Статины – это медикаментозные средства, способствующие снижению выработки холестерина в печени. Для классификации в медицине за основу берется рекомендованная доза лекарства. Традиционно все содержащие статины препараты – список этих лекарств, принято распределять на поколения по очередности, в которой они были разработаны. На сегодняшний день их четыре. Медикаменты каждого из поколений несколько различаются по механизму действия. Какие препараты относятся к статинам?
Доступные виды
Существует несколько типов статинов. Они включают:
Статины высокой интенсивности:
Аторвастатин (Липитор)
Розувастатин (Крестор)
Статины с умеренной интенсивностью:
Флувастатин (Lescol)
Ловастатин (Альтопрев)
Pitavastatin (Livalo)
Правастатин (Pravachol)
Симвастатин (зокор)
Хотя все статины действуют одинаково, ваш организм может лучше реагировать на один тип, чем на другой. Вот почему врачи иногда пробуют несколько типов статинов, прежде чем сделать правильный выбор конкретно для вас.
Некоторые из них более склонны взаимодействовать с другими лекарственными средствами или органическими соединениями. Например, статины Lipitor (аторвастатин), Pravachol (правастатин) и Zocor (симвастатин) несовместимы с грейпфрутовым соком. Взаимодействие может быть опасным. Смешивание этих препаратов с грейпфрутом увеличивает количество статинов в кровотоке и вызывают серьезные побочные эффекты.
Все эти препараты имеют гиполипидемическое действие – другими словами, способствуют снижению выработки и накоплению в сосудах неплотных липидов. Медикаменты всех групп производятся на синтетической основе путем ферментации неактивного лактона, исключение составляют лишь Ловастатины. Активные вещества для этих препаратов добывают из грибов вешенок.
Действие статинов этой категории следующее:
снижение концентрации триглицеридов в крови;
уменьшение количества липопротеидов невысокой плотности;
нормализация уровня липидов очень низкой плотности.
Общее действие – понижение холестерина в печени и крови пациента. Медицински подтверждена неоспоримая эффективность этих лекарственных средств в восстановлении баланса между липопротеинами низкой и высокой плотности. Первые положительные изменения у принимавшей такие медикаментами персоны, отмечаются уже спустя несколько недель после начала терапии. Показания к их применению – повышенный холестерин в крови первичного характера, когда только диеты и дозированных физических нагрузок для его снижения оказалось недостаточно.
Статины первого поколения, снижающие холестерин, используют для лечения пациентов с высоким риском развития ССЗ, таких как коронарный атеросклероза, инфаркты различных органов, инсульт, приступы ишемии. Могут применяться и как профилактическое средство при продолжительных, стойких ремиссиях.
Статины второго поколения
Это препараты Флувастатины, представленные в аптеках как Лескол и Лескол Форте. Флувастатины содержат соли натрия и оказывают стимулирующее воздействие на выработку липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). В результате концентрация липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) снижается и уровень холестерина нормализуется.
Предписаниями к использованию Флувастатинов являются:
гиперхолестеринемия;
дислипидемия по смешанному типу.
Лекарства этой категории способствуют понижению концентрации общего холестерина, ЛПНП, триглицеридов, восстанавливают баланс между липидопротеидами. Могут применяться для профилактики при различных сердечных патологиях, после хирургической операции. Детям с наследственной предрасположенностью к отягощенной гипохолестеринемии можно назначать Флувастатины с десятилетнего возраста
Статины третьего поколения
Это Аторвастатины и Церивастатины, являющиеся активными компонентами в таких препаратах, как:
На терапию этим медикаментозными средствами переходят, если соблюдение диеты, лечебная физкультура и снижение веса не принесли ожидаемого результата.
Семейная гиперхолестеремия практически не поддается лечение гиполипидемическими лекарственными средствами. Но хорошего эффекта можно добиться, если регулярно принимать статины. Кроме того, эти препараты эффективно как профилактическое средство при ИБС. Улучшения отмечаются уже после двухнедельного курса лечения.
Статины от холестерина третьего поколения благоприятно воздействуют на сердечно-сосудистую систему и могут улучшить самочувствие пациента, страдающего кардиоваскулярными заболеваниями или же сахарной болезнью.
Статины четвертого поколения
Лекарственные препараты этой группы считаются самыми эффективными на сегодняшний день, лучшими и безопасными из всех существующих. Главное отличие – в относительно низком количестве побочных эффектов и противопоказаний. А это означает, что принимать статины нового поколения можно для длительного лечения не только взрослых, но и маленьких пациентов.
По механизму действия и эффективности эти препараты приравниваются к препаратам Аторвастатина. Но есть одно существенное преимущество: чтобы значительно уменьшить концентрацию холестерина в крови и защитить сердце и сосуды от тяжелых патологий требуются намного меньшие дозы лекарственного средства этой категории. При этом эффекты заметны очень быстро, что немаловажно, если пациент страдает серьезной формой гиперхолестемии или находится в тяжелом состоянии.
