Измерение глюкозы в крови глюкометром

Как измерить сахар в крови глюкометром

9 минут Автор: Любовь Добрецова 1069

От сахарного диабета, согласно статистическим данным, страдает более 7% населения всего земного шара, и ряды заболевших людей неумолимо растут с каждым годом. Столь активная распространенность опасного эндокринного недуга вынуждает все большее количество человек следить за своим уровнем сахара (глюкозы) в крови.

Причем измеряют данный показатель не только для контроля над уже имеющейся патологией, но и для своевременного предотвращения болезни при непосредственной предрасположенности к сахарному диабету. Удобнее всего выполнять регулярные замеры за счет особой портативной установки под названием глюкометр.

Этот аппарат, безусловно, является спасением для миллионов людей, ведь его несложно самостоятельно эксплуатировать дома, однако не все так просто. Для того чтобы получить максимально достоверный результат, необходимо правильно измерить сахар в крови глюкометром, придерживаясь ряда правил.

Какие виды глюкометров существуют?

Разработано и повсеместно используется только 2 типа устройств для определения концентрации сахара – фотометрический и электрометрический измерители. Первый относится к устаревшим, но еще пользующимся спросом моделям. Суть их работы такова: по поверхности чувствительной части тест-полоски равномерно распределяется капля капиллярной крови, которая входит в химическую связь с нанесенным на нее реагентом.

В результате происходит изменение окраски, а интенсивность цвета, в свою очередь, находится в прямой зависимости от содержания в крови сахара. Встроенная в глюкометр система автоматически анализирует возникшее преобразование и показывает соответствующие цифирные значения на дисплее.

Электрометрический аппарат считается более достойной альтернативой фотометрическим устройствам. В данном случае также происходит взаимодействие тест-полоски и капельки биоматериала, после которого производится анализ крови. Ключевую роль в обработке информации играет величина электрического тока, зависящая от количества сахара в крови. Полученные данные фиксируются на мониторчике.

В некоторых странах активно применяются и неинвазивные глюкометры, не требующие прокола кожных покровов. Измерение уровня сахара в крови, по задумке разработчиков, осуществляется, благодаря сведениям, полученным на основе сердечного ритма, артериального давления, состава пота или жировой клетчатки.

Алгоритм замера уровня сахара в крови

Проводится контроль над содержанием глюкозы следующим образом:

1. Для начала следует убедиться в нормальном функционировании аппарата, проверив его на видимость всех составляющих дисплея, наличие повреждений, установление требуемой единицы измерения – ммоль/л и т.д.
2. Необходимо сопоставить кодировку на тестовых полосках с таковой у глюкометра, отображающейся на экране. Они должны совпадать.
3. В гнездышко (нижнее отверстие) устройства нужно вставить чистую полоску с реактивом. На дисплее появится иконка капельки, означающая готовность к исследованию крови на сахар.
4. В ручной скарификатор (прокалыватель) требуется вставить асептическую иглу и настроить шкалу глубины прокола на подходящий уровень: чем толще кожа, тем больше показатель.
5. После предварительной подготовки необходимо вымыть руки в теплой воде с мылом и высушить их естественным путем.
6. Как только кисти станут полностью сухими, будет крайне важно сделать кратковременный массаж подушечек пальцев для улучшения циркуляции крови.
7. Далее к одному из них подносится скарификатор, производится прокол.
8. Первую каплю появившейся на поверхности крови следует убрать с помощью гигиенического ватного диска. А последующую порцию едва выдавить и поднести к уже установленной тест-полоске.
9. Если глюкометр готов замерить уровень сахара в плазме, он подаст характерный сигнал, после которого начнется исследование данных.
10. При отсутствии результатов потребуется брать кровь на повторный анализ с новой тестирующей полоской.

В целях разумного подхода к проверке концентрации сахара лучше воспользоваться проверенным способом – регулярным заполнением дневника. В него желательно записывать максимум информации: полученные показатели сахара, временные рамки каждого замера, употребляемые лекарства и продукты, особенности самочувствия, разновидности выполняемой физической нагрузки и т.д.

Для того чтобы пункция принесла минимум неприятных ощущений, нужно взять кровь не из центральной части подушечки пальца, а с боковой стороны. Хранить весь медицинский комплект следует в специальном непроницаемом чехле. Глюкометр не должен подвергаться намоканию, охлаждению или нагреванию. Идеальными условиями для его содержания станет сухое замкнутое пространство с комнатной температурой.

В момент осуществления процедуры нужно пребывать в стабильном эмоциональном состоянии, так как стресс и переживания могут возыметь действие на итоговый результат теста.

Нормальные показатели мини-исследования

Средние параметры нормы сахара для людей, которых диабет обошел стороной, указаны в данной таблице:

Возрастная категория (годы)	Содержание сахара (ммоль/л)
0-1	2,7-4,4
2-5	3,2-5,0
6-14	3,3-5,6
15-60	4,3-6,0
61-90	4,6-6,4
90+	4,2-6,7

Из представленной информации можно сделать вывод о том, что повышение значения глюкозы характерно для людей пожилого возраста. Еще завышен индекс сахара у беременных женщин, его средний показатель варьируется от 3,3–3,4 ммоль/л до 6,5–6,6 ммоль/л. У здорового человека рамки нормы разнятся с таковыми у диабетиков. Подтверждением тому служат следующие данные:

Категория пациентов	Допустимая концентрация сахара (ммоль/л)
	Утром натощак	Через 2 часа после трапезы
Здоровые люди	3,3–5,0	До 5,5–6,0 (иногда сразу после принятия углеводной пищи показатель достигает 7,0)
Диабетики	5,0–7,2	До 10,0

Эти параметры касаются цельной крови, но существуют глюкометры, измеряющие сахар именно в плазме (жидкой составляющей крови). В данной субстанции содержание глюкозы может быть в норме чуть выше. Например, в утренние часы индекс здорового человека в цельной крови равен 3,3–5,5 ммоль/л, а в плазме – 4,0–6,1 ммоль/л.

