Откуда появляется сахарный Болезни
От чего появляется сахарный диабет: почему бывает у взрослых и детей, причины возниковения
Сахарный диабет представляет собой заболевание, развивающееся в эндокринной системе, которое выражается в увеличении показателей сахара в крови человека и хронической недостаточностью инсулина.
Данное заболевание приводит к нарушению обмена углеводов, белков и жиров. Как сообщает статистика, показатели заболеваемости сахарным диабетов увеличиваются с каждым годом. Этим недугом страдает более 10 процентов всего населения в разных странах мира.
Сахарный диабет возникает в том случае, когда хронически не хватает инсулина для урегулированию уровня глюкозы в крови. Инсулин представляет собой гормон, образующийся в области поджелудочной железы под названием островки Лангерганса.
Данный гормон напрямую становится участником углеводного, белкового и жирового обмена в органах человека. Углеводный обмен зависит от поступления сахара в клетки тканей.
Инсулин активирует выработку сахара и повышает запасы глюкозы в печени за счет выработки специального углеводного соединения гликогена. Дополнительно инсулин позволяет предотвращать распад углевода.
Инсулин влияет на белковый обмен в первую очередь усилением выделения белков, нуклеиновых кислот и предотвращением распада белка.
Функциональные функции инсулина могут нарушиться в том случае, если организм испытывает острую его нехватку при выделении, а также нарушается воздействие инсулина на ткани органов.
Нехватка инсулина в клеточных тканях может образоваться, если нарушается работа поджелудочной железы, что приводит к разрушению островков Лангерганса. Которые отвечают за восполнение недостающего гормона.
От чего появляется сахарный диабет
Сахарный диабет первого типа возникает именно при недостатке инсулина в организме, вызванной неправильной работой поджелудочной железы, когда остается менее 20 процентов клеток тканей, способных полноценно работать.
Заболевание второго типа возникает, если нарушилось воздействие инсулина. В этом случае развивается состояние, которое именуется как инсулинорезистентность.
Выражается заболевание в том, что норма инсулина в крови постоянная, однако на ткани он не воздействует должным образом из-за потери чувствительности клеток.
Когда инсулина не хватает в крови, глюкоза не может в полном объеме поступать в клетку, в результате это приводит к резкому повышению уровня сахара в крови. Из-за появления альтернативных путей переработки сахара в тканях накапливается сорбитол, гликозаминогликан, гликилированный гемоглобин.
В свою очередь сорбитол нередко провоцирует развитие катаракты, нарушает функционирование мелких артериальных сосудов, истощает нервную систему. Гликозаминогликаны поражают суставы и ухудшают здоровье.
Между тем альтернативных вариантов усвоения сахара в крови недостаточно для получения полного объема энергии. Из-за нарушения белкового обмена снижается синтез белковых соединений, а также наблюдается распад белка.
Это становится причиной того, что у человека возникает слабость в мышцах, нарушается функциональность сердечной и скелетных мышц. По причине усиления перекисного окисления жиров и скопления вредных токсических веществ возникает поражение сосудов. В результате в крови увеличивается уровень кетоновых тел, которые выступают продуктами обмена.
Причины возникновения сахарного диабета
Причины развития сахарного диабета у человека могут быть двух типов:
Аутоиммунные причины возникновения сахарного диабета связаны с нарушением работы иммунной системы. При слабом иммунитете происходит образование антител в организме, которые повреждают клетки островков Лангерганса в области поджелудочной железы, которые отвечают за выделение инсулина.
Идиопатическими причинами могут быть любые процессы, связанные с появлением сахарного диабета, которые развиваются самостоятельно.
Почему возникает сахарный диабет второго типа
При втором типе заболевания чаще всего причиной развития сахарного диабета называют наследственную предрасположенность, а также ведение нездорового образа жизни и наличие второстепенных заболеваний.
Факторами развития сахарного диабета второго типа выступают:
- Генетическая предрасположенность человека;
- Излишняя масса тела;
- Неправильное питание;
- Частые и длительные стрессы;
- Наличие атеросклероза;
- Лекарственные средства;
- Наличие заболеваний;
- Период беременности; алкогольная зависимость и курение.
Генетическая предрасположенность человека. Эта причина является главной среди всех возможных факторов. Если пациент имеет в роду кого-то из родственников, которые болели сахарным диабетом, имеется риск того, что сахарный диабет может появиться по причине генетической предрасположенности.
Если кто-то из родителей страдает сахарным диабетом, риск развития заболевания составляет 30 процентов, а если недуг имеется у отца и матери, в 60 процентах случаев диабет передается по наследству ребенку. Если наследственность имеется, она может начать проявляться уже в детском или подростковом возрасте.
Поэтому необходимо максимально тщательно следить за здоровьем ребенка с генетической предрасположенностью, чтобы вовремя предотвратить развитие заболевания. Чем раньше сахарный диабет будет выявлен, тем ниже шанс того, что внукам передастся этот недуг. Противостоять заболеванию можно, соблюдая определенную диету.
Подобные показатели привозят к тому, что у человека возникает понижение чувствительности к воздействию инсулина клеточных тканей в организме. Именно это становиться причиной того, что у полных пациентов чаще всего развивается сахарный диабет. Поэтому тем людям, которые имеют генетическую предрасположенность к появлению заболевания, важно тщательно следить за своим рационом питания и принимать в пищу только полезные продукты.
