Когда нужно измерять уровень сахара в крови

Как правильно измерять сахар в крови в течение дня глюкометром и без него

Регулярное измерение сахара в крови в домашних условиях считается одним из важнейших условий адекватного контроля уровня глюкозы. Частота измерений глюкозы в крови подбирается индивидуально и зависит от типа СД (сахарный диабет) и тяжести состояния больного.

Для проведения экспресс анализа на уровень сахара в крови в домашних условиях используется глюкометр.

Что такое глюкометр?

Глюкометрами называют приборы для измерения показателей глюкозы. Данный аппарат позволяет провести быструю количественную оценку уровней глюкозы в крови. Для проведения теста на сахар в крови в домашних условиях используется свежая капиллярная кровь.

При правильном использовании анализатора, домашнее измерение сахара в крови глюкометром отличается достаточно высокой степенью надежности, однако глюкометр не может рассматриваться как полный эквивалент классических лабораторных тестов.

Это обусловлено тем, что в приборе заложен диапазон погрешности от десяти до двадцати процентов. При трактовке анализов следует также обращать внимание на то, что результаты, полученные при использовании глюкометра, могут быть выше полученных в лаборатории на десять-пятнадцать процентов. Такая разница объясняется тем, что некоторые аппараты анализируют плазменный, а не капиллярный уровень сахара в крови.

Для контроля правильности измерения сахара в крови необходимо постоянно проходить обследование у эндокринолога.

Следует отметить, что для пациентов с СД, систематический замер сахара в крови глюкометром позволяет более тщательно контролировать уровень глюкозы, своевременно выявлять необходимость в коррекции диеты и медикаментозного лечения (коррекция терапии должна проводиться исключительно эндокринологом), снижать риск развития гипергликемических и гипогликемических состояний.

Принцип работы аппарата

По принципу действия современные глюкометры разделяются на фотометрические и электрохимические.

Фотометрические глюкометры отличаются высокой степенью погрешности и считаются устаревшими. Электрохимические глюкометры отличаются низким уровнем погрешности, однако при их покупке следует проводить три пробных теста.

Для проверки качества глюкометра и его точности используют специальные контрольные растворы с фиксированным уровнем глюкозы. Уровень погрешности при использовании электрохимических приборов не должен превышать десять процентов.

Правила измерения уровня сахара в домашних условиях

Перед тем, как измерить сахар в крови, необходимо оценить исправность анализатора. Для этого необходимо убедиться в том что:

• после включения видны все сегменты дисплея;
• на приборе установлены правильные время и дата измерения (современные глюкометры могут сохранять данные о проводимых анализах, позволяя отслеживать результаты лечения в динамике);
• прибором установлена правильная единица контроля (ммоль/л);
• кодировка на тест-полосках совпадает с кодировкой на экране.

Также необходимо учитывать, что большинство глюкометров работает только с тест-полосками, предназначенными именно для этой модели глюкометра. При использовании тест-полосок других аппаратов глюкометр может не работать или показывать результаты с высокими значениями погрешности.

Глюкометры нельзя использовать в холодных помещениях, либо сразу после того, как прибор был занесен с улицы (зимой, поздней осенью). В таком случае, следует подождать, пока прибор нагреется до комнатной температуры.

Перед использованием глюкометра нельзя протирать руки влажными салфетками, антисептиками и т.д. Руки следует вымыть с мылом и полностью высушить.

Место прокола следует обработать этиловым спиртом.

схема использования глюкометра в домашних условиях

Когда и как правильно измерять сахар в крови глюкометром в течение дня

Как часто нужно измерять уровень сахара в крови зависит от тяжести состояния больного. Как правило, пациенту рекомендуется проверить уровень глюкозы:

• натощак, утром;
• через 2 часа после обеда и ужина.

Пациентам с высоким риском развития ночных гипогликемий необходимо измерить сахар в крови в два-три часа ночи.

По показаниям, пациенту может быть показано проведение анализа перед или после еды, перед и после физ.нагрузок, введения инсулина, перед сном и т.д.

Также тест на сахар в крови в домашних условиях должен выполняться сразу после появления симптомов изменения уровня глюкозы.

Измерение сахара глюкометрами: пошаговая инструкция

После проверки исправности прибора и подготовки места прокола, следует вставить в прибор тест-полоску и убедиться, что кодировка на полоске совпадает с кодировкой на экране (некоторые приборы проводят определение кодировки автоматически).

1. Для ускорения микроциркуляции рекомендовано несколько раз согнуть и разогнуть пальцы либо помассировать подушечки (перед обработкой спиртом).
   Палец для прокола следует постоянно чередовать.
2. После этого следует провести прокол пальца ланцетом (иглы одноразовые, также как и полоски, повторное использование их недопустимо).
   При появлении крови следует дотронуться до нее тест-полоской. Для исследования необходима капелька крови, всю полоску смачивать кровью не требуется.
3. При правильном выполнении забора крови прибор издает звуковой сигнал. Далее, через пять-восемь секунд (зависит от прибора) на экране появляется результат.