Еще один большой плюс – человек не привязан к коробкам с лекарствами, достаточно вовремя принять всего лишь одну дозировку раз в сутки. Статины последнего поколения оказывают то же действие, что и препараты всех предыдущих – просто они лучше и эффективнее.
Например, на опыте медиков и пациентов-добровольцев доказано: курс лечения Питавастатином способствует быстрому прекращению развития атеросклеротической бляшки. Благодаря выраженному гиполипидическому действию бляшки размягчаются и становятся значительно меньше в размерах, а со временем полностью растворяются. Большинство пациентов отмечали заметное улучшение состояния уже через неделю после начала лечения препаратом, для полного курса понадобится принимать его не менее четырех месяцев. Но следует не забывать, что достаточно одной небольшой дозы статина, чтобы получить необходимый эффект и надолго сохранить его.
Показаны статины последнего поколения в таких случаях:
когда лечение без медикаментов оказалось неэффективным;
если в крови обнаруживается слишком большое содержание холестерина;
прогрессирующий атеросклероз;
ишемическое заболевание сердца или предрасположенность к нему.
Питавастатин может включаться в комплексную терапию, этот препарат хорошо комбинируется с другими медикаментозными средствами и используется в лечении многих заболеваний со стороны кардиологии. Сахарный диабет любой формы и степени – еще одно показание к применению этих таблеток. В отличие от препаратов статина из других групп и поколений, этот не влияет на уровень глюкозы в плазме крови.
Некоторые пациенты полагают, что статины первого поколения лучше и безопаснее, так как изготавливаются на основе натуральных компонентов. Но это не совсем так, если сравнивать их с синтетическими статинами четвертого поколения. У последних список побочных эффектов и противопоказаний намного меньше.
Лавостатин – натуральное вещество, способствующее быстрому снижению уровня холестерина в крови и восстановлению липидного баланса, можно найти не только в грибах вешенках. Отмечено, что он также есть в таком продукте, как красный дрожжевой рис. Его можно приобрести в аптеках на отделе биологически активных добавок без рецепта. Но следует быть готовым к возникновению тех же побочных эффектов, что при терапии ловастатином в таблетках.
Несмотря на заверение многочисленных пользователей в интернете, на сегодняшний день нет ни одного совершенно безопасного и одновременно эффективного натурального средства, которое могло снизить холестерин и предупредить сердечно-сосудистые патологии. Далее в деталях подробно описывают всевозможные нежелательные побочные воздействия, возникающие при приеме статинов. Также рассказывается, что делать и как принимать эти препараты правильно, чтобы максимально снизить негативные эффекты. Полный отказ от них не рекомендуется – это возможно только при стойкой ремиссии, без серьезного риска развития тяжелых ССЗ. Тогда можно перейти на поддерживающее и профилактическое лечение народными средствами при склонности к инфарктам или инсультам.
Статины — сравнительная эффективность лекарств
Медикаменты и их ежесуточные дозы, мг
процент снижения
Ловастатин
Симвас- татин
Правас- татин
Флувас- татин
Аторвас- татин
Общий ХС
ХС ЛПНП
20
10
20
40
—
22
27
40 или 80
20
40
80
10
27
34
80
40
—
—
20
32
41
—
80
—
—
40
37
48
—
—
—
—
80
42
55
Примечание: розувастатин в дозе 10 мг / сутки понижает общий уровень холестерола на 36 – 40 % и ЛПНП-холестерин — от 46 до 52 %.
Какие статины или таблетки, относящиеся к этой категории препаратов, выбрать для конкретного больного, может определить только врач. Представленный выше перечень является материалом для общего ознакомления. Принимать статины для уменьшения холестерина нужно постоянно. При этом побочные эффекты от такого медикамента у принимающих лекарства, могут быть изнурительными. Относитесь бережно к своему здоровью, и вам не придется выбирать хороший препарат.
Чистка сосудов от холестерина препаратами достаточно эффективна. Существующий арсенал средств нормализации состояния кровеносных артерий условно можно разделить на лечебные и профилактические.
Список лекарств от холестерина не слишком широк. Начинать курс приема лекарственных средств, понижающих уровень холестерина в крови, рекомендуется только по предписанию врача.
Статины последнего поколения помогают организму удалить вредный холестерин. Происходит это за счет блокировки функции печени, которая призвана вырабатывать его.
Чистка сосудов от холестерина препаратами достаточно эффективна. Существующий арсенал средств нормализации состояния кровеносных артерий условно можно разделить на лечебные и профилактические.
Статины нового поколения
Причина возникновения атеросклеротической болезни заключается в отложении на стенках сосудов холестериновых бляшек. Эта сосудистая патология может привести к смертельному исходу. Поэтому при выявлении высоких показателя холестерина в крови и риска развития сердечно-сосудистых заболеваний важно своевременно начать эффективное лечение.
С этой целью назначают статины последнего поколения. В отличие от своих предыдущих представителей эти препараты эффективно снижают уровень вредных липопротеинов и одновременно повышают хороший холестерин. При этом у них не наблюдается множества побочных эффектов, которые были характерны для препаратов аналогичного действия первых трех поколений.
