Анализ крови на сахар из вены норма

Анализ крови на сахар из вены

8 минут Автор: Любовь Добрецова 1180

Концентрация сахара в кровяной плазме – важнейший показатель, по которому можно оценить состояние здоровья и предположить наличие патологических процессов. Несбалансированное питание и ведение малоподвижного образа жизни – все это негативно отражается на обменных процессах и может стать причиной повышения уровня глюкозы.

И также нельзя исключать, что реакция спровоцирована таким опасным заболеванием, как сахарный диабет. Выявить концентрацию компонента можно при помощи разных методик, но самой достоверной и точной считается взятие крови на сахар из вены.

Норма глюкозы в сыворотке крови

Нормы сахара в крови одинаковы как для женщин, так и для мужчин. Для всех взрослых эти показания едины и не меняются вне зависимости от образа жизни и степени физической активности. У мужчин уровень глюкозы более стабилен, поскольку у представительниц прекрасного пола концентрация компонента меняется во время вынашивания ребенка и при климаксе.

Такая реакция связана с изменением гормонального фона и повышенной нагрузкой на организм во время беременности. Единственное, что влияет на норму сахара – возрастной фактор. Нормы глюкозы в крови представлены в таблице:

Возраст	Минимально допустимая концентрация, ммоль/л	Максимально допустимая концентрация, ммоль/л
0-12 месяцев	3,3	5,6
1 год–14 лет	2,8	5,6
От 14 до 59 лет	3,5	6,1
Старше 60 лет	4,6	6,4

В идеале показатель не должен превышать значения в 5,5 ммоль/л. Такой уровень глюкозы говорит о том, что у человека отсутствуют какие-либо патологические процессы, связанные с сахаром.

Норма при беременности

Поскольку во время вынашивания ребенка организм женщины претерпевает серьезные гормональные изменения и становится более восприимчив к инсулину, концентрация компонента повышается. Сахар в крови во время беременности не должен превышать значения в 7,0 ммоль/л и быть меньше 3,3 ммоль/л.

Анализ крови на сахар во время беременности считается одним из наиболее важных, поэтому его проводят не менее 2 раз. Чаще всего забор крови осуществляется на 8–12 недели, а потом на 30 неделе вынашивания.

У взрослых после принятия пищи

Чтобы получить достоверный результат о концентрации компонента в крови, кровь всегда сдают натощак. После приема пищи уровень глюкозы повышается и, как правило, варьируется в пределах от 4 до 7,8 единиц. Нормализация компонента происходит не ранее, чем через 3–4 часа после приема пищи.

Показания к проведению анализа

Обычно врачи назначают сдачу анализа на сахар в крови в следующих случаях:

• подозрение на наличие сахарного диабета;
• подготовка к оперативному вмешательству, в ходе которого будет использоваться общий наркоз;
• наличие у пациента сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ишемическая болезнь, гипертония, атеросклероз;
• патологии печени;
• оценка эффективности назначенной схемы лечения сахарного диабета;
• интоксикация организма химическими веществами и алкоголем.

И также анализ каждые 6 месяцев должны сдавать люди, находящиеся в группе риска, у которых уровень глюкозы может быть нестабильным. К провокаторам такого нарушения относятся:

• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• наличие избыточного веса;
• генетическая предрасположенность;
• вынашивание ребенка;
• продолжительный прием глюкокортикостероидов;
• опухоль надпочечников или гипофиза.

Медики рекомендуют сдать тестирование в качестве профилактики при возникновении следующих симптомов:

• стремительное похудение или резкий набор веса при прежнем рационе;
• постоянная усталость и ухудшение работоспособности;
• ухудшение остроты и четкости зрения, появление туманности;
• покраснение, раздражение и чрезмерная сухость кожного покрова;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• медленное заживление кожного покрова при ранах;
• сухость слизистых оболочек.

Как подготовиться к анализу

Чтобы получить максимально точный результат, нужно знать, как подготовиться к анализу крови на сахар. Подготовка к тестированию довольна простая и не сопровождается серьезными ограничениями. О том, каких правил нужно придерживаться перед сдачей биоматериала, должен рассказать врач, назначивший исследование. Если игнорировать рекомендации, тестирование покажет неправильный результат.

Правила подготовки к анализу на уровень сахара в крови из вены одинаковы для взрослых пациентов и детей:

• за день до процедуры необходимо исключить стрессовые ситуации и не нервничать;
• за 2 суток до забора крови стоит отказаться от посещения спортзала и бассейна, а также воздержаться от повышенных физических нагрузок;
• накануне перед процедурой запрещено потреблять алкогольную продукцию и курить;
• взятие крови из вены осуществляется на голодный желудок, поэтому последний прием пищи должен осуществляться не позднее, чем за 12 часов;
• утром в день анализа запрещено есть и пить, чистить зубы и жевать жвачку.

Если забор венозной крови осуществляется у маленького ребенка в возрасте до 2 лет, родителям можно соблюдать только 3 правила: не кормить малыша в течение 8 часов, не давать ребенку лекарственные средства, избегать стресса. Врачи предупреждают, если забор крови проводится на фоне сильной нервозности, например, при прорезании зубов или в день колик, результат анализа может оказаться недостоверным.

Как проходит забор биоматериала

Для выявления концентрации сахара забор крови осуществляется из вены. Процедура проходит таким образом:

• пациенту необходимо сесть в кресло и занять удобное положение;
• далее согнуть руку и положить ее на стол;
• лаборант пережимает конечность специальным жгутом чуть выше локтя;
• пациенту необходимо сжимать и разжимать кулак;
• когда вена будет хорошо видна, врач введет в нее иглу со специальной пробиркой;
• после жгут ослабляется и кровь поступает в пробирку;
• когда в пробирке наберется нужное количество крови, врач прикладывает на место укола проспиртованную салфетку и снимает жгут.

После анализа рекомендуется съесть сладкое яблоко или шоколадку. Это поможет быстро восстановить силы. Выходить на улицу рекомендуется спустя 10–15 минут. Расшифровка результата занимает не более 2 дней, после чего врач сможет поставить диагноз.

