Самочувствие при повышенном давлении
Симптомы и диагностика гипертонии, или Как «поймать» невидимого врага?
Гипертония считается одним из самых распространенных и коварных сердечно-сосудистых заболеваний. Как вовремя ее выявить и почему важно сделать это как можно раньше — вы узнаете из этой статьи. По некоторым данным, каждый четвертый житель нашей планеты от 15 до 64 лет страдает от повышенного артериального давления. Главная опасность гипертонии в том, что со временем она может привести к инфаркту и инсульту, длительной потери трудоспособности, инвалидности или даже летальному исходу. Поэтому так важно знать больше о симптомах гипертонии и ее лечении.
«Невидимый убийца», или Что такое гипертония?
Гипертония (другие названия: артериальная гипертония, артериальная гипертензия) — это повышенное артериальное давление. Поставить диагноз «гипертония» может только врач, и о наличии заболевания говорят лишь в том случае, если повышенное давление было зафиксировано как минимум при трех контрольных измерениях. В норме давление может повышаться или понижаться в течение дня и в различных ситуациях (во время занятий спортом оно выше, во время сна — ниже). Но оно должно возвращаться к нормальным показателям — от 100 на 60 до 140 на 90. Если же давление постоянно 140 на 90 или стабильно выше, то говорят о наличии гипертонии.
Причины возникновения
На физиологическом и химическом уровнях повышение давления — это естественная реакция организма на какую-либо опасность или стресс. В критической ситуации в кровь выбрасывается адреналин, сердце начинает работать быстрее, сосуды сужаются, мышцы сокращаются, а давление повышается. Так организм мобилизует свои ресурсы для того, чтобы спастись. Однако в современном мире наше тело испытывает такую стрессовую нагрузку постоянно, из-за чего повышенное давление становится не защитным механизмом, а прямой угрозой.
Регулярные стрессы, переживания, недосыпания, проблемы — все это может привести к повышению давления. Впрочем, врачи называют и другие причины гипертонии: наследственность, избыточный вес или ожирение, нарушения в работе щитовидной железы, почек, дефицит магния в организме, прием некоторых лекарств.
Группа риска
Риск развития гипертонии преследует следующие группы людей:
- те, у чьих родителей наблюдается или наблюдалось повышенное артериальное давление. Чаще всего, это заболевание имеет наследственный характер;
- имеющие лишний вес, ведущие нездоровый/малоподвижный образ жизни;
- страдающие от остеохондроза шейно-грудного отдела и атеросклероза. В этих случаях сосуды сдавливаются, что грозит повышением давления;
- женщины и мужчины в период угасания половой функции (климакс), поскольку гормоны также сильно влияют на давление;
- лица, подверженные постоянным стрессам и нервным перенапряжениям. Во многих случаях гипертония имеет и психологические причины: перегрузки и невыраженные негативные эмоции повышают давление. Чем больше стрессов, тем выше вероятность гипертонического криза. В этом случае самое оптимальное решение — учиться отдыхать и успокаиваться;
- имеющие повышенный уровень холестерина в крови;
- больные сахарным диабетом;
- курящие.
Мужчины чаще, чем женщины, страдают от гипертонии, а самые высокие показатели распространенности наблюдаются у людей старше 50 лет. Именно в этом возрасте происходят гормональные изменения, двигаться мы начинаем все меньше, вес растет, а накопленные за годы жизни переживания не дают покоя. В группу риска попадают мужчины старше 55 лет и женщины старше 65. Но стоит помнить, что гипертония не имеет возрастных ограничений, и страдать от повышенного давления могут даже совсем молодые люди.
Возможные осложнения
Гипертония опасна осложнениями и последствиями, к которым она может привести. К сожалению, нередко эти последствия фатальны. Вот только некоторые из них:
- развитие атеросклероза;
- сердечная недостаточность;
- инфаркт миокарда;
- инсульт;
- хроническое нарушение мозгового кровообращения;
- заболевания почек (почечная недостаточность);
- ухудшение зрения;
- осложнения сахарного диабета;
- метаболический синдром;
- эректильная дисфункция.
Некоторые из этих серьезных заболеваний могут приводить к лишению трудоспособности, инвалидности и даже к смерти. Именно поэтому важно знать симптомы гипертонии и постараться обнаружить ее еще на начальной стадии.
Симптомы гипертонии
Коварство гипертонии не только в осложнениях, к которым она приводит, но зачастую и в скрытом ее течении. Как правило, первые симптомы гипертонии не вызывают опасения, часто люди не обращают на них внимания, предполагая, что они просто переутомились или немного простыли. Усталость, вялость, мушки в глазах, тошнота, регулярные головные боли — все это должно настораживать. Уже при появлении данных симптомов стоит начать регулярно мерить давление. Если оно стабильно высокое, немедленно обратитесь к врачу! Именно так проявляет себя гипертония первой степени.
Также должны насторожить следующие симптомы:
- потливость;
- покраснения лица;
- набухание рук;
- отеки по утрам;
- одутловатость лица;
- ухудшение памяти.
Первая степень считается легкой, а давление колеблется в пределах 140–159/90–99. При своевременном обращении к врачу и лечении можно добиться порой полного выздоровления, если изменить образ жизни.
При гипертонии второй степени давление повышается уже до 160–179/100–109. На этом этапе гипертония уже дает о себе знать:
- мучительными головными болями;
- головокружениями;
- болями в области сердца.
Вторая степень гипертонии опасна тем, что начинают страдать органы, в особенности — глаза. Возрастает риск инсульта. Одним изменением образа жизни ситуацию уже не исправить, требуется прием лекарств, назначенных врачом.
Третья степень гипертонии представляет уже очень серьезную угрозу жизни, поскольку сосуды испытывают колоссальную нагрузку, и в сердечной системе происходят необратимые последствия. Давление повышается до 180/110. При этой степени гипертонии могут развиваться инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность, аритмия и другие заболевания. При второй и третьей степени также серьезную угрозу жизни представляет гипертонический криз, при котором обостряются все симптомы гипертензии и резко повышается нижнее давление. В этом состоянии наблюдаются сильные головные боли, головокружения, тошнота и рвота.
