Липодистрофия при сахарном Болезние
Диабетическая липодистрофия
Сахарный диабет – хроническое заболевание, характеризующееся различными нарушениями усвоения сахара в организме за счет дефицита инсулина. Помимо этого, происходит сбой всех обменных процессов. А также сахарный диабет опасен осложнениями, одним из них является липодистрофия.
Это аномальное состояние организма, при котором происходит полное или локальное отсутствие жировой ткани. Человек, страдающий данной патологией, не может «нарастить» жировую прослойку, даже если добавляет в свой рацион большое количество жирной и углеводной пищи.
Причины
Основной причиной происхождения заболевания является нарушение обменных процессов в организме человека. Липодистрофия при сахарном диабете проявляет себя локально образованием жирового комка, причиной этому являются инсулиновые уколы.
К основным причинам патологии относят:
- сахарный диабет;
- неконтролируемый прием стероидных препаратов;
- сильное отравление токсическими веществами;
- вирусные гепатиты;
- злоупотребление алкоголем;
- ВИЧ-инфекция;
- паразитологические заболевания.
Еще данное состояние может развиваться из-за некачественного и неправильного рациона.
Виды патологии
Липодистрофия представлена несколькими видами. Зависит ее течение от перенесенных заболеваний и общего состояния организма в целом.
Диабетическая
Происходит при осложнениях сахарного диабета. Как правило, в месте укола инсулинового препарата. Может проявляться в первые недели применения инсулинотерапии или, наоборот, через долгое время.
Печеночная
Можно встретить при таком заболевании как жировая дистрофия печени. При этой форме липодистрофии происходит перерождение гепатоцитов в жировые клетки. Развитие заболевания носит хронический характер, вследствие чего может возникнуть цирроз печени.
Гиноидная
В повсеместной жизни данную форму называют целлюлитом. Проявляется в виде застоя жировой ткани, что приводит к нарушению оттока лимфы. Причиной данного состояния является нарушение жирового обмена из-за неправильного воздействия половых гормонов – эстрогенов. В жировой клетчатке происходят застойные процессы, которые приводят к ее дистрофии.
Генерализованная
Может быть врожденной и приобретенной. Врожденная генерализованная липодистрофия носит аутоиммунный характер и проявляется уже при рождении. Приобретенная форма возникает после перенесенных инфекционных заболеваний, например, корь, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз.
Сахарный диабет и липодистрофия
Диабетическая липодистрофия проявляется атрофией или гипертрофией подкожного жирового слоя в области инъекции инсулина. По статистике, в 10% случаев наблюдается данное осложнение, чаще всего у женщин и детей, получающих инсулиновую дозу.
- Атрофия жировой клетчатки . Проявляется поражением участка в месте укола – полным. Это препятствует правильному всасыванию инсулина, что затрудняет правильный подбор дозировки препарата. В итоге может развиться резистентность к инсулину.
- Гипертрофия жировой ткани . Противоположное состояние – в месте укола развивается жировое уплотнение. Такой эффект связывают с липогенным действием гормона инсулина. В таком случае не стоит больше тревожить данную область, так как это может привести к язве или нагноению участка.
Лечение и меры профилактики
Если осложнение уже явно себя проявляет, то первым в терапии липодистрофии является анализ и снижение факторов риска, которые способствовали развитию. Инъекции инсулина категорически запрещается делать в месте развития патологии. Для борьбы и устранения проблемы используют:
- электрофорез проблемных зон с применением лекарственных препаратов, например, Новокаина и Лидазы;
- парафинотерапия мест поражения;
- подбор другого инсулинового препарата, после введения которого рекомендуют делать массаж;
- ультразвук в этом случае провоцирует колебания в жировой ткани, что положительно влияет на кровообращение и обменные процессы в месте уплотнения;
- гормонотерапия анаболитической группой для провокации образования жировой ткани.
Более продуктивный результат выявляется при комплексной терапии, например, применение физиотерапевтических методик, лекарственных средств и массажа.
При предупреждении заболевания следует правильно выбирать и вводить препарат. Раствор должен быть комнатной температуры или температуры тела, введение инъекции должно происходить в разные места. Во избежание травматизации тканей препарат вводится специальными иглами или шприцами-ручками, после этого стоит помассировать место укола. Такие правила помогут минимизировать риск развития заболевания.
