Галвус мед 1000 влияние на вес
“Галвус Мет”: отзывы диабетиков, инструкция по применению, состав, аналоги
К сожалению, уровень сахара не всегда возможно контролировать правильным питанием и лечебной физкультурой. Тогда на помощь приходят такие медикаментозные препараты как «Галвус Мет». Это лекарственное средство относится к группе комбинированных пероральных гипогликемических средств. В данной статье рассмотрим отзывы диабетиков о «Галвус Мет».
Состав препарата
Активно действующими веществами данного лекарственного медикамента являются: вилдаглиптин, который способен ингибировать фермент дипептилилпептидазу-4, и метформин, относящийся к классу бигуанидов (препаратов, способных угнетать глюконеогенез). Комбинация этих двух компонентов даёт более эффективный контроль количества глюкозы в крови. Что еще входит в состав «Галвус Мет»?
Вилдаглиптин относится к группе веществ, способных улучшать функции альфа- и бета-клеток, находящихся в поджелудочной железе. Метформин понижает синтез в печени глюкозы и уменьшает её всасывание в кишечнике.
Цена «Галвус Мет» интересует многих.
Показания к применению
Лекарственное средство применяют для лечения второго типа сахарного диабета:
- при монотерапии, сочетающейся с диетой и лечебной физкультурой;
- для пациентов, которые ранее проходили терапию метформином и вилдаглиптином в качестве монопрепаратов;
- на начальном этапе медикаментозной терапии, комбинируя с метформином (при отсутствии эффективности лечебной физкультуры и диеты);
- в комплексе с сульфонилмочевиной, инсулином, метформином при неэффективности лечебной физкультуры, диеты и монотерапии данными медикаментами;
- с метформином и сульфонилмочевиной для тех пациентов, которые проходили ранее комбинированную терапию данными препаратами и не достигли контроля гликемии;
- вместе с инсулином и метформином для тех больных, которые проходили ранее комбинированную терапию данными препаратами и не достигли контроля гликемии.
Это указывает инструкция к «Галвус Мет».
Режим дозировки и инструкция по применению лекарственного препарата
Для уменьшения побочных реакций рекомендуется пить его во время процесса приёма пищи. Максимальной рекомендуемой дозой является сто мг/сутки.
Дозировка «Галвус Мет» подбирается лечащим врачом строго индивидуально, опираясь на эффективность компонентов и их переносимость пациентом.
На начальном этапе терапии лекарственным средством при отсутствии эффективности вилдаглиптина назначают дозировку, начиная с одной таблетки лекарства по 50/500 мг два раза в день. Если терапия оказывает положительный эффект, то дозировку начинают постепенно увеличивать.
На ранней стадии терапии лекарством от диабета «Галвус Мет» при отсутствии эффективности метформина, в зависимости от уже принимаемой дозы последнего, назначают дозировку, начиная с одной таблетки медикамента по 50/500 мг, 50/850 мг или 50/1000 мг два раза в день.
На первых стадиях терапии препаратом «Галвус Мет» пациентов, которые ранее проходили лечение метформином и вилдаглиптином, в зависимости от уже принимаемой дозы последних, назначают дозировку максимально близкую к уже имеющейся по 50/500 мг, 50/850 мг или 50/1000 мг два раза в день.
Первичная доза лекарственного средства «Галвус Мет» для людей со вторым типом сахарного диабета при отсутствии эффективности лечебной физкультуры и диеты в качестве первичной терапии – по 50/500 мг один раз в день. Если терапия оказывает положительный эффект, то дозировку начинают повышать до 50/100 мг дважды в день.
Как указывает к «Галвус Мет» инструкция, для комбинированной терапии с инсулином рекомендуемая дозировка составляет по 50 мг дважды в день.
Препарат нельзя применять лицам, имеющим дисфункцию почек или почечную недостаточность.
Поскольку препарат выводится почками, то для пациентов возрастом старше 65 лет, у которых наблюдается снижение работы почек, «Галвус Мет» назначается принимать минимальной дозировкой, что обеспечит нормализацию глюкозы. Необходимо проводить регулярный контроль функции почек.
Применение противопоказано для несовершеннолетних лиц, потому что эффективность и безопасность препарата для детей еще не изучена до конца.
Побочные эффекты
По не зависящим от пациента причинам или при неправильном применении лекарственного средства «Галвус Мет» 50/1000 мг может вызвать следующие побочные реакции:
- головокружения;
- головные боли;
- озноб;
- тремор (невольное сокращение мышц);
- приступы рвоты и тошноты;
- гастроэзофагеальный рефлюкс;
- запор либо диарея;
- гипогликемия;
- болезненные ощущения в животе;
- повышенная утомляемость;
- повышенное газообразование в кишечнике;
- гипергидроз.
Какие еще побочные эффекты «Галвус Мет» может вызывать?
- Металлический привкус во рту.
- Кожная сыпь.
- Болезненно-щекочущее раздражение кожи.
- Крапивная сыпь.
- Избыточное накопление в мягких тканях жидкости.
- Суставные боли (артралгия).
- Дефицит витамина В12.
- Развитие гепатита (проходит после прекращения терапии).
- Отшелушивание кожи.
- Панкреатит.
- Лактацидоз.
- Появление волдырей.
Это подтверждают к «Галвус Мет» отзывы диабетиков.