Для снижения риска ошибки при домашнем изменении сахара, перед использованием прибора следует изучить инструкцию от производителя.

Какие глюкометры лучше использовать?

Часто используются приборы:

• Система измерения глюкозы в крови вантач (onetouch) ® ;
• Контур ТС ® ;
• Акку-Чек ® ;
• Сателлит ® ;
• EasyTouch ® .

Повышенный сахар — симптомы и признаки

Симптомы гипергликемии могут проявляться появлением сильной жажды, постоянной сухостью слизистых, учащением мочеиспусканий (в особенности ночных), повышенной утомляемостью, сонливостью, заторможенностью, снижением зрения, снижением массы тела, постоянным кожным зудом, частыми бактериальными и грибковыми инфекциями, онемением конечностей, плохой регенерацией кожи и т.д.

Резкое возрастание уровня глюкозы может сопровождаться тахикардией, жаждой, появлением запаха ацетона, заторможенностью, тошнотой, частыми мочеиспусканиями, обезвоживанием и т.д.

Симптомами понижения уровня сахара в крови служат беспокойство, тремор конечностей, чувство голода, панические припадки, заторможенность, агрессивное поведение, неадекватность пациента, нарушение координации движений, судороги, дезориентация в пространстве, тошнота, учащенное сердцебиение, повышение АД (артериальное давление), бледность кожи, рвота, подташнивание, появление расширенных зрачков и отсутствие их реакции на свет, обмороки, появление неврологических расстройств и т.д.

Таблица норм измерения сахара в крови глюкометром

Показатели сахара зависят от возраста пациента. Половых различий в уровнях глюкозы нет.

Таблица измерения сахара в крови по возрасту (для здоровых людей):

Нормы сахара в крови для диабетиков могут отличаться от стандартных значений. Это связано с тем, что в зависимости от тяжести заболевания для каждого пациента эндокринолог рассчитывает индивидуальный целевой уровень сахара.

То есть, для пациента с СД (сахарный диабет) хорошим показателем натощак может быть уровень ниже семи-восьми моль/ли т.д.

Как проверить сахар в крови в домашних условиях без глюкометра

Приборы,определяющие уровень сахара без забора крови (по АД и пульсу пациента), еще находятся в стадии разработки. Данная технология считается достаточно перспективной, однако на данный момент точность таких приборов не позволяет заменить ими классические лабораторные тесты и глюкометры.

При необходимости, для определения показателей глюкозы могут использоваться специальные индикаторные тест-системы Глюкотест ® .

В отличие от глюкометров, полоски Глюкотест ® определяют паказатели в моче.

Данный метод основан на том, что в моче глюкоза появляется при возрастании ее уровней в крови более 8-ми ммоль/л.

В связи с этим, данный тест отличается меньшей чувствительностью, чем глюкометр, однако позволяет быстро определить выраженный подъем уровня глюкозы в крови.

Тест полоски изготавливаются из пластика. На одну сторону полоски нанесены реактивы. Этой частью полоска опускается в мочу. Время, через которое следует оценивать результаты, указывается в инструкции к полоскам (обычно это одна минута).

После этого цвет индикатора сравнивается со шкалой на упаковке. В зависимости от оттенка индикатора, рассчитывается уровень глюкозы в крови.

Как научиться правильно измерять показатели сахара в крови глюкометром в течение дня?

Сахарный диабет – это болезнь, требующая контроля уровня глюкозы в крови. В течение суток границы могут изменяться несколько раз и важно знать, как правильно измерять сахар в крови глюкометром в течение дня. На показатели влияет еда, поступающая в организм, поэтому диабетикам нужно строго следить за своим питанием и уметь правильно определить показатели глюкометра, а также знать допустимые границы сахара при разных видах диабета. Особенно важно уметь провести процедуру, если в доме диабетом болен ребенок или пожилой человек.

Как пользоваться глюкометром

Данные аппараты относятся к приборам медицинской техники. Производители постоянно усовершенствуют аппараты, делая их легче, добавляя дополнительные функции, делая проведение манипуляции более эффективным. К каждому прибору прилагают инструкцию, которая подробно указывает алгоритм выполнения контроля уровня глюкозы в крови. Схема выполнения замеров стандартная, но некоторые модели имеют свои индивидуальные особенности, о которых сообщается в руководстве. Есть основные правила, как правильно нужно пользоваться глюкометром любых моделей.

1. Хранят аппарат так, как описано в инструкции. Нельзя допускать, чтобы изделие падало, переохлаждалось или сильно нагревалось, контактировало с водой, находилось в комнате с повышенной влажностью. При использовании тест-полосок нужно следить за их состоянием и не использовать по истечению срока эксплуатации.
2. Перед проведением манипуляции тщательно дезинфицируют кожу рук, чтобы не инфицировать прокол. Протирают спиртом ранку и после забора крови. Используют для выполнения процедуры только стерильные и одноразовые иглы.
3. Берут кровь из прокола кончика пальца, участка кожи на животе или предплечье.

