Чем заменить крестор

Применение медикамента актуально при первичной гиперхолестеринемии, гипертриглицеридемии, гомозиготной наследственной гиперхолестеринемии, для торможения развития атеросклероза, а также в профилактической терапии сердечно-сосудистых осложнений.

Страна производитель – Венгрия. Средняя цена 380–990 рублей.

Терапия крестором может вызывать головокружение, поэтому не следует заниматься деятельностью, которая требует повышенной концентрации внимания.

Действенные и эффективные аналоги препарата Крестор

Назначение медикаментозного средства Крестор, аналоги которого широко представлены в аптечной сети, необходимо для снижения уровня холестерина в крови. Терапевтический эффект будет заметен спустя 7 дней с начала приема. В течение следующей недели препарат почти в 2 раза снижает концентрацию опасного холестерина. В силу различных обстоятельств оригинальный препарат не всегда можно использовать, в этом случае применяется дженерик (аналог).

Большой арсенал терапевтических средств

Перед назначением любого лекарственного средства нужно провести обследование. Его цель — определить степень чувствительности организма. При возникновении обоснованной необходимости заменить оригинальное средство может один из следующих препаратов:

• Розистарк;
• Розукард;
• Симвакард;
• Зокор;
• Мертинил;
• Симвастин;
• Овенкор;
• Симгал;
• Эмстат;
• Симвор;
• Тевастор;
• Розувастатин-СЗ;
• Сувардио.

У пациента есть возможность выбрать дешевые аналоги, не уступающие по своим показателям основному препарату. При этом нужно помнить, что дозировка и продолжительность употребления определяется только врачом на основании имеющихся клинических показаний. К таковым относятся профилактика и лечение атеросклероза и повышенного уровня холестерина в крови.

Получить хороший результат помогает подобранная с ювелирной точностью дозировка. Особенно тщательно врач должен определить необходимое количество препарата в том случае, когда у пациента недавно был инсульт или инфаркт. Если у человека диагностирована гиперхолестеринемия — патологически измененный холестерин в крови, необходимо использовать комплексные терапевтические методы.

Оригинальный препарат и его заменители часто назначают в составе диеты. К примеру, врач рекомендовал снизить массу тела. В этом случае можно использовать российский аналог. Речь идет о препарате Мартинил, Овенкор и Симвастин. Аналогичный совет полностью оправдан, когда у пациента диагностирована начальная форма диабета.

Дозировка подбирается таким образом, чтобы снижающийся холестерин не спровоцировал побочные эффекты.

Особенности применения медицинского препарата

Заболевания печени и почек — основные нюансы, которые нужно учесть, чтобы ускорить процесс выздоровления. Ввиду того, что аналоги содержат вещества, определенным образом влияющие на клетки кроветворного органа, врач должен несколько раз проанализировать полученные результаты. С одной стороны, необходимо как можно быстрее нормализовать работу сосудов. Чем дольше они закупорены холестериновыми бляшками, тем сложнее крови путешествовать по телу.

С другой стороны, нужно учесть динамику работу печени. Если наблюдается угнетение данного процесса, рекомендуется выбрать минимально допустимую дозу — не более 25 г вещества в течение суток. Врач на всем протяжении курса лечения следит за состоянием здоровья пациента. Аналогичная бдительность будет нелишней, если у заболевшего отмечаются сбои в работе почек.

Не навредить поможет предварительный анализ. На основании полученных результатов делается заключение о возможности использования препарата. Среди других факторов риска врачи выделяют возраст пациента, наличие у него хронических заболеваний, ранее назначенные лекарственные средства и ряд индивидуальных особенностей.

Необходимые меры предосторожности

Перед началом терапевтического курса врач обязан проверить, насколько аналог или оригинальное средство безопасно для отдельно взятого пациента. Не рекомендуется назначать его беременным и кормящим матерям. Лучше выбрать аналоги Крестора при повышенной чувствительности, нарушениях в работе печени, если пациенту не исполнилось еще 18 лет.

Использовать при холестерине аналог или основной препарат не всегда безопасно. Даже при соблюдении врачом всех мер предосторожности существует вероятность развития побочных эффектов:

• появление сахарного диабета;
• мигрень и головная боль;
• приступы тошноты;
• ноющая боль в животе;
• диарея;
• запор;
• головокружение;
• крапивница;
• сыпь и зуд;
• одышка.

Использование основного препарата и его аналогов допускается только после визита в кабинет врача. Медик проведет осмотр и назначит необходимые анализы. На основании собранной информации производится оценка состояния здоровья. После этого определяется терапевтическая доза и продолжительность приема. Чем точнее пациент выполнит полученные рекомендации, тем быстрее наступит выздоровление.

