Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы указывают на увеличение ткани, но не это не всегда означает развитие какой-то патологии. Особенностью ЖКТ является то, что органы связаны между собой протоками, именно поэтому при развитии заболевания в одной части пищеварительного тракта страдают близлежащие системы.

При своевременном обращении к специалисту в девяносто процентах случаев возможно восстановить работоспособность органов. Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы могут вызывать как незначительные отклонения, так и сложные дисфункции. Патология может появиться в абсолютно любом возрасте, даже в младенчестве.

У грудничков такие изменения могут быть связаны с врожденными аномалиями. В более старшем возрасте нарушение структуры ткани часто связывают с перенесенным гепатитом А и отравлениями. Нарушения структуры пищеварительных органов широко распространены в наше время, но каковы же причины этого явления, как оно проявляется и возможно ли с ним бороться? В этой статье подробнее рассмотрим ответы на все эти вопросы.

Причины возникновения

Гепатомегалия (то есть увеличение печени в размерах) может быть вызвана такими причинами:

вирусные гепатиты;
алкоголизм;
наркотическая зависимость;
стрессовые ситуации;
метастазы;
нарушения в работе сердечно-сосудистой инфекции;
застойные процессы;
жировая инфильтрация;
инфекционные вирусы;
интоксикация;
сосудистый атеросклероз;
неправильное питание;
врожденные аномалии;
наследственная предрасположенность;
желчнокаменная болезь (ЖКБ);
прием медикаментозных средств: антибиотиков, анальгетиков, транквилизаторов.

Эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной железы могут быть вызваны такими провоцирующими факторами:

отек органа;
прогрессирующий панкреатит;
жировое перерождение при сахарном диабете;
разрастание ткани;
холецистит;
рубцовые изменения.

Проявления патологии

В основном изменения структуры паренхимы себя никак не проявляют. В редких случаях могут наблюдаться следующие симптомы: тяжесть в правой части живота, боль в области печени, желтушность склер. Чаще всего диффузные изменения печени протекают без видимых признаков.

Неприятные ощущения могут усиливаться во время бега, физических упражнений, езды по неровной поверхности, а также приема жирной пищи. Болевая вспышка приобретает постоянный характер. По мере прогрессирования структурных изменений появляются и другие признаки:

приступ тошноты;
изжога;
отрыжка горьким;
ухудшение аппетита;
рвотный рефлекс;
головные боли;
гормональные нарушения;
кожные кровоизлияния;
желтуха;
потемнение урины;
белый цвет каловых масс;
сбои в работе половой сферы;
слабость и повышенная утомляемость.

В зависимости от степени поражения структурные изменения делятся на три основные группы:

незначительные. Чаще всего появляются при гепатитах и под воздействием негативных факторов;
умеренные. На этом этапе требуется коррекция образа жизни, курс витаминных комплексов и укрепляющих процедур;
выраженные. Характерно формирование выраженной отечности. Такие изменения характерны для больных с ожирением, сахарным диабетом, циррозом, хроническим гепатитом, опухолевыми процессами.

Печень

Структурные изменения паренхимы печени, это не заболевание, а лишь симптом, указывающий на наличие развивающейся патологии. Для того чтобы определить, что именно вызвало такие изменения, необходимо пройти тщательное обследование. Патологическому процессу подвержены люди всех возрастов.

Вредные привычки, неправильное питание, плохая экология – это далеко не все причины, которые негативным образом сказываются на состоянии печени. Изменения в паренхиме могут вызвать аутоиммунные процессы, злоупотребление алкоголем, нерациональный прием медикаментов, резкое изменение веса и многое другое.

На начальных стадиях у больного появляется тошнота и слабовыраженная боль в районе правого подреберья, но обычно на это мало кто обращает внимание. Чаще диффузные изменения уже обнаруживаются при прохождении УЗИ. Дополнительно может потребоваться проведение КТ, рентгенографии, анализа крови.

Жировой гепатоз

В норме ткани печени имеют однородную структуру. В основу развития этого недуга ложится скапливание большого количества липидов и снижение функциональной активности. Часто дистрофия развивается на фоне сахарного диабета, ожирения и нарушения обменных процессов. Проявляется жировой гепатоз в виде таких симптомов:

увеличение печени в размерах;
изменение формы;
орган имеет грубую и плотную структуру;
отчетливый рисунок вен.

Специалисты выделяют три основных стадии развития жировой дистрофии:

Проявляется в виде колебания ферментов печени. Для этой стадии характерен вялотекущий воспалительный процесс.
На этом этапе нарастает клиническая симптоматика. Больные жалуются на дискомфорт в животе с правой стороны, при осмотре заметное увеличение печени в размерах.
Для этого этапа характерна постоянная тошнота, распирание и боль в правом боку, запоры, метеоризм, нарушение переваривания пищи.

Диагностикой и лечение жировой дистрофии занимается гастроэнтеролог. Снизить уровень жиров в печени можно с помощью нормализации образа жизни и коррекции питания. Назначается лечебный стол с высоким содержанием белка и ограничением жиров животного происхождения.