Если анализ покажет, что уровень глюкозы превышает значение в 5,6 ммоль/л., то врач предложит пациенту пройти дополнительное тестирование – глюкотолерантный тест. Это связано с тем, что такая концентрация сахара расценивается, как преддиабетное состояние, и требует незамедлительного лечения.

Причины высокого сахара

Состояние, при котором диагностируется повышение показателей глюкозы, называется гипергликемией. Гипергликемия – опасная патология, которая может стать причиной нарушения обменных процессов, а также спровоцировать дисфункцию внутренних органов и систем. Все это ведет к выработке и задержке токсинов, что негативно сказывается на состоянии здоровья.

Повышение концентрации глюкозы в крови чаще всего связано с такими причинами:

• сахарный диабет у взрослых и детей;
• нарушение работы печени;
• панкреатит разной степени тяжести, опухоли поджелудочной железы и другие заболевания органа;
• заболевания эндокринной системы, таким как тиреотоксикоз, гигантизм, синдром Кушинга;
• хронические болезни почек;
• недавно перенесенный инфаркт или инсульт;
• присутствие в сыворотке крови антител к инсулиновым рецепторам;
• прием глюкокортикостероидов и препаратов на основе эстрогенов.

Гипергликемия обычно не проходит бессимптомно и сопровождается такими нарушениями:

• частые головные боли, сопровождающиеся головокружениями;
• ощущение сухости во рту и постоянная жажда;
• повышенная утомляемость, ухудшение работоспособности, сонливость;
• ухудшение зрения.

Довольно часто у пациентов диагностируется физиологическая гипергликемия – состояние, вызванное чрезмерными физическими нагрузками, стрессом или эмоциональной нестабильностью, выбросом адреналина в кровь. Если гипергликемия вызвана физиологическими причинами, уровень глюкозы придет в норму самостоятельно, через несколько дней после устранения первопричины.

Причины пониженного сахара

Пониженная концентрация сахара в сыворотке крови – довольно редкое явление, которое на профессиональном языке называется гипогликемией. Обычно гипогликемия возникает на фоне таких патологических процессов:

• формирование опухолей доброкачественного или злокачественного происхождения в поджелудочной железе;
• гепатит, сопровождающийся стремительным разрушением клеток печени;
• дисфункция надпочечников;
• онкологические процессы в разных органах;
• повышенные физические нагрузки, лихорадочное состояние;
• передозировка гипогликемическими препаратами и инсулином;
• продолжительный прием анаболических стероидов.

Пониженная концентрация глюкозы нередко встречается у новорожденных детей. Чаще всего это происходит, если мать малыша больна сахарным диабетом.

Последствия значительного отклонения от нормы

Если анализ взятой крови показал, что концентрация глюкозы отклоняется от нормы, необходимо провести дальнейшую диагностику, которая поможет выявить, что стало причиной нарушения и назначить соответствующее лечение. Как показывает практика, многие пациенты с низким уровнем глюкозы игнорируют такое состояние, поскольку считают его неопасным.

Но специалисты предупреждают, что дефицит может быть более опасен, чем высокий сахар и нередко становится причиной развития необратимых процессов.

• уровень менее 2,8 ммоль/л – может стать причиной поведенческих расстройств и снижения умственной деятельности;
• падение до 2–1,7 ммоль/л – на этом этапе диагностируются нарушения в работе центральной нервной системы, человек постоянно ощущает слабость;
• падение до 1 ммоль/л – у пациента появляются сильные судороги, энцефалограмма фиксирует нарушения в работе мозга. Длительное нахождение в таком состоянии становится причиной впадания в кому;
• если сахар понижается ниже 1 ммоль/л, происходят необратимые процессы в мозге, после чего человек погибает.

Что касается высокого уровня сахара, то чаще всего он становится причиной развития такого заболевания, как сахарный диабет. И также нарушение может привести к ухудшению зрения, ослаблению иммунных сил, дисфункции внутренних органов и систем.

Заключение

Если анализ на глюкозу показал сильное отклонение от нормальных значений в ту или иную сторону, необходимо незамедлительно посетить эндокринолога и пройти полноценную диагностику. После обследований врач определит возможные причины отклонений и назначит адекватную схему лечения, которая поможет восстановить здоровье и предотвратить последующие осложнения.

Норма сахара в крови из вены натощак

Сахар в крови имеет большое значение для организма. Когда его показатель в норме, правильно происходят в организме человека метаболические процессы. Однако его повышенный или пониженный уровень может свидетельствовать о различных патологиях. Для получения достоверных результатов важно соблюдать рекомендации относительно подготовки к сдаче крови.

Глюкоза формирует питание для клеток, именно она позволяет пище преобразоваться в нужные энергетические калории. Если исследуемый намеренно ограничивает себя в потреблении углеводов, организм берет недостающую глюкозу из запасов печени, представленных гликогеном.

Сдать кровь на сахар скорее народное высказывание, ведь сахаров в организме человека множество – фруктоза, сахароза, мальтоза. Сколько нужно для лучшей деятельности всех систем и внутренних органов, определяется несколькими факторами:

• возраст;
• суточные часы;
• прием пищи;
• объем физической нагрузки и активности за день;
• стрессовые явления.

Понижение или повышение показателей глюкозы зависит от инсулина поджелудочной железы. Если поджелудочная не справляется с образованием инсулина, сбивается механизм контроля. Сначала пациенту диагностируют нарушения обмена веществ, после начинают страдать внутренние органы.

Возрастной ценз	Значения глюкозы в крови (ммоль/л)
дети в возрасте до 14 лет	от 2,8 до 5,6
женщины и мужчины от 14 до 59 лет	от 4,1 до 5,9
в преклонном возрасте от 60 лет	от 4,6 до 6,4

Если речь идет об измерении сахара крови у совсем маленьких, грудных младенцев, тогда норма допустима в области показателей от 3,3 до 5,6. Беременные женщины – отдельная категория пациенток, которая должна регулярно проходить это важное исследование. Нормальными для будущих мам считаются показатели от 3,3 до 6,6 ммоль/л. Если концентрация глюкозы склонна к постепенному увеличению, это может говорить о скрытой форме сахарного диабета, поэтому врачу следует отслеживать изменение показателей в динамике.