В первое время, когда начинают пользоваться прибором, сопоставляют показания домашнего аппарата с критериями, полученными в клинике. Проверку проводят один раз в неделю. Это дает возможность определиться с правильностью показаний прибора. Если цифры рознятся, то стоит вопрос о замене прибора, поскольку от точности показателей зависит здоровье пациента.

Чтобы правильно провести взятие крови и проверить содержание глюкозы, следуют алгоритму, как правильно измерять сахар в крови глюкометром в течение дня.

1. В ручку устанавливают иголку для выполнения прокола, выставляют глубину воздействия. Процедура менее болезненна, если глубина выбрана минимальная, но при условии, что у больного не толстая кожа рук, в противном случае длина прокола будет недостаточной, чтобы взять кровь.
2. Аппарат включается, в него вставляют полоску и через некоторое время на табло высвечивается сообщение, что прибор готов к проведению теста.
3. Кожу в месте прокола обеззараживают, прокалывают.
4. На полоску наносят кровь.
5. Спустя некоторое время прибор выдает результат.

Если по какой либо причине получен искаженный результат, то процедуру повторяют. Правильно выполнять процедуру обучает медсестра, она же дает больному памятку с пошаговым описанием выполнения манипуляции.

Когда нужно измерить сахар?

Замирать уровень глюкозы нужно по-разному, зависимо от состояния больного и типа заболевания. Первый вид болезни требует от диабетика проведения измерений до приема пищи. Выполняют процедуру перед каждой трапезой. Людям, страдающим 2 видом болезни, делать это нужно два раза вдень. Для профилактики померить сахара надо раз в 30 дней. Это касается лиц, рискующих получить диабет. Факторами риска являются:

• наследственная предрасположенность;
• ожирение;
• патологии поджелудочной железы;
• возраст;
• постоянное эмоциональное напряжение.

Важно! Большое значение имеет время проведения манипуляции. Как проверять плазму крови на наличие сахара и о чем будут свидетельствовать цифры на табло, объясняет доктор на приеме.

Узнавать свое количество сахара в крови нужно женщинам во время беременности, поскольку изменяется гормональный фон и, при наличии предрасполагающих факторов, может развиться сахарный диабет. Поэтому нужно уметь пользоваться глюкометром, расшифровывать его показатели.

Чем измеряют уровень сахара

Определяют уровень глюкозы глюкометрами «Сателлит Плюс» и Сателлит Экспресс». Это наиболее доступные по цене приборы, к тому же они хорошего качества, легкие в эксплуатации, очень редко дают сбой. Готовя аппарат к манипуляции следят, чтобы полоски совпадали по коду с кодом на глюкометре, поскольку разные партии могут иметь незначительную разность в восприятии реагента и искажать данные. Важно проверять срок годности тестовых полосок. Он составляет 18-24 месяца от даты производства и зависит от модели глюкометра. По истечении срока эксплуатации использовать лакмус нельзя.

Из компактных моделей врачи рекомендуют глюкометр «Гамма мини». Он маленьких размеров, не требует предварительной подготовки, введения кода. Выдает результат спустя 5с. Есть еще один измеритель, пользующийся популярностью у диабетиков. Это «Контур ТС», японских производителей. Он надежный, хорошо работает, без сбоев, но есть один нюанс. При определении уровня сахара используется плазма, поэтому показатели несколько выше, чем при использовании капиллярной крови.

Кроме тест-полосок для работы с глюкометром нужно купить раствор Ван Тач Ультра. Эта жидкость используется для проверки работы прибора. Проверка проводится:

• при первом использовании аппарата;
• для проверки новой упаковки полос;
• после повреждения прибора;
• если пользователь сомневается в правильности цифр;
• раз в 3 недели для определения точности показателей.

Каждый приобретенный в медтехнике аппарат для экстра-метода определения сахара имеет гарантию. Поэтому потребителю нужно сохранить чек, свидетельствующий о покупке и при необходимости отдать прибор на гарантийный ремонт. Кроме того, при наличии чека в двухнедельный срок, покупатель согласно «Закону потребителей» может вернуть покупку, если она по каким- либо причинам его не устраивает.

Измерение сахара глюкометром дома

Диабетикам надо освоить пользование глюкометрами, чтобы знать уровень сахар и тем самым предотвратить диабетический криз. Покупая прибор, отдают предпочтение модели с большим экраном, чтобы было хорошо видно показатели. Измерительная система должна иметь память и хранить данные за месяц, неделю, три месяца. Так легко проследить динамику течения заболевания. Каждый прибор соответствует мировому стандарту DIN EN ISO 15197:2003 и отклонения от нормы составляют ± 0,83 ммоль/л.

Измерение сахара в плазме дома требует выполнения определенных действий.

