Сахарный Болезни у подростков симптомы
Сахарный диабет у подростков: симптомы и признаки заболевания
Сахарный диабет может быть обнаружен и у взрослых, и у подростков, и у маленьких детей. Действует он одинаково разрушительно, но у пациентов младшего возраста из-за более быстрого метаболизма и симптомы диабета, и его осложнения развиваются быстрее. Сахарный диабет у подростков встречается не так уже часто – 0,1–0,3% от всех случаев. Однако к летальному исходу заболевание приводит намного чаще, чем у взрослых.
«Сладкая» болезнь 1 и 2 типа
Углеводы в таком виде, в каком попадают в пищеварительный тракт, усваиваться не могут. Они расщепляются до простейших элементов – глюкозы, фруктозы, и в таком виде могут проникнуть в клетки тканей. Однако в человеческом теле есть ткани, где усвоение глюкозы производится без проблем – инсулиннезависимые, и ткани, которые без соответствующего гормона усвоить сахар не могут.
Этот гормон – инсулин, продуцирует поджелудочная железа, точнее говоря, островки Лангерганса. Чем больше сахара оказывается в крови после приема пищи, тем больше выделяется инсулина. Он транспортируется вместе с сахаром к клеткам, воздействует на клеточные рецепторы. Под их влиянием клеточная мембрана становится проницаемой и только при этом условии глюкоза попадает внутрь.
- При сахарном диабете 1 типа островки Лангерганса не функционируют по тем или иным причинам. Вне зависимости от уровня глюкозы в крови инсулин не производится. Соответственно, он не может попасть в клетки и инсулинозависимые ткани и органы начинают голодать. Неиспользованная глюкоза остается в крови, уровень ее все время растет, что увеличивает осмотическое давление крови и затрудняет кровообращение.
Когда уровень глюкозы превосходит 10 ммоль/л, почки больше не могут реабсорбировать сахар и выводят его вместе с мочой. Для этого требуется большое количество воды. Этим обусловлена полиурия и неутолимая жажда – явные внешние симптомы сахарного диабета у подростков и взрослых.
- Сахарный диабет 2 типа развивается по другому механизму. В этом случае инсулин продуцируется в достаточном объеме, но рецепторы клеток остаются к нему нечувствительными. Соответственно, глюкоза не усваивается и тоже накапливается в крови.
Однако при 2 типе высокий уровень сахара наблюдается вместе с высоким уровнем инсулина, а это приводит к другим последствиям. Так же как при диабете 1 типа, при отсутствии глюкозы в качестве источника энергии используются жирные кислоты, хранящиеся в жировой ткани. Но при этом жировая ткань, которая тоже относится к инсулинозависимым, голодает и расходуется очень быстро – больной сильно худеет.
При заболевании 2 типа наличие инсулина активизирует синтез фермента, способного трансформировать глюкозу в жирные кислоты. А гормон депонирует полученный жир в адипоциты. Соответственно, больной быстро набирает вес.
Колебания веса и весьма значительные – до 20 кг за 1–1,5 месяца, самый очевидный первый признак повышенного сахара у подростка.
Причины заболевания
Сахарный диабет у подростка практически всегда обусловлен дисфункцией поджелудочной железы, то есть относится к 1 типу. Возможны следующие причины расстройства.
- Врожденная дисфункция поджелудочной железы определяется в самом раннем младенчестве. Такие дети находятся на искусственном инсулине буквально со дня рождения. Если же часть клеток железы остаются рабочими, то формируется MODY-диабет. Такой вид нередко обнаруживается случайным образом, поскольку очень долго никак себя не проявляет. Этот вариант – самый безопасный вид сахарного диабета у подростков.
- Генетическая аномалия – в основном обеспечивается дефектами ряда генов в 6 хромосоме. Эти повреждения обуславливают предрасположенность к аутоиммунной агрессии. В таких случаях под действием внешних факторов любого рода происходит сбой иммунной системы, при котором именно бета-клетки поджелудочной становятся мишенью для атаки Т-лимфоцитов.
Такое нарушение эндокринной системы, даже если носит врожденный характер, не реализуется без некоего фактора, который может послужит триггером.
«Спусковой крючок» для диабета 1 типа
В этой роли выступает следующие факторы.
- Любой сбой в работе иммунной системы, при котором Т-лимфоциты начинают атаковать клетки некоторых тканей, ошибочно полагая их чужеродными. Когда это происходит с поджелудочной железой – развивается сахарный диабет у подростка или школьника.
- Многие детские болезни – краснуха, ветрянка, корь, желтуха, провоцируют разрушение островков Лангерганса. Если к этому в дальнейшем присоединяется неправильное питание и образ жизни, риск появления диабета намного увеличивается.
- Подростковый возраст, точнее говоря, время полового созревания, само по себе является триггером. В этот период организм сотрясают настоящие гормональные бури. К сожалению, такое явление вызывает выбросы инсулина и может составить непомерную нагрузку на поджелудочную. При генетической склонности появляется сахарный диабет у подростка.
- Некоторые лекарственные препараты тоже разрушительно действуют на поджелудочную. Причем список таких медикаментов очень велик, сюда входят и многие анальгетики, и диуретики.