Проводя исследование на определение сахара в крови из вены, нужно понимать, что важен не только объем глюкозы, но и способность организма к усвоению вещества. Чтобы это определить, пройдите простой тест – измерение значений после приема пищи и на протяжении целого дня.

Суточное время	Норма сахара в крови (ммоль/л)
2:00-4;00 (ночь)	от 3,9 и более
натощак утром	от 3,9 до 5,8
дневные часы перед обедом	от 3,9 до 6.1
перед приемом ужина	от 3,9 до 6,1
через час после еды	до 8,9
спустя 2 ч. после еды	до 6,7

Уровень сахара крови из вены натощак утром больше 6,1 ммоль/л в большинстве случаев указывает на сахарный диабет. Чтобы быть уверенным в точности постановки диагноза, пациенту назначают дополнительные обследования:

• еще один раз необходимо сдать кровь на сахар;
• на толерантность к глюкозе;
• анализ на показатели гликозилированного гемоглобина – он показывает самые точные результаты.

Подготовка к процедуре и выполнение анализа

Чтобы результат анализа был более точный и достоверный, необходимо правильно подготовится к исследованию. Поэтому необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Кровь необходимо сдавать на голодный желудок, поэтому важно не употреблять пищу за восемь часов до исследования. Лучшим вариантом будет сдача крови ранним утром.
• Рекомендуется за пару суток до диагностики не употреблять в еду жирные продукты.
• Перед анализом не разрешается жевать жвачку, кушать леденцы. Запрещается также чистить зубы зубной пастой.
• Накануне перед анализом не рекомендуется обильно употреблять еду, пить газированные напитки. Из жидкости можно пить обычную воду.
• Исключить за несколько дней до сдачи крови употребление алкоголесодержащих напитков.
• Нежелательно проводить исследование на фоне простудных заболеваний, при травме.
• Перед анализом важно не курить часа за два.
• Не допускать чрезмерные физические нагрузки.
• Не разрешается за день до анализа посещать сауну или баню, а также выполнять другие тепловые процедуры.
• Избегать стрессовых ситуаций, сильного эмоционального перенапряжения.
• За пятнадцать минут до выполнения процедуры следует немного посидеть, успокоится.
• Рекомендуется сдавать кровь через несколько суток после прохождения таких медицинских процедур, как рентгенография, ректальное исследование.
• Если исследуемый накануне принимал какие-то медикаментозные препараты, он должен сообщить об этом специалисту.

Кровь на глюкозу рекомендуется сдавать людям от сорока лет три раза в год. Беременным также необходимо выполнять предписания специалистов и при назначении ведущего врача проходить исследование. Лаборант прокалывает иголкой для инъекций вену и набирает кровь в шприц. С помощью специальных веществ устанавливают уровень глюкозы.

В 47 лет мне поставили диагноз – сахарный диабет 2 типа. За несколько недель я набрала почти 15 кг. Постоянная усталость, сонливость, чувство слабости, начало садиться зрение.

Когда стукнуло 55 года, я уже стабильно колола себе инсулин, все было очень плохо. Болезнь продолжала развиваться, начались периодические приступы, скорая буквально возвращала меня с того света. Все время думала, что этот раз окажется последним.

Все изменилось, когда дочка дала прочитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья помогла мне полностью избавиться от сахарного диабета, якобы неизлечимой болезни. Последние 2 года начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу, выращиваю помидоры и продаю их на рынке. Тетки удивляются, как я все успеваю, откуда столько сил и энергии, все никак не поверят, что мне 66 лет.

Кто хочет прожить долгую, энергичную жизнь и навсегда забыть про эту страшную болезнь, уделите 5 минут и прочитайте эту статью.

Забор крови на сахар в условиях лаборатории

Анализ крови на сахар осуществляется в условиях больницы, при этом распространены сразу 3 способа определения уровня глюкозы:

• глюкозооксидазный;
• ортотолуидиновый;
• технология Хагедорна-Йенсена.

Правильно сдавать кровь на сахар натощак из вены или из пальца, желательно чтобы пациент не потреблял пищу на протяжении 8 ч., при этом пить воду разрешается. О чем еще следует помнить, готовясь к процедуре забора крови? Запрещается предварительно переедать, сутки нельзя принимать алкогольные напитки и сладости.

Норма, при которой кровь на сахар из вены считается оптимальной, для взрослого человека приравнивается к значениям от 3,5 до 6,1 ммоль/л, это на 12% больше чем норма для крови из пальца – 3,3-5,5 ммоль/л. Также важно взятие цельной крови с глюкозой в плазме крови.

Для определения сахарного диабета уже давно используют такие верхние границы нормы содержания сахара в крови:

• из пальца и вены – 5,6 ммоль/л;
• в плазме – 6,1 ммоль/л.

Если пациенту более 60 лет, коррекция нормативных значений проводится в сторону увеличения приблизительно на 0,056 ежегодно. Если больному уже поставлен диагноз сахарный диабет, для самостоятельного определения и последующей корректировки уровня сахара в любое время суток необходимо приобрести глюкометр, используемый в домашних условиях.

Когда ставят диагноз сахарный диабет

Преддиабетом называют состояние, при котором у пациента в анализе присутствует показатель сахара в пределах 5,6-6,0 ммоль/л, если превышена максимально допустимая граница, взрослым мужчине и женщине ставят диабет. Иногда при возникновении сомнений есть смысл провести нагрузочную пробу с глюкозой, которая проводится следующим образом:

1. В качестве исходного показателя фиксируется забор крови натощак.
2. Далее в 200 мл воды следует смешать 75 граммов глюкозы, раствор нужно выпить. Если тестирование проходит ребенок до 14 лет, дозировка вычисляется по формуле 1,75 н на 1 кг массы тела.
3. Повторный забор крови из вены осуществляется через 30 минут, 1 ч., 2 ч.