Диагностика заболевания
В связи с опасностью последствий гипертонии и некоторой сложностью ее самостоятельного выявления на начальной стадии очень важной представляется грамотная и своевременная диагностика заболевания. Что рекомендуется сделать для постановки точного диагноза? В первую очередь это, конечно, измерение давления, а также исследование так называемых органов-мишеней.
Измерение артериального давления
Измерение давления можно проводить и самостоятельно (при наличии электронного тонометра). Однако для постановки диагноза врач может использовать СМАД — метод суточного мониторинга артериального давления. Для этого на поясе пациента устанавливают портативный прибор, на плече — манжету. В определенные моменты времени манжета будет раздуваться, а прибор — фиксировать давление. Днем давление регистрируется каждые 10–15 минут, ночью — каждые полчаса. Измерения проводятся в естественных и привычных для человека условиях.
Анализы мочи и крови
Для диагностики гипертонии также необходимо сдать анализы крови и мочи (на определение уровней гемоглобина, гематокрита, калия, кальция, глюкозы, креатинина; липидного спектра крови, включая уровень холестерина ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов).
Оценка работы сердца
Существует несколько методов оценки работы сердечной мышцы.
Физикальная диагностика предполагает исследование сердечной мышцы при помощи фонендоскопа. Врач «прослушивает» сердце, выявляет шумы, нарушение ритма. По результатам физикальной диагностики назначает ЭКГ.
ЭКГ, или электрокардиограмма , — это тоже оценка работы сердечной мышцы, только более детальная. Такое исследование позволяет вовремя выявить возможные изменения и максимально полно проанализировать работу сердца за определенный промежуток времени. Исследование сердца также можно проводить при помощи ультразвуковых волн или эхокардиографии, которая выявляет состояние сердечных клапанов, толщину стенок, наличие дефектов.
Еще одно эффективное ультразвуковое исследование — допплерография, помогающее определить состояние прохождения крови по сосудам.
И наконец, рентгенологический метод — артериография — оценивает состояние артериальных стенок, выявляет атероматозные бляшки, дефекты артерий и т.д.
Осмотр глазного дна
Глаза, как и сердце, считаются органом-мишенью при гипертонии, поэтому при диагностике повышенного давления проводится осмотр глазного дна у офтальмолога. Как правило, при гипертонии на начальной стадии происходит расширение вен сетчатки глаза и сужение артерии. Эти функциональные изменения имеют обратимый характер: при нормализации давления сосуды приходят в норму.
На второй стадии (при стабильно высоком давлении) происходят уже органические изменения, состояние ухудшается. Появляются микроаневризмы, может случиться кровоизлияние.
На третьей стадии изменяется состояние зрительного нерва, ухудшается острота и поле зрения, нарушаются зрительные функции.
УЗИ почек и надпочечников
В первую очередь проводится оценка работы почек. Из-за повышенного давления в почках гибнут нефроны — клетки, которые ежедневно фильтруют литры крови от шлаков. В конечном итоге это может привести к почечной недостаточности. УЗИ почек помогает выявить: объемные образования в надпочечниках, тяжелые поражения почечной ткани. Также назначают УЗИ почечных артерий.
Итак, даже первые признаки гипертонии — это повод быть более внимательным к своему здоровью и обратиться к врачу, чтобы исключить вероятность серьезного заболевания. Однако только полное исследование поможет сделать выводы о стадии гипертонии и подобрать наиболее эффективное лечение. Будьте здоровы!
Не стоит недооценивать коварность гипертонии – на начальных стадиях болезнь развивается почти незаметно, и многие не придают симптомам особого значения. Однако именно на первой стадии еще можно нормализовать давление и избежать серьезных последствий.
Симптомы и признаки высокого артериального давления у женщин и мужчин
Повышенное давление встречается у каждого второго человека. Высокое давление не будет патологией, если оно спровоцировано внешними раздражающими факторами: стрессом, бессонницей, высокой физической нагрузкой. Регулярные скачки давления должны стать тревожным звоночком, так как они могут говорить о гипертонии. На начальных стадиях заболевание никак не проявляет себя. Повышение давления можно заметить только при регулярных замерах. Но чем больше прогрессирует гипертония, тем ярче проявляются характерные симптомы повышенного давления у взрослых.
Характерная симптоматика при высоком давлении и гипертонии
Врачи ставят диагноз «гипертоническая болезнь» при повышении показателей до 140 на 90 мм.рт.ст. При определении степени заболевания врачи учитывают продолжительность и регулярность перепадов давления.
Не все пациенты чувствуют симптомы недомогания при повышении показателей давления. Они хорошо переносят скачки или резкие перепады. О хронической гипертензии такие пациенты узнают случайно в кабинете кардиолога, который видит отклонения в работе сердца и сосудов и начинает отслеживать показатели.
Первый симптом, который может говорить о гипертонической болезни, — постоянные головные боли. Они появляются внезапно, никак не связаны с усталостью или недомоганием, могут продолжаться несколько часов.
Если состояние резко ухудшилось, голова стала болеть чаще или интенсивнее, изменился ритм или частота биения сердца, нужно обращаться к врачу. Врач измерит показатели давления, чтобы исключить или подтвердить развивающуюся гипертонию.
Чем больше степень развития болезни, тем сильнее проявляются симптомы. На 2 и 3 стадии к головной боли добавляются другие симптомы повышенного давления:
- нарушения сна;
- нервозность;
- приливы жара и внезапный озноб;
- учащенное биение сердца, которое чувствуется, если приложить руку к груди.
При отсутствии медикаментозного лечения состояние будет ухудшаться. В дальнейшем к указанным симптомам высокого давления прибавляются снижение работоспособности, одышка, резкие кратковременные боли в сердце, нарушение работы печени и почек. Запущенная гипертония часто приводит к прогрессирующему атеросклерозу.