Подробный обзор наиболее известных и недорогих аналогов препарата «Крестор»

Современные средства от повышенного холестерина отличаются высокой эффективностью и практически полным отсутствием побочных эффектов.

Одним из самых популярных препаратов является «Крестор». Это статин 4 поколения с усовершенствованным составом и механизмом действия.

В этой статье будут рассмотрены особенности данного медикамента и его аналоги – более доступные по цене и обладающие высокой эффективностью.

Общие сведения о препарате и инструкция по применению

В основе «Крестора» лежит действующее вещество розувастатин. Оно относится к 4 поколению статинов, которые являются самыми назначаемыми и эффективными препаратами от холестерина с меньшим количеством побочных эффектов. Эти вещества обладают двойным механизмом действия . По своей химической структуре они являются ингибиторами фермента, ответственного за превращение пищевых жиров в холестерин в печени.

Около 80% холестерина образуется в гепатоцитах (печенью), и только 20% поступает в пищеварительный тракт в готовом виде (с жирным мясом, желтком и жареными продуктами). Статины блокируют этот процесс и, тем самым, снижают общую концентрацию холестерина в крови.

Действие статинов основано на ингибировании фермента, отвечающего за выработку холестерина печенью (источника около 80% вещества).

У препаратов четвертого поколения присутствует дополнительная активность против ЛПНП (это одна из фракций холестерина, которая формирует атеросклеротические бляшки ). Лекарства способствуют выведению их из кровотока через выделительные системы. «Крестор» — очень эффективный препарат, при правильно подобранной дозировке он снижает в течение месяца холестерин до уровня физиологической нормы.

Препараты розувастатина назначаются в следующих случаях:

• высокий уровень холестерина ;
• болезни сердца и сосудов;
• период восстановления после операции;
• атеросклероз.

Лекарство выпускается в таблетках, покрытых оболочкой. Покрытие позволяет сохранить лекарственное вещество от воздействия желудочного сока и доставить в печень в неизменном, активном виде. Таблетки в аптеках можно найти в дозе 5, 10 и 20 мг. В одной упаковке «Крестора» их может быть 30, 60 и 90 штук.

Употребляется лекарственный препарат в назначенной дозе 1 раз в сутки. Желательно принимать его в вечернее время, спустя 1 час после ужина, запивая достаточным количеством воды.

Длительность курса приема определяется исключительно врачом. В среднем это 2-6 месяцев. При тяжелых случаях атеросклероза препарат назначается пожизненно. По данным клинических исследований люди, страдающие запущенными стадиями атеросклероза и принимающие розувастатин, живут в среднем на 10 лет дольше, чем пациенты, отказавшиеся от препарата.

Наиболее известные аналоги и заменители «Крестора»

Современный фармацевтический рынок предлагает потребителям большое разнообразие лекарственных препаратов – аналогов по действующему веществу. Розувастатин также выпускается большим количеством разных производителей. Рассмотрим самые качественные и эффективные аналоги и заменители «Крестора», их особенности, цену и способ применения.

«Роксера»

Словенский заменитель «Крестора» компании «КРКА». Производится в дозах 10, 20 мг по 30, 60 и 90 таблеток в упаковке. Относительно низкая стоимость (от 379 рублей) и высокий уровень качества делает препарат одним из лучших аналогов «Крестора».

Лекарство категорически запрещено к применению больным хроническими и острыми печеночными заболеваниями. Перед назначением «Роксеры» грамотный специалист обязан назначить проведение биохимического анализа крови , на котором будет проанализирован не только уровень холестерина в плазме, но и такие показатели, как АСТ и АЛТ. Их отклонение сигнализирует о присутствии печеночных заболеваний. По данным биохимического анализа можно выявить и патологии почек, которые также являются противопоказанием к применению лекарства.

Режим дозирования и приема аналогичен – по 1 таблетке в вечернее время суток после ужина.

«Мертенил»

Венгерский дженерик, также относящийся к 4 поколению статинов. Производится компанией «Гедеон Рихтер». Этот производитель существует на фармацевтическом рынке несколько десятков лет и зарекомендовал себя как ответственный и добросовестный. Действующие вещества подвергаются тщательной очистке и обработке, что существенно снижает вероятность проявления побочных эффектов. Выпускается лекарство в дозах 5, 10, 20 мг по 30, 60 и 90 таблеток в упаковке. Ориентировочная цена в аптеках от 488 рублей.

С особой осторожностью к применению аналога следует относиться пожилым пациентам. Лицам, достигшим 70 лет, доза свыше 5 мг не рекомендуется. Исключение составляет индивидуальное назначение врача после прохождения всех необходимых обследований.

