Высокий уровень Болезниа что делать
Sansara58.ru

Медицинский портал

Высокий уровень Болезниа что делать

Почему повышен гемоглобин в крови у женщин: причины и лечение

Причин, почему повышен гемоглобин в крови у женщин, много. И все они значительно отличаются между собой. В некоторых случаях это может быть элементарное обезвоживание, а иногда – рак крови. Но давайте поподробнее..

Что такое высокий уровень гемоглобина?

Гемоглобин – это белок в эритроцитах, который помогает крови переносить кислород по всему организму. Он содержит железо, которое и придает крови красный цвет. Количество гемоглобина является косвенным измерением количества эритроцитов в организме. Когда повышен гемоглобина в крови у женщин, это может быть признаком проблем со здоровьем.

Нормальный гемоглобин составляет от 120 до 150 г./л. для женщин и зависит от многих факторов, включая возраст, пол и общее состояние здоровья.

Почему повышен гемоглобин в крови у женщин: причины

Причин, почему повышен гемоглобин в крови у женщин, много. Высокий уровень гемоглобина в основном обусловлен низким уровнем кислорода в крови (гипоксией), который присутствует в течение длительного периода времени.
Иногда такой эффект является результатом образа жизни или следствием приема лекарств. В каждом индивидуальном случае решение принимает врач на основании анализов.

Факторы образа жизни, которые могут вызвать повышение гемоглобина:

Болезни, которые способны привести к повышенному гемоглобину:

Почему это происходит:

Цель гемоглобина состоит в том, чтобы доставлять кислород из легких в ткани организма, а затем отправлять углекислый газ обратно в легкие. Молекулы железа в гемоглобине помогают эритроцитам поддерживать свою форму и уровень функционирования.
В аномальных ситуациях организм работает аномально:

    Обмен веществ в организме функционирует правильно. Но организм нуждается в большем количестве кислорода чем обычно, например, в высокогорной среде. Гемоглобин будет увеличиваться, чтобы донести больше кислорода в клетки. Примечание! Эритроциты не увеличатся. Некоторые другие причины высокого гемоглобина могут быть курением, обезвоживанием и анаболическими стероидами. Эта ситуация временная и все придет в норму, как только причина будет устранена. Это здоровая реакция организма.

  • Обмен веществ в организме функционирует неправильно. Эритроциты понижены. Следовательно, уровень кислорода в организме уменьшился. Поэтому, чтобы компенсировать уменьшение эритроцитов, организм повышает гемоглобин.
  • Симптомы у женщин

    Симптомы повышенного гемоглобина в крови у женщин зависят напрямую от причины, вызвавшей это состояние и могут включать:

    • Усталость.
    • Зуд (особенно после теплого душа). Это результат выделения лейкоцитами (уровни которых также могут быть высокими) химического гистамина.
    • Головная боль.
    • Потливость (ночью или днем).
    • Затуманенное зрение или темные пятна перед глазами.
    • Болезненное жжение или онемение рук или ног.
    • Кровотечение из десен и сильное обильное кровотечение даже из мелких порезов. Иногда кровотечение из носа и ярко выраженные кровоподтеки.
    • Боль в костях.
    • Сбивчивое дыхание.
    • Боль в животе или дискомфорт.
    • Раннее чувство сытости при еде.
    • Боль под левыми ребрами.
    • Проблемы с концентрацией.
    • Головокружение.
    • Бессонница.
    • Покраснение лица или жжение на коже.
    • Боль в груди.
    • Звон в ушах.

    Диагностика

    Врачи обычно обнаруживают повышенное содержание гемоглобина в крови у женщин на анализах при других проблемах со здоровьем. После этого понадобятся дополнительные тесты, чтобы определить причину отклонения, которое заставляет организм вырабатывать слишком много красных кровяных клеток, или расстройства, которые ограничивают запас кислорода.

    Причины повышенного гемоглобина – Доктор Комаровский, видео

    Как снизить гемоглобин в крови у женщин

    Как и симптомы, лечение во многом зависит от причины, вызвавшей повышение уровня гемоглобина и направлено в первую очередь на ее устранение:

    1. При дегидратации, к примеру, состояние придет в норму после получения организмом необходимого количества жидкости.При отсутствии явных заболеваний курящим лучше отказаться от этой пагубной привычки.
    2. В некоторых случаях довольно эффективным способом привести в норму повышенный гемоглобин является флеботомия, известная также как кровопускание. Поскольку для лечения основного заболевания требуется время, врачи иногда используют эту терапевтическую процедуру, и она по-прежнему действенна для мгновенного устранения симптомов заболеваний с высоким гемоглобином (полицитемия вера, например).
      Этот способ лечения также эффективен для лечения таких состояний, как хронические заболевания легких и цианотические заболевания сердца (оба могут вызывать повышение уровня гемоглобина).
      Одной из основных целей этого лечения является уменьшение вероятности возникновения тромбов и риска связанных с ними побочных эффектов.
    3. Для облегчение симптомов назначают лекарства, такие как антигистаминные препараты для облегчения зуда или аспирин для облегчения боли и жжения, а также разжижения крови, связанных с расстройством.
    4. Сделайте рентген грудной клетки. Заболевание легких является частой причиной высокого уровня гемоглобина, потому что больные легкие потребляют меньше кислорода. Как и курение, дефицит кислорода приводит к образованию большего количества эритроцитов и повышению уровня гемоглобина. Рентген грудной клетки обычно может диагностировать проблемы с легкими, которые могут способствовать повышению уровня гемоглобина.