Симптоматические признаки повышенного давления у мужчин и женщин:
Симптомы давления у женщин | Симптомы давления у мужчин |
---|---|
приливы крови к лицу | одышка |
общая слабость | кровотечение из носа |
кровотечение из носа | боли в затылочной части |
недомогание | нарушения сна |
боли в голове | повышенная потливость |
раздражительность | нервозность |
повышенная тревожность | давление и боли в висках |
боли в груди | |
учащенное сердцебиение | |
потеря сознания | |
рвотные позывы |
При проявлении симптомов гипертонии нужно обратиться к врачу и следить за показателями давления.
Симптомы гипертонического криза
Гипертонический криз – это тяжелая форма гипертензии, которая характеризуется резким увеличением значений артериального давления до критического состояния.
Гипертонический криз проявляет себя следующими признаками высокого давления:
- резкое повышение систолического и диастолического значений д критических отметок;
- мигрень;
- вестибулярные нарушения;
- тошнота;
- рвота;
- учащенное биение сердца;
- озноб;
- частые позывы к мочеиспусканию.
При проявлении симптомов гипертонического криза нужно незамедлительно вызвать скорую помощь.
До приезда скорой можно облегчить состояние гипертоника, дав ему сильные медикаменты: Дибазол, Капотен, диуретик, ганглиоблокаторы. Больного рекомендуется уложить на кровать, приподняв ноги, открыть окно, чтобы впустить свежий воздух, расстегнуть тугой ворот. Пятки можно смазать яблочным уксусом и надеть теплые носки из натуральной шерсти.
Признаки вторичной гипертензии
Вторичная гипертензия – это повышение артериального давления из-за болезней внутренних органов. Повышение показателей будет вторичным признаком основного заболевания.
Распознать вторичную гипертонию можно по характерным признакам:
- появление кожных нейрофибром;
- шумы в сердце;
- увеличение почек;
- разные показатели давления на руках;
- отечность;
- быстрый набор массы тела;
- ухудшение зрения.
Причины повышения давления и профилактика
Основной провоцирующий фактор, влияющий на показатели давления, — это стресс. Переживания, эмоциональные потрясения, нервное состояние, раздражительность приводят к стойкому повышению давления и развитию гипертонию. Чувствительные люди чаще страдают от заболевания, чем люди с уравновешенным, спокойным характером.
Болезни подвержены люди, в роду которых встречалась гипертония. Им нужно внимательно относиться к здоровью, убирать любые провоцирующие факторы, вести здоровый образ жизни и следить за артериальными показателями.
Другие причины развития гипертонической болезни:
- Жирная и соленая еда.
- Лишний вес: чем больше значения на весах, тем больше крови требуется перекачать сердцу для правильной работы органов. Сосудам приходится работать в усиленном режиме, что приводит к повышению показателей давления.
- Дефицит минералов: нехватка калия и магния приводят к ухудшению работоспособности сердца и сосудов. Калий способствует выводу лишней соли из организма, при недостатке минерала соли не выводятся, что приводит к переизбытку. Соль закупоривает сосуды, приводит к отечности тканей. Магний защищает кровеносные сосуды от образования тромбов. Недостаток магния ухудшает работу сердечно-сосудистой системы.
- Курение: при курении ухудшается работа сосудистой системы. Сосуды курильщика плохо расширяются, что приводит к нарушению кровообращению и обогащению внутренних органов кислородом. Суженные сосуды повышают кровяное давление. у курильщиков вероятность образования тромбов вырастает в несколько раз.
- Сидячий образ жизни: у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, сосуды теряют эластичность. Потеря эластичности приводит к повышению давления и развитию гипертонии.
- Стресс: в состоянии стресса сердце начинает биться сильнее, перегоняя большие потоки крови. Кровь циркулирует неравномерно, что приводит к нарушению сосудистого кровообращения.
- Болезни эндокринной системы, почечная недостаточность, заболевания печени, диабет, нарушения в работе надпочечников приводят к повышению показателей давления.
- Отклонения в развитии, патологии и генетика – самые распространенные причины гипертонии. Любые отклонения в работе органов и системы кровоснабжения вызывают затрудненный кровоток.
При появлении симптомов повышения артериального давления рекомендуется измерить показатели. При стойком повышении артериальных значений нельзя откладывать визит к врачу.
Симптомы повышенного артериального давления
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Рассматривая основные симптомы повышенного артериального давления, следует напомнить, что во время каждого рабочего цикла нашего насоса для перекачивания крови (то есть при каждом сокращении сердца) ее напор (давление) постоянно меняется: при сокращении сердца (систоле) давление крови максимальное, а при расслаблении (диастоле) – минимальное.
Наши артерии в этом процессе участвуют не только как «трубопровод» для подачи крови: их упругие стенки снижают степень перепада между систолическим и диастолическим давлениями. Кроме того, благодаря упругости стенок артерий кровоток не прекращается и в момент расслабления сердечной мышцы.
Описание плохого самочувствия при проявлении симптомов повышенного артериального давления расхожим словосочетанием «подскочило давление» закрепилось в лексиконе 26% наших соотечественников, поскольку по официальным данным Минздрава Украины, в нашей стране насчитывается 12 млн. граждан, у которых диагностирована данная патология. А во всем мире, согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, причиной 13% всех смертей является артериальная гипертензия – повышенное артериальное давление.
В нашей кровеносной системе циркулирует 5-6 литров крови. И наиболее значимым показателем ее функционирования является артериальное давление, то есть давление крови на стенки артерий.
Для систолического давления нормой принято считать 120 мм рт. ст., а для диастолического – 80 мм рт. ст. А нормой пульсового давления (то есть разницы между систолическим и диастолическим АД) является показатель 30-40 мм рт. ст.
Возрастные особенности повышенного артериального давления
Для лиц средней возрастной категории первые признаки повышенного артериального давления выражаются в стойких показателях при его измерении – 120-140/80-90 мм рт. ст., а давление, превышающее цифры 140/90 мм рт. ст., медики относят уже к признакам явной артериальной гипертензии (или гипертонии).