«Розукард»

Чешский аналог компании «Зентива». Производится в дозах 5, 10, 20 и 40 мг по 30 таблеток в коробке. Относительно высокая стоимость лекарства (от 602 руб) обусловлена чистотой производства и степени очистки действующих веществ. Это качественный и эффективный препарат, который при систематическом применении дает хорошие результаты и существенно снижает уровень холестерина в крови.

«Розукард» эффективен в отношении наследственных патологий жирового обмена. Это один из самых часто назначаемым замен «Крестора». Назначается лицам с диагнозом семейная гиперхолестеринемия , поддерживает стабильный уровень жира в крови. Противопоказан лицам с тяжелыми заболеваниями почек и печени. Требуется предварительный анализ крови из вены на биохимию с оценкой показателей АСТ и АЛТ.

«Розулип»

Венгерский медикамент компании «Эгис Фармасьютикал». Представляет собой уникальную комбинацию розувастатина и ацетилсалициловой кислоты. Основная проблема при атеросклерозе – это затрудненный кровоток, недостаточность снабжения кислородом и питательными веществами тканей и органов.

Розувастатин способствует растворению атеросклеротических бляшек, а ацетилсалициловая кислота в малых дозах разжижает кровь. Двойное действие позволяет в кратчайшие сроки устранить риск развития инфаркта и инсульта и снизить уровень липидов в крови.

Цена «Розулипа» в аптеках России – от 459 рублей. Употребляется лекарство 1 раз в сутки в вечернее время.

«Тевастор»

Израильский аналог компании «Тева». В основе лежит все то же действующее вещество – розувастатин. Лекарство 4 поколения статинов. Отмечена высокая эффективность «Тевастора» в отношении сердечно-сосудистых заболеваний. У людей, принимающих это лекарство, в разы снижается вероятность развития инфаркта миокарда и инсульта головного мозга.

На российском фармацевтическом рынке «Тевастор» можно приобрести по цене от 280 рублей. Стоимость варьируется в зависимости от дозировки активного компонента и числа таблеток в упаковке. Принимается лекарство в назначенной врачом дозе 1 раз в сутки после ужина длительный период времени.

«Розувастатин-СЗ»

Медикамент российского производства компании «Северная звезда». Это более дешевый аналог «Крестора» по сравнению с остальными из списка. В аптеках России его можно приобрести по цене от 162 рублей.

Плюсом данной компании является большой диапазон доз и числа таблеток в упаковке. Лекарство выпускается по 5, 10, 20 и 40 мг по 30, 60, 90 таблеток в коробке. Недорогая цена никак не умаляет качество самого медикамента. Он также эффективен, как и дорогие импортные аналоги.

С особой осторожностью к приему «Розувастатина-СЗ» следует подходить пожилым людям после 70 лет. Доза свыше 5 мг разрешена только с индивидуального назначения врача.

«Сувардио»

Медикамент словенского производства компании «Сандоз». Выпускается в дозах 5, 10 и 20 мг по 30, 60 и 90 таблеток в упаковке. Рекомендуется начинать применение с дозы 5 мг. После месяца терапии проявится максимальный эффект, и, если он недостаточен, то только в этом случаев можно повысить дозу. При тяжелых формах атеросклероза врач может сразу назначить «Сувардио» по 10 или 20 мг. Самостоятельно это делать категорически запрещено, так как препарат имеет свои противопоказания и побочные эффекты.

Перед применением медикамента необходимо оценить уровень печеных трансаминаз: АСТ и АЛТ, а также биохимические маркеры работы почек. Только при относительно здоровых почках и печени принимать «Сувардио» разрешено.

Итоговая таблица со сравнением цен

«Крестор» или «Липримар»: что лучше?

«Липримар» – это лекарство из группы статинов 3 поколения. Они обладают выраженным гипохолестеринемическим действием, но в сравнении с препаратами 4 поколения обладают большим количеством побочных эффектов.

По возможности отдавайте предпочтение «Крестору», так как он лучше и безопаснее по своим свойствам.

Где купить аналоги «Крестора»?

Вы можете приобрести аналоги «Крестора» в интернет-аптеках, не выходя из дома.

Наиболее крупные и проверенные аптечные сети:

1. https://apteka.ru. Цены на препараты примерно равны среднерыночным, указанным в таблице выше. Лекарства доставляются в течение нескольких дней в близлежащую к вам аптеку.
2. https://wer.ru. Для сравнения представим цены. «Крестор» 10 мг 28 таблеток – 1618 руб. «Розувастатин – СЗ» в той же дозе – 344 рубля.

В Москве

Лекарства можно купить в любой обычной аптеке. Вот адреса московских аптечных пунктов, в которых всегда есть в наличии данные аналоги по низким ценам:

1. «Ригла». Ул. Нагатинская, 31. Телефон: 8-800-777-0303.
2. «ЕАптека». Ул. Мастеркова, 3. Телефон: +7 (495) 730-5300.

В Санкт-Петербурге

1. «Ригла». Проспект Косыгина, 31 корп. 1. Телефон: 8-800-777-0303.
2. «Здравсити». Пр. Просвещения, 53 к.1. Телефон: 8(800) 250-2426.

Заключение

«Крестор» является оригинальным препаратом розувастатина. Его эффективность по сравнению с большинством аналогов больше на 10-20%, но он дорогостоящий. Заменять его можно другими медикаментами дешевле с аналогичным действующим веществом без предварительной консультации у врача. Они также эффективны и способствуют быстрому снижению уровня жиров в плазме.

Препараты заменители Крестора

Препарат Крестор – средство гиполипидемического направления и представляет фармакологическую группу статинов. Эти препараты предназначены для снижения уровня холестерина в крови, который приводит в конечном итоге к образованию атеросклеротических бляшек. Средство активно назначают пациентам с плохой липидограммой. Если Крестор не подходит больному или его нельзя найти в аптеке, используют заменители препарата.

Чтобы говорить об аналогах средства Крестор, необходимо знать основные характеристики препарата. Страна-производитель лекарства – Пуэрто-Рико, территория которого входит в юрисдикцию Соединенных Штатах на правах самоуправления. Здесь расположена крупная фармацевтическая фирма IPR Pharmaceuticals inc., производящая не только статины, но и другие лекарственные препараты. Российский рынок представлен преимущественно препаратами этой фирмы.

Действующим веществом Крестора является розувастатин, входящий в препарат в виде розувастатина кальция. Вспомогательные вещества – лактозы моногидрат, фосфат кальция, кросповидон, стеарат магния. Выпускается в таблетированной форме, каждая таблетка в твердой оболочке, дозировка – 10, 20 и 40 мг.

Средство рекомендовано для внутреннего применения. Таблетки необходимо не разжевывать, запивая достаточным количеством воды. Пить препарат очень удобно, поскольку его действие не зависит от времени приема пищи и эффективность работы Крестора не снижается, когда бы ни была принята таблетка статина. Дозировка подбирается для каждого пациента индивидуально, в зависимости от стартового уровня холестерина в крови, который необходимо понижать. В дальнейшем при достижении нормального уровня рекомендовано выбрать оптимальный поддерживающий объем препарата.

Разработчики советуют действовать в сторону увеличения лекарства и не начинать с больших объемов. Если другие препараты можно сразу же назначать в дозировке 40 и даже 80 мг, то с Крестором работают осторожно, начиная прием с 5 или 10 мг, доводя за четыре недели до необходимой концентрации, а потом понижая вновь. Превышать дозировку в 40 мг инструкция по применению препарата не рекомендует.

Аналоги

Поскольку Крестор имеет особенности в назначении, не все врачи предпочитают лечить гиперлипидемию именно этим лекарственным средством. Многие медики справедливо выбирают аналоги Крестора, работающие ничуть не хуже основного средства. Немаловажная особенность и в том, что препарат довольно дорого стоит – его могут себе позволить не все пациенты, поэтому актуальность назначения заменителей крайне высока.

Выбор для поля деятельности чрезвычайно широк – в медицине разработано более пятидесяти аналогов лекарственного средства, близких по направлению деятельности. Во всех препаратах содержится розувастатин как основное действующее вещество, и все аналоги Крестора являются представителями группы статинов. Производятся в таблетированной форме. Рассмотрим наиболее эффективные средства, не отличающиеся по эффективности от Крестора, но имеющие различные вещества.

Мертенил

Лекарственный препарат венгерского производства. Изготовитель – известная фармацевтическая компания Гедеон-Рихтер. В составе действующего вещества таблеток Мертенил содержится розувастатин кальция. Таблетки выпускаются в различных дозировках – по 5, 10, 20 и 40 мг.

В качестве вспомогательных веществ добавлены моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, стеарат магния и кросповидон. Таблетки белого цвета, покрытые плотной оболочкой. В одном блистере содержится десять таблеток, каждая картонная упаковка насчитывает 30 таблеток.

Основное действие препарата Мертенил – вмешиваться в процесс превращения холестерина в организме на самом раннем этапе. Преимущественное действие розувастатина происходит в печени, где синтезируется холестерин и происходит катаболизм низкоплотных липопротеинов.

СПРАВКА! В результате действия препарата Мертенил на поверхности клеток печени увеличивается количество рецепторов, нейтрализующих липопротеины низкой плотности. За небольшое количество времени достигается желаемый эффект и уровень холестерина в крови не повышается.

Также тормозится синтез низкоплотного и очень низкоплотного липопротеина в самой печени, что понижает общую концентрацию липидов в крови. Действие препарата быстро отображается на липидограмме – уже через небольшой промежуток времени после начала приема Мертенила показатели крови становятся лучше. Обычно для достижения терапевтического эффекта хватает одной недели приема препарата, а уже через две недели проявляется 90 процентов полученного от препарата эффекта.

Лекарственное средство поможет при лечении пациентов с гиперхолестеринемией даже при показателях почти 5 ммоль/л – у большинства пациентов, лечившихся Мертенилом, уровень холестерина снизился через неделю до 3 единиц, как это рекомендовано Европейским обществом по исследованию атеросклероза.

Овенкор

Препарат производства России фирмы «Озон». Действующее вещество лекарственного средства – симвастатин. Препарат Овенкор – это отличный заменитель для тех, кто ищет более дешевые аналоги Крестора, поскольку цена лекарственного средства подойдет каждому пациенту не зависимо от уровня достатка. Дозировка выпуска препарата – 20 мг, а вот количество штук в пачке наиболее разнообразно. Наибольшее количество – 600 таблеток.

Препарат Овенкор является одним из наиболее бюджетных средств

Лекарственное средство рекомендовано при повышенном уровне холестерина в крови, а также если превентивные меры – диетотерапия и физическая нагрузка – не помогают в достижении намеченной цели снизить липиды в крови. Рекомендован препарат также для профилактики ишемической болезни сердца, инсульта, атеросклероза и инфаркта миокарда.

Препарат нельзя применять при повышенной чувствительности, а также у пациентов с тяжелыми нарушениями работы почек, во время беременности и лактации. Перед назначением препарата и в течение всего времени лечения нужно контролировать показатели работы печени, поскольку при нарушении функциональности органа лекарство лучше заменить на другое.

Курс лечения начинают с назначения малых доз. Можно принять таблетку 5 мг, доводя постепенно до 40 мг. При ишемической болезни сердца рекомендовано назначение препарата по 20 мг в сутки. Контролировать дозировку желательно по показателям крови – если уровень холестерина хорошо снизился, то не стоит увеличивать дозировку, а сразу переходить к снижению Овенкора до терапевтической дозы.

Вазилип

Известный заменитель Крестора из Словении. Активное действующее вещество – симвастатин. Препарат выпускается в таблетированной форме, таблетки имеют твердую оболочку, хорошо растворимую в кишечнике. Вазилип предназначен для терапии повышенного уровня холестерина и используется как дополнительное средство в том случае, если диета с физическими нагрузками не оказывают должного влияния на уровень холестерина.

ВАЖНО! Прием Вазилипа позволил снизить летальность у пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми патологиями на фоне повышенного холестерина.

Препарат отлично действует и имеет минимум противопоказаний. У Вазилипа крайне редко проявляются побочные эффекты, обычно лишь при непереносимости симвастатина. Не назначают лекарственное средство при патологиях печени, почек, при эпилепсии и нарушении метаболизма глюкозы.

Дозировка назначается с учетом стартового уровня холестерина. Возможно назначение как максимальной дозы 80 мг, так и поддерживающей терапевтической дозировки в 10 мг. При высоком уровне холестерина рекомендован максимум, однако схема приема Вазилипа строится так, что препарат постепенно снижается после нормализации липидограммы.

Показания и противопоказания

Несмотря на то, что лекарственные препараты-заменители достаточно многочисленны, все они имеют одинаковые показания. Применять статины рекомендовано со следующими целями:

• для лечения атеросклероза;
• с целью профилактики повышения уровня холестерина в крови;
• при уже диагностированной гиперхолестеринемии;
• если анализ крови показал плохую липидограмму (особенно это важно для больных после инсульта или инфаркта);
• в качестве добавки для снижения веса, к диетическому питанию.

Отмечается эффективность действия Крестора и его аналогов на фоне атеросклероза при сахарном диабете. В этом случае при лечении рекомендовано контролировать уровень сахара в крови.

Противопоказания к применению лекарственных средств, аналогов Крестора, также имеет много общих моментов:

• гиперчувствительность к основному действующему веществу, розувастатину или его заменителю;
• беременность и период лактации;
• лечение Циклоспорином на фоне необходимости приема статинов;
• подростковый и детский возраст;
• миопатия (относительное противопоказание, при котором рекомендовано снизить дозировку препарата);
• тяжелые патологии печени.

Побочные эффекты

Как и Крестор, все его аналоги имеют побочные эффекты, которые необходимо учитывать при замене основного препарата. В большинстве случаев возникают побочные эффекты редко, однако особенность статинов в том, что они действуют на весь организм комплексно, поэтому сложно предугадать, в какой именно сфере проявятся побочные эффекты. При ощущении дискомфорта необходимо попросить доктора сменить лекарственное средство или назначить коэнзим Q10.

Сильные мигрени – частое явление рабдомиолиза

Со стороны нервной системы отмечается головокружение, миалгии. Органы пищеварения отвечают на непереносимость статинов тошнотой, рвотой, диспепсическими явлениями. Аллергическая реакция на коже может проявиться высыпаниями по типу крапивницы, длительное время сохраняется сильный зуд. В тяжелых случаях возможна почечная недостаточность, поэтому пациентам с нарушением клиренса креатинина препараты назначают осторожно.

Самыми тяжелыми осложнениями после лекарства являются миалгия и рабдомиолиз. Миалгия непосредственно связана с перенапряжением мышц, поэтому у некоторых пациентов могут отмечаться боли различной интенсивности. У других больных, наоборот, мышцы начинают слабеть, и проявляется состояние рабдомиолиза, когда мышечная ткань атрофируется и перестает выполнять свои функции. При появлении первых симптомов необходимо сразу же обращаться к доктору за отменой статинов.

Отзывы

Статины у пациентов с повышенным холестерином – наиболее популярная группа лекарственных средств. Не удивительно, что пациенты оставляют отзывы о лечении статинами. С их помощью можно определиться, какое лекарство помогает, а какое оказывает меньший эффект. Для примера приведем отзывы о заменителе препарата Крестор:

«Препарат Крестор мне назначали в прошлом году, но в моем случае средство мне не подошло. После приема Крестора я сразу же ощущала слабость и на ее фоне – сильные головные боли. Пришлось препарат менять на Тевастор. Это израильское средство, которое мне привезла подруга, тоже мучающаяся высоким холестерином. Тевастор подействовал намного мягче, и негативных ощущений у меня не возникало. Пью средство уже более полугода – холестерин в норме».

«у меня диагностировали атеросклероз и назначили Крестор. У меня пенсия небольшая, поэтому пил Крестор лишь первые два месяца – в дальнейшем пришлось перейти на другие лекарства. Конечно, первые успехи по снижению холестерина были достигнуты именно Крестором, но вот уже долгое время я поддерживаю нормальный уровень липидов при помощи Овенкора – отличный препарат, да и мне по карману. Буду и дальше его принимать».

«Я живу в небольшом городке, и Крестора у нас не нашлось. На время отсутствия врач посоветовала Вазилип. Препарат уже через пару недель приема таблеток позволил достичь нормального показателя холестерина, поэтому препарат мне врач не заменила, ведь Крестор не единственное средство при повышенном уровне холестерина в крови. Пока принимаю Вазилип, надеюсь и дальше останусь с этим средством».

Самое важное

Лекарство Крестор является эффективным средством для снижения уровня холестерина в крови. Тем не менее, есть и другие препараты, не менее эффективные. Поэтому при невозможности принимать Крестор или проявлении побочных действий препарата рекомендовано прибегать к аналогам. Среди заменителей эффективными средствами являются Тевастор, Вазилип, Розукард, Овенкор, Симвакард, Розулип. Эти средства обладают теми же показаниями и противопоказаниями, а также побочными эффектами, но имеют различную стоимость в зависимости от вхождения действующего вещества и страны-производителя.

Крестор: инструкция по применению, аналоги, цены и отзывы

Можно прекрасно себя чувствовать в привычном жизненном ритме, а после обследования узнать о гиперлипидемии – повышенном содержании в крови холестерола и триглицеридов. Бессимптомный недуг существенно повышает риск появления атеросклеротических бляшек – предшественников инфарктов и инсультов.

Предупредить опасные последствия поможет Крестор – эффективный медикамент последнего поколения, разработанный для нормализации липидного обмена.

Состав и лекарственная форма

Крестор реализуют в виде таблеток. В зависимости от концентрации активного ингредиента производят несколько видов медикамента:

1. Те, что помечены желтым цветом и гравировкой ZD4522 5, выпуклые, круглые, содержат 5 г розувастатина.
2. Розовые пилюли Крестора аналогичной формы с гравировкой ZD4522 10 содержат 10 мг активного вещества.
3. В такого же типа таблетках с надписью ZD4522 20 – розувастатина 20г.
4. Максимальная концентрация действующего вещества (49 мг) – в розовых таблетках овальной формы с маркировкой ZD4522.

Все виды медикамента (в том числе и аналоги) отпускают строго по рецепту

Фармакологические возможности

Крестор – гиполипидемическое средство, разработанное для профилактики и лечения атеросклероза. Розувастатин, основной активный компонент, обладает гипохолестеринемическим и гиполипидемическим действием.

Фармакодинамика

Крестор ингибирует ГМГ-КоА-редуктазу – фермент, контролирующий выработку мевалоната – предшественника холестерола. Розувастатин работает в печени – одном из главных органов-мишеней.

Количество липопротеидов с низкой и очень низкой плотностью статин уменьшает путем подавления их синтеза, а также выработки дополнительных ЛПВП для захвата и катаболизма ЛПНП. В итоге снижается уровень общего ХС, ЛПНП и триглицеридов. Одновременно повышается концентрация ЛПВП.

Розувастатин эффективен при гиперхолестеринемии в сочетании с гипертриглицеридемией или без нее, для пациентов любого пола, возраста и расы.

Эффект от применения Крестора, судя по отзывам участников исследований, наблюдается к концу первой недели курса, но максимальный результат (свыше 90%) можно увидеть только через 2-4 недели регулярного употребления.

В отличие от некоторых аналогов, Крестор оказывает минимум негативного воздействия на печень. Используют его в комплексе с низкохолестериновой диетой и другими, снижающими холестерол, медикаментами.

Фармакокинетика

• Всасывание. Наибольшее содержание статина в плазме крови наблюдают спустя 5 часов после внутреннего употребления. Биодоступность препарата – до 20%.
• Распределение. Крестор большей частью захватывает печень – основной орган, где вырабатывается холестерол и происходит клиренс ЛПНП. Его распределительный объем – 134 л. До 90% лекарства связывают кровяные белки, в основном – альбумин.
• Метаболизм у Крестора незначительный (до 10%). На долю розувастатина приходится свыше 90% активности циркулирующего ингибитора ГМГ-КоА-редуктазы.
• Выведение. До 90% лекарства Крестор организм выводит из кишечника с каловыми массами, остатки удаляются с мочой. Период полувыведения не зависит от дозировки и составляет 19 часов.
• Особые категории больных. Возраст или пол на фармакокинетику статина не влияют. Клинически значимых расхождений у представителей европейской и негроидной расы не выявлено, в то время как у жителей азиатского континента (китайцев, японцев, вьетнамцев, филиппинцев) показатели AUC и C max оказались вдвое выше. Фармакокинетические параметры у детей с гетерозиготной семейной гиперхолестеринемией полностью не определены. У больных с легкой и средней степенью почечной недостаточности изменений уровня статина не выявлено. При тяжелой форме содержание розувастатина в плазме выросло в 3 раза, метаболита – в 9 раз по сравнению с контрольной группой здоровых добровольцев. При обследовании пациентов с патологиями печени изменений при лечении розувастатином не выявлено у лиц, состояние которых оценено до 7 баллов по шкале Чайлд-Пью. Опыт лечения Крестором больных с тяжелыми формами не отражен.

Кому показан Крестор

При замене Крестора аналогами надо уточнять, при каких состояниях их применяют.

Оригинальный медикамент показан:

• При гиперхолестеринемии (первичная или семейная гомозиготная форма);
• Для профилактики инсульта;
• При смешанной гиперхолестеринемии;
• Для профилактики инфаркта;
• Лицам с атеросклерозом;
• При гипертриглицеридемии.

Как применять

Схему лечения и дозировку составляет врач на основе обследования, состояния здоровья, сопутствующих болезней.

Общие правила применения Крестора:

• Таблетку не надо измельчать.
• Время приема – любое удобное, максимальный эффект можно получить от вечернего применения, так как большая часть холестерола вырабатывается ночью.
• Прием пищи на эффективность медикамента не влияет.
• До начала курса больной должен перейти на низкохолестериновую диету, которую надо соблюдать постоянно.
• Начальная доза Крестора (5-10г/сут.) подбирается индивидуально. Если результаты не соответствуют ожиданиям, можно корректировать дозу до 20 мг/сут., но не раньше, чем через месяц. Максимальная норма (40 мг/сут.) назначается только при высоком риске развития сосудистых и сердечных нарушений. Больной с тяжелой формой гиперхолестеринемии должен быть под постоянным медицинским наблюдением, так как вероятность появления побочных последствий повышена. Мониторинг данных липидограммы для коррекции курса терапии надо проводить каждые 2-4 недели.

При передозировке специфический антидот не применяют. Лечение – симптоматическое, с учетом степени отравления. При необходимости принимают меры поддерживающего характера.

Побочные явления

При точном соблюдении рекомендаций, предписанных лечащим врачом, больные редко жалуются на непредвиденные последствия от употребления Крестора. И, тем не менее, инструкция по применению предупреждает о вероятности нежелательных реакций. Информация основана на клинических исследованиях.

Ограничения в применении

Статин обладает рядом противопоказаний, связанных:

• С высокой чувствительностью к розувастатину;
• Активной фазой печеночных патологий;
• Выраженной почечной недостаточностью.
• Миопатией в анамнезе;
• Параллельным лечением Циклоспорином;
• Беременностью и грудным вскармливанием;
• Отсутствием в репродуктивном периоде адекватных контрацептивов;
• Склонностью к развитию миотоксических последствий.

Для таблеток массой 40 г кроме перечисленных противопоказаний есть и дополнительные ограничения:

• Гипотиреоз;
• Мышечные болезни в личном или семейном анамнезе;
• Алкоголизм;
• Миотоксичность, связанная с влиянием других медикаментов;
• Состояния, провоцирующие рост уровня розувастатина;
• Параллельный прием фибратов;
• Пациенты азиатской расы.

Совместимость с другими медикаментами

Сопутствующие препараты при комплексной терапии по-разному влияют на активность розувастатина.

1. Параллельное назначение Крестора с ингибиторами, угнетающими транспортные белки, опасно повышением содержания розувастатина в кровяном русле и вероятностью развития миопатии.
2. При одновременном приеме Циклоспорина и Крестора показатели AUC последнего были в 7 раз выше (по сравнению с контрольной группой из здоровых участников). Уровень Циклоспорина при этом остался прежним.
3. Точных данных нет, но совместное использование ингибиторов протеазы и розувастатина способно увеличить экспозиции последнего. При необходимости в таком комплексном лечении надо тщательно продумывать дозировку Крестора, чтобы ожидаемый его рост не превысил норму.
4. При сочетании Крестора с гемфибролизом в 2 раза выросли показатели C max розувастатина и AUC. При параллельном назначении фибратов исключают максимальную дозировку (40 мг/сут.).
5. Взаимодействие Крестора и эзетимиба проверяли при одинаковых дозах – по 10 мг/сут. каждого вида. При гиперхолистеринемии это провоцировало увеличение AUC розувастатина в 1,2 раза.
6. Параллельное использование антацидных препаратов и Крестора снижало содержание статина в крови в 2 раза. Если лекарства принимали с интервалом в 2 часа, эффект был менее выраженным.
7. Эритромицин усиливает перистальтику кишечника, поэтому при его совместном применении с Крестором AUC последнего снизился на 20%, а C max – на 30%.
8. Эксперименты подтверждают, что Крестор не угнетает и не стимулирует ферменты цитохрома Р450, поэтому существенного клинического взаимодействия с ними ожидать не стоит.

Если возникла необходимость комплексной терапии Крестором и другими медикаментами, корректируют дозировку статина, начиная с 5 мг/смут. Наибольшую суточную дозу розувастатина уточняют так, чтобы его предполагаемая экспозиция не превысила ту, которую фиксируют при монотерапии с дозировкой 40 мг/сут.

Крестор: аналоги

На основе розувастатина выпускают много аналогов, но выбирать их должен врач, учитывающий особенности состояния здоровья конкретного пациента.

Кроме Розувастатина, он может воспользоваться:

• Акортой;
• Мертенилом;
• Розистарком;
• Розартом;
• Розукардом;
• Розувастатином кальция;
• Розикором;
• Рустором;
• Розувастатином-СЗ;
• Розулипом;
• Роксерой;
• Тевастором.

На Крестор и его аналоги цена в интернет-аптеках разная:

• Дженерик Акорта № 30 (10 мг) – самый бюджетный вариант: 511,40 руб.;
• Стоимость аналога Мертенила № 30 (10 мг) – 663 руб.;
• Препарат Розувастатин № 30 (10 мг) предлагают за 478 руб.;
• На оригинальный статин Крестор № 28 (10 мг) цена 1676 руб.;
• Дженерик Акорта № 30 (20 мг) в среднем можно заказать за 1049 руб.;
• Аналог Мертенил № 30 (20 мг) можно купить за 1045 руб.;
• Розувастатин № 30 (20 мг) – за 622 руб.;
• На Крестор № 28 (20 мг) цена 2825 руб.

Подробнее о дешевых аналогах для препарата Крестор – на этом видео

Что думают о Кресторе медики и пациенты

О Кресторе отзывы врачей и пациентов совпадают: лекарство эффективно, хорошо переносится. Медики отмечают большую доказательную базу и личный опыт успешного применения розувастатина.

Об американском опыте применения Крестора можно узнать из ролика «Лекарства для здоровых людей».