Неправильное питание. Если в рацион пациента входит значительное количество углеводов и не наблюдается клетчатка, это приводит к ожирению, что повышает риск развития сахарного диабета у человека.
Частые и длительные стрессы. Отметим здесь закономерности:
- Из-за частых стрессов и психологических переживаний в крови человека происходит скопление таких веществ, как катехоламины, глюкокортикоиды, которые провоцируют появление сахарного диабета у пациента.
- Особенно риск развития заболевания имеется у тех людей, которые имеют повышенную массу тела и генетическую предрасположенность.
- Если по наследственности нет факторов для волнения, то спровоцировать сахарный диабет может сильнейший эмоциональный срыв, который запустит сразу несколько заболеваний.
- Это в итоге может привести к снижению чувствительности к инсулину клеточных тканей организма. Поэтому врачи рекомендуют при любых ситуациях соблюдать максимальное спокойствие и не переживать по мелочам.
Наличие длительного атеросклероза, артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца. Длительные заболевания приводят к снижению чувствительности клеточных тканей к гормону инсулину.
Лекарственные средства. Некоторые лекарства могут провоцировать развитие сахарного диабета. Среди них:
- мочегонные препараты,
- глюкокортикоидные синтетические гормоны,
- особенно тиазидные диуретики,
- некоторые гипотензивные препараты,
- противоопухолевые препараты.
Также длительный прием каких-либо лекарств, особенно антибиотиков, приводит к нарушениям утилизации сахара в крови, развивается так называемый стероидный сахарный диабет.
Наличие заболеваний. Такие аутоиммунные заболевание, как хроническая недостаточность коры надпочечников или аутоиммунный тиреоидитмогут провоцировать возникновение сахарного диабета. Инфекционные заболевания становятся основной причиной появления заболевания, особенно среди школьников и дошкольников, которые часто болеют.
Период беременности. Данный фактор также может стать причиной развития сахарного диабета, если вовремя не предпринять необходимые меры профилактики и лечения. Беременность как таковая не может провоцировать диабет, между тем несбалансированное питание и генетическая предрасположенность могут сделать свое коварное дело.
Несмотря на приходи женщин во время беременности, нужно тщательно следить за питанием и не позволять чрезмерно увлекаться жирными продуктами. Также важно не забывать вести активный образ жизни и делать специальную зарядку для беременных.
Алкогольная зависимость и курение. Вредные привычки также могут сыграть злую шутку с пациентом и спровоцировать развитие сахарного диабета. Спиртосодержащие напитки убивают бета-клетки поджелудочной железы, что приводит к возникновению заболевания.
Типы, симптомы, лечение и профилактика сахарного диабета: подробный гид по заболеванию
Анастасия Куц СПИД.ЦЕНТР
Можно ли при диабете есть сладкое? Откуда он вообще берется? По каким симптомам болезнь можно диагностировать? На эти и другие популярные вопросы для СПИД.ЦЕНТРа отвечает кандидат медицинских наук и доцент кафедры эндокринологии РНИМУ им. Н. И. Пирогова Юрий Потешкин.
Что такое сахарный диабет и откуда он берется?
Это общее название для группы заболеваний, которые связаны с повышением уровня сахара — глюкозы в крови. При диабете возникают проблемы с выработкой и внутриклеточной передачей инсулина.
Сейчас известно, что типов диабета больше двух, объединяет их все сахар. Само название сахарный диабет появилось потому, что моча у людей с этим диагнозом сладкая — так раньше определяли диабет.
Как объясняет Всемирная организация здравоохранения, диабет развивается, когда поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество гормона инсулина или когда организм неспособен нормально использовать собственный выработанный гормон. А инсулин в свою очередь отвечает за регулирование уровня содержания глюкозы в крови.
Какие виды диабета существуют и чем они отличаются?
Сахарный диабет бывает двух типов, но это классическое представление, на самом деле их больше.
Диабет 1-го типа связан с разрушением бета-клеток, чему способствуют аутоиммунные заболевания и почти любая вирусная инфекция, даже такая системная, как ОРВИ или грипп. При этом, чтобы таким путем развился диабет 1-го типа, надо иметь некую генетическую предрасположенность.
Бета-клетки — это клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин. Только они во всем организме способны это делать. Если гибнут хотя бы 80 % бета-клеток, то человек впервые сталкивается с гипергликемией — повышением сахара. Что грозит появлением микрососудистых осложнений — проблемами с сетчаткой глаза из-за повреждения сосудов, повреждением почек. В конечном счете все это приводит к инвалидизации пациента.
по теме
Общество
«Сахар как кокаин»: что случится с организмом, если съесть тонну сладкого?
Кроме того, при повышенном уровне сахара можно получить атеросклероз (сужение просвета сосудов атеросклеротическими бляшками в стенках артерий) и нейропатию (заболевание, которое появляется из-за нарушения функции какого-либо нерва). Эти заболевания тоже могут вызвать инвалидизацию человека или даже смерть.
В отличие от 1-го типа, который появляется внезапно, 2-й — развивается очень медленно. Сначала идет стадия предиабета, когда уровень сахара натощак поднимается до 6,1 — 6,9 ммоль/л, а с 7 ммоль/л — по российским стандартам уже диабет. При этом нормой считается уровень сахара натощак ниже 6,1 ммоль/л.
