма внутриглазного давления – от 12 до 22 единиц);
- нейросонография – исследует анатомию мозга ультразвуком, особенно важна у новорожденных;
- спинномозговая пункция – самый достоверный способ диагностики гипертензионного синдрома, измеряет давление ликвора, помогает выявить заболевание и подобрать нужный метод лечения. Спинномозговая пункция осуществляется только специально подготовленным профессионалом, поскольку игла вводится непосредственно в спинномозговой канал и при ошибке существует риск развития паралича.
Особенности лечения у детей и взрослых
Если ситуация экстренная, независимо от возраста проводят нейрохирургическое вмешательство. Легкий ликворно-гипертензионный синдром лечится консервативно, цель – устранение причины патологии. Постоянно контролируется ВЧД.
Консервативное
Лечение острого гипертензионного (гипертензивного) синдрома проводится только в условиях стационара с отделением интенсивной терапии. Комплекс консервативных мер включает внутривенные капельницы с:
- диуретиками;
- антигипертензивными средствами быстрого действия;
- сульфатом магния.
При подтвержденной инфекционной природе патологии присоединяют антибиотики с обязательным определением чувствительности микроба к ним.
В отсутствии остроты аналогичная схема для лечения гипертензивного синдрома у взрослых применима в домашних условиях:
- диуретики стимулируют вывод лишней жидкости, назначают тиазиды или петлевые препараты: Диакарб, Гипотиазид, Фуросемид, Верошпирон;
- для лечения нейроинфекции используют антибиотики, обязательно после определения возбудителя патологии, поскольку при вирусной этиологии они бесполезны: Амоксициллин, Цефуроксим, Кетоназол, Норфлоксацин, Амфотерицин, Клиндамицин – препараты последнего поколения;
- вирус нейтрализуют: Зовиракс, Ацикловир, Ганцикловир, но их применение оправдано только в первые сутки развития патологического процесса;
- если причина в опухоли, применяют цитостатики: как хорошо зарекомендовавший себя Метотрексат, так и препараты последнего поколения – Нимустин, Темодал, Цитарабин;
- сосудистые препараты, венотоники нормализуют кровоток головного мозга: Кавинтон, Циннаризин, Детралекс.
Иногда врачи прибегают к назначению гормонов типа Преднизолона (резистентное воспаление), Трентала – как дополнительного средства терапии, способного улучшить микроциркуляцию в зоне нарушенного кровообращения за счет нормализации реологические свойства крови.
Детям гипертензионно-гидроцефальный синдром купируют препаратами, способными вывести накопившийся ликвор: Урактон, Маннитол, Спиронолактон.
Затем, следует стабилизировать тонус мышц: Ацефен, Ноотропил, Пантогам.
Фоном идут травы, успокаивающие нервную систему, проявляющие противовоспалительные свойства: лаванда, ромашка, мята, клюквенный отвар. Для повышения еще не стабильного иммунитета используют эхинацею. Дополнительно проводят инъекции витаминов: группа В, С, РР.
Обязателен правильный режим дня, сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе.
Оперативное
Кроме экстренного хирургического вмешательства практикуется радикальный метод и при запущенных формах патологии. Отсутствие положительной динамики от консервативной терапии гипертензионного синдрома предполагает операцию – установку специальных шунтов, выводящих ликвор. Состояние пациента улучшается сразу же: восстанавливается зрение, исчезают головные боли.
Осложнения, прогноз
Гипертензионно-ликворный синдром в любом возрасте опасен следующими осложнениями:
- кома с летальным исходом;
- дебют эпилепсии;
- потеря слуха, зрения;
- параличи;
- энурез (инконтиненция), недержание кала (энкопрез);
- отставание в физическом, умственном развитии (запущенные формы патологии).
Прогноз зависит от степени поражения головного мозга, первопричины. Полное выздоровление возможно только при диагностике проблемы на ранних сроках и своевременном, адекватном лечении.
Синдром артериальной гипертензии: симптомы и лечение заболевания
Повышение артериального давления может быть временной реакцией на внешние факторы или сигналом о происходящих в организме изменениях. Синдром артериальной гипертензии является серьезным вызовом, поэтому важно знать симптомы болезни, чтобы вовремя обратиться к врачу за постановкой диагноза и начать лечение. На начальном этапе заболевание может маскироваться под усталость.
Что такое синдром артериальной гипертензии
Нормальным для взрослых считается показатель систолического АД 120-140, диастолического АД – 80-90. Временное отклонение от нормы может быть реакцией на эмоциональное состояние человека или физическую нагрузку, но устойчивое повышение артериального давления на протяжении определенного периода свидетельствует о развитии синдрома артериальной гипертензии.