Диабетическая липодистрофия
Липодистрофия при сахарном диабете
Диабетическая липодистрофия это одно из осложнений сахарного диабета. Чем больше стаж диабета, тем сильнее проявления липодистрофии.
Проявляется липодистрофия в виде нарушения развития жировой ткани в местах введения инсулина.
Причинами развития липодистрофии при сахарном диабете является неправильное введение инсулина, это и приводит к нарушению развития жировой ткани.
Причины развития липодистрофии при сахарном диабете:
- Введение инсулина в одно и то же место на протяжении длительного времени;
- Введение холодного инсулина – инсулин для инъекций должен быть комнатной температуры;
- Введение инсулина слишком глубоко – инсулин должен вводится под кожу, а не в мышцы и не в жировую ткань.
Виды липодистрофии
При сахарном диабете встречаются два типа липодистрофии:
- Атрофия жировой ткани;
- Гипертрофия жировой ткани.
Чаще всего встречается атрофия – в 80% случаев. И только 20% приходится на гипертрофию.
Атрофия заключается в недоразвитии жировой ткани в местах введения инсулина. Атрофия не затрагивает другие участки тела и сама никуда не распространяется.
На деле это выглядит так, как будто в месте инъекций полностью отсутствует жировая ткань, в этих местах наблюдаются впалости, которые очень хорошо заметны.
Для многих это является существенным физическим недостатком.
Гипертрофия выражается, наоборот, в разрастании жировой ткани. Места, пораженные гипертрофией, выглядят как неровные жировые бугры.
Сначала жировые отложения не очень большие, но со временем они увеличиваются. Гипертрофия так же появляется только в местах введения инсулина, не затрагивая другие участки тела.
Чаще всего атрофия, как и гипертрофия, развиваются на животе. Так как эти места наиболее удобны для инъекций инсулина и часто являются основными местами введения инсулина.
Чем грозит развитие липодистрофии
Липодистрофия очень неприятное нарушение. Это осложнение не смертельно, но носит определенные неудобства, которые нужно учитывать при дальнейшем лечении сахарного диабета.
- Атрофия и гипертрофия приводят к нарушению всасывания инсулина, что приводит к скачкам сахара и невозможности четко подобрать нужные дозы инсулина;
- Атрофия способна приводить к развитию инсулинорезистентности, что потянет за собой более сложные проблемы;
- Гипертрофия может приводить к появлению язв на кофе, развитию кожных инфекций, которые при сахарном диабете сложно поддаются лечению и могут приводить к плачевным последствиям;
- Липодистрофия это еще и внешний недостаток, который тоже сказывается на образе жизни.
Профилактика липодистрофии
Липодистрофия такое заболевание, которое сложно вылечить полностью, скорее даже невозможно. Но можно не допустить его развития.
Для того, чтобы липодистрофия не дала о себе знать, надо следовать некоторым простым правилам при введении инсулина:
- Во-первых, очень важно при каждой инъекции менять место укола. Можно создать график смены мест инъекций, раздели места введения инсулина на небольшие участки. Следующее введение инсулина должно быть дальше от предыдущего на 2-3см;
- Во-вторых, важно правильно проводить саму инъекцию – вводить инсулин подкожно, держать иглу под углом, при необходимости (в случае введения инсулина в живот) делать небольшую кожную складку;
- В-третьих, инсулин должен быть комнатной температуры, не допускайте введения инсулина, который только достали из холодильника;
- В-четвертых, чаще меняйте иглу на шприц-ручке, не доводите до того, чтобы игла полностью затупилась.
Эти простые правила помогут избежать очень серьезных проблем в будущем.
Лечение липодистрофии
Как такового лечения липодистрофии не существует. Есть только методы, направленные на улучшение всасывания инсулина, улучшение кровоснабжения пораженных мест, на активации образования жировой ткани при атрофии.
Методы, применяемые для лечения последствий липодистрофии:
- Смена мест инъекций – не колоть инсулин в пораженные места;
- Массаж пораженных мест – улучшается кровоснабжение и происходит ускорение рассасывания жировых бугров;
- Прогревание парафином жировых бугров;
- Электрофорез;
- Ультразвук на пораженные места;
- Гормонотерапия при атрофии.
И важно помнить – проще не допускать развития осложнений, чем потом пытаться избавиться от последствий.