    Если причиной не являются заболевания, довольно действенные методы включают:

    1. Курение повышает уровень гемоглобина как у мужчин, так и у женщин, и его уровень выше у тех, кто курит больше. Это происходит потому, что курение уменьшает доставку кислорода к тканям организма, что заставляет костный мозг производить больше эритроцитов – придется бросить курить.
    2. Пейте больше воды. Обезвоживание является частой причиной повышенного уровня гемоглобина и может повышать уровень на 10-15%. Пейте больше жидкости без кофеина, предпочтительно воды.
    3. Люди, которые живут на больших высотах, имеют более высокий уровень гемоглобина. На больших высотах количество кислорода в воздухе уменьшается, и организм реагирует, производя больше эритроцитов для увеличения своей способности переносить кислород. Возврат к более низкой отметке устраняет проблему с течением времени.
    4. Пройдите флеботомию. Флеботомия – это процедура, при которой эритроциты удаляются из организма способом, аналогичным донорской крови. Когда эритроциты выводятся из организма, это снижает уровень гемоглобина. Поговорите со своим врачом об этой процедуре.
    5. Пройдите полное обследование Заболевания, отличные от заболеваний легких, могут вызывать повышенный гемоглобин, включая заболевание печени, почек, болезни сердца и полицитемию.

    Последствия повышенного гемоглобина

    Одним из последствий этого заболевания является густая кровь: ее вязкость увеличивается и текучесть уменьшается. Циркуляция нарушена. Следовательно, приток кислорода к тканям уменьшается. Встречается в основном при полицитамии.
    Густая кровь в свою очередь приводит к нарушению кровообращения, что может привести к инсультам и проблемам с сердцем, и риск смерти от инсульта, тромбов или сердечного приступа увеличится.

    Какие продукты повышают гемоглобин

    Чтобы понизить высокий гемоглобин, нужно избегать употребления:

    • говядины, субпродуктов (сердце, почки, язык, говяжья, куриная и свиная печени), яичных желтков.
    • Гемоглобин повышается при употреблении гречневой каши, фасоли, гороха, пророщенной ржи.
    • Много железа в яблоках, гранатах, хурме – свежих или в виде соков, разбавленных водой. Их нужно избегать.

    Среди продуктов, повышающих уровень железа в крови, особенно избегать следует:

    • икра ценных пород рыб;
    • чёрный горький шоколад;
    • грецкие орехи;
    • вяленые и сушёные фрукты;
    • черника, клюква.

    Ну а дальше все по простой схеме: разрешено все, что не запрещено. Естественно, здоровое питание улучшает общее состояние организма, поэтому наброситься на хорошо прожаренную курицу, запив ее кефиром – не лучший вариант.

    1. В очень ограниченных количествах можно есть молодой вареный (запечённый) картофель, свеклу, помидоры, тыкву.
    2. В умеренных количествах можно употреблять кофе, чай.
    3. Разрешена нежирная курица (лучше всего куриная грудинка).
    4. Все кисломолочные продукты, в том числе йогурты, сыры и т. д.
    5. Некоторые овощи, фрукты (но только имеющие зеленый цвет).
    6. Соленья (огурцы, капуста).
    7. Дары моря (в том числе нежирные виды рыб).

    Как влияет чай

    Употребление большого количества чая может вызвать снижение гемоглобина. Виноваты в этом танины в чае – это встречающиеся в природе антиоксиданты – полифенолы, которые придают чаю вяжущий вкус, если его заваривать слишком долго.

    Танины могут снизить гемоглобин, потому что они блокируют всасывание железа. Однако влияние чайных танинов на усвоение железа ограничено железом, содержащимся в овощах и зерновых. Но на усвоение железа, содержащегося в мясе, рыбе и птице, чай не влияет.

    Горная болезнь ( Высотная болезнь )

    Горная болезнь – это патологическое состояние, обусловленное снижением насыщения крови кислородом, развивающееся при пребывании на значительной высоте. Клинические проявления складываются из признаков дыхательной недостаточности, поражения головного мозга, системы кровообращения и желудочно-кишечного тракта. Диагноз выставляется на основании клинических симптомов, связанных с подъёмом на существенную высоту. Лёгкие проявления могут купироваться самостоятельно. В тяжёлых случаях показана посиндромная патогенетическая терапия с последующим экстренным спуском пострадавшего.

    МКБ-10

    Общие сведения

    Горная (высотная) болезнь развивается из-за снижения парциального давления атмосферных газов во вдыхаемом воздухе. При подъёме на высоту от 3000-4000 метров острая горная болезнь возникает у 10-20% поднявшихся, свыше 4500-5000 м – у 100%. Её тяжёлые проявления встречаются у 1-4% находящихся на высоте. 8000 метров над уровнем моря считается смертельной зоной. Пребывание в таких условиях без специального снаряжения ограничивается 1-2 сутками. Заболеванию больше подвержены жители равнинной местности, низин. У части коренного населения высокогорья, постоянно проживающего от 3000 м выше уровня моря, развивается хроническая высотная болезнь.