Существуют три степени повышения артериального давления. При I степени систолическое артериальное давление составляет 140-160 мм рт. ст., диастолическое – 90-100 мм рт. ст. При II степени – 160-180/100-110 мм рт. ст. Показатель систолического артериального давления при III степени поднимается до 180 мм рт. ст. и выше, а цифры диастолического АД зашкаливают за 110 мм рт. ст.
Как отмечают специалисты, симптомы повышенного артериального давления I степени могут не иметь четкой клинической картины и проявляются нерегулярным и кратковременным повышением АД, которое быстро приходит в норму. Однако при вполне удовлетворительном самочувствии человек иногда жалуется на тяжесть в голове и боль в затылочной части головы, шум в ушах, головокружение, приступы тошноты и нарушения сна.
Симптомы повышенного артериального давления II степени проявляются в виде частых интенсивных головных болей с тошнотой, головокружений и ощущения «приливов» к голове, быстрой утомляемости и бессонницы. А для III степени повышения артериального давления характерными признаками являются все симптомы, перечисленные выше, плюс ухудшение зрения, одышка, учащение сердечного ритма и отечность. То есть здесь проясняется, какая система организма стала главной «мишенью» патологического процесса дерегуляции артериального давления – сердце, мозг или почки. И тогда врачи диагностируют одну из форм артериальной гипертензии. Если у пациента тахикардия, боли в области сердца и одышка, то это сердце. Если по утрам сильные головные боли (в затылке), головокружения и нарушения зрения, то это мозг. А когда человека с симптомами повышенного артериального давления, кроме всего прочего, преследуют жажда и расстройства мочеиспускания (дизурия), то поражению подверглись почки.
Кроме того, артериальное давление может действительно «подскочить» – внезапно и резко. В этом случае врач скорой помощи (которую обязательно надо вызывать!) определенно диагностирует гипертонический криз, если имеются такие симптомы повышенного артериального давления: острая головная боль (в затылке или разлитая), тошнота, рвота, пелена или мелькание «мушек» перед глазами, расстройство зрения, учащенный пульс, одышка и боли за грудиной, потеря сознания. И такое состояние может вызвать инсульт (кровоизлияние в мозг) или инфаркт миокарда.
Симптомы повышенного сердечного давления
В норме разница между показателями систолического и диастолического артериального давления – пульсового или сердечного давления – составляет 40 мм рт. ст. Симптомы повышенного сердечного давления в виде одышки, сердечной аритмии и отечности нижних конечностей, согласно данным клинической практики, свидетельствуют о серьезных проблемах сердечно-сосудистой системы организма, в первую очередь, у тех, кому за 50.
Поскольку показатель пульсового артериального давления дает представление о состоянии гемодинамики, то его повышение до 60 мм рт. ст. может быть вызвано стенозом или недостаточностью аортальных клапанов, атеросклерозом (жесткостью аорты), повышением внутричерепного давления, эндокардитом, анемией, гипертиреозом.
Симптомы повышенного давления у пожилых
По приблизительным подсчетам, симптомы повышенного давления у пожилых людей в возрасте 65 лет и старше – сами по себе или в совокупности с другими заболеваниями – имеются как минимум у 55-60% пациентов.
Проявляются высокие уровни кровяного давления точно так же, как было описано выше. Но в этом возрасте очень часто бывает повышено только систолическое артериальное давление, а нижнее, то есть диастолическое, остается в пределах нормы (90 мм рт. ст.) или ниже. При этом отмечается повышение пульсового давления – разницы межу систолическим и диастолическим АД.
Симптомы повышенного систолического давления (или изолированной систолической гипертонии) связаны с возрастными изменениями сосудистой системы, которые ведут к склеротизации (потере эластичности) аорты и крупных артерий. Для клинической картины данного вида артериальной гипертензии характерны головная боль, шум и пульсация в голове, головокружения (в особенности при смене положения тела), частые кратковременные потери сознания (обмороки), нарушения сна, одышка, давящие и сжимающие боли в области сердца, перемежающаяся хромота (при атеросклерозе сосудов ног). Эта разновидность повышенного артериального давления – основная причина инсультов и острой сердечной недостаточности.
Гораздо реже бывает повышено только диастолическое АД, которое формируют стенки кровеносных сосудов. Если появляются симптомы повышенного диастолического давления – слабость, головные боли, головокружение, общее недомогание – то это говорит о проблемах с сосудами. При повышенном диастолическом давлении крови на стенки сосудов нарушается кровоток в сердце, что влечет за собой необратимые изменения в сердечной мышце – ее перенапряжение и снижение сократительной функции. Помимо этого, изолированно повышенное диастолическое АД может быть признаком наличия у человека заболеваний почек.
Симптомы повышенного давления у подростков
Зависимость артериального давления от возраста очевидна: при рождении показатель систолического АД младенца составляет 70-75 мм рт. ст., к году вырастает до 90 мм рт. ст. К 9-10-ти годам артериальное давление у физически здоровых детей нормального роста вырастает 100/65 мм рт. ст., к 12-ти годам – до 120/80 мм рт. ст. А у подростков 14-16 лет (без отклонений в физическом развитии) нормальным принято считать артериальное давление 130/70 мм рт. ст.
А Всемирная организация здравоохранения предложила единый для всех критерий повышенного давления у подростков с 13-ти лет – уровень АД 140/90 мм рт. ст.
Симптомы повышенного давления у подростков начинают проявляться, в основном, в пубертатный период (период полового созревания) – в 12-17 лет. Повышение АД у подростков проявляется гипергидрозом (повышенным потоотделением) и полиурией (повышенным выделением мочи), приступами тахикардии, шумом в ушах, головокружениями, головной болью и приливами крови к лицу, возможны проблемы со сном, а также жалобы на болевые ощущения в груди и эпигастральной области.
Что делать при высоком давлении?
Повышенным считается давление больше 120/80. Даже если норму превышает лишь верхний или только нижний параметр, необходимо предпринять меры для его стабилизации. Иначе возникают серьезные последствия, в крайних случаях возможен даже смертельный исход. Понизить давление помогут фармакологические средства либо народные рецепты.