Триггер для диабета 2 типа
Сахарный диабет 2 типа у подростка наблюдается значительно реже, однако за последние 3 десятилетия наметилась тенденция к заметному «омоложению» болезни. Основой диабета 2 типа выступает инсулинрезистентность, а она обычно развивается к пожилому возрасту.
Почему же наблюдаются симптомы диабета у подростков, если болезнь обусловлена возрастными изменениями? Тем, что современные подростки порой ведут такой же образ жизни, что и пожилые люди.
- Первые признаки сахарного диабета у подростков – колебания веса. Первыми, по сути, они уже не являются, но оказываются настолько явными, что их можно заметить. При диабете 2 типа развивается ожирение. Однако сам по себе избыток жировой ткани выступает триггером для развития заболевания.
В адипоцитах рецепторов, восприимчивых к инсулину меньше, чем в других. Соответственно, для ее обслуживания требуется больше инсулина. Чем больше жировой ткани, тем с большей нагрузкой работает поджелудочная. Остальные же ткани – мышечная, печеночная, «привыкают» к высокой концентрации инсулина и перестают реагировать на малые дозы. Поэтому порой инсулинрезистентность у детей и подростков проявляется при соблюдении низкоуглеводной диеты.
- Низкая физическая подвижность, свойственная обычно пожилым людям, в подростковом возрасте приводит к тому же результату: снижается восприимчивость мышечной ткани к гормону. В итоге при наследственной склонности и неправильном питании формируется диабет 2 типа.
- Еще один вариант развития болезни связан с чрезмерными физическими нагрузками. Сахарный диабет у подростка появляется при слишком интенсивных спортивных занятиях, особенно когда ребенок начинает делать профессиональную карьеру. Гормональная перестройка и слишком большие нагрузки могут вызвать инсулинрезистентность и способствовать появлению диабета 2 типа. В немалой степени этому «помогает» прием стероидов и диуретиков.
Особенности подросткового диабета
Сахарный диабет 1 типа не зря называют ювенильным. Связан он с дисфункцией поджелудочной железы, а такое недомогание проявляется значительно быстрее, чем инсулинрезистентность.
Однако несмотря на сходство механизма диабета у детей и у подростков, развивается заболевание по-разному. В отличие от малышей подростки могут выполнять ряд действий сознательно, и зачастую это приводит к ухудшению состояния.
- Не секрет, что нормой для девушки-подростка является стремление к сильной худобе. Сахарный диабет 1 типа обуславливает стремительную потерю веса. Искусственное введение инсулина восстанавливает нормальный обмен веществ, что, естественно, приводит к восполнению веса. Увы, девочки не желают терять такое «преимущество» и сознательно пропускают прием лекарства с тем, чтобы оставаться худыми.
Такое отклонение требует консультации психолога. Однако за время уклонения от лечения, диабет может спровоцировать самые тяжелые осложнения.
- При диабете 2 типа возможно иное отклонение. В какой-то степени сахаропонижающие препараты уменьшают чувство голода и способствуют похудению. Есть риск, что девушка начинает принимать большие дозы лекарства с тем, чтобы быстрее похудеть.
- Саморазрушительное поведение может принимать и другие формы. Подростки – мальчики и девочки, попросту отказываются принимать лекарства или вводить инсулин по самым разным причинам.
В подростковом возрасте особенно опасно не соблюдать режим приема лекарства, поскольку нестабильный гормональный фон и так делает уровень глюкозы в крови очень проблематичной.
Сахарный диабет у подростков: симптомы и признаки
Симптомы болезни у подростков ничем не отличаются от признаков у взрослых. Разница заключается в скорости развития и интенсивности проявления. К сожалению, очевидные симптомы, так же как и взрослых, являются свидетельством значительного повреждения поджелудочной.
- Полиурия – частое мочеиспускание и большой объем суточного мочевыделения. Появляется такой симптом при попадании глюкозы в мочу: последняя изменяет осмотическое давление и приводит к частым позывам. Формируется признак тогда, когда уровень глюкозы в крови уже достиг 10 ммоль/л, что, указывает отнюдь не на начальную стадию диабета.
- С большим объемом мочи связана и неутолимая жажда. Таким образом организм пытается восполнить потерю воды с уриной и увеличить объем плазмы крови.
- Сахарный диабет у подростка провоцирует сильный голод. При этом ребенок испытывает явную тягу к углеводным продуктам.
- Колебания веса – в 90% случаев подросток сильно и очень быстро худеет. Это связано с переходом организма на жир в качестве основного источника питания. В это время обычно появляется запах ацетона в дыхании и моче. Это следствие расщепления жиров: при этом образуется большой объем кетоновых тел и часть из них выводится.
- Сахарный диабет симптомы у подростков обеспечивает и менее очевидные, например, слабость, утомляемость, чувство тяжести в ногах и руках. Причем слабость появляется не только физическая, но и психологическая: ребенок с трудом концентрируется на занятиях, теряет интерес к любым предметам.
- Склонность к простудным и инфекционным заболеваниям сложно принять за признак сахарного диабета, однако она им является. На фоне заболевания иммунная система заметно слабеет, так как для ее работы тоже требуется энергия. Простые респираторные недомогания превращаются в затяжные, с большим трудом заживают ранки и царапины.