    Причины

    Основной причиной развития патологического состояния является кислородное голодание. Снижение парциального давления кислорода в разрежённом горном воздухе вызывает гипоксемию. Благодаря компенсаторным возможностям человеческий организм в течение определённого временного периода способен адаптироваться к высотным условиям. Возникновение и тяжесть болезни обусловлены следующими факторами:

    • Высота подъёма. На промежуточных и больших высотах (от 1500 до 3500 метров) заболевание возникает при быстром подъёме. Практически каждый, поднявшийся на очень большую высоту (3500-5800 м), страдает от последствий гипоксемии. Период акклиматизации составляет 2-6 дней. Длительное нахождение на экстремальных (выше 5800 м) высотах невозможно, полная адаптация не происходит.
    • Климат и погодные условия. Заболеваемость выше в условиях влажного и холодного климата. Горная болезнь чаще встречается в зимнее время года. Дополнительное неблагоприятное воздействие на организм оказывают перепады дневной и ночной температуры воздуха и сильный порывистый ветер.
    • Индивидуальные качества. На частоту возникновения и тяжесть течения высотной болезни влияют уровень тренированности, физическое и психоэмоциональное состояние, устойчивость к гипоксии. Мужчины хуже переносят кислородное голодание. Молодые люди больше подвержены отрицательному воздействию разрежённой атмосферы.
    Читать еще:  Климакс и Болезни

    Физическое перенапряжение, обезвоживание и неправильное питание, избыточный вес, нарушения сна провоцируют развитие заболевания на сравнительно низких высотах. Кровопотеря, простуды, обострение хронических болезней, употребление алкоголя и кофе усугубляют кислородную недостаточность и способствуют возникновению отёка лёгких и (или) головного мозга.

    Патогенез

    Механизм развития обусловленного пребыванием на высоте патологического состояния недостаточно изучен. Кислородная недостаточность приводит к тканевой гипоксемии. Организм стремится компенсировать это состояние, включаются механизмы адаптации. Усиливается вентиляция – дыхание учащается, становится глубже. Увеличивается сердечный выброс, ускоряется ритм. В кровоток выбрасываются депонированные в печени, селезёнке и красном костном мозге эритроциты и другие клетки крови. Организм привыкает к дефициту кислорода, происходит акклиматизация.

    Если гипоксия нарастает, резервы человеческого тела истощаются. Органы и системы повреждаются на клеточном уровне. Развиваются необратимые изменения. Повышается проницаемость клеточных мембран. Происходит активация апоптоза – запрограммированной гибели клеток. Наиболее уязвимыми органами являются головной мозг и альвеолярная лёгочная ткань. Недостаток кислорода наряду с развивающейся на фоне гипервентиляции гипокапнией оказывают повреждающее действие на нервную систему. Появляется неврологическая симптоматика. Увеличение проницаемости сосудистой стенки приводит к отёку мозга. Нарушение газообмена, застой в малом круге кровообращения способствуют развитию отёка лёгких.

    Классификация

    По степени тяжести горная болезнь бывает лёгкой, среднетяжёлой и тяжёлой. Выраженность клинической симптоматики зависит не только от высоты и компенсаторных возможностей организма. Большое значение имеет скорость подъёма. При быстром восхождении организм не успевает акклиматизироваться. Происходит повреждение органов и тканей. В зависимости от скорости развития и тяжести проявлений заболевания выделяют следующие формы болезненного состояния, возникающего на высоте:

    • Острейшую. Развивается в течение нескольких минут после подъёма. Возникает при попадании на большую высоту с помощью авиатранспорта, разгерметизации кабины самолёта, быстром восхождении. Протекает крайне тяжело.
    • Острую. Признаки недомогания появляются в течение 6-12 часов. Возникает из-за быстрого подъёма, а также на очень больших и экстремальных высотах. Тяжесть течения зависит от адаптационных способностей организма.
    • Подострую. Развивается постепенно в течение недели при правильном медленном восхождении. Клиническая картина схожа с проявлениями острого состояния.
    • Хроническую. Такая форма болезни характерна для постоянно или длительно проживающих в высокогорье. Заболевание протекает медленно и относительно благоприятно.

    Симптомы горной болезни

    Признаки патологического состояния, возникающего в разрежённой горной атмосфере, разнообразны. Они зависят от того, какая система человеческого организма пострадала больше. К частым проявлениям высотной патологии относится интенсивная головная боль, усиливающаяся при физической нагрузке и в горизонтальном положении. Её сопровождают головокружение, мелькание «мушек» перед глазами. Присутствует ощущение выраженной слабости и усталости. Привычные нагрузки даются с трудом. Сон становится беспокойным, прерывистым с тревожными сновидениями. Появляется одышка, учащение сердечных сокращений, ощущение сердцебиения. Нередко присутствуют давящие загрудинные боли. Снижается аппетит, присоединяются тошнота с рвотой или без, метеоризм. Мочеиспускание становится редким, порции мочи – малыми.

    Горная болезнь лёгкой степени проявляется головной болью, одышкой, сердцебиением при физическом и психоэмоциональном напряжении, переохлаждении. Для среднетяжёлого течения характерно наличие признаков болезни в состоянии покоя. Присоединяются нарушения зрения и слуха. Меняется характер, появляются раздражительность, признаки депрессии. Иногда, наоборот, присутствуют эйфория, возбуждение. Симптомы заболевания в лёгкой и среднетяжёлой форме постепенно ослабевают или усиливаются за несколько дней–недель.

    Тяжёлое течение высотной патологии проявляется резким нарастанием одышки, кашля, нередко осложняющегося кровохарканьем или лёгочным кровотечением. Постоянная мучительная головная боль усиливается при малейшем движении. Значительно нарастает общая слабость. Больной становится вялым, апатичным, заторможенным. Нарушаются мыслительные процессы. Появляются галлюцинации и судороги. При дальнейшем прогрессировании процесса наступает кома.