Причины и симптомы высокого давления
Причины повышения давления достаточно разнообразны. Кратковременно оно поднимается после интенсивных физических нагрузок, употребления кофе, чая, алкоголя, из-за некоторых медикаментов. Спустя короткий период времени параметры стабилизируются.
Постоянное высокое артериальное давление (гипертония) развивается в следствии действия таких факторов:
- Наследственная склонность.
- Частые стрессы, нервные перенапряжения, отсутствие полноценного отдыха.
- Содержание в рационе избыточного количества насыщенных жирных кислот. Они есть в пальмовых и кокосовых жирах, колбасах, пирожных, печенье.
- Постоянное употребление большого количества соли.
- Злоупотребление алкоголем, курение.
- Сидячий образ жизни.
- Наличие лишнего веса.
- Болезни почек.
Вероятность развития гипертонии повышается с возрастом. В зоне риска пребывают люди старше 35-40 лет. Особенно те, кто не придерживается сбалансированного питания, игнорирует регулярные физические нагрузки.
Повышенное давление проявляется следующими симптомами:
- Головные боли, головокружение – если сильно болит голова, «пульсируют» виски, значит, давление резко поднялось.
- Боли в области сердца.
- Ухудшение зрения – теряется его острота, темнеет в глазах.
- Учащенное сердцебиение.
- Ощущение жара, лицо краснеет, при этом руки и ноги холодеют.
- Тошнота.
- Шум в ушах.
- Беспричинное ощущение тревоги.
- Повышенная потливость.
- Чувство усталости, обессиленности.
При появлении подобных симптомов необходимо немедленно измерить давление, используя тонометр. Если его параметры будут повышены, важно оперативно предпринять меры для их стабилизации.
Что делать при высоком давлении
Если у человека значительно повышается давление, ему нужно прилечь, положив голову на высокую подушку. В комнате, где он находится, должен быть хороший приток прохладного свежего воздуха.
В домашних условиях легко провести процедуры, нормализующие высокое давление:
- Сделать горячую ванну для ног – в таз наливается горячая вода, её температура должна быть такой, чтобы можно было свободно погрузить ногу по щиколотку. Длительность процедуру 5-10 минут. За это время произойдёт отток крови от головы, и состояние улучшится.
- Горчичник на затылок либо икроножную часть – смочить горчичник в тёплой воде и приложить к затылку либо икроножной части ноги. Держать 5-15 минут.
- Компрессы из яблочного уксуса – смочить салфетки из бумаги в яблочном уксусе, приложить их на 10-15 минут к ступням.
- Дыхательные упражнения – ровно сесть в кресло и расслабиться выполнить 3-4 вдоха-выдоха. Затем 3-4 раза вдохнуть носом, а выдохнуть через рот. Следующий этап – вдыхайте носом, а выдыхайте через рот, сомкнув губы. Повторить 3-4 раза. Заключительная стадия данного упражнения – вдох через нос с медленным запрокидыванием головы назад, выдох через рот, при котором голова опускается вперед. Повторить 3-4 раза. Все манипуляции выполняются плавно и медленно.
Пытаясь быстро сбить высокое давление, важно следить, чтобы оно снижалось постепенно, максимум на 25-30 пунктов за час. Резкие скачки негативно сказываются на здоровье.
Для лечения гипертонии используются лекарства, а также народные рецепты. Фармакологические средства назначаются, когда у человека высокое давление постоянно (наш обзор лучших лекарств от давления), если оно достигает и превышает 160/90. В подобных случаях эффективны такие таблетки:
- Циклометиазид – препарат, который активизирует мочевыведение и способствует снятию отёков. Благодаря этому просвет сосудов расширяется, и давление снижается. Эффект ощущается спустя 1,5 часа после приёма и длится 6-12 часов.
При однократном приёме доза препарата составляет 25-50 мг. При систематической терапии доктор назначает 12.5-25 мг таблетки, зависимо от актуального состояния.
Противопоказания – почечная и печёночная недостаточность, беременность, лактация, болезнь Аддисона, возраст до 3 лет. Побочные эффекты – боль в мышцах, головокружение, аллергия, отёк лёгких, тошнота, диарея. Цена – от 40 руб.
- Кариол – препарат, относящийся к бета-адреноблокаторам. Все средства этой группы назначаются людям, пережившим инфаркт, страдающим от сердечной недостаточности, стенокардии. Активным компонентом выступает карведилол.
Доза препарата для лечения – 25-50 мл раз в сутки. Противопоказания – болезни печени, бронхиальная астма, лактация, возраст до 18 лет. Побочные действия – резкое снижение давления, брадикардия, аллергия.
Цена – от 380 руб. Другие препараты этой группы – Кардивас, Багодилол, Карвидил Дилатренд.
- Индапамид – лекарство, которое относится к группе сульфонамидов. Назначается для комплексной терапии в сложных случаях, когда другие лекарства малоэффективны. Пьются таблетки раз в день по 2,5 мг минимум 7-10 дней.
Противопоказания – беременность, низкое содержание калия в крови, печёночная и почечная недостаточность, непереносимость лактозы. Побочные эффекты – бессонница, тошнота, депрессия, аллергия. Цена – от 35 руб.
Другие таблетки для лечения гипертонии – Эналаприл, Энап, Престариум, Лизинотон, Диротон, Перинева, Квадроприл, Теветен, Твинста, Амлотоп, Диакордин. Подобрать эффективное и безопасное лекарство поможет доктор.
Если сильно скачет давление, в рамках фармакологической терапии достаточно принимать таблетки. Уколы назначаются в крайних случаях, когда гипертония сопровождается серьезными осложнениями: наступает острый коронарный синдром, ухудшается зрение, нарушается кровообращение мозга.
Более безопасное влияние на организм оказывают народные способы лечения гипертонии.
Рассмотрим самые простые и эффективные рецепты:
- Лимон среднего размера протереть на тёрке, не снимая с него кожуру. Размять 5 зубчиков чеснока. Смешать эти составляющие с 0.5 стакана мёда и оставить настаиваться на протяжении недели. Хранить средство в холодильнике. Принимается трижды в сутки. Курс лечения – месяц.