Следует напомнить о том, что избыток сахара в крови не всегда свидетельствует о появлении диабета. Достаточно часто завышенная глюкоза наблюдается при следующих обстоятельствах:

• длительное применение оральных средств контрацепции;
• регулярная подверженность стрессу и депрессии;
• влияние на организм непривычного климата;
• дисбаланс периодов отдыха и сна;
• сильнейшее переутомление на фоне недугов нервной системы;
• злоупотребление кофеиносодержащими напитками;
• активная физическая деятельность;
• проявление ряда заболеваний эндокринной системы вроде тиреотоксикоза и панкреатита.

В любом случае высокая отметка сахара в крови, держащаяся на подобной планке более недели, должна стать поводом для обращения к лечащему врачу. Уж лучше пусть этот симптом станет ложной тревогой, нежели невидимой бомбой замедленного действия.

Когда правильно мерять сахар?

Данный вопрос может прояснить только эндокринолог, у которого постоянно наблюдается пациент. Хороший специалист постоянно регулирует количество проводимых тестов в зависимости от степени развития патологии, возрастной и весовой категории обследуемого человека, его пищевых привычек, употребляемых лекарственных препаратов и т.д.

По принятому стандарту при диабете I типа контроль производится минимум 4 раза в каждые из установленных суток, а при диабете II типа – около 2-х раз. Но представителям обеих категорий порой увеличивают число анализов крови на сахар для детализации состояния здоровья.

В некоторые дни производится взятие биоматериала в такие периоды:

• с момента утреннего пробуждения до зарядки;
• за 30–40 минут после сна;
• через 2 часа после каждого из приемов пищи (если пробу крови берут из бедра, живота, предплечья, голени или плеча, то анализ сдвигается на 2,5 часа после трапезы);
• после любых занятий физкультурой (учитываются подвижные домашние хлопоты);
• через 5 часов после проведения инсулиновых инъекций;
• перед сном;
• в 2–3 часа ночи.

Обязательно проводится контроль сахара, если проявились признаки, характерные для сахарного диабета – ощущение сильного голода, тахикардия, высыпания на коже, сухость во рту, вялость, общая слабость, раздражительность. Могут беспокоить частые позывы в туалет, судороги в ногах, падение зрения.

Информативность показателей

Точность данных портативного устройства зависит от многих факторов, включая качество самого глюкометра. Не каждый из аппаратов способен показывать правдивую информацию (здесь значение имеет погрешность: у каких-то моделей она не более 10%, а у других превышает 20%). К тому же он может оказаться поврежденным или бракованным.

А иными причинами получения недостоверных результатов часто служат:

• несоблюдение правил гигиены (проведение процедуры грязными руками);
• прокол мокрого пальца;
• применение использованной или просроченной полоски с реактивом;
• несоответствие тест-полосок конкретному глюкометру или их загрязнение;
• попадание на иглу ланцета, поверхность пальца или устройство грязевых частиц, крема, лосьона и иных жидкостей по уходу за телом;
• осуществление анализа на сахар в условиях чрезмерно пониженной или повышенной температуры окружающей среды;
• сильное сжатие подушечки пальца при выдавливании капли крови.

Если тест-полоски хранились в открытой емкости, их также нельзя применять во время мини-исследования. Первая капля биоматериала должна игнорироваться, поскольку в химическую связь с реактивом может случайно войти ненужная для диагностики межклеточная жидкость.

Какой глюкометр точнее выявляет количество сахара?

Обычно глюкометр подбирается вместе с лечащим врачом. Иногда эти устройства выдаются по льготе, но в некоторых случаях пациенты приобретают аппарат для замера уровня сахара за свой счет. Пользователи особенно часто хвалят фотометрические измерители Акку-чек (Accu-Chek-Active/ Accu-Chek-Mobile), а также электрометрические устройства One Touch Select и Bayer Contour TS.

На самом деле список качественных глюкометров не ограничивается данными наименованиями, постоянно разрабатываются более усовершенствованные модели, к которым также можно обратиться в случае необходимости. Важными характеристиками являются:

• стоимость;
• внешний вид агрегата (наличие подсветки, размер экрана, язык программы);
• объем требуемой порции крови (для маленьких детей стоит приобретать аппараты с минимальным показателем);
• дополнительные встроенные функции (совместимость с ноутбуками, сохранение данных относительно уровня сахара);
• наличие подходящих игл для ланцета и тест-полосок (в ближайших аптеках должны продаваться расходные материалы, соответствующие выбранному глюкометру).

Для упрощенного понимания получаемой информации желательно купить устройство с привычными единицами измерения – ммоль/л. Следует отдавать предпочтение продукции, погрешность которой не превышает отметки в 10%, а лучше 5%. Такие параметры позволят получить наиболее достоверные сведения о концентрации сахара в крови.

Чтобы удостовериться в качественности товара, можно приобрести контрольные растворы с фиксированным количеством в них глюкозы и провести минимум 3 пробных теста. Если итоговые сведения будут далеки от нормы, тогда от использования такого глюкометра рекомендуется отказаться.

Как проверить уровень сахара в крови без глюкометра?

Измерение сахара в крови глюкометром – это далеко не единственная процедура по выявлению содержания глюкозы в организме. Существует еще по меньшей мере 2 анализа. Первый из них, Глюкотест, основан на воздействии мочи на реактивное вещество специальных полосок. Примерно через минуту непрерывного контакта оттенок индикатора меняется. Далее полученный окрас сопоставляется с цветовыми ячейками измерительной шкалы и делается вывод о количестве сахара.