Этот тип диабета тесно связан с генетикой человека, поэтому рано или поздно он появится, если есть у прямого родственника (родителей, бабушки и дедушки). Главное — вести здоровый образ жизни до предиабета, а когда он появился, отодвигать фазу диабета 2-го типа на 10—20 лет вперед с помощью терапии и специальных таблеток, например, Метформина.
Раньше диабет 2-го типа назывался инсулиннезависимым, или взрослым, потому что развивался из-за неэффективного использования гормона инсулина организмом. Этот тип самый распространенный из-за увеличения количества людей с лишним весом и недостаточной физической активностью.
В отличие от симптомов 1-го типа, у 2-го они менее выражены, поэтому надо выявлять его на скрининге, до того как начнут появляться осложнения. Еще недавно 2 тип встречался в основном у взрослых, но в последнее время врачи все чаще начали диагностировать его и у детей.
Также существует гестационный диабет — он свойственен беременным женщинам. Болезнь проявляется либо поражением плаценты, либо повышением выработки инсулина у плода за счет гипергликемии матери, таким образом развивается внутриутробное ожирение.
Как правило, он проходит после рождения ребенка, но у матери появляется риск развития сахарного диабета 2-го типа. Поэтому после обнаружения диабета гестационного типа врачи наблюдают за женщиной.
Существует и латентный аутоиммунный диабет. Он похож на 1-й тип, только развивается во взрослом возрасте. С ним переходят на инъекции инсулина примерно через пять лет, а не сразу, как с первым.
Как выглядят первые симптомы диабета?
Человек не ощущает никаких первых симптомов — все показывает анализ крови. Если появились видимые симптомы: повышенная жажда, частое мочеиспускание и желание поесть, снижение веса, ухудшение зрения, онемение или колющие боли в ногах, то вы уже опоздали — у вас точно диабет. Задача врачей как раз в том, чтобы выявлять сахарный диабет до симптомов, поэтому нужно не дожидаться их, а периодически делать анализ крови.
Необходимо проходить скрининги каждые три года при наличии показаний. Людям старше 45 лет — в любом весе. До 45 лет — с избыточным весом (с индексом массы тела 25 и более) и повышенным общим уровнем холестерина (если он выше 4,5 ммоль/л), высоким давлением или с генетической предрасположенностью к диабету, полученной от прямых родственников.
Если нет показаний, хотя их можно наскрести у многих людей, то можно не контролировать кровь до 45 лет. Остальным людям с особенностями веса, плохой наследственностью и с другими вышеописанными показаниями надо сдавать кровь каждые три года. Это можно сделать бесплатно в поликлинике.
Какой тип опаснее и какой из них лечится?
При диабете 1-го типа существует вероятность быстро умереть от острых осложнений. Может начать развиваться кетоацидоз (нарушение углеводного обмена из-за нехватки инсулина), из-за чего человек попадет в реанимацию с комой.
Вторая опасность — развитие микрососудистых осложнений при перепадах сахара, которые не всегда можно заметить, если плохо контролировать уровень глюкозы или принимать неправильные дозы инсулина.
Когда 2-й тип диабета, опасность в другом — при нем ничего не болит, поэтому люди могут долго продолжать вести нездоровый образ жизни без симптомов. Но затем незаметно появляются проблемы с работой головного мозга и атеросклероз. При сахарном диабете бляшки развиваются не там, где генетически положено, а везде, где только могут. В итоге начинаются проблемы с сердцем, что не дает заниматься спортом и вести активный образ жизни, а это необходимо для профилактики развития диабета на несколько лет вперед — ведь ни один тип нельзя излечить.
Как избежать диабета?
Это невозможно, потому что бета-клетки мы восстанавливать пока не умеем. При высоких уровнях сахара (более 10 ммоль/л) бета-клетки гибнут еще быстрее, и люди начинают переходить на инсулин, а не поддерживать свое здоровье таблетками.
При 1-м типе надо всегда колоть инсулин, если у человека нет «медового месяца» сахарного диабета (состояние, когда не все бета-клетки погибли) — он длится от месяца до полугода-года. Есть мошенники, которые спекулируют на этом, они говорят, что могут вылечить 1-й тип диабета во время этого периода.
Якобы, когда только обнаружили заболевание, есть шанс с помощью таблеток продлить жизнь оставшимся бета-клеткам. Доверчивые люди начинают думать, что они здоровы, и перестают проверять кровь. В итоге они могут попасть в реанимацию с кетоацидозом.
На самом деле, мы не можем продлить «медовый месяц», потому что антитела убивают все бета-клетки, которые остаются в организме. Единственный способ жить без уколов — саморегулирующие системы лечения. Это когда в организм человека устанавливают систему «замкнутой петли», которая состоит из сенсора непрерывного мониторинга глюкозы и инсулиновой помпы, выделяющей инсулин в нужное время. Однако у этого механизма есть проблемы с измерением, а значит, и подачей препарата.
Диабет 2-го типа развивается медленно, но, как уже говорили выше, связан с генетической предрасположенностью. Даже если человек ведет активный образ жизни, у него идеальный вес, давление, уровень холестерина, от болезни он все равно не уйдет, если есть родственники с этим типом диабета. Но вот когда именно он появится — зависит уже от человека: если вес большой, то он может развиться и в 30 лет, а при здоровом образе жизни к нему можно прийти только к 80.
Какой именно образ жизни считается здоровым?
Рациональные питание, исключающее продукты, которые ведут к увеличению веса; умеренная физическая нагрузка (например, ходить ежедневно по 10 тысяч шагов) — эти меры могут отодвинуть развитие диабета на несколько лет, а в лучшем случае — человек вообще не успеть до него дожить в старости. ВОЗ также советует помимо ходьбы уделять 150 минут в неделю атлетической нагрузке: езде на велосипеде, интенсивному плаванию и бегу.
Также надо проходить скрининг на сахарный диабет, чтобы успеть его заметить, до осложнений.
Поддерживать организм в здоровом состоянии мешают не только несоблюдение этих рекомендаций, но и предрассудки пациентов с диабетом. Некоторые люди с диабетом 1-го типа боятся низкого сахара и поддерживают глюкозу на уровне выше нормы (которая еще зависит и от индивидуальных факторов), что приводит к микрососудистым осложнениям.
От чего возникает сахарный диабет
Сахарный диабет является настоящей угрозой для современного человечества. Высокий темп урбанизации, частые стрессы и малоподвижный образ жизни диктуют нам новые условия для жизни, которые порой приводят к тяжёлым последствиям для здоровья.
За последние двадцать лет количество людей страдающих диабетом возросло во много раз. Так что же приводит к настолько серьёзному эндокринному заболеванию? От чего появляется сахарный диабет и как с ним справиться? На эти и другие вопросы мы постараемся ответить в статье ниже.
Виды сахарного диабета
Перед тем как разобраться отчего бывает сахарный диабет, необходимо понять какие формы данного заболевания встречаются. Существует несколько типов сахарного диабета и причины его возникновения при разных видах заболевания заметно отличаются друг от друга. Несмотря на схожую симптоматику, патогенетические процессы при разных видах диабета и в зависимости от половой принадлежности и возраста могут во много быть несхожи. В современной медицинской практике специалисты – эндокринологи отличают три самые главные и распространённые формы сахарного диабета:
- Сахарный диабет 1 типа или инсулинозависимая форма заболевания.
- Сахарный диабет 2 типа или инсулинорезистентная форма болезни.
- Гестационный сахарный диабет или форма характерная для беременных женщин.
Есть определённая зависимость между такими факторами, как наследственность, пол и возраст, социальный статус, образ жизни и многими другими факторами, при которых может возникнуть данное серьёзное заболевание. Спровоцировать эндокринные нарушения может как один мощный фактор, так и совокупность более мелких, что в итоге приводит к декомпенсации и нарушению гомеостаза гормонов и процессов обмена веществ в организме.
Факторы риска
Современный среднестатистический человек буквально опутан всевозможными неблагоприятными и даже вредными факторами. Принято выделять две основные группы вредных факторов воздействующих на обменные процессы в организме человека.
Немодифицируемые факторы
К первой группе относятся факторы, которые не зависят от воли и усилий человека, их невозможно изменить, но необходимо учитывать, если они имеются. К таким факторам относится, конечно же, наследственная предрасположенность к развитию сахарного диабета.
Откуда берётся сахарный диабет во взрослом состоянии? Учёными подсчитано, что не менее 30% риска развития диабетической патологии 2 типа зависит именно от отягощённого семейного анамнеза. Если в семье у самых близких родственников, таких как мать и отец имеется данное эндокринное заболевание, то риск развития сахарного диабета значительно возрастает.
Наследственность самый значимый немодифицируемый предрасполагающий фактор, однако далеко не единственный. К менее значимым, но имеющим место быть можно отнести такие немодифицируемые факторы, как:
- Расовая принадлежность . Для Российской Федерации актуальны следующие расовые представители: буряты, кавказцы, тувы и различные северные народы. Данные народности имеют большую склонность к развитию метаболических нарушений, в частности, со стороны углеводного обмена. Спровоцировать развитие заболевания у таких народностей может меньшее количество вредных факторов.
- Возраст . Никакой человек не в силах повлиять на время и, к сожалению, возраст играет немаловажное значение в развитии сахарного диабета. После 25 лет риск развития дисметаболических нарушений возрастает примерно в два раза.
- Половая принадлежность . Давно замечено, что мужская часть населения страдает данным заболеванием чаще, чем женская и это необходимо учитывать!
Все вышеперечисленные немодифицируемые факторы риска хоть и не зависят от нас, но могут быть учтены, а правильный и здоровый образ жизни в комплексе с рациональным и сбалансированным питанием могут значительно снизить риск появления такого серьёзного заболевания, как диабет.
Модифицируемые факторы
Модифицируемые факторы – это такие процессы, которые человек в состоянии ликвидировать или подвергнуть коррекции. Во многом именно модифицируемые факторы становятся основной причиной способной вызвать сахарный диабет той или иной формы.
Небрежное отношение к собственному здоровью – основополагающая причина для развития любой формы диабета!
Неправильный образ жизни и мышления современного человека приводит к весьма плачевным результатам! К основным факторам модифицируемого риска можно отнести:
- Гиподинамия . Малоподвижный образ жизни, сидячая работа в офисе, поездки на машине, банальная леность – один из трёх китов развития диабета. При отсутствии или недостаточности физической активности происходит снижение энергетических затрат организма. Это приводит к дисбалансу между потребляемой пищей и её энергетической ценностью и затратами организма этой самой энергии. Гиподинамия, мало того, приводит к гипотрофии мышечной ткани организма, так и еще ускоряет развитие ожирения и метаболического синдрома.
- Переедание . Основной фактор ожирения и начинающегося сахарного диабета инсулинорезистентной формы. Переедание приводит к преобладанию энергии в организме, которую он не в состоянии потратить, данная энергия запасается в организме в виде жировой ткани.
- Невнимательность к здоровью . Частые инфекционные и простудные заболевания являются основной причиной развития сахарного диабета 1 типа. Поражение поджелудочной железы собственными антителами происходит в первую очередь из-за частых инфекционных заболеваний.
Причины
Откуда берется сахарный диабет? Как получить сахарный диабет, спросите вы? Да очень просто! Нужно всего лишь сидеть на месте и ничего не делать, а только кушать и лениться или болеть часто ангинмами и другими простудными заболеваниями. Неправильный образ жизни самостоятельно медленно и верно подточит ваш организм и приведёт к дисбалансу всех видов обменных процессов в нём. Почему появляется сахарный диабет? Для каждого типа заболевания ответ будет свой, давайте разберем по порядку.
Инсулинозависимый 1 типа
Данный вариант возникает чаще у детей. Почему возникает сахарный диабет 1 типа? При частых острых респираторных вирусных или бактериальных инфекциях иммунная система может дать сбой и начать вырабатывать антитела не только к инфекционным агентам, но и собственным тканям. Одной из таких мишеней и являются бета-клетки островков Лангерганса находящихся в поджелудочной железе. Данный процесс называется аутоиммунным, т. е. собственная иммунная система начинает разрушать собственный организм.
При деструкции более 90% бета-клеток, которые вырабатывают инсулин, происходит декомпенсация углеводного обмена и появляется клиническая картина характерная для диабета 1 типа. Начинается сахарный диабет 1 типа остро, основной симптом – резкое похудание ребенка из-за недостаточности глюкозы в клетках организма. Дело в том, что инсулин является своеобразным кличем, который позволяет проникать глюкозе – основному питательному веществу, в клетки для их роста и деления. При недостаточности инсулина глюкоза накапливается в крови, а клетки начинают испытывать голод, что вызывает дистрофические процессы. Внешне это проявляется резким похуданием и общей слабостью.
Инсулинонезависимый 2 типа
Такой тип диабета зачастую выявляется у взрослых, но может быть и у молодых людей. Что вызывает сахарный диабет 2 типа? Развивается сахарный диабет 2 типа медленно и вполне может оставаться клинически незаметным для больного им человека. В данном случае огромную роль для появления диабета играют такие факторы, как наследственность, неправильный образ жизни приводящий к гиподинамии и ожирению, а также наличие вредных привычек. При несоответствии потребляемой энергии к энергетическим затратам происходит значительное разрастание адипоцитов – клеток жировой ткани. Ожирение приводит к нарушению гормонального баланса в организме, начинаю вырабатываться нетипичные для физиологического состояния химические соединения.
Излишняя жировая ткань формирует резистентность других тканей к инсулину. Таким образом, инсулин сначала начинает вырабатываться усиленно в ответ на большую концентрацию глюкозы в крови, а затем бета-клетки поджелудочной железы истощаются, и секреция инсулина постепенно падает и приводит к прогрессии заболевания.
Основной симптом инсулинрезистентного типа диабета – учащённое мочеиспускание, для компенсации гипергликемии крови. Такой тип заболевания выявляется чаще всего при профилактических диагностических исследованиях, когда определяется концентрация глюкозы в плазме крови. Наиболее характерным симптомом для инсулинрезистентной формы помимо учащённого мочеиспускания является зуд на коже и частые кожные воспалительные заболевания, которые долго не заживают.
Гестационный тип
Возникает только у лиц женского пола и имеет сложный патогенетический механизм развития. От чего возникает диабет беременных – сложный вопрос. Во многом до сих пор причины диабета беременных не установлены, однако связь беременности и снижения выработки инсулина точно установлена. Многие специалисты сходятся во мнении, что основной причиной гестационного типа является значительная гормональная перестройка организма женщины во время беременности и лактации, что в некоторых случаях может привести к подавлению секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы.
Отчего возникает сахарный диабет
Сахарный диабет достаточно распространенный недуг, согласно статистическим данным, он выявляется у 7% жителей планеты. В некоторых случаях пациенты недоумевают, почему болезнь возникает именно у них, но иногда ее проявление обусловлено явными факторами, и люди знают о существующих рисках. Различают несколько типов заболевания, и механизмы их развития значительно отличаются. От чего появляется сахарный диабет и всегда ли можно предотвратить его развитие и избежать сопутствующих осложнений?
Диабет 1 и 2 типа
Прежде чем разбираться, почему возникает сахарный диабет, стоит рассмотреть процессы, которые протекают в организме при этом недуге. На самом деле, существует несколько болезней эндокринной системы, которые объединены под этим названием.
Первый тип диабета (инсулинозависимый) связан с тем, что поджелудочная железа не вырабатывает достаточного количества инсулина или вовсе перестает его выделять, даже если в организм поступило небольшое количество глюкозы. Это является причиной повышения сахара в составе крови.
Современная медицина еще не нашла способа, как можно вылечить эту форму болезни, и пациент должен будет ежедневно вводить определенную дозу инсулина – это обязательное условие для дальнейшей жизни. Существует несколько вариантов введения препарата – специальные шприцы, шприцы в виде ручек, а также автоматические помпы.
При заболевании 2 типа, которое называют инсулиннезависимой формой, ситуация несколько иная – поджелудочная железа работает полноценно, но клетки печени и других тканей неспособны полноценно заниматься усвоением и переработкой глюкозы, что вызывает сахарный диабет.
В этом случае речь может идти о незначительном недостатке гормона или же о более серьезном состоянии, которое называют инсулинорезистентностью.
Если развивается сахарный диабет 2 типа, то назначается лечение, включающее ряд мероприятий, в зависимости от тяжести недуга и сопутствующих осложнений.
Терапия может включать лишь коррекцию питания или дополнительный прием сахароснижающих препаратов. Реже ее дополняют регулярным введением инсулина.
Что бы ни вызвало нарушение, инсулиновый дефицит негативно отражается на работе всего организма.
Почему развивается сахарный диабет?
Откуда берется сахарный диабет? Несмотря на различные механизмы, причины развития болезни 1 и 2 типа несколько сходны. Некоторые со-стояния не зависят от самого человека, другие же наоборот, напрямую связаны с его образом жизни.
Генетическая расположенность
У женщин 2 тип болезни нередко выявляется во время менопаузы, также они уязвимы и в остальные периоды, когда возникает гормональное нарушение.
Ожирение, переедание, неправильное питание
Особенную угрозу представляют продукты, содержащие большое количество углеводов. Также риски повышаются при дефиците в организме клетчатки.
Заболевания, снижающие восприимчивость клеток к инсулину
В эту группу входит ишемия, атеросклероз, артериальная гипертензия, тромбозы.
- Аутоиммунные недуги, которые приводят к разрушению клеток под-желудочной железы – хроническая надпочечниковая недостаточность и воспаление щитовидной железы с производством антител.
- Прием некоторых лекарственных средств.
В некоторых случаях при длительном приеме ряда препаратов начинается сахарный диабет 2 типа. В эту группу относят противоопухолевые, диуретические, гипотензивные лекарства, а также гормональные стероиды.
Группа риска по диабету 2 типа
Разобравшись, что лежит в основе заболеваний, проще выяснить причину, от чего бывает сахарный диабет без инсулиновой зависимости у одних людей, а другие же минуют этой напасти.
Согласно статистике, диабетом 2 типа чаще страдают пациенты старшего возраста, но недуг «молодеет» и все чаще он выявляется у людей, только переступивших порог 40 лет. У детей и подростков же это патологическое со-стояние возникает крайне редко (приблизительно 1 случай на 4500).
Прежде всего нужно помнить, что существует группа риска, и если человек в нее входит, то ему рекомендована регулярная профилактика болезни и посещение хотя бы раз в полгода врача-эндокринолога.
Кто же входит в данную категорию и что является сигналом для действий?
- пациенты, страдающие от ожирения, особенно если жировая ткань от-кладывается в районе талии;
- люди, ведущие малоактивный образ жизни, часто сидящие за компьютером или по каким-либо причинам отказавшиеся от физических нагрузок; в этом случае важным аспектом является то, что именно интенсивные упражнения дают возможность правильно расходовать глюкозу;
- женщины, за время беременности набравшие более 17 кг веса и родившие крупного малыша, который весит больше 4,5 кг;
- развитию сахарного диабета способствует неправильное питание и не-соблюдение режима;
- люди, которые не высыпаются – если сон человека длится менее 8 часов, то в организме происходит усиленная выработка гормона грелина, который и сигнализирует о том, что человек испытывает голод;
- категория людей, постоянно находящихся в стрессовых ситуациях.
Инсулиннезависимый диабет может возникнуть у пациентов, страдающих от регулярного повышения артериального давления. И хотя гипертонию не считают причиной развития этой болезни, но она практически всегда является сопутствующим состоянием, ухудшающим течение диабета.
Также в группе риска находятся курильщики, многие из которых даже не по-дозревают, что их пагубная привычка способна спровоцировать это серьезное заболевание.
Группа риска по диабету 1 типа у детей и взрослых
Инсулинозависимый диабет диагностируется реже, чем болезнь 2 типа, одна-ко он развивается довольно стремительно и может выявляться даже у новорожденного ребенка.
Чаще всего пики заболеваемости возникают в возрасте от 3 до 5 лет, когда дети начинают посещать дошкольные учреждения и чаще заболевают вирусными и инфекционными недугами. Патогенные организмы могут серьезно навредить поджелудочной железе, и она не сможет вырабатывать нужного количества инсулина.
Второй пик может быть связан с подростковым возрастом – от 13 до 16 лет, ведь в этот период организм ребенка интенсивно растет и его половая система начинает созревать. Вызванные естественные изменения и возможные нарушения не имеют полового признака и возникают с одинаковой частотой как у мальчиков, так и у девочек.
У детей заболевание протекает в более тяжелой форме, чем у взрослых пациентов старше 40 лет.
Чаще инсулинозависимый диабет развивается у следующих категорий граждан:
- пациентов, страдающих частыми болезнями вирусного происхождения, или перенесших «детские» недуги.
- детей, имеющих врожденную гипертрофию;
- людей, имеющих нарушения в работе эндокринной системы;
- если в семье есть люди, страдающие от этого заболевания, являющиеся кровными родственниками;
- врожденные и приобретенные нарушения иммунитета.
Особый тип диабета – гестационный
Помимо инсулиннезависимой и инсулинозависимой форм, существует еще один тип болезни, которым страдают исключительно беременные женщины.
Почему появляется сахарный диабет у будущих мамочек? Прежде всего врачи предупреждают: женщина с таким диагнозом нуждается в обязательном наблюдении и лечении, так как возможно развитие серьезных осложнений.
В большинстве случаев больная не замечает первичные симптомы начинающегося заболевания, и оно выявляется только благодаря результатам контрольных анализов, которые показано регулярно сдавать всем женщинам, находящимся «в положении».
Одноразовое выявление повышения количества глюкозы в составе мочи или крови не является признаком гестационного диабета, так как это скорее не симптом, а физиологическая норма при беременности. Бить тревогу следует при наличие следующих признаков.
Таблица №1: Анализы при гестационном диабете
Симптом | Норма и изменения | Особенности |
Глюкозурия
(появление сахара в крови) |
В норме – 100-110 мл/мин, при повышении до 140-200 мл/мин речь идет о глюкозурии. | Незначительные периодические повышения показателей не должны вызывать тревогу. |
Гипергликемия | В норме натощак показатель должен находиться в рамках 3,8-4,2 моль/л; а после приема пищи – 5,8-6,0 ммоль/л.
Диагноз ГСД подтверждается, если показатели выше следующих цифр: через 60 минут после приема пищи – 7,8; спустя 2 часа – 6,7. |
При гипергликемии повышение возникает не после приема пищи, что происходит в норме, а натощак.
Врачи также наблюдают за показателем гликозилированного гемоглобина, который отображает средний уровень гликемии. |
Не всегда, но у женщины может возникать характерная симптоматика сахар-ного диабета: ощущение жажды, учащенное мочеиспускание и появление сухости на коже.
По статистике, гестационный диабет диагностируется в среднем у 10% беременных женщин и, естественно, чаще всего причины его появления связаны с определенными факторами. В группу риска попадают следующие будущие мамочки:
- имеющие генетическую предрасположенность;
- с лишним весом или ожирением;
- страдающие поликистозом яичников;
- в возрасте старше 30 лет.
Также эндокринологи предупреждают о том, что если у женщины, вынашивающей малыша в предыдущую беременность было это заболевание, то велики риски, что ситуация повторится.
От чего возникает эта форма болезни? При рассмотрении вопроса выявляется несколько причин, но все они связаны с тем, что нарушается лояльность клеток к глюкозе. А все дело в том, что плацента начинает выделять гормоны, противостоящие инсулину, что приводит к повышению уровню глюкозы.
А так как физическая активность у женщины обычно снижается в третьем триместре, происходит набор веса, в этот же период и происходит развитие ГСД. Пациентка может чувствовать себя неважно, ее начинает беспокоить постоянная усталость, дискомфорт от частых позывов к мочеиспусканию, желание пить много воды, но она может не подозревать о существующей опасности. В этом случае только врач может подтвердить или опровергнуть диагноз.
Несмотря на распространенность и опасность болезни, далеко не все знают, как получить сахарный диабет. На самом деле, это весьма просто –достаточно не следить за своим здоровьем и питанием и не обращать внимания на существующие риски.
От чего берется сахарный диабет: откуда появляется болезнь?
Статистика свидетельствует, что количество больных сахарным диабетом растет из года в год. Около 7 процентов людей по всему миру страдает от этого недуга, причем, только в нашей стране официально зарегистрировано не менее трех миллионов диабетиков. Многие больные долгие годы даже не подозревают о своем диагнозе.
Если человеку важно сохранить свое здоровье, он думает о будущем, необходимо знать, откуда берется сахарный диабет. Это позволит распознать нарушения в организме как можно раньше, не допустить усугубления симптоматики и опасных сопутствующих заболеваний.
Диабет заболевание эндокринное, оно возникает при недостаточности гормона инсулин, который продуцируется островками Лангерганса в поджелудочной железе. Если недостаточность инсулина абсолютная, гормон не вырабатывается, речь идет о заболевании первого типа, когда нарушается чувствительность к гормону, ставят диагноз сахарный диабет второго типа.
В любом случае в кровотоке у человека циркулирует слишком большое количество сахара, он начинает проявляться в моче. При неправильной утилизации глюкозы происходит образование опасных для здоровья токсических соединений, которые называются кетоновые тела. Данный патологический процесс:
- крайне негативно сказывается на состоянии пациента;
- может стать причиной коматозного состояния, летального исхода.
Точного ответа на актуальный вопрос, почему бывает диабет, на данный момент просто не существует. Причины могут быть связаны с генетической предрасположенностью или образом жизни, а чрезмерное употребление сахара, это уже второстепенный фактор.
Причины диабета первого типа
Этот тип заболевания называется еще юношеским, такое название полностью отображает характер формирования патологии. Первые симптомы проявляются именно в возрасте от 0 до 19 лет.
Поджелудочная железа является крайне уязвимым органом, при любых проблемах в его функционировании, опухоли, воспалительном процессе, травме или повреждении есть вероятность нарушения продуцирования инсулина, что приведет к диабету.
Первый тип сахарного диабета принято еще называть инсулинозависимым, иными словами, он требует обязательного регулярного введения определенных доз инсулина. Пациент вынужден изо дня в день балансировать между состоянием комы, если:
- концентрация глюкозы в его крови слишком повышена;
- либо стремительно снижается.
Любое из состояний несет угрозу жизни, их нельзя допускать.
При таком диагнозе необходимо понимать, что следить за своим состоянием нужно постоянно, нельзя забывать о строгом соблюдении предписанной доктором диеты, регулярно ставить инъекции инсулина, контролировать показатели сахара в моче и крови.
Диабет второго типа
Если у человека ожирение первой степени, риск заболеть диабетом у него возрастает сразу на 10 пунктов, особенно опасно абдоминальное ожирение, когда жир скапливается вокруг живота.
В медицинских источниках можно встретить и другое альтернативное название этой формы диабета – диабет пожилых. По мере старения организма клетки становятся менее чувствительными к инсулину, что и становится началом патологического процесса. Однако, как показывает практика, любые проявления заболевания можно устранить при условии:
- следования низкоуглеводной диеты;
- нормализации показателей веса.
Другой причиной болезни становится наследственная предрасположенность, но в этом случае сказываются пищевые привычки родителей. Известный факт, что от второго типа диабета в последнее время страдает все больше детей, нежели от первой формы. Поэтому родители должны предупредить сахарный диабет у детей, особенно, если у ближайших родственников уже есть подобный диагноз, нельзя раскармливать детей, ребенок должен иметь элементарное понятие о здоровом питании.
Гормон инсулин при заболевании второго типа обычно не назначают, в таком случае показана только диета, препараты против высокого сахара крови.
Факторами риска стать диабетиком требуется указать нарушения работы таких внутренних органов эндокринной системы:
Бывает, что симптоматика заболевания проявляется у беременных женщин, при условии адекватного лечения проблему можно быстро решить.
Когда человеческий организм ощущает нехватку белка, цинка, аминокислот, но при этом пресыщен железом, также происходит нарушение выработки инсулина.
Кровь с переизбытком железа поступает в клетки поджелудочной железы, перегружает ее, провоцирую снижение секреции инсулина.
Основные проявления диабета, осложнения
Симптомы заболевания могут быть разнообразными, зависеть от тяжести патологического процесса, однако у основной массы пациентов отмечается:
- сухость во рту;
- чрезмерная жажда;
- апатия, вялость, сонливость;
- зуд кожных покровов;
- запах ацетона из ротовой полости;
- частое мочеиспускание;
- длительно заживающие раны, порезы, царапины.
При неправильном лечении, его отсутствии диабетик в скором времени ощутит на себе тяжелые осложнения заболевания, это может быть поражение: мелких и крупных сосудов (ангиопатия), сетчатки глаз (ретинопатия).
Другими сопутствующими болезнями станут нарушение работы почек, атеросклероз сосудов, могут появляться гнойничковые, грибковые поражения ногтей, кожных покровов, происходить снижение чувствительности верхних и нижних конечностей, судороги.
Также не исключено развитие диабетической стопы.
Методы диагностики
Помимо клинических симптомов диабету характерны изменения лабораторных показателей мочи и крови. Подтвердить предполагаемый диагноз помогает:
- исследование на уровень глюкозы в крови, моче;
- на кетоновые тела в моче;
- анализ гликированного гемоглобина.
Раньше широко применяли тест на толерантность к глюкозе, но в последнее время его заменяют повторным исследованием крови после углеводной пищи.
Есть случаи, что доктор подозревает у пациента сахарный диабет, но анализы в норме, диагностически важным тогда станет именно исследование на гликозилированный гемоглобин. Он может прояснить, повышалась ли концентрация глюкозы за последние 3 месяца.
К сожалению, другие анализы могут браться не во всех лабораториях, их стоимость не всегда доступна.
От чего бывает кетоацидоз
Кетоацидоз является самым опасным осложнением диабета. Всем известно, что организм человека может получать энергию из глюкозы, но прежде она должна проникнуть в клетки, а для этого необходим инсулин. При резком падении уровня сахара развивается сильное голодание клеток, организм активизирует процесс утилизации ненужных веществ, а жиров в частности. Эти липиды недоокисляются, проявляются ацетоном в моче, развивается кетоацидоз.
Диабетика не покидает чувство жажды, у него пересыхает в ротовой полости, происходят резкие скачки веса, даже после длительного отдыха нет прилива сил, апатия и вялость не проходят. Чем больше в крови кетоновых тел, тем хуже состояние, тем сильнее запах ацетона изо рта.
При кетоацидозе пациент может впасть в коматозное состояние, по этой причине кроме систематического измерения уровня глюкозы важно проводить исследование ацетона в моче. Это можно делать просто в домашних условиях при помощи специальных тест-полосок, они продаются в аптеках. Видео в этой статье красочно покажет, как развивается диабет.