Анализ крови на гемоглобин натощак или нет
Sansara58.ru

Медицинский портал

Анализ крови на гемоглобин натощак или нет

О чем могут рассказать результаты анализа крови на уровень гемоглобина и как проводится исследование

Исследование на гемоглобин — один из самых распространенных анализов крови, его может назначить врач любой специализации — от терапевта до иммунолога. Но почему же этот анализ считается таким универсальным? Какую информацию результаты могут сообщить доктору? Чем чреваты колебания уровня гемоглобина в крови у взрослых и детей? Обо всем этом — в нашей статье.

Что такое гемоглобин и какие анализы назначаются для определения его содержания

Гемоглобин — это соединение белка и железа, окрашивающее кровь теплокровных существ в красный цвет. Гемоглобин участвует в транспортировке кислорода и углекислого газа. От уровня этого белка в крови напрямую зависят все обменные процессы, происходящие в клетках. При его нехватке пациенту ставят диагноз анемия (малокровие). Уровень гемоглобина в крови можно поднять, если включить в рацион такие продукты, как говядина, печень, молочные продукты, яичный желток, бобовые, пророщенные злаки, красные ягоды, свекольный сок.

Гемоглобин бывает физиологическим и патологическим. Физиологический гемоглобин может существовать в трех формах:

  • HbО 2 — гемоглобин и кислород, образуется в основном в артериальной крови, делает ее ярко-красной;
  • HbH — так называемый восстановленный гемоглобин, который уже «отдал» кислород клеткам;
  • HbCO 2 — гемоглобин и углекислый газ, соединение присутствует в венозной крови, придает ей вишневый оттенок.

Но существуют и патологические формы гемоглобина:

  • HbCO — соединение образуется в крови при вдыхании угарного газа, в таком состоянии гемоглобин не может соединяться с кислородом и транспортировать его;
  • HbMet — образуется из-за воздействия на организм химикатов (нитриты, нитраты, лекарства);
  • HbS — гемоглобин, деформирующий эритроциты; встречается у людей, больных дрепаноцитозом (серповидноклеточная анемия);
  • HbА — гликозилированный, или гликированный, гемоглобин, его уровень нарастает при постоянной гипергликемии (повышенный уровень сахара в крови).

Последняя форма патологического гемоглобина встречается чаще других. Ее наличие в крови однозначно указывает на сахарный диабет, даже если он протекает в скрытой форме. Те, кому такой диагноз уже поставлен, должны постоянно сдавать кровь на уровень гликозилированного гемоглобина, чтобы определить эффективность лечения.

Уровень физиологического гемоглобина в крови покажет общий анализ крови, который мы сдаем в рамках диспансеризации (кровь из пальца). Чтобы определить концентрацию HbА1С, необходимо сдать кровь на биохимический анализ (обычно речь идет о сдаче венозной крови).

Какой анализ сдавать — общий или биохимический на гликозилированный гемоглобин — в конечном итоге решает врач.

Показания к назначению анализа крови на уровень гемоглобина

Общий анализ назначают в следующих случаях: общее обследование (диспансеризация), отслеживание результатов текущего лечения, диагностика болезней крови, назначение некоторых препаратов. Кроме того, общий анализ назначают для того, чтобы отследить обменные процессы в организме, выявить потребность в каких-либо химических элементах. Также пробы крови на анализ берут в течение всей беременности.

Главная причина назначения анализа крови на гликозилированный гемоглобин — сахарный диабет. Показания к назначению: симптоматика диабета (постоянная сухость во рту, участившиеся позывы к мочеиспусканию, быстрая утомляемость, нестабильный эмоциональный фон). Кроме того, этот анализ назначают для оценки риска осложнений сахарного диабета.

Подготовка к сдаче биоматериала на анализ каждого типа имеет некоторые особенности. От того, насколько тщательно пациент будет соблюдать предписания врача, зависит достоверность и точность результатов.

Как сдавать кровь на анализ уровня гемоглобина

Общий анализ крови не требует от пациента какой-либо особенной подготовки. Сдают кровь обязательно натощак — спустя 8–12 часов после приема пищи. В период вынужденного голодания разрешается пить только простую или минеральную воду. Самое удобное время для сдачи крови на общий анализ — утренние часы.

Анализ крови на гликозилированный гемоглобин не требует подготовки. Его не нужно сдавать натощак, пить перед ним можно что угодно, даже некрепкий алкоголь, не нужно воздерживаться от физических или эмоциональных нагрузок, не повлияет на результат и прием лекарств (кроме препаратов от диабета). Исследование отличается большей достоверностью, чем анализ крови на сахар или тест на толерантность к глюкозе с «нагрузкой». Однако данное исследование дороже, и сдать его можно не в каждом городе.

Технология сдачи общего анализа крови знакома, пожалуй, всем. Врач берет необходимое количество крови из пальца, и через пару дней вы получаете результат. При обращении в частную медицинскую организацию данные, возможно, будут готовы быстрее. В бланке анализа содержится информация о количестве эритроцитов (в том числе концентрация гемоглобина) и лейкоцитов, СОЭ и лейкоцитарная формула (не всегда).