    Осложнения

    При правильном оказании медицинской помощи и неотложном спуске вниз горная болезнь обычно регрессирует, и наступает выздоровление. К осложнениям заболевания относятся высокогорный отёк лёгких и высокогорный отёк головного мозга. Реже развивается острая почечная и печёночная недостаточность, миокардиодистрофия. В условиях высоты, без лечения эти состояния неминуемо приводят к гибели больного. Вследствие длительного кислородного голодания у жителей высокогорья формируется хроническое лёгочное сердце, нарушаются функции дыхания и кровообращения.

    Диагностика

    Уметь распознать неблагоприятное влияние гипоксии должен не только представитель спортивной медицины, но и любой совершающий восхождение. Диагноз выставляется по клиническим данным. Существует простой опросник, помогающий определить наличие патологического процесса. Учитывается присутствие головной боли, головокружения, нарушения сна и функций пищеварительной системы, снижение работоспособности. При осмотре выявляется шаткость походки, нарушение координации движений. Наблюдается бледность или цианоз кожных покровов. Спортивный врач альпинистского лагеря с целью уточнения диагноза выполняет:

    • Физикальное исследование. При аускультации в лёгких могут прослушиваться сухие и влажные разнокалиберные хрипы. Наблюдаются учащение частоты сердечных сокращений, нарушения ритма. Иногда определяются расщепление первого тона на верхушке сердца, раздвоение второго тона над аортой.
    • Электрокардиографию и пульсоксиметрию. На ЭКГ выявляются признаки перегрузки правых отделов сердца, тахикардия, экстрасистолия, нарушения проводимости и ритма. С помощью пульсоксиметра определяется уровень гипоксии. Насыщение крови кислородом ниже 90% свидетельствует о среднем или тяжёлом течении заболевания.

    В ближайшем медицинском учреждении пострадавший осматривается терапевтом, неврологом, при необходимости – реаниматологом. Дополнительно выполняются рентгенологическое исследование или КТ органов грудной клетки, лабораторные анализы. Высотную болезнь следует дифференцировать с пневмонией, инфекционными заболеваниями, кардиогенным отёком лёгких, алкогольным опьянением.

    Лечение горной болезни

    Первая помощь осуществляется в порядке преобладания той или иной симптоматики в зависимости от степени тяжести заболевания. Пациенту с легко протекающим патологическим состоянием запрещается дальнейшее восхождение, рекомендуется покой, сбалансированное питание, витаминизированное питьё до окончания периода акклиматизации. Если за 3 дня улучшение не наступает, пострадавший подлежит эвакуации вниз. При тяжёлом и среднетяжёлом течении заболевания необходимо применять:

    • Оксигенотерапию. Вдыхание увлажнённого кислорода позволяет временно компенсировать состояние. Уменьшается или полностью купируется головная боль. Стабилизируется нервная система. Улучшается газообмен, восстанавливается дыхание. При подозрении на развитие отёка лёгких следует применять кислород с пеногасителем.
    • Кортикостероидные гормоны. Обладают способностью стабилизировать клеточные мембраны. Уменьшают местные и системные последствия воспалительной реакции, вызванной повреждающим действием гипоксии. Эффективны при любом жизнеугрожающем осложнении острой гипоксемии.

    При необходимости назначаются кардиотропные препараты, диуретики, антибактериальные средства. Пациенты подлежат экстренному спуску в предгорье. По-возможности, эвакуация должна осуществляться с помощью транспортных средств. Для дальнейшего патогенетического лечения больные госпитализируются в отделение терапии, неврологии или реанимации.

    Прогноз и профилактика

    После своевременной эвакуации горная болезнь быстро регрессирует. Функции организма восстанавливаются полностью и без последствий. Отсутствие медицинской помощи, дальнейшее пребывание высоко в горах могут стать причиной гибели пострадавшего. Хроническая горная гипоксия приводит к лёгочно-сердечной недостаточности с постепенным ухудшением качества жизни и инвалидизацией больного.

    В профилактических целях необходимы тренировки. Перед первым восхождением требуется специальная подготовка. Для акклиматизации подходит горная местность с промежуточными высотами. Организуется постепенный, медленный подъём. Участники экспедиции должны быть ознакомлены с симптомами заболевания, факторами риска, правилами оказания само- и взаимопомощи. Для подъёма на экстремальные высоты рекомендуется использовать кислородные маски. Спортсмены, совершающие восхождения, подлежат регулярным профилактическим медицинским осмотрам.

    Чем опасен высокий уровень триглицеридов? Лечение

    Знаете ли вы свой уровень холестерина ЛПНП? Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) или «плохой» холестерин проникают в стенки артерий и вызывает атеросклероз, накопление жировых отложений в артериях, что приводит к сердечным приступам и инсультам. Но ЛПНП – не единственный липид в крови, влияющий на риск сердечно-сосудистых заболеваний. Важно обратить внимание на триглицериды, также вызывающие риск.

    Чем опасен высокий уровень триглицеридов?

    Триглицериды – жиры, циркулирующие в крови после еды. Если их уровень невысокий, не нужно принимать лекарства для их снижения. Но высокий уровень триглицеридов посылает сигнал, что вам нужно активизировать усилия для поддержания нормального веса и здорового питания.

    Таблица: Уровни триглицеридов

    Нормальный Ниже 150 мг / дл (1,69 ммоль/л)
    Выше нормального 150-199 мг / дл (1,69-2,24 ммоль/л)
    Высокий 200-499 мг / дл (2,25-5,64 ммоль/л)
    Очень высокий 500 мг / дл или выше (5,65 ммоль/л или выше)

    Триглицериды и сердечно-сосудистый риск

    Измерение триглицеридов является частью стандартного «липидного профиля» и используется для расчета ЛПНП. “Липидный профиль” также включает липопротеины высокой плотности (ЛПВП), «хороший» холестерин, удаляющий ЛПНП из артерий.