1. Готовят аппарат для процедуры. Проверяют наличие иглы в держателе, выставляют уровень прокол, берут тест-полоски, ручку, блокнот для записи показателей.
2. Тщательно вымывают руки мылом, сушат пальцы феном или ждут, пока руки просохнут сами.
3. Вставляют полоски в прибор, а пенал с тестами сразу закрывают, чтобы они не высыхали.
4. После прокола не нужно быстро давить подушечку, чтобы добыть кровь. Следует немного помассировать пальчик, так улучшиться кровоток.
5. Первую каплю крови убирают ватой, а вторую наносят на полосу.
6. После забора материала звучит характерный сигнал, означающий, что биоматериал поступил в обработку. Если крови будет мало, то звук прерывистый и анализ повторяют.
7. Спустя 6-8с на дисплее высвечивается.

Результат при отсутствии соединения прибора с компьютером, заносят в блокнот. Там же фиксируют время, дату и причины, влияющие на уровень сахара в плазме крови (еда, физнагрузки, стресс и пр.).

Сколько раз проводят измерение

При диабете 2 вида сахар в плазме должен измеряться не чаще 4 раз в сутки.

• Первое использование аппарата проводят поле сна, утром натощак.
• Второе – спустя 2 часа после завтрака.
• Третий замер делают после обеда.
• Последнее измерение выполняют перед сном.

Важно! Такая методика дает правильный результат и возможность выяснить, что влияет на «скачки» глюкозы в крови.

Как нужно колоть палец, чтобы получить кровь

Каждому человеку неприятно прокалывать палец, поэтому процедуру выполняют быстро и правильно подготовить прибор к употреблению. Для этого следят, чтобы игла была острой, а направление движения точечным и прямонаправленным, а не со стороны в сторону. Таким образом прокол будет локальным и менее болезненным. Выставляют глубину прокола женщинам 2-3, а мужчинам 4-5, поскольку кожа у них толще.

Границы норм сахара

СД вызывает повышение концентрации глюкозы в крови и сопровождается такими признаками:

• жаждой;
• частыми потребностями к мочеиспусканию;
• беспочвенной раздражительностью;
• тахикардией;
• покалыванием конечностей или « бегущими мурашками»;
• вялостью.

Такая клиническая картина характерна для гипергликемии, поэтому нужно знать нормы сахара в плазме, чтобы при применении глюкометра правильно расшифровать результат.

Показания глюкометра: норма, таблица допустимых данных

Возраст	Количество сахара в ммольл
0-1 месяц	2,8-4,4
До 14 лет	3,3-5,6
До 60 лет	3,2-5,5
До 90 лет	4,6-6,4
Старше 90 лет	4,2-6,7

При беременности границы могут подняться выше и составлять 4,6-6,7 единиц, но это будет нормой. Если же показатели будут выше, то у женщины может развиваться гестационный диабет. При незначительном превышении нормы и для проверки наличия диабета, больному назначают анализ крови с углеводной нагрузкой. Если индекс после приема глюкозы превышает 11,1 ммольл, то вероятность развития диабета существует. Есть и другие критерии, по которым судят о болезни.

Показания глюкометра после нагрузки: норма, таблица допустимых цифр

Показатели глюкозы	Диабетики	Здоровые люди
Утро, натощак	5,0-7,2	3,9-5,0
Спустя 2 ч после приема пищи	Меньше 10,0	Не больше 5,5
Гликированный гемоглобин	Меньше 6,5-7	4,6-5,4

По результатам данных исследований судят от степени развития болезни, а также эффективности лечения. Если у диабетика гликированный гемоглобин превышает 8%, то терапия подобрана не правильно.

Что такое тотальный контроль сахара

Чтобы знать, как реагирует организм на прописанную диету и медикаменты, нужно провести тщательный самоконтроль концентрации сахара. Поэтому прибором часто проводят замеры, а именно:

• сразу после сна;
• до завтрака;
• через 5 часов после инсулиновой инъекции;
• всегда перед едой;
• после любой трапезы через 2 часа;
• до сна;
• перед и после физического труда;
• после стресса;
• при подозрении, что сахар изменился;
• посреди ночи.

Все цифры заносят в блокнот. Это помогает выяснить, что вызывает «скачки» сахара.

Небольшое заключение

Пользоваться глюкометром нужно научиться каждому диабетику. Правильно подобрать модель поможет врач, он же посоветует где купить прибор и подскажет, каким пользоваться.

Через какое время после еды нужно измерять сахар в крови?

Для диабетика очень важно постоянно держать под контролем показатель сахара в крови. В зависимости от типа патологии и его сложности больному требуется проверять содержание сахаров в организме от одного раза в неделю и до нескольких раз в сутки.

В некоторых случаях пациенту может требоваться до 8 измерений в сутки. При этом два измерения проводятся утром натощак и вечером перед сном. Остальные шесть замеров осуществляются в течение дня, после принятия пищи. Для получения достоверной картины содержания глюкозы в организме требуется не только проводить необходимое количество измерений, но и знать через какое время после еды измерять сахар в крови.

Через сколько после еды нужно измерять сахар?

При проведении самостоятельного измерения содержания сахара в крови требуется соблюдение определенных правил проведения процедуры. Это позволит подучать достоверную информацию об одном из основных физиологических показателей.

Для получения достоверных показателей нужно знать, когда нужно проводить замер сахара после еды.

Через сколько после еды можно мерить сахар в крови? Эту информацию должен обязательно знать диабетик. Дело в том, что после употребления пищи уровень углеводов в составе плазмы значительно увеличивается. В соответствии с существующими методиками измерение количества простых углеводов в организме следует проводить спустя 2 часа после приема пищи.

Проведение процедуры можно осуществлять и раньше, но при этом следует учитывать, что показатели будут завышенными из-за того, что прошел небольшой промежуток времени после потребления пищи и физиологический показатель не приведен к нормальному для организма.

Каждый диабетик знает о том, что одной из составляющих характеризующих эффективность проводимого противодиабетического лечения является контроль сахаров в плазме крови и поддержание этого значения в диапазоне близком к нормальному физиологическому показателю.

Очень важным является контроль содержания простых углеводов в организме после принятия пищи. Предотвращение резкого скачка этого значения предупреждает появление у больного большого количества осложнений в организме больного. Но для получения достоверной информации следует правильно проводить измерения.

Больной должен знать о том, что количества сахара в организме после потребления еды повышается не мгновенно, а на протяжении определенного промежутка, чаще всего для этого организму требуется 2-3 часа.

Нормальные показатели сахара

Для правильной интерпретации показателей, необходимо знать, какие показатели этого физиологического параметра являются нормальными для человека, а какие свидетельствуют о возникновении сбоя в организме.

В медицине принято считать, что нормальным показателем количества сахаров в крови является значение в диапазоне от 3.8 ммоль/л и до 8.1 ммоль/л.

Скорость повышения уровня сахара в плазме крови во многом зависит от того что потребляет человек. При употреблении некоторых продуктов рост показателя может наблюдаться уже спустя несколько минут, а при употреблении других рост наблюдается только спустя 2-2,5 часа после еды.

Для того чтобы определить правильность подобранной терапии рекомендуется проводить измерение количества углеводов в организме после еды спустя 1,5-2,0 часа.

При получении результатов и их интерпретации требуется помнить о том, что диабетику достаточно сложно достичь показателя близкого к норме здорового человека. По этой причине врач определяет нормальный показатель в каждом индивидуальном случае с учетом формы заболевания и некоторых других факторов, к которым относятся:

• возраст больного;
• физиологическое состояние организма;
• наличие сопутствующих патологий.

Нормальный показатель сахаров в организме диабетика имеет значение несколько выше, нежели у здорового человека, не страдающего сахарным диабетом.

Уровень сахара после еды и отклонения показателей?

Подъем количества глюкозы в составе плазмы крови сразу после приема пищи у здорового человека – нормальное физиологически обусловленное явление. Это связано с тем, что в первые 60 минут после еды происходит усиленное расщепление углеводов и выделение глюкозы.

Выработка инсулина в организме начинается сразу после того как человек приступил к потреблению пищи. Гормональный пик достигается спустя 10 минут и через 20 минут после начала трапезы в организме регистрируется второй пик выброса инсулина. Именно этим объясняется изменение количества сахаров в крови.

У здорового взрослого человека показатель углеводов в плазме может подниматься до уровня 9.0 ммоль/л и после этого начинает стремительно снижаться, возвращаясь к нормальному значению уже спустя 3 часа.

Помимо указанного показателя, больному для правильного контроля содержания простых углеводов на протяжении дня следует знать, в каком диапазоне может варьировать этот показатель в течение суток.

У здорового человека наблюдаются следующие колебания количества глюкозы в составе плазмы:

1. Ночью – менее 3.9;
2. Перед завтраком – 3.9-4.8;
3. В течение дня перед обедом и ужином – 3.9-6.1;
4. Спустя один час после приема пищи – 8.9;
5. Через два часа после еды меньше 6.7.

Для ребенка нормой считается в первые 60 минут после приема пищи показатель 8 ммоль/л. Если показатель возвращается к нормальному значению спустя несколько часов, то это не должно вызывать беспокойства.

Для выявления отклонений в значениях содержания глюкозы на протяжении дня больным в домашних условиях рекомендуется использовать специальный прибор – глюкометр. В случае наличия подозрений на повышенный сахар следует померить уровень перед приемом еды, через 60 минут после него и спустя 3 часа после потребления пищи. Такие измерения позволят выявить изменение количества сахаров в динамике, что позволит сделать вывод о наличии или отсутствии патологии в организме.

Отличительной особенностью наличия в организме человека сахарного диабета является сильный аппетит, сопровождающийся потерей веса и появлением выраженного чувства жажды.

У больного вторым типом сахарного диабета уровень глюкозы после приема пищи в составе плазмы равен:

• спустя один час – 11;
• через 2 часа после трапезы – 7.8;

Следует помнить, что повышение значения на протяжении дня может быть спровоцировано воздействием на психику человека и его нервную систему стрессовых ситуаций и эмоциональных перенапряжений.

Когда измерять сахар в крови глюкометром?

Сахарный диабет считается самой грозной патологией эндокринной системы, которая развивается из-за нарушения работы поджелудочной железы. При патологии данный внутренний орган недостаточно вырабатывает инсулин и провоцирует скопление в крови повышенного количества сахара. Так как глюкоза не способна переработаться и выйти естественным путем из организма, у человека развивается заболевание сахарный диабет.

После того, как диагностируют болезнь, диабетику необходимо каждый день контролировать показатели сахара в крови. Для этой цели рекомендуется приобрести специальное устройство для измерения глюкозы в домашних условиях.

Помимо того, что пациенту подбирается схема лечения, назначается лечебная диета и прием необходимых препаратов, хороший врач учит диабетика правильно пользоваться глюкометром. Также больной обязательно получает рекомендации, когда нужно мерить сахар в крови.

Для чего необходимо измерять уровень сахара в крови

Благодаря контролю за уровнем глюкозы в крови диабетик может следить за ходом своей болезни, отслеживать воздействие препаратов на показатели сахара, определять, какие физические упражнения помогают улучшить состояние.

При выявлении пониженного или повышенного уровня сахара в крови больной имеет возможность вовремя среагировать и предпринять необходимые меры по нормализации показателей. Также человек имеет возможность самостоятельно отслеживать, насколько эффективны принимаемые сахароснижающие препараты и достаточно ли инсулина было введено.

Таким образом, нужно измерять уровень глюкозы для выявления факторов, влияющих на увеличение показателей сахара. Это позволит вовремя распознать развитие болезни и предотвратить тяжелые последствия.

Электронное устройство позволяет самостоятельно, без помощи врачей проводить анализ крови в домашних условиях.

Стандартная комплектация обычно включает в себя:

• Небольшое электронное устройство с экраном для отображения результатов исследования;
• Ручку-прокалыватель для забора крови;
• Набор тестовых полосок и ланцетов.

Измерениепоказателей проводится по следующей схеме:

1. Перед процедурой следует промыть руки с мылом и просушить их при помощи полотенца.
2. Тестовая полоска устанавливается до упора в гнездо глюкометра, после чего включается прибор.
3. На пальце делается прокол при помощи ручки-прокалывателя.
4. Капля крови наносится на специальную поверхность тестовой полоски.
5. Через несколько секунд результат анализа можно увидеть на дисплее прибора.

При первом запуске устройства после покупки нужно изучить инструкцию, необходимо следовать строго по указанным рекомендациям в руководстве.

Как определить уровень сахара самостоятельно

Провести своими силами анализ крови и зафиксировать полученные показатели не сложно. Однако важно соблюдать определенные правила, чтобы получить максимально точный и верный результат.

При частом проведении процедуры прокол нужно делать в разных местах на коже, чтобы не допустить раздражения. Как вариант, диабетики чередуют третий и четвертый палец, при этом каждый раз меняя руки правую на левую. Сегодня существуют инновационные модели, которые могут брать пробу крови из альтернативных частей тела – бедра, плеча или иных удобных областей.

Во время забора крови нужно, чтобы кровь выходила самостоятельно. Нельзя зажимать палец или давить на него для получения большего количества крови. Это может сказаться на точности показаний.

• Перед процедурой рекомендуется мыть руки под краном с теплой водой, чтобы улучшить кровообращение и усилить высвобождение крови из прокола.
• Чтобы избежать сильной боли, прокол делают не по центру подушечки пальца, а немного сбоку.
• Брать тестовую полоску можно только сухими и чистыми руками. Перед процедурой нужно убедиться в целостности расходных материалов.
• У каждого диабетика должен быть индивидуальный глюкометр. Чтобы не допустить инфицирования через кровь, давать прибор пользоваться другим людям запрещается.
• В зависимости от модели устройства, перед каждым измерением нужно проверять прибор на работоспособность. Важно каждый раз, вставляя тестовую полоску в анализатор, сверять отображаемые данные с кодом на упаковке тест-полосок.

Существуют различные факторы, которые могут изменить показатель, и повысить погрешность глюкометра:

1. Отличие кодировки на устройстве и упаковке с тестовыми полосками;
2. Влажная кожа в области прокола;
3. Сильное сжатие пальца для быстрого получения необходимого количества крови;
4. Плохо промытые руки;
5. Наличие простудного или инфекционного заболевания.

Как часто диабетику надо измерять показатели глюкозы

Как часто и когда измерять сахар в крови глюкометром, лучше посоветоваться с лечащим врачом. На основании типа сахарного диабета, тяжести болезни, наличия осложнений и иных индивидуальных особенностей составляется схема терапии и контроля за собственным состоянием.

Если заболевание имеет раннюю стадию, процедура проводится каждый день несколько раз в сутки. Делается это до приема пищи, через два часа после еды, перед тем, как лечь спать, а также в три часа ночи.

При втором типе сахарного диабета лечение заключается в приеме сахароснижающих препаратов и соблюдении лечебной диеты. По этой причине замеры достаточно делать несколько раз в неделю. Однако при первых признаках нарушения состояния измерение проводится несколько раз в день для контроля за изменениями.

При увеличении уровня сахара до 15 ммоль/литр и выше врач назначает прием препаратов и введение инсулина. Так как постоянно высокая концентрация глюкозы оказывает негативное влияние на организм и внутренние органы, увеличивает риск осложнений, процедуру проводят не только в утреннее время, когда произошло пробуждение, но и на протяжении всего дня.

Для профилактики здоровому человеку измеряют показатели глюкозы в крови один раз в месяц. Особенно это необходимо, если у пациента имеется наследственная предрасположенность к болезни или человек входит в зону риска по развитию сахарного диабета.

Существуют общепринятые временные интервалы, когда лучше замерять уровень сахара в крови.

• Для получения показателей натощак анализ проводят в 7-9 или 11-12 часов перед едой.
• Через два часа после обеда исследование рекомендуется делать в 14-15 или 17-18 часов.
• Спустя два часа после ужина обычно приходится на 20-22 часа.
• Если существует риск ночной гипогликемии, исследование также проводится в 2-4 часа ночи.

Как правильно работать с глюкометром

Чтобы результаты исследования всегда были точными, нужно строго следовать инструкции, следить за состоянием аппарата и тестовых полосок.

При покупке новой партии тестовых полосок нужно обязательно убедиться, что цифры на устройстве идентичны коду на упаковке используемых полосок. Реагенты на поверхности расходных материалов, купленных в разное время, могут отличаться, поэтому нужно тщательно следить за этим.

Тестовые полоски могут быть использованы строго в срок, указанный на упаковке. Если срок годности истек, расходные материалы следует выбросить и заменить новыми, в противном случае это может исказить результаты анализа.

После извлечения тест-полоски из футляра индивидуальная упаковка снимается только со стороны контактов. Остальную часть упаковки, которая закрывает область реагента, снимают после установки полоски в гнездо глюкометра.

Когда аппарат автоматически запустился, делают прокол на пальце при помощи ручки-прокалывателя. Кровь ни в коем случае нельзя размазывать, тестовая полоска должна самостоятельно впитать необходимое количество крови. Палец удерживают до получения звукового сигнала, подтверждающего обнаружение пробы крови. Видео в этой статье покажет, как и когда пользоваться глюкометром.

Cахар в крови – как и когда измерять?

Повышенный сахар в крови – зачем, как и когда измерять уровень сахара?

Регулирование уровня сахара в крови

– одна из фундаментальных основ нашего здоровья. Если оно нарушено, развитие хронических заболеваний – лишь дело времени. Получается, что измерение уровня сахара в крови – мощный инструмент по мониторингу проблем со здоровьем, который стоит использовать хотя бы время от времени каждому.

Нарушение регуляции уровня сахара в крови (дисгликемия) лежит в основе таких заболеваний, как метаболический синдром, диабет, сердечно-сосудистые и нейродегенеративные заболевания.

При этом понять, что регуляция сахара нарушена, бывает сложно — даже под пристальным наблюдением врачей. Причина в том, что современная медицина в своих измерениях, как правило, ищет патологию и не озабочена оптимальными для здоровья показателями.

Получается, что когда наши показатели уже далеко не оптимальны для здоровья, но по медицинским меркам еще не попадают в интервалы преддиабета или диабета, нас об этом, как правило, не предупреждают.

То есть преддиабет или диабет могут свалиться на человека практически как снег на голову, как будто между оптимальным для здоровья уровнем сахара в крови и преддиабетом нет никакого интервала.

Между тем, нарушение регуляции уровня сахара в крови — это долгий процесс, который обычно развивается годами. И именно пока этот процесс не перешел в стадию, которая медициной признается как патология, его легче всего развернуть в обратную сторону и предотвратить заболевание.

Недостатки традиционных анализов уровня сахара

Современная медицина руководствуется результатами измерения уровня сахара в крови натощак, а также тестом на толерантность к глюкозе. В рамках этого теста человеку предлагается выпить раствор, содержащий 75 граммов чистой глюкозы!

А результаты интерпретируются, как показано в табличке:

Тип теста	Здоровый человек	Преддиабет	Диабет
Натощак	3.9-5 ммоль/литр (70-99 мг/дл)	5.6-6.9 ммоль/литр 100-125 мг/дл)	7 ммоль/л (126 мг/дл и выше)
Тест на толерантность (1 час спустя)	ниже 11.1 ммоль/л (200 мг/дл)
Тест на толерантность (2 часа спустя)	ниже 7.8 ммоль/л (140 мг/дл)

Эксперты отмечают нереалистичность этого теста. В обычной жизни невозможно за один присест съесть или выпить 75 граммов чистой глюкозы (в газированных напитках она смешана с фруктозой, чей эффект на уровень сахара в крови отличается от глюкозы).

Помимо этого, он просто опасен для людей даже с небольшими нарушениями регуляции уровня сахара в крови. Как видно из таблицы, нормальным считается повышение уровня сахара в крови в ответ на этот раствор до 11.1 ммоль/л!