- Залить 17 коленец мелко нарезанного золотого уса водкой. Настаивать в плотно закрытой банке 12 дней. Принимать настой нужно утром натощак по 1 десертной ложке 1-1.5 месяца.
- Смешать мёд со свёкольным соком в пропорции 1:1. Средство назначается на 3 недели. Пить по 1 столовой ложке 4-5 раз в сутки.
Высокое верхнее давление
Систолическое или верхнее давление повышается из-за проблем с сосудами. Когда они неэластичные либо покрыты атеросклеротическими бляшками, в момент сокращения сердцу трудно выбрасывать кровь, поэтому давление поднимается больше, чем 120 мм рт. ст. В результате возрастает риск развития ишемической болезни, стенокардии, инсульта, инфаркта. Часто ухудшается память. Симптомы этого недуга – боли в районе сердца, мигрени, повышенная утомляемость.
От систолической гипертонии страдают подростки, пока в организме не заканчивается гормональная перестройка. Также этому заболеванию подвержены люди, старше 40 лет, любители пищи, содержащей холестерин.
Для снижениия верхнего давления назначаются такие медикаменты, как Метопролол, Инифедипин, Каптоприл. Доза и курс лечения определяются индивидуально. Дополнительно рекомендовано соблюдать диету, выполнять лечебную физкультуру.
Высокое низкое давление
Высокое диастолическое давление, как его чаще называют нижнее, диагностируется, если данный параметр превышает 80 мм рт. ст. Его нужно оперативно стабилизировать, иначе возрастает риск развития почечной недостаточности. Провоцирует повышение нижнего давления избыточный вес, курение.
Изолированное диастолическое давление свидетельствует о серьезных сбоях в функционировании организма. Это могут быть проблемы с почками, надпочечниками, эндокринной системой, сердцем. Данную проблему нужно решать комплексно, стабилизировать не только давление, но и заняться лечением страдающих органов и систем.
Первая помощь заключается в прикладывании к области шеи льда либо холодных компрессов. Из медикаментов помогут Верошпирон, Триампур, Индапамид, Гипотиазид. Из народных рецептов стоит упомянуть употребление свёкольного сока за 30 минут перед приёмом пищи, чай с добавлением валерианы, пустырника, пиона.
Нижнее давление низкое, а верхнее высокое
Повышение высокого давления при одновременном снижении нижнего происходит из-за атеросклероза аорты, когда она становится жесткой, теряет эластичность. Чаще всего от этого страдают люди с дисфункциями эндокринной системы. Симптомы такого недуга – повышенная утомляемость, обмороки, боли в груди, тахикардия, отдышка, отёк ног.
Чтобы стабилизировать давление в таком случае, нужно устранить атеросклероз. Способствует этому рациональное питание, минимальное употребление соли, избегание стрессов, физическая активность. Возможно и медикаментозное лечение. Помогут и народные средства.
Высокое давление и низкий пульс
Если при высоком давлении у человека низкая частота пульса (менее 60 ударов за минуту), это индикатор наличия серьезных проблем со здоровьем. Чаще всего такими симптомами сопровождается сердечная недостаточность, дисфункция синусового узла, эндокардит, порок сердца, гормональная недостаточность, вегето-сосудистая дистония. Опасность в том, что при таком состоянии все органы, особенно головной мозг, ощущают дефицит кровоснабжения.
О низком пульсе на фоне повышенного давления могут свидетельствовать головокружение, тошнота, потеря сознания. Избавиться от такого состояния помогут мочегонные препараты и ингибиторы.
Высокий пульс при высоком давлении
Если при высоком давлении у человека учащён пульс, часто это индикатор наличия таких заболеваний, как патология дыхательной системы, болезней сердца и коронарных сосудов, щитовидной железы, онкологии. Другие причины подобного состояния – неправильное питание, чрезмерные физические нагрузки, злоупотребление алкоголем, стрессы.
Перед началом курса лечения, важно установить причину патологии. Для этого необходимо пройти диагностику. На основе её результатов доктор назначает терапию. Как правило, она предполагает диету, приём успокоительных препаратов. Из медикаментов часто назначают Каптоприл, Моксонидин.
Если часто прыгает давление, превышая нормальные параметры, важно немедленно начать лечение. Курс терапии должен назначать квалифицированный доктор на основе результатов общей диагностики организма.
Особенность стабилизации давления заключается в том, что доза лекарств регулируется, зависимо от актуального состояния, поэтому она может варьировать. Максимальной эффективностью отличаются средства пролонгированного действия. Они позволяют избегать резких скачков давления.
Высокое давление. Что делать?
Проблема высокого артериального давления очень актуальна на сегодняшний день. К сожалению, многие люди не придают значения высокому давлению, пока оно не начнет серьезно беспокоить. Когда начинаются стойкие жалобы, причиной которых являются серьезные изменения во многих сосудах организма, то начинают употреблять препараты, и делают это, чаще всего, не правильно. О том, как же распознать у себя симптомы артериальной гипертензии, и как с этой болезнью правильно бороться, чтобы избежать таких грозных осложнений как инфаркт миокарда, инсульт, нарушение памяти, внимания, так называемой энцефалопатии (которая тоже может быть причиной высокого давления) мы и поговорим в данной статье.
Распространенность проблемы высокого артериального давления (АД)
Проблема высокого артериального давления достаточно распространена. По статистике 25% взрослого населения страдает высоким артериальным давлением, у лиц достигших возраста 65 лет и старше процент поднимается до 65 и выше. Наиболее часто встречается мягкая форма артериальной гипертензии 70 – 80%, а остальные случаи приходятся на выраженную артериальную гипертензию.
Признаки высокого давления
Основными признаками повышенного давления являются:
- головная боль (ощущение давления в области висков, лба),
- головокружение,
- ощущение давления на глаза изнутри,
- покраснение лица,
- шум в ушах,
- мушки перед глазами.
Отличие артериальной гипертензии от гипертонической болезни
Артериальная гипертензия — это наличие собственно высокого давления. Это результат, который показал тонометр. Гипертоническая болезнь же — это стойкое продолжительное повышение артериального давления.
Артериальная гипертензия — симптом гипертонической болезни (первичная артериальная гипертензия), причинами которой является: повышенное содержание в крови холестерина, который откладывается в виде холестериновых бляшек в сосудах, избыточное количество соли и жидкости в организме, малоподвижный образ жизни, стрессы, избыток массы тела, наследственная предрасположенность.
Существует также и симптоматическая артериальная гипертензия (вторичная артериальная гипертензия). Симптоматическая артериальная гипертензия бывает при болезнях почек, при сахарном диабете и других эндокринных заболеваниях, при заболеваниях центральной нервной системы (инсульт, опухоли мозга), при заболеваниях сердца и сосудов, пороках сердца, патологии аорты, клапанов. Существует и лекарственная артериальная гипертензия (при приеме глюкокортикостероидов, контрацептивов, антидепрессантов).
Опасность высокого давления
Стойкое повышение артериального давления может привести к таким осложнениям как стенокардия напряжения, инфаркт миокарда, хроническая сердечная недостаточность, инсульт. Поэтому важно снижать артериальное давление и проводить профилактику его повторного повышения не только для того, чтобы улучшить качество жизни больного, но и для того, чтобы продлить саму жизнь пациента. Такие грозные осложнения как инсульт и инфаркт миокарда могут привести не только к инвалидизации больного, но и к его гибели.
Гипертонический криз
Под гипертоническим кризом понимают чрезмерное повышение артериального давления (у молодежи часто картина криза возникает при невысоких цифрах АД, здесь важно прислушиваться к симптомам, а не ориентироваться на цифры АД). Гипертоники, как правило, знают симптомы гипертонического криза — это головные боли, головокружения, пошатывания при ходьбе, сердцебиение, одышка. Эти симптомы говорят о поражении органов-мишеней, таких как головной мозг и сердце. У некоторых больных наблюдается также неврологическая симптоматика: рвота, судороги, нарушения сознания. Гипертонический криз может привести к инфаркту миокарда и инсульту, поэтому его необходимо незамедлительно купировать.
Что делать при высоком артериальном давлении?
Первое, что необходимо сделать, если симптомы криза незначительны и криз только начинается, это сесть и опустить ноги, так немного снижается приток крови к сердцу и снижается перегрузка. Можно также помассировать ушные раковины, приложить холод к голове, сделать горячую ванну для ног – данные процедуры помогают как рефлекторные с отвлекающим действием. Глубокое дыхание с задержками на высоте вдоха может помочь безмедикаментозно купировать начинающийся криз. Успокоить больного можно с помощью капель Валокардина и Корвалола.
Какие препараты используются для первой помощи при высоком артериальном давлении, зависит от клинических симптомов криза:
- Криз без нарушения кровообращения (удушья, сердцебиения, отеков на ногах, увеличенной печень; и патологии центральной нервной системы (нарушения движения, способности говорить, онемения пальцев рук и ног, асимметрии лица) При таком кризе врач дает препараты в форме таблеток и должен контролировать состояние больного в течении месяца.
- При кризе с неврологической симптоматикой, загрудинными болями и одышкой состояние оценивают как тяжелое, препараты вводят только парентерально (внутривенно) и больного обязательно госпитализируют для дальнейшего лечения в стационар. Госпитализация в стационар обязательна, так как при данной симптоматике у больного, возможно, будет диагностирован инсульт, инфаркт миокарда.
Из таблетированных препаратов для молодых пациентов используют Нифедипин, Метопролол. При хронических заболеваниях легких, бронхиальной астме Метопролол противопоказан. Если же пациент пожилой и перенес инфаркт миокарда, то рекомендован Каптоприл, Карведилол. При приеме Каптоприла необходимо лежать 8 часов, потому что давление может резко упасть при попытке встать.
Сернокислая магнезия считается устаревшим препаратом, однако иногда ее все же используют при гипертоническом кризе, из стандартов лечения исключены такие препараты как Но-шпа, Папаверин, Дибазол в инъекциях.
Для внутривенного введения используют препараты Нитропруссид натрия, Никадипин, Верапамил, Гидралазин, Эналаприлат, Лабеталол, Клонидин, Азаметония бромид.
Теперь поговорим о лечении гипертонической болезни. Если врач диагностировал гипертоническую болезнь и назначил антигипертензивную терапию, то первое, о чем обязан помнить пациент — антигипертензивные препараты нужно употреблять регулярно, так как их основная цель не в том, чтобы снизить уже повышенное артериальное давление, а предупредить его повышение. Какие же препараты выбора используются для лечения гипертонической болезни?
Лечение высокого давления
Существует пять основных групп антигипертензивных препаратов. Также важно, чем осложняется и с чем сочетается гипертоническая болезнь у данного больного.
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ), одним из лучших препаратов данной группы являются Периндоприл, Рамиприл. Препараты данной группы используются при довольно частом осложнении гипертонической болезни — гипертрофия миокарда левого желудочка. Доказано, что препараты данной группы не только снижают артериальное давление (обладают гипотензивным действием), но и способствуют уменьшению гипертрофии миокарда левого желудочка, а также обладают антиаритмическим действием.
Сочетание препарата Периндоприл с Индапамидом (мочегонным препаратом) вполне оправдано, так как мочегонные также обладают гипотензивным действием, а также в сочетании с мочегонным данный препарат более эффективен. Препараты группы иАПФ являются первыми в лечении гипертонической болезни. Предпочтительнее использовать препараты нового поколения в противовес более старым препаратам (таким как Эналаприл), так как они принимаются один раз в сутки, а также эффективнее.
Также иАПФ эффективны при вторичной профилактике ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности, и предпочтительнее среди других препаратов при сахарном диабете и почечной патологии.
При непереносимости иАПФ назначаются ингибиторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы или сартаны: Лозартан, Валсартан и пр. Данные препараты также эффективны при гипертрофии миокарда левого желудочка (уменьшают ее при длительном приеме), сердечной недостаточности, диабетической нефропатии, почечной патологии, аритмии (пароксизмальной формы фибрилляции предсердий).
Бетта – блокаторы (например, Конкор, Небиволол). Помимо антигипертензивных свойств они обладают антиишемическим и антиаритмическим действием, это позволяет их использовать для профилактики внезапной сердечной смерти. Бетта-блокаторы – препараты выбора при сочетании гипертонической болезни (ГБ) с ишемической болезнью сердца (ИБС), особенно после перенесенных острых коронарных синдромов (инфарктов миокарда), а также при любых видах аритмий, в том числе при тахикардии (повышении частоты сердечных сокращений). Из данной группы предпочтительнее использовать селективные препараты, у которых меньше всего побочных эффектов (Конкор, Небиволол), в том числе и отрицательного влияния на сексуальную активность.
Тиазидные диуретики (Гипотиазид). Терапия тиазидными диуретиками уменьшает частоту осложнений ИБС, а также частоту сердечной недостаточности и почечных нарушений.
Антагонисты кальция (АК). Препараты выбора в данной группе зависят от частоты сердечных сокращений, при склонности к тахикардиям, препаратами выбора становится группа фенилалкиламинов (верапамил), при склонности брадикардиям – группа дигидропиридинов (нифедипин, амлодипин).
Антагонисты кальция уменьшают частоту осложнений ИБС за счет антиангинального эффекта. Антиангинальный (или противоишемический) эффект АК реализуется за счет расширения коронарных сосудов (сосудов питающих сердце), таким образом, частота приступов загрудинных болей уменьшается, а то они и вовсе прекращаются и проводится их профилактика. Кардиопротективный эффект АК связан с их способностью уменьшать гипертрофию миокарда левого желудочка, которая является частым осложнением ГБ. Также АК способствуют уменьшению осложнения гипертонической болезни сердечной недостаточностью.
Это основные пять групп, которые используются для лечения гипертонической болезни.
В настоящее время широко используется для лечения артериальной гипертензии комбинированная лекарственная терапия. Следует отметить, что на этапе подбора препарата использование комбинированной терапии нецелесообразно, потому что необходимо выяснить насколько данный препарат пациенту подходит, а также определиться с дозировкой. В дальнейшем, когда дозировка подобрана, то часто используют комбинированные препараты. Существуют комбинации, которые более эффективны. Комбинированная терапия считается более эффективной, так как разные группы препаратов имеют разные механизмы действия, и их сочетание даст более стойкий и продолжительный эффект.
ИАПФ + калийсберегающий диуретик (например, Нолипрел, Ко-перинева). Это одни из самых популярных и хорошо переносимых комбинаций.
Сартаны + тиазидные диуретики (например, Валз Н, Лориста Н). часто используются при непереносимости иАПФ.
Сартаны + блокаторы медленных кальциевых каналов (например, Эксфорж, Эксфорж Н с мочегонным). Используются при сочетании ГБ и ИБС, стенокардии напряжения.
ИАПФ + БМКК, Экватор. Также используется при сочетании ГБ и ИБС, стенокардии напряжения.
Бетта-блокатор + БМКК, Конкор АМ. Данная комбинация считается эффективной при сочетании ГБ, ИБС, стенокардии напряжения и тахиаритмий.
Тиазидный диуретик + бетта-адреноблокатор (Тенорик, Лопрессор). Данная комбинация считается эффективной, однако имеет недостатки в воздействии на липидный обмен и сексуальную активность.
Особенности течения гипертонии в различном возрасте
Если говорить о повышенном артериальном давлении в детском возрасте, то основной причиной являются заболевания почек (гломерулонефриты, пиелонефриты, поликистоз почек), некоторые пороки сердца, врожденные изменения крупных сосудов (например, стеноз почечных артерий, коарктация аорты). К подростковому периоду возрастает роль эндокринной патологии (гипоталамический синдром). Сейчас во многих странах отмечается рост первичной детской гипертонии, которая связана с перееданием и малоподвижным образом жизни, ведущим к ожирению, способствующему сбою в регуляции АД.
После 30-ти лет значение вторичной артериальной гипертензии постепенно уменьшается, и на первый план выходит собственно артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь — многофакторное заболевание, которое нельзя вылечить, а можно только медикаментозно контролировать, регулярно принимая препараты снижающие давление. В данный период повышение давления связано с умственными и физическими перегрузками, работой в ночные смены, стрессами. Такая гипертония называется реактивной и нуждается в постоянном наблюдении. С периода регулярного повышения артериального давления необходимо его контролировать и обращаться к врачу для дообследования и назначения лечения.
После 40 лет опасность грозных осложнений, таких как инфаркт миокарда, инсульт, резко возрастает, поэтому следить за цифрами артериального давления нужно особенно тщательно, не пропускать прием препаратов и регулярно наблюдаться у лечащего доктора.
Спорт и высокое давление
Что же делать, если страдающий гипертонической болезнью хочет заниматься спортом? Стоит ли опасаться ухудшения состояния?
Несмотря на повышенные цифры артериального давления физические нагрузки необходимы, но они должны соответствовать состоянию пациента. При систолическом давлении 140/180 мм.рт. ст., а диастолическом 105 мм. рт. ст. пациенту рекомендовано оставаться активным и сочетать разные виды спорта. Регулярные физические упражнения способствуют нормализации цифр артериального давления.
Если же цифры артериального давления выше, то спортивные занятия вредят здоровью. Таким пациентам нужны равномерные физические нагрузки, которые укрепляют мышцы.
Профилактика артериальной гипертензии
Вы стали замечать повышение артериального давления? Что делать?
Профилактикой высокого артериального давления является борьба с малоподвижным образом жизни, нормализация режима труда и отдыха, избегание стрессов, и, конечно же, диета. Для профилактики артериальной гипертензии необходимо ограничить соль и жидкость в употреблении, а также исключить кофе, крепкий чай, газированные сладкие напитки, шоколад, копченые продукты, колбасу, майонез, жирную и жареную пищу. Исключить полностью или сильно ограничить.