Симптомы
Начало болезни может сопровождаться незначительным недомоганием, но с развитием гипертонического синдрома наблюдаются такие симптомы:
- пульсирующая головная боль, которая усиливается при физической нагрузке;
- усталость;
- боль в левой части груди;
- тошнота;
- шум в ушах;
- мелькание мушек;
- повышенная потливость;
- учащение пульса.
При длительном течении болезни происходят изменения сосудов и органов, развиваются такие осложнения:
- аритмия;
- нарушения зрения, походки, речи;
- сердечная и почечная недостаточность.
Причины
Артериальное давление зависит от выбрасываемого сердцем объема крови и тонуса стенок сосудов. Регуляция этих процессов происходит с помощью нервной системы, которая влияет на выработку эндокринной системой гормонов. Патогенез гипертонического синдрома связан с нарушением деятельности этих систем. Часто артериальная гипертония является симптоматическим проявлением существующих других хронических болезней:
- заболеваний почек, сосудов;
- эндокринных нарушений;
- или наблюдается при беременности.
У здоровых людей гипертонический синдром возникает при наследственной предрасположенности, спровоцировать его могут:
- принятие лекарственных препаратов;
- курение, употребление алкоголя;
- гиподинамия;
- избыточный вес;
- длительное эмоциональное напряжение, стрессы;
- возрастные изменения;
- неправильное питание;
- вредные условия труда.
Классификация
Клиническая картина зависит от патогенеза. Повышенное АД может сигнализировать о развитии самостоятельного гипертонического синдрома или быть симптомом других заболеваний, поэтому различают гипертензию:
- Эссенциальную артериальную (первичную). Проявляется у людей, чьи родственники болели гипертонией, или вследствие воздействия неблагоприятных факторов.
- Симптоматическую (вторичную). При такой форме гипертензии причиной повышенного давления являются другие болезни.
О вторичном проявлении болезни может свидетельствовать острое развитие заболевания, что характерно даже для молодого возраста. Симптоматическая артериальная гипертензия бывает:
- паренхиматозная, реноваскулярная артериальная гипертония, возникающая при поражениях почек;
- эндокринная – при заболеваниях эндокринной системы, нарушении работы надпочечников (при синдроме Кушинга, синдроме Кона, феохромоцитоме);
- нейрогенная – при опухоли, травме мозга;
- гемодинамическая – при атеросклерозе аорты, недостаточности аортального клапана;
- лекарственная – при применении фармакологических средств.
По характеру течения заболевания различают:
- злокачественную гипертензию с высокими показателями АД и стремительным течением;
- стабильную (характеризуется постоянным повышенным давлением);
- кризовую (характерны частые гипертонические кризы);
- лабильную, при которой повышение АД связано с влиянием провоцирующего фактора;
- транзиторную, при которой АД нормализуется самостоятельно.
Степени
В основу классификации заболевания положены показатели АД. Различают следующие степени артериальной гипертензии:
- первая степень – САД от 140 до 160, ДАД от 90 до 100;
- вторая степень – 160-179/100-109;
- третья степень – выше 180 / выше 110.
Тяжесть болезни определяют наличием или отсутствием изменений в органах. Различают стадии заболевания:
- первая – отсутствие изменений;
- вторая – наличие изменений;
- третья – значительное поражение органов.
При устойчивом повышенном артериальном давлении мишенями для поражения становятся следующие органы:
- сердце (происходит гипертрофия левого желудочка);
- сосуды головного мозга (в результате поражения сосудов может наступить геморрагический инсульт);
- артерия сетчатки и сосок зрительного нерва;
- периферические сосуды и коронарные артерии;
- почки.
Диагностика
От своевременно поставленного диагноза зависит успех лечения. При обнаружении симптомов болезни необходимо обратиться к терапевту. Для определения диагноза используются следующие методы:
- Контроль АД. Показатели измеряются с помощью тонометра и фиксируются в течение промежутка времени.
- Опрос больного. Врач расспрашивает пациента о наличии других болезней, возможных факторах риска, наследственном анамнезе.
- Обследование больного с помощью фонендоскопа для выявления шумов в сердце, характерных для повышенного АД.
Дифференциальная диагностика артериальной гипертензии
Для выбора метода лечения важно определить форму гипертензии (эссенциальную или симптоматическую). Для дифференциальной диагностики используют следующие исследования:
- электрокардиограмму и эхокардиографию сердца;
- артериографию стенок и просветов сосудов;
- допплерографию для определения кровотока;
- биохимический анализ крови для определения уровня холестерина, сахара, креатинина, мочевины;
- УЗИ почек, щитовидной железы.