Противопоказания
Лекарственное средство, так же, как и другие препараты, имеет большое количество противопоказаний:
- дисфункция почек или почечная недостаточность (при уровне креатинина не менее 135 мкмоль/л крови у лиц мужского пола, более 110 мкмоль/л крови у лиц женского пола);
- острые состояния, повышающие риск развития дисфункции почек: обезвоживание из-за рвоты или диареи, тяжёлые инфекционные заболевания, лихорадочные состояния, состояние гипоксии, почечные инфекции, сепсис;
- развитие сердечной недостаточности, острый сердечно-сосудистый шок, инфаркт миокарда в острой форме;
- дыхательная недостаточность;
- развитие дисфункции печени;
- наступление острого или хронического метаболического ацидоза (в том числе кетоацидоз с комой или без неё);
- инсулинозависимый диабет;
- лактацидоз;
- препарат нельзя применять за двое суток перед хирургическим оперативным вмешательством, рентгенологическими и радиоизотопными исследованиями со средствами, содержащими йод;
- I тип сахарного диабета;
- острое отравление алкоголем или алкоголизм в хронической форме;
- соблюдение малокалорийной диеты (не более 1000 ккал в день);
- период кормления женским молоком;
- беременность;
Показания к применению «Галвус Мет» должны строго соблюдаться.
Пациентам с нарушениями печёночных показателей или заболеваниями почек не рекомендуется применять данный лекарственный препарат, потому что были зафиксированы случаи лактацидоза у пациентов с дисфункцией печени.
Также из-за высокого риска развития лактацидоза медикамент не рекомендуется принимать пациентам старше 60 лет и тем, кто постоянно выполняет тяжёлую физическую работу.
У беременных и кормящих женщин
Применение «Галвус Мет» 50/1000 мг противопоказано в период беременности, потому что нет достаточных данных по использованию данного медикамента в этот период.
Если в организме нарушен обмен глюкозы, то у беременной женщины может отмечаться повышенный риск развития врожденных аномалий, смертности и частоты неонатальных заболеваний. В таком случае для нормализации глюкозы следует пройти монотерапию инсулином.
Применение лекарственного средства противопоказано кормящим мамочкам, потому что неизвестно, выделяются ли компоненты препарата (вилдаглиптин и метформин) с женским грудным молоком.
Особые указания
Из-за того, что во время приёма вилдаглиптина активность аминотрансферазы повышалась, перед назначением и в ходе терапии лекарством от диабета «Галвус Мет» необходимо регулярно определять показатели функции печени.
При накоплении в организме метформина может возникнуть лактацидоз, который является очень редким, но весьма тяжёлым метаболическим осложнением. В основном на фоне применения метформина лактацидоз отмечался у пациентов, имеющих сахарный диабет, которые имели высокую степень тяжести недостаточности почек. Также риск возникновения лактацидоза увеличивается у тех пациентов с сахарным диабетом, которые долго голодали, плохо поддаются лечению, длительно злоупотребляли алкоголем или имеют печеночные заболевания.
Цена «Галвус Мет»
Это медикаментозное средство производит швейцарская фирма “Новартис”.
Лекарственное средство можно купить в ближайшей аптеке либо заказать по интернету. Стоимость медикамента варьируется в зависимости от формы выпуска, в среднем 1200-1300 руб.
В итоге получается, что этот лекарственный препарат нельзя назвать дешевым. Далеко не каждый сможет себе позволить покупать его для постоянной терапии.
К «Галвус Мет» отзывы диабетиков это подтверждают.
Аналоги лекарственного средства
К аналогам «Галвус Мета» по фармакологической группе относятся:
- “Авандамет” – является комбинированным гипогликемическим средством, содержащим в себе два основных компонента – метформин и розиглитазон. Лекарственное средство назначают для лечения инсулинозависимой формы сахарного диабета. Метформин направлен на угнетение синтеза глюкозы в печени, а розиглитазон – повышение чувствительности к инсулину рецепторов клеток. Средняя цена на препарат составляет 210 рублей за упаковку по 56 таблеток в дозе 500/2 мг. Аналоги «Галвус Мет» должен подбирать врач.
- “Глимекомб” – также способен нормализовать концентрацию глюкозы. Препарат содержит в себе метформин и гликлазид. Этот лекарственный препарат противопоказан инсулинозависимым диабетикам, лицам в состоянии комы, беременным, страдающим гипогликемией и прочими патологиями. Средняя стоимость лекарственного препарата составляет 450 рублей за упаковку по 60 таблеток.
- “Комбоглиз Пролонг” – содержит в составе метформин и саксаглиптин. Препарат назначается для лечения второго типа сахарного диабета, после отсутствия эффективности лечебной физкультуры и диеты. Этот медикаментозный препарат противопоказан лицам, имеющим гиперчувствительность к основным компонентам, входящим в состав препарата, инсулинозависимую форму диабета, вынашивающим ребёнка, несовершеннолетним, а также имеющим дисфункцию почек и печени. Средняя цена на препарат составляет 2900 рублей за упаковку по 28 таблеток.
- “Янувия” – гипогликемическое средство, в составе которого имеется активный компонент ситаглиптин. Использование препарата нормализует уровень гликемии и глюкагона. Дозировку определяет лечащий врач, который учтет содержание сахара, общее состояние здоровья и другие факторы. Противопоказан препарат людям с инсулинозависимым диабетом и индивидуальной непереносимостью компонентов. Во время лечения могут возникать головная боль, расстройство пищеварения, суставные боли, инфекции дыхательных путей. В среднем цена препарата равна 1600 рублей.