При этом нужно соблюдать основное правило исследования: в день сдачи анализа не допускается курить, пить жидкость и делать физические упражнения. Расшифровывает результаты теста лаборант или гастроэнтеролог: значение глюкозы до приема сиропа должно быть только нормальным или пониженным.

Если толерантность оставляет желать лучшего, промежуточные анализы указывают на 11,1 ммоль/л в плазме и 10,0 в крови, взятой из вены. Через 2 ч. значение остается выше норматива, что означает – потребленная глюкоза осталась в крови и плазме.

Норма содержания сахара в крови у взрослых и детей

Уровень глюкозы в крови – важный показатель, который должен находится в пределах нормы как у взрослых, так и у детей. Глюкоза является основным энергетическим субстратом для жизнедеятельности организма, именно поэтому измерение ее уровня важно для лиц с таким распространенным заболеванием, как сахарный диабет. На основании полученных результатов можно судить о предрасположенности к появлению болезни у здоровых лиц и об эффективности назначенного лечения у пациентов с уже известным диагнозом.

Что такое глюкоза, основные её функции

Глюкоза – это простой углевод, за счёт которого каждая клетка получает необходимую для жизнедеятельности энергию. После попадания в желудочно-кишечный тракт она всасывается и направляется в кровеносное русло, по которому далее транспортируется ко всем органам и тканям.

Но не вся глюкоза, попавшая с пищей, превращается в энергию. Небольшая ее часть запасается в большинстве органов, но наибольшее количество откладывается в печени в виде гликогена. При необходимости он способен вновь распадаться на глюкозу и восполнять недостаток энергии.

Глюкоза в организме выполняет ряд функций. К основным из них относят:

• поддержание работоспособности организма на должном уровне;
• энергетический субстрат клетки;
• быстрое насыщение;
• поддержание обменных процессов;
• регенерирующая способность относительно мышечной ткани;
• дезинтоксикация при отравлениях.

Любое отклонение сахара в крови от нормы ведет к нарушению выше упомянутых функций.

Принцип регулирования уровня глюкозы крови

Глюкоза является главным поставщиком энергии для каждой клетки организма, она поддерживает все обменные механизмы. Чтобы уровень сахара в крови был в пределах нормы, бэта-клетки поджелудочной железы вырабатывают гормон – инсулин, который способен снижать глюкозу и ускорять процесс образования гликогена.

Инсулин ответственен за количество запасаемой глюкозы. В результате нарушения работы поджелудочной железы происходит инсулиновый сбой, следовательно, сахар в крови поднимается выше нормы.

Норма сахара в крови из пальца

Таблица референтных значений у взрослых.

Норма сахара перед приемом пищи (ммоль/л)	Норма сахара после приема пищи (ммоль/л)
3,3-5,5	7,8 и менее

Если уровень гликемии после еды или сахарной нагрузки от 7,8 до 11,1 ммоль/л, то выставляется диагноз нарушение толерантности к углеводам (преддиабет)

Если показатель выше 11,1 ммоль/л, то это сахарный диабет.

Нормальные показатели в венозной крови

Таблица нормальных показателей по возрастам.

Возраст

Норма глюкозы, ммоль/л

Новорожденные (1 день жизни) 2,22-3,33 Новорожденные (от 2 до 28 дня) 2,78-4,44 Дети 3,33-5,55 Взрослые до 60 лет 4,11-5,89 Взрослые от 60 до 90 лет 4,56-6,38

Норма сахара в крови у людей старше 90 лет – 4,16-6,72 ммоль/л

Анализы для определения концентрации глюкозы

Для определения уровня глюкозы в крови существуют следующие методы диагностики:

Кров на сахар (глюкозу)

Для анализа необходима цельная кровь из пальца. Обычно исследование проводят натощак, исключение – проведение глюкозотолерантного теста. Чаще всего уровень глюкозы определяется глюкозооксидазным методом. Также для экспресс-диагностики при неотложных состояниях иногда могут применяться глюкометры.

Норма сахара в крови у женщин и у мужчин одинакова. Показатели гликемии не должны превышать 3,3 – 5,5 ммоль/л (в капилярной крови).

Гликированный гемоглобин (HbA1c)

Данный анализ не требует специальной подготовки и наиболее точно может сказать о колебании уровня глюкозы в крови за последние три месяца. Чаще такой вид обследования назначают с целью отслеживания динамики сахарного диабета или выявления предрасположенности к заболеванию (преддиабет).

Норма гликированного гемоглобина – от 4% до 6%.

Биохимический анализ крови

С помощью этого исследования определяют концентрацию глюкозы в плазме венозной крови. Забор крови осуществляется на голодный желудок. Зачастую пациенты не знают этого нюанса, что влечёт за собой ошибки диагностики. Больным разрешается пить простую воду. Также перед сдачей рекомендуется снизить риск стрессовых ситуаций и повременить с занятиями спортом.

Фруктозамин крови

Фруктозамин – вещество, образующиеся в результате взаимодействия белков крови и глюкозы. На основании его концентрации можно судить об интенсивности расщепления углеводов в течение последних трёх недель. Забор крови для анализа на фруктозамин производится из вены натощак.

Референтные значения (норма) – 205-285 мкмоль/л

Глюкозотолерантный тест (ГТТ)

В простонародье «сахар с нагрузкой», применяется для диагностики преддиабета (нарушения толерантности к углеводам). Еще анализ назначают беременным для диагностики гестационного диабета. Суть его заключается в том, что пациенту делают забор крови два, а иногда и три раза.

Первый забор производится натощак, затем пациенту в воде размешивают 75-100 граммов сухой глюкозы (зависит от массы тела пациента), а через 2 часа анализ берут снова.

Иногда эндокринологи говорят, что правильно проводить ГТТ не через 2 часа после глюкозной нагрузки, а каждые 30 мин в течение 2 часов.