Их регулярный прием в течение длительного времени позволяет достичь стойкого снижения ЛПНП (липопротеинов низкой плотности), что предотвращает вероятность развития тяжелых сердечно-сосудистых патологий и их осложнений.
Когда назначают лекарственные средства
Статиновые препараты при атеросклерозе позволяют увеличить продолжительность жизни. Это медикаменты, относящиеся к группе гиполипидемических лекарственных средств, подавляющие выработку определенных ферментов, которые необходимы для синтеза холестерина клетками печени.
Статины способны существенно снизить уровень общего холестерина в крови, а также липопротеины низкой плотности. Кроме того, представители новейшего поколения этих препаратов могут повышать концентрацию ЛПВП (липопротеинов высокой плотности) в крови. Такое действие необходимо для нормализации липидного обмена.
В результате приема статинов ожидаются следующие эффекты:
уменьшение атеросклеротической бляшки;
улучшение состояния внутреннего слоя сосудов;
ликвидация воспалительного процесса в сосудах;
снижение вязкости крови;
нормализация систолической функции левого желудочка;
предупреждение гипертрофия сердечной мышцы.
Показаниями к назначению статинов является довольно обширный список патологий, которые не всегда вызваны высоким уровнем холестерина в крови. Эти показания условно разделяются на абсолютные и относительные. В первом случае их применение обязательно, поскольку иных способов нормализации состояния пациента нет.
Относительность показаний означает, что имеется возможность заменить статины соблюдением диеты либо другими лекарственными препаратами. Некоторым категориям пациентов жизненно необходимо принимать статины, поскольку без этой медикаментозной поддержки существенно увеличивается риск появления осложнений, угрожающих здоровью.
Так, к числу абсолютных показаний относятся:
наследственная предрасположенность к повышению холестерина;
нарушение жирового обмена;
выраженность симптомов атеросклероза;
дисфункция ЛПН-рецепторов;
ишемическая болезнь сердца тяжелой степени;
аневризма брюшной аорты;
выраженный стеноз коронарных артерий;
сахарный диабет в сочетании с ишемией сердца;
острый коронарный синдром;
инфаркт или инсульт в анамнезе.
Наличие в анамнезе нестабильной стенокардии, случаи внезапной сердечной смерти родственников пациента младше 50 лет, ожирение и невысокий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний являются относительными показаниями к назначению и приему статинов.
Противопоказания и побочные действия
Являясь эффективным средством для коррекции уровня липидов в крови, статины имеют противопоказания к назначению и побочные эффекты на фоне их приема. Рациональное применение препаратов этой группы в соответствии с противопоказаниями поможет предупредить появление побочных эффектов.
Но у некоторых пациентов нарушения правил дозировки препарата могут привести к нежелательным реакциям – от легких диспепсических расстройств до тяжелых последствий. Противопоказаниями к назначению статинов является период беременности и грудного вскармливания, детский возраст, острые патологии печени и стойкое повышение активности трансаминазы в крови.
При терапии статинами необходимо учитывать факторы, которые повышают риск развития осложнений. К таковым относятся возраст старше 65 лет, одновременное применение различных препаратов для снижения уровня холестерина, наличие в анамнезе хронической патологии почек или печени, употребление спиртных напитков в период приема препарата.
При наличии этих факторов статины назначают с большой осторожностью под контролем основных систем организма. Все возможные побочные эффекты от приема статинов условно разделяют по основным симптомам. Так, могут проявиться следующие основные побочные эффекты:
Боль в суставах и мышцах. Встречается чаще всех других и имеет различную степень интенсивности – от легкого дискомфорта до тяжелых болей с ограничением подвижности.
Рабдомиолиз, или разрушение волокон мышц. Заболевание чревато дополнительным повреждениям почек за счет воздействия продуктов распада мышц. У пациентов наблюдается острая боль в поясничной области и симптомы острой почечной недостаточности. Последнее проявляется резким снижением объема выделяемой мочи либо полным ее отсутствием. Этот побочный эффект относится к редко возникающим, но наиболее тяжелым осложнением.
Нарушение функционирования органов ЖКТ с возникновением тошноты и рвоты, повышенным газообразованием и нарушением стула. Встречается редко и случается при игнорировании противопоказаний к препаратам.
Повышение выработки печеночных ферментов с одновременным нарушением функционирования органа.
Повышение уровня глюкозы в крови и появление толерантности к инсулину. Проявляется чаще у лиц, склонных к развитию сахарного диабета и пациентов с метаболическим синдромом.
Когнитивные расстройства. Ухудшение памяти и снижение уровня мышления. Проявляются чрезвычайно редко.
Побочные эффекты от приема статинов желательно выявить максимально рано. Поэтому каждый пациент должен незамедлительно обратиться к лечащему врачу при появлении непривычных или неприятных ощущений после начала курса лечения этими препаратами. Если их появление будет связано с приемом рассматриваемых препаратов, то врач примет решение скорректировать дозу либо отказаться от их применения.
Частота и риск возникновения тех или иных побочных эффектов варьируются в зависимости от конкретного препарата. Необходимо это учитывать при назначении таких лекарственных средств. Статины первого и второго поколения характеризуются большим количеством побочных эффектов в отличие от препаратов, относящихся к новому поколению.
Статины последнего поколения – названия препаратов
Согласно медицинской статистике более 56% всех смертей в России приходится на долю болезней системы кровообращения. Один из главных факторов, повышающих риск сердечно-сосудистой смертности, нарушение холестеринового обмена и высокий уровень холестерола в крови. Есть несколько способов коррекции этого состояния. Один из самых радикальных – назначение статинов. В предложенной статье рассмотрены все статины нового поколения – названия препаратов, их классификация, показания к применению и противопоказания.
Статины последнего поколения: названия препаратов и примерная стоимость
Холестерол (он же холестерин) – важное вещество, выполняющее в организме человека ряд функций:
участвует в построении клеточных мембран;
участвует в синтезе женских и мужских половых гормонов;
участвует в синтезе адреналина и норадреналина;
участвует в синтезе витамина D;
участвует в образовании жёлчных кислот, необходимых для нормального пищеварения.
Примерно 20-30% холестерола организм человека получает с пищей. В выработке остальной части участвуют непосредственно внутренние органы: печень, надпочечники, кишечник, почки, половые железы.
Учитывая важную роль холестерина, традиционно принято делить его на «хороший» и «плохой». К первому виду относят липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), которые не дают осадка на сосудах. Ко второму – липопротеиды низкой плотности (ЛПНП). Именно их повышенное содержание в крови создаёт риск развития атеросклероза, инфарктов, инсультов и прочих опасных патологий.
В случаях небольшого, не угрожающего жизни, повышения уровня «плохого» холестерина, кардиологи предпочитают корректировать его щадящими методами – подбором специальной диеты, рекомендациями по режиму физических нагрузок и так далее. И только если эти меры не дают эффекта, назначаются статины.
Статины – это препараты, которые тормозят процесс образования холестерола в организме человека. Нередко их назначают в комплексе с другими медикаментозными средствами, применяющимися для лечения болезней сердца и сосудов.
Сегодня чаще всего для коррекции высокого уровня ЛПНП используются статины IV поколения:
Название препарата
Действующее вещество
Варианты дозировки, мг
Средняя стоимость, рубль
«Акорта»
Розувастатин
5, 10, 20
1900-3700 за 28 таблеток
«Крестор»
Розувастатин
5, 10, 20, 40
650-700 за 14 таблеток
«Мертенил»
Розувастатин
5, 10, 20, 40
470-1400 за 30 таблеток
«Розукард»
Розувастатин
10, 20, 40
650-1100 за 30 таблеток
«Розулип»
Розувастатин
5, 10, 20
470-1100 за 28 таблеток
«Роксера»
Розувастатин
5, 10, 15, 20
450-800 за 30 таблеток
«Тевастор»
Розувастатин
5, 10, 20
360-660 за 30 таблеток
Цены на статины последнего поколения колеблются в зависимости от дозировки действующего вещества и региона продаж.
Особенности классификации статинов и группы препаратов
В разные годы препараты класса статины создавались на основе разных активных компонентов. Соответственно, сегодня различают четыре поколения медикоментов и делят их на группы по действующему веществу.
Группа №1. Розувастатин
На основе розувастатина производятся статины нового поколения – четвёртого. Конкретные препараты перечислены в таблице выше.
Розувастатин – это соединение, действие которого основано на подавлении фермента, преобразующего ряд исходных веществ в мевалоновую кислоту. Из этой кислоты впоследствии синтезируется холестерол.
Розувастатин работает непосредственно в печени. Он повышает количество рецепторов, способных опознавать молекулы ЛПНП. В результате, «плохой» холестерин активно разрушается и его концентрация в крови снижается в среднем на 55%.
Эффект от терапии препаратами, содержащими Розувастатин, начинает появляться уже через неделю после начала приёма. Максимума он достигает к 4-ой неделе. Дальнейшее лечение носит поддерживающий характер.
Главное преимущество статинов последнего поколения в том, что для достижения терапевтического эффекта достаточно низких и средних доз препаратов.
Эти лекарства хорошо переносятся и, как правило, не требуют повышения дозировки. В отличие от статинов более ранних поколений, Розувастатин минимально метаболизируется в печени и на 95% выводится в неизменном виде.
Группа №2. Аторвастатин
К статинам III поколения относятся препараты на основе аторвастатина:
Название препарата
Варианты дозировки, мг
Средняя стоимость, рубль
«Аторвастатин Канон»
10
250 за 30 таблеток
«Аторис»
10, 20, 30, 40
380-670 за 30 таблеток
«Липримар»
10, 20, 40, 80
770-1200 за 30 таблеток
«Торвакард»
10, 20, 40
300-620 за 30 таблеток
«Тулип»
10, 20, 40
250-670 за 30 таблеток
Принцип действия аторвастатина аналогичен розувастатину. Однако специалистами отмечается более низкая эффективность препаратов на его основе. Снижение уровня ЛПНП не превышает 47%.