- “Тражента” – имеется в продаже в форме таблеток с линаглиптином. Ослабляет глюконеогенез и стабилизирует уровень сахара. Доктором подбираются дозировки индивидуально каждому пациенту.
«Галвус Мет» имеет и множество других аналогичных средств.
Отзывы диабетиков о «Галвус Мет»
В основном, мнения о применении медикаментозного средства весьма положительные. Большинство пациентов, которые принимали данное лекарственного средство, говорят о том, что после первых месяцев употребления показатели глюкозы нормализовались. Помимо этого, лицам, имеющим сахарный диабет, нравится, что во время приёма этого лекарственного средства разрешено есть продукты, которые были запрещены ранее. Пациентам, страдающим ожирением, «Галвус Мет» помог похудеть на несколько лишних килограммов, благодаря тому, что в его состав входит метформин. Единственным недостатком, о котором говорят пациенты, является его далеко не дешевая стоимость.
Нами представлено подробное описание препарата «Галвус Мет».
Галвус Мет: инструкция, чем можно заменить, цена
Галвус Мет является принципиально новым средством от сахарного диабета, действующими веществами в нем являются вилдаглиптин и метформин. Препарат позволяет существенно улучшить показатели гликемии: у контрольной группы за год приема он помог на 1,5% снизить гликированный гемоглобин. Прием этих таблеток позволяет сделать терапию сахарного диабета более безопасной, уменьшая в 5,5 раз количество гипогликемий. 95% больных пациентов оказались довольны лечением и планировали придерживаться его и далее.
Галвус – другая форма препарата, он содержит только вилдаглиптин. Таблетки можно сочетать с метформином, производными сульфонилмочевины, инсулинотерапией.
Инструкция по применению
Действие Галвуса основано на эффектах инкретинов. Это гормоны, которые синтезируются в организме после еды. Именно они стимулируют секрецию и выброс инсулина. Вилдаглиптин в составе Галвуса продлевает действие одного из инкретинов — глюкагоноподобного пептида-1. По фармакологическому классу вещество относится к ингибиторам ДПП-4.
Препарат выпускается швейцарской компанией Новартис Фарма, весь цикл производства находится в Европе. Вилдаглиптин зарегистрирован в российском реестре лекарств сравнительно недавно, в 2008 году. За прошедшее десятилетие накопился успешный опыт применения препарата, он был включен в перечень жизненно необходимых.
Теоретически, теперь его может получить бесплатно любой диабетик со 2 типом болезни. На практике такие назначения редки, так как препарат довольно дорог. В среднем годовая терапия Галвусом на 15000 руб. дороже стандартной.
Регулирует углеводный обмен с нескольких сторон: улучшает синтез инсулина, уменьшает секрецию глюкагона, замедляет поступление глюкозы их кишечника, снижает аппетит, защищает поджелудочную железу, задерживая гибель бета-клеток и стимулируя рост новых. Метформин в составе Галвус Мета снижает инсулинорезистентность, тормозит синтез глюкозы в печени и поступление ее из ЖКТ. Галвус способен улучшать липидный профиль крови, в комбинации с метформином это действие существенно усиливается.
Биодоступность лекарственного средства достигает 85%, она не меняется в зависимости от времени приема пищи. Согласно инструкции по применению, максимальная концентрация вещества в крови наступает уже через 105 минут, если таблетки принимались натощак, и через 150 минут, если вместе с едой.
Большая часть вилдаглиптина выходит с мочой, около 15% — через ЖКТ, метформин полностью выводится почками.
Показания Диабет 2 типа. Лечение Галвусом не отменяет диету и физкультуру. Может применяться в составе комплексной терапии, не используется при 1 типе диабета и кетоацидозе. Противопоказания Абсолютное противопоказание — реакции аллергического типа на компоненты препарата. В состав таблеток входит лактоза, поэтому они не рекомендованы при лактазной недостаточности. Детям Галвус не назначают, так как еще не изучено его влияние на детский организм.
Для нормальной работы Галвус должен своевременно метаболизироваться и выводиться из организма. Прежде чем начать принимать таблетки, больным сахарным диабетом с нарушенными функциями печени и почек стоит пройти дополнительное обследование.
Прием Галвус Мета запрещен также при обезвоживании, гипоксии, серьезных инфекционных заболеваниях, острых осложнениях диабета, алкоголизме. Таблетки временно отменяют при хирургических вмешательствах, алкогольной интоксикации, введении рентгенконтрастных веществ.
Контроль здоровья В связи с тем, что Галвус может влиять на функции печени, инструкция по применению рекомендует во время его приема усилить контроль здоровья. Прежде чем принимать таблетки, желательно сдать печеночные пробы: анализы крови на АсАт и АлАт. Исследования повторяют ежеквартально в течение первого года приема. Если результаты печеночных проб трехкратно превышают норму, Галвус нужно отменить.
Галвус Мет увеличивает риск лактоацидоза. Состояние сопровождается одышкой, болью в мышцах и животе, падением температуры. Больным с лактоацидозом требуется срочная госпитализация.
Подбор дозы В каждой таблетке Галвуса 50 мг вилдаглиптина. В сутки пьют 1 или 2 таблетки. Доза зависит от тяжести сахарного диабета.
Галвуса Мет также разрешено не более 2 таблеток. В каждую таблетку добавлено до 1000 мг метформина. Например, в Галвусе Мет 50 + 1000 мг: вилдаглиптина 50, метформина 1000 мг. Дозировку метформина подбирают по данным гликемии.
Передозировка Четырехкратное превышение предельно разрешенной дозировки вызывает отеки, рост температуры, боль в мышцах, нарушения чувствительности. Шестикратная передозировка чревата увеличением содержания ферментов и белков в крови.
Передозировка Галвус Мета опасна лактоацидозом. При приеме более 50 г метформина осложнение возникает у 32% больных. Передозировка лечится симптоматически, при необходимости препарат выводят из крови при помощи гемодиализа.
Побочные действия Галвус вызывает минимум нежелательных реакций. Большинство побочных действий слабые и временные, поэтому не требуют отмены таблеток. Возможные проблемы: 10% — тошнота или другие проблемы с пищеварением,
Галвус Мет
Состав
В таблетках содержатся активные компоненты: вилдаглиптин и метформина гидрохлорид.
Дополнительные составляющие: гипролоза, гипромеллоза, магния стеарат, титана диоксид, тальк, макрогол 4000, железа оксид жёлтый и красный.
Форма выпуска
Выпускается Галвус Мет в форме таблеток, покрытых плёночной оболочкой, в дозировках 50 мг + 500 мг, 50 мг + 850 мг или 50 мг + 1000 мг. Таблетки расфасованы в блистеры по 6 или 10 штук, по 1, 3, 5, 6, 12, 18, 36 блистеров в упаковке.
Фармакологическое действие
Данное лекарство обладает гипогликемическим фармакологическим действием.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Галвус Мет включает в свой состав 2 гипогликемических средства, обладающих различными механизмами действия. При этом вилдаглиптин является ингибитором дипептидилпептидазы-4 (ДПП-4), а метформин гидрохлорида относится к бигуанидам. В комбинации данные компоненты способствуют эффективному контролю в течение суток концентрации глюкозы в составе крови при сахарном диабете типа 2.
Применение данного препарата приводит к статистически значимому стойкому снижению концентрации глюкозы крови. Одновременно с этим отмечаются только единичные случаи развития гипогликемии.
Установлено, что употребление еды не влияет на скорость и степень всасывания препарата, а концентрация активных веществ несколько снижается, но, в общем, зависит от принимаемой дозы.
Абсорбция Галвус Мет происходит быстро, биодоступность компонентов составляет около 85%. Когда лекарство принимают натощак, то присутствие его составляющих в плазме крови выявляется через 1-1,5 часа. В организме препарат преобразуется в метаболиты, которые выводятся при помощи почек и незначительная часть с калом.
Показания к применению лекарства
Основным показанием к приёму Галвус Мет является терапия при сахарном диабете типа 2 в случаях, если:
- монотерапия вилдаглиптином или метформином оказывается не эффективной;
- не удаётся адекватно контролировать гликемию при других вариантах лечения и так далее.
Противопоказания к использованию
Галвус Мет не назначается при:
- высокой чувствительности к его компонентам;
- почечной недостаточности и других нарушений в работе почек;
- острых формах заболеваний, способных вызвать развитие нарушений функций почек – дегидратации, лихорадке, инфекциях, гипоксии и так далее;
- нарушениях функций печени;
- сахарном диабете типа 1;
- хроническом алкоголизме, остром отравлении алкоголем;
- лактации, беременности;
- соблюдении гипокалорийнойдиеты;
- детском возрасте до 18 лет.
С осторожностью таблетки назначаются пациентам от 60 лет, работающим на тяжелом физическом производстве, так как возможно развитие лактоацидоза.
Побочные эффекты
При лечении Галвус Мет возможно развитие нежелательных явлений, которые проявляются: сильной головной болью, головокружениями, тремором. Также могут возникать нарушения в деятельности ЖКТ: тошнота, диарея, гастроэзофагеальный рефлюкс, метеоризм. Хотя приём данного препарата сводит к минимуму появление гипогликемии, не следует исключать развитие её симптомов.
Галвус Мет – инструкция по применению (Способ и дозировка)
Данный препарат предназначен для приёма внутрь. Дозировка Галвус Мет подбирается индивидуально и зависит от эффективности лечения и переносимости компонентов. Во время терапии рекомендуется строго соблюдать назначенную суточную дозу вилдаглиптина, которая не должна превышать 100 мг.
В начале лечения доза подбирается с учётом продолжительности течения заболевания, уровня гликемии, состояния пациента и применяемой до этого терапевтической схемы. Чтобы снизить выраженность побочных эффектов, связанных с работой пищеварительной системы, лекарство принимается во время еды.
Обычно лечение начинают с одной таблетки 50 мг + 500 мг, которую принимают 2 раза в сутки. Оценив терапевтический эффект, постепенно можно повысить дозирование.
Если монотерапия метформином оказалась неэффективной, то с учётом ранее принимаемого метформина, может быть назначена одна таблетка больше всего подходящей дозировки к приёму 2 раза в сутки.
При назначении начальной дозы препарата пациентам, получавшим комбинированную терапию отдельными таблетками вилдаглиптина и метформина, подбирается максимально близкое дозирование.
В составе комбинированной терапии Галвус Мет и производных сульфонилмочевины или инсулина дозу рассчитывает из количества вилдаглиптина 50 мг × 2 раза, то есть 100 мг в сутки, а метформин в дозировке, приближенной к принимаемой в монолечении.
Передозировка
Как известно, вилдаглиптин в составе данного препарата хорошо переносится при приёме в суточном дозировании до 200 мг. В других случаях возможно появление мышечных болей, отёчности и лихорадки. Обычно симптомы передозировки можно устранить отменой препарата.
В случаях передозировки метформином, симптомы которой могут развиваться при приёме препарата от 50 г, возможно возникновение гипогликемии, лактоацидоза, сопровождаемого тошнотой, рвотой, диарей, понижением температуры тела, болями в животе и мышцах, учащением дыхания, головокружением. Тяжёлые формы приводят к нарушению сознания и развитию коматозного состояния.
При этом проводят симптоматическое лечение, выполняют процедуру гемодиализа и так далее.
Следует отметить, что для пациентов, которые получают инсулин, назначение Галвус Мет не является заменой инсулина.
Взаимодействие
Вилдаглиптин не относится к субстратам ферментов цитохрома Р450, не является ингибитором и индуктором данных ферментов, поэтому практически не взаимодействует с субстратами, индукторами или ингибиторамиР450. При этом его одновременное применение с субстратами некоторых ферментов не влияет на скорость метаболизма этих компонентов.
Также одновременное применение вилдаглиптина и других препаратов, назначаемых при сахарном диабете типа 2, к примеру: Глибенкламида, пиоглитазона, метформина и лекарств с узким терапевтическим диапазоном – амлодипина, дигоксина, рамиприла, симвастатина, Валсартана, варфарина не вызывает клинически значимого взаимодействия.
Сочетание фуросемида и метформина оказывает взаимное влияние на концентрацию этих веществ в организме. Нифедипин повышает всасывание и выведение метформина в составе мочи.
Органические катионы, такие как: Амилорид, Дигоксин, Прокаинамид, Хинидин, Морфин, Хинин, Ранитидин, триметоприм, Ванкомицин, Триамтерен и другие, при взаимодействие с метформином по причине конкурирования за общий транспорт почечных канальцев могут повысить его концентрацию в составе плазмы крови. Поэтому применение Галвус Мет в подобных комбинациях требует осторожности.
Сочетание препарата с тиазидами, другими диуретиками, фенотиазинами, препаратами гормонов щитовидной железы, эстрогенами, пероральными контрацептивами, фенитоином, никотиновой кислотой, симпатомиметиками, антагонистами кальция и изониазида, способно спровоцировать гипергликемию и понизить эффективность гипогликемических средств.
Поэтому когда одновременно назначают или отменяют подобные препараты, требуется тщательный контроль эффективности метформина – его гипогликемического действия и при необходимости коррекция дозировки. От сочетания с даназолом рекомендуется воздержаться, чтобы избежать проявления его гипергликемического действия.
Приём высоких доз хлорпромазина может повысить гликемию, так как он понижает высвобождение инсулина. Проведение лечения нейролептиками также требует коррекции дозирования и контроля концентрации глюкозы.
Комбинированная терапия с йодсодержащими рентгеноконтрастными средствами, например, проведение радиологического исследования с их использованием, нередко вызывает развитие лактоацидоза при сахарном диабете и функциональной почечной недостаточности.
Повысить гликемию способны инъекционные β2-симпатомиметики в результате стимуляции β2-рецепторов. По этой причине нужно контролировать гликемию, возможно назначение инсулина.
Одновременный приём Метформина и производных сульфонилмочевины, инсулина, акарбозы, салицилатов может усилить гипогликемическое действие.
Условия продажи
Лекарство отпускается по рецепту.
Условия хранения
Таблетки нужно хранить в тёмном, сухом месте, недоступном для детей, при температуре до 30°C.
Инструкция и аналоги препарата Галвус Мет
Современная медицина позволяет лечить и купировать симптомы многих болезней в том числе и сахарного диабета (СД) 2 типа. Препараты под названием Галвус и Галвус МЕТ созданы именно для этой цели.
Галвус выпускается в форме таблеток и согласно энциклопедии медикаментов РЛС в нем 50 мг вилдаглиптина, который является основным действующим веществом. Этот компонент способствует улучшению выработки инсулина в поджелудочной железе и достигается эффект за счет стимуляции островов Лангерганса. Благодаря вилдаглиптину повышается чувствительность альфа и бета клеток к глюкозе, поэтому улучшается углеводный обмен и понижается уровень сахара в крови. Основной действующий компонент также может замедлить ДПП-4, и за этого увеличивается длительность воздействия инкретиновых гормонов.
У этого препарата есть свой аналог, а именно Галвус МЕТ, выпускаемый в форме таблеток 50/500, 50/850 и 50/1000, где 50 это вилдаглиптин, а вторая цифра является метформином. Это вещество оказывает положительное влияние на восприятие инсулина клетками организма вследствие чего снижается уровень сахара в крови. Достигается такой эффект за счет таких полезных функций метформина:
- Сокращение синтеза глюкозы в печени;
- Уменьшение всасывания сахара в кишечнике вовремя переваривании пищи;
- Улучшение переработки глюкозы периферическими тканями (мышечной и жировой).
В инструкции по применению написано, что у таблеток Галвус международное непатентованное название (МНН) Вилдаглиптин, а у Галвус МЕТ Вилдаглиптин Метформин. Такое явление вполне естественно, так как фактически у всех лекарств основные действующие вещества и являются МНН.
Отечественных аналогов у медикамента Галвус (50 мг) нет, но можно использовать вместо него Галвус МЕТ (50/500, 50/850, 50/1000) или похожие по воздействию лекарства от диабета, например, Онглиза или Янувия.
Показания к применению
Использовать этот препарат для курса терапии СД 2 типа разрешается в таких ситуациях:
- В роле единственного медикамента в сочетании с диетой и тренировками;
- В сочетании с метформином, если после тренировок и диеты результат оказался недостаточным;
- После применения аналогов на основе вилдаглиптина и метформина;
- При недостаточном эффекте от вилдаглиптина и метформина в сочетании с группой препаратов на основе сульфонилмочевины или инсулина;
- После монотерапии (лечения 1 лекарством) в сочетании с занятиями спортом и правильно составленным рационом;
- Совместно с метформином и таблетками на основе сульфонилмочевины, но только лишь, если после их приема в сочетании с диетой и спортом нужный эффект не был достигнут;
- Как часть лечебного комплекса вместе с инсулинотерапией и метформином, но только, если не было результата после их применения.
После таблеток Галвус уровень сахара в крови не будет высоким и на этом фоне происходит снижение веса, но только при правильном применении. Достигнуть такого эффекта нужно не только с помощью комбинации таблеток с диетой и спортом, но и за счет правильной подобранной дозы.
Побочные эффекты
После приема препаратов на основе вилдаглиптина достаточно быстро теряется вес, но иногда наблюдаются такие нежелательные эффекты:
- Шелушение кожи;
- Головокружение;
- Появление волдырей;
- Отеки нижних и верхних конечностей;
- Воспалительные процессы в печени и поджелудочной железе;
- Сильная боль в голове;
- Слабый иммунитет;
- Общая слабость и быстрая утомляемость;
- Дрожь в ногах и руках;
- Забрасывание жидкости из желудка в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс);
- Озноб;
- Боли в желудке;
- Тошнота и рвота;
- Диарея или запор;
- Аллергические проявления.
Противопоказания
Медикамент имеет такие противопоказания:
- Аллергия на состав таблеток;
- Болезни почек и печени;
- Инфекционные заболевания;
- Патологии в сердечно-сосудистой системе;
- Нарушения в органах дыхания;
- Первый вид СД;
- Возраст до 18 лет;
- Строгий рацион, в котором должно быть не более 1000 калорий в день;
- Диабетический кетоциадоз;
- Беременность и период лактации;
- За 2 дня до операции или обследований, например, ввода контрастного вещества. Противопоказан прием медикамента и 2 дня после указанных факторов;
- Диабетическая кома или предкоматозное состояние;
- Лактацидоз (скопление молочной кислоты);
- Чрезмерное употребление спиртного.
Основное противопоказание к приему таблеток является лактацидоз, поэтому рекомендуется отказаться от медикамента Галвус, если имеются патологии в печени и почках. Происходит это из-за того, что медикамент оказывает свое влияние на эти органы из-за чего и может возникнуть такой побочный эффект. У возрастных людей после 60-65 лактацидоз может быть вызван после приема таблеток Галвус МЕТ, ведь в них есть метформин, на который со временем может начаться привыкание. Именно из-за этого начинается скопление молочной кислоты в организме.
Дозировка и правильное использование медикамента
При отсутствии противопоказаний использовать средство можно независимо от приема пищи, а дозировку должен назначать лечащий врач. Если препарат применяется как единственное лекарство или в сочетании с таблетками на основе метформина или тиазолиндиона, то дневная доза не должна превышать 100 мг. Эту же дозировку используют при инсулинотерапии. За раз разрешается пить 1 таблетку (50 мг), а если врач прописал 100 мг, то выпить препарат нужно утром и вечером. В случае если используется несколько лекарств одновременно на основе сульфонилмочевины, то Галвус нужно пить 1 раз (50 мг) в утренние время.
Если после применения максимально допустимого количества таблеток (100 мг) эффект не был достигнут, то врачи рекомендуют совмещать Галвус с другими сахаропонижающими препаратами. Лучше всего подойдут медикаменты на основе метформина или сульфонилмочевины.
Для больных с нарушениями в печени и почках, а также для людей после 65-70 лет нет нужды менять дозировку, но если дело касается детей до 18 лет, то использовать препарат не рекомендуется. Связано это противопоказание с тем, что нет точных данных о влиянии медикамента на организм ребенка.
Галвус Мет
Не все люди понимают, чем отличается Галвус от своего аналога с приставкой МЕТ, ведь не смотря на похожие показания и побочные эффекты у этих таблеток разные дозировки. Подбирать дозу препарата нужно строго индивидуально в зависимости от того, как диабетик переносит основные действующие вещества в этом медикаменте. Если верить инструкции по применению использовать Галвус МЕТ нужно начиная с 50 мг за 1 раз, но не больше 100 мг в сутки, а метформина не более 1000 мг.