Лечение артериальной гипертензии
Для успешного лечения болезни наряду с медикаментозным лечением больному рекомендуют:
- умеренные физические нагрузки;
- полноценный отдых и сон;
- отказ от вредных привычек;
- исключение из рациона питания животных жиров, соли, кофе;
- увеличение употребления продуктов, содержащих магний, витамины А, В, С;
- при артериальной гипертонии, усложненной метаболическим синдромом, используют низкокалорийную диету для снижения висцерального жира и применяют препараты для улучшения углеродного и липидного обмена.
Гипертонический синдром – как определить
Последнее изменение: Февраль 14th, 2018 в 02:30 пп
Давайте для начала разберемся с самим понятием «синдром». В широком смысле понятие «синдром» объясняет объединение признаков, характерных для данного заболевания и связанных между собой.
Соответственно, гипертонический синдром – комплекс признаков, характерных для артериальной гипертензии.
Как определить
Существуют характерные симптомы, появление которых должно настораживать.
Необходимо наличие трех и более из перечисленных симптомов, для того, чтобы делать предварительные выводы:
- Быстрая утомляемость даже при незначительных физических нагрузках.
- Скачки артериального давления, ощущение сердцебиения, пульсации в сосудах на запястьях или шее (сопровождается повышенной потливостью).
- Одышка, чувство нехватки воздуха, сложно сделать вдох.
- Ощущение «мурашек на коже», что называется гиперестезией – повышенной чувствительностью кожи.
- Нарушения зрения: двоится в глазах, отсутствие раздражения на яркий свет.
- Частые головные боли, ощущение тяжести в голове. Боль чаще приступообразная, без конкретной локализации. Во время приступов во сне человек просыпается.
- Темные круги под глазами, не проходящие даже при полноценном отдыхе.
- Нервозность, повышенная реакция на раздражающие факторы.
- Метеозависимость.
- Боли в спине, охватывающие весь позвоночник вплоть до шеи.
Первая помощь
Вам помогут, в первую очередь, мочегонные препараты. Затем необходимо принять препарат, содержащий калий. Зачем? Диуретики (научное название мочегонных лекарств) обеспечивают выход воды из организма, таким образом понижая общее давление в сосудах. Но, вместе с тем, вымывают калий. А нехватка калия в организме может привести к судорогам. Поэтому, для своей же безопасности, рекомендуем принять калийсодержащий препарат, который также нормализует питание мозга.
Резко проявившийся гипертонический синдром можно купировать раствором маннита и мочевины. Эти препараты дадут быстрый эффект, который продлится до восьми часов.
Однако, не стоит забывать о том, что купировать приступ – лишь часть дела. Нельзя пускать заболевание на самотек. Необходимо обратиться к врачу, который подберет медикаментозную терапию и откорректирует течение заболевания и дальнейшее выздоровление.
Как уберечь себя и близких
Что для этого нужно? Лишь немного силы воли, упорства и любви к своему организму.
Лечебная физкультура – ходьба, плавание, бег в умеренном темпе – все аэробные виды спорта отныне Ваши лучшие друзья. По данным ВОЗ, для снижения рисков развития гипертонического синдрома, необходимо уделять умеренным физическим нагрузкам 1 час в день/4 раза в неделю.
Массаж воротниковой зоны также поможет укрепить состояние Ваших сосудов, сделает их более устойчивыми и крепкими. А если Вы добавите в свой распорядок дня контрастный душ – сосуды скажут огромное спасибо.
Не стоит забывать про контроль своего питания. Для начала, давайте определимся, есть ли у Вас лишний вес, а, возможно, и ожирение. С помощью калькулятора достаточно легко рассчитать ИМТ (индекс массы тела). Измерьте свой рост и вес. Возведите значение роста в квадрат и разделите вес на полученное значение.
Например, рост составил 165 см. Вес – 70 кг.
165*165=27225; 70_27225=0,002571. Округляем полученное значение, получаем ИМТ 26. Этот показатель выше нормы, однако, не свидетельствует об ожирении.
Таблица показателей ИМТ
Для корректировки повышенного артериального давления и приведения его к норме стоит придерживаться правильного питания и диеты, которая будет включать простую воду, свежевыжатые соки, овощи (за исключением картофеля, его старайтесь употреблять как можно реже), приготовленные на пару. Разнообразьте свой рацион продуктами, содержащими калий и магний – свекла, крупы, морская капуста, курага, морковь – они помогут укрепить сердечную мышцу, которая, при повышенном давлении подвергается чрезмерной нагрузке. Не забудьте исключить употребление соли, кофе, продукты, содержащие сахар, исключением могут стать сухофрукты. По возможности, ограничьте употребление животных жиров (колбасы, копчености, сливочное масло, торты и выпечку).
Надеемся, что наши советы помогут Вам избежать заболеваний и оставаться всегда в хорошем самочувствии.