Группа №3. Симвастатин
Статины II поколения в качестве действующего вещества содержат симвастатин. Это вещество также работает на блокировку раннего этапа синтеза холестерина. Умеренно снижая уровень «плохого» холестерина (в среднем на 38%), он одновременно повышает концентрацию «хорошего».
Среди препаратов, содержащих симвастатин, можно назвать следующие:
Название препарата
Варианты дозировки, мг
Средняя стоимость, рубль
«Вазилип»
10, 20
130-230 за 14 таблеток
«Зокор»
10, 20
390-720 за 28 таблеток
«Овенкор»
10, 20
330-600 за 30 таблеток
Начальный терапевтический эффект от приёма симвастатинов наблюдается со 2-ой недели от начала лечения. Максимума он достигает к 5-ой неделе.
Группа №4. Флувастатин
Препараты на основе флувастатина также относятся ко II поколению статинов. По эффективности они несколько уступают симвастатинам, демонстрируя снижение концентрации ЛПНП в среднем на 29%.
В связи с распространением более современных статинов, ряд препаратов на основе флувастатина в последнее время сняты с производства (например, «Лескол ЭЛ»). Но в продаже ещё можно встретить «Лескол Форте», который выпускается в дозировке 80 мг и имеет среднюю стоимость 2600 рублей за упаковку из 28 таблеток.
Группа №5. Ловастатин
Препараты I поколения производятся на основе ловастатина – вещества натурального происхождения, которое содержится в вешенках. Это соединение ускоряет разрушение липопротеинов низкой плотности, помогая снизить его концентрацию в крови примерно на 25%.
К препаратам на основе ловастатина относятся:
Название препарата
Варианты дозировки, мг
Средняя стоимость, рубль
«Кардиостатин»
20, 40
165- 280 за 30 таблеток
«Холетар»
20, 40
280-390 за 30 таблеток
Повысить эффективность ловастатина можно путём увеличения физических нагрузок, коррекции диеты, снижения веса.
В чём достоинства и недостатки статина?
Если статины принимать правильно и строго по назначению, польза от их использования очевидна:
Регулярный приём в течение продолжительного времени способствует стойкому понижению уровня «плохого» холестерина. Статины последнего поколения демонстрируют уменьшение показателей ЛПНП в крови более чем на 50%.
В результате нормализации холестеринового обмена, вероятность инфарктов и инсультов снижается на 30%.
Среди пациентов с болезнями сердца, принимающих статины длительно и регулярно, фиксируется снижение смертности на 40%.
Большое достоинство статинов – в отсутствии значимой медикаментозной интоксикации после длительного приёма в терапевтических дозах.
Особенно это касается препаратов нового поколения на основе розувастатина.
Среди достоинств этого класса можно назвать широкий выбор аналогов. Это позволяет подобрать лекарство на любой кошелёк.
Насчёт недостатков статинов у специалистов нет единого мнения. Некоторое время назад Управлением по санитарному надзору за продуктами питания и медикаментами США были опубликованы рекомендации по приёму статинов, в которых отмечался риск развития на их фоне сахарного диабета 2 типа. Однако более поздние европейские исследования этой информации не подтверждают. Более того, диабетикам с ишемической болезнью сердца статины назначаются в обязательном порядке.
Показания и противопоказания к применению статинов
Согласно документам Министерства здравоохранения РФ, приём статинов показан при всех патологиях кардиологического профиля, включая такие осложнения как инфаркт миокарда или инсульт. Эти препараты могут быть назначены при таких медицинских вмешательствах как артериальная реваскуляризация.
Абсолютными показаниями к применению этого класса являются:
первичная гиперхолестеринемия (тип IIa);
смешанная гиперхолестеринемия (тип IIb);
семейная гомозиготная гиперхолестеринемия;
гипертриглицеридемия;
атеросклероз.
Применения статинов противопоказано при беременности и лактации, гиперчувствительности к действующим веществам и пациентам, не достигшим возраста 18 лет.
К противопоказаниям относятся:
болезни печени – острые или хронические в фазе обострения;
Инструкции к некоторым статинам в числе противопоказаний называют принадлежность к монголоидной расе и отсутствие адекватной контрацепции у женщин репродуктивного возраста.
С осторожностью назначают препараты людям, злоупотребляющим алкоголем, а также страдающим артериальной гипотензией и судорожными синдромами. Относительным противопоказанием является возраст от 65 лет.
Побочные действия
Побочные действия статинов последнего поколения носят, как правило, дозозависимый характер и при отмене препарата исчезают. Однако принимать статины бесконтрольно или нарушать рекомендованные схемы ни в коем случае нельзя. Излишнее снижение выработки холестерина влечёт за собой тяжёлые последствия в виде поражений мышечной ткани или прогрессирующей катаракты.
Список препаратов группы статинов по названиям и немного об их действии
Атеросклероз, стенокардия, инфаркт – довольно частые сердечно-сосудистые заболевания. Причиной может быть повышенный уровень холестерина, который оседает на стенках сосудов. Для пациентов с подобным диагнозом предназначены гиполипидемические препараты.
Их прием улучшает состояние сосудов, снижает вредный холестерин, способствует нормализации липидного обмена.
Статины – что это за препараты
Статины – класс лекарственных препаратов (липидоснижающие), которые снижают выработку холестерина в печени. В научной среде именуются, как ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы. Их список насчитывает 4 поколения. Они угнетают специальный фермент, способствующий развитию и образованию ЛПНП.
Их действие заключается в уменьшении количества в крови холестерола и замедление его синтеза в печени.
Также улучшают внутренний слой сосудов, снижают вязкость, препятствуют образованию тромбов, нормализуют свойства крови.
Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы уменьшают риск первичного и повторного инфаркта в среднем на 40%, риск развития ишемических осложнений и стенокардии, повышает аполипопротеин А и ЛПВП, снижает ЛПНП на 40 %.
Важно! Холестерол в избыточной форме повышает риск возникновения инфаркта, атеросклероза, стенокардии. Важно контролировать его уровень лицам с наследственной предрасположенностью и пожилым людям.
Наиболее действенными считаются статины последнего поколения (названия препаратов – Ливазо, Акорта, Розувастатин-СЗ, Крестор и другие). Они уменьшают уровень ЛПНП и повышают содержание ЛПВП. Их можно сочетать с другими кардиологическими средствами. Назначают по таблетке в сутки.
Когда назначают лекарственное средство
Гиперхолестеринемия – основная причина приема медикамента. Его также назначают лицам, которые находятся в группе риска развития атеросклероза.
Лекарственное средство прописывают в таких случаях:
профилактика инсульта и инфаркта после перенесенной болезни,
риск закупоривания сосудов.
Осторожно! Одновременное употребление статинов вместе с лекарством от гипертонии и от сахарного диабета усиливает риск развития миопатии.
Медикаменты не рекомендовано применять, если:
в крови С-креативный протеин <, 1 мг/дл,
повышенный холестерин при отсутствии атеросклероза,
отсутствие стенокардии и ИБС.
Противопоказания и побочные эффекты
Часто пациент занимается самолечением, пытается найти самые лучшие таблетки от холестерина. Оптимальную схему, правильный список с названиями препаратов группы статинов определит врач.
Статины не применяют в следующих случаях:
непереносимость компонентов,
нарушение функции печени,
беременность и лактация,
возраст до 18 лет,
почечная недостаточность.
Рекомендация! Не стоит сочетать лекарственные средства с антибиотиками и алкоголем. Подобная комбинация неблагоприятно сказывается на работе печени.
Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы приносят пользу в борьбе, профилактике сердечнососудистых заболеваний. Также они могут вызывать ряд побочных эффектов. Наиболее частые:
нарушение памяти и концентрации,
бессонница, головная боль, головокружение,
тошнота, рвота, диарея или запор,
снижение полового влечения,
слабость в мышцах и судороги,
общая утомляемость и слабость,
кожная сыпь, крапивница,
тромбоцитопения,
снижение сахара в крови.
Довольно редко встречаются: миопатия, рабдомиолиз, нарушение функции печени, транзиторная глобальная амнезия.
Рекомендации по приему
Медикаменты следует принимать регулярно. Курс приема составляет не менее года, для некоторых пациентов – всю жизнь. Необходимая дозировка определяется индивидуально с учетом характера и течения заболевания, личных особенностей пациента.
Тест: А что вы знаете о человеческой крови?
Какие принимать статины? Перечень подходящих препаратов группы статинов подбирает врач. На основании анализа и состояния здоровья назначается лекарство. Для оценки функционирования печени 4 раза в год проводят биохимический тест.
Назначается первый курс – врач наблюдает за лечением. После проводится контроль содержания холестерола в плазме. При недостаточной дозировке или неэффективности препарата проводится корректировка лечения. После подбора подходящего антистатина от холестерина врач закрепляет схему.
Ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы преимущества и недостатки
Об ингибиторах в медицинских кругах высказываются неоднозначно. Некоторые считают целесообразность их использования, другие – вынужденной необходимостью. К преимуществам приема относят:
эффективное уменьшение холестерина – при систематическом приеме наблюдается снижение уровня на 40%,
снижает смертность среди лиц, страдающих сердечнососудистыми заболеваниями,
активная профилактика первичного и повторного инфаркта,
профилактика первичного и повторного инсульта,
прием лекарственного средства последнего поколения в умеренных дозах не оказывает токсического влияния,
борьба с атеросклерозом,
нормализация состояния сосудов.
К недостаткам приема статинов можно отнести:
большой перечень побочных явлений,
систематическое (постоянное пользование),
большая нагрузка на печень при долгом использовании,
некоторые оригинальные препараты стоят дорого,
влияют на умственную деятельность.