Кровь на гликозилированный гемоглобин обычно берут из вены. Результат можно получить через три-четыре дня, он отразит концентрацию HbА , накопившегося за три месяца (срок жизни эритроцитов). С помощью этого исследования врач определяет тип диабета, а также контролирует течение болезни. Необходимо принять во внимание существование факторов, снижающих точность результата пробы, например, недавняя серьезная кровопотеря или гемолиз.

Получив бланк с результатами, пациент может самостоятельно их оценить, сравнив определенные в ходе анализа крови показатели с нормой. Однако вероятность того, поставленный непрофессионалом диагноз будет неточен, очень велика — все-таки подобные вопросы должен решать врач.

Расшифровка результатов анализа крови на уровень гемоглобина

Количество гемоглобина, в том числе и гликозилированного, может измеряться в разных единицах — г/л, мкмоль/л, Ед/л. Концентрация гликозилированного гемоглобина (HbА1С) обычно выражается в процентах к физиологическому гемоглобину (HbА).

Нормы содержания физиологического гемоглобина

Нормальной концентрацией гемоглобина в крови мужчин считается величина от 135 до 160 г/л. Кровь женщин меньше насыщена этим веществом — от 120 до 140 г/л. У новорожденных самый высокий уровень HbА — от 180 до 240 г/л, но с каждым днем он падает. Когда ребенку исполняется год, нормой считается концентрация 110–135 г/л, затем она начинает увеличиваться и к 15 годам достигает отметки в 115–150 г/л.

У мужчин старше 45 лет норма составляет 131–172 г/л, у женщин — 117-160 г/л. У мужчин старше 65 лет показатели нормы еще ниже — 112–174 г/л.

У многих с возрастом концентрация гемоглобина начинает падать. В связи с такой тенденцией пожилые люди имеют большую склонность к анемии (малокровию) и иногда нуждаются в специальной диете, повышающей уровень HbA.

Нормы содержания гликированного гемоглобина

В норме уровень гликозилированного (гликированного) гемоглобина у мужчин, женщин (в том числе беременных) и детей не должен быть больше 6,5%. Для людей в возрасте от 45 до 65 лет нормой является показатель, не превышающий 7%. Значение между 7 и 7,5% считается удовлетворительным, но все же пациенты с таким показателем входят в группу риска — в некоторых случаях ставится диагноз «преддиабетное состояние». Для пожилых старше 65 лет нормальный уровень гликированного гемоглобина составляет 7,5%, удовлетворительный — от 7,5 до 8%.

О чем говорят отклонения от референсных значений

Те или иные колебания показателей (в обе стороны) могут говорить о наличии патологий или предрасположенности к ним.

  • Повышенный гемоглобин в бланке анализа
    Повышенный уровень гемоглобина может быть связан с сердечно-сосудистыми, кишечными или онкологическими заболеваниями. Превышение нормы часто фиксируется после переливания крови. Нехватка витамина В12 или фолиевой кислоты тоже вызывает повышение HbА.
    Но повышенный гемоглобин не всегда говорит о патологии. Люди, живущие в высокогорных областях или работающие на большой высоте (пилоты) всегда имеют повышенный уровень физиологического гемоглобина.
    Высокий уровень гликированного гемоглобина может означать развитие сахарного диабета, но точный диагноз врач может поставить только после проведения дополнительных исследований.
  • Пониженный гемоглобин в бланке анализа
    Низкая концентрация гемоглобина чаще всего вызвана неправильным питанием и образом жизни, явными или скрытыми кровопотерями (травмы, операции, болезни десен, донорство и др.). При инфекционных, аутоиммунных или каких-либо наследственных заболеваниях больной тоже может страдать пониженным HbА. В этих случаях показатель необходимо постоянно контролировать.
    Пониженный уровень гемоглобина часто фиксируется во время беременности. Именно поэтому в период вынашивания женщинам следует особенно тщательно следить за своим рационом, включая в него большое количество железосодержащих продуктов.
    Пониженный гликированный гемоглобин может быть обусловлен мощными выбросами инсулина. Такое бывает при опухоли поджелудочной железы. Долгие физические тренировки и низкоуглеводная диета тоже могут быть причинами пониженного HbА .

Незначительные отклонения от нормы гемоглобина в крови можно скорректировать, изменив рацион и образ жизни. Однако если показатели сильно отличаются от нормальных, скорее всего, в организме протекают серьезные патологические процессы. От точности полученных результатов анализа на гемоглобин зависит правильность диагноза и эффективность последующего лечения, поэтому к выбору лаборатории нужно отнестись серьезно.

В це­лях про­фи­лак­ти­ки сто­ит хо­тя бы раз в год сда­вать кровь на об­щий ана­лиз. Ре­зуль­та­ты по­след­не­го, в том чис­ле, со­дер­жат дан­ные об уров­не ге­мо­гло­би­на в кро­ви. При не­боль­ших от­кло­не­ни­ях от нор­мы, скор­рек­ти­ро­вать кон­цент­ра­цию это­го со­еди­не­ния не­слож­но. На­при­мер, для по­вы­ше­ния уров­ня ге­мо­гло­би­на сто­ит до­ба­вить в ра­ци­он гра­нат, под­сол­неч­ную хал­ву, мор­скую ка­пус­ту, пше­нич­ные от­ру­би, а для по­ни­же­ния — кис­ло­мо­лоч­ные про­дук­ты, бе­лую ры­бу, пост­ное мя­со.