Применяется и упрощенный гематологический анализ на тех же тест-полосках. Принцип работы такого метода практически идентичен вышеописанному, только в качестве биоматериала выступает кровь. Перед использованием любого из этих экспресс-анализов нужно как можно подробнее изучить прилагаемую инструкцию.

Измерение сахара в крови глюкометром: норма, таблица показателей, алгоритм работы

При сахарном диабете пациентам требуется ежедневное измерение уровня сахара в крови при помощи домашнего глюкометра. Это позволяет диабетику не паниковать и обеспечивает полный контроль за состоянием здоровья.

Глюкоза в простонародье называется сахаром. Обычно данное вещество поступает в кровь через еду. После попадания продуктов питания в пищеварительную систему, в организме запускается углеводный обмен.

При повышенном содержании сахара показатели инсулина могут резко возрастать. Если дозировка большая, и человек болеет сахарным диабетом, организм может не справиться, в результате чего развивается диабетическая кома.

Какова норма сахара в крови при измерении глюкометром

В любом человеческом организме происходят постоянные обмены веществ. В том числе в этом процессе участвуют глюкоза и углеводы. Организму очень важно, чтобы показатели сахара в крови были нормальными. В противном случае начинаются всевозможные сбои в работе внутренних органов.

Людям с диагнозом сахарный диабет важно регулярно измерять сахар глюкометром для определения имеющихся показателей. Глюкометр является специальным прибором, который позволяет узнать уровень глюкозы в крови.

При получении нормального показателя паника не требуется. Если же измеритель натощак показывает в крови по глюкометру даже слегка повышенные данные, нужно обратить на это внимание и предпринять меры, чтобы не допустить развитие начальной стадии болезни.

Для этого важно знать алгоритм исследования и общепринятые нормы уровня глюкозы в крови здорового человека. Данный показатель был установлен еще в прошлом веке. В ходе научного эксперимента было выявлено, что нормальные показатели здоровых людей и людей с диагнозом сахарный диабет заметно отличаются.

Если проводится измерение сахара в крови глюкометром, должна быть известна норма, для удобства разработана специальная таблица, в которой перечислены все возможные варианты для диабетиков.

1. Используя глюкометр, норма сахара в крови в утреннее время на голодный желудок у диабетиков может составлять 6-8.3 ммоль/литр, у здорового человека такой показатель находится в промежутке от 4.2 до 6.2 ммоль/литр.
2. Если человек поел, уровень сахара в крови диабетиков может повышаться до 12 ммоль/литр, у здорового человека при использовании глюкометра этот же показатель не поднимается выше 6 ммоль/литр.

Показатели гликированного гемоглобина при сахарном диабете составляют не менее 8 ммоль/литр, здоровые люди имеют уровень до 6.6 ммоль/литр.

Что измеряет глюкометр

При помощи глюкометра можно всегда быть в курсе показателей сахара в крови. Данное устройство создано специально для диабетикам, которым нужно каждый день делать замеры глюкозы. Таким образом, больному не нужно каждый день посещать поликлинику, чтобы провести анализ крови в лабораторных условиях.

Измерительный прибор при необходимости можно носить с собой, современные модели имеют компактные размеры, благодаря чему аппарат легко помещается в сумочку или карман. Диабетик может провести измерение сахара в крови глюкометром в любое удобное время, а также в критической ситуации.

Производителями предлагаются различные модели с необычным дизайном, удобными функциями. К единственному минусу можно отнести большие денежные траты на расходные материалы – тестовые полоски и ланцеты, особенно, если нужно проводить измерение несколько раз в день.

• Чтобы выявить точное значение уровня глюкозы в крови, нужно в течение суток делать замеры крови. Дело в том, что показатели сахара в крови на протяжении дня изменяются. В ночное время они могут показывать одну цифру, а в утреннее – другую. В том числе данные зависят от того, что именно ел диабетик, какие были физические нагрузки и какова степень эмоционального состояния больного.
• Врачи эндокринологи, чтобы оценить общее состояние пациента, обычно спрашивают, как он себя чувствовал через несколько часов после последнего приема пищи. По этим данным составляется клиническая картина при разном типе сахарного диабета.
• Во время измерения показателей сахара в крови в лабораторных условиях используют плазму, это позволяет получить более достоверные результаты исследования. Если на голодный желудок в плазме уровень глюкозы составит от 5.03 до 7.03 ммоль/литр, то при исследовании капиллярной крови эти данные будут равняться 2.5-4.7 ммоль/литр. Через два часа после последнего приема пищи в плазме и капиллярной крови цифры составят менее 8.3 ммоль/литр.

Так как сегодня в продаже можно встретить аппараты, которые используют ориентир как по плазме. Так и по капиллярной крови, при покупке глюкометра важно знать, каким образом калибруется измерительный прибор.

Если результаты исследования получаются завышенными, врач диагностирует преддиабет или сахарный диабет, в зависимости от симптомов.

Использование глюкометра для измерения сахара

Перед проведением анализа крови на уровень глюкозы следует тщательно промыть руки с мылом и насухо их вытереть полотенцем. Тестовая полоска устанавливается в гнездо электронного измерителя согласно прилагаемой инструкции.

Уже много лет я изучаю проблему ДИАБЕТА. Страшно, когда столько людей умирают, а еще больше становятся инвалидами из-за сахарного диабета.

Спешу сообщить хорошую новость – Эндокринологическому научному центру РАМН удалось разработать лекарство полностью вылечивающее сахарный диабет. На данный момент эффективность данного препарата приближается к 100%.

Еще одна хорошая новость: Министерство Здравоохранения добилось принятия специальной программы, по которой компенсируется вся стоимость препарата. В России и странах СНГ диабетики до 6 июля могут получить средство – БЕСПЛАТНО!

При помощи ручки делается небольшой прокол на кончике пальца руки. Полученную каплю крови наносят на поверхность тестовой полоски. Через несколько секунд можно увидеть результаты исследования на дисплее глюкометра.

Чтобы получить точные данные, нужно следовать определенным общепринятым правилам проведения измерения.

1. Область, на которой делается прокол, необходимо периодически менять, чтобы на коже не появлялось раздражение. Рекомендуется поочередно использовать пальцы рук, не используют только указательный и большой пальцы. Также у некоторых моделей разрешается брать кровь для анализа из плеча и иных удобных участков на теле.
2. Ни в коем случае нельзя пережимать и тереть палец, чтобы получить большее количество крови. Неверное получение биологического материала искажает полученные данные. Вместо этого, для усиления кровотока, можно перед анализом подержать руки под теплой водой. Также слегка массируют и разогревают ладони.
3. Чтобы процесс взятия крови не доставлял боли, прокол делают не в центре подушечки пальца, а с боковой стороны. Важно проследить, чтобы прокалываемая область была сухой. Тестовые полоски также допускается брать только чистыми и сухими руками.
4. Измерительный аппарат является индивидуальным устройством, которое не передают в другие руки. Это позволяет не допустить инфицирования во время проведения диагностики.
5. Перед измерением нужно убедиться, что кодовые символы на экране совпадают с кодом на упаковке тестовых полосок.

Полученные результаты исследования могут быть неточными, если:

• Код на флаконе с тестовыми полосками не совпадает с цифровой комбинацией на дисплее прибора;
• Прокалываемая область была влажной или грязной;
• Диабетик слишком сильно сжимал прокалываемый палец;
• Человек более простудой или каким-либо инфекционным заболеванием.

Когда измеряют уровень глюкозы в крови

При диагнозе сахарный диабет первого типа диагностику крови на сахар проводят несколько раз в сутки. Особенно часто измерение следует делать детям и подросткам, чтобы контролировать показатели глюкозы.

Лучше всего исследование крови на сахар проводить перед едой, после приема пищи и в вечернее время, накануне сна. Если у человека сахарный диабет второго типа, анализ крови при помощи глюкометра проводят два-три раза в неделю. В профилактических целях замеры делают один раз в месяц.

Для получения верных и точных данных диабетик должен заранее подготовиться к исследованию. Так, если пациент померил уровень сахара вечером, а следующий анализ будет проведен утром, есть перед этим разрешается не позднее 18 часов. В утренние часы замеряют показатели глюкозы до чистки зубов, так как во многих пастах содержится сахар. Пить и есть также перед анализом не нужно.

На точность результатов диагностики также может повлиять любое хроническое и острое заболевание, а также прием лекарственных средств.

Регулярный контроль за уровнем глюкозы в крови позволяет диабетикам:

1. Отследить воздействие того или иного препарата на показатели сахара;
2. Определить, насколько эффективно влияют физические упражнения;
3. Выявить пониженный или повышенный уровень глюкозы и своевременно начать лечение. Чтобы нормализовать состояние пациента;
4. Отследить все факторы, которые могут оказывать влияние на показатели.

Таким образом, подобная процедура должна проводиться регулярно для предотвращения всевозможных осложнений болезни.

Выбор качественного глюкометра

При выборе измерительного аппарата нужно ориентироваться на стоимость расходных материалов – тестовых полосок и ланцетов. Именно на них в будущем придутся все основные траты диабетика. Также нужно обратить внимание, чтобы расходные материалы были доступны и продавались в ближайшей аптеке.

Помимо этого, диабетики обычно делают выбор в пользу компактных, удобных и функциональных моделей. Для молодых людей важен современный дизайн и наличие возможности соединения с гаджетами. Пожилые люди выбирают более простые, но прочные варианты с большим дисплеем, четкими буквами и широкими тестовыми полосками.

Обязательно нужно проверить, по какому биологическому материалу калибруется глюкометр. Также важным критерием считается наличие общепринятых единиц измерения на территории России ммоль/литр.

К рассмотрению предлагается подборка наиболее популярных и известных измерительных аппаратов.

• Глюкометр ONE TOUCH ULTRA является электрохимическим прибором портативного размера. Который легко помещается в карман или сумочку. Производитель предоставляет бессрочную гарантию на свою продукцию. Результаты диагностики можно получить через 7 секунд. Помимо пальца, забор крови допускается брать из альтернативных областей.
• Весьма миниатюрной, но эффективной моделью считается TRUERESULT TWIST. Измерительный аппарат предоставляет результаты исследования на экране через 4 секунды. Прибор имеет мощный элемент питания, благодаря чему глюкометр служит длительное время. Для забора крови используются также альтернативные места.
• Измерительный аппарат ACCU-CHEK Active позволяет повторно наносить кровь на поверхность тестовых полосок в случае ее нехватки. Глюкометр умеет сохранять результаты измерения с указанием даты и времени диагностики и подсчитывать средние значения за указанный промежуток времени.

О правилах использования глюкометра рассказано в видео в этой статье.

Как правильно измерять сахар в крови в течение дня глюкометром и без него

Регулярное измерение сахара в крови в домашних условиях считается одним из важнейших условий адекватного контроля уровня глюкозы. Частота измерений глюкозы в крови подбирается индивидуально и зависит от типа СД (сахарный диабет) и тяжести состояния больного.

Для проведения экспресс анализа на уровень сахара в крови в домашних условиях используется глюкометр.

Что такое глюкометр?

Глюкометрами называют приборы для измерения показателей глюкозы. Данный аппарат позволяет провести быструю количественную оценку уровней глюкозы в крови. Для проведения теста на сахар в крови в домашних условиях используется свежая капиллярная кровь.

При правильном использовании анализатора, домашнее измерение сахара в крови глюкометром отличается достаточно высокой степенью надежности, однако глюкометр не может рассматриваться как полный эквивалент классических лабораторных тестов.

Это обусловлено тем, что в приборе заложен диапазон погрешности от десяти до двадцати процентов. При трактовке анализов следует также обращать внимание на то, что результаты, полученные при использовании глюкометра, могут быть выше полученных в лаборатории на десять-пятнадцать процентов. Такая разница объясняется тем, что некоторые аппараты анализируют плазменный, а не капиллярный уровень сахара в крови.

Для контроля правильности измерения сахара в крови необходимо постоянно проходить обследование у эндокринолога.

Следует отметить, что для пациентов с СД, систематический замер сахара в крови глюкометром позволяет более тщательно контролировать уровень глюкозы, своевременно выявлять необходимость в коррекции диеты и медикаментозного лечения (коррекция терапии должна проводиться исключительно эндокринологом), снижать риск развития гипергликемических и гипогликемических состояний.

Принцип работы аппарата

По принципу действия современные глюкометры разделяются на фотометрические и электрохимические.

Фотометрические глюкометры отличаются высокой степенью погрешности и считаются устаревшими. Электрохимические глюкометры отличаются низким уровнем погрешности, однако при их покупке следует проводить три пробных теста.

Для проверки качества глюкометра и его точности используют специальные контрольные растворы с фиксированным уровнем глюкозы. Уровень погрешности при использовании электрохимических приборов не должен превышать десять процентов.

Правила измерения уровня сахара в домашних условиях

Перед тем, как измерить сахар в крови, необходимо оценить исправность анализатора. Для этого необходимо убедиться в том что:

• после включения видны все сегменты дисплея;
• на приборе установлены правильные время и дата измерения (современные глюкометры могут сохранять данные о проводимых анализах, позволяя отслеживать результаты лечения в динамике);
• прибором установлена правильная единица контроля (ммоль/л);
• кодировка на тест-полосках совпадает с кодировкой на экране.

Также необходимо учитывать, что большинство глюкометров работает только с тест-полосками, предназначенными именно для этой модели глюкометра. При использовании тест-полосок других аппаратов глюкометр может не работать или показывать результаты с высокими значениями погрешности.

Глюкометры нельзя использовать в холодных помещениях, либо сразу после того, как прибор был занесен с улицы (зимой, поздней осенью). В таком случае, следует подождать, пока прибор нагреется до комнатной температуры.

Перед использованием глюкометра нельзя протирать руки влажными салфетками, антисептиками и т.д. Руки следует вымыть с мылом и полностью высушить.

Место прокола следует обработать этиловым спиртом.

схема использования глюкометра в домашних условиях

Когда и как правильно измерять сахар в крови глюкометром в течение дня

Как часто нужно измерять уровень сахара в крови зависит от тяжести состояния больного. Как правило, пациенту рекомендуется проверить уровень глюкозы:

• натощак, утром;
• через 2 часа после обеда и ужина.

Пациентам с высоким риском развития ночных гипогликемий необходимо измерить сахар в крови в два-три часа ночи.

По показаниям, пациенту может быть показано проведение анализа перед или после еды, перед и после физ.нагрузок, введения инсулина, перед сном и т.д.

Также тест на сахар в крови в домашних условиях должен выполняться сразу после появления симптомов изменения уровня глюкозы.

Измерение сахара глюкометрами: пошаговая инструкция

После проверки исправности прибора и подготовки места прокола, следует вставить в прибор тест-полоску и убедиться, что кодировка на полоске совпадает с кодировкой на экране (некоторые приборы проводят определение кодировки автоматически).

1. Для ускорения микроциркуляции рекомендовано несколько раз согнуть и разогнуть пальцы либо помассировать подушечки (перед обработкой спиртом).
   Палец для прокола следует постоянно чередовать.
2. После этого следует провести прокол пальца ланцетом (иглы одноразовые, также как и полоски, повторное использование их недопустимо).
   При появлении крови следует дотронуться до нее тест-полоской. Для исследования необходима капелька крови, всю полоску смачивать кровью не требуется.
3. При правильном выполнении забора крови прибор издает звуковой сигнал. Далее, через пять-восемь секунд (зависит от прибора) на экране появляется результат.

Для снижения риска ошибки при домашнем изменении сахара, перед использованием прибора следует изучить инструкцию от производителя.

Какие глюкометры лучше использовать?

Часто используются приборы:

• Система измерения глюкозы в крови вантач (onetouch) ® ;
• Контур ТС ® ;
• Акку-Чек ® ;
• Сателлит ® ;
• EasyTouch ® .

Повышенный сахар — симптомы и признаки

Симптомы гипергликемии могут проявляться появлением сильной жажды, постоянной сухостью слизистых, учащением мочеиспусканий (в особенности ночных), повышенной утомляемостью, сонливостью, заторможенностью, снижением зрения, снижением массы тела, постоянным кожным зудом, частыми бактериальными и грибковыми инфекциями, онемением конечностей, плохой регенерацией кожи и т.д.

Резкое возрастание уровня глюкозы может сопровождаться тахикардией, жаждой, появлением запаха ацетона, заторможенностью, тошнотой, частыми мочеиспусканиями, обезвоживанием и т.д.

Симптомами понижения уровня сахара в крови служат беспокойство, тремор конечностей, чувство голода, панические припадки, заторможенность, агрессивное поведение, неадекватность пациента, нарушение координации движений, судороги, дезориентация в пространстве, тошнота, учащенное сердцебиение, повышение АД (артериальное давление), бледность кожи, рвота, подташнивание, появление расширенных зрачков и отсутствие их реакции на свет, обмороки, появление неврологических расстройств и т.д.

Таблица норм измерения сахара в крови глюкометром

Показатели сахара зависят от возраста пациента. Половых различий в уровнях глюкозы нет.

Таблица измерения сахара в крови по возрасту (для здоровых людей):

Нормы сахара в крови для диабетиков могут отличаться от стандартных значений. Это связано с тем, что в зависимости от тяжести заболевания для каждого пациента эндокринолог рассчитывает индивидуальный целевой уровень сахара.

То есть, для пациента с СД (сахарный диабет) хорошим показателем натощак может быть уровень ниже семи-восьми моль/ли т.д.

Как проверить сахар в крови в домашних условиях без глюкометра

Приборы,определяющие уровень сахара без забора крови (по АД и пульсу пациента), еще находятся в стадии разработки. Данная технология считается достаточно перспективной, однако на данный момент точность таких приборов не позволяет заменить ими классические лабораторные тесты и глюкометры.

При необходимости, для определения показателей глюкозы могут использоваться специальные индикаторные тест-системы Глюкотест ® .

В отличие от глюкометров, полоски Глюкотест ® определяют паказатели в моче.

Данный метод основан на том, что в моче глюкоза появляется при возрастании ее уровней в крови более 8-ми ммоль/л.

В связи с этим, данный тест отличается меньшей чувствительностью, чем глюкометр, однако позволяет быстро определить выраженный подъем уровня глюкозы в крови.

Тест полоски изготавливаются из пластика. На одну сторону полоски нанесены реактивы. Этой частью полоска опускается в мочу. Время, через которое следует оценивать результаты, указывается в инструкции к полоскам (обычно это одна минута).

После этого цвет индикатора сравнивается со шкалой на упаковке. В зависимости от оттенка индикатора, рассчитывается уровень глюкозы в крови.

Измерение уровня глюкозы в крови

Измерение уровня глюкозы в крови, также известное как самоконтроль уровня глюкозы в крови, – это способ проверить, сколько глюкозы (сахара) содержится в крови пациента с сахарным диабетом, с помощью глюкометра в любое время и в любом месте.

Нормальные значения уровня глюкозы в крови для лиц без сахарного диабета и женщин не в период беременности 1 :

Через 2 часа
после еды

Для людей с сахарным диабетом правильнее говорить не о нормальных значениях сахара крови, а о целевом диапазоне. Задача пациента – следить за тем, чтобы уровень глюкозы в крови был всегда в пределах его целевого диапазона.

Бывает, что люди с сахарным диабетом считают, что высокий сахар можно почувствовать, и пренебрегают измерением уровня глюкозы с помощью глюкометра. Но организм привыкает к высоким показаниям сахара крови, и опасный уровень можно просто не заметить. Поэтому нельзя полагаться на свои ощущения.

Для того чтобы зафиксировать отклонение от целевого диапазона и не допустить развития необратимых осложнений сахарного диабета, надо каждый день измерять уровень глюкозы в крови.

Новые глюкометры серии OneTouch Select ® Plus позволяют быстро и точно измерить уровень глюкозы в крови. К тому же они имеют цветовые подсказки, которые помогают с первого взгляда понять, находится ли сахар крови в пределах целевого диапазона.

Чтобы узнать свой целевой диапазон, обратитесь к лечащему врачу. Он подскажет верхнюю и нижнюю границы диапазона, которые подходят именно вам. Эти значения можно легко настроить в глюкометрах OneTouch Select ® Plus и OneTouch Select Plus Flex ® .

Важно понимать, что просто измерения уровня глюкозы недостаточно для управления диабетом. Надо предпринимать действия при пониженном или повышенном значении.

Как врач проверяет кровь: анализ на гликированный гемоглобин (HbA1c)

Показатель гликированного гемоглобина позволяет провести измерение уровня сахара в крови и оценить средний его показатель за последние 2-3 месяца.

Данный анализ проводится при сахарном диабете 1 и 2 типа. Он показывает, насколько организм пациента с сахарным диабетом отвечает назначенному режиму терапии, и, при необходимости, позволяет этот режим корректировать. Ниже размещена таблица, с помощью которой можно определить индивидуальные показатели.

Алгоритм индивидуализированного выбора целей терапии по HbA1c:

Наличие тяжелых макрососудистых осложнений и/или риска тяжелой гипогликемии	Возраст
Молодой	Средний	Пожилой и/или ОПЖ 2

Соответствие HbA1c среднесуточному уровню глюкозы плазмы (ССГП) за последние 3 мес.

HbA1c, %	ССПГ, ммоль/л	HbA1c, %	ССПГ, ммоль/л	HbA1c, %	ССПГ, ммоль/л	HbA1c, %	ССПГ, ммоль/л
4	3.8	8	10.2	12	16.5	16	22.9
4.5	4.6	8.5	11.0	12.5	17.3	16.5	23.7
5	5.4	9	11.8	13	18.1	17	24.5
5.5	6.2	9.5	12.6	13.5	18.9	17.5	25.3
6	7.0	10	13.4	14	19.7	18	26.1
6.5	7.8	10.5	14.2	14.5	20.5	18.5	26.9
7	8.6	11	14.9	15	21.3	19	27.7
7.5	9.4	11.5	15.7	15.5	22.1	19.5	28.5

Результаты анализа HbA1c не могут прогнозировать ежедневные изменения, которые происходят в организме в зависимости от режима питания или физической активности. Поэтому глюкометр – одно из лучших решений для регулярного контроля колебаний уровня глюкозы в крови, зависящих от питания и физической активности. Использование глюкометра позволит провести измерение глюкозы в крови, немедленно отреагировать на изменения и, при необходимости, привести уровень глюкозы в пределы индивидуального целевого значения. Врач также будет опираться на результаты измерений уровня глюкозы в крови, полученные с помощью глюкометра, чтобы оценить эффективность терапии.

Для того чтобы не забывать о том, когда нужно узнать уровень сахара в крови, за чем нужно следить, чтобы каждый день успешно контролировать показатели, можно воспользоваться этой простой таблицей.

Когда измерять	На что обращать внимание
Утром, сразу после пробуждения, до приема пищи	Как организм/препарат регулировал уровень глюкозы в крови в течение ночи?
Перед каждым приемом пищи	Как выбор пищи и размера порции влияет на уровень глюкозы в крови? При инъекции пищевого (короткого/ультракороткого) инсулина необходимо проверить, была ли адекватной доза этого инсулина, введенная перед предыдущим приемом пищи. Как корректировать питание и размер порции в дальнейшем?
Через два часа после приема пищи	Вернулся ли уровень глюкозы в крови к целевому показателю после еды? При инъекции пищевого (короткого/ультракороткого) инсулина необходимо проверить, была ли адекватной доза этого инсулина, введенная перед приемом пищи? Как выбор пищи и размера порции влияет на уровень глюкозы в крови?
До физической активности	Нужно ли перекусить перед началом физической активности? Можно ли заниматься физической активностью или стоит ее отложить?
Во время физической активности и после нее	Как физическая активность повлияла на уровень глюкозы в крови? Имеет ли физическая активность отсроченное воздействие на уровень глюкозы в крови? Есть ли гипогликемия?
При плохом самочувствии или стрессе	Влияет ли недомогание или уровень стресса на содержание глюкозы в крови?
Перед сном	Нужно ли перекусить перед сном?
Ночью (в 3 часа)	Есть ли ночная гипогликемия?
В любое другое время по рекомендации врача	Насколько хорошо работает назначенная терапия?
Перед вождением автомобиля	Уровень глюкозы в крови соответствует значениям, безопасным для вождения?

Гипогликемия означает «пониженный уровень глюкозы в крови», который может наступить в любое время суток. При гипогликемии организм испытывает нехватку глюкозы, которую он может использовать в качестве источника энергии. Гипогликемии соответствует уровень глюкозы в крови ниже 3,9 ммоль/л.

Признаки и симптомы гипогликемии:

• резко наступившая выраженная слабость;
• потливость;
• головокружение;
• дрожь в руках или ощущение внутренней дрожи;
• бледность;
• двоение и потемнение в глазах;
• беспокойство, неспособность сосредоточиться, страх;
• учащенное сердцебиение;
• чувство голода.

Что делать при низком уровне глюкозы в крови:

1. Измерьте уровень глюкозы в крови. Если он менее 3,9 ммоль/л, то воспользуйтесь правилом 15/15:
   – примите 15 г быстрых углеводов, например стакан фруктового сока, 3-4 чайных ложки (1 столовую) растворенного в воде сахара или 5-6 леденцов;
   – или примите таблетки глюкозы (убедитесь, что на этикетке указано содержание в них 15 г глюкозы);
   – подождите 15 минут и вновь проведите анализ крови на глюкозу.
2. Если уровень глюкозы в крови по-прежнему низкий:
   – принять 15 г глюкозы и подождать 15 минут до следующего измерения уровня глюкозы в крови; проведите анализ крови на сахар столько раз, сколько потребуется, пока показатели не достигнут допустимого значения.
3. Подумайте, с чем было связано появление гипогликемии.
4. Не пропускайте следующий прием пищи, чтобы снова не спровоцировать снижение уровня глюкозы в крови.
5. Если симптомы не проходят, необходимо связаться с лечащим врачом.

Высокий уровень глюкозы в крови – гипергликемия

Уровень глюкозы в крови повышается, когда питание, уровень активности и терапия плохо сбалансированы: слишком много сахаросодержащей пищи, недостаточная физическая активность или эффективность (доза) препарата. Также гипергликемия может наступить при стрессе. Помните, что при высоком содержании глюкозы в крови риск заражения инфекцией также повышается.

Признаки и симптомы гипергликемии

Гипергликемия, или повышенный уровень глюкозы в крови, является признаком диабета, поэтому симптомы гипергликемии и диабета совпадают.

Измерение сахара в крови глюкометром, норма, таблица разницы анализа капиллярной крови и плазмы

Больные сахарным диабетом вынуждены регулярно контролировать уровень глюкозы в своей крови. Те, кто делает это ежедневно и даже по несколько раз в день, используют домашние глюкометры. Они выдают результат и больному нужно уметь самостоятельно анализировать полученные данные.

Важно понимать, когда больной сахарным диабетом выполняет измерение сахара в крови глюкометром, норма, таблица которой будет рассмотрена ниже, может отличаться от нормы человека, не имеющего проблем с уровнем сахара в крови.

Глюкометр – удобный способ индивидуального контроля состояния крови

Основные способы измерения уровня глюкозы в крови

Измерять уровень сахара нужно не только человеку, страдающему диабетом. Учитывая не утешительную статистику заболеваемости данным заболеванием, даже здоровому человеку рекомендуется периодически проводить проверку.

Сделать это можно двумя способами:

1. Измерение сахара в крови без глюкометра делается с помощью лабораторного анализа. Его можно выполнить в государственном учреждении – поликлиника, больница, или в частном медицинском центре. Лабораторные данные наиболее точные, но такой способ не подходит для тех, кому требуется знать результат несколько раз в сутки.
2. Измерение сахара в крови глюкометром самый универсальный способ для людей, чья жизнь зависит от уровня сахара в крови. В данной ситуации очень важно выбрать хороший глюкометр, который будет подходить по своему размеру, особенностям измерения и наличию дополнительных функций, важных для конкретного человека.

В данный момент, учитывая большой ассортимент продукции, очень сложно назвать самый лучший глюкометр. Каждая модель отличается особенностями анализа и интерфейса. Можно смело сказать, что самым лучшим для человека будет та модель, которая будет на 100% процентов выполнять задачи, поставленные ее пользователем.

Важно: полезно будет знать, что в поликлинике обязаны выдавать бесплатный глюкометр при сахарном диабете 2 типа.

Нормальные показатели сахара

Лабораторный анализ – надежный, но не очень удобный метод

Повышенный сахар вызывает ухудшение самочувствия, апатию, усталость. Значительно повышенный показатель способен привести к возникновению диабетической комы. По результатам, которые демонстрирует глюкометр, больной может понять пора ли ему принимать инсулин.

Таблица №1. Норма сахара в крови у людей с сахарным диабетом и у здоровых:

Время исследования	Нормальные значения
	У людей с заболеванием	У здоровых
Утреннее время, натощак	От 6 до 8,3 ммоль/литр	От 4,2 до 6,2 ммоль/литр
Через 2 часа после приема пищи	Не более 12 ммоль/литр	Не более 6 ммоль/литр

Когда измерять сахар в крови – очень индивидуально, такие указания дает лечащий врач в зависимости от течения заболевания у конкретного больного.

Важно: никогда не нужно пренебрегать указаниями доктора и уменьшать количество измерений, в борьбе с сахарным диабетом, чем больше замеров сделано, тем лучше для больного.

Нормы сахара у малышей значительно отличаются от норм взрослого

Нормы могут отличаться не только от времени дня, но и в зависимости от возраста человека (подробней читайте тут).

Для новичков, только что купивших аппарат, еще предстоит разобраться, как измерить сахар в крови глюкометром. Видео в данном случае будет незаменимо, так как по письменному описанию, иногда бывает сложно разобраться.

Важно: при изучении видео материалов стоит выбирать именно ту модель глюкометра, которая планируется к покупке, либо уже куплена.

Таблица №2. Нормативные показатели глюкозы в крови по возрастам у здоровых людей:

Возраст человека	Нормальный показатель
От рождения до года	От 2,7 до 4,4 ммоль/литр
От одного года до пяти лет	От 3,2 до 5,0 ммоль/литр
От пяти до 14 лет	От 3,3 до 5,6 ммоль/литр
От 14 до 60 лет	От 4,3 до 6,0 ммоль/литр
После 60 лет	От 4,6 до 6,4 ммоль/литр

Чтобы не запутаться в показателях аппарата, сначала нужно получить консультацию от врача о том, какие значения допустимы, а при каких нужно принимать меры, например, если показал сахар низкий, или наоборот сахар 9 натощак. Глюкометр лишь анализирует состояние крови, лечением должен заниматься врач.

Что еще могу глюкометры

Измерение на одном аппарате, слева направо: мочевой кислоты, холестерина, глюкозы.

Помимо стандартного измерения уровня сахара в крови, эти аппараты могут следующее:

• создавать профили и сохранять информацию о нескольких людях,
• существует глюкометр для измерения холестерина и сахара, это полезно для людей, которым нужно регулярно следить за обоими показателями,
• способность измерять уровень мочевой кислоты в крови,
• некоторе модели способны измерять артериальное давление человека,
• модели могу отличаться по размерам и стоимости, для некоторых людей это может быть определяющим фактором при выборе устройства,
• в данный момент существуют устройства, которые работают без примнения тестовых полосок, используется иная система контакта устройтва с анализируемым материалом.

Самое главное, что нужно человеку, приобретающему данный аппарат – как правильно пользоваться и обслуживать глюкометр. Данное измерительное оборудование выполняет важную функцию – сигнализирует больному, когда нужно применять меры по снижению уровня сахара.

Поэтому глюкометр должен быть точен и исправен. Для каждой модели в инструкции описаны свои специфические способы очистки и проверки исправности.

Достоверность измерения с помощью глюкометра

Перед тем, как проверить сахар в крови новым глюкометром и полностью довериться полученному результату, стоит выполнить проверку устройства:

1. Вместе с измерением с помощью устройства, сделать анализ в лаборатории и сравнить результаты.
2. Сделать три измерения подряд, данные не должны превышать допустимую погрешность в 10%.
3. Проверить устройство с помощью тестирующей жидкости или контрольной тестовой полоски.

Данные способы проверки помогут больным при самом распространенном страхе пользователя глюкометром – может ли глюкометр неправильно показывать сахар. Если есть подозрение, что данные не достоверны, стоит прибегнуть к тестированию устройства.

Контрольные растворы для глюкометра поможет проверить точность работы

Также стоит помнить, что различные модели имеют два разных способа исследования материала:

• исследование плазмы крови,
• исследование самой крови.

Первый метод анализа считается более точным. Между цифровыми показателями разных способов исследования будет заметна разница.

Таблица №3. Разница показателей при измерении глюкозы в капиллярной крови и в плазме крови:

Время измерения	Нормальные значения
	Показатели в плазме крови	Показатели в капиллярной крови
Натощак	5,03-7,03 ммоль/литр	2,5-4,7 ммоль/литр
Через 2 часа после еды	8,3 ммоль/литр

Исходя из разных способов анализа биологического материала в инструкции для каждого аппарата будет приведена информация о том, какой метод применяется для оценки уровня сахара. Так же будет дана таблица измерения сахара в крови глюкометром для перевода показателей устройства к стандарным величинам.

При переводе цифр, полученных при анализе плазмы нужно понимать, что в ней на 10-12% больше сахара, чем в капиллярной крови, а лабораторные анализы используют именно такую кровь. Для того, чтобы в ручную перевести данные по плазме в чистые цифры, нужно полученное значение умножить на 1,12.

Важно: при переводе значений, лучше пользоваться таблицей, предназначенной для конкретной модели аппарата.

Контроль анализов и диета с ограничением сладкого – для большинства,6 основа поддержания здоровья

При использовании глюкометра очень важна точность измерения, самый простой способ ее обеспечить – выполнять правила проведения анализа, ухаживать за устройством и проводить регулярные тесты на точность. При возникновении сомнений в правильности работы глюкометра и ухудшении состояния, нужно протестировать устройство и посетить лечащего врача.

В борьбе с сахарным диабетом очень многое зависит от усилий самого больного, соблюдения им диеты и рекомендаций, выданных специалистом.