Что такое атеросклероз аорты? Читайте по ссылке.
Можно ли обойтись без статинов
Существует несколько способов, позволяющих снизить ЛПНП. К ним относят народные методы, правильное питание и образ жизни, лекарственные средства.
Не всегда повышенный холестерол является показанием к применению статинов.
При отклонении от нормы показателя на 15% обходятся без медикаментозного лечения.
Во многих случаях (играет роль показатели анализа) врачи назначают профилактические меры и рекомендуют корректировать питание и образ жизни:
отказ от вредных привычек,
активный образ жизни,
употребление продуктов, которые естественным образом снижают холестерин,
отказ от вредных продуктов.
Необходимо исключить из рациона транс-жиры, вводить продукты, богатые клетчаткой и витаминами. Ограничить употребление яиц, субпродуктов, фастфуда, консервов, жареных блюд. К продуктам, содержащие клетчатку, относят овощи и фрукты, хлеб грубого помола, каши, бобовые.
Следует употреблять «естественные статины»: кукурузное и подсолнечное масло, авокадо, апельсиновый сок. Ежедневный прием способствует снижению ЛПНП до 10 %. Жирные кислоты, содержащиеся в рыбьем жире, нормализует в организме обмен холестерина. По рекомендации терапевта можно принимать витамины (В6, В12, В3), Омега -3, липоевую кислоту.
При отсутствии изменений после профилактических мер кардиолог прописывает статины. При их назначении пациенту стоит уточнить:
что такое статины, как они действуют и можно ли без них обойтись,
какие побочные реакции могут возникнуть,
продолжительность приема,
совмещение с другими лекарствами.
Краткий список препаратов
Статины принято классифицировать со времени их внедрения. Всего насчитывается 4 поколения.
Какие препараты относят к каждой группе статинов:
Первое поколение. Сюда относятся Симвастатин, Ловастатин, Правастатин. (Зокор, Симгал, Ровакор, Медостатин, Липостат). Применяются при повышенном холестерине, при отсутствии эффекта после немедикаментозной корректировки. Используются также для профилактики первичного инфаркта, инсульта.
Второе поколение. Ко второму относят Флувастатин (Лескол, Лескол форте), который доказал свою эффективность. Снижает холестерин, возвращает баланс между ЛПВП и ЛПНП. Принимают часто для профилактики серьезных заболеваний сердца.
Третье поколение. Представлено Церивастатином и Аторвастатином (Липобай, Тулип, Атомакс, Аторис). Средства эффективно уменьшают риск осложнений ИБС, инфаркта. Применяют при отягощенной гиперхолестеринемии и наследственной предрасположенности, в качестве профилактики при сахарном диабете.
Четвертое поколение. В четвертом поколении представлены современные и самые безопасные препараты. К ним относят Розувастатин и Питавастатин (Акорта, Ливазо, Розарт, Розувастатин-СЗ). Они по своему действию идентичны с медикаментом 3 поколения – Аторвастатином. Основное различие: терапевтический эффект достигается при приеме меньшей доли медикаментов четвертой группы.
Особенности: снижение побочных явлений за счет уменьшения дозировки. Видимый эффект можно достичь за 4 месяца регулярного применения лекарства. Хорошо комбинируются с другими кардиологическими средствами, не влияет на метаболизм глюкозы. Увеличивает ЛПВП и снижает ЛПНП лучше своих предшественников. Останавливается развитие атеросклеротической бляшки.
Разная ценовая категория, большой перечень статинов позволяют выбрать очень хорошие и дешевые таблетки от холестерина. К ним относят:
Ценовая категория представленных медикаментов колеблется от 200 до 600 рублей.
Заключение
Что относится к статинам в медицине? К ним принадлежит группа гиполипидемических препаратов, которые обеспечивают снижение вредного холестерина. Наряду с побочными явлениями медикаменты оказывают положительный эффект в борьбе с рядом заболеваний и их профилактикой.
Наиболее результативным признано четвертое поколение. По статистике статины снижают смертность от инфарктов и инсультов почти на 50%.
Статины последнего поколения для понижения уровня холестерина
Атеросклероз – это заболевание, которому подвержено множество людей. Его основная причина – это холестерин, который откладывается на сосудистых стенках. Так же он становится причиной возникновения инфаркта мозга или сердечной мышцы.
Для предотвращения всех этих проблем необходимо контролировать количество холестерина в крови.
И если норма завышена, то нужно срочно обратиться к врачу, который назначит статины последнего поколения. Они имеют антихолестериновое воздействие и помогут привести показатель в норму.
Общая фармакологическая характеристика статинов
Статины – это вещества, которые нарушают механизм жирового обмена. Они инактивируют фермент ГМГ-Коа-редуктазу, из-за чего прекращается выработка холестерина. Статины необходимы для снижения этого вещества в сыворотке крови. Их действие не только приводит в норму показатель холестерина в крови, но и позволяет уменьшить размер атеросклеротических бляшек на сосудистых стенках или провести профилактику их появлений.