Из-за наличия побочных эффектов от лечения метформином принимать таблетки нужно вовремя или после приема пищи. Подбирать нужную дозу нужно ориентируясь на предыдущие схемы, ведь именно так можно подкорректировать курс терапии.
Галвус МЕТ инструкция по применению описывает все возможные комбинации препаратов. Если предыдущий курс лечения состоял только из вилдаглиптина, то доза этого медикамента подбирается так, чтобы максимальная концентрация не превысила 100/1000 мг. За 1 раз лучше применять 1 таблетку 50/500, а со временем дозировку можно увеличить.
Если монотерапия была на метформине и не принесла нужного эффекта, то нужно использовать этот препарат по 50/1000 2 раза в день. При необходимости дозу можно увеличить или уменьшить в зависимости от результатов анализов.
В случае если курс лечения препаратами на основе метформина и вилдаглиптина уже проводился, то принимать Галвус нужно по пройденной схеме. Нужно сделать максимально похожую концентрацию, но поначалу лучше не применять более чем 100/1000 мг за 2 приема. Если предыдущий курс таблеток не принес нужного эффекта дозу нужно увеличить.
Большинство диабетиков отмечают, что при приеме Галвус МЕД 2 раза в сутки с дозировкой 50/1000 становится заметно, как таблетки оказывают влияние на лишний вес.
Через 2-3 месяца фигура приходит в норму и людям, страдающим от СД 2 типа, становится значительно легче.
Отзывы
Таблетки под названием Галвус, как и их аналог с приставкой МЕТ, имеют множество отзывов от диабетиков и врачей касаемо инструкции по применению, цены и аналогов. Многим людям не понравилась стоимость лекарства, ведь она составляет около 1000 рублей за упаковку Галвус (28 таб.) и 1500-2000 рублей за Галвус МЕТ (28 таб.). Производитель объяснил цену на свой продукт тем, что синтезировать вилдаглиптин непросто, а метформин и сам довольно много стоит.
Несмотря на цену многим диабетикам пришлось по нраву, что с этими таблетками можно есть те продукты, которые были запрещены при строгой диете. Также их применение оказывает комплексный эффект и показатели через 1-2 месяца значительно улучшаются.
Были на форумах и отзывы врачей о медикаменте Галвус МЕТ 50 мг и в них говорилось о показаниях к применению и цене таблеток. Большинство экспертов пришли к выводу, что соотношение стоимости и полученного результата идеально сходится, поэтому при сахарном диабете 2 типа такое лекарство будет незаменимо.
Касаемо аналогов были споры насчет их надобности, ведь таблетки себя прекрасно показывают и применять другие средства можно только лишь если есть аллергия на Галвус. Среди похожих препаратов люди выделили Онглизу и Янувию.
Такой медикамент, как Галвус служит прекрасным сахаропонижающим средством, которое способно улучшить чувствительность клеток организма к вырабатываемому инсулину. Вместе со стабилизацией глюкозы уходит лишний вес, появляется жизнерадостность и улучшается общее состояние организма.
MED-anketa.ru
Медицинский портал о здоровье и красоте
Галвус Мет – инструкция по применению, показания, побочные эффекты, состав и цена
Пероральный гипогликемический препарат Галвус Мет является незаменимым для лечения сахарного диабета. Свойства понижать уровень глюкозы в крови ему придают вилдаглиптин и метформина гидрохлорид. Средство выпускается швейцарской фармацевтической компанией «Новартис». Ознакомьтесь с его инструкцией по применению.
Состав и форма выпуска
Главус Мет имеет следующий состав:
Светло-желтые, желтые или темно-желтые с розоватым или сероватым оттенком таблетки
Концентрация вилдаглиптина, мг на шт.
Уровень содержания метформина, мг на шт.
Красный и желтый оксиды железа, гипролоза, тальк, стеарат магния, макрогол, гипромеллоза, диоксид титана
Блистеры по 6 или 10 шт., по 30 таблеток в пачке
Свойства компонентов препарата
Вилдаглиптин относится к классу ингибиторов дипептидилпептидазы, метформин – к классу бигуанидов. Комбинация компонентов позволяет эффективнее контролировать концентрацию глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом второго типа на протяжении суток. Видаглиптин стимулирует островковый аппарат поджелудочной железы, селективно подавляет деятельность фермента ДПП-4, улучшает гликемический контроль.
Действие вещества приводит к увеличению базального и постпрандиального эндогенного уровня глюканоподобного пептида и глюкозозависимого инсулинотропного полипептида. Метформин снижает выработку глюкозы печенью, сокращает ее всасывание кишечником, инсулинорезистентность за счет усиления захвата и утилизации сахара периферическими тканями.
Вилдаглиптин действует в течение суток, увеличивает чувствительность бета-клеток поджелудочной железы, улучшает глюкозозависимую секрецию инсулина. Вилдаглиптин повышает чувствительность альфа-клеток, улучшает глюкозозависимую регуляцию секреции глюкагона и снижает инсулинорезистентность. Он понижает уровень липидов в плазме крови после приема пищи, может замедлять опорожнение желудка.
Метформин улучшает толерантность к глюкозе, снижает уровень глюкозы в плазме до и после еды. По сравнению с гипогликемическими производными сульфонилмочевины он не приводит к гипогликемии, гиперинсулинемии, снижает концентрацию общего холестерина.