    Врач интерпретирует результаты ЛПНП и ЛПВП наряду с другими факторами для оценки риска сердечного приступа (инфаркта) и инсульта. Контроль ЛПНП с помощью статинов, понижающих уровень холестерина, снижает риск.

    Уровень триглицеридов выше 150 мг / дл (1,69 ммоль/л) связан с более высоким сердечно-сосудистым риском.

    Почему высокий уровень триглицеридов может привести к закупорке артерий? В процессе липидного обмена участвуют частицы липопротеины, которые транспортируют триглицериды через кровь. Триглицериды – жиры, поэтому они не могут свободно перемещаться по кровотоку без липопротеинов. По мере роста уровня триглицеридов организм вырабатывает дополнительные виды липопротеинов для переноса излишних триглицеридов. «Если уровень триглицеридов повышен, липопротеины могут вызвать атеросклероз», – считает Линда Хемфилл, специалист по холестерину Массачусетской больницы общего профиля Гарвардского университета.

    Читать еще:  Как снизить амилазу в крови народными средствами

    Что делать, если у вас высокий уровень триглицеридов?

    Исследования не доказали, что использование медикаментов для снижения уровня триглицеридов умеренно высокого уровня (от 200 до 500 мг / дл) предотвращают сердечные приступы и инсульты. Врач посоветует вам предпринять некоторые шаги для снижения уровня триглицеридов и улучшения общего состояния вашего сердца. Подобные рекомендации включают физическую активность, снижение веса при избыточном весе и правильное питание.

    Как снизить уровень триглицеридов без лекарств

    • Похудейте, если у вас лишний вес.
    • Регулярно занимайтесь спортом.
    • Сократите количество рафинированных углеводов: белая мука, рис и сладости.
    • Ограничьте потребление алкоголя одним или двумя стандартными напитками в день (140 г вина, 330 г пива или 42 г крепкого алкоголя).
    • Если уровень триглицеридов очень высокий, постарайтесь уменьшить источники насыщенных жиров: красное мясо, масло, сыр и жареные продукты. Замените их ненасыщенными жирами из растительных масел и рыбы.

    Лечение статинами и Омега-3

    Но есть некоторые исключения. При наличии болезней сердца или таких факторов риска, как диабет, можно начать принимать статины (при условии, что вы этого еще не делаете). Это уменьшает риск сердечно-сосудистых заболеваний и снижает уровень триглицеридов.

    Если уровень триглицеридов превышает 500 мг/дл (5,65 ммоль/л), и вы не можете снизить их при изменении образа жизни, врач порекомендует лекарства. Это необходимо для предотвращения панкреатита, опасного воспаления поджелудочной железы.

    Возможно, вы слышали, что рыбий жир может помочь снизить уровень триглицеридов. Это так, но нужно принимать в больших дозах, чтобы оказать существенное влияние. Также имейте в виду, что такие высокие дозы могут привести к неприятным побочным эффектам: расстройство желудка, отрыжка и рыбный привкус во рту. Узнайте о новом препарате этил икозапент с Омега-3, помогающем снижать уровень триглицеридов

    Вывод: Уровень триглицеридов в крови и ЛПНП («плохого» холестерина) помогают оценить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

    Горная болезнь | Что? Почему? Как бороться?

    Как только человек поднимается в горы и преодолевает определенный высотный барьер (обычно от 2500 м н. ур. м.), он сталкивается с пониженным атмосферным давлением и сниженным содержанием кислорода. Попав в такую враждебную среду, организм начинает адаптироваться к происходящему. Процесс сопровождается ухудшением самочувствия, болезненным состоянием. Это называют горной болезнью, а период, пока организм адаптируется к высокогорью — акклиматизацией.

    По сути горная болезнь — это высотная гипоксия, которую усугубляет физическая нагрузка и жесткие условия внешней среды в горах: физическое напряжение, холод, ограниченное питание, высокая влажность.

    С набором высоты каждый вдох содержит все меньше кислорода. С нарастающими физическими нагрузками в горах потребности организма в кислороде дополнительно возрастают. В процессе акклиматизации человеческий организм пытается приспособиться, и возникают:

    • учащенное дыхание, повышающее газообмен в легких;
    • растет количество эритроцитов и кровь переносит большее количество кислорода;
    • учащается сердцебиение и повышается кровяное давление, приток артериальной крови к мозгу и мышцам.

    Изменение процессов метаболизма и состава крови являются собственно акклиматизацией. Основная акклиматизация происходит в первые 2-3 дня в горах. После этого человек может обходиться меньшим количеством кислорода в воздухе и более эффективно расходовать энергию.

    На возникновении горной болезни влияет не только высота, но и ряд других факторов окружающей среды:

    Факторы внешней среды, провоцирующие горняшку

    Холод и влажность заставляют вдыхать часто и маленькими порциями, усиливая гипоксию. К тому же при гипотермии тоже возникает отек, как и при высотных отеках легких и мозга, что существенно снижает компенсаторные возможности тела.

    Ветер ураганной силы серьезно затрудняет дыхание и усиливает гипотермию.

    ! В холодном влажном климате симптомы высотной болезни будут проявляться на меньших высотах, чем в сухом и теплом. На Камчатке и в Патагонии горная болезнь проявляется уже на высоте 1000-1500м н. ур. м. В Альпах — от 2500 м, на Кавказе от 3000 м, в Андах от 4000 м. ☀ Для сравнения возьмем горы в сухом континентальном климате: н а Тянь-Шане «горняшка ловит» на 3500 м, на Памире от 4500 м, в Гималаях щадит и до 5000 м.