В рационе следует увеличить употребление круп, творога, риса. Эти продукты способствуют растворению жиров в печени. Не стоит забывать и о продуктах, обладающих желчегонным эффектом: морковь, тыква, белокочанная капуста. Для того чтобы устранить причину разрушения печеночных клеток, необходимо подойти к проблеме комплексно. Не обойтись лишь медикаментозными средствами.

Диетическое питание придется соблюдать в течение нескольких месяцев. Если больной будет продолжать пить алкоголь, злоупотреблять жирной, жареной пищей, то лечение окажется безуспешной. Восстановить работу печени можно с помощью гепатопротекторов. Больным также назначают биологически активные добавки. При нормализации веча и своевременно проведенном лечении прогноз гепатоза благоприятный.

Цирроз

Нарушение структуры ткани происходит за счет разрастания соединительной ткани. В результате развивается функциональная недостаточность органа. Послужить толчком к развитию цирроза может целый ряд причин:

вирусный гепатит;
алкоголизм;
интоксикация;
длительный прием лекарственных средств;
наследственные заболевания;
застойные явления;
поражение желчных путей.

По мере развития патологических изменений пациенты начинают жаловаться на слабость, повышенную утомляемость, упадок сил, ухудшение аппетита. Также появляются и диспепсические расстройства в виде горечи во рту, тошноты, рвоты, отрыжки, непереносимости жирной пищи и алкоголя.

Среди признаков цирроза диагностическое значение имеют и такие симптомы:

покраснение ладоней;
появление сосудистых сеток преимущественно в верхней половине туловища;
кровоизлияния под кожу;
кровоточивость слизистых оболочек;
кожный зуд;
слабость, раздражительность;
нарушение сна;
болезненные ощущения в суставах;
снижение либидо;
облысение в области лобка и подмышечных впадин.

Больным с таким диагнозом строго ограничивают психические и физические нагрузки. Если больной хорошо себя чувствует, ему разрешается ходьба и лечебная гимнастика.

Поджелудочная железа

Диффузные изменения поджелудочной железы проявляются в виде увеличения, уплотнения, воспаления и рубцевания органа. Спровоцировать такое явления могут самые различные причины: хронические стрессы, вредные привычки, наследственная предрасположенность, возрастные изменения, неправильное питание, передозировка медикаментами и другое.

У людей старшего возраста с имеющимися хроническими заболеваниями здоровые ткани поджелудочной железы отмирают, а на их месте образуется жировая или соединительная ткань. При развитии острого воспалительного процесса появляется боль под грудиной с левой стороны, тошнота, рвота, падение артериального давления, учащение пульса. Такое состояние требует срочной госпитализации в стационарное отделение. В запущенных случаях потребуется проведение хирургического вмешательства.

В отличие от острого панкреатита, хронический процесс протекает медленно и больные привыкают к болевому синдрому. На начальных этапах железа воспаляется и увеличивается в размерах. Происходит нарушение выработки панкреатических ферментов.

На УЗИ специалист также может выявить липоматоз. Патологический процесс может быть связан с генетическими факторами, а также возрастными изменениями. Орган уменьшается в размерах и замещается жировыми клетками. К сожалению, липоматоз вызывает необратимые процессы. Заплывший жиром орган сдавливает паренхимы, что и вызывает сильную боль.

Фиброз развивается при замещении здоровой ткани соединительной. В этом случае развиваются рубцовые изменения, из-за которых орган просто не в силах вырабатывать достаточное количество ферментов и гормонов. Фиброз вызывает сбой во всем организме. Больные теряют вес, их беспокоит рвота, диарея. Чаще всего со временем развивается сахарный диабет.

Специалисты выделяют такие типы диффузных изменений в органе:

реактивные. Они развиваются на фоне заболеваний желудка, печени, желчевыводящих путей;
очаговые. Становятся следствием опухолей, кист, камней. Такой патологический процесс требует проведения операции;
фиброзные. Уплотнение органа протекает в виде рубцевания. Фиброз часто развивается после перенесенных хронических, воспалительных заболеваний, а также алкогольной и медикаментозной интоксикации. Патологический процесс может привести к развитию доброкачественной опухоли, которая на начальных этапах не приносит никакого дискомфорта;
липодистрофия. Перенесенные заболевания вызывают отмирание клеток. Организм не в состоянии восстановить потерю.

Особенности лечения

Для начала поговорим о методах восстановления печени. Способ лечебного процесса подбирается исходя из типа недуга. Если диффузные изменения были вызваны алкоголизмом, ожирением или приемом медикаментов, то в первую очередь необходимо устранить эти провоцирующие факторы и лишь потом переходить к восстановлению печени.

Оперативное вмешательство показано лишь в крайних случаях: опухоль, киста, портальная гипертензия, метастазирование. Во всех остальных случаях показана медикаментозная терапия. При острых воспалительных процессах в поджелудочной железе в первые несколько дней лучше и вовсе отказаться от еды, разрешается употреблять только природную воду.