- Особенно высока подверженность грибковым заболеваниям. К сожалению, зуд, дерматит, и грибок легко объяснить особенностями подросткового возраста, в то время как они связаны именно с сахарным диабетом: повышенный сахар закисляет кровь и обеспечивает благоприятную среду для развития грибков.
Явным и очевидным признаком сахарного диабета выступает высокий уровень сахара – более 6 ммоль/л. Подтверждают диагноз, проведя тест на толерантность к глюкозе, а также установив количество гликолизированного гемоглобина.
Отличие симптомов диабета у девушек
Признаки сахарного диабета у подростков девочек, в целом, совпадают с симптомами заболевания у мальчиков. Однако есть и отличия, связанные со строением женской половой системы. Во-первых, девочки страдают от неизлечимого кандидоза. При этом наблюдается сильный зуд, раздражение, отечность внешних половых органов.
Вторая неприятная особенность болезни у девушки – нарушение менструального цикла. Сбои настолько сильны, что могут привести к бесплодию, формирующемуся из-за отсутствия овуляции.
Сахарный диабет у подростка – чрезвычайно тяжелое, но, по счастью, достаточно редкое заболевание. Развивается болезнь практически всегда по механизму 1 типа и требует обязательного лечения.
Сахарный диабет у подростков
Именно в подростковом возрасте гормональный фон перестраивается, соответственно, уровень сахара в крови постоянно изменяется. Выработка гормона роста и половое созревание действует противоположно выработке инсулину, в результате чего может появляться подростковый диабет.
Он проявляется в виде пониженной чувствительности жировых и мышечных клеток в отношении инсулина. Из-за этого постоянно происходят скачки количества сахара.
Подростки очень сложны в психологическом смысле. В этом возрасте дети пытаются стать независимыми, постоянно ведут борьбу между собой. Сахарный диабет часто вызывает повышение массы тела, из-за чего девочки в 14-15 летнем возрасте стремятся придерживаться специальной диеты.
Причины диабета у подростков
Сахарный диабет у подростков является результатом разрушения клеток поджелудочной железы. Иногда этот процесс происходит из-за того, что кто-либо из близких родственников имел сахарный диабет. Однако, достаточно редко родители, больные СД, передают по генам болезнь детям.
Пусковой механизм, который может спровоцировать появление сахарного диабета у подростка, нередко проявляется в виде реакции на стресс, вирус, токсические вещества, курение, прием медикаментов.
Возникновение диабета первого типа у подростка может произойти из-за отсутствия должного количества инсулина в организме. В результате в поджелудочной железе остается минимальное количество бета-клеток, что приводит к уменьшению сахара и не выработке инсулина. Также в большей степени вероятность развития болезни первого типа возникает из-за генетической предрасположенности.
При первом типе детям приходится постоянно делать инъекции инсулина для обеспечения жизнедеятельности. Если перестать вводить инсулин, то впоследствии подросток может впасть в диабетическую кому.
Отсутствие физической активности, употребление вредной пищи и ожирение приводит к тому, что у детей появляется второй тип заболевания, при котором необходимо принимать специальные медикаменты и придерживаться диеты для обеспечения должным количеством сахара в крови.
В результате заболевания вторым типом СД в организме ребенка 13-15 лет могут произойти следующие изменения:
- В печени и мышцах уменьшается гликоген.
- В крови появляется повышенное количество холестерина.
- В печени образовывается глюкоза, которая появляется вследствие расщепления гликогена.
Кроме того, основными причинами для возникновения второго типа диабета могут стать:
- Наследственность (в большей части по материнской линии).
- Появление первой или второй стадии ожирения.
- Несбалансированное питание.
- Злоупотребление курением или спиртными напитками.
Что касается психосоматики, то здесь главной причиной появления диабета специалисты называют постоянный стресс ребенка, выброс адреналина или норадреналина. В результате этого происходит блокирование выработки инсулина, как следствие развитие страшной болезни. Родители должны следить за состоянием ребенка, чтобы вовремя ликвидировать его перепады настроения, научить его правильно реагировать на стресс.
Симптомы сахарного диабета у подростка
Признаки развития болезни СД у подростка в возрасте от 13 лет до 16 лет могут проявляться совершенно неожиданно, но достаточно явно. Развитие болезни происходит плавно, поэтому начальный период появления симптомов может длиться до полу года.
Основные симптомы развития сахарного диабета у девочек и мальчиков подросткового возраста следующие:
- Достаточно быстрая утомляемость.
- Повышенная слабость и частое желание отдохнуть.
- Головные боли.
- Раздражительность.
- Снижение успеваемости.
- Появление симптомов гипогликемии, которые вызывают хороший аппетит и повышенное желание съесть что-то сладкое.
Прежде чем у подростка появятся какие-либо явные признаки СД, на его теле могут начать возникать фурункулы, ячмени, также нередко появляются боли в животе, рвота, тошнота. Из-за гормонального перенастроя симптомы у подростков проявляются более остро, нежели у детей, младшего возраста.
Диабет 2-ого типа наиболее часто встречается у молодых парней и девушек. Это связано с тем, что повышен риск абдоминального типа ожирения, повышается уровень холестерина и триглицеридова, повышается артериальное давление и происходит ожирение печени. Симптомы такого заболевания в основном проявляются у подростков в период полового созревания (12-18 лет девочки, 10-17 лет, мальчики).
Главные признаки развития второго типа диабета проявляются в инконтиненции, проблемном мочеиспускании, ожирении.
Развитие 1-ого типа диабета может произойти у ребенка 14, 15, 17 лет. Признаки появления именно этого типа заболевания проявляются в резкой потере в весе, так как клетки организма перестают получать должное количество инсулина и теряют энергию.
Диагностика заболевания у подростков
С подозрениями наличия сахарного диабета у подростка необходимо срочно отправляться к педиатру, который при первой посещении обязан полноценно осмотреть пациента: проверить наличие диабетического румянца на щеках, подбородке и лбу, проверить цвет языка.
Если появляются первые признаки диабета, то врач направляет ребенка к эндокринологу. Для точного определения болезни необходимо сдавать мочу на ацетон, глюкозу, кетоновые тела, удельный вес. Также специалист может назначить проведение ультразвукового исследования.
Чтобы узнать тип заболевания, проводится дифференциальная диагностика. Если у ребенка при анализе крови были обнаружены антитела к глютаматдекарбоксилазе, к клеткам островков Лангерганса, к инсулину, к тирозинфосфатазе, это свидетельствует о том, что бета-клетки атаковала иммунная система.
При втором типе заболевания в крови может быть обнаружена инсулинозернистость (чувствительность тканей в отношении инсулина снижается). Продиагностировать именно второй тип можно с помощью сдачи анализов мочи, крови, полного обследования организма.
Возможные осложнения, вызванные сахарным диабетом
Как и у взрослого или маленького ребенка, болезнь сахарным диабетом у каждого подростка может протекать абсолютно по-разному. В некоторых случаях данное заболевания может вызвать ряд опасных осложнений:
- Гликемия. Появляется вследствие быстрого снижения уровня сахара из-за стрессов, больших физических нагрузок, передозировкой инсулина. При таком осложнении ребенок может впасть в гипогликемическую кому. Предшествующие этому признаки могут проявляться в слабости, вялости, потливости у подростка.
- Диабетический кетоацидоз. Предшественник кетоацидотической комы. Появляется из-за усиления липолиза и кетогенеза, в результате чего появляется избыточное количество кетоновых тел. Признаки: повышенная слабость, снижение аппетита, сонливость, рвота, запах ацетона изо рта. Если не предпринять какие-либо меры, то в течение нескольких дней ребенок может впасть в кетоацидотическую кому, в результате чего подросток теряет сознание, замедляется пульс, повышается артериальная гипертония, анурия.
Кроме того, в некоторых случаях при болезни у ребенка может развиться диабетическая микроангиопатия, нейропатия, ретинопатия, нефропатия, ранний склероз.
Несвоевременное обращение к специалисту может спровоцировать данные осложнения, поэтому родители должны быть бдительны и реагировать на любые симптомы ребенка.
Лечение сахарного диабета у подростков
По медицинским наблюдениям, за многие годы исследования болезни, была установлено, что сахарный диабет является неизлечимой болезнью. При первом типе заболевания человек становится пожизненно инсулинозависимым и постоянно нуждается в проверке уровня глюкозы и инъекционным повышением инсулина.
В редких случаях у подростков может быть излечим второй тип СД, если он появился из-за повышения массы тела. Диета и физические нагрузки смогут восстановить гормональный фон подростка, в результате чего произойдет процесс ремиссии болезни.
Ребенка можно защитить от развития болезни в худшую сторону двумя методами: медикаментозным и немедикаментозным.
Первый – медикаментозный способ лечения состоит из инъекций инсулина (для первого типа, в редких случаях второго) и выписки сахаропонижающих медикаментов.
Инсулин необходимо вкалывать людям, имеющим сахарный диабет, так как именно это вещество в организме является естественным регулятором количества сахара. При СД больному подростку инсулин вводят в подкожный покров с помощью обычных шприцов или шприца-ручки. Родители должны в полной мере освоить данную технику, чтобы в будущем научиться своего ребенка самостоятельно справляться с процедурой.
Дети со вторым типом заболевания не всегда могут нуждаться в инсулине, так как их организм способен регулировать сахар с помощью сахаропонижающих таблеток: Глюкофаж, Пиоглар, Актос, Сиофор.
К немедикаментозным способам относится сразу несколько обязательных вещей, которые должен соблюдать и выполнять больной:
- Диета, исключающая большое количество углеводов.
- Контроль веса. При избыточной массе обязательно нужно избавляться от лишних килограммов.
- Постоянный контроль за показателями артериального давления, проверка мочи на альбуминурию и посещение офтальмолога.
- Проверять уровень глюкозы с помощью специальных тест-полосок.
- Вести активный образ жизни, зарядку.
Заниматься самолечением диабета, особенно у подростков, нельзя. Кроме того, родители должны понимать, что только специалист может определить течение болезни и назначить метод лечения.
У каждого человека СД протекает по-разному. Даже у взрослых и детей эти моменты могут по-разному проявлять себя, соответственно и методы лечения могут отличаться. Ответственно подходя к контролю за уровнем сахара, можно на долго сохранить жизнь ребенку, причем без ограничений в его жизни.
До 14 лет ребенок может получить инвалидность и пособие. В некоторых случаях можно добиться и продления получения пособия, однако для этого необходимо проводить повторные анализы и представлять их специализированной медицинской комиссии.
Профилактика болезни у подростков
Самая действенная профилактическая мера для ликвидации возникновения СД у подростка – это своевременное обращение к эндокринологу при первых подозрениях на отклонения в нормальной функциональности гормональной, нервной и кровеносной системы.
Подростки должны следить за режимом питания, весом, вести здоровый и активный образ жизни, исключая вредные привычки. Питание обязательно должны быть с минимальным количеством углеводов и сбалансированное. Запомнив все признаки развития страшной болезни, можно вовремя предотвратить ее.
Симптомы сахарного диабета у подростков и особенности терапии
В общественном сознании диабет является болезнью взрослых людей – в большинстве случаев старшего возраста, однако в последние два десятилетия проявляется «помолодение» этого недуга. Особенно это касается инсулиннезависимой формы болезни, в случае которой рост числа случаев заболевания у подростков, особенно девочек, объясняется большей доступностью калорийных и сладких продуктов в рационе современного населения.
Это вызывает у родителей недоумение и панику, они стремятся посетить медицинский центр и узнать, каков прогноз жизни и особенностей здоровья ребенка. Что касается диабета 1 типа, особенностью его манифестации является как раз молодой возраст большинства заболевших. Поэтому родители хотят знать, каковы симптомы и признаки подросткового диабета, как проходить обследование, какое лечение назначат заболевшему подростку, отличаются ли течение болезни и результаты лечения у девочек и мальчиков.
Причины диабета у подростков
Основополагающими причинами формирования этой эндокринной патологии в подростковом возрасте являются:
- Фактор наследственности: если у одного или обоих родителей имел место диабет, очень велик риск развития и у ребенка (особенно женского пола) на определенном возрастном отрезке;
- Разрушение панкреатических клеток (островков Лангерганса) собственным иммунитетом, что может произойти вследствие курения или поражения организма инфекционным агентом;
- Избыточный вес и потребление больших количеств углеводов, особенно простых;
- Подростковый алкоголизм также часто становится причиной.
Другая группа факторов – ускоряющих развитие диабета при наличии предпосылок к нему из первой группы:
- Прием лекарственных препаратов, способствующих износу поджелудочной железы;
- Вирусные инфекционные заболевания;
- Курение.
Инсулинзависимая болезнь, как следует из названия, сопряжена с необходимостью применять уколы инсулина на протяжении всей жизни. Она возникает из-за износа или повреждения бета-клеток. Если пациент пропустит некоторое количество уколов, он впадет в диабетическую кому.
Инсулиннезависимый диабет имеет в основе ожирение и вызванное им снижение чувствительности тканей клеток к инсулину, из-за чего клетки не получают достаточно питания в виде глюкозы, а последняя в избыточном количестве циркулирует в крови. У подростков мальчиков он встречается редко, обычно жертвами становятся девушки.
Симптомы сахарного диабета у подростка
Признаками, заставляющими родителей насторожиться и отправить подростка на обследование, являются:
- Интенсивная и постоянная жажда, которая лишь незначительно облегчается после приема жидкости;
- Учащение мочеиспускания;
- Снижение работоспособности, умственной выносливости, быстрая утомляемость, постоянное чувство усталости (особенно характерно для 2 типа, при котором ткани не могут получить достаточно питания);
- Судороги или онемение конечностей;
- Затрудненное заживление повреждений кожи, развитие нагноений;
- Предрасположенность к кожному зуду;
- При диабете 1 типа также часто возникает снижение веса.
Диагностика заболевания у подростков
Для подтверждения или опровержения диагноза подростку будут выданы направления на следующие анализы:
- Анализ крови – на сахар и на гормоны, позволяющий исследовать эндокринный фон;
- Общий анализ мочи, на предмет наличия глюкозы и кетоновых тел в моче.
Пациенту потребуется купит глюкометр. Это позволит контролировать сахар крови в любых ситуациях и принять меры по приведению его в норму.
Возможные осложнения, вызванные СД
Подростковый возраст сопряжен с интенсивной работой желез внутренней секреции. В том случае, если дело осложняется такой коварной болезнью, как диабет, могут наблюдаться следующие неприятные явления:
- Нарушения менструального цикла у девочек (полное прекращение, нерегулярность), грибковые заболевания половых органов, болезненность месячных;
- Низкие темпы роста ребенка и подростка, обусловленные недополучением тканями (особенно мышечной) питательных веществ и глюкозы;
- Трофические язвы и гнойные раны;
- Вторичные патологии – заболевания сердца и дыхательной системы.
Если же серьезно запустить диабет, игнорируя симптомы и не принимая надлежащих мер, болезнь может обернуться тяжелыми осложнениями:
- Поражение большого числа элементов ткани почек (клубочков, сосудов) – если подростка не лечить от диабета, в взрослом возрасте эти патологии станут еще более множественными;
- Наличие белка в моче (из-за этого организм будет страдать от недостатка потеинов);
- Ухудшение зрения (успешно устраняется при своевременной терапии диабета и соблюдении предписаний офтальмолога).
Лечение сахарного диабета у подростков
Говоря о лечении этого эндокринного недуга, нельзя не упомянуть, что медикаментозные препараты не возымеют в полной мере должного эффекта без изменения питания. Если у подростка-диабетика есть избыточный вес, его нужно обязательно согнать. Пациенту нельзя употреблять сахар, мед, кондитерские изделия; поедание свежих фруктов допустимо в строго ограниченном количестве (не более 30 г в день). Основной акцент в питании нужно сделать на зеленые овощи, капусту, молочные и белковые продукты.
Также нужно научить больного пользоваться глюкометром, чтобы при характерных для диабетического приступа признаках ухудшения самочувствия он смог мониторить свое состояние и принять нужные меры.
Пациентом с диабетом 1 типа назначают инсулин, который нужно вводить подкожно посредством инъекций. Перорально принимать его нельзя, так как в агрессивной среде желудочного сока он разрушается. Благодаря инсулину излишки сахара могут трансформироваться в гликоген, откладываемый в печени. Сейчас в аптеке можно встретить шприцы-«ручки», конструкция которых максимально оптимизирована для использования пациентами, не имеющими опыта проведения инъекций самим себе.
Пациентам 2 типа назначат таблетки. Предпочтительно, чтобы это были препараты метформина, которые решают ключевую проблему 2 типа: нечувствительность рецепторов инсулина. Благодаря ее решению ткани имеют возможность получать питание в виде глюкозы, и тогда у пациента проходят постоянная усталость, снижение трудоспособности и иные симптомы.
Также часто назначают для снижения сахара препараты сульфанилмочевины, но при многолетнем приеме они истощают бета-клетки, заставляя их вырабатывать повышенные дозы инсулина, и тогда болезнь трансформируется в 1-й тип. Поэтому их стоит принимать только в том случае, если при строгой диете и приеме метформина не удается снизить сахар до желаемого уровня.
Больным детям и подросткам нужно также регулярно проходить обследования на предмет белка в моче, посещать офтальмолога и стоматолога.
Профилактика болезни у подростков
Чтобы предотвратить развитие этой напасти у своего ребенка, родителям нужно позаботиться о следующем:
- Если подросток имеет лишний вес, его нужно сбросить, посадив его на строгую белково-овощную диету с урезанием калоража до 600-800 ккал в день;
- Строго дозировать потребление сладкого;
- Заботиться о наличии регулярной физической нагрузки – хотя бы по полчаса гимнастики или бега в день.
Дабы предотвратить развитие эндокринного заболевания, чреватого осложнениями, родителям подростка нужно обратить пристальное внимание на профилактические мероприятия и режим питания. Особенно это относится к семьям, в которых один из родителей страдает диабетом.
Сахарный диабет у подростков: симптомы и лечение
Сахарный диабет у подростков – отнюдь не редкость. Если не предпринять своевременные меры, болезнь может прогрессировать и привести к осложнениям. Часто диабет становится причиной нарушений физического и умственного развития.
Патогенез
В зависимости от механизма развития и причины патологии у подростка диагностируют сахарный диабет 1 или 2 типа.
В организме подростка интенсивно вырабатываются гормон роста и половые гормоны. При этом в определенных обстоятельствах нарушается процесс секреции инсулина. Мышечные и жировые клетки могут становиться менее чувствительными к данному гормону. Инсулинорезистентность приводит к частым скачкам уровня глюкозы в крови. Это способствует развитию диабета 1 типа.
В результате аутоиммунных реакций разрушаются клетки поджелудочной железы. Это негативно сказывается на выработке инсулина. Обычно такое состояние наблюдается у детей с наследственной предрасположенностью. Провоцирующим фактором нередко служит стресс, вирус, курение, токсическое или медикаментозное отравление.
Сахарный диабет 2 типа развивается у подростков, страдающих ожирением, а также тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, не соблюдает рацион и поддерживает вредные привычки. Курение, употребление алкоголя и легкоусвояемых углеводов приводит к нарушению метаболизма. Инсулин вырабатывается в больших количествах. Клетки организма не могут усваивать глюкозу, поступающую в кишечник вместе с пищей. Печень принимает участие в расщеплении гликогена и образовании глюкозы из аминокислот и жиров. В крови повышается содержание холестерина, растет риск сердечно-сосудистых заболеваний.
У некоторых подростков развивается преддиабет. Если начать терапию вовремя, можно предупредить развитие болезни 2 типа. Специфический вид заболевания без кетоацидоза, который возникает из-за сниженной функции бета-клеток, зачастую диагностируют у лиц 15–21 года.
Симптомы и осложнения
В зависимости от типа болезни первые признаки могут наблюдаться еще в младшем возрасте. Проявляются они постепенно или сразу. Если патология не будет своевременно выявлена, симптомы приобретают стойкий выраженный характер. Проявление болезни у подростков такое же, как и у взрослых.
Характерные симптомы сахарного диабета у подростков:
- постоянное ощущение жажды и голода;
- частое обильное мочеиспускание;
- сухость кожи и слизистых оболочек, кожный зуд;
- потеря или набор веса при обычном рационе и графике физических нагрузок;
- снижение активности, повышенная утомляемость и эмоциональная нестабильность (подросток становится капризным, раздражительным, тревожным);
- расстройство зрительной функции, нарушение сна и сознания;
- онемение и судороги конечностей.
Сахарный диабет приводит к снижению иммунной защиты, поэтому подросток часто страдает инфекционными болезнями. Отмечается повышенное артериальное давление.
Частый признак диабета 1 типа – запах ацетона изо рта. Из-за скопления кетоновых тел в крови больной ощущает дефицит энергии, тошноту, боль в животе. Дыхание шумное и учащенное.
На фоне скрытого диабета у девушек может возникать вагинальный кандидоз, плохо поддающийся лечению. Болезнь 2 типа часто сопровождается поликистозом яичников и нарушением менструального цикла.
Развитие сахарного диабета и инсулиновая терапия обычно приводят к увеличению массы тела. При наборе веса подростки, для которых очень важен внешний вид, соответствующий принятым в их среде стандартам, склонны к депрессии, раздражаются, испытывают стресс, апатию, отказываются от еды.
Если признаки болезни игнорировать, может случиться гипо- или гипергликемический криз. В крови резко повышается или снижается концентрация глюкозы, больной теряет сознание. Такое осложнение угрожает здоровью и жизни подростка. У диабетиков растет вероятность ретинопатии с последующим кровоизлиянием в глаза. На фоне сахарного диабета могут развиться нефропатия и микроальбуминурия (выделение в мочу большого количества белка). Высок риск вторичных патологий: почечной и печеночной недостаточности, слепоты, заболеваний легких.
Лечение и профилактика
Терапия подбирается индивидуально с учетом причины и типа болезни. Диабетику нужно регулярно контролировать уровень сахара в крови. Наиболее эффективный и удобный способ – глюкометрия. В зависимости от характера и течения болезни проводить анализ требуется от 4 до 7 раз в сутки. Нормальный показатель сахара – 3,9–5,5 ммоль/л.
Для профилактики осложнений и поддержания нормального состояния подростку больного сахарным диабетом составляют рацион питания. Диета должна быть сбалансирована на основе низкокалорийных продуктов с невысоким гликемическим индексом. Важно контролировать количество употребляемых простых углеводов. Основа питания – овощи, крупы, несладкие фрукты, кисломолочные продукты с низким содержанием жира. Нельзя употреблять вредную для здоровья пищу и алкоголь. Следует отказаться от курения. Девочки более склонны к соблюдению диеты. Некоторые из них чрезмерно ограничивают рацион, чтобы похудеть. Если не контролировать питание, могут проявляться признаки гипо- или гипергликемии.
Больным сахарным диабетом назначают сахароснижающие препараты: Пиоглар, Актос, Сиофор, Глюкофаж. При недостаточной выработке инсулина требуется пожизненная заместительная гормональная терапия. Дозировка рассчитывается индивидуально. Подросткам 13–15 лет вводят инсулин в соотношении 1 ЕД на 1 кг массы тела в сутки. Редко, но развивается хроническая передозировка – синдром Сомоджи. Необходимо повышать дозу инсулина при наличии воспалительного процесса или инфекции. Девушкам это также необходимо за несколько дней до начала менструации.
Рекомендации
Детям с диагнозом сахарный диабет непременно нужно вести активный образ жизни. Регулярные физические нагрузки помогут нормализовать психическое состояние и уровень сахара в крови. Благодаря этому возможны коррекция дозы вводимого инсулина и увеличение интервала между инъекциями. Подходящие виды спорта – бег, плавание, езда на велосипеде. Следует сочетать кардио- и силовые тренировки.
Чтобы предупредить возможные осложнения у подростков при сахарном диабете, рекомендуется регулярно обследоваться у эндокринолога, окулиста, гинеколога, нефролога. Раз в год нужно проходить профилактическое лечение в условиях стационара. Для контроля сахара в крови обязательно соблюдать диету и регулярно проводить глюкометрию.
Симптомы и признаки сахарного диабета у подростков
В данной публикации мы научим вас определять признаки сахарного диабета у подростка. Узнайте, какие симптомы заболевания возникают у девочек, а какие возможны исключительно у мальчиков.
Сахарный диабет разрушающе действует на все органы. Чтобы жить полноценной жизнью, нужно изменить многие привычки, строго придерживаясь предписаний эндокринолога. У подростков симптомы болезни проявляются наиболее бурно. Ее течение осложняет гормональная перестройка организма мальчиков и девочек.
Симптомы сахарного диабета у подростков
Важно выявить недуг на начальной стадии. Многие дети не обращают внимания на незначительные недомогания, не сообщая о них родителям. В итоге заболевание диагностируется с опозданием и плохо поддается корректировке.
Чтобы не допустить этого казуса, нужно проходить осмотр у врача минимум 2 раза в год, внимательно следя за самочувствием ребенка.
Первые признаки болезни у подростков, которые нельзя игнорировать:
- жажда, тревожащая днем и ночью;
- голод, сменяющийся отвращением к пище;
- частые позывы в туалет, особенно по ночам;
- сонливость, упадок сил;
- запах ацетона при дыхании;
- ухудшение успеваемости в школе;
- снижение веса или резкий набор килограммов;
- частая смена настроения.
Симптомы сахарного диабета у подростка 14 лет не имеют ярко выраженных отличий от признаков болезни у взрослого человека, но тактика лечения выделяется серьезными особенностями.
Признаки сахарного диабета у подростков девочек
Пубертатный период характеризуется психологическими и физиологическими изменениями. В это время у созревающих особ наблюдается всплеск гормонов, которые отвечают за половое созревание и рост. Их переизбыток увеличивает концентрацию сахара в крови, поэтому у детей, страдающих заболеванием, уровень глюкозы колеблется на протяжении нескольких лет.
Признаки сахарного диабета у девочек подростков чаще проявляются от 10 до 13 лет. В большинстве случаев у них определяется 1 тип заболевания, требующий регулярных инъекций инсулина.
Причины возникновения патологии досконально неизвестны. Считается, что большую роль в развитии болезни играет наследственность. Среди других факторов есть еще несколько тревожных сигналов.
- Стресс у ребенка;
- Ослабленный иммунитет;
- Нарушение обмена веществ;
- Вирусные заболевания у будущей мамы;
- Пища с высоким содержанием искусственных добавок;
- Вес малыша при рождении более 4,5 кг.
Признаки СД у девочек имеют личностные особенности. Симптомы обычно выражаются сильнее, чем у мальчиков. Нередко наблюдаются сбои менструального цикла или полное отсутствие менструации.
Заболевшие девочки 13 лет часто жалуются на зуд в промежности и покраснение верхних половых губ. Признаки свидетельствуют, что сахар в крови больше нормы. Он нарушает баланс слизистой оболочки, приводит к сухости влагалища и сильному жжению.
Также мы рекомендуем капсулы от диабета Диабенот http://helsbaby.ru/diabenot-kapsuly-cena-i-realnye-otzyvy-gde-kupit-diabenot.html, ведь Diabenot отлично помогает, что подтверждают многочисленные отзывы врачей и покупателей.
Далее читайте стоит ли ставить банки при бронхите и как они повлияют на организм человека.
Мнение врача
Медики обеспокоены увеличением количества молодых людей, больных сахарным диабетом. Доктора предупреждают, что пубертатный период обостряет признаки болезни, увеличивая риск развития осложнений.
Подросткам необходимо регулярно измерять сахар в крови. Дозировка инсулина корректируется в зависимости от показателей. Признаки гипогликемии часто проявляются в утренние часы. Для лечения таких пациентов требуется дополнительная доза короткого инсулина рано утром. Схему лечения врач разрабатывает индивидуально для каждого, исходя из анамнеза. Важно проводить тщательный самоконтроль, своевременно ходить на консультации к специалисту, плюс увеличивать количество единиц инсулина за несколько суток до первого дня менструации у девочек.
Первые признаки у мальчиков 14 лет
Мальчики склонны к развитию диабета в 13-14 лет, но иногда болезнь проявляется и в 15 лет.
Юноши часто страдают:
- гнойничковыми поражениями кожи;
- фурункулами;
- головными болями и раздражительностью;
- неуклонным снижением или увеличением веса.
У мальчиков нередким симптомом сахарного диабета является воспаление крайней плоти, которое усугубляется при систематически увеличенном уровне глюкозы и отсутствии тщательного ухода за половым органом. Чтобы патологический процесс прошел, подростку следует уделять пристальное внимание гигиене.
Советы и рекомендации
Симптомы и признаки диабета не единственный метод определения болезни. Для подтверждения диагноза нужно сдать кровь на голодный желудок и через 2 часа после принятия внутрь сладкого раствора.
Со средними показателями можно ознакомиться в таблице.
Состояние ребенка | Сахар до теста | Сахар после теста |
Здоровый подросток | до 5.5 ммоль/л | до 6.7 ммоль/л |
Больной | 6,1 ммоль/л + | 11,1 ммоль/л + |
Склонность к болезни | 5,6-6,1 ммоль/л | 6,7-11,1 ммоль/л |
Для снижения симптомов диабета жизненно важна низко-углеводная диета. При таком рационе проще поддерживать уровень сахара, приближенный к оптимальным показателям.
Необходимо повышать иммунитет, приучать подростка к физическим нагрузкам, активному образу жизни. Если вырос сахар, хорошо помогают снизить его и увеличить чувствительность к инсулину — регулярная зарядка, плавание, аэробика.
Вовремя распознанные симптомы сахарного диабета могут предотвратить многие осложнения. Наиболее частыми у детей являются диабетическая нефропатия и ухудшение зрения. Как избавиться от сопутствующих заболеваний, можно узнать на приеме эндокринолога.
Родителям и подростку полезно посещать школу диабетиков, изучать книги и брошюры, которые там рекомендуются, общаться на форумах, читать отзывы, плюс обсуждать свои проблемы с другими людьми.