    “Зона Смерти”

    Если усреднить, то на высоте 3500 метров возникают неприятные симптомы. Выше 4500 метров в независимости от физической подготовки человека проявляются негативные последствия воздействия высоты. С превышением 6500 метров акклиматизация не происходит, такую высоту называют «зоной смерти».

    Пока происходит перестройка организма, человек мучается от гипоксии. Клетки мозга особенно восприимчивы к недостатку кислорода. Именно по этой причине так часты головные боли у альпинистов.

    Что влияет на проявление симптомов горной болезни

    Индивидуальные особенности организма. Люди, которые родились/жили в горах, намного лучше переносят высоту. Яркий пример тому — шерпы в Непале, которые без кислородных баллонов носят на Эверест и не только почти все вещи восходителей и экспедиций, а иногда и самых восходителей :).

    Среди обитателей равнин (как мы с Вами) тоже есть более или менее устойчивые к высоте организмы. Но проверить эту устойчивость можно только в полевых условиях.

    Возраст. Общеизвестно, что чем старше человек, тем легче он переносит «горняшку». Скорее всего, это связано с общим понижением потребности в кислороде.

    Пол. Считается, что мужчинам сложнее приспособиться к условиям высокогорья, в то время как женщины вообще более стрессоустойчивы и легче «переключаются» на эффективное энергопотребление.

    Общее состояние организма. Особенно усугубляют дело хронические или острые заболевания дыхательных путей, проблемы с печенью, селезенкой и почками, диабет.

    «Высотный» опыт облегчает симптомы, хотя не является определяющим фактором. Например, опытный альпинист с бронхитом перенесет высоту много хуже здорового новичка.

    Психологическая устойчивость. Опытные альпинисты сравнивают горную болезнь с алкогольной интоксикацией, только очень сильной и продолжительной. Исходя из этого, многие могут представить, что ждет в Высоких Горах :). Только от этого нет спасения или лекарства. Придется терпеть, и позитивный настрой очень пригодится.

    Внешние факторы

    Быстрота набора высоты. Здесь понятно: чем быстрее поднимаемся, тем хуже будет. Нужно дать себе время перестроится и адаптироваться.

    Физические усилия во время восхождения. Мышцам для работы нужен кислород, которого и без того недостаточно. Чем больше крови поступает в мышцы, тем меньше ее на все остальное. Из-за чрезмерной нагрузки легко могут развиться отеки легких или мозга (крайние формы горной болезни, о которых поговорим ниже).

    Время, проведенное на высоте. Если адаптация проходит правильно, то через 2-4 дня Ваше самочувствие приблизится к нормальному. Однако осложнения горняшки сигнализируют о том, что организм не справляется с акклиматизацией и каждый час, проведенный на высоте, усугубляет ситуацию.

    Это правило работает до так называемой «зоны смерти», или до

    6500м, выше которых адаптация невозможна. И тут уже важно именно побыстрее спуститься.

    «Внутренние» факторы развития горной болезни

    Есть ряд вещей, которые можно и нужно контролировать, чтобы облегчить симптомы:

    Алкоголь и кофеин ОЧЕНЬ сильно снижают сопротивляемость, главным образом из-за нарушения обмена воды и солей. Настоятельно рекомендуем удержаться от потребления этих веществ на восхождении.

    Нарушение водно-солевого режима все равно возникает на высокогорье, ведь организм увеличивает объем крови, а физические нагрузки и изменения в клеточной мембране смещают баланс Na, K и Ca . Усугублять э то не стоит — это ускоряет развитие отеков.

    П ри проблемах с почками возрастает риск развития отека легких и мозга.

    Плохое питание . Пищеварительная система одна из первых страдает от горняшки, понижается всасывание воды, белков, витаминов и особенно жиров. Для восходителя жизненно необходимо пополнять запасы жидкости, солей, витаминов, углеводов и белков. Поэтому рацион должен быть разнообразным, полезным и легким. Исключите сложные жиры — они все равно не усвоятся. Получайте энергию из простых и сложных углеводов, на 2-3 день обязательно вводите в рацион белки, чуть солите воду. Пейте витамины и БАДы с кальцием и калием.

    >> Совершенно незаменим горячий сладкий час с лимоном. Витамин С повышает сопротивляемость организма высоте.

    >> Подробнее о продуктовых раскладках и обмене веществ – читайте в статье: Питание в горах.

    Ожирение часто сопровождается изменениями в метаболизме, проблемами с печенью и пр. Людям с избыточным весом сложнее бороться с действием высоты.

    П роблемы с кровооб ращением . Даже незначительное кровотечение может пагубно сказаться на альпинисте, привести к гипотермии, гипоксии, отекам.

    О тдельно отметит хронические проблемы с органами-депо крови: печенью и селезенкой. Именно отсюда в первый же день высотной гипоксии выбрасываются эритроциты, что обеспечивает «первый уровень» защиты и адаптации. Если есть проблемы с этими органами, надо дважды подумать перед восхождением.

    Отек легких и мозга

    По иронии, именно механизмы адаптации организма к высокогорью могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. Повышение кровяного давления и общего объема крови длится не бесконечно — есть предел, который называют компенсаторным барьером. Пребывание на высоте после того, как предел достигнут, приводит к отекам тканей — в первую очередь мозга и легких. Когда достигается предел компенсации, повышается проницательность сосудов и клеточных мембран, а повышенное артериальное давление усиливает этот эффект: плазма крови попадает в ткани, кровь же сгущается. Это вызывает отеки. Самые опасные — отек мозга и отек легких.