Читать еще: Ферменты поджелудочной железы расщепляют

В дальнейшем назначается строгая диета, пищу следует употреблять дробно, пять раз в день и небольшими порциями. Из рациона исключают острое, жирное, жареное, копченое и т. п. Приветствуются супы, каши, постное мясо и рыба.

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы – это еще не приговор. Не нужно паниковать, иногда такие структурные нарушения могут быть связаны с физиологическими процессами в организме. Если же диффузия была выявлена на фоне имеющегося болевого синдрома, тогда следует пройти более тщательное обследование и внимательнее относиться к своему здоровью.

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы: что это такое, как лечить?

Нередко при прохождении УЗИ можно услышать от специалиста такое заключение, как диффузные изменения печени и поджелудочной железы. О развитии какой-либо болезни говорить пока рано, ведь это показывает изменение тканевой структуры органов: плотность, размеры, форму и присутствие новообразований. В норме паренхима печени и поджелудочной железы однородна.

Потому при обнаружении подозрительных изменений необходимо срочно обследоваться, ведь причин диффузных изменений бывает много. Своевременное и эффективное лечение в 90% случаев обеспечивает возобновление нормальной функции внутренних органов.

Этиология патологических изменений

Сначала поговорим немного о печени – жизненно важной железе, которая выводит из организма токсины, избыток гормонов, участвует в процессе кроветворения и пищеварения, синтезирует ферменты, гормоны, холестерин и т.д.

Опасным состоянием является гематомегалия – увеличение размера печени. Данный признак говорит о запуске аномального процесса, ведь в норме орган не должен выходить за границы реберной дуги справа.

Не менее серьезным является такой синдром, как гепатоспленомегалия. Он означает одновременное увеличение размера селезенки и печени.

Основополагающими причинами дистрофических изменений печени являются:

длительное злоупотребление спиртными напитками;
сердечно-сосудистые патологии;
жировая инфильтрация, либо стеатоз печени;
возникновение вирусного гепатита;
продолжительный прием медикаментозных препаратов;
застойные процессы в венах;
метастазы, внедренные из других органов;
генетическая наследственность.

Поджелудочная железа принимает участие в переваривании пищи, а также выделяет два важных гормона (глюкагон и инсулин). Структура ее ткани может изменяться в результате:

Выраженных отечностей.
Возрастных видоизменений ткани.
Замещения ткани органа жировой при сахарном диабете.
Длительных воспалительных процессов.

Помимо этого структура ткани органа может измениться под воздействием факторов формирующихся под воздействием прогрессирующего панкреатита.

Формы диффузных изменений

Дегенеративные изменения паренхимы проходят практически бессимптомно.

Признаки патологического процесса могут проявляться при употреблении жирной пищи либо сильных физических нагрузках.

В более запущенных случаях диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы могут вызывать такие симптомы:

частые приступы тошноты;
слабая боль в области правого подреберья;
изжога и снижение аппетита;
общее недомогание;
привкус горечи после еды;
снижение трудоспособности;
мигрень;
желтизна глазной склеры.

Дистрофический синдром также влияет на репродуктивную систему мужчин и женщин. На фоне печеночной дисфункции представители сильной половины человечества могут жаловаться на проблемы с потенцией. У женщин происходит наблюдается нерегулярный менструальный цикл.

Существует три основные формы дегенеративно-дистрофических изменений печени и поджелудочной железы:

Незначительное поражение органов, которое может означать влияние на организм отрицательных факторов либо гепатита.
Умеренно развитые изменения, проявляющиеся в результате воздействия несбалансированного питания, интоксикации, алкоголя.
Выраженный синдром, сопровождающийся сильными отеками. Зачастую состояние спровоцировано избыточным весом, диабетом, циррозом, хроническим гепатитом, доброкачественными и злокачественными опухолями.

Следует отдельно рассмотреть дегенеративные изменения поджелудочной железы:

ткань уменьшает свою плотность, что характерно при панкреатите;
замещение тканевой структуры жировыми клетками при липоматозе.

Указанные дегенеративные изменения усугубляют состояние организма человека.

Диагностика печени и поджелудочной железы

При возникновении характерных симптомов диффузных изменений человеку нужно срочно обратиться к лечащему специалисту.

Как правило, врач назначает наиболее действенный метод диагностирования – ультразвуковое исследование (УЗИ). Благодаря ему доктор может увидеть изменения паренхимы поджелудочной и печени.

Но чтобы установить диагноз, прохождения одного УЗИ недостаточно.

Для получения полной картины болезни, при которой была спровоцирована диффузия внутренних органов, нужно пройти дополнительные обследования.

К таким обследованиям относят:

Общий анализ крови (ОАК) для выявления очагов воспаления.
Магниторезонансную томографию (МРТ).
Биохимический анализ крови (БАК).
Компьютерную томографию (КТ).
Исследование на онкомаркеры при подозрении на злокачественные образования в печени.
Рентгеноскопическое исследование.
Взятие биопсии пунктата печени.
Анализ урины и кала.

Эхография (с греч.«эхо» – изображать) – неинвазивный метод исследования печени, поджелудочной и других жизненно важных органов. Эхопризнак диффузных изменений заключается в уплотнении структуры органов и объединения артерий. Также эхоструктура помогает выявить уплотнение тканей, как всего органа, так и отдельных его участков.

На снимках КТ и МРТ печень хорошо видна. Приблизительно возле 10-11 ребра видно тень левой доли печени. Она имеет гладкие и четкие контуры. Рентгеновский снимок показывает однородную тень, напоминающую треугольник. Верхняя часть органа должна совпадать с контуром купола диафрагмы.

Принципы терапии патологии

Чтобы устранить диффузионный процесс, надо принять во внимание три весомых фактора: происхождение болезни, патогенез и степень поражения.

Доктор разрабатывает индивидуальную схему лечения для каждого больного.

Чтобы вылечить диффузно-неоднородный процесс, нужно выполнять определенные условия.

Такими обязательными условиями являются:

соблюдать специальную диету;
исключить употребление спиртного;
придерживаться режима дня;
лечить сопутствующие патологии ЖКТ.

Диета исключает потребление соленой и острой пищи. В норме человек должен употреблять в день не менее 5 грамм соли. Также следует забыть о пряностях, мучных изделиях, жирной и жареной пище. Рацион нужно обогатить свежими фруктами и овощами, крупами, жидкими блюдами, обезжиренными кисломолочными продуктами, нежирным мясом и рыбой.

Об употреблении алкоголя или курении и речи не идет. Эти две вредные привычки только усугубляют диффузно-неоднородный процесс поражения печени и поджелудочной. Режим дня означает, что человеку с таким диагнозом нужно правильно распределять свое время для работы и отдыха. Значение уделяется полноценному сну.

Медикаментозная терапия направляется на стабилизацию функции органов пищеварительного тракта. Очень важно нормализовать полезную микрофлору тонкой и толстой кишки. Врач прописывает антибактериальные и ферментные средства, которые пациент принимает на протяжении 3-4 недель.

Чтобы снизить тонус мышц больного органа, назначаются спазмолитики, улучшающие отток ферментного сока в кишечник. Если диффузные изменения развиваются на фоне фиброза, актуальным будет противовоспалительное лечение.

Профилактика диффузных изменений

Для предупреждения появления таких опасных изменений, нужно отказаться от регулярного потребления алкогольных напитков. Они пагубно воздействуют на печень и поджелудочную железу, отравляя весь организм.

Многие врачи-диетологи советуют придерживаться дробного питания. Это значит, что в день нужно съедать как минимум 5-6 маленьких порций пищи. Рацион должен наполняться «медленными» углеводами (ржаной хлеб, овощи, крупы) и пищевыми волокнами (бобовые, орехи, ягоды). Такие продукты длительное время перевариваются, поэтому наполняют организм питательными веществами и не приводят к набору лишнего веса.

Лучше ограничивать прием жареных, маринованных, соленых и острых продуктов. При появлении первых признаков пищевого отравления от такой пищи следует отказаться вовсе.

Еще одним важным условием является регулярный плановый осмотр. К сожалению, население нашей страны пренебрегает этим правилом и обращается за медицинской помощью иногда слишком поздно. Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной – это всегда предвестники серьезного заболевания, с которым надо бороться.

Существует много методов диагностики патологического состояния (УЗИ, КТ, МРТ, рентгенография, эхографический метод, ОАК и пр.). Они достаточно быстро помогают выявить изменения внутренних органов и их причины. При своевременной и действенной терапии врачи дают положительный прогноз.

Что такое диффузные изменения печени и поджелудочной железы

Принято считать, что печень и поджелудочная железа являются непарными органами, которые не предполагают наличие пазух. Но это не совсем так.

Органы соединены между собой каналами. Это означает, что нарушение работы одного органа ведет к расстройству функциональности другого.

Что такое диффузные изменения

Диффузные повреждения — это повреждения, возникшие в структуре ткани. При таких изменениях органы утрачивают здоровый вид, массивность, величину.

Самостоятельное лечение этой патологии недопустимо, так как ее внешние проявления похожи на симптомы гепатомегалии.

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы развиваются вследствие:

желчнокаменных болезней;
изменений в обменных процессах;
воспалительных процессов в организме;
инфекционных заболеваний.

Стрессы, алкоголизм, панкреатит, хронический холецистит также способны привести к диффузным изменениям паренхимы печени и поджелудочной железы. При воздействии на организм негативных явлений у человека может возникнуть стеатоз, предполагающий появление жировых включений в тканях.

Симптомы

Для диффузных нарушений печени и поджелудочной железы характерно ощущение боли и тяжести в области правого подреберья. Болевой синдром обычно появляется во время бега, физических нагрузок, после употребления жирных продуктов. Боль при этом постоянна и может становиться интенсивнее под влиянием раздражающих факторов. Как правило, у больного также появляются:

многократные эпизоды рвоты;
постоянное ощущение тошноты;
систематические головные боли;
ухудшение аппетита;
быстрая утомляемость;
изжога;
общая слабость;
отрыжка горечью после еды.

Читать еще: Новообразование головки поджелудочной железы

Диффузные изменения часто сопровождаются скоплением крови в подкожно-жировой клетчатке. У мужчин из-за патологий печени может возникнуть расстройство половой функции. Женщины могут страдать от гормонального дисбаланса, сопровождающегося нарушением менструального цикла.

Таким образом, патологические процессы в печени и поджелудочной железе отрицательно влияют на репродуктивную функцию мужчин и женщин.

Также для диффузных нарушений печени свойственно изменение цвета кожи и белковой оболочки глаза. В самом начале заболевания заметна небольшая желтушность глазных яблок, потом меняется цвет кожи, обесцвечивается кал и темнеет моча. Во время осмотра врач, как правило, выявляет изменение размера печени, иногда – ее выпячивание за границы передних стенок ребер.

Формы изменений

Выделяют три формы дегенеративно-дистрофических изменений в печени и поджелудочной железе:

Несильное поражение органов, которое означает воздействие на организм гепатита или различных негативных факторов.
Умеренные изменения органов, спровоцированные интоксикацией, неправильным питанием, употреблением спиртных напитков.
Существенные изменения, для которых характерны сильные отеки. Нередко нарушение обусловлено наличием диабета, доброкачественных и злокачественных новообразований, избыточного веса, хронического гепатита, цирроза.

Также выделяют следующие особенности патологических изменений конкретно поджелудочной железы:

уменьшается плотность ткани органа, что характерно для панкреатита;
тканевая структура замещается жировыми клетками, а это наблюдается при липоматозе.

Методы диагностики

Когда появляются характерные признаки диффузных изменений печени и поджелудочной железы, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Обычно специалисты назначают прохождение УЗИ, которое считается самым эффективным способом диагностики.

УЗИ позволяет врачу обнаружить изменения паренхимы поджелудочной железы и печени. Однако для постановки диагноза осуществления одного лишь ультразвукового исследования недостаточно.

Чтобы получить всю информацию о заболевании, вызвавшем диффузию органов, необходимо прохождение дополнительных обследований. К ним относятся:

анализ кала и урины;
общий анализ крови для установления воспалительных очагов;
биопсия пунктата печени;
магниторезонансная томография (МРТ);
анализ на гликированный гемоглобин;
биохимический анализ крови (БАК);
рентгеноскопическое исследование;
компьютерная томография (КТ);
тесты на онкомаркеры при подозрении на злокачественные опухоли в печени.

Эхография (в переводе с греческого «эхо» – изображать) является неинвазивным способом изучения поджелудочной железы, печени и других органов. В ходе процедуры УЗИ могут быть установлены следующие эхопризнаки диффузных повреждений:

Уменьшение массивности структуры паренхимы. Такой синдром указывает на ее неоднородность. Возникает тенденция к росту печени и поджелудочной.
Понижение эхоплотности. Размер поджелудочной железы и печени остается неизменным. Отступление провоцируется хронической формой панкреатита.
Увеличение эхографических показателей. Для такого состояния характерна плотность паренхимы со сменой перегородок жировой тканью.
Уплотнение органа и наличие гиперэхогенности. Размер органа при этом нормальный или уменьшенный.
Изменение величины синусов, болезненные явления гнойного течения, тромбоз.
Повышенная плотность паренхимы печени и поджелудочной железы.

Терапия

Всем больным, у которых диагностировали диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы, показано базовое лечение, зависящее от:

природы заболевания;
патогенеза;
стадии поражения.

Для каждого больного составляется индивидуальный план лечения. Для борьбы с диффузно-неоднородными явлениями необходимо придерживаться режима дня и лечить другие имеющиеся заболевания.

Важно соблюдение диеты, предполагающей отказ от токсичных продуктов, консервантов, различных химических добавок, алкоголя, газированных напитков.

При наличии панкреатита следует ограничить употребление жирной, острой и соленой еды. При появлении первых признаков отравления нужно полностью исключить из рациона такие блюда.

Диета подбирается в индивидуальном порядке, исходя из чувствительности к определенным продуктам и наличия аллергии у пациента. Выбранный рацион необходимо соблюдать минимум 6 месяцев. Предпочтение нужно отдавать еде, богатой витаминами. Можно есть творог, яблоки, яйца, говядину и рыбу. Еда готовится на пару либо варится.

Лечение препаратами направлено на нормализацию функционирования органов. В зависимости от первопричины диффузных изменений, могут быть назначены следующие медикаменты:

Антибиотики («Амоксициллин», «Кларитромицин», «Азитромицин») – блокируют воспалительный процесс, обусловленный бактериями.
Гепатопротекторы («Эссенциале», «Фосфоглив») – способствуют защите печени от негативных факторов внешней и внутренней среды.
Противовирусные средства, содержащие интерферон.
Лекарства, нормализующие кишечную микрофлору («Бифиформ», «Бифидумбактерин»).
Препараты против туберкулеза («Пиразинамид», «Рифампицин») — прописывают в составе комплексной терапии гепатита.
Спазмолитические медикаменты («Но-шпа», «Папаверина гидрохлорид») – показаны для снятия боли и профилактики задержки желчи.
Ферменты пищеварения («Фестал», «Панкреатин») – назначаются для снижения пищеварительного давления и улучшения усваивания пищи.

Меры профилактики диффузных изменений

Чтобы предотвратить развитие такого рода изменений внутренних органов, следует отказаться от приема спиртного, пагубно воздействующего на весь организм в целом.
Многие специалисты рекомендуют перейти на дробное питание, предполагающее прием пищи минимум 5-6 раз в день. В рационе должны быть «медленные» углеводы (овощи, ржаной хлеб, крупы) и пищевые волокна (орехи, бобы, ягоды). Медленное переваривание такой пищи способствует наполнению организма питательными элементами и борьбе с лишним весом.
Также следует уменьшить количество употребляемой жирной, острой, соленой пищи или же вовсе от нее отказаться.
Одной из самых эффективных мер профилактики считается систематический плановый осмотр. Это позволит выявить патологию на начальной стадии. При вовремя начатом лечении вероятность благоприятного прогноза увеличивается.

Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы

Диффузные изменения в паренхиматозных органах чаще всего сопутствуют различным патологиям, порой – серьезным. При проведении УЗИ специалист может отметить такие нарушения в печени, поджелудочной железе – эти отклонения весьма распространены.

Что такое диффузные изменения органов?

При прохождении планового ультразвукового исследования органов брюшины возможно такое заключение, как «диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы». Оказывается, это состояние означает увеличение размера паренхимы органа – его основной функционирующей части, а также изменение ее эхогенности (типа эхосигналов). Данное состояние само по себе заболеванием не является, но считается УЗИ-признаком различных патологий, поэтому служит важной информацией для постановки диагноза.

Изменения структуры органов пищеварения могут наблюдаться в любом возрасте. Они нередко выявляются даже у маленьких детей: так, при перенесенном ОРВИ или аллергии поджелудочная железа реагирует уплотнением структуры. Нарушения в ткани печени более характерны для взрослых и пожилых людей, хотя порой присутствуют и у малышей.

Изменения паренхимы могут быть разными по степени – умеренными, выраженными, незначительными. Также они бывают гипертрофическими и склеротическими, дистрофическими и набухающими – подробные данные врач УЗИ укажет в протоколе обследования.

Причины изменений в поджелудочной железе

Смена структуры поджелудочной может иметь естественные причины – орган меняет эхогенность по мере старения организма. Нарушения структуры железы также способны указывать на разнообразные явления:

нарушения кровообращения;
инфекционные болезни;
проблемы обмена веществ;
интоксикации;
хронические заболевания.

Эхогенность позволяет оценить плотность органа – в норме она является однородной. Так, повышение показателя характерно для воспалительного процесса с отеком. Панкреатит в любой форме вызывает рост эхогенности, поэтому уже по УЗИ можно предположить диагноз. Ниже приведены основные проблемы поджелудочной железы, которые выражаются диффузными изменениями паренхимы.

Заболевание	Эхопризнаки по УЗИ
Сахарный диабет	Липоматоз (замещение жировыми клетками нормальной ткани), диффузное уплотнение, уменьшение размеров железы, склероз, дистрофия.
Хронический панкреатит	Расширение Вирсунгова протока, бугристость контуров органа, снижение эхогенности, рост размеров железы.
Острый панкреатит	Увеличение размеров, усиление эхогенности, нечеткие контуры, наличие кист, иногда – абсцесса.
Рак	Выявление полости или очага с неоднородной плотностью.

Небольшие изменения в железе способны появляться при неправильном питании, злоупотреблении спиртным, ожирении, курении, после перенесенных инфекций и отравлений, при сердечно-сосудистых болезнях.

Причины изменений в печени

Ткани печени в норме имеют слабую плотность, однородную структуру. Если есть диффузные изменения, то плотность сосудов, тканей и желчных протоков повышается. Это может быть обусловлено как серьезными патологиями, так и функциональными, временными нарушениями.

У детей чаще всего встречаются реактивные изменения структуры органа, например, на фоне приема антибиотиков, отравления. Также у новорожденных возможны проблемы с органом из-за его недоразвития, нарушения строения, приема токсичных препаратов матерью на последних сроках беременности.

Причинами нарушений в структуре паренхимы органа служат:

цирроз печени;
хронический гепатит;
острый гепатит (желтуха);
жировой гепатоз;
опухоли печени;
кистозные образования, фиброз органа.

Нередко диффузные изменения сопутствуют гепатомегалии (патологическому увеличению печени), а также гепатоспленомегалии (увеличению печени и селезенки). Такие состояния характерны для отравлений, выраженных интоксикаций, а также появляются при остром холецистите и непроходимости желчного протока.

Бесконтрольный прием алкоголя и потребление острой, жирной пищи в будущем почти всегда приводит к диффузным изменениям структуры печени.

Заболевания, не связанные с печенью, тоже способны давать ее изменения:

сахарный диабет;
вирусные инфекции;
гастрит;
желчнокаменная болезнь.

Симптомы нарушений во внутренних органах

Симптоматику дают не выявленные отклонения в структуре органов, а заболевания, которые их спровоцировали. Если же изменения умеренные, то клиническая картина может вовсе отсутствовать, а проблема выявляется случайно, во время УЗИ-осмотра. Внутренние органы могут длительно «терпеть» неблагоприятные условия, хотя незначительные признаки все-таки заметны.

Увеличенную печень с плотной структурой легко обнаружить под ребрами с правой стороны путем пальпации. В норме орган не выпячивается из-под края реберной дуги, не болезненный. Поджелудочную железу прощупать довольно сложно, но она вызывает болезненность при пальпации верха живота.

Симптомы заболеваний органов могут быть такими:

изжога;
появление плохого запаха во рту;
рвота;
тошнота;
зуд кожи;
боль в центре живота, в правом подреберье;
головные боли;
усталость;
горечь во рту;
дискомфорт после жирной пищи;
отрыжка.

Если причиной патологии стала желтуха или желчнокаменная болезнь, у человека желтеют склеры глаз, кожа тоже обретает желтоватый оттенок, кал обесцвечивается.

В тяжелых случаях (например, при циррозе печени, раке) в брюшине скапливается жидкость, возникает водянка (асцит).

Диагностика заболеваний внутренних органов

Диагностические мероприятия после выявления изменений в паренхиматозных органах пищеварения по УЗИ не заканчиваются. Дело в том, что схожая УЗИ-картина может соответствовать разным заболеваниям, а также их неодинаковой выраженности. Также дополнительные обследования помогут выявить функцию органа, обнаружить причину возникших изменений.

После сбора анамнеза терапевт, гепатолог или гастроэнтеролог дает направление на ряд исследований:

общий анализ крови – для определения сахара в крови, выявления воспалительного процесса;
биохимия крови – для оценки липидов, билирубина, АСТ, АЛТ, холестерина, альбумина, амилазы и т.д.;
копрограмма – для анализа пищеварительной функции;
повторное УЗИ – для оценки состояния органов в динамике;
МРТ или КТ – для уточнения типа, степени и формы заболевания;
биопсия печени – показана при циррозе, гепатите, раке.

Лечение заболеваний поджелудочной железы

Оставлять на самотек обнаруженные диффузные изменения этого важнейшего органа нельзя. Лечить нужно не УЗИ-признаки, а диагностированное заболевание. При реактивных изменениях чаще всего достаточно соблюдения здорового образа жизни, правильного питания, и ткани железы придут в норму за 1-6 месяцев.

Сахарный диабет 2 т. лечат при помощи строгой диеты и приема сахароснижающих препаратов. При выявленном сахарном диабете 1 т. назначаются инъекции инсулина. Острый панкреатит нужно лечить в стационаре с применением новокаиновых блокад, охлаждения области железы, лечебного голодания. Также больному назначаются:

антациды для снижения кислотности ЖКТ (Алмагель, Гевискон);
ингибиторы протонной помпы для уменьшения выработки кислоты (Омез, Пантопразол);
ингибиторы протеолиза для подавления выработки ферментов (Контрикал, Ингитрил);
антибиотики для снятия воспаления (Амоксициллин, Супракс).

При хроническом панкреатите показан прием ферментов (Панкреатин, Мезим), обезболивающих, спазмолитиков, лекарств для расслабления гладкой мускулатуры.

Операция показана при наличии зон некроза, кист, абсцессов в поджелудочной железе.

Лечение изменений в печени

Патологии печени тесно связаны с проблемами в желчном пузыре, поэтому чаще всего лечение будет совместным. Обязателен отказ от алкоголя, курения, нормализация питания. Вирусные гепатиты лечат при помощи специальных противовирусных средств, гепатопротекторов. Последние помогают восстановить работу гепатоцитов и показаны практически при любой патологии печени. Основные гепатопротекторы – Эссенциале, Гептрал, Фосфоглив, Гепабене.

Улучшают состояние печени витамин Е, аминокислотные препараты, витамины группы В. Желчегонные препараты (Аллохол, Хофитол) устранят застой желчи в печени, а препараты для разжижения желчи (Урсосан, Урсофальк) не дадут формироваться камням. Операция показана при крупных кистах печени, портальной гипертензии, опухолях, метастазах.

Диета и народные средства

Как только в органах пищеварения выявлены диффузные изменения, нужно срочно начать соблюдение диеты. Лечебное питание будет довольно простым. Необходимо убрать из меню газировку, крепкий чай, любой кофе, алкоголь. Под запретом копчености, колбаса, блюда острые, со специями, маринады. Также нужно отказаться от жирной пищи, пересоленной еды. Все блюда следует готовить на пару, отваривать, тушить без добавления животных жиров.