Название самых эффективных препаратов
По классификации, статины разделяются на 4 поколения. Новейшие из них – это последняя группа препаратов, к ним относят розувастин и питавастин. Они заменили своего предшественника аторвастатин, который пользовался большим спросом, благодаря своей эффективности и лояльной цене. Надобность в разработке статинов последнего поколения была обусловлена увеличением эффективности применения. Например, медикамент Аторис – его дозировка для пациента составляет 20 мг, тогда как Крестор – статин 4 поколения принимается в количестве 10 мг.
Были проведены многие лабораторные и клинические исследования, которые доказали надежность препаратов последнего поколения. Так, Розувастин в больших дозировках, составляющих 40 мг, стабилизирует жировой баланс и уменьшает величину холестериновых, которые сформировались на сосудистых стенках пациентов. Но при этом высокая доза медикамента оказывает негативное воздействие на организм больного в целом. Появляется множество побочных эффектов.
Чтобы их минимизировать назначают препарат Питавастатин. Это статин последнего поколения, который продается в аптеках под названием Ливазо. Специалисты всего мира рекомендуют использовать это вещество в качестве профилактических мер против атеросклероза у пациентов, которые имеют вероятность заболеть ИБС, инфарктом более 10 %.
Почему стоит применять статины последнего поколения
Благодаря приему медикаментов этой группы наблюдаются такие положительные тенденции:
Снижение смертности от заболеваний сердечнососудистой системы на 40% за 5 лет
Предотвращение возникновения инфарктных и инсультных заболеваний на 30%
Быстрая нормализация холестериновых показателей. При систематическом использовании статинов результаты могут быть улучшены на 50%.
Принятие лечебных доз препарата, которые назначаются специалистом безопасно для человека и не оказывает токсического влияния. Существовало убеждение, что данные препараты негативно влияют на печень и могут провоцировать ее рак. Помимо этого, сахарный диабет, катаракту и слабоумие. Но клинические исследования позволили доказать безвредность этих веществ.
Ассортимент медикаментов этого типа очень широкий, что позволяет выбрать подходящий. Они отличаются в своем химическом составе и цене. Но влияние их на организм идентично.
Недостатки применения статинов последнего поколения
Данные вещества, как третьего, так и четвертого поколения имеют обширный ряд противопоказаний. Действие препаратов основывается на блокировке синтеза ГМГ-Коа-редуктазы, что негативно воздействует на многие системы организма. Жизнедеятельность клеток невозможна без наличия холестерина. Он присутствует в восстановительных механизмах мембран, а нехватка этого вещества или блокировка его синтеза может иметь самые неожиданные последствия, даже есть вероятность развития онкологических заболеваний.
Данные вещества последнего поколения нельзя принимать таким пациентам (абсолютные противопоказания):
С патологиями печени
С гиперчувствительностью к компонентам препарата
Беременным
Во время лактации
Лицам не достигшим 18 лет
Женщинам до 45 лет, которые употребляют циклоспорин
Так же желательно не употреблять статины последнего поколения пациентам:
С почечной недостаточностью
С эндокринными проблемами
Старше 60 лет
С легочными заболеваниями
У которых была мышечная недостаточность во время приемом статинов третьего поколения
Побочные проявления
Статины последнего поколения создавались с учетом побочных действий предшествующих препаратов, которые проявлялись у больных после их приема. Реакция организма на эти вещества может быть непредсказуемой. Но есть основные негативные проявления. К ним можно отнести головную боль, проблемы с ЖКТ, уменьшение активности мышц. Последнее поколение статинов разрабатывалось с целью сведения к минимуму этих проявлений, это было достигнуто уменьшением дозировки основного вещества. Но основные составляющие медикаментов и их способ воздействия на печень приводят к отекам и воспалениям, астме, нарушению памяти, аномалиям когнитивных функций, хронической усталости и вялости, отсутствию сна.
К статинам последнего поколения можно отнести препараты Питавастатин и Розувастатин. Это последние фармацевтические разработки для борьбы с излишками холестерина в крови. Результаты их использования идентичны тем, которые получены от препарата Аторвастатин (статин третьего поколения). Но основное их отличие – это результативность при меньших дозировках, что позволяет минимизировать побочные явления. Так же при терапии этими препаратами приведение показателей жиров в норму проходит на много быстрее. Это особенно нужно при острых коронарных заболеваниях, при ишемических патологиях.
Видео: cтатины – препараты, снижающие уровень холестерина:
Похожие статьи:
Нет похожих статей.
Интересно, а главное что понятным языком написано. К сожалению, врачи не всегда находят время подробно всё объяснить. Мне например назначили розувастатин-сз, я много читал отзывов в интернете, и в итоге понял что препарат хороший. Сейчас пью, периодически сдаю липидограмму и чувствую себя хорошо.
Про врачей правда. Именно поэтому мы постарались написать подробную статью, чтобы вопросов больше не оставалось.