Вилдаглиптин быстро всасывается при приеме натощак, достигает максимальной концентрации через 2 часа, связывается с белками плазмы на 9%, 69% дозы подвергается биотрансформации, 4% — амидному гидролизу. 85% дозы выводится почками, остальное – кишечником. Период полувыведения составляет 3 часа.
Прием пищи замедляет всасывание метформина. Он обладает 55%-ной биодоступностью, достигает максимума концентрации через 2,5 часа, практически не соединяется с белками плазмы, проникает в эритроциты. Остатки дозы выводятся почками, препарат не метаболизируется печенью, не выводится с желчью. Путь выведения – канальцевая секреция. Период полувыведения составляет 6 часов.
Влияние Галвус Мет на вес
По данным исследований, применение Галвус Мета практически не влияет на снижение веса, но в некоторых случаях отмечается похудение пациентов из-за понижения содержания в крови уровня холестерина и триглицеридов. У пациентов с артериальной гипертензией может снижаться давление.
Показания к применению
Таблетки Галвус Мет имеют следующие показания к применению:
- сахарный диабет второго типа в сочетании с диетотерапией и соблюдением физических упражнений для снижения массы тела;
- недостаточность терапии вилдаглиптином или метформином по отдельности;
- комбинация лечения с производными сульфонилмочевины, инсулином.
Способ применения и дозировка
Препарат принимается внутрь во время еды в дозировке вилдаглиптина не больше 100 мг в сутки. Начальная доза составляет 1 таблетку с минимальной дозировкой (50+500 мг) дважды в сутки. В зависимости от эффективности она корректируется. При нарушении функции почек доза делится на 2-3 приема, каждые 3-6 месяцев контролируется работа органов. Средство не применяется у пациентов младше 18 лет, так как отсутствует доказательная база эффективности и безопасности.
Лекарственное взаимодействие
Сочетание лекарства с некоторыми другими препаратами может приводить к неприятным последствиям. Об этом сказано в инструкции:
- Метформин понижает клиренс Фуросемида.
- Нифедипин увеличивает всасывание препарата, выведение почками.
- За 2 дня до и в течение 48 часов после применения йодсодержащих рентгенконтрастных препаратов следует отменить прием лекарства.
- Повысить концентрацию средства в крови способны Дигоксин, Морфин, β2-симпатомиметики, Хинидин, Ванкомицин.
- К развитию лактацидоза могут привести селекттивные ингибииторы циклооксигеназы, ангиотензинпревращающего фермента, петлевые диуретики.
- К гипергликемии приводит сочетание средства с тиазидами, глюкокортикостероидами, фенотиазинами, эстрогенами, пероральными контрацептивами, гормонами щитовидной железы, блокаторами кальциевых каналов, Фенитоином, никотиновой кислотой, Изониазидом, Глибенкламидом.
- Запрещены сочетания лекарства с Даназолом, Хлорпромазином, акарбозой, салицилатами, алкоголем, нейролептиками, Пиоглитазоном, Ранитидином, ферментами субстрата цитохрома.
Побочные действия
Применяя препарат Галвус Мет, пациенты могут столкнуться с побочными эффектами:
- тремор, головная боль, головокружение, астения;
- метеоризм, тошнота, диарея, гастроэзофагеальный рефлюкс, запор, рвота, дисгевзия (расстройство вкуса), абдоминальные боли;
- гипогликемия;
- гепатит;
- лактацидоз;
- нарушения метаболизма;
- озноб;
- назофарингит;
- гипергидроз, кожная сыпь, эритема, крапивница, зуд;
- артралгия;
- снижение аппетита;
- периферические отеки.
Передозировка
Вилдаглиптин хорошо переносится в суточной дозе до 200 мг. При приеме 400 мг наблюдаются мышечные боли, парестезии, лихорадка, повышение активности липазы. При употреблении 600 мг развиваются отеки конечностей. Диализ не помогает при выведении активного компонента.
Прием более 50 г метформина приводит к интоксикации. Она проявляется гипогликемией, лактацидозом, тошнотой, диареей, рвотой, болью в животе, учащением дыхания, снижением температуры тела, мышечными болями, головокружением. Опасность состоит в нарушении сознания, коме. Для удаления проводят гемодиализ.
Противопоказания
Препарат с осторожностью применяется пациентами старше 60 лет. Инструкция выделяет противопоказания:
- непереносимость компонентов состава;
- почечная недостаточность;
- дегидратация, лихорадка, гипоксия, инфекционные, бронхолегочные заболевания;
- инфаркт миокарда, дыхательная, сердечная недостаточность;
- нарушение функции печени;
- кома;
- беременность, кормление грудью ребенка;
- 2 дня до проведения операций;
- сахарный диабет первого типа;
- отравление этиловым спиртом, хронический алкоголизм;
- соблюдение низкокалорийной диеты;
- возраст до 18 лет.
Условия продажи и хранения
Лекарство Галвус Мет отпускается по рецепту, хранится при температуре до 30 градусов не дольше 2 лет, вдали от детей.
Аналоги
Заменить средство могут гипогликемические препараты с тем же или похожим составом. Аналоги Галвус Мета:
- Галвус – таблетки на основе вилдаглиптина.
- Вилдаглиптин – таблетированный препарат с одноименным активным веществом в составе.
Для любых предложений по сайту: [email protected]