Народная медицина тоже рекомендует ряд рецептов для уменьшения изменений в печени, поджелудочной:

3 стакана зерна овса с кожурой промыть в воде, смешать с 3 ложками березовых почек, 2 ложками мяты. Все залить 3 литрами кипятка, оставить на сутки. Потом поварить 20 минут, бросить по 2 ложки травы спорыша. Варить 10 минут, процедить. Пить по 150 мл трижды/день до завершения отвара.
Заварить в термосе 2 столовые ложки шиповника (ягод) 400 мл кипятка, настоять ночь. Пить по 100 мл четырежды/день 10 дней.

Самостоятельно проводить лечение нельзя, даже фитотерапию должен одобрить лечащий врач, а также ее надо сочетать с консервативным лечением.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Методы лечения диффузных изменений паренхимы печени и поджелудочной железы

Диффузные изменения печени — явление, всегда сопровождающее гепатиты, цирроз и другие болезни печени. При обнаружении узистом подобных изменений паренхимы необходимо выяснить причину явления, в зависимости от которой и назначается лечение. Для выявления причин используются анализы крови, инструментальные обследования.

Лечение

Рассматриваемые диффузные изменения печени и поджелудочной железы не являются самостоятельным заболеванием. Поскольку они являются следствием и признаком другого заболевания, крайне важно установить первопричину явления. Причины же могут быть самыми разными, ведь заболевание любого органа всегда отражается на состоянии печени. Степень выраженности подобных изменений может быть разной.

Кистообразование в печени

Хирургическое вмешательство

Чаще всего для улучшения состояния достаточно консервативного лечения, но в самых серьезных случаях может быть применено и хирургическое вмешательство.

Подобное лечение применяется при следующих причинах диффузных изменений паренхимы и поджелудочной:

киста печени;
портальная гипертензия;
опухоли и метастазы.

Медикаментозные методы

Неправильный образ жизни является причиной большинства болезней печени, отчего возникают изменения паренхимы. Потому лечение в любом случае, вне зависимости от причины явления, будет содержать рекомендации по образу жизни. Следует отказаться от курения, злоупотребления алкоголем, полностью изменить рацион питания.
Если первопричина диффузных изменений паренхимы заключается в вирусных заболеваниях (вирусный гепатит), лечение включает употребление антивирусных препаратов, для восстановления нормального состояния печени назначаются гипопротекторы. Могут применяться желчегонные препараты. Во все время лечения регулярно проводится биохимический и ультразвуковой контроль для заключения об эффективности выбранного метода.

Читайте так же, какие нормальные размеры поджелудочной железы?

Народные средства

Хорошие результаты дает и лечение народными средствами, включающее использование традиционных отваров и настоев растений, положительно влияющих на печень. К таким растениям относятся сок сливы, отвар травы цикория, травяные смешанные настои. Очень полезно употребление тыквы с медом. Для травяной смеси широко применяться расторопша и корень репешка. Для приготовления настоя столовая ложка растений заливается стаканом горячей воды и настаивается.
Оливковое и тыквенное масло показали хорошие результаты в качестве народных средств для восстановления нормального состояния органов. В течение нескольких недель рекомендуется пить по столовой ложке одного из этих масел, утром натощак. Но никакие средства не смогут дать отличный результат, если питание при поджелудочной железе останется неправильным.

Правильное питание

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы выявляются на УЗИ практически у каждого человека, достигшего 20-30-летнего возраста. Не нужно отчаиваться при подобном заключении, а обратить внимание на образ жизни. Правильная диета в этом случае — превосходное средство для восстановления нормального состояния внутренних органов.
При слабо выраженных изменениях иногда достаточно ограничить употребление определенных продуктов питания, и состояние внутренних органов придет в норму.

В более выраженных случаях может быть назначен стол №5.

Обязательно следует отказаться от:

Жирного мяса, сала, жирных наваристых бульонов.
Жирной рыбы.
Любых бобовых.
Любых копченостей.
Грибов.

Желательно снизить или исключить из рациона всю консервацию.

Диетический стол №5

Стол 5П является одним из средств лечения диффузных изменений паренхимы и поджелудочной. Это достаточно строгое ограничение продуктов питания, которые можно употреблять в ежедневном рационе.

Безопасная и полезная пища

Допустимые продукты:

Хлебобулочные изделия вчерашней выпечки. Можно употреблять такой хлеб, пирожки, булочки.
Постные супы, отвары овощей, постные борщи, фруктовые пюре и супы.
Обезжиренные кисломолочные продукты.
В качестве сладостей допускается мед и варенье.
Овощные пюре, сырые овощи.
Свеже-выжатые фруктовые и овощные соки.
Некислые фрукты.
Из напитков допускаются чай, кофе (можно с добавлением молока). Рекомендуется пить отвар шиповника.
Вареные яйца (не больше одного желтка в день, белков можно больше).
Любое нежирное мясо.

В заключение отметим, что диффузные изменения паренхимы, определяемые при УЗИ, являются лишь предварительным диагнозом, после постановки которого нужно прибегнуть к нескольким другим методам обследования. И только после выявления точной причины явления врач может назначить лучшее лечения для конкретного пациента.