Сколько живут с хроническим Болезниом

Сколько живут с ХОБЛ – продолжительность жизни при диагнозе

Хроническая обструктивная болезнь лёгких – медленно прогрессирующее заболевание дыхательных путей со снижением функции лёгких. Основные симптомы – одышка даже при небольших физических усилиях, кашель. Это заболевание объединяет в себе симптомы хронического бронхита и эмфиземы лёгких. Вылечить больных практически невозможно и ХОБЛ влияет на продолжительность жизни. Но если лечащий врач грамотно подберёт лекарства, а пациент распрощается с вредными привычками, и будет придерживаться всех рекомендаций профессионала, то с этим заболеванием может прожить до глубокой старости

Особенности ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких)

ХОБЛ довольно распространённое заболевание в мире. Характеризуется сужением сосудов бронхиального дерева и как результат этого, количество воздуха, поступающего, в организм заметно снижено, что очень отрицательно влияет на жизнедеятельность всех органов. Преимущественно болеют мужчины старше 40 лет, и основной причиной заболевания является чрезмерное табакокурение. Уже немалый процент поражённых этим заболеванием и женщин. Так как многие из них тоже имеют эту очень вредную привычку.

Среди особенностей ХОБЛ:

• Заболевание вылечить невозможно, можно только не допускать обострений;
• Это собирательное понятие, включающее в себе три заболевания: эмфизему, хронический бронхит и в некоторых случаях пневмосклероз;
• Своевременная диагностика, когда наступает дыхательная недостаточность, а значит пошли необратимые процессы;
• Особенность ХОБЛ – свистящие хрипы при вдохе или единичном выдохе.

Классификация заболевания

До 2012 года ХОБЛ классифицировалось по тяжести заболевания:

1. Лёгкая. Человек немного покашливает, мокроты отсутствуют, но сужение сосудов бронхиального дерева уже начинают проявляться.
2. Средней тяжести. Покашливание переходит в кашель, появляется мокрота и одышка при физических нагрузках, которой раньше не было. Пора обратиться за консультацией к специалисту.
3. Тяжелая форма. Заболевания дыхательной системы довольно часты. Одышка даже в состоянии покоя. Невозможность заняться даже лёгкой работой. Плохой сон, утомляемость, депрессия.
4. Крайне тяжёлая форма. Количество воздуха, который поступает в организм, сокращается до тридцати процентов от нужного для нормальной жизнедеятельности организма. Постоянная дыхательная недостаточность.

Современная классификация основывается не только на тяжести заболевания. Сейчас учитывают сколько раз на год у пациента было обострение. А также в соответствии с опросником САТ учитывают симптомы на той или иной стадии. Больной сам ставит свои баллы, опираясь на своё состояние по ряду параметров.

Например, есть ли одышка. Ограничена или нет физическая деятельность. Какой кашель, его частота, наличие мокрот и другие параметры. Потом подсчитывается общая сумма балов, и пациент может сам определить тяжесть своего заболевания. И выяснить влияет или нет на его повседневную жизнь ХОБЛ (начиная с «практически не влияет» и до “влияет сильно” и “оказывает чрезвычайно сильное влияние”). На современном этапе больные диагностируются по четырём категориям:

• Учитывается степень непроходимости воздуха в бронхиальном дереве (лёгкая, средняя, тяжёлая, крайне тяжеля);
• Выражены ли симптомы клинической картины;
• Как часто случаются обострения ХОБЛ;
• Есть ли у пациента ещё какие-то хронические заболевания.

Этиология и патогенез

Довольно много причин, способных вызвать это заболевание, послужить своеобразным толчком к его развитию. Самые характерные из них:

1. Табакокурение. Заболеть ХОБЛ могут не только активные курильщики, но и пассивные. То есть те, кто просто часто находится возле курящего человека и вдыхает сигаретный дым.
2. Окружающая среда. В воздухе могут находиться микрочастицы химических веществ, которые провоцируют заболевания не только органов верхней дыхательной системы, но и нижнюю её часть.
3. Запыленность в помещении. Запыленность и сухой воздух на месте постоянной работы.
4. Генетическая предрасположенность.
5. Аденовирусная инфекция.
6. Постоянный недостаток витаминов основной группы.
7. Искривлённая перегородка носа.
8. Дефицит арантитрипсина.

В группе риска постоянные курильщики. Прежде чем приступать к лечению, необходимо полностью избавиться от этой вредной привычки.

Клинические проявления и симптомы

Болезнь напоминает хронический бронхит, при котором пациент как-то уже и свыкается с приступами кашля. Но когда появляется одышка — это должно серьёзно насторожить и подтолкнуть проконсультироваться у врача относительно проявления этих симптомов. Что ещё должно насторожить человека? Это:

• Постоянное покашливание или кашель по утрам, также называемое кашлем курильщика;
• Появление мокроты с гноем;
• Одышка;
• Хрипы при дыхании;
• Слабость, постоянная усталость, быстрая утомляемость;
• Чем дольше развивается болезнь, появляются и внешние её признаки: появляется незначительная деформация костной ткани и изменения видны по рукам и ногам пациента.