С-пептид

Вещество, которое получается в результате расщепления проинсулина, называется с-пептид. Проинсулин является предшественником инсулина. Он распадается на 2 компонента – инсулин и С-пептид в соотношении 5:1.

По количеству С-пептида можно косвенно судить о состоянии поджелудочной железы. Исследование назначается для дифференциальной диагностики диабета 1 и 2 типа или подозрения на наличие инсулиномы.

Норма с-пептида – 0,9-7,10 нг/мл

Как часто нужно проверять сахар здоровому человеку и диабетику

Частота проверки зависит от общего состояния здоровья или предрасположенности к сахарному диабету. Лица с диабетом I зачастую нуждаются в измерении глюкозы до пяти раз в сутки, в то время как сахарный диабет II предрасполагает к проверке всего один раз в день, а иногда и один раз в два дня.

Для здоровых людей проходить данный вид обследования необходимо один раз в год, а для лиц старше 40 лет ввиду сопутствующих патологий и с целью профилактики желательно это делать раз в полгода.

Симптомы изменений содержания глюкозы

Глюкоза может как резко повыситься при недостаточном количестве введённого инсулина или при погрешности в диете (такое состояние носит название гипергликемии), так и упасть при передозировке инсулина или сахароснижающих препаратов (гипогликемия). Поэтому так важно подобрать хорошего специалиста, который объяснит все нюансы вашего лечения.

Рассмотрим каждое состояние по отдельности.

Гипогликемия

Состояние гипогликемии развивается при концентрации сахара в крови менее 3,3 ммоль/л. Глюкоза является поставщиком энергии для организма, особенно остро на нехватку глюкозы реагируют клетки мозга, отсюда и можно догадаться о симптомах такого патологического состояния.

Причин для снижения уровня сахара достаточно, но самыми распространёнными являются:

• передозировка инсулина;
• занятия тяжелыми видами спорта;
• злоупотребление алкогольными напитками и психотропными веществами;
• отсутствие одного из основных приемов пищи.

Клиника гипогликемии развивается достаточно быстро. Если у пациента появились следующие симптомы, он должен незамедлительно сообщить об этом своему родственнику или любому из прохожих:

• внезапное головокружение;
• резкая головная боль;
• холодный липкий пот;
• немотивированная слабость;
• потемнение в глазах;
• спутанность сознания;
• сильное чувство голода.

Стоит отметить, что пациенты с диабетом со временем привыкают к данному состоянию и не всегда трезво оценивают общее самочувствие. Поэтому необходимо систематично измерять уровень глюкозы крови при помощи глюкометра.

Также всем диабетикам рекомендуется носить с собой что-то сладкое, чтобы на время купировать недостаток глюкозы и не дать толчок к развитию острого неотложного коматозного состояния.

Гипергликемия

Критерием диагностики согласно последним рекомендациям ВОЗ (всемирная организация здравоохранения) считается уровень сахара, достигающий отметки 7,8 ммоль/л и выше на голодный желудок и 11 ммоль/л спустя 2 часа после приема пищи.

Большое количество глюкозы в кровеносном русле может привести к развитию неотложного состояния – гипергликемической комы. Чтобы не допустить развития этого состояния, нужно помнить о факторах, которые могут повышать сахар крови. К ним относятся:

• неправильная сниженная дозировка инсулина;
• невнимательный приём препарата с пропуском одной из доз;
• прием углеводной пищи в большом количестве;
• стрессовые ситуации;
• простуда или любая инфекция;
• систематическое употребление алкогольных напитков.

Чтобы понять, когда нужно вызывать скорую помощь, необходимо знать признаки развивающейся или наступившей гипергликемии. Основные из них:

• повышенное чувство жажды;
• учащенное мочеиспускание;
• сильная боль в висках;
• повышенная утомляемость;
• привкус кислых яблок во рту;
• нарушение зрения.

Гипергликемическая кома часто заканчивается летальным исходом, именно по этой причине важно внимательно относиться к лечению сахарного диабета.

Как предупредить развитие неотложных состояний?

Самый лучший способ лечения неотложных состояний сахарного диабета- это не допускать их развития. Если вы заметили симптомы повышения или снижения сахара в крови, то ваш организм уже не в силах справиться с этой проблемой самостоятельно, а все резервные способности уже исчерпаны. К самым простым профилактическим мероприятиям осложнений относят следующие:

1. Контролировать уровень глюкозы с помощью глюкометра. Купить глюкометр и необходимые тест полоски не составит большого труда, но избавит от неприятных последствий.
2. Регулярно принимать гипогликемические препараты или инсулин. Если у пациента плохая память, он много работает или просто рассеян, врач может посоветовать ему вести личный дневник, где он будет ставить галочки напротив осуществившегося приема. Либо можно поставить напоминающее уведомление на телефоне.
3. Не допускать пропуска приема пищи. В каждой семье чаще совместные обеды или ужины входят в хорошую привычку. Если же пациент вынужден есть на работе, необходимо заранее заготовить контейнер с готовой едой.
4. Рациональное питание. Лицам с сахарным диабетом стоит внимательнее относиться к тому, что они едят, особенно это касается продуктов, богатых углеводами.
5. Здоровый образ жизни. Речь идёт о занятиях спортом, отказе от приема крепких алкогольных напитков и наркотических средств. Также сюда можно отнести здоровый восьмичасовой сон и минимизацию стрессовых ситуаций.

Сахарный диабет способен вызывать различные осложнения, например, диабетическую стопу и снижать качество жизни. Именно поэтому каждому пациенту так важно следить за своим образом жизни, ходить на профилактические приемы к своему лечащему врачу и вовремя выполнять все его рекомендации.

Норма глюкозы в крови у детей и взрослых – показатели в таблице по возрастам и как правильно сдавать анализ

Гипогликемический индекс влияет на функционирование всех органов и систем организма: от работы мозга, до внутриклеточных процессов. Этим объясняется необходимость контролировать данный показатель, причем важно учитывать, что норма глюкозы в крови у женщин и мужчин отличается. Периодически сдавая анализ на сахар, можно своевременно диагностировать такую опасную болезнь, как диабет.

Что такое гликемия

Этим термином обозначают количество сахара в крови. Отклонения от нормы способны причинить серьезный вред организму, поэтому важно знать о симптомах нарушений, чтобы своевременно предпринять надлежащие меры. При сдаче анализа определяется не количество сахара, а его концентрация. Данный элемент является оптимальным энергетическим материалом для организма. Глюкоза обеспечивает работу разных органов и тканей, особенно она важна для мозга, которому не подходят заменители данного типа углевода.

Уровень глюкозы в крови и выработка инсулина

Показатель гликемии может отличаться – быть нормальным, повышенным либо пониженным. В норме концентрация глюкозы равна 3,5-5,5 ммоль/л, при этом очень важна стабильность показателя, поскольку иначе организм, включая мозг не может функционировать в правильном режиме. При гипогликемии (пониженном показателе) или гипергликемии (превышении нормы) в организме происходит системный разлад. Выход за рамки критических отметок чреват потерей сознания или даже комой. Постоянные показатели гликемии находятся под контролем нескольких гормонов, включая:

1. Инсулин. Выработка вещества запускается при поступлении в кровеносную систему большого количества сахара, который впоследствии превращается в гликоген.
2. Адреналин. Способствует повышению уровня сахара.
3. Глюкагон. Если сахара не хватает или поступает в переизбытке, гормон способствует нормализации ее количества.
4. Стероидные гормоны. Косвенно помогают привести в норму уровень сахара.

Организм получает глюкозу вследствие употребления пищи и большее количество сахара расходуется во время работы органов и систем. Небольшая доля углеводов оседает в печени в виде гликогена. При дефиците вещества тело запускается производство специальных гормонов, под действием которых происходят химические реакции и осуществляется превращение гликогена в глюкозу. Поджелудочная железа посредством выработки инсулина способна обеспечить поддержание устойчивой нормы сахара.

Сахар в норме у здорового человека

Чтобы предотвратить развитие серьезных патологий, нужно знать, какой нормальный уровень глюкозы в крови у взрослых и детей. При отсутствии достаточного количества инсулина в организме либо неадекватной реакции тканей на инсулин показатели сахара увеличиваются. Способствует гипогликемии курение, стресс, несбалансированное питание, другие негативные факторы.

При заборе биожидкости из пальца и вены результат может незначительно колебаться. Так, нормой венозного материала считается показатель в рамках 3,5-6,1, а капиллярной – 3,5-5,5. При этом, у здорового человека после еды эти показатели немного повышаются. При превышении шкалы глюкометра выше 6,6 следует посетить врача, который назначит несколько анализов на сахар, проведенных в разные дни.

Недостаточно единожды сдать анализ на глюкозу, чтобы диагностировать сахарный диабет. Следует несколько раз определить уровень гликемии, норма которой каждый раз может каждый раз быть повышенной в разных пределах. При этом оценивают кривую показателей. Кроме этого, врач сопоставляет полученные результаты с симптоматикой и данными обследований.

Норма глюкозы у женщин

В силу наличия определенных физиологических особенностей, норма глюкозы в крови у женщин может колебаться. Повышенный гликемический уровень не всегда свидетельствует о патологии, поскольку уровень сахара изменяется во время менструации и при беременности. Сделанный в это время анализ будет недостоверным. После 50 лет у женщин в организме происходят сильные гормональные изменения и сбои процессов расщепления углеводов, связанные с климаксом. Начиная с этого возраста, следует регулярно проверять сахар, поскольку риск развития сахарного диабета сильно возрастает.

Содержание сахара в крови у мужчин

Нормой гликемического уровня у здорового мужчины считается 3,3-5,6 ммоль/л. После приемов пищи уровень сахара возрастает: поджелудочная железа запускает активную выработку инсулина, что примерно в 20-50 раз увеличивает проницаемость сахаров в клетки, запускает синтез белков, обменные процессы и рост мышц. Падает глюкоза в крови после серьезной физической нагрузки: уставший организм в течение некоторого времени (пока полностью не восстановится) уязвим для негативного влияния интоксикаций и заражений.

Нарушение глюкозной нормы влияет на мужской организм более явно, чем на женский. Больной диабетом представитель сильного пола с большей долей вероятности впадет в диабетическую кому. Причина мужской «сахарной зависимости» заключается в большей потребности тканей мышц в питательных веществах. На физические действия мужчина в среднем расходует на 15-20 % больше энергии, чем женщина, что обусловлено преобладанием в его теле мышечных тканей.

Как определить содержание глюкозы в крови

Чтобы установить концентрацию глюкозы в крови посредством методов лабораторной диагностики и электронных тест-систем, используют разные анализы. К примеру:

1. Анализ капиллярной крови. Образец берут из пальца.
2. Анализ венозной крови. Пациенты сдают биожидкость из вены, после чего образец подвергается центрифугированию и определяется количество гемоглобина HbA1C.
3. Самостоятельный анализ посредством электронного глюкометра. Для этого делают небольшой прокол пальца с помощью портативного прибора и наносят материал на тест полоски.
4. Пероральный тест на толерантность к глюкозе. Помогает выявить концентрацию сахара тощаковую и после приема углеводов.
5. Гликемический профиль. Проводится анализ 4 раза за сутки, чтобы оценить правильно и эффективность сахароснижающих мероприятий при повышенном гликемическом уровне.

Признаки повышенного сахара

Важно своевременно определить отклонение от нормы, чтобы избежать развития сахарного диабета – неизлечимого заболевания эндокринной системы. Насторожить человека должны такие симптомы:

• ощущение сухости во рту;
• сильная утомляемость, слабость;
• повышенный иммунитет при снижении веса;
• зуд в паху, половых органах;
• обильное, очень частое мочеиспускание, ночные походы в туалет;
• фурункулы, гнойнички и другие поражения кожи, которые плохо заживают;
• снижение иммунитета, работоспособности, частые простудные заболевания, аллергические реакции;
• ухудшение зрения, особенно в пожилом возрасте.