    Отек легких

    или High altitude pulmonary edema (HAPE) – в несосудистая жидкость начинает накапливаться в альвеолах легких, снижается объем легких. Как следствие, нарастает гипоксия. Признаки:

    • Приступы тяжёлого, мучительного удушья.
    • Выраженная одышка даже без физической нагрузки.
    • Резкое учащение дыхания (поверхностное, клокочущее, слышно на расстоянии).
    • Учащенное сердцебиение, из-за нехватки кислорода.
    • Сначала покашливание, а потом и кашель с выраженными хрипами и выделением пенистой мокроты, розового цвета; и т.д.
    Читать еще:  Сухое вино при сахарном Болезние 2 типа

    При отсутствии медицинской помощи может привести к летальному исходу. Смерть наступает вследствие асфиксии из-за обильного пенообразования.

    Отек мозга

    или High altitude cerebral edema (HACE). Возникает п о тем же причинам. Выделенная жидкость начинает давить на кору мозга изнутри, вдавливая ее в череп, что приводит к нарушению работы нервных центров и может привести к летальному исходу.

    Смерть наступает вследствие вдавливания мозжечка в ствол спинного мозга или из-за сдавливания коры сводом черепа.

    Дыхание на высоте

    Также на больших высотах альпинисты по ночам просыпаются от того, что им нечем дышать.

    Чтобы насытить организм кислородом, учащается дыхание, отчего уровень углекислого газа падает. Но CO 2 играет важную роль в регуляции дыхания – возбуждает дыхательный центр в мозгу. Пока альпинист бодрствует, вдох/выдох регулируется сознанием, а во время сна — только дыхательным центром. Поэтому ночью возникает явление, которое называется Дыхание Чейна-Стокса: дыхание прекращается на несколько секунд (реакция мозга на нехватку CO 2 ), а потом сменяется чредой быстрых глубоких вдохов и неглубоких выдохов (ответ на падение уровня O 2 ).

    На деле альпинист регулярно просыпается от жесткого удушья, которое проходит через минуту-две после того, как сознание возвращает контроль над дыханием и человек успокаивается.

    Проблемы с дыханием — нормальная реакция на недостаток кислорода.

    Профилактика горной болезни

    Как же поступить, чтобы в условиях высокогорья минимизировать симптомы горной болезни? Есть минимальный набор из трех правил:

    1. Никогда не продолжать подъем в горы при симптомах горной болезни
    2. Обязательно спускаться вниз, если признаки усиливаются
    3. Если вы чувствуете недомогание без каких-либо причин – считайте, что это горная болезнь.

    Правильная акклиматизация

    Основное оружие против высокогорьяправильная акклиматизация. Нельзя форсировать события, организм должен успевать адаптироваться.

    На высотах более 3500 м не стоит слишком быстро набирать высоту. Желательно подниматься примерно на 500 м в день, побольше отдыхать и давать организму время на перестройку. Каждые 2 дня после перехода лучше останавливаться на дневку. Насладитесь окружающими видами, отработайте альпподготовку.

    Если вы отправились не в одиночный поход, то должны учитывать индивидуальные особенности других участников.

    Желательно не перемещаться на большую высоту за короткое время (вертолет, самолет). Однако, такое не всегда возможно. Например, приходится сразу прилетать на высоту 3000 м при прохождения трекинга в Перу. Если вы таким образом попали на высоту, то следует провести на ней 1-2 дня, не поднимаясь выше.

    Очень хорошо придерживаться правила альпинистов — «ходи высоко – спи низко». За день желательно набрать некоторую высоту, провести там какое-то время, получая при этом физическую нагрузку. На ночлег спуститься чуть ниже (метров на 300). Получаем зубчатую схему передвижения в горах.

    Лекарства при горной болезни

    Фармакологические препараты для снятия/облегчения симптомов горной болезни:

    1. Диакарб (ацетазоламид или диамокс) – мочегонный препарат, предотвращающий отеки. Имеет много побочных эффектов, нельзя использовать как профилактическое средство. Ацетазоламид может привести к судорогам, так как вымывает из организма калий. Следует принимать вместе с препаратами, содержащими калий и магний, например: панангин или аспаркам.
    2. Дексаметазон – снимает признаки горной болезни, но никак не способствует акклиматизации. Имеет много побочных эффектов и рекомендуется для применения только тем, кто не переносит ацетазоламид. Принимать можно за несколько часов до восхождения.
    3. Любой сосудорасширяющий препарат (для снижения давления) с наименьшими побочными эффектами (но не БАД).

    Для профилактики часто используют экстракт гинкго билоба (сосудорасширяющее), антиоксиданты (токоферол, аскорбиновая и липоевая кислота), рибоксин для поддержки сердечной деятельности, листья коки (доступно в Андах) или препараты, содержащее экстракт.

    Помните, что на высокогорье нужно всегда прислушиваться к себе и при сильном недомогании немедленно спускаться вниз.

    Высокий уровень Болезниа что делать

    Гемоглобин – это сложное белковое соединение, в состав которого входит глобин и гема (соединение железа). Именно гема (атомы железа) делает нашу кровь красного цвета. Гемоглобин отвечает за процесс транспортировки кислорода или углекислого газа от легких к другим органам, поддерживает уровень рН крови. Из-за недостатка гемоглобина может нарушиться кислородный процесс, в результате чего клетки органов не получат необходимое количество кислорода и могут нарушиться функции обмена веществ. В человеческом организме гемоглобин бывает в трех формах:

    – в соединении с кислородом – алого цвета, содержится в артериях;
    – восстановленный, после передачи кислорода тканям;
    – в соединении с углекислым газом – темно-вишневого цвета, содержится в венах.