Как сдавать анализ крови на гемоглобин: подготовка и процедура

Анализ на гемоглобин – одно из самых распространенных и часто назначаемых исследований крови. Этот компонент крови является «транспортным средством» для перемещения кислорода. Именно гемоглобин окрашивает нашу кровь в столь яркий и привлекательный цвет. Это белок, который связан с железом, поэтому его нехватка или низкие показатели называются железодефицитной анемией.

Значение и функции гемоглобина

Гемоглобин входит в состав эритроцитов

Гемоглобин участвует в транспортировке кислорода к органам тела и в выводе из них углекислого газа, то есть обеспечивает процесс клеточного дыхания. Если гемоглобина в организме недостаточно, все органы будут страдать от нарушения дыхания.

Это вещество жизненно важно для нормального функционирования организма, поэтому врачи часто назначают сдачу такой пробы.

Гемоглобин находится в красных кровяных тельцах, собственно, он и обеспечивает их окраску. Эритроциты живут до 120 суток, затем распадаются. В этом процессе разрушается и гемоглобин. При этом образуется еще одно значимое вещество – билирубин. Его показатели также важны для определения состояния здоровья человека.

Недостаточный уровень гемоглобина приводит к гипоксии внутренних органов, может стать причиной ишемической болезни сердца и даже развития инфаркта миокарда.

Больным и здоровым людям для контроля здоровья часто назначается такая проба, поэтому знать анализ на гемоглобин как сдавать нужно всем.

Когда нужно проверять уровень гемоглобина

Чаще всего анализ назначают для диагностики анемии

Чаще всего медики назначают сдачу общего анализа крови, в который включена проба на гемоглобин. Это делается не только при подозрении на заболевание, но и с целью контроля состояния организма, например, у детей и подростков. Активный рост тела и значительные нагрузки могут негативно сказаться на картине крови, поэтому проверять ее состояние нужно регулярно.

Такой анализ назначается и при таких внешних симптомах анемии, как повышенная бледность, слабость, вялость, дефицит массы тела. Также отслеживать уровень этого важного вещества необходимо во время и после тяжелых заболеваний, при травмах, больших кровопотерях, во время беременности, родов и после них, при проведении кесарева сечения и других оперативных вмешательствах, связанных с возможностью утраты крови.

Читать еще:  Какие лекарства пить при Болезние

Существует особый вид пробы – анализ крови на гликированный гемоглобин. Он проводится при подозрении на наличие опаснейшего заболевания, связанного с нарушением обмена веществ – сахарного диабета. Обычными жалобами при таком заболевании является быстрая смена настроения, сухость во рту, постоянная жажда, нарушения мочеиспускания в виде частых визитов в туалет и прочие проявления.

Сахарный диабет не только сам опасен для здоровья, он негативно сказывается на нормальном функционировании всего организма.

Именно поэтому нужно обязательно знать, анализ на гемоглобин как сдавать, и регулярно проходить эту процедуру. Она может указать не только на само заболевание, но и поможет предупредить развитие опаснейших осложнений сахарного диабета.

Подготовка и проведение анализа

Кровь нужно сдать из пальца утром натощак

Проведение общего анализа крови требует большей подготовки из-за множества показателей, которые необходимо учесть. Когда речь идет о проверке уровня гемоглобина, значение имеет только один вид подготовки к сдаче пробы. Это выполнение анализа на пустой желудок.

Последний прием пищи должен состояться как минимум за 8, а еще лучше – за 12 часов до посещения лаборатории, поэтому, чтобы не создавать повышенную нагрузку на организм и не голодать длительное время, лучше планировать визит в клинику или независимую лабораторию как можно раньше с утра.

До момента сдачи пробы пациенту разрешено пить только обычную чистую воду или слабоминерализованную столовую воду без газа.

При сдаче пробы на гликированный гемоглобин нет никаких ограничений ни на прием пищи, ни на питье с физическими нагрузками. Единственное исключение – это лекарственные препараты для диабетиков. Их прием способен исказить картину, поэтому по возможности от их употребления рекомендуется воздерживаться.

При общем анализе крови пробу отбирают из пальца, это практически безболезненный и очень быстрый процесс. Через день-два, в зависимости от того, в какой клинике сдавался анализ, будет получен результат в виде распечатки с указанием белых и красных телец, уровнем гемоглобина, СОЭ и при необходимости – с лейкоцитарной формулой.

Больше информации о гемоглобине можно узнать из видео:

Для чего нужен гемоглобин?

Данное соединение выполняет следующие функции:

  • связывает кислород и транспортирует его к тканевым и органным структурам;
  • связывает углекислый газ и утилизирует его из органов и тканей;
  • обеспечивает буферную функцию, поддерживая нормальный рН крови;
  • обеспечивает кислородный запас в мышцах (за счет миоглобина мышцы способны некоторое время продолжать сокращаться даже в условиях кислородного голодания).

Физиологические изменения Нb

В норме у мужчин Hb несколько выше, чем у женщин.

Также у спортсменов и жителей горных регионов отмечается физиологическое повышение уровня эритроцитов и Hb.

У женщин естественное снижение Hb может отмечаться во время вынашивания ребенка. При этом, данный показатель должен строго контролироваться лечащим врачом. Выраженное снижение показателя (анемия) может стать причиной выкидыша, замирания беременности, привести к гипоксии плода, задержке его внутриутробного развития и т.д.