При первых симптомах заболевания следует обратиться к врачу, так как средняя форма тяжести ХОБЛ уже неизлечима.

Продолжительность жизни при диагнозе ХОБЛ

Болезнь очень коварна, потому что на начальных стадиях проявляет себя как бронхит и больные, даже не заходя на приём к врачу, занимаются самолечением, купируя приступы кашля. А вот когда появляется одышка, только тогда могут пойти в поликлинику, чтобы узнать о её причине. И узнают, что у них хроническая обструктивная болезнь лёгких. С этого момента и нужно уже начинать интенсивное лечение, направленное на уменьшение количества обострений заболевания в году.

При грамотно подобранных лекарствах и если пациент чётко выполняет указания доктора, период ремиссии может продлеваться до года. Больные живут по статистике не менее других людей. Но вот качество жизни постепенно ухудшается, и какие-то бытовые мелочи сделать им уже бывает не под силу. Приходиться надеяться на помощь близких. Казалось бы, при одинаковых формах заболевания продолжительность жизни должна быть одинаковой у всех заболевших ХОБЛ людей. Но это не так. Сокращают жизнь гипоксемия, аритмия, гипертония.

Диагностика и лечение

Чтобы диагностировать заболевание применяется спирометрия. То есть происходит измерение вдыхаемого воздуха и скорость его выдыхания. Потом программа анализирует показатели, сравнивает их с оптимальными для пола, состояния организма и возраста. Дополнительно могут назначить рентгенографию, ЭКГ. Отправят сделать анализ крови и мокрот. Если только будет поставлен диагноз, лечение будет проходить по таким направлениям:

• Назначение препаратов, которые способствуют отхождению мокроты;
• Уменьшение приступов и тем самым облегчение состояния больного;
• Предупреждение рецидивов и осложнений заболевания;
• Недопущение осложнений (аритмия, сердечная недостаточность, инфаркт, инсульт и другие).

При стабильном состоянии проводят лечение такими препаратами:

• Бронхолитики. Применяются как по потребности, так и регулярно. Применение уменьшает одышку и снижает частоту обострений (Атровент, Беродуал, Сальбен).
• Антихолинергические препараты. Ипратропия бромид. Если препарат применять не менее 4 раз в день, то улучшается качество жизни больного и уменьшается число обострений. Тиотропия бромид можно применять всего раз в сутки, но стоимость его гораздо выше других препаратов подобного действия.
• Глюкокортикостероиды. Показаны больным с тяжёлой формой заболевания ХОБЛ. Купируют обострение Теофиллин, Флутиказол.
• Муколитики. Назначают только в том случае если у пациента вязкая мокрота и нужно её разжижить (Амброксол, Бромгексин).
• Антибиотики – пенициллины, цефалоспорины. Они действуют на типичную для лёгких бактериальную флору (Амоксициллин, Цефуроксим).

Антибиотики назначают только в случае осложнения заболевания, инфицирования бактериями.

• Антидепрессанты.
• Немедикаментозное лечение (кислородотерапия, реабилитация).

Также необходимо полностью отказаться от курения, кушать пищу богатую белками, витаминами. Хорошо бы не забывать заниматься несложными физическими упражнениями, плаванием. Сбросить лишний вес, если, конечно, он имеется.

Причины заболевания туберкулезом описаны тут.

Видео

Выводы

ХОБЛ – очень серьёзное заболевание и вылечить его можно только на начальных стадиях. Но симптомы начинающего заболевания больше похожи на лёгкую форму бронхита и больные просто не обращают на них большого внимания. Смертность населения среди людей, страдающих заболеванием дыхательной системы, довольно высокая. Но если хотя бы при средней тяжести болезни правильно будет поставлен диагноз и больной будет выполнять все рекомендации лечащего врача, то периоды обострения могут проходить один-два раза в год, и человек проживёт с заболеванием ещё многие годы. Симптомы обструктивного бронхита у детей описаны здесь.

Сколько живут люди с хроническим панкреатитом?

При хроническом панкреатите решающую роль играет образ жизни больного.

Образ жизни больных хроническим панкреатитом

При хроническом панкреатите очень важен образ жизни, который ведет больной человек.

Если человек хочет продлить себе жизнь, он должен вести исключительно здоровый образ жизни и придерживаться особого рациона.

В таком случае больной может прожить продуктивную, активную и насыщенную жизнь. Даже если хронический панкреатит поразил человека в детском возрасте, при правильном образе жизни он вполне может успеть воспитать собственных внуков, то есть продолжительность жизни будет достаточно высока.

Многие больные задаются вопросом о том, как жить дальше с такой серьезной болезнью. Первое, что должен усвоить каждый человек с таким панкреатитом: его состояние целиком зависит от того, как он относится к своему здоровью. В частности, речь идет о следующих полезных привычках:

• отказ от употребления алкоголя, табака и наркотиков;
• умеренные занятия физкультурой;
• положительный настрой, оптимизм и стрессоустойчивость.

Человек должен жить всю жизнь соблюдая такие необходимые меры.

Продолжительность жизни при хроническом панкреатите

Чтобы ответить точно, сколько живут с хроническим панкреатитом, нужно знать степень поражения поджелудочной железы. Все во многом зависит от возраста и образа жизни больного. Если человек придерживается правильного питания, т.е. соблюдает диету, исключает жирные, жареные, острые, копченые блюда и алкоголь, то продолжительность жизни при панкреатите увеличивается. Регулярно посещая врача и контролируя состояние железы с помощью ультразвукового исследования, можно снизить риск опасных осложнений, в т. ч. некроза тканей.

Летальный исход наступает при несоблюдении рекомендаций по питанию. Особенно частой причиной смерти является воспаление поджелудочной железы при злоупотреблении алкоголем. При этом ткани органа начинают отмирать, может присоединиться инфекция, которая повышает риск развития сепсиса. Спиртосодержащие напитки стимулируют ферментную активность железы, которая начинает переваривать собственные ткани.

На течение патологии и прогноз влияет множество факторов. К ним относят:

• соблюдение всех рекомендаций по питанию;
• лечение сопутствующих заболеваний ЖКТ;
• наличие вредных привычек.

Чтобы прожить долго и снизить риск обострения хронической формы панкреатита, многие специалисты рекомендуют периодически принимать препараты, содержащие ферменты, такие как Мезим, Панкреатин, Креон и др. Медикаменты данной группы улучшают пищеварение, позволяют восстановиться поджелудочной железе и не работать на износ. Однако и длительный прием таких лекарств запрещен.

Также рекомендуется 1 раз в 6 месяцев проходить УЗИ органов ЖКТ. Соблюдая все правила, можно не думать о летальном исходе и рассчитывать на полное восстановление функций поджелудочной железы.

Рацион при хроническом панкреатите

Диету больному назначает врач. Однако есть общие рекомендации, которые даются абсолютно всем больным.

Цель лечебного питания – давать пищеварительной системе минимальную нагрузку, уменьшать болевые ощущения и тошноту.

В первую очередь рекомендации касаются режима питания.

Необходимо есть часто, но небольшими порциями, по 200-250 г. Оптимальный режим для таких больных – это прием пищи от 5 до 6 раз в день, при этом перерыв между приемами пищи составляет не менее 2,5 часа, но не более 3 часов.

Важна и обработка продуктов. Перетертые продукты уменьшают воспалительный процесс. Человек может употреблять пищу, нарезанную на более крупные кусочки, еду нужно хорошо пережевывать. Лучшие блюда – запеченные, тушеные, отварные.

Диета преимущественно белковая. Человек должен получать от 140 до 150 г такой пищи в день.

Важно соблюдение и питьевого режима. Больным рекомендовано выпивать не менее 2 л чистой воды в день, по 2-3 глотка каждые 30 мин.

Что нужно исключить

В первую очередь нужно исключить богатую углеводами и жирную пищу. Это обусловлено тем, что она дает большую нагрузку на поджелудочную железу. Максимально допустимая суточная доза углеводов составляет не более 300 г, а жиров – не более 70 г.

Второе место среди запрещенных продуктов занимают продукты с сокогонным свойством. К ним относятся различные супы, борщи и бульоны на основе мяса, грибов и рыбы. Исключается пряная, копченая, очень соленая, кислая, острая пища.

Врачи составили список продуктов, о которых больные хроническим панкреатитом должны забыть навсегда:

• мясо жирных сортов (баранина, птица, свинина);
• рыба жирных сортов (сом, севрюга, карп, осетровые);
• субпродукты;
• консервы;
• колбаса, сосиски, сало;
• икра;
• молочные продукты с высоким содержанием жиров (сметана, сливки, отварные яйца);
• майонез, кетчуп, горчица и т.п.;
• крупы (пшено, кукуруза, ячмень), все бобовые;
• овощи (репа, баклажаны, капуста, щавель, томаты, перец, редис);
• кислые фрукты и ягоды;
• кондитерские изделия (шоколад, какао, повидло, варенье);
• хлебобулочные изделия (торты, блины, печенье);
• напитки (кофе, любые газированные воды, соки, чай).

Перечень запрещенных продуктов довольно обширный, однако только такая диета гарантирует хорошее самочувствие.