Низкий сахар в крови у ребенка причины

Что означает низкий сахар в крови у ребёнка и как с ним бороться

Бывает, что у детей понижен сахар в крови. Насколько это опасно для здоровья? Давайте разберемся с этим вопросом.

Слегка пониженные показатели сахара у новорожденных – это нормально, если они составляют от 2,8 до 4,4 ммоль/л. У детей от 1 до 5 лет значение уровня сахара в крови должно быть 3,3 – 5,0 ммоль/л. После 5 лет нормальными показателями глюкозы считаются 3,3 – 5,5 ммоль/л. Любые отклонения от нормы опасны для ребёнка, если вовремя не оказать ему помощь. Понижение уровня глюкозы называется гипогликемией и означает, что организм не в состоянии полноценно функционировать.

Причины понижения сахара в крови

В основном об уровне сахара в крови беспокоятся больные сахарным диабетом. Дети, принимающие противодиабетические препараты и средства, содержащие сульфанилмочевину, имеют риск гипогликемии, если:

• получают слишком большую дозу медикамента за один приём;
• получают должную дозу препарата и при этом не употребляют рекомендуемый объём пищи;
• выполняют большие физические нагрузки, не восполнив энергетические запасы достаточным количеством пищи.

Уровень глюкозы в крови может снижаться у детей в таких ситуациях:

• длительного голодания, дефицита жидкости в организме;
• соблюдения строгих диет;
• патологии нервной системы (врождённые патологии, черепно-мозговые травмы);
• тяжёлого хронического заболевания;
• нарушения метаболизма, ожирения;
• инсулиномы (опухоли поджелудочной железы);
• отравления тяжёлыми веществами (мышьяк, хлороформ);
• саркоидоза – мультисистемное воспалительное заболевание, присуще в основном взрослым, в редких случаях возникающее у детей;
• патологии желудочно-кишечного тракта (гастрит, панкреатит, гастроэнтерит, гастродуоденит).

Формы гипогликемии

В зависимости от причин выделяют несколько форм заболевания:

1. Гипогликемия из-за врождённой непереносимости галактозы или фруктозы.
2. Гипогликемия из-за гормональных нарушений. Данный вид недуга развивается при избытке инсулина, гиперчувствительности к лейцину (лейциновая форма), плохой активности гормонов надпочечников или гипофиза.
3. Низкий уровень сахара в крови комплексной или неизвестной этиологии. Сюда относят:

• идеопатическую форму;
• кетоновую форму;
• гипогликемию при гипотрофии;
• гипогликемию у младенцев с недостаточным весом.

Симптомы гипогликемии

Низкое содержание сахара в организме может быть совершенно разной этиологии. У некоторых гипогликемия проявляется в утреннее время после сна: чадо жалуется на слабость и раздражительность, а его мышцы в слабом тонусе.

В такой ситуации ребёнку достаточно получить полноценный завтрак, чтобы обменные процессы в организме нормализовались и состояние улучшилось. Бывает и так, что малыш сильно переутомился и забыл покушать, из-за чего резко снизился сахар крови. А у некоторых деток может возникать ответная гипогликемия, подающая первые знаки о, возможно, формирующемся сахарном диабете – чем больше времени проходит после приёма пищи, тем хуже состояние организма.

При любой форме заболевания мозг неспособен получить энергию, а организм пытается сообщить об этом всевозможными признаками, которые очень важно вовремя заметить. Характерные признаки низкого содержания глюкозы у ребёнка:

• усталость, слабость;
• головная боль;
• раздражительность;
• головокружение;
• онемение конечностей, тяжесть в руках и ногах;
• тошнота одновременно с чувством голода;
• повышенное потоотделение;
• ознобы, периодические приливы жара;
• тремор (дрожание) рук;
• появление пелены, потемнение в глазах и другие нарушения зрения;
• тревога или апатия.

Все эти симптомы говорят о содержании сахара ниже 3 ммоль/л (рекомендуется измерить этот показатель и убедится в своих подозрениях, если есть глюкометр). В данном случае необходимо дать ребёнку быстроусвояемые углеводы (конфету, шоколад, сок, сладкий чай). Если этого не было сделано вовремя, могут появиться более серьёзные реакции:

• неровная походка и спутанная речь (как при передозировке алкоголем);
• невнимательность;
• судорожные сокращения мышц;
• потеря сознания;
• гипогликемическая кома (в особо тяжелых случаях).

Чем опасна гликемия для ребёнка?

Когда показатели глюкозы опускаются ниже нормы, работа мозга нарушается. А это значит, что даже взрослый ребёнок может лишиться возможности адекватно мыслить и нормальной координации движений. Возможно, малыш не обратит внимания на плохое самочувствие (а это означает, что в крови уже низкий уровень сахара) и вовремя не поест. Но если в анамнезе есть сахарный диабет, то он может потерять сознание, впасть в кому, а это может быть чревато серьезными поражениями мозга и даже летальным исходом.

Вот почему так важно разъяснять своему ребенку: зачем следует регулярно перекусывать. Предупредить учителей в школе об имеющемся заболевании. И самим родителям следить за состоянием ребенка. Ведь легче предупредить острую ситуацию, чем лечить потом тяжелые последствия.

Первая помощь и лечение

Зная, чем опасен низкий уровень глюкозы в организме, необходимо уметь оказывать первую помощь. Это может понадобиться не только вашему, но и чужому ребёнку. Итак, если человек в сознании, вы должны как можно быстрее дать ему какую-то сладость (сок, печенье, конфету или просто сахар, растворённый в воде), затем отправить к детскому эндокринологу. В случае, когда ребёнок потерял сознание, тут же вызывайте скорую помощь. Врачи сделают внутривенную инъекцию раствора глюкозы и нормализуют состояние.

После того как сахар у ребёнка нормализовался, следует накормить его полноценной здоровой пищей (картофель, рис или макароны с мясом, салат), это предупредит повторный приступ. При некоторых формах заболевания врач выписывает лекарства, доза которых устанавливается в соответствии с возрастом. Иногда требуется лечение в стационаре, приём антибиотиков (если этого требует основное заболевание).

Дополнительно к основному лечению низкого сахара в крови у ребёнка важно следовать специальной диете. Рацион обязательно должен включать в себя сложные углеводы – крупы, бобовые культуры, отрубной и цельнозерновой хлеб, свежие овощи, зелень, фрукты и ягоды. Ограничьте поступление животных жиров, мучных и крахмалистых продуктов в детский организм, старайтесь давать мясо, яйца и молоко в малых количествах. Питание должно быть 5 – 6 раз в день, небольшими порциями.

Гипогликемия у детей, больных сахарным диабетом

Чтобы избежать резкого падения глюкозы в организме вашего ребёнка, старайтесь чаще измерять его уровень сахара специальным прибором. Дети старшего возраста должны быть обучены этой процедуре и регулярно проводить её самостоятельно. Всегда кладите чаду с собой немного конфет, сухофруктов или сока. Быстроусвояемые углеводы способны поднять показатели сахара в течение 15 минут.

Тщательно изучите признаки гипогликемии и наблюдайте за ребёнком, чтобы при первых же симптомах ему помочь. Конкретно в каждом случае симптомы могут отличаться: сегодня малыш ощущает голод и слабость, а в следующий раз появится тремор конечностей и сильное потоотделение. Расскажите учителям и воспитателям о болезни, обучите их неотложной помощи.

Симптомы низкого сахара в крови могут сопровождать серьёзные заболевания, поэтому очень важно, не затягивая, обратиться к педиатру. Диагноз гипогликемия ставится по результатам лабораторных показателей крови на сахар. Для детей старшего возраста характерны те же признаки гипогликемии, что и для взрослых.

Пониженный уровень глюкозы у малышей опасен не только возможными приступами, но и поражением центральной нервной системы, развитием эпилепсии, умственным недоразвитием. Почему появляются все эти неприятные последствия? Дело в том, что нервные клетки детей ещё совсем молоды и чувствительны к падению глюкозы.

Во избежание приступа гипогликемии у здоровых детей следите за их питанием (оно должно быть полноценным), кладите сладости в школьный портфель. Когда ребёнок надолго уходит гулять, давайте ему денег, чтобы можно было купить поесть в магазине.

Низкий сахар у ребенка

Глюкоза — главный источник энергии для адекватной работоспособности организма. Низкий уровень сахара в крови у новорожденного может привести к необратимым и нежелательным осложнениям при отсутствии правильной и своевременной коррекции. Для эффективной терапии необходимо знать причины, симптомы, способы диагностики и пути терапии данного состояния.

Нормы глюкозы у детей по возрастам

В зависимости от возраста ребенка нормальные показатели глюкозы крови составляют:

Слабость и сонливость у ребенка должны насторожить маму.

тремор рук;

повышенное потоотделение;

учащенное сердцебиение;

острое ощущение голода и жажды;

потемнение или двоение в глазах, черные точки;

головокружение, сонливость;

бледность кожных и слизистых покровов;

ощущение слабости в мышцах;

судороги;

расстройства сознания;

депрессия и галлюцинации;

кома.

Вернуться к оглавлению

В чем опасность?

Длительный недостаток глюкозы в крови у ребенка провоцирует отек и набухание головного мозга с последующим необратимым повреждением ЦНС.

Работа мозга серьезно страдает, когда уровень глюкозы понижен. У детей при гипогликемии падает способность адекватно мыслить и координировать движения. Потеря сознания приводит к коме, разнообразным неврологическим нарушениям, инсульту и даже смерти. Без адекватного лечения существует риск развития судорожного синдрома и непроизвольного самоповреждения. Помимо этого, низкие концентрации глюкозы могут провоцировать кровоизлияния в глаза, поражение сердечно-сосудистой системы ребенка.

Как поднять?

Для экстренной коррекции гипогликемии у детей используют:

• сладости или небольшое количество сахара;
• сладкие напитки (чай, сок).

Вернуться к оглавлению

Препараты

Следующие препараты могут использоваться при критическом падении сахара как перорально, так и внутривенно:

• 40% раствор глюкозы;
• раствор декстрозы;
• «Акарбоза»;
• контринсулярные гормоны: «Глюкагон», «Адреналин», «Дексаметазон».

Вернуться к оглавлению

Диетотерапия

Рациональное, правильно и сбалансированное питание — лучший способ профилактики гипогликемии:

• Для младенца рекомендуется грудное вскармливание.
• Потребляйте сложные углеводы: овощи, макароны из твердых сортов пшеницы, цельнозерновой хлеб.
• Исключите из рациона алкоголь, сдобные изделия, жирные и наваристые бульоны, копчености, соль и перец в больших количествах, соки и газированные напитки.
• Кратность приемов пищи 4—6 раз, дробно.
• Включите в рацион клетчатку для замедления усвоения глюкозы. Это кукуруза, горох, печеный картофель в мундире.
• Обязательно потребляйте фрукты.
• Потребляйте источники белка: рыбу, бобы, белое мясо, орехи, нежирную молочную продукцию.
• Кофе необходимо ограничить, так как он повышает синтез инсулина.
• Перед выполнением физических упражнений рекомендуется съесть некоторое количество легкоусвояемых углеводов.
• Хром, содержащийся в орехах, брокколи и проращенной пшенице, способствует медленному снижению глюкозы.

Соблюдение принципов диетотерапии гарантирует превосходные результаты при лечении и предотвращении гипогликемии. Все же рекомендуется регулярно обследоваться у терапевта и диетолога, сдавать общий анализ крови, анализ на толерантность к углеводам и определять концентрацию глюкозы не реже 1 раза в месяц, составляя сахарную кривую. Сбалансированный уровень глюкозы улучшит и самочувствие, придаст бодрости, повысит энергичность и снизит риск развития многих заболеваний.

Низкий сахар в крови у новорожденных

Патологическое падение показателей сахара в крови ниже нормативных значений, называется гипогликемией. Данное состояние организма свойственно не только диабетикам. У здоровых людей снижение глюкозного уровня могут вызвать:

• голодание;
• интоксикация;
• нерациональные физические нагрузки.

Нестабильный сахар часто наблюдается у женщин в перинатальный период. Глюкоза выступает основным энергетическим источником для всего организма. В наиболее интенсивном снабжении глюкозой нуждаются клетки ЦНС (центральной нервной системы). При развитии гипогликемии головной мозг не получает достаточного питания. Особенно опасным является низкий сахар у новорожденного. Такой симптом может привести к повреждениям головного мозга и дальнейшему анормальному развитию малыша.

Нормы сахара в крови для младенцев

Из-за особенности обменных процессов в организме малыша нормативные показатели сахара в крови отличаются от показателей у взрослых. Для определения оптимальных значений ребенку проводится глюкозотолерантный тест. В качестве нагрузки младенцу дают выпить раствор глюкозы. Забор крови производится четырежды: натощак, через 60, 90 минут и 2 часа после нагрузки. В норме сахарные значения у доношенных малышей должны укладываться в следующие рамки ммоль/л.

Натощак	Спустя 60 мин	Через полтора часа	Спустя 120 минут
2,78 – 4,4	6,7 – 9,4	5,6 – 7,8	3,9 – 6,7

Виды и причины развития гипогликемии у новорожденных

Патологически низкие показатели сахара у грудничка проявляются при появлении на свет или в пятидневный срок после родов. Видовая классификация гликемии обусловлена характером ее протекания. Классифицируют два основных вида.

Кратковременная или транзиторная

Возникает на фоне дефицита высокомолекулярного углевода (гликогена), который образуется остатками глюкозы. Данный вид характерен для недоношенных детей, у которых поджелудочная железа не успела достичь полноценной дееспособности. Состояние является не долгосрочным и достаточно просто поддается купированию с помощью внутривенного введения раствора глюкозы.

Факторами, провоцирующими транзиторную гипогликемию, выступают:

• диагностированный сахарный диабет роженицы;
• употребление простых углеводов (в большом количестве) непосредственно перед родоразрешением;
• внутриутробная недостаточность энергии и белковых фракций (гипотрофия);
• кислородная недостаточность (гипоксия) и состояние удушья (асфиксия) при появлении младенца на свет;
• внутриутробное инфицирование ребенка;
• некорректное лечение гестационного диабета в перинатальный период (использование пролонгированных инсулинов).

Хроническая или персистирующая гипогликемия

Нуждается в специальном лечении и длительном наблюдении у эндокринолога. Причины могут быть следующие: наследственные нарушения обмена веществ и синдром Беквита-Видемана (непропорциональное физическое развитие), врожденные аутоиммунные патологии. Обычно до проведения глюкозотолерантного тестирования и других методов диагностики первичную гипогликемию после рождения связывают с недоношенностью или задержкой внутриутробного развития. Если уровень сахара не поднимается до нормальных границ, ребенку требуется медицинская помощь независимо от причины развития гипогликемического состояния.

Симптоматика

Клиническая картина сниженного сахара у грудничков зависит от интенсивности снижения показателей. Это могут быть постепенно нарастающие признаки или внезапное проявление острых симптомов. В последнем случае малыш нуждается в экстренной медицинской помощи, поскольку сахарное голодание может привести к необратимой остановке мозговой деятельности.

Бессимптомная форма развития сахарного дефицита характеризуется отсутствием внешних психосоматических признаков.

Установить наличие гипогликемии у младенца можно только посредством анализов крови. Несвоевременность диагностики грозит острым спонтанным приступом. Выраженная или симптоматическая. Признаки гипогликемии имеют перманентный характер с увеличением кратности проявления. Заканчивается форсированным развитием приступа, который купируется в условиях детского стационара. В противном случае может развиться диабетический криз, вплоть до коматозного состояния малыша.

Внешние физиологические симптомы глюкозного голодания характеризуются:

• синюшностью носогубного треугольника (цианоз);
• бледностью кожных покровов младенца;
• непроизвольным рефлекторным сокращением мышц (судороги);
• кратковременной остановкой дыхания во сне (апноэ);
• слабо развитым безусловным рефлексом сосания;
• гипергидрозом (повышенной потливостью);
• быстрым насыщением при кормлении;
• нарушением ритмичной работы сердца (брадикардия – замедленный ритм или тахикардия – учащенное сердцебиение).

Признаки расстройства висцелярной нервной системы у новорожденных проявляются индивидуально. Ребенок может впадать в крайнее возбуждение, капризничать, громко кричать без видимых причин либо не проявлять ярких эмоций. В этом случае наблюдается вялость, утрата мышечного тонуса, кратковременная потеря сознания (обморок), апатичность.

Основная опасность заключается в схожести данной симптоматики с другими заболеваниями и нарушениями в работе организма грудничка. Однако случаи гипогликемической комы младенцев фиксируются нечасто. Данный синдром характерен для недоношенных детей, которым со стороны медицинского персонала оказывается больше внимания.

Расширенная диагностика гипогликемии

Необходимость расширенной диагностики выявляется посредством анализа крови, забор которой производится ночью. Пониженный уровень глюкозы в венозной крови (менее 2,7 ммоль/л) является показанием для проведения дополнительных исследований. Микроскопия крови проводится для определения уровня:

• глюкозы (с помощью тест-полосок);
• сахара (посредством тестирования с глюкозной нагрузкой);
• СЖК или свободных жирных кислот (анализ липидного обмена);
• наличия ацетоновых тел;
• гормона инсулина;
• кортизола (глюкокортикоидного гормона).

В группу риска входят:

• младенцы с внутриутробной белково-энергетической недостаточностью;
• дети, рожденные женщинами-диабетиками инсулинозависимого (первого) типа;
• новорожденные с увеличенной массой тела.

Всестороннее обследование ребенка поможет определить наличие заболеваний, симптомом которых может быть гипогликемия. К таковым относятся:

• заражение крови (сепсис);
• нарушение терморегуляции организма;
• отсутствие сообщения между правыми отделами сердца, уменьшение полости правого желудочка и наличии дефекта межжелудочковых перегородок (цианотический порок сердца);
• воспаление поджелудочной железы (панкреатит);
• наличие опухоли поджелудочной железы (инсулинома);
• внутриутробная интоксикация;
• кровоизлияние в головном мозге.

Возможны серьезные нарушения в работе печени.

Лечение

Концентрация глюкозы у детей может изменяться в первые часы после родов. Это не является патологией. Ребенка рекомендуется незамедлительно приложить к груди прямо в родовом зале. Молозиво является ценным продуктом, содержащим массу питательных веществ. При низких показателях сахара в крови новорожденного показано парентеральное (капельное) введение раствора глюкозы.

Капельницу малышу ставят с соблюдением определенных правил: бесперебойное поступление раствора, последовательная коррекция дозировки активного вещества и скорости введения инфузии (капельного поступления глюкозы в кровь), концентрация раствора от 5 до 10%, скорость введения может составлять 6–8 мг/кг/мин. Приветствуется параллельное кормление грудью во время капельницы. Это обеспечит двойной лекарственный эффект и спокойное состояние младенца.

При умеренной форме сахарного дисбаланса в дополнение к капельнице глюкозу вводят перорально. Также назначаются внутримышечные инъекции глюкагона. В тяжелых случаях применяется гормональная терапия. В период терапии глюкоза в крови контролируется трехкратно в сутки. При достижении показателями сахара нормативных границ скорость поступления раствора снижается до 2 мг/кг/мин.

Стабильные цифровые значения дают право неонатологу (доктору по новорожденным детям) отменить введение глюкозного раствора. Одновременно с приведением в порядок гликемии у ребенка должно нормализоваться общее психофизическое состояние. Если этого не происходит и симптомы повторяются на фоне нормальных сахарных показателей, необходимо дополнительное обследование с целью выявления источника беспокойства.

Негативные последствия

Несвоевременно принятые меры по ликвидации гипогликемии у детей первых дней жизни могут повлиять на физиологическое и психологическое развитие организма в будущем. Чем это чревато? Прежде всего последствия низкого сахара у новорожденного сказываются на полноценной работе головного мозга. В будущем у ребенка возможны следующие проявления:

• ДЦП (детский церебральный паралич);
• внезапное возникновение судорожных приступов (эпилепсия);
• умственные и сенсорные отклонения;
• снижение когнитивных функций (памяти, умственной работоспособности);
• приобретённое слабоумие (деменции).

Осложнения могут коснуться сосудистой системы. Микрососудистые последствия выражаются в развитии нарушений зрительной функции. Поражению подвергаются периферические сосуды мочевыделительной системы и почечного аппарата, нижних конечностей, желудочно-кишечного тракта. Макрососудистые изменения влияют на нормальное функционирование сердца. Последствия гипогликемии у детей могут отразиться на работе опорно-двигательного аппарата.

Профилактические меры

Для предупреждения развития хронических симптомов гипогликемии и повторения приступов ребенку необходимо полноценное питание материнским молоком. При отсутствии у женщины лактации неонатолог и педиатр должны подобрать оптимальный вариант искусственной смеси. Необходимо избегать гипертермии и переохлаждений. У ребенка должна быть стабильно-нормальная температура тела.

Молодой маме следует соблюдать режим кормления. Грудничок не должен переедать или испытывать чувство голода. На ежемесячном патронажном осмотре у доктора желательно проверять уровень глюкозы. Если состояние гипогликемии не меняется, необходимо обследование в стационарных условиях. При тяжелых состояниях не исключается гормональное лечение посредством применения глюкокортикоидов.

Дети, входящие в группу риска, подлежат постановке на специальный медицинский учет. Родителям необходимо тщательно следить за поведением малыша после выписки из роддома (стационара). Гипоактивность и вялость для здоровых детей могут быть признаком обычной усталости. У ребенка, пережившего гипергликемию, это может быть симптомом возвращения анормального состояния.

Пониженный сахар в крови у ребенка — последствия и лечение

Основным источником энергии для полноценной жизни и работоспособности организма является глюкоза.

Её понижение приводит к гипогликемии — низкому содержанию глюкозы в крови. У детей причины этого состояния могут быть внешними или же проявлениями различных заболеваний.

Причины и виды гипогликемии у детей

Основные причины гипогликемии:

• недостаточное получение организмом жидкости (водный дисбаланс);
• голодание и строгие диеты;
• отклонения в нервной системе (врождённые аномалии, травмы головы);
• тяжёлые хронические болезни;
• новообразования в поджелудочной железе (инсулиномы);
• нарушенный метаболизм, ожирение;
• нарушения в работе органов желудка и кишечника (гастриты, гастродуодениты, панкреатиты и гастроэнтериты в различной стадии);
• саркоидоз — в основном встречается у взрослых, но иногда может возникнуть и у детей;
• тяжёлые случаи отравления мышьяком или хлороформом.

Дети, болеющие сахарным диабетом, при приёме препаратов, которые содержат сульфонилмочевину также могут находиться в зоне риска, если:

• превышена доза лекарства за один приём;
• не были соблюдены рекомендации врача по поводу объема пищи, которую нужно употреблять при приёме препаратов;
• превышены допустимые физические нагрузки.

Причины понижения уровня глюкозы в крови у новорождённых:

• маленький вес,
• недоношенность;
• большие промежутки времени между кормлениями;
• кислородное голодание;
• врождённые аномалии печени;
• гиперинсулинизм врождённый;
• наследственность (если мать болеет сахарным диабетом и гипергликемией).

Недостаток глюкозы опасен не менее, чем повышенный сахар у новорождённого.

Существует несколько видов этого заболевания в зависимости от симптомов и причин его происхождения:

1. Лейциновая гипогликемия. Повышенная чувствительность или полная непереносимость организмом ребёнка лейциновой кислоты. Проявляется в раннем возрасте. Является врождённым нарушением обмена веществ. При этой патологии у ребёнка сразу после употребления белковой пищи, резко ухудшается общее состояние. Здесь необходима правильно подобранная и сбалансированная диета.
2. Ацетономия (кетонемия). Возникает, когда в организме не хватает ферментов, которые участвуют в метаболизме жиров. Это приводит к появлению в крови кетоновых тел, нарушающих работу внутренних органов, в частности, печени. Состояние характеризуется постоянной рвотой и диареей.
3. Гипогликемия комплексной или неопределённой этиологии. Сюда относят:
   • идиопатический вид;
   • понижение глюкозы при гипотрофии;
   • низкий сахар у новорождённого с маленьким весом.

Видео от доктора Комаровского:

Симптомы низкого сахара у ребёнка

Гипогликемию определяют по степени тяжести и проявлению симптомов заболевания.

1. Лёгкая степень (I). Симптомы проявления:
   • повышенная температура тела;
   • бледность кожных покровов;
   • дрожь;
   • повышение аппетита, внезапно возникающее чувство голода;
   • нервозность;
   • повышенное потоотделение;
   • плаксивость;
   • беспокойный сон.
2. Средняя степень (II). Проявляется такими симптомами:
   • головные боли и головокружения;
   • боль в области живота;
   • тошнота и рвота;
   • агрессивное состояние у ребёнка;
   • слабость во всём теле;
   • ускоренное сердцебиение;
   • сильная потливость;
   • нестабильность при ходьбе;
   • бледная кожа;
   • нарушения зрения и речи.
3. Тяжелая степень. (III). Предыдущие симптомы усиливаются, а к ним прибавляются новые:
   • судороги;
   • коматозное состояние;
   • обмороки.

Симптомы у новорождённых:

• капризность;
• отказ от груди;
• слабый сосательный рефлекс при кормлении;
• сонливость;
• дрожь в теле;
• нестабильность сердечного ритма;
• судороги;
• сбои в мочеиспускании;
• кратковременная остановка дыхания;
• повышенная подвижность глазных яблок.

Чем опасен дефицит глюкозы?

При низкой глюкозе в крови происходит нарушение в работе мозга. Её недостаток на протяжении длительного периода провоцирует его отёк и повреждает центральную нервную систему, при этом последствия могут быть необратимыми. У ребёнка при гипогликемии нарушается способность нормально мыслить, появляются проблемы с координацией движений.

Недостаточное содержание глюкозы может привести к кровоизлиянию в глаза, поражается сердечно-сосудистая система.

Самым тяжёлым осложнением заболевания является гипогликемическая кома — это состояние может развиться за несколько минут и вызвать тяжёлые нарушения в работе головного мозга и центральной нервной системы. Если не оказана своевременная медицинская помощь, происходит нарушение в дыхании, что чревато остановкой сердца и летальным исходом.

Как нормализовать гликемию?

Для быстрой коррекции глюкозы применяют:

• сахар, сладости;
• сладкий чай, компот;
• раствор глюкозы 40%;
• раствор декстрозы;
• гормоны: «Дексаметазон», «Адреналин», «Глюкагон» — применяют как внутривенно, так и перорально.

Наилучшим способом профилактики заболевания является сбалансированное и рациональное питание:

1. Употребление сложных углеводов: овощей, цельнозернового хлеба, макаронных изделий из твёрдых сортов пшеницы, различных каш (кроме манной).
2. В рационе должна присутствовать клетчатка. Она замедлит усвоение сахара. Содержится в кукурузе, печеном в мундире картофеле, горохе.
3. Умеренное употребление фруктов.
4. Допустимы следующие продукты, содержащие белок: белое мясо, рыба, бобы, орехи и молочные продукты с низким содержанием жира.
5. Находящийся в проросшей пшенице, брокколи и орехах хром способствует медленному понижению сахара. Можно давать витамины, которые содержат хром.
6. Из питания ребёнка необходимо исключить: сдобу, копчёные изделия, пряности, жирные бульоны и газированные напитки. Ограничить употребление мёда, конфет, соков и печенья.
7. Необходимо принимать пищу 5-6 раз в день, небольшими порциями.
8. Ребёнку нужно всегда иметь при себе пару конфет, сок или фрукт, чтобы при малейшем недомогании он смог нормализовать своё состояние.

Видео от эксперта о питании при сахарном диабете:

Надо установить режим отдыха и сна так, чтобы не было переутомления. Перед занятиями спортом рекомендовано съесть немного легкоусвояемых углеводов.

Если строго соблюдать принципы диетотерапии, то можно получить хорошие результаты в лечении гипогликемии.

Для контроля за уровнем сахара, рекомендовано сдавать такие анализы:

• общий анализ крови;
• тест на толерантность к углеводам;
• на сахар (не менее одного раза в месяц).

Чтобы у грудничков не произошло понижение количества сахара, очень важно с самых первых дней кормить их материнским молоком. Младенцу нужно обеспечить покой и не допускать стрессовых ситуаций. Для этого мама всегда должна быть рядом с ним.

Нельзя резко снижать сахар пациентам с некомпенсированным длительное время диабетом. Так как сахар постоянно поднимается, при его быстром снижении (даже до 6 ммоль/литр), появляются симптомы гипогликемии.

При гипогликемии можно применять настои и отвары из:

При лечении очень хороши лимоны.

Для приготовления лекарства необходимо измельчить в мясорубке или комбайне такие продукты:

• лимоны с кожурой — 1 килограмм;
• 1 большой пучок свежей петрушки;
• 4 головки очищенного чеснока.

Всё хорошо перемешать, сложить в стеклянную банку и поставить в холодильник на 5 дней. По истечении срока достать из банки содержимое и отжать жидкость через марлю. Сок, который получился принимать перед едой 3 раза в день. Курс лечения — 1 месяц.

Однако нужно учитывать склонность детей к аллергиям. Перед тем как проводить лечение травами, нужно, помимо консультации врача, удостовериться в том, что детский организм хорошо их перенесет.

Пониженный сахар в крови у ребёнка может быть очень опасен. Важно не допускать перехода лёгкой и средней формы гипогликемии в тяжёлую — сразу же нужно начинать лечение.

Понижен сахар в крови у ребенка: причины гипогликемии

Уровень сахара может понижаться в любом возрасте, даже в детском. Такое состояние называют гипогликемией, длительное протекание которой приводит к повреждению головного мозга.

Глюкоза является важным веществом для человеческого организма, так как она насыщает его энергией, необходимой для нормального функционирования. Сахар поступает в клетки тела вместе с едой, а у новорожденных детей – с маминым молоком. Причем после каждого употребления пищи содержание глюкозы увеличивается, а если уровень сахара понижается, то у ребенка возникает сильное чувство голода.

Гликемия регулируется гормонами включая инсулин, контролирующими поступление и усвоение глюкозы. Но когда происходит гормональный сбой уровень сахара повышается либо понижается, что может быть временными либо постоянным явлением.

Причины и виды гипогликемии у детей

В зависимости от возраста норма сахара может меняться. Так, в первый год жизни допустимые показатели от 2.8 до 4.4 ммоль/л. После пяти лет содержание глюкозы считается нормальным, если оно колеблется от 3.3 до 5.0 ммоль/л.

Зачастую тщательный контроль гликемии проводят при сахарном диабете. Такие пациенты вынуждены принимать противодиабетические средства и препараты на основе сульфанилмочевины. В этом случае появляются следующие причины низкого сахара у ребенка:

1. передозировка лекарственными средствами;
2. чрезмерная физическая нагрузка при отсутствии полноценного питания;
3. препараты принимаются в правильной дозировке, но больной не принимает пищу в достаточном количестве.

Пониженный сахар в крови у ребенка отмечается при патологиях НС (травмы, врожденные заболевания), ожирении, метаболических сбоях и болезнях ЖКТ, включая гастродуоденит, панкреатит, гастрит и гастроэнтерит. Кроме того, гипогликемия возникает вследствие обезвоживания, голодания либо постоянного недоедания. Также причины появления подобного состояния кроются в наличии опухоли в поджелудочной железе, отравлениях химическими веществами, саркоидозе и тяжелых хронических заболеваниях.

Бывает так, что воздействие внешних факторов на гормоны, которые отвечают за регулирование концентрации глюкозы в крови, приводит к колебаниям гликемии. Например, инсулин понижает содержание глюкозы, а адреналин, глюкагон, гормоны гипоталамуса, гипофиза и поджелудочной – повышают уровень сахара, особенно во время стресса либо активизации обменных процессов.

Частые причины гипогликемии у новорожденных детей – это преждевременные роды и переохлаждение. Еще низкий сахар отмечается, если во время родов у ребенка случилась асфиксия и дыхательные расстройства.

Также вероятность развития гипогликемии возрастает, если мать больна инсулиннезависимой формой диабета и принимает сахароснижающие таблетки. В таком случае необходимо проведение срочного лечения, заключающегося в ведении раствора глюкозы, гидрокортизона и глюкагона.

Формы заболевания определяют его причины. Поэтому гипогликемия может быть:

• врожденной – появляется, если организм не воспринимает фруктозу и галактозу;
• гормональной – возникает при переизбытке инсулина, недостаточной активности гормонов гипофиза и надпочечников;
• лейциновый – развивается на фоне повышенной чувствительности к лейцину.

Также концентрация глюкозы понижается по неизвестным или комплексным причинам. К ним относится гипогликемия, появившаяся у детей с низким весом, кетоновая, идеопатическая форма и низкое содержание сахара при гипотрофии.

Симптоматика

Уровень глюкозы в крови должен быть нормальным, в противном случае организм не дополучает энергию. Поэтому возникнет ряд признаков, указывающих на недостаток глюкозы у ребенка:

1. вялость;
2. головокружение;
3. гипергидроз;
4. головная боль;
5. тремор конечностей;
6. раздражительность;
7. тошнота и одновременное чувство голода;
8. апатия.

Также у пациента появляются зрительные нарушения (потемнение в глазах) его ноги и руки тяжелеют и немеют. Вместе с тем он становится тревожным, его беспокоит озноб и приливы жара.

Такие симптомы указывают на то, что показатели сахара в крови ниже 3 ммоль/л, в чем можно убедиться при использовании глюкометра.

Если в таком случае ребенку не дать быстрые углеводы (шоколад, булочка, сладкий напиток), то разовьются более серьезные признаки:

• судороги;
• несвязная речь;
• обморок;
• неровная походка;
• невнимательность;
• кома.

Чем опасен дефицит глюкозы?

Пониженный показатель сахара наиболее опасен для недоношенного ребенка, ведь его организм менее других приспособлен к самостоятельному развитию. Кроме того, гипогликемия может указывать на ряд других осложнений.

Поводом для беспокойства являются показатели 2.2 ммоль/л. Причем во многих случаях дети с выраженной гипергликемией умирают. У другой половины новорожденных может развиться ДЦП и появятся проблемы с умственным развитием.

Помимо адренергических и нейроглюкопенических симптомов, при отсутствии лечения у детей может возникнуть гипогликемическая кома и всевозможные церебральные сбои, включая деменцию широкого спектра. Кроме того, низкое содержание глюкозы является дополнительным фактором риска появления кровоизлияния в сетчатку и развития сосудистых и сердечных патологий.

Причем у некоторых детей может даже случиться инсульт и инфаркт.

Как нормализовать гликемию?

Чтобы не допустить понижения концентрации глюкозы у новорожденного крайне важно в первые дни жизни обеспечить его материнским молоком. Также ребенка нужно оградить от стрессов, поэтому мама должна всегда находиться рядом с ним.

Детям постарше при гипогликемии необходимо дать какую-либо сладость либо напиток с сахаром. После следует отвести пациента к эндокринологу. Однако в случае потери сознания необходимо вызывать скорую, по приезду которой больному внутримышечно введут раствор глюкозы.

Когда уровень глюкозы стабилизируется, нужно покормить ребенка полноценной пищей (мясо, рыба, салат, каша), что позволит предотвратить возникновение второго приступа. В случае надобности врач пропишет прием специальных лекарств. Иногда необходимо стационарное лечение и антибактериальная терапия.

Если гипогликемия наступила при сахарном диабете, тогда для предотвращения повторного приступа следует регулярно измерять уровень сахара в крови, используя глюкометр либо тест-полоски. Школьников надо научить проводить подобные процедуры самостоятельно. Кроме того, с собой диабетик всегда должен носить пару конфет, сок либо сухофрукты, которые он сможет съесть при недомогании, благодаря чему его состояние нормализуется в ближайшие 15 минут.

Лекарственную терапию и употребление углеводов можно дополнять приемом различных отваров и настоев. Их готовят на основе следующих растений:

Однако многие дети склонны к аллергиям. Поэтому прежде чем начинать лечение народными средствами важно убедиться в том, что организм ребенка нормально переносит те или иные травы.

Диетотерапия

Чтобы показатели глюкозы были стабильными, необходима диетотерапия сахарного диабета, где очень важно соблюдать специальную диету. Меню должен составлять эндокринолог с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Но существуют общие прицепы питания, которых должны придерживаться все, кто склонен к гипогликемии. Первым делом нужно увеличить количество потребления сложных углеводов. К ним относится цельнозерновой хлеб, различные каши и макароны из твердых сортов пшеницы.

От манной каши и низкокачественных макаронных изделий необходимо отказаться. Также не стоит употреблять в пищу сдобу, наваристые бульоны, животные жиры, пряности и копчености. А количество соков, меда, печенья и конфет должно быть ограниченным.

Важно питаться дробно, принимая за один раз небольшие порции пищи. При этом следует соблюдать главное правило – больше белков и меньше жира.

Кроме того, рацион следует обогатить едой, богатой на клетчатку. Это вещество замедляет процесс усвоения глюкозы, извлекаемой из углеводов. К таким продуктам относится картофель (вареный, запеченный), бобовые и кукуруза.

В умеренном количестве разрешается потребление фруктов. Они могут быть свежими, сушеными либо приготовлены в собственном соку. Но предпочтение следует отдавать тем плодам и ягодам, в которых сахар содержится в умеренном либо незначительном количестве.

В приоритете нежирный белок – рыба, курятина, кролик, индейка, творог, орехи и прочее. От газированных и кофеинсоержащих напитков следует отказаться, так как они уменьшат концентрацию глюкозы в крови.

Периодически нужно давать ребенку витамины, в составе которых есть хром. Также следует правильно распределять режим отдыха и сна, чтобы он не переутомлялся. Видео в этой статье расскажет о низком уровне сахара в крови.