Показанием к сдаче общего анализа крови и другим диагностическим процедурам будет даже один или несколько, а не обязательно все перечисленные признаки. Норма уровня сахара в крови индивидуальна для каждого пациента, поэтому ее устанавливает специалист. Врач подскажет, что делать, если показатель будет повышен, и подберет адекватное лечение при выявлении сахарного диабета.

Норма сахара в крови человека

Периодически проверять нормальный сахар в крови необходимо, чтобы своевременно обнаружить ряд серьезных заболеваний. Исследование проводится несколькими способами, каждый из которых имеет индивидуальные показания. Норма сахара в крови натощак определяется при:

• профилактических осмотрах;
• наличии симптомов гипергликемии (частом мочеиспускании, чувстве жажды, утомляемости, подверженности инфекциям, пр.);
• ожирении или патологиях печени, щитовидной железы, гипофиза, опухолях надпочечников;
• подозрении на гестационный сахарный диабет у женщин на 24-28 неделе беременности;
• наличии симптомов гипогликемии (повышенном аппетите, потливости, слабости, помутнении сознания);
• необходимости мониторинга состояния больного (при диабете или предболезненном состоянии).

В капиллярной крови натощак

Согласно сведениям ВОЗ, установлены нормы глюкозы в крови при сдаче анализа из пальца на голодный желудок или цельной крови из вены. У здорового человека они находятся в следующих пределах, указанных в таблице:

Норма сахара в венозной крови натощак

Уровень глюкозы, или, как его называют в быту, сахара в крови служит одним из основных показателей метаболизма. Нормы сахара натощак в крови из вены одинаковы для мужчин и женщин и не изменяются с возрастом.

Нормы глюкозы

Для людей любого пола и возраста нормы глюкозы в образце венозной крови составляют натощак (ммоль/л):

• в крови – с 3,3 до 5,5;
• сыворотке – от 4,0 по 6,1.

Анализ на содержание сахара из вены-нормы в крови для детей первых недель жизни:

• кровь – 2,5 – 4,1 ммоль/л;
• сыворотка – 2,8 ммоль/л до 4,4.

Отклонения анализа от нормы

Превышение нормы означает состояние гипергликемии. Показатели меньшие, чем нижняя граница нормы, характерны для гипогликемии.

На практике чаще приходится сталкиваться с гипергликемией. Это состояние развивается постепенно, нередко длительное время остается незамеченным.

Повышение глюкозы протекает поначалу в скрытой форме, не проявляясь настораживающими симптомами, со временем прогрессируя.

Критическим возрастом для женщин является 45 – 50 лет, когда из-за климакса происходят неблагоприятные изменения гормонального фона, способные ускорить развитие диабета.

Анализ на сахар выше нормы

По систематизации ВОЗ, в зависимости от степени превышения нормы, диагностируют (ммоль/л):

• в анализах венозной, капиллярной крови;
  • преддиабет – 5,5 – 6,1;
  • диабет – более 6,1;
• кровяная плазма;
  • преддиабет – 6,1 – 7;
  • диабет – больше 7.

В странах Европы и США принято измерять анализ на сахар в мг/дл. Соответственно, норма сахара попадает в диапазон значений 60 мг/дл – 100 мг/дл.

Отклонения от нормы (мг/дл):

• цельная кровь;
  • преддиабет – 100 — 111;
  • диабет – более 111;
• плазма кровяная;
  • преддиабет – от 111 до 127;
  • диабет – более 127.

Когда глюкоза превышает 25 ммоль/л или 455 мг/дл, это называется тяжелой гипергликемией. Резкое увеличение сахара означает развитие осложнений, угрожающих жизни, в том числе диабетического кетоацидоза.

Если сахар меньше нормы

Состояние, когда уровень сахара в организме меньше нормы 3,3 ммоль/л угрожает в первую очередь деятельности мозга. Сахар меньше 2,2 ммоль/л означает тяжелую гипогликемию.

Подобное понижение глюкозы особенно опасно для младенцев и пожилых людей, так как внешние проявления гипогликемии не соответствуют тяжести происходящих изменений.

У больного отмечается спутанное сознание, сонливость. Чтобы он не впал в гипогликемическую кому, нужно заставить пострадавшего выпить сладкого чая и вызвать «неотложную помощь».

Именно заставить, так как больной часто не признает опасности своего состояния, отказывается от помощи. Это служит также одним из признаков критически низкого сахара.

Сахар при диабете беременных

При беременности возможно отклонение от нормы в сторону повышения глюкозы в организме, и развития гестационного диабета. Развивается гестационный диабет на 16 – 32 неделях срока у 4 – 6% женщин.

У беременных женщин нормы в анализе крови на сахар из вены или пальца несколько отличаются. При результате теста 5,1 ммоль/л уже предполагают гестационный диабет и назначают дополнительные исследования.

Для исключения диагноза проводят исследование на толерантность к глюкозе. Гестационный диабет считается подтвержденным, если после выпитого раствора глюкозы натощак ее уровень в крови:

• спустя 1 ч. более10 ммоль/л;
• через 2 ч. – более 8,5.

После родов показатели анализа на глюкозу из вены в крови натощак приходят в норму, однако, по данным статистики, у 20 – 30% женщин с гестационным диабетом позже развивается диабет.

Причины отклонения от нормы глюкозы

Количество сахара в организме контролируется гормонами:

• повышающими его уровень;
  • надпочечников — адреналином, кортизолом, глюкокортикостероидами;
  • поджелудочной железы — глюкагоном;
• снижающими концентрацию – инсулином.

Причинами превышения нормы анализа служат:

1. Диабет
2. Снижение уровня инсулина при панкреатитах, опухолях поджелудочной железы
3. Повышение уровня гормонов надпочечников в организме при тиреотоксикозе, синдроме Кушинга, акромегалии
4. Стресс, болевой шок, травмы
5. Умеренные физические нагрузки

При умеренных физических нагрузках в кровь дополнительно поступает глюкоза, полученная из гликогена, запасенного в мышцах.

Состояния, когда сахар ниже нормы, развиваются в результате:

1. Голодания
2. Доброкачественных и злокачественных болезней поджелудочной железы с высокой секрецией инсулина
3. Заболеваний печени – цирроза, рака, алкогольной интоксикации
4. Понижения продукции гормонов надпочечников – гипотиреоза, болезни Аддисона
5. Нарушения синтеза некоторых ферментов – непереносимости фруктозы, галактоземии, болезни Гирке
6. Большие физические нагрузки
7. Нарушения всасывания в кишечнике при синдроме мальабсорбции
8. Высокой температуры

Повышению показателей анализа способствуют:

• курение;
• прием лекарств — диуретиков, адреналина, глюкокортикоидов, морфина, противовоспалительных препаратов;
• употребление кофе.

Снижение глюкозы в организме вызывается:

• приемом анаболических стероидов,
• лечением бета-блокатороми Пропранололом, Анаприлином;
• приемом противопаркинсонического средства Леводопа;
• употреблением амфетамина.

Признаки отклонения от нормы

Предположить высокий сахар можно, если отмечаются симптомы:

• постоянная жажда;
• обильное и частое мочеиспускание, особенно ночью;
• кожный зуд;
• постоянное чувство усталости;
• долго незаживающие ссадины, порезы;
• необъяснимые, не зависящие от диеты изменения веса;
• частые кожные инфекции;
• кровоточивость десен.

Нарушение уровня сахара проявляется проблемами со стулом. У больного отмечаются поносы, чередующиеся с запорами, недержание кала.

Страдают от повышенного сахара память и интеллект. Больной жалуется на ощущение «бегающих мурашек», покалывание, онемение стоп. Характерны для высокого сахара отеки стоп и скопление жидкости в животе.

Если превышение нормы незначительное, больной может даже не подозревать о своем заболевании. Высокий сахар нередко выявляется случайно при обследовании по поводу другой болезни или при плановой диспансеризации.

При сахаре из вены, составляющим 5,9 – 6,1 ммоль/л, в крови развивается состояние «скрытого диабета».

Опасность этого заболевания в том, что оно протекает практически бессимптомно, скрытно поражая кровеносные сосуды почек, головного мозга, сердца.

Капилляры теряют эластичность, приобретают хрупкость, ломкость. К моменту диагностирования диабета у больного чаще всего обнаруживается и гипертония, вызванная патологическими изменениями кровеносных сосудов.

Признаки снижения глюкозы в организме

При уровне сахара ниже нормы развивается опасное состояние, называемое гипогликемической комой. Симптомы этого состояние желательно знать каждому, так как развивается кома очень быстро, и жизнь человека зависит от правильной реакции окружающих.

Признаками гипогликемической комы являются:

• поверхностное дыхание;
• замедление пульса;
• низкое артериальное давление;
• холодная кожа стоп;
• отсутствие реакции на свет.

Причинами гипогликемической комы может быть не только неправильная дозировка инсулина при лечении диабета, но и физическая нагрузка высокой интенсивности, прием алкоголя.

Зачем назначают анализ крови на глюкозу

В глюкозу превращаются все сложные углеводы, дисахариды сахароза, лактоза, мальтоза, попадающие в организм с пищей. А чтобы молекула глюкозы проникла в клетку, необходимы:

• присутствие гормона инсулина;
• рецепторы для взаимодействия с инсулином на поверхности клеточной мембраны.

Таких рецепторов на поверхности клеток здорового человека множество. Когда значительная их часть теряет способность к взаимодействию с инсулином:

• глюкоза остается в крови;
• клетка не получает источника энергии и голодает.

Повышение глюкозы в крови означает:

• снижение инсулина;
• развитие толерантности к глюкозе или состояние преддиабета;
• нарушение расхода глюкозы.

Временно повышается толерантность к глюкозе у беременных женщин, так как сахар необходим растущему плоду.

Образцы для исследования крови на сахар

Для определения содержания сахара исследуют кровь:

• из вены;
• капиллярную из пальца;
• плазму образца из вены;
• сыворотку образца из вены.

Плазмой называют жидкую часть крови, из которой удалены форменные элементы – эритроциты, кровяные пластинки, лейкоциты. Если специальными реагентами в плазме осадить белок фибриноген, то получается сыворотка крови.

Показатели глюкозы в образцах немного различаются. Если сравнивать с цельной кровью из вены, то содержание глюкозы:

1. В капиллярах при заборе образца из пальца – концентрация выше после еды, разница составляет 15 – 20%
2. В сыворотке – всегда выше на 11 – 14%
3. В плазме – на 5% ниже, чем в сыворотке, но выше, чем в венозной цельной крови

Практическое значение для больных диабетом, вынужденных контролировать глюкозу, имеют нормы анализа сахара в капиллярной крови натощак, а также их сравнение с анализом венозной крови.

Результат теста из пальца, выше, чем анализа глюкозы из вены, на 0,1 ммоль/л. Это означает, что нормы анализа на сахар в капиллярной крови и из вены практически не отличаются.

Значительно выше будет сахар в анализе крови из пальца, если у больного нарушена микроциркуляция, т. е. обмен лимфы, крови в периферических тканях. Значит, измерения уровня сахара натощак в венозной крови более точны.

Анализ венозной крови отражает действительное содержание глюкозы, исключает влияние на результат нарушения микроциркуляции.

Когда назначают анализ натощак на сахар

Контролировать уровень сахара требуется не только людям, страдающим диабетом, анализ крови из вены назначается в случае:

• предстоящей операции;
• обострения ишемической болезни сердца;
• лечения ожирения, атеросклероза.

Выявление отклонения от нормы проводится в рамках диспансеризации всем лицам, достигшим 45-летнего возраста, а также тем, у кого в семье есть больные диабетом.

Забор образца из вены производят в утренние часы натощак. Перед анализом крови из пальца или вены нельзя:

• есть 8 — 14 часов;
• пить воду с утра;
• курить;
• нервничать или подвергаться физическим нагрузкам.