    Основными функциями гемоглобина являются:
    – перенос кислорода от лёгких к клеткам тканей;
    – перенос углекислого газа и протонов от тканей к лёгким;
    – поддержание уровня рН крови.

    Значение гемоглобина очень важно при диагностике ранних стадий многих тяжелых заболеваний, например сахарного диабета. Следует отметить, что для мужского и женского организмов норма гемоглобина отличается. У мужчин характерно более высокое количество гемоглобина, приблизительно 130-160 г/л, а для женщин норма будет при показаниях 120-140 г/л. В детских организмах, как правило, уровень гемоглобина несколько ниже нормы, что является вполне нормальным явлением.

    Высокий гемоглобин как норма

    Высокий уровень содержания гемоглобина характерно для крови людей, живущих в высокогорной местности или у альпинистов-профессионалов. Это природная реакция компенсации – таким образом, человеческий организм борется с недостаточным количеством кислорода, находящегося в воздухе. Повышение уровня гемоглобина можно наблюдать после продолжительных физических нагрузок и прогулок на природе по свежему воздуху. Однако помните, что высокий гемоглобин – не во всех случаях нормально.

    Общий анализ крови в норме

    Высокий гемоглобин как проявление болезни

    Причинами высоких показателей гемоглобина могут стать целый ряд заболеваний. Самые распространенные это – эритроцитоз, повышенное сгущение крови, наличие порока сердца, кишечная непроходимость, сердечная недостаточность, сахарный диабет.

    Повышение уровня гемоглобина взаимосвязано со следующими состояниями:
    – заболевания, связанные с повышением уровня эритроцитов;
    – повышением кислородной ёмкости, вызванной гипоксией при сердечно-сосудистых патологиях;
    – обезвоживанием организма;
    – стрессом и физическими нагрузками;
    – доброкачественными и злокачественными новообразованиями в печени, почках, центральной нервной системе;
    – нарушением уровня гормонов;
    – химическими отравлениями;
    – ожогами;
    – кишечной непроходимостью.

    Пернициозная анемия

    Одна из наиболее распространенных причин повышения уровня гемоглобина в крови – это недостаточное количество фолиевой кислоты и витамина В12. Пернициозная (злокачественная анемия) или болезнь Аддисона-Бирмера – пример такого заболевания.

    Пернициозная анемия возникает на фоне родовой предрасположенности, заболеваний желудка (например, атрофического гастрита) в сочетании с нарушениями иммунных процессов. Эти процессы снижают возможность организма усваивать витамин В12. Самые чувствительные к дефициту витаминов В12- это костный мозг, а также ткани и клетки нервной системы.

    У человека, страдающего пернициозной анемией, появляются повышенные утомляемость и сонливость, отсутствие аппетита, частые боли в ротовой полости, неприятные ощущения на руках или ногах. Человек начинает худеть, происходит нарушение походки, может возникнуть нарушение зрения или проблемы со стороны мочеполовой системы. Во время обследования часто обнаруживается язык ярко-красного оттенка, бледная кожа, некоторая желтушность и признаки неврологических заболеваний.

    Лабораторные исследования показывают пониженное содержание изменённых эритроцитов (клетки красной крови) при высоком содержании гемоглобина. Для лечения пернициозной анемии назначается витамин В12, который при своевременном обнаружении болезни даёт благоприятные результаты. Однако признаки нарушений нервной системы организма сохраняться дольше, если курс лечения пациента был начат через шесть месяцев с момента появления первых симптомов заболевания. Для пернициозной анемии, как и при многих других заболеваниях, важен вовремя поставленный диагноз.

    Эритроцитоз

    Эритроцитоз – состояние, в котором повышается уровень содержания эритроцитов и гемоглобина в крови человека. Заболевание эритроцитоз может носить наследственный характер, а также развиться в результате разнообразных нарушений внутренних органов.

    Увеличение количества эритроцитов может возникнуть в результате заболеваний почек, а также после операции по пересадке почки.
    Наследственный эритроцитоз – генетически возникшее заболевание, при котором происходит увеличение содержания эритроцитов. Такая болезнь может проходить абсолютно без характерных симптомов, а может сопровождаться внезапной усталостью, резкой головной болью или закупоркой сосудов кровеносной системы, вызванной высокой вязкостью крови. Во время курса лечения эритроцитоза происходит удаление избыточных эритроцитов и уменьшение вязкости с помощью разных терапевтических и лекарственных средств. При эритроцитозе, вызванном заболеванием легкого или сердца – сначала проводится лечение основного заболевания.

    Что делать, если гемоглобин выше нормы?

    В некоторых ситуациях возникает вопрос – как понизить гемоглобин в крови? Для того чтобы ответить на него, необходимо знать причину возникновения повышенного состояния, а главное устранить эту причину. Но всё это только после лабораторной диагностики и консультации с врачом.

    Народные методы лечения сводятся к определенной овощной диете, применению пиявок и питью отваров целебных трав, которые помогут организму восстановить нормальный уровень гемоглобина. Можно также стать донором и сдавать кровь, так как будет происходить естественная замена молодой кровью. Для разжижения рекомендуют пить простую воду с добавлением лимона в течение трёх месяцев. В ежедневном рационе, пока проходит курс по нормализации уровня гемоглобина, должна присутствовать гречка, перловка и овес.

    Ссылка на основную публикацию
    ×
    ×
    Adblock
    detector