Слишком высокий уровень гемоглобина при беременности чреват сгущением крови, высокими рисками микротромбообразования, развития тяжелых поздних гестозов (преэклампсии и эклампсии), прерывания беременности, гипоксии плода (за счет тромбообразования в плацентарных сосудах) и т.д.

Падает ли гемоглобин во время месячных?

Содержание гемоглобина в крови после обильных менструаций может несколько снижаться. Однако, гемоглобин при месячных все равно остается в пределах нормы.

Если у пациентки Нb после месячных опустился ниже границы нормы, ей необходимо пройти комплексное обследование у гинеколога.

Частой гинекологической причиной снижения Hb являются дисфункциональные маточные кровотечения и межцикловые кровомазания.

Хронические необильные кровопотери часто приводят к среднетяжелым и тяжелым анемиям, трудно поддающимся лечению.

Как проверить гемоглобин в домашних условиях?

В домашних условиях уровень гемоглобина не проверяется.

Однако, по некоторым симптомам, можно заподозрить сниженный гемоглобин в крови.

Симптомами сниженных показателей могут служить:

  • ощущение постоянной сонливости, мышечной слабости, разбитости, беспричинной усталости;
  • желтоватый, землистый или сероватый оттенок кожи;
  • шелушения, сухая кожа;
  • заеды в уголках губ;
  • сухость слизистых;
  • сухие и потрескавшиеся губы;
  • ломкие ногти;
  • алопеция;
  • сухие, посеченные и тусклые волосы;
  • желание есть мелки, сырые мясные продукты, землю;
  • извращенное обоняние (неприятные запахи кажутся приятными);
  • мышечные боли и т.д.

Критический уровень гемоглобина в крови у женщин и мужчин

Основная статья: Норма гемоглобина у женщин и мужчин с расшифровкой

Снижение Нb называют анемией. Это состояние чревато такими осложнениями как:

  • кислородные голодания в тканевых и органных структурах;
  • развитие кардиомиопатий;
  • аритмии и экстрасистолии;
  • снижение иммунитета;
  • нарушение работы центральной нервной системы;
  • снижение памяти;
  • снижение остроты зрения;
  • нарушение менструального цикла;
  • появление гормонального дисбаланса;
  • снижения полового влечения;
  • появление эректильной дисфункции и т.д.

У детей, хроническая анемия может стать причиной отставания в развитии.

Для детей до 5-ти лет, а также для женщин, вынашивающих ребенка, пороговым минимальным значением считается показатель 110 г/л.

Детям от пяти до двенадцати лет – 115-ть. Для детей от двенадцати до пятнадцати лет – 120-ть.

Для пациентов, старше пятнадцати лет:

  • 120-ть для женщин;
  • 130-ть для мужчин.

У пациентов с анемией, выделяют три степени снижения Hb:

  • легкая (от ста десяти до девяноста);
  • средняя (от девяноста до семидесяти);
  • тяжелая (менее семидесяти).

Как сдавать кровь на гемоглобин, натощак или нет?

Кровь сдают на голодный желудок. За несколько дней до забора крови необходимо исключить прием алкоголя. Перед забором крови не рекомендовано курить.

Также необходимо отметить, что многие лекарственные средства при длительном применении приводят к понижению лабораторных показателей. Сниженный уровень гемоглобина может отмечаться у пациентов, проходящих лечение фенитоином, мепробаматом, хлорпромазином, хинином, хинидином, каптоприлом, прокаинамидом, карбутамидом, тобутамином, нитрофуранами, инсулином, сульфаниламидами, леводопа, циклофосфамидом, меркаптопурином, метотрексатом, винкристином, амфотерицином В, хлорамфениколом, пенициллинами, нестероидными противовоспалительными средствами и т.д.

Как влияет алкоголь на гемоглобин в крови?

Спиртные напитки, при их чрезмерном употреблении, приводят к снижению показателей данного вещества. Выраженное понижение Hb отмечается у пациентов с алкогольным печеночным циррозом.

Единственным спиртным напитком, который может повышать Нb является качественное натуральное красное вино.

При этом, красное вино для повышения уровня гемоглобина должно приниматься в комплексе со специальной диетой (мясные продукты, орехи, сухофрукты и т.д.) и не более пятидесяти миллилитров в день.

Причина изменения уровня гемоглобина в анализах крови

Увеличенный показатель может регистрироваться у пациентов с эритроцитозами, эритремиями, почечными поликистозами, злокачественным поражением почек, гиперпродукцией андрогенных гормонов, дегидратацией и сгущением крови, физиологическим эритроцитозом у новорожденных, врожденными сердечными пороками и т.д.

Снижение данного показателя отмечается у лиц с анемиями различного генеза (постгеморрагические, железодефицитные, фолиеводефицитные, серповидно-клеточные и т.д.), кровотечениями, хроническими почечными патологиями, сопровождающимися понижением синтезирования эритропоэтинов, печеночными циррозами, эритроцитарным гемолизом, аутоиммунными патологиями, злокачественными новообразованиями, некоторыми инфекциями и т.д.

Как нормализировать значения Hb?

Пациентам с анемиями могут назначаться препараты Fe, фолиевой кислоты, витамина В12, стимуляторы эритропоэза, специальная диета (увеличенное потребление сухофруктов, мяса, шоколада, орехов и т.д.)