При этом физиологически уровень сахара в крови от 7.8 ммоль/л и выше приводит к разрушению бета клеток поджелудочной железы, которые производят инсулин. Это процесс, который со временем может привести, помимо прочего, к развитию диабета первого типа.

Измерение уровня сахара натощак не является достоверным маркером для предсказания рисков развития диабета. Таким образом, оба теста не дают достаточное количество информации, чтобы сделать правильные заключения о состоянии системы регуляции уровня сахара в крови.

Оптимальные показатели сахара в крови: как и когда измерять

По мнению передовых экспертов, среди которых Крис Крессер, доктор Меркола, Роб Вульф, важным при измерении уровня сахара в крови является выявление продолжительности времени, в течение которого уровень сахара в крови у человека остается опасно повышенным. А поможет в этом регулярное его измерение с помощью глюкометра.

Для того, чтобы выявить, насколько оптимальна ваша регуляция уровня сахара в крови, руководствоваться стоит более узкими интервалами – которые характеризуют здоровых людей, а не находятся на границе с патологией.

Для этого нужно несколько раз измерить уровень сахара в крови: натощак, после еды, содержащей усваиваемые углеводы, и в течение 3 часов после еды – времени, в течение которого у здоровых людей уровень сахара должен вернуться к базовому измерению натощак.

Для достоверности показаний измерения стоит записывать хотя бы в течение 2-3 дней, так как все глюкометры могут иметь погрешность.

1. Утром натощак – спустя по крайней мере 12 часов после ужина (мерить нужно вскоре после того, как вы проснулись, перед этим можно попить воды, но не есть, не пить кофе и не заниматься физкультурой)
2. Спустя час после еды. Съешьте завтрак и ничего не ешьте в течение 3х следующих часов.
3. Спустя 2 часа после еды.
4. Спустя 3 часа после еды.

А вот показатели, которые считаются оптимальными для здоровья. Именно ими стоит руководствоваться для интерпретации измерений. Это показатели, при которых минимальны риски развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.

Когда	Оптимальные показатели
Натощак	3.9 – 4.77 (70-86)
Час спустя после еды	ниже 7.77 (139)
2 часа спустя после еды	ниже 6.66 (119)
3 часа спустя после еды	возвращается к измерению натощак

Эти интервалы могут быть менее актуальны в состоянии кетоза или при следовании низкоуглеводной диете. Оба формата питания могут привести к определенной степени инсулинорезистентности – так как энергетические нужды организма обеспечиваются не глюкозой, а жирными кислотами.

Основатель Института функциональной медицины Крис Крессер советует в таких ситуациях прибавлять к измерениям 10 мг/дл и использовать для интерпретации более высокие показатели.

По этой причине для поддержания чувствительности к инсулину многие эксперты рекомендуют регулярно выходить из состояния кетоза тем, у кого для этого нет противопоказаний.

Для более полной оценки регуляции уровня сахара в крови стоит измерять еще несколько показателей, особенно если есть вызывающие вопросы измерения или осложняющие факторы, такие как кетоз.

Вспомогательные измерения

• Уровень инсулина натощак – измерение, которое имеет высокую предсказательную способность рисков развития диабета и связанных с ним патологий. Может быть повышенным, даже если уровень сахара в крови натощак находится в более или менее приемлемом интервале.
• Гликированный гемоглобин HbA1C показывает среднее содержание сахара в крови на протяжении последних примерно 90 дней. Оптимальным является показатель 4.6 – 5.3%.
• Фруктозамин – еще один маркер, измеряющий объем гликированного белка. Он используется для подтверждения повышенных значений гликированного гемоглобина, который может быть повышен в ситуациях, когда гемоглобин живет дольше, чем средние 90 дней (например, при низкоуглеводной диете).

Что делать при неоптимальных показателях

Как я говорила выше, чем раньше вы примете меры по оптимизации уровня сахара в крови, тем меньше риски развития серьезных заболеваний и избежания медицинских патологий.

Для большинства людей первый шаг для восстановления нормальной регуляции уровня сахара в крови – это снижение употребления усваиваемых углеводов (то есть сахара).

Иногда приходится на время снизить употребление или убрать из питания не только выделенный сахар (сам сахар, белую муку), но также цельные продукты, его содержащие – фрукты, крупы и корнеплоды.

Заменить углеводы стоит полезными жирами, употребление которых также позволит организму адаптироваться к сжиганию жиров для производства энергии, о пользе чего писала здесь.

Важно также поддержать процесс восстановления питательно насыщенными продуктами, такими как зелень, овощи, квашеные продукты, и микроэлементами, которые важны в для углеводного обмена. Среди них магний, хром, витамины группы В, альфа-липоевая кислота.

Причиной нарушения регуляции уровня сахара в крови также может быть хронический стресс, скрытые инфекции, паразиты, воспалительные процессы (подробнее я писала об этом здесь). Косвенным показателем того, что задействованы эти факторы, является неэффективность изменения питания для восстановления регуляции.