При тяжелых анемиях может потребоваться переливание крови.

Пациентам с хроническими постгеморрагическими анемиями следует устранить причину кровотечения (язва, длительные менструации, геморрой, ломкость капилляров и т.д.).

Как правильно сдать кровь на гемоглобин, натощак или нет

Гемоглобин — железосодержащий белок — играет важную роль в кислородном обмене организма. Он доставляет кислород в каждую клетку органов и способствует выведению углекислого газа. Отклонение его показателей от нормы свидетельствует о патологических изменениях в здоровье. Чтобы найти их причину, врач определяет, как сдавать анализ крови на гемоглобин: натощак или нет.

Для общего анализа берут капиллярную кровь из пальца, она показывает уровень физиологического гемоглобина. При необходимости у пациентов берут ещё биоматериал из вены. По венозной крови определяют уровень гликолизированного гемоглобина. Оба показателя помогают своевременно диагностировать то или иное заболевание.

Когда исследуют кровь на гемоглобин

Красный цвет крови придают эритроциты, которые на 98% состоят из белка под названием гемоглобин (Hemoglobin). Он обладает способностью связываться с атомами кислорода, транспортировать их во все органы тела и отдавать клеткам, в обмен на углекислый газ. Обмен между кислородом и углекислым газом обеспечивают ионы железа (гемы) в составе гемоглобина. Именно эти гемы придают эритроцитам красный цвет.

Физиологическая и патологическая форма

Hemoglobin способен создавать устойчивые соединения с различными веществами, но для организма важна только его физиологическая форма. Остальные соединения белка эритроцитов являются патологическими.

  1. Физиологическая форма гемоглобина (HGB) обеспечивает важнейшую функцию кислородного обмена в организме человека. Попадая с кровотоком в легкие, белок эритроцитов соединяется с кислородом и образует оксигемоглобин (HbО2), благодаря которому артериальная кровь окрашена в ярко-красный цвет. Отдавая кислород клеткам, белок соединяется с углекислым газом, образуя карбогемоглобин (HbCO2), который по венам транспортирует углекислоту в легкие для выведения из организма. Если показатели HGB отклоняются от нормы, нарушается в первую очередь питание мозга и сердца, а затем выходят из строя остальные системы организма. Чтобы узнать, насколько успешно снабжается организм кислородом, делают общий (клинический) анализ крови (ОАК). Показателями физиологического гемоглобина в ОАК являются:
  • уровень HGB в единице крови;
  • содержание гемобелка в каждом эритроците (цветовой показатель — МСН).

  1. Патологические формы гемоглобина представляют его соединения с другими веществами: угарным газом, металлами, сахаром. Чаще всего встречается гликированный гемоглобин(HbA1c), который образуется при повышенном содержании глюкозы в крови.
  2. Фетальный гемоглобин (HbF) –форма гемобелка, особо чувствительного к кислороду. Она характерна для новорожденных, имеющих несовершенную систему дыхания и кровообращения во внешней среде. Через несколько месяцев жизни фетальная форма заменяется нормальной физиологической формой HGB. Большой процент белка HbF в эритроцитах у взрослых является патологией – это или признак острой кислородной недостаточности (гипоксии), или симптом заболевания системы кроветворения.

Патологические формы гемоглобина определяют в ходе биохимического анализа венозной крови.

Показания к анализам

Общий анализ крови, который определяет уровень железосодержащего белка в кровотоке, назначают очень часто:

  • при регулярных профилактических обследованиях;
  • при прохождении курса лечения;
  • перед назначением определенных лекарств;
  • во время беременности;
  • при диагностике болезней крови.

Если появляются такие симптомы, как выраженная бледность покровов, сухость во рту, упадок сил, склонность к инфекционным заболеваниям, повышенная утомляемость, особенно после физической работы,– необходимо сделать ОАК для проверки уровня гемоглобина в крови.

Биохимический анализ крови на гликированную форму гемоглобина проводят при подозрении на сахарный диабет. Лицам, у которых это заболевание уже диагностировано, рекомендуется проходить такое обследование не реже, чем 1 раз в 3 месяца. Биохимическое исследование на фетальный вид гемобелка назначают во время беременности, при подозрении на лейкемию, выраженной гипоксии.

Анализ на HGB: подготовка, проведение, результаты

От того, насколько правильно подготовится пациент к сдаче биоматериала на анализ, зависит точность результатов и диагноза, успех лечения.

Какой анализ делают натощак и почему

1. Для ОАК кровь из пальца сдают утром натощак. Это условие необходимо соблюдать вот почему:после еды в организме на час-полтора возникает пищевой лейкоцитоз: растет количество лейкоцитов, и, соответственно, падает удельный вес эритроцитов в крови. Если в это время будет сделан анализ, результаты окажутся не соответствующими реальной картине. Поужинать накануне анализа надо не позже 8-10 часов вечера.

2. Накануне сдачи биоматериала не рекомендуется пить также чай или кофе – можно только минеральную воду без газа. И третье условие: готовясь к сдаче анализа, следует воздержаться от физических нагрузок, занятий спортом, длительных прогулок на свежем воздухе. Все это приводит к временному повышению гемоглобина, что также может исказить результат.

3. А вот биохимический анализ на гликированную форму HbA1c, когда кровь берется из вены, не обязательно проводить натощак. Его результаты не зависят от физического состояния человека, приема пищи, лекарств, алкоголя и курения.

Дело в том, что гликированный гемоглобин образуется при соединении белка глобина с молекулами глюкозы: стойкое соединение циркулирует в организме 3 месяца (срок жизни эритроцитов). Состояние гемоглобина зависит от количества молекул глюкозы, постоянно присутствующих в кровотоке. Если оно превышает норму — растет процент гликированной формы, что говорит о развитии сахарного диабета.

Перед сдачей биоматериала на HbA1c не рекомендуется принимать лекарства для диабетиков, которые способны исказить результаты. При повторных анализах важно соблюдать еще одно правило: их надо делать в одной и той же лаборатории, чтобы точнее определить динамику изменений кислородного обмена.

Порядок сдачи крови на анализ

Забор биоматериала из пальца для ОАК проводится, как правило, утром (с 8 до 10 час.). Кровь из вены кровь на биохимию можно сдать в течение дня. Перед тем, как лаборант возьмет биоматериал, следует поработать рукой, чтобы усилить приток крови к конечности. После пункции пальца/вены и взятия материала на анализ, место прокола зажимают ватным тампоном, пока не остановится кровоток из ранки. Особенно осторожно надо вести себя после взятия биоматериала из вены: минут 5-7 придется держать руку на сгибе, чтобы не допустить внутренней гематомы. Если кровотечение все-таки произошло, на синяк надо наложить дома согревающий компресс. После исследования пациент получает листок с результатами, он может сравнить свои показатели гемоглобина с нормой, значения которой даются на том же бланке.

Таблица: Референсные значения Hemoglobin

Показатели Мужчины Женщины Беременные Дети старше 1 года
Уровень гемоглобина в крови HGB (г/л) 135-169 120-140 110 110-135
Цветовой показатель МНС (пикограммы) 27-33 28-35
Гликированный (HbA1c) 5,5% (до 30 лет) – 6,5% (до 50 лет) – 7% (после 50 лет)
Фетальный (HbF) 1%

Отклонение показателей от нормы

Заметить отклонения своих результатов от нормы имеет возможность каждый пациент, но правильно интерпретировать данные и найти причины повышения или понижения показателей под силу только специалисту.

Если гемоглобин повышен

Повышение уровня HGB не всегда является симптомом заболевания. Люди, постоянно работающие и живущие в среде разреженного воздуха, имеют завышенные показатели Hemoglobin. К ним относятся жители горных районов, летчики, спортсмены.

Повышенный уровень HGB связан с такими болезнями и патологиями:

  • обезвоживание в результате ожогов, отравлений, перитонита;
  • сгущение крови, образование тромбов, риск инсультов и инфарктов.
  • поликистоз почек;
  • сердечная и легочная недостаточность;
  • кишечная непроходимость,

Если повышены показатели МНС, врач может заподозрить В12-дефицитную анемию, цирроз печени, действие аутоиммунных процессов, хронический алкоголизм.

Норма гликированного белка в крови меняется с возрастом. У лиц моложе 40 лет хорошим считается значение HbA1c до 6,5%. Показатели 6,5-7% должны насторожить, т. к. налицо начало развития диабета, болезнь диагностируется, если результаты анализа крови покажут ˃7% HbA1c. В возрасте 40-65 лет уровень до 7% считается нормальным.

Если показатели фетальной формы у взрослых ˃1%, врач может заподозрить развитие патологий крови и кроветворной системы: лейкемии, гипопластической и гемолитической анемии.

Пониженный гемоглобин

В клинической практике чаще встречается пониженное содержание HGB у пациентов, которое вызывает анемию различной тяжести. При показателях 90-110 г/л говорят о легкой степени малокровия, которое сопровождается едва заметным недомоганием. Результаты 70-100 г/л служат основанием для диагностики анемии средней тяжести, которая сопровождается головными болями, одышкой, повышенным сердцебиением. Тяжелая стадия – уровень HGB ˂ 70г/л – создает угрозу для жизни и требует госпитализации больного в стационар для лечения и восстановления нормального кислородного обмена.

Причины снижения железосодержащего белка в крови:

  • некачественное питание, диеты, недостаток полезных веществ и витаминов, необходимых для синтеза гемоглобина (железа, витаминов В12, фолиевой кислоты);
  • беременность, во время которой у плода создаются запасы железа из организма матери;
  • потери крови во время операций при переливаниях, кровотечениях;
  • гельминтоз;
  • онкология;
  • туберкулез;
  • гепатиты.

Нормальный уровень гликированного гемоглобина – 5,7%. Снижение этого показателя происходит после массивных выбросов инсулина, что связано с ростом опухоли в поджелудочной железе. Низкий показатель HbA1c может быть при длительных, изматывающих организм физических нагрузках и при низкоуглеводных диетах.

Способы восстановления гемоглобина

В первую очередь, надо понять, что сбалансированное питание – главное условия для поддержания нормального уровня Hemoglobin. Полезными в этом отношении являются:

  • весенняя зелень, богатая железом (листья одуванчика, шпинат, зеленый лук и т. д.);
  • свекла, картофель, помидоры;
  • гречка, бобовые, орехи;
  • мясо, субпродукты;
  • клюква, смородина, гранат;
  • икра осетровых, морепродукты.

Железо из продуктов питания усваивается быстрее в сочетании с пищей, богатой витамином С. Однако никакое питание не сможет эффективно поднять уровень HGB, если он уже понизился.

Анемию любой степени необходимо лечить препаратами в комплексе со сбалансированной диетой.

Зачем сдавать анализ крови на гемоглобин

Одним из распространенных видов исследования состояния здоровья человека, является анализ крови на гемоглобин, который поможет определить наличие самых различных заболеваний. Проводя данное исследование, проверяют не только гемоглобин, но и другие элементы крови, благодаря чему можно получить максимально полную картину состояния пациента. Крайне важно регулярно проводить данный анализ, ведь чем раньше обнаружить отклонения от нормы, тем эффективнее будет лечение. Серьезные отклонения от нормы в ту или иную сторону могут свидетельствовать об опасных состояниях, от сахарного диабета до инфекционных заболеваний.

Что такое гемоглобин

Гемоглобин – важнейший элемент крови животных и человека, это белок, содержащий в себе железо, который входит в состав эритроцитов, красных кровяных телец. Именно благодаря гемоглобину, наша кровь имеет яркий красный оттенок. Молекула гемоглобина содержит железо и белок, именно с его помощью кислород поступает из легких человека в остальные органы и ткани. Не менее важной функцией гемоглобина является и обратный процесс: перенос углекислого газа к легким. Всем известно, что без кислорода мы не способны дышать, а без гемоглобина кислород не поступит к легким. Поэтому даже, на первый взгляд, незначительное отклонение от нормы, серьезно скажется на нашем здоровье. Отклонением считается и повышение, и понижение гемоглобина, в любом случае, человек будет испытывать дискомфорт или серьезное недомогание. Отнюдь не бессмысленными будут знания о том, как обозначается гемоглобин в анализе крови. Чтобы узнать уровень элемента, в таблице расшифровки анализа следует искать аббревиатуру HGB.

Существует два вида гемоглобина: физиологический, содержащийся в крови каждого человека, и патологический, который имеет отличный от первого состав и появляется при некоторых врожденных дефектах.

Анализ крови на уровень гемоглобина

Чтобы определить уровень физиологического гемоглобина, необходимо сдать общий анализ крови, который берут из пальца. Для выявления патологического гемобелка потребуется проведение биохимического анализа крови из вены. Только доктор может определить, какой сдавать анализ для выявления гемоглобина в крови.

Проверку на наличие патологического гемоглобина делают при подозрениях заболеваний крови. Чаще всего встречаются две формы патологического элемента: Hbs, указывающий на деформацию эритроцитов, и HbA1c – называемый гликолизированным или гликированным гемоглобином. Уровень такой формы элемента возрастает при постоянном повышении содержания сахара в крови. HbA1c встречается чаще всех других форм патологического гемоглобина, если расшифровка анализа крови на гемоглобин содержит данное обозначение, у пациент имеется сахарный диабет. Биохимический анализ крови способен выявить даже скрытую форму данного заболевания. Если пациенту поставлена любая форма сахарного диабета, ему необходимо регулярно проверяться на гликолизированную форму элемента. Анализ крови на гликированный гемоглобин поможет определить эффективность выбранного метода лечения.

Кому назначают исследование уровня гемоглобина

Общий анализ крови гемоглобина назначают при общем обследовании здоровья пациента, для проверки эффективности лечения, для диагностики заболеваний крови и проверки реакции организма на определенные медикаменты.

Также данный вид исследования поможет проследить за обменными процессами, происходящими в организме, и выявит нехватку определенных веществ. Беременные женщины в течение всего периода своего «интересного» положения регулярно должны сдавать общий анализ гемоглобина, повышение или понижение которого может свидетельствовать о различных отклонениях в развитии малыша. Это очень важный анализ, поскольку, например, понижение уровня гемоглобина может привести даже к прерыванию беременности.

Анализ крови на гликолизированный гемоглобин сдают те, у кого подозревается сахарный диабет. При соответствующей симптоматике данного заболевания (сухость во рту, быстрая утомляемость, колебания эмоционального фона) это исследование назначают в обязательном порядке.

Как сдавать анализ крови на гемоглобин

Крайне важно сдавать кровь правильно, учитывая особенности проводимого исследования. Игнорирование важных правил может сильно исказить результат. Многих интересует вопрос, сдавать анализ крови на гемоглобин натощак или нет. Действительно, в данном вопросе можно запутаться, ведь обычно кровь сдают непременно натощак, например, перед забором крови для иммуноферментного анализа крови важно не кушать 13 часов. Как же поступить в случае, если нужно сдать кровь на гемоглобин?

Здесь важно определить, какой вид анализа мы сдаем. Если нужен обычный общий анализ крови на гемоглобин, особая подготовка не требуется. Главное правило: забор крови должен проводится через 8-13 часов после употребления пищи. Удобнее всего это делать утром, когда накануне в ваш желудок попал лишь легкий ужин. За период от ужина до забора крови пить можно только чистую воду, о других напитках придется забыть на несколько часов.

Как подготовиться к анализу крови на гликированный гемоглобин? К нему не требуется вообще никакая подготовка, за исключением временной отмены препаратов от диабета. Сдавать натощак его не нужно, употреблять можно любые напитки, даже спиртные. При этом такой тест будет более достоверным, чем обычный анализ крови на сахар, или на толерантность глюкозе. Правда, стоит цена его будет значительно выше.

Как сдается общий анализ, знают практически все: специалист берет немного крови из пальца, и через несколько дней можно приходить за результатом. Результат будет содержать не только показатели анализа крови гемоглобина, но и проинформирует об уровне эритроцитов, лейкоцитов.

После сдачи крови из вены для гликозированного анализа результат выдадут через 4 дня. Такой тест покажет, сколько в организме содержится HbA1c , который накопился за три месяца. Рассматривается именно данный период времени. Такое исследование даст информацию о типе диабета, поможет контролировать протекание заболевания. Точность результата зависит не только от поступивших или не поступивших недавно питательных веществ в организм, но и от других факторов. Например, если имела место быть большая кровопотеря, об этом необходимо сказать специалисту. Получив результат исследования, нужно обратиться к доктору за расшифровкой. Но для начала можно попытаться самостоятельно разобраться в непонятных цифрах, однако, это ни в коем случае не заменит разъяснения профессионала.

Расшифровка анализа крови на гемоглобин и норма показателей

Уровень гемоглобина может измеряться в г/л, мкмоль/л, Ед/л. Содержание гликированного элемента обычно выражается в процентном соотношении к физиологической форме.

Когда сдаем анализ крови, норма у женщин отличается от нормы у мужчин. Женская кровь должна содержать от 120 до 140 г/л. У мужчин норма должна быть выше: от 135 до 168 г/л. Больше всего гемоглобина содержится у новорожденных детей: от 180 до 240 г/л, но ежедневно уровень содержания вещества в крови у малыша падает, и после того, как ребенку исполнится год, норма уже составит от 110 до 135 г/л. Далее уровень снова повышается и у пятнадцатилетнего подростка содержание гемоглобина в крови должно быть на уровне от 115 до 150 г/л.

Отдельно стоит сказать о норме гемоглобина у беременных женщин. Сначала его концетрация не отличается, но постепенно уровень содержания снижается из-за увеличения объема крови. Колличество крови увеличивается, в следствие чего концетрация гемоглобина снижается. Нижняя граница в данном случае – 100 г/л. Беременной женщине необходимо правильно питаться, употребляя в пищу продукты, богатые железом. Если гемоглобина все равно не хватает, врач назначает прием медикаментов. Ни в коем случае нельзя игнорировать данную ситуацию, ведь это может привести к опасным последствиям для малыша.

С возрастом у представителей обоих полов уровень гемоглобина падает, поэтому необходимо корректировать свое питание, чтобы уровень содержания элемента соответствовал возрастной норме. Необходимо понимать, что в данном случае речь идет о «нормальном» гомоглобине. Как обозначают, как пишется такой гемоглобин в анализе крови? Речь идет о формуле вещества HbA.

Норма же гликолированного гемоглобина – HbA1c – должна быть не выше 6,5%. Это касается всех: и женщин, и детей, и мужчин. С возрастом данная цифра, как правило, увеличивается, но она не должна превышать 7%. Если средняя концетрация гемоглобина гликолизированного колеблется от 7 до 7,5%, состояние организма считается удовлетворительным, но врачи нередко называют это «преддиабетным состоянием». Для пожилых людей норма может считаться результат от 7,5 до 8%.

О чем говорит высокий или низкий гемоглобин в анализе крови?

Повышенный уровень гемоглобина может свидетельствовать о многих заболеваниях, в том числе сердечно-сосудистых и кишечных. Иногда повышение происходит из-за нехватки в организме фолиевой кислоты. Однако, превышение нормы не обязательно свидетельствует о болезни. Оно может наблюдаться после переливания крови, а также у людей, живущих в горной местности или работающих на высоте. Как мы уже говорили, превышение нормы HbA1C свидетельствует о диабете, но точный диагноз можно поставить только после проведения различных диагностических процедур.

Если HbA содержится в крови меньше нормы, это тоже повод заняться своим здоровьем. Неправильное питание, курение, кровопотери при травмах, после операций, из-за болезней десен могут вызвать понижение гемоглобина. Нередко инфекционные и аутоиммунные заболевания тоже понижается уровень HbA. Важен регулярный контроль. Очень часто гемоглобин понижается при беременности, такое явление встречается чуть ли не у каждой дамы в положении.

Сколько стоит анализ крови на гемоглобин

Поскольку существует два способа сдать анализ крови на гемоглобин, цены за медицинскую услугу отличаются. Недорого обойдется общий анализ крови на гемоглобин, его можно сдать всего за 500 рублей. 300 из них – само исследование, и 200 – стоимость забора крови. Также данное исследование можно провести в обычной поликлинике.

С анализом на определение гликолированного гемоглобина дело обстоит интереснее. Он не так распространен, как первый вариант или обычный анализ на сахар. А дело в немалой стоимости – заплатить придется не меньше 2000 рублей.

Многих интересует вопрос, как поднять гемоглобин перед сдачей анализа крови. Для этого нужно есть железосодержащие продукты: мясо, субпродукты, гречку, некоторые фрукты, например, яблоки, пить гранатовый сок. Эти продукты нужно обязательно включать в свой рацион людям с пониженным уровнем данного элемента. Более того, необходимо бросить курить и вести активный образ жизни, не забывая про